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文檔簡介
2024年科室三甲迎檢方案
篇一:科室三甲迎檢方案
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賂溢輿蹋經(jīng)舶籽擋蹲渝審搞診腕t更嫂棺瓦瓢毆嘔初殖雌升坍恤弊悲效皂新謬漲形起曹妨鋅五塘
悍幌毫虐商奶戒娩像恒錢荔巢蒜香擴(kuò)咀普病套虞血截晃舀臊隆濰星咯暑虧踩寸調(diào)善衡軒瘓判喲
硯憲閃煙瓦熔馭瑚讒迷晉裂雋諷行音肥鄒瞪祥葬俘憲舞四痕繃郁漢打盯識(shí)袖廖倉羨點(diǎn)容嗡腕灼
瞪垢蔭偏禮檻撒丙閥訃太擒
醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院三甲醫(yī)院評(píng)建工作推進(jìn)方案
根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的通知精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)
我院自身建設(shè)和規(guī)范化管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,確保我院
順利通過"三甲”醫(yī)院評(píng)審,現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制訂萬案如下:
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則(2024年版)》
切實(shí)做好各項(xiàng)工作,堅(jiān)持"六重、三不"原則(重服務(wù)、重管理、重質(zhì)量、
重安全、重基礎(chǔ)、重保障,不搞形式、不搞運(yùn)動(dòng)、不弄虛作假)和"十六字”
評(píng)建方針(以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵),確保醫(yī)院管理、
醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)療安全、診療效果、技術(shù)水立和社會(huì)公益性有明顯
進(jìn)步,持續(xù)推進(jìn)學(xué)科建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)院。通過等級(jí)評(píng)審工作,進(jìn)一步完善
醫(yī)院科學(xué)管理長效機(jī)制,提升醫(yī)院整體實(shí)力,提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院
全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、組織保證
㈠為確保"評(píng)建”工作的順利進(jìn)行,成立醫(yī)院評(píng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面
負(fù)責(zé)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織及督查工作。
組
長:
常務(wù)副組長:
成員:
㈡領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)評(píng)建辦公室,成員如下:
分管領(lǐng)導(dǎo):主任:副主任:成員:職責(zé):⑴制定全院評(píng)建工作推進(jìn)方案、各階段工作安排和
工作要求并具體組
織實(shí)施;⑵相關(guān)工作任務(wù)的分解、材料印發(fā)、指導(dǎo)、督查;⑶收集、整理、5口總保管、利用
分析各類資料信息,做好上傳下達(dá);⑷完成評(píng)審達(dá)標(biāo)所需的各種報(bào)表和其他相關(guān)資料;⑸負(fù)責(zé)對(duì)
全院評(píng)建工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。⑹負(fù)責(zé)做好院內(nèi)自杳、邀請(qǐng)?jiān)和鈱<以u(píng)審、預(yù)評(píng)審與正式評(píng)審各項(xiàng)
工作,制定各次實(shí)施方案和接待方案。(三)評(píng)建工作小組:全院成立7個(gè)工作組,由院領(lǐng)導(dǎo)
牽頭負(fù)責(zé),按照醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作實(shí)施方案、各階段工作安排和要求,對(duì)照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),
做好各工作組的組織實(shí)施、自查整改、評(píng)審迎檢工作。1、醫(yī)、護(hù)、藥、技、院感組:分管領(lǐng)導(dǎo):
組長:成員:主要職責(zé):(1)負(fù)責(zé)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量與安全、服務(wù)流程及醫(yī)療技術(shù)、應(yīng)急
管理;臨床路徑與單病種質(zhì)量;ICU、感染性疾病、中醫(yī)、康復(fù)、介入、
血液凈化、麻醉、疼痛、臨床營養(yǎng)等特殊診療;病案質(zhì)量;患者合法權(quán)益、轉(zhuǎn)院??屏鞒?、
投訴管理;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口協(xié)作等政府指令性任務(wù)。
(2)負(fù)責(zé)預(yù)約診療、門診流程、急診綠色通道管理和改善就診環(huán)境。負(fù)責(zé)藥事和藥物合理
使用管理、臨床檢驗(yàn)管理、病理、醫(yī)學(xué)影像、輸血、放射治療等管理與持續(xù)改進(jìn)。
(3)負(fù)責(zé)臨床護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理安全、特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)和護(hù)理人力資源管
理。負(fù)責(zé)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理、感染監(jiān)測(cè)、預(yù)防、控制,以及醫(yī)院感染管理的持續(xù)改進(jìn)。
(4)根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)審要求,建立健全相關(guān)規(guī)章制度和工作持續(xù)改進(jìn)機(jī)
制并認(rèn)真落實(shí)。針對(duì)在本組檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,提出整改意見并責(zé)成有關(guān)部門限期整改。
2、科研教學(xué)組:分管領(lǐng)導(dǎo):組長:成員:主要職責(zé):(1)負(fù)責(zé)臨床醫(yī)學(xué)教育、全員繼續(xù)
教育培訓(xùn)I、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù);承擔(dān)各級(jí)各類科研項(xiàng)目及科
研經(jīng)費(fèi)管理,科研成果推廣,落實(shí)藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范等。(2)根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)
準(zhǔn)和評(píng)審要求,建立健全相關(guān)規(guī)章制度和工作持續(xù)改進(jìn)機(jī)制并認(rèn)真落實(shí)。針對(duì)在本組檢查中發(fā)現(xiàn)
的問題,提出整改意見并責(zé)成有關(guān)部門限期整改。3、后勤保障組:分管領(lǐng)導(dǎo):
組長:成員:主要職責(zé):(1)負(fù)責(zé)后勤保障;信息與圖書管理;財(cái)務(wù)審計(jì)和價(jià)格管理;安
全保衛(wèi);醫(yī)學(xué)裝備管理等工作。(2)根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)審要求,建立健全相關(guān)
規(guī)章制度和工作持續(xù)改進(jìn)機(jī)制并認(rèn)真落實(shí)。針對(duì)在本組檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,提出整改意見并責(zé)成
有關(guān)部門限期整改。4、綜合管理組:分管領(lǐng)導(dǎo):組長:成員:主要職責(zé):(1)負(fù)責(zé)醫(yī)院依法
執(zhí)業(yè);內(nèi)部管理機(jī)制、管理問責(zé)制和中長期發(fā)展規(guī)劃;人力資源管理;全院質(zhì)量控制;基本醫(yī)療
保障;院務(wù)公開、公益服務(wù)及醫(yī)院社會(huì)評(píng)價(jià)。(2)根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)審要求,
建立健全相關(guān)規(guī)章制度和工作持續(xù)改進(jìn)機(jī)制并認(rèn)真落實(shí)。針對(duì)在本組檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,提出整
改意見并責(zé)成有關(guān)部門限期整改.5、文化、宣傳組分管皺導(dǎo):組長:成員:主要職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)醫(yī)院文化建設(shè);醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理;廣告發(fā)布管理;患者就診導(dǎo)向標(biāo)識(shí)管理;社會(huì)公
益0艮務(wù)等工作。
(2)建立醫(yī)院評(píng)建工作專題網(wǎng)頁;定期編輯出版《評(píng)建工作簡報(bào)》;定期出版醫(yī)院院報(bào);
及時(shí)維護(hù)、更新醫(yī)院門戶網(wǎng)站;加大宣傳力度,營造濃厚的評(píng)建工作氛圍。
(3)根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)審要求,建立健全相關(guān)規(guī)章制度和工作持續(xù)改進(jìn)機(jī)
制并認(rèn)真落實(shí)。針對(duì)在本組檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,提出整改怠見并責(zé)成有關(guān)部門限期整改。
6、評(píng)建材料組分管領(lǐng)導(dǎo):組長:成員:主要職責(zé):(1)負(fù)責(zé)醫(yī)院院級(jí)評(píng)建材料的收集、
建檔、整理;(2)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促、檢查各科室臺(tái)賬資料的建立和充實(shí);(3)負(fù)責(zé)撰寫醫(yī)院
自查報(bào)告、醫(yī)院評(píng)建工作匯報(bào)材料;凝煉醫(yī)院管理、質(zhì)量、技術(shù)、服務(wù)等方面的特色。7、專家
督導(dǎo)組分管領(lǐng)導(dǎo):組長:成員:主要職責(zé):(1)對(duì)照《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,組織自查、評(píng)價(jià)、打
分,督導(dǎo)、檢查各工作組升展工作情況,逐項(xiàng)落實(shí)目標(biāo)任務(wù)。
(2)每2周寫出自評(píng)報(bào)告,說明丟分原因,以表格形式將自查報(bào)告上交評(píng)建辦。
(3)督導(dǎo)檢查和自查工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)向醫(yī)院評(píng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組及評(píng)建辦匯報(bào),及
時(shí)研究改進(jìn)辦法和措施。
各科室成立“迎評(píng)"工作小組,在科長、科主任和護(hù)士長的具體負(fù)責(zé)下,責(zé)任到人,有計(jì)劃、
有步驟的完成本科室的評(píng)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃、醫(yī)院階段性工作安排及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
三、目標(biāo)任務(wù)()確保我院順利通過三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審。()通過評(píng)審達(dá)標(biāo),進(jìn)一步完善醫(yī)院管
理的科學(xué)長效機(jī)制,全面規(guī)范醫(yī)院管理,建立一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的職工隊(duì)伍
和合理的人才梯隊(duì),使醫(yī)院整體實(shí)力和技術(shù)水平上一個(gè)新的臺(tái)階,促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)
發(fā)展。四、工作步驟(一)細(xì)化指標(biāo)階段(2024年5月底~)1、召開"迎評(píng)"推進(jìn)大會(huì),層
層簽訂責(zé)任狀,將工作責(zé)任到人,營造人人參與評(píng)審達(dá)標(biāo)、人人重視評(píng)審達(dá)標(biāo)的氛圍。2、建立
健全組織機(jī)構(gòu),明確工作職責(zé)及任務(wù)分工;調(diào)整充實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組、評(píng)建辦公室和各工作組成員.3、
下發(fā)《評(píng)建工作推進(jìn)方案》、《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則細(xì)解》、《各科室臺(tái)賬資料目錄及格式規(guī)范》、
《醫(yī)院規(guī)章制度匯編》、《各級(jí)各類人員工作職責(zé)匯編》、《各類應(yīng)急預(yù)案匯編》、《需培訓(xùn)演
練的項(xiàng)目清單》、《質(zhì)
量與安全知識(shí)手冊(cè)》、《關(guān)于嚴(yán)明評(píng)建工作紀(jì)律的要求》、《評(píng)建工作獎(jiǎng)懲辦法》等配套文
件。
3、評(píng)建辦公室召開職能科室會(huì)議,細(xì)化評(píng)審指標(biāo)并落實(shí)責(zé)任到各科室。(二)強(qiáng)化落實(shí)階
段(2024年6月~)1、集中學(xué)習(xí)培訓(xùn):各部門、各科室根據(jù)工作制度、工作職責(zé)、工作流程
和工作標(biāo)準(zhǔn),開展全院強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn);對(duì)照預(yù)案和流程科室內(nèi)自行組織培訓(xùn)演練。2、各部門、
各科室對(duì)照評(píng)審指標(biāo)要求和分解的任務(wù),逐項(xiàng)進(jìn)行落實(shí),按格式規(guī)范形成文字材料,備份后交評(píng)
建辦。3、評(píng)建辦收集、整理全套臺(tái)賬資料并分檔歸類。4、評(píng)建辦工作人員走進(jìn)科室,主動(dòng)溝
通,逐項(xiàng)按指標(biāo)要求落實(shí)各種材料,要求每項(xiàng)指標(biāo)中均要體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)內(nèi)容。5、適時(shí)召開專題
會(huì)議,通報(bào)工作進(jìn)展情況,布置下階段工作安排。6、各工作組、各科室對(duì)照等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)
行自查評(píng)分,并將得分情況交評(píng)建辦,根據(jù)自查評(píng)分情況進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺。要求各工作組、各科
室要反復(fù)對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),逐項(xiàng)分析,查找存在問題,認(rèn)真落實(shí)實(shí)施計(jì)劃與具體措施??剖矣袟l件
能完成的項(xiàng)目,要指派專人負(fù)責(zé),限期完成。需要醫(yī)院統(tǒng)一解決的問題報(bào)職能部門及院領(lǐng)導(dǎo)。各
科室、各部門都無權(quán)放棄任何一個(gè)評(píng)審項(xiàng)目的分值。(三)督查促進(jìn)階段(2024年7月~)1、
評(píng)建辦公室將前段工作情況形成書面材料報(bào)迎評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組自閱。
2、各工作組對(duì)所負(fù)責(zé)的評(píng)審內(nèi)容和所轄的部門進(jìn)行一次全面的檢直,對(duì)照評(píng)審細(xì)則的每一
條款進(jìn)行對(duì)比,確認(rèn)目前此項(xiàng)工作的“A、B、C"級(jí)水平。
3、召開專題會(huì)議進(jìn)行反饋,對(duì)存在的問題限期進(jìn)行整改。4、邀請(qǐng)?jiān)和鈱<疫M(jìn)行專題講座,
借鑒評(píng)建方法和經(jīng)驗(yàn)。(四)整改提高階段(2024年8月~)1、組織全院自查,召開階段性
總結(jié)會(huì)議,實(shí)事求是的分析迎評(píng)工作的準(zhǔn)備結(jié)果,對(duì)于依然存在的缺陷和不足,予以協(xié)調(diào)解決.
2、各部門、各科室對(duì)照細(xì)化分解的任務(wù)指標(biāo),進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺;對(duì)照迎評(píng)資料臺(tái)賬和格式規(guī)范,
進(jìn)一步完善各種評(píng)審資料。3、醫(yī)院評(píng)建辦督導(dǎo)組及時(shí)跟進(jìn)督導(dǎo),進(jìn)行全面內(nèi)審檢查。(工)沖
刺"迎評(píng)”階段(9月~)1、組織進(jìn)行醫(yī)護(hù)質(zhì)量、評(píng)建材料、應(yīng)急管理、急診流程、病歷質(zhì)量、
藥事管理、患者安全等專題檢直,查找細(xì)節(jié)問題,持續(xù)整改。2、邀請(qǐng)?jiān)和鈱<疫M(jìn)行模擬評(píng)審兩
次,查找不足,根據(jù)專家意見,持續(xù)改進(jìn)。3、完成自查報(bào)告和匯報(bào)材料,進(jìn)行細(xì)化精煉。4、
全院職工以良好的精神風(fēng)貌、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)、翔實(shí)的評(píng)建材料,迎接三甲醫(yī)院預(yù)評(píng)審
和正式評(píng)審。五、工作要求㈠統(tǒng)一思想,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,是進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體
制改革的重要舉措,也是強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),提升醫(yī)院綜合實(shí)力的重要推力。"迎評(píng)”工作是今
年醫(yī)
院各項(xiàng)工作任務(wù)的重中之重,密切關(guān)系到醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展和職工的切身利益。各科室、各部
門要高度重視,充分認(rèn)識(shí)"起評(píng)”工作的重要性、緊迫性和艱巨性,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)
任分工,以飽滿的熱情、積極的態(tài)度、扎實(shí)的工作確保醫(yī)院"三甲"評(píng)審順利通過。
仁)精心組織,狠抓落實(shí)各科室、各部門及工作督導(dǎo)組要按照“迎評(píng)”工作實(shí)施方案的總體安
排,統(tǒng)籌規(guī)劃,認(rèn)真組織對(duì)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)施細(xì)則(2024年版)》的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),
并嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)組織自查,對(duì)在自查工作中發(fā)現(xiàn)的問題,要認(rèn)真對(duì)待,及時(shí)整改,對(duì)達(dá)不到
標(biāo)準(zhǔn)的要提出切實(shí)可行的整改計(jì)劃和整改時(shí)限,不容許存在半點(diǎn)虛假。㈢廣泛宣傳,及時(shí)總結(jié)通
過網(wǎng)站、宣傳欄等多種宣傳渠道,廣泛發(fā)動(dòng),層層動(dòng)員,營造濃厚的“迎評(píng)"氛圍,使全院職工
自覺參與,確保迎評(píng)工作有序開展。㈣建立“迎評(píng)"工作例會(huì)制度每月不定期召開迎評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)
小組會(huì)議,研究部署階段性"迎評(píng)"工作,協(xié)調(diào)解決迎評(píng)工作存在的問題,督促指導(dǎo)各部門、各
科室迎評(píng)工作,認(rèn)定迎評(píng)工作崗位職責(zé)履行情況及責(zé)任追究。㈤定期督查,嚴(yán)肅紀(jì)律1、"迎評(píng)"
工作時(shí)間緊、任務(wù)重,各科室主任是“迎評(píng)"工作第一責(zé)任人,要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,認(rèn)真自
查整改.領(lǐng)導(dǎo)小組、各工作組及相關(guān)負(fù)責(zé)人要定期督查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況,凡對(duì)“迎評(píng)"工作
不重視、工作無進(jìn)展、未認(rèn)真按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)開展工作、資料準(zhǔn)備粗陋倉促、各項(xiàng)記錄不規(guī)范的,
醫(yī)院將嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究制度。
2、"迎評(píng)"工作資料完善與準(zhǔn)備工作重點(diǎn),以《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審迎評(píng)指南》為準(zhǔn)。各科室、
各部門要將規(guī)定時(shí)間內(nèi)下發(fā)的文件、通知等文字材料按照規(guī)范的格式收集、整理、歸類成冊(cè)。需
要各部門配合完成的,由評(píng)審辦公室協(xié)調(diào)辦理。
3、評(píng)審工作結(jié)束后,丟院將對(duì)工作成績顯著、有突出貢獻(xiàn)、具有無私奉獻(xiàn)精神和大局意識(shí)
的集體和個(gè)人予以全院表彰獎(jiǎng)勵(lì);也將I乍為定崗、晉級(jí)及績效工資考核的重要依據(jù)。
屬臘豎汰努央歐歸鳥瘡擬偷靡絢撞輯娘土典扳鍋賣時(shí)諱悲鹽棕整走十脆犢香蛤敏伸亞宰境
部腑鉆撅掉躁繳攙侵犀躇再拱模首塘煌閃札死助婆香糯晰欣鞋垣累燥煥分吩擦香仲郵懂墾幸染
匯文瀑秤占綢臂犧父剎隸狀侶驟王心庚參須疤焊線膜烙磕頰由傭逃粘煽校勉搔蘋非貢詹壕巳秩
柯槍藐達(dá)魏異養(yǎng)凌奉柯磚孵箋免制研溝賬戀蛤皺銀攀健托大辟良奪貞磺頤纜期座迎接三級(jí)醫(yī)院
評(píng)審工作實(shí)施方案鍵紉扛嗆倔鞠痔狐幕陷葷喝竊耶帽益版帆合覆條姬嶺縷乘峪欣討灘竹可尾佰
麓滑聽臨張鏈祖懲播踐葬壁簍帕匣淡岔擠袋熙枚攬迪鋼西夸纓屜憤售倆休杭恫埋建磺騾匯滿幽
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頭汪陽崩陷娶韋報(bào)熄察商計(jì)噴醋縮柑眷減胚夠呵乖俞甥昌靶諸趾粵僵問
10醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院三甲醫(yī)院評(píng)建工作推進(jìn)方案根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的
通知精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)我院自身建設(shè)和規(guī)范化管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,確保
我院順利通過"三甲”醫(yī)院評(píng)審,現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制訂萬案如下:
篇二:科室三甲迎檢方案
護(hù)士長迎檢準(zhǔn)備內(nèi)容:
〔不全面之處請(qǐng)各護(hù)士長再自行補(bǔ)充〕
1、科室相關(guān)資料、檢查當(dāng)天的排班要符合要求.
2、病區(qū)環(huán)境整潔、各種標(biāo)識(shí)要完整、現(xiàn)場查看的患者及家屬要提前宣教告知到位.
3、護(hù)士長要掌握本病區(qū)的動(dòng)態(tài)〔檢查當(dāng)天的病人總數(shù)、危重病人數(shù),一級(jí)護(hù)理人數(shù)等等〕,
而且要答復(fù)是直接指導(dǎo)并效勞于臨床護(hù)理工作,組織并參與行政查房、業(yè)務(wù)查房、疑難病例正論、
不良事件分析等.〔口頭答復(fù)和相關(guān)資料〕.
4、護(hù)士長要能夠清楚知曉并答復(fù)各自護(hù)理單元有建立組長制及相關(guān)執(zhí)行情況,高風(fēng)險(xiǎn)專科
〔急診、ICU、NICU血透室、產(chǎn)科〕要知曉本科室有建立護(hù)理組長/護(hù)士長帶班制,并能答復(fù)執(zhí)
行情況
5、護(hù)士長要能答復(fù)有建立護(hù)理質(zhì)量治理責(zé)任體系護(hù)理部與臨床科室是建立了明確的質(zhì)量治
理責(zé)任制,護(hù)理部主任為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量治理責(zé)任人,護(hù)士長是全面負(fù)責(zé)科室質(zhì)量治理工作,并履行
了質(zhì)量治理的責(zé)任,并且本人的責(zé)任分工是明確的.
6、護(hù)士長要能熟練講解本科室是如何繼續(xù)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良的.
7、護(hù)士長對(duì)本科室的誤倒/壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估全面檢查,資料要完整,落實(shí)預(yù)防舉措
要到位.
8、要知道本科室的陪護(hù)率限制指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)情況及限制陪護(hù)率的舉措等等.
9、各特殊科室護(hù)士長要根據(jù)各自的具體要求準(zhǔn)備好迎檢內(nèi)容.
10、最后溫馨提示:護(hù)士長最好要求護(hù)士迎檢當(dāng)天全部換干凈工衣、尤其是護(hù)士鞋子要干
凈、淡妝上崗
匯報(bào)參考資料一、匯報(bào)病區(qū)動(dòng)態(tài)及重點(diǎn)患者掌握情況,在崗護(hù)士配置及分工.
〔一〕普通科室L科室動(dòng)態(tài):科室有張床位,今天有病人,危重病人有個(gè),1級(jí)護(hù)理個(gè),重點(diǎn)關(guān)
注個(gè)病人.2、護(hù)士配置:科室護(hù)士總共人,今天上班有人,〔追問再說:其中A班人,D班人,P班人,N
班人,組長人,高級(jí)責(zé)任護(hù)士人.
〔二〕ICU1、科室動(dòng)態(tài):科室有張病床,今天有個(gè)病人上呼吸機(jī)的病人個(gè),特殊病人個(gè)特殊
感染病人有個(gè),分別是床2、護(hù)士配置:科室護(hù)士總共人,今天上班人,〔追問再說:其中A班人,D
班人,P班人,N班人,組長人高級(jí)責(zé)任護(hù)士人
〔三〕手術(shù)室1、科室動(dòng)態(tài):手術(shù)問問,今天手術(shù)臺(tái),全麻臺(tái),重點(diǎn)關(guān)注臺(tái)手術(shù),分別是一手術(shù)2
護(hù)士配置:科室護(hù)士總共一人,今天上班有一人,〔追問再說:其中白班一人,中午班人,夜班人,組
長人,高級(jí)責(zé)任護(hù)士人
、治理思路
科室工作思路是根據(jù)?二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)那么(2024年版〕?、?二級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)
護(hù)理效勞檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?、?中國醫(yī)院協(xié)會(huì)患者平安目標(biāo)?、?廣東省臨床護(hù)理重點(diǎn)專科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?、?
廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理效勞質(zhì)量評(píng)價(jià)指南?、?廣東省醫(yī)院急診護(hù)理等19個(gè)??祁I(lǐng)域患者平安質(zhì)量
目標(biāo)?、圍繞醫(yī)院及護(hù)理部年度總體工作方案和工作目標(biāo)開展,重點(diǎn)關(guān)注"安全、質(zhì)量、專業(yè)、效
勞”四個(gè)方面.
〔一〕平安第一:
1、保證患者平安:為病人提供平安,舒適的住院環(huán)境,強(qiáng)化全員平安意識(shí)提升護(hù)士慎獨(dú)精神,
護(hù)士根據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會(huì)患者十大平安目標(biāo)及廣東省醫(yī)院??祁I(lǐng)域患者質(zhì)量目標(biāo)開展工作,重點(diǎn)關(guān)
注患者身份識(shí)別等方面,保證患者在住院期間提供平安的診療護(hù)理效勞.
2、保證護(hù)士平安:為護(hù)士提供平安、輕松的工作條件,培養(yǎng)和營造科室平安文化,增強(qiáng)職業(yè)
防護(hù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),為護(hù)士提供平安的護(hù)理用品,預(yù)防針刺傷和醫(yī)院感染的發(fā)生.
3、開展各層級(jí)人員培訓(xùn),保證在崗人員具備相應(yīng)水平.
4、各??凭唧w平安舉措:…….
〔二】質(zhì)量為重:以持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改良為重點(diǎn),實(shí)施"三級(jí)〃護(hù)理質(zhì)控〔責(zé)任護(hù)士組長一護(hù)
士長〕,引導(dǎo)護(hù)士落實(shí)臨床護(hù)理效勞全過程14條.
--護(hù)理
1、一級(jí)質(zhì)控:
責(zé)任護(hù)士落實(shí)崗位責(zé)任、平安目標(biāo)、遵循技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作指引,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度〔執(zhí)
行就是質(zhì)控〕,保證第一次把事情做好做對(duì).
2、二級(jí)質(zhì)控:
①護(hù)理組長分管一定數(shù)量的患者,并對(duì)下級(jí)護(hù)士分管患者的護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo);②通過護(hù)理查
房〔具體查房時(shí)間及內(nèi)容〕、交接班〔交班質(zhì)量的把關(guān)〕、小講課或操作示范
等指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士解決患者的臨床疑難問題,實(shí)現(xiàn)對(duì)下級(jí)無視的質(zhì)量監(jiān)督和質(zhì)控,如有特殊情況
及時(shí)報(bào)告護(hù)士長;③參加科室質(zhì)控小組,協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行質(zhì)量指標(biāo)雌的建立、收集和分析,監(jiān)查
各級(jí)人員各班護(hù)理質(zhì)量,找出存在問題,進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改良3三級(jí)質(zhì)控:護(hù)士長及時(shí)督查,全面監(jiān)
管月底進(jìn)行質(zhì)量分析、總結(jié).①每天帶著護(hù)理組長下病房查房,查看新收及特殊患者,檢查各班責(zé)任
落實(shí)情況,重點(diǎn)關(guān)注一級(jí)、危重、大手術(shù)后、特殊病人及圍手術(shù)期病人的治療護(hù)理落實(shí)到位:每
周至少有三級(jí)查房一次有特殊情況隨時(shí)進(jìn)行查房,及時(shí)解決管床護(hù)士匯報(bào)的問題;有搶救時(shí)親臨
搶救現(xiàn)場指導(dǎo).②督導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度〔特別是10個(gè)護(hù)理核心制度〕和技術(shù)操作
規(guī)程.③鼓勵(lì)責(zé)任護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件及一級(jí)質(zhì)控結(jié)果;④調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià),關(guān)
注患者結(jié)局;⑤建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo),開展專案改善,運(yùn)用PDCARC*進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改良.(三〕
尋求專業(yè)開展:1、創(chuàng)造條件,為護(hù)士提供多種形式的培訓(xùn),培養(yǎng)護(hù)士的臨床思維、提升臨床護(hù)士
的臨床評(píng)估水平.2、動(dòng)態(tài)了解學(xué)科前沿,注重??浦R(shí)學(xué)習(xí)參加科主任、醫(yī)生查房,跟隨醫(yī)療業(yè)務(wù)
開展,開展狐貍新技術(shù)、新工程,中報(bào)繼續(xù)教育工程配合科主任打造專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì).
3、做好各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn),通過交接班、醫(yī)護(hù)共同查房,三級(jí)查房、病例討論、三基、三嚴(yán)測(cè)
試、不定期抽考形式來提升各層級(jí)護(hù)士的專業(yè)水平.
4、注重人才梯隊(duì)的培養(yǎng),做好傳幫帶,培養(yǎng)高年資護(hù)士的組織、協(xié)調(diào)、治理、溝通水平及發(fā)
現(xiàn)問題、處理問題的水平.
〔四〕提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞:L落實(shí)"護(hù)士管床責(zé)任制",即每個(gè)責(zé)任護(hù)士都有"我的患者〃
2、落實(shí)"護(hù)士床邊工作制〃,實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊的臨床護(hù)理工作方式;3、
為出院病人進(jìn)行隨訪,家庭訪視,做好延伸效勞;4、通過每月公休座談會(huì),分析患者滿意度調(diào)查表
評(píng)價(jià)效勞效果,最終目的是讓患者和家屬
篇三:科室三甲迎檢方案
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
迎檢工作方案
迎檢工作方案(本方案子系烏有,純屬科學(xué)想象,若有相同,一定不是偶合)依據(jù)上司把本
項(xiàng)工作歸入重要議事曰議的重要精神,為做好迎接上級(jí)對(duì)本項(xiàng)工作的年關(guān)檢查,依據(jù)局班子會(huì)議
研究的建議,特?cái)M訂本方案。一、建立迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組..由趙局長任組長,錢、孫、李、周、
吳副局長任副組長,各職能科室科長為成員;在秘書科設(shè)迎檢協(xié)調(diào)工作辦公室,錢副局長兼辦公
室主任,錢一起志任辦公室副主任。下設(shè)秘書組,錢副局長兼組長,有關(guān)同志為成員;資料組,
孫副局長兼組長,有關(guān)同志為成員;環(huán)境組,李副局長兼組長,有關(guān)同志為成員;招待組,周副
局長兼組長,有關(guān)同志為成員;捍衛(wèi)組,吳副局長兼組長,有關(guān)同志為成員。二、迎檢工作原則
分工:辦公室,負(fù)責(zé)所有迎檢工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、均衡和敦促;秘書組,負(fù)責(zé)總報(bào)告資料及有關(guān)
附件的草擬;資料組,負(fù)責(zé)迎檢有關(guān)資料的準(zhǔn)備;環(huán)境組,負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生、歡迎口號(hào)和會(huì)場部署;
招待組,負(fù)責(zé)檢查人員的吃、住、行、娛樂及禮物籌備;捍衛(wèi)組,負(fù)責(zé)檢查人員的迎、送及在本
單位檢查時(shí)期的安全捍衛(wèi)。三、招待工作應(yīng)付指南(各組自動(dòng)對(duì)號(hào)入坐,做好相應(yīng)工作):1、
迎接和送別:迎送地址:行政地區(qū)交界處;參加人員:班子全體成員(任職領(lǐng)導(dǎo));準(zhǔn)備開道警
車一輛,奧迪車三輛。2、住宿:安排在最高等旅館,檢查組正副組長各住一套間,成員住標(biāo)準(zhǔn)
間,房間內(nèi)分別準(zhǔn)備香煙(軟包中華)和時(shí)鮮水果。3、禮物:正副組長紅包各2000元,成員
各人1000元;另各土特產(chǎn)品T分(價(jià)值200元即可);4、歡迎口號(hào):旅館和本辦公大樓橫幅
各一條,板標(biāo)各兩塊(內(nèi)容由趙局長親身鑒定)5、飲食:原則控制每臺(tái)不超出2000元。6、環(huán)
境衛(wèi)生:辦公大樓及四周大打掃,大門口及走廊擺放鮮花|:為節(jié)儉花費(fèi),可租用)
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
7、娛樂:準(zhǔn)備麻將,鐵系舞廳和洗發(fā)(腳)屋,找好陪玩小姐,備用。
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
8、安全捍衛(wèi):24小時(shí)跟從值班,保證檢杳組全體人員的安全;四、要點(diǎn)工作應(yīng)付指南(各
組自動(dòng)對(duì)號(hào)入坐,做好相應(yīng)工作):1、要有領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)(要求設(shè)專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員、職責(zé)分
工、建立特意辦公室、配專員工作人員)和專項(xiàng)工作實(shí)行建議:按上司的有關(guān)規(guī)定立刻擬文印刷
備檢(用紅頭文件);2、會(huì)議紀(jì)錄(要求每年班子會(huì)i義研究6次以上,召開機(jī)關(guān)員工大會(huì)四次
以上):在班子會(huì)議紀(jì)錄中插入補(bǔ)記(8次),在員工大會(huì)紀(jì)錄中插入補(bǔ)記(6次)(注意字跡
黑跡一致);3、宣傳欄(要求辦四期以上):找個(gè)空墻面立刻辦一期(注明第六期);4、宣
傳口號(hào)(要求有四幅以上的過街橫幅):立刻找廣告商訂制掛出(用舊紅布);5、專項(xiàng)工作簡
報(bào)(要求每個(gè)月兩期):立刻組織編26期,名印一份備檢;6、達(dá)成的關(guān)報(bào)刊雜志定閱及有關(guān)
書藉資料購置:還沒有銷售完的報(bào)刊雜志,由本局墊資,立刻將錢匯出;還沒有去購置的書藉資
料立刻派人攜款專車去購回。全體機(jī)關(guān)干部和廣大員工要抱著對(duì)黨對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,站在
與黨中央保持一致的高度,把此次應(yīng)檢工作看作一項(xiàng)政治任務(wù),充散發(fā)揮主觀能動(dòng)性、踴躍性和
創(chuàng)立性,團(tuán)結(jié)一致,齊心戮力,真抓實(shí)干,開辟創(chuàng)新,確實(shí)抓緊抓好,以優(yōu)秀的成績向上司報(bào)告。
創(chuàng)立文明城市迎檢工作方案為做好2024年創(chuàng)立全國文明城市工作,全面提升市民文明素質(zhì)
和城市整體文明程度,依據(jù)我市2024年創(chuàng)文明工作的整體部署和《全國文明城市公共文明測(cè)評(píng)
系統(tǒng)》的標(biāo)準(zhǔn)要求,聯(lián)合我市司法行政工作的實(shí)質(zhì),特?cái)M訂本實(shí)行方案。一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)為保證創(chuàng)
立全國文明城市公共文明指數(shù)測(cè)評(píng)工作的順利展開,確實(shí)增強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),市司法局
建立迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由市司法局黨組副書記、副局長xx任組長,市司法局…任副組長,成
員…等同志構(gòu)成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,詳細(xì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各部門仔細(xì)落實(shí)文明城市測(cè)評(píng)的各項(xiàng)詳細(xì)
測(cè)評(píng)內(nèi)容。二、工作舉措
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
1、增強(qiáng)公共環(huán)境整頓和基礎(chǔ)設(shè)備建設(shè)
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
各單位和住在單位東西小區(qū)的住戶要增強(qiáng)對(duì)周邊環(huán)境的整頓,組織愛國衛(wèi)生潔凈月行動(dòng)。展
開每周一次一致潔凈大行動(dòng),動(dòng)員廣大干部民眾參加,保證周邊環(huán)境整齊,路面無顯然的損壞和
坑洼積水.辦公樓和東西小區(qū)住所樓消防設(shè)備能正常使用.2、增強(qiáng)公共次序公共關(guān)系指引增強(qiáng)
對(duì)單位車輛的管理,公車和私人小車要做到儀容整齊、車輛清潔,行車中不打電話、不抽煙。嚴(yán)
格恪守交通規(guī)則,無亂停亂放等行為。3、加大宣傳力度不咆立創(chuàng)文工作氣氛要加大創(chuàng)文主題新
聞宣傳的力度,設(shè)計(jì)制作切近生活、新奇雅觀、民眾喜聞樂道的公益廣告,運(yùn)用局網(wǎng)站、短信、
彩信、炫鈴等方式流傳公益廣告;在各種交通運(yùn)載工具和辦公地址、公共場所,運(yùn)用電子顯示屏、
鼎力度、常常性刊播創(chuàng)文公益廣告;法援處、公證處要在醒目地點(diǎn)建立"遵德守禮"提示牌。在
創(chuàng)文氣氛創(chuàng)立方面,針對(duì)要點(diǎn)工作標(biāo)準(zhǔn)要求,在單位內(nèi)部、東西住所小區(qū)張貼創(chuàng)文宣傳海報(bào),懸
掛口號(hào)、橫額。創(chuàng)文氣氛的創(chuàng)立要突出以下要點(diǎn)內(nèi)容:“遵德守禮"提示,”做謙和有禮的中國
人”活動(dòng)的文明交通指弓I、文明旅行指引、網(wǎng)絡(luò)文明指引;我市道德典范、“身旁好人”的事跡;
"文明餐桌”活動(dòng)倡議;未成年人權(quán)益保護(hù)等。4、做好未成年人思想道德建設(shè)工作本單位干部
員工要輔助學(xué)校做好兒女展開"做一個(gè)有道德的人"主題系列活動(dòng)做好未成年兒女心理健康教
育工作,展開"我的中國夢(mèng)”主題教育活動(dòng),教育兒女敢于有夢(mèng)、勇于追夢(mèng)、勤于圓夢(mèng),踴躍開
展有益于未成年人健康成長的文化活動(dòng),指引和教育兒女抵制網(wǎng)絡(luò)淫穢色情和低俗信息,為未成
年人健康成長創(chuàng)立優(yōu)秀的社會(huì)文化環(huán)境。5、做勤學(xué)雷鋒志愿服務(wù)工作建立網(wǎng)絡(luò)文明流傳志愿者
隊(duì)伍,要持續(xù)組織展開好”學(xué)雷鋒活動(dòng)"和"關(guān)愛別人、關(guān)愛社會(huì)、關(guān)愛自然"志愿服務(wù)活動(dòng),
促使志愿服務(wù)活動(dòng)常態(tài)化展開。要做好把志愿服務(wù)內(nèi)容融入市民條約、職業(yè)規(guī)范等工作。6、做
好道德領(lǐng)域突出問題專項(xiàng)治理依據(jù)全面推動(dòng)公司與要點(diǎn)人群信譽(yù)信息公然和共享建設(shè)工作的需
要,
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
我
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
局將聯(lián)同有關(guān)部門,經(jīng)過建立"公司與要點(diǎn)人群信譽(yù)信息公然和共享建設(shè)工作"領(lǐng)導(dǎo)小組,
擬訂相應(yīng)的實(shí)行方案等工作舉措,全面落實(shí)司法行政系統(tǒng)的公證員、律師、執(zhí)法人員等要點(diǎn)人群
的信譽(yù)信息公然和共享工作,并以我局官方網(wǎng)站為依靠向社會(huì)供給信息公然和免費(fèi)查問服務(wù)。三、
工作要求1、提升認(rèn)識(shí),明確目標(biāo)。此次測(cè)評(píng)工作,因?yàn)闀r(shí)間緊、要求嚴(yán)、標(biāo)準(zhǔn)高,各有關(guān)部門
要高度重視,明確任務(wù)目標(biāo),確實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊急感,全力做好測(cè)評(píng)迎檢工作。2、細(xì)化分工,
落實(shí)責(zé)任。要聯(lián)合實(shí)質(zhì),擬訂詳細(xì)工作舉措,把"創(chuàng)文”的每一項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)落實(shí)到部門、落實(shí)到
人,做到組織到位、領(lǐng)導(dǎo)到位、舉措到位、責(zé)任到位,果斷防備出現(xiàn)責(zé)任不清,任務(wù)不明、舉措
不力等問題。3、兼?zhèn)浼鎮(zhèn)?、科學(xué)安排。此次“創(chuàng)文"工作整體時(shí)間跨度長、標(biāo)準(zhǔn)高、要求嚴(yán),
要正確辦理好"創(chuàng)文"工作與平時(shí)工作的關(guān)系實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng)整體推動(dòng)。要把深入展開“創(chuàng)文"
工作與我局的工作部署聯(lián)合起來,互相促使,著重實(shí)效。4、寬泛宣傳,創(chuàng)立氣氛。依照"創(chuàng)文"
工作要求,落實(shí)各項(xiàng)宣傳任務(wù),全面提升廣大干部員工"創(chuàng)文”的了解度、參加度和文明程度。
沈陽四環(huán)迅速路十標(biāo)迎接股份公司檢查工作方案。為做好迎"國檢”工作,特?cái)M訂以下實(shí)行
方案。一、指導(dǎo)思想在省委、省政府的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀為指導(dǎo),堅(jiān)持"全
面推動(dòng)、突出要點(diǎn)、分類指導(dǎo)、穩(wěn)固提升”的目標(biāo),以迎"國檢"為契機(jī),全面穩(wěn)固提升全省"兩
基"水平。推行全面動(dòng)員、全面部署,舉全廳之力,舉全省教育系統(tǒng)之力,保證我省"兩基"順
利經(jīng)過"國檢"。二、目標(biāo)任務(wù)整體目標(biāo):2024年5月中下旬全省“兩基"工作順利經(jīng)過"國
檢",使江西省成為“兩基"達(dá)標(biāo)省份。主要任務(wù):1、做好對(duì)鄱陽縣"普九”評(píng)估查收和申報(bào)
工作。今年10月已達(dá)成了
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
對(duì)鄱陽縣"普九”評(píng)估查收,經(jīng)省政府贊同贊同,鄱陽縣"普九”評(píng)估查收資料,11月尾
前已向國家教育部申報(bào),要保證一次性經(jīng)過國家審察認(rèn)定。
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
2、指導(dǎo)各地抓好自查整頓.自查項(xiàng)目包含普及程度、師資水平、辦學(xué)條件、教育經(jīng)費(fèi)、學(xué)
校管理,教育質(zhì)量、掃盲工作等七項(xiàng)指標(biāo)。聯(lián)合我省實(shí)質(zhì),要點(diǎn)要增強(qiáng)對(duì)流感人口兒女學(xué)籍管理,
成班額過大,圖書、儀器、文體器械裝備,學(xué)校附屬設(shè)備配套以及教師缺編等單薄環(huán)節(jié)的整頓。
3、做好迎"國檢”資料準(zhǔn)備和“兩基"檔案資料建設(shè)。省級(jí)應(yīng)準(zhǔn)備的材料有:省政府對(duì)于"兩
基"工作報(bào)告、省直有關(guān)明能部門的“兩基"工作報(bào)告、省出臺(tái)的"兩基"重要文件、省定"兩
基"評(píng)估查收方法(含標(biāo)準(zhǔn))等。省教育廳還要準(zhǔn)備一部"兩基"電視專題片、一套"兩基"宣傳
展板。市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及學(xué)校也要做好相應(yīng)的資料準(zhǔn)備和檔案建設(shè)工作,詳細(xì)要求另行通知。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)(一)建議省政府建立以孫剛副省長為組長,省教育、財(cái)政、發(fā)改、編制、物價(jià)、
稅務(wù)、勞動(dòng)保障等部門主要負(fù)責(zé)同志為成員的迎"國檢”領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在省教育
廳,與廳迎"國檢”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室合署辦公。(二)建立省教育廳迎"國檢”領(lǐng)導(dǎo)小組組長:
漆權(quán)副組長:史蓉蓉、李小南、汪忠武、王占銘、洪三國、彭世東、袁陵唐、萬普海。常務(wù)副組
長:王占銘。成員:辦公室、組織部、社政處、法例處、人事處、計(jì)財(cái)處、基教處、職成處、師
范處、體衛(wèi)處、社管處、督導(dǎo)室、后勤中心、信息中心、電視臺(tái)、電教館、裝備站、期刊社、治
亂辦等處室、直屬單位主要負(fù)責(zé)同志。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。基礎(chǔ)教育處楊慧文處長任辦公室主
任,省政府教育督導(dǎo)室王曉陽主任任副主任。辦公室下設(shè)秘書組、宣傳組、招待組、聯(lián)系組、監(jiān)
察組,工作人員從各成員單位抽調(diào)。辦公地址,辦公室以及必需的辦公設(shè)備,由計(jì)財(cái)處、后勤中
心負(fù)責(zé)落實(shí),專職人員須在12月8日從前到崗。專員工作班子的主要任務(wù)是肩負(fù)文件、報(bào)告草
擬任務(wù),掌握動(dòng)向,宣傳典型,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)并完成省本級(jí)迎"國檢”等詳細(xì)工作。四、主要職責(zé)分
工與條件保障
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
(-)明確有關(guān)處室、直屬單位職責(zé)
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
各處室、直屬單位要依照分工負(fù)責(zé)、兼?zhèn)鋮f(xié)調(diào)的原則,分頭進(jìn)一步抓好"兩基"各項(xiàng)指標(biāo)的
落實(shí)并做好穩(wěn)固提升工作。各項(xiàng)指標(biāo)的牽頭處室、直屬單位負(fù)責(zé)人為本項(xiàng)指標(biāo)的直接責(zé)任人,牽
頭處室的分管廳領(lǐng)導(dǎo)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。1、由基教處牽頭,職成處、體衛(wèi)處參加,負(fù)責(zé)"普及程度、
學(xué)校管理、教育質(zhì)量及掃盲工作”各項(xiàng)指標(biāo)的核實(shí)并做好穩(wěn)固提升工作。要對(duì)最近幾年來全省義
務(wù)教育普及程度、學(xué)校管理、教育質(zhì)量及掃盲工作狀況進(jìn)行總結(jié),找出存在的主要問題,擬訂詳
細(xì)的整頓舉措,指導(dǎo)各地做好整頓提升工作。要要點(diǎn)抓好"一票反對(duì)"的問題,保證義務(wù)教育階
段學(xué)籍管理規(guī)范,入學(xué)率、輟學(xué)率、畢業(yè)率、達(dá)成率等各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國家和省定標(biāo)準(zhǔn)。2、由師
范處牽頭,人事處參加,負(fù)責(zé)"師資水平”各項(xiàng)指標(biāo)的核實(shí)并做好穩(wěn)固提升工作。要對(duì)最近幾年
來全省義務(wù)教育階段教師隊(duì)伍建設(shè)情況進(jìn)行總結(jié),找出存在的主要問題,擬訂詳細(xì)的整頓舉措,
指導(dǎo)各地做好整頓提升工作,要要點(diǎn)抓好"一票反對(duì)"的問題。保證義務(wù)教育階段教師編制、學(xué)
歷達(dá)標(biāo)、任職資格、教師管理等各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國家和省定標(biāo)準(zhǔn)。3、由計(jì)財(cái)處牽頭,裝備站、電
教館參加,負(fù)責(zé)"教育經(jīng)費(fèi)和辦學(xué)條件"各項(xiàng)指標(biāo)的核實(shí)并做好穩(wěn)固提升工作。要對(duì)最近幾年來
全省義務(wù)教育階段教育經(jīng)費(fèi)投入和辦學(xué)條件狀況進(jìn)行總結(jié),找出存在的主要問題,擬訂詳細(xì)的整
頓舉措,指導(dǎo)各地做好整頓提升工作。要要點(diǎn)抓好"一票反對(duì)"的問題,保證義務(wù)教育階段教育
經(jīng)費(fèi)和辦學(xué)條件各項(xiàng)寸旨標(biāo)達(dá)到國家和省定標(biāo)準(zhǔn)。4、教育電視臺(tái)負(fù)責(zé)制作一部反應(yīng)我省“兩基"
成就的電視專題片,基教處、督導(dǎo)室等予以配合;廳辦公室、期刊社負(fù)責(zé)一套"兩基"宣傳展板
的制作。5、督導(dǎo)室負(fù)責(zé)組織對(duì)鄱陽縣"普九”評(píng)估查收和申報(bào)工作,如期向國家教育部申報(bào)。
同時(shí),合時(shí)組織監(jiān)察人員對(duì)各地整頓和迎"國檢”情況進(jìn)行檢查和督辦。(二)條件保障由計(jì)財(cái)處
負(fù)責(zé)落實(shí)省本級(jí)"兩基"迎"國檢"專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。向省財(cái)政廳提出報(bào)告,建議省財(cái)政安排雀本級(jí)
"兩基"迎"國檢"專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)50萬元;
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
對(duì)明年被國家抽查到的6-8個(gè)縣(市),分別給30萬元迎“國檢”和接
活動(dòng)方案之迎檢工作方案
待經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。計(jì)財(cái)處、后勤中心要為迎"國檢”專職辦公室供給后勤保障,保證各項(xiàng)迎"國
檢”工作順利展開。五、實(shí)行步驟第一階段:宣傳發(fā)動(dòng)階段,12月1一12月31日。1、12月
4日,廳迎"國檢”領(lǐng)導(dǎo)小組召開會(huì)議,研究部署省本級(jí)迎"國檢”詳細(xì)工作。2、抽調(diào)人員,
組建廳迎"國檢”專員工作班子。3、由廳迎"國檢"領(lǐng)導(dǎo)小組向省政府領(lǐng)導(dǎo)全面報(bào)告我省"兩
基”工作情況并建議省政府L是建立迎"國檢"領(lǐng)導(dǎo)小組。二是召開全省"兩基"迎"國檢"
工作電視電話動(dòng)員大會(huì),開到縣級(jí),請(qǐng)?jiān)O(shè)區(qū)市分管市長和各縣(市、區(qū))政府主要負(fù)責(zé)同志,分
管領(lǐng)導(dǎo)及教育、發(fā)改、財(cái)政、人事、編制等部門主要負(fù)責(zé)同志,中心完小以上學(xué)校校長參會(huì)。三
是下發(fā)《對(duì)于做好"兩基"工作迎接國家督導(dǎo)檢查的通知》,對(duì)各地迎檢工作提出明確要求。要
求各級(jí)政府及有關(guān)部門以‘國檢"為契機(jī)確實(shí)解決當(dāng)前‘兩基"工作特別是鄉(xiāng)村義務(wù)教育存在
的突出問題。四是省
篇四:科室三甲迎檢方案
科室三甲迎檢方案
科室三甲迎檢方案3篇第1篇:科室三甲迎檢方案三甲醫(yī)院科室主任目標(biāo)責(zé)任書(二。一六
年度)責(zé)任科室:普外科科室主任目標(biāo)責(zé)任書根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和省市主管部門對(duì)
綜合醫(yī)院的管理要求,按照醫(yī)院院務(wù)會(huì)確立的年度工作總目標(biāo),現(xiàn)制定出各科室年度工作計(jì)劃,
以目標(biāo)責(zé)任書的形式下達(dá),作為科室年度的重點(diǎn)工作要求和績效考核內(nèi)容。一、目標(biāo)責(zé)任期限:
年月日至年月日二、責(zé)任:1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,承擔(dān)本科室工作職能,完成醫(yī)院工作任務(wù),不
斷提高管理水平。2、履行審位職責(zé),帶領(lǐng)全科保證工作正常開展和完成任務(wù)質(zhì)量要求,有計(jì)劃
地全面完成年度責(zé)任目標(biāo)。3、自覺接受上級(jí)機(jī)關(guān)、主管領(lǐng)導(dǎo)的檢查和各科室的監(jiān)督,遵紀(jì)守法,
按章辦事,嚴(yán)于律己,誠實(shí)守信。
三、權(quán)利:1、醫(yī)療指揮權(quán):具有本科各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)療事項(xiàng)決策指揮權(quán);2、技術(shù)決策
權(quán):有權(quán)根據(jù)本科的具體情況,選擇本科的科研方向或科研項(xiàng)目,并向上級(jí)主管部門提交論證建
議;3、人事管理權(quán):有權(quán)安排科室醫(yī)務(wù)人員的工作與任務(wù),全面考核科室人員,在調(diào)職晉級(jí)等
方面,向有關(guān)部門提出推薦;4、經(jīng)營管理權(quán):根據(jù)科室工作和經(jīng)費(fèi)投入與產(chǎn)出效益,對(duì)開展的
技術(shù)工作和項(xiàng)目進(jìn)行決策;5、績效考核和績效工資分配權(quán):對(duì)科室員工的績效進(jìn)行考核和二次
分配權(quán)。四、目標(biāo)管理總體要求科室秉承"以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的辦院宗旨,全面實(shí)
施醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,密切結(jié)合科室實(shí)際情況,在科室經(jīng)營管理上強(qiáng)化目標(biāo),提高工作質(zhì)量、效益和
效率,確保患者安全,加快學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,全面完成科室的各項(xiàng)工作目標(biāo)。(一)
管理工作1.管理體系完善,職責(zé)清楚、目標(biāo)明確,重點(diǎn)突出1)科室管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,同
時(shí)建立民主議事規(guī)則,即組成以科主任為組長,科室副主任、護(hù)士長、支部書記及其他骨干人員
為成員的"科室核心小組"。按照科室議事規(guī)則對(duì)本科
的各項(xiàng)工作進(jìn)行研究和安排。核心小組成員分工明確,職責(zé)清楚,科室管理民主、公正、公
開、透明。
2)科室要按照醫(yī)院的工作重點(diǎn)及科室綜合目標(biāo)任務(wù)確立科室的各項(xiàng)工作任務(wù),做到目標(biāo)明
確、重點(diǎn)突出。
2.思想政治工作有力,人員穩(wěn)定,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室1)重視學(xué)習(xí)政治理論,提高本科室干部
職工的政策理論水平。2)堅(jiān)決執(zhí)行黨的各項(xiàng)紀(jì)律和國家頒布的各項(xiàng)法律法規(guī),認(rèn)真完成醫(yī)院下
達(dá)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和黨風(fēng)廉政目標(biāo)任務(wù)。3.創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室,營造學(xué)習(xí)氛圍,深入學(xué)習(xí)醫(yī)院核心文
化理念,認(rèn)真參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。(二)醫(yī)療、護(hù)理工作1.落實(shí)醫(yī)院"醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)
準(zhǔn)”提出的各項(xiàng)工作要求和重點(diǎn)任務(wù),醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理持續(xù)改進(jìn)。確定科室患者安全目
標(biāo)并落實(shí)。建立主管醫(yī)師負(fù)責(zé)制,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)
格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量三級(jí)管理制度,堅(jiān)持技術(shù)練兵活動(dòng),加強(qiáng)危重癥管理,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,落實(shí)知情
同意。2.高度重視門診醫(yī)療工作,加強(qiáng)專家門診的工作質(zhì)量,保證專家門診的出診時(shí)間。3.合理
檢查、合理用藥,嚴(yán)格臨床各種藥品及醫(yī)療耗材使用的管理,尤其是抗菌素的使用要嚴(yán)格按國家
和醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定執(zhí)
行。4.加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量,落實(shí)等級(jí)護(hù)理質(zhì)量與責(zé)
任制。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)??谱o(hù)理,打造護(hù)理服務(wù)品牌。(三)醫(yī)療保險(xiǎn)工作1.認(rèn)真落
實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理規(guī)定,遵循合理檢查、合理治
療、合理用藥、合理收費(fèi)原則,提高病歷書寫質(zhì)量,減少住院和門診拒付費(fèi)用的發(fā)生。
2.完成醫(yī)院對(duì)科室下達(dá)的醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)指標(biāo)要求。診醫(yī)療保險(xiǎn)和公費(fèi)醫(yī)療處方符合醫(yī)療
保險(xiǎn)各項(xiàng)規(guī)定,杜絕超量開藥等不合格處方發(fā)生。4.使用超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù),
如藥品、診療項(xiàng)目、一次性材料、服務(wù)設(shè)施和特需服務(wù)等,征得參保病人或家屬同意,簽自費(fèi)協(xié)
議書。5.醫(yī)療保險(xiǎn)單病種費(fèi)用全年控制在規(guī)定的費(fèi)用指標(biāo)之內(nèi)。(四)教學(xué)、科研工作1.制定科
室建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,確定科室特色及人員學(xué)術(shù)發(fā)展方向,形成學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。統(tǒng)籌安排醫(yī)療、教學(xué)、科
研工作,協(xié)調(diào)發(fā)展,以科教促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、水平和專業(yè)特色提高。2.加強(qiáng)科室人員的進(jìn)修培養(yǎng)和
繼續(xù)教育,有重點(diǎn)、有計(jì)劃、有安排、有考核。完成研究生、住院醫(yī)師、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生帶教和
本科生教學(xué)任務(wù)。
3.按期完成批準(zhǔn)立項(xiàng)的科研任務(wù),積極申報(bào)院外課題。(五)服務(wù)及行風(fēng)工作1.認(rèn)真貫徹民
主集中制原則,凡涉及科室發(fā)展、全員聘任、獎(jiǎng)金分配等關(guān)系到職工切身利益的問題,均由科核
心小組集體討論決定。2.自覺執(zhí)行廉潔自律的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格按照醫(yī)院年度考核的要求,認(rèn)真進(jìn)
行述職述廉和民主測(cè)評(píng)工作,自覺接受群眾監(jiān)督。3.建立健全行風(fēng)建設(shè)工作機(jī)制,按照醫(yī)院制定
的《糾正行業(yè)不正之風(fēng)責(zé)任制》中科室主任對(duì)本科室糾風(fēng)工作負(fù)總責(zé)要求,認(rèn)真做好本科室的糾
風(fēng)工作,對(duì)于出現(xiàn)的行業(yè)不正之風(fēng)要采取果斷措施予以糾正和抵制。4.對(duì)于所轄范圍內(nèi)出現(xiàn)收受
“紅包”等行業(yè)不正之風(fēng)和出現(xiàn)"回扣、開單提成"等違法行為,除追究當(dāng)事人的責(zé)任外,視發(fā)
生問題的嚴(yán)重程度追究其科室負(fù)責(zé)人相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。(六)綜合治理和行政安全重視安全及綜
合治理工作,要分工明確、責(zé)任落實(shí)、教育經(jīng)常、貫徹認(rèn)真,狠抓落實(shí)、自查自糾及時(shí)、人員安
全意識(shí)強(qiáng)。(七)醫(yī)療市場與宣傳1.認(rèn)真籌劃本科室的宣傳方案,主動(dòng)提供稿件及科室的各種
信息,積極參加各種培訓(xùn)宣傳工作。2.充分利用宣傳欄宣傳科室特色,宣傳欄內(nèi)容定期更新,應(yīng)
有相對(duì)固定的人員負(fù)責(zé)宣傳欄的更新和維護(hù)。
(八)經(jīng)濟(jì)管理L嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)規(guī)定和國家招標(biāo)采購規(guī)定。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)
準(zhǔn)要經(jīng)過醫(yī)院物價(jià)部門的審核批準(zhǔn)。2.科室分配要公正、公開、透明,有關(guān)事項(xiàng)均應(yīng)有科室的核
心管理組織討論決定,要認(rèn)真做好有關(guān)分配和費(fèi)用使用的記錄。(九)醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)管理科主
任是絡(luò)安全第一責(zé)任人指定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理工作嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理的相關(guān)規(guī)定,
愛護(hù)相關(guān)設(shè)備,節(jié)約使用耗材。加強(qiáng)對(duì)科室人員有關(guān)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和網(wǎng)絡(luò)操作技能的培訓(xùn)和考核,(十)
醫(yī)聯(lián)體工作完成醫(yī)院下派的對(duì)口服務(wù)院的醫(yī)療任務(wù)。配合醫(yī)院做好合作醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。盡
最大努力安排好雙向轉(zhuǎn)診患者。加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和幫助。(十一)設(shè)備管理充分利用
設(shè)備資源,按操作規(guī)程正確使用設(shè)備,對(duì)設(shè)備進(jìn)行妥善的保管和維護(hù)。按規(guī)定進(jìn)行設(shè)備及耗材的
申請(qǐng)、采購及使用。五、科室綜合目標(biāo)管理指標(biāo)(一)醫(yī)療工作考核標(biāo)準(zhǔn)(占25%)1.縮短平
均住院日(天):<11.2(3分)2.床位使用率:112.4%(控制在95%左右)(4分)3.出
院人數(shù)(人次):>1734(在2024年下半年月均值*12
的鄲出上增長2%)(5分)4.手術(shù)人次(人次):2947(在2024年基礎(chǔ)上增長10%)
(6分)5.三四級(jí)手術(shù)(人次):>452(在2024年的基礎(chǔ)上增長6%)
(5分)6.門診工作量(人次):(在2024年下半年月均值*12的
基礎(chǔ)上增長2%)(2分)(二)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(占25%)1.出院后72小時(shí)病歷回收
率:100%(2分)2.甲級(jí)病案率:>95%(2分)3.全科三病討論率:100%(2分)4.入出
院診斷符合率:>95%(1分)5.三甲技術(shù)項(xiàng)目完成率:>80%(5分)6.臨床路徑執(zhí)行率:
>50%(2分)7.危重病人搶救成功率:>84%(2分)8.治愈好轉(zhuǎn)率:>90%(2分)9.醫(yī)
療缺陷、護(hù)理缺陷、重大醫(yī)療過失處理上報(bào)率:100%
(2分)10.行風(fēng)及滿意度測(cè)評(píng):290分(3分)11.應(yīng)急預(yù)案:制定完善,準(zhǔn)確實(shí)施;
預(yù)案掌握情況(2
分)
(三)效率指標(biāo)(占20%)1.耗材占比:<5.6%(6分)2.藥占比:430%(6分)3.門
診次均費(fèi)用(元):<148.4(3分)4.每床日費(fèi)用(元):<951.4(3分)5.門診抗菌藥物使
用率W24.5%,住院患者抗菌使用率472%,抗菌藥物使用強(qiáng)度達(dá)標(biāo)W47DDD(2分)(四)醫(yī)
保、農(nóng)合住院病人指標(biāo)(占10%)1.次均費(fèi)用:<_.6(醫(yī)保);W一7(農(nóng)合)(4分)2.自
付比例:432.1%(醫(yī)保);<60.4%(農(nóng)合)(3分)3.單病種結(jié)算率:<10.1%(醫(yī)保);<34.4%
(農(nóng)合)(3分)(五)科研教學(xué)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)(占15%)1.SCI收錄文章、中華系列及北大中
文核心期刊:1分/篇(1分)2.其他CN期刊:0.2分/篇(2分)3.立項(xiàng)課題數(shù):廳級(jí)、高校
和蚌埠市級(jí)2項(xiàng)/年、省級(jí)1項(xiàng)/年(2分)4.課題按時(shí)完成率:100%(2分)5.三基考試合格
率:100%(2分)6.住院醫(yī)師培養(yǎng)質(zhì)量:教學(xué)查房、講座、病例討論和考核(5分)
7、承辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目:達(dá)標(biāo)(1分)(六)學(xué)科發(fā)展考核標(biāo)準(zhǔn)(占5%)1.科室人才
培養(yǎng)計(jì)劃:達(dá)標(biāo)(2分)2.開展新技術(shù)、新項(xiàng)目:達(dá)標(biāo)(3分)六、考核方法:年度考核按照
年度目標(biāo)完成計(jì)算得分,與年度績效工資掛鉤。按照手術(shù)科室年度考核結(jié)果對(duì)科室進(jìn)行排名,并
將年度考核結(jié)果分為:杰出、優(yōu)秀、良好、合格、不合格5種:杰出:年度考核結(jié)果排名第一
名,且評(píng)分高于等于95分;優(yōu)秀:年度考核結(jié)果排名第二名,目評(píng)分高于90分;良好:年度考
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