兒童生長(zhǎng)發(fā)育概況

兒童生長(zhǎng)發(fā)育概況

1

胎兒期

特征：

從精子和卵子結(jié)合、新生命的開(kāi)始，直到小兒出生。懷胎最初8周為胚胎期2~3個(gè)月風(fēng)疹、藥物、射線等對(duì)胎兒影響大。2出生后臍帶結(jié)扎到剛滿(mǎn)28天為止。出生不滿(mǎn)7天的階段稱(chēng)新生兒早期

適應(yīng)外界環(huán)境的階段，發(fā)病率高死亡率高。早產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息、先天畸形、低體重、多種感染。

新生兒期--特征3嬰兒期

特征：

?出生到滿(mǎn)1周歲以前(乳兒期)

?身長(zhǎng)在一年中增加50%，體重增加2倍。

?腦發(fā)育快、1歲學(xué)會(huì)走路,聽(tīng)懂一些話和有意識(shí)地發(fā)音。

?容易消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良。4幼兒期

特征：

1周歲以后到滿(mǎn)3周歲之前生長(zhǎng)速度稍減緩慢，智能發(fā)育較快,語(yǔ)言、思維和交往能力增強(qiáng)5

保健

防止意外創(chuàng)傷和中毒防止?fàn)I養(yǎng)不良和消化紊亂預(yù)防傳染病

6特征：

3周歲以后(第4年)到6~7歲入小學(xué)前。生長(zhǎng)速度較慢,體重每年增加

2kg、身高增加5cm好奇多問(wèn),模仿性強(qiáng)學(xué)齡前期

7保健培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)和生活習(xí)慣,

為入學(xué)做準(zhǔn)備預(yù)防傳染病和各種意外易患免疫性疾病8學(xué)齡期

特征：從6~7歲入學(xué)起到12~14歲進(jìn)入青春期體格生長(zhǎng)穩(wěn)步增長(zhǎng)其他器官發(fā)育到本期末接近成人水平腦的形態(tài)發(fā)育基本完成理解、分析、綜合能力逐步完善接受科學(xué)文化教育的重要時(shí)期9

保健防治近視眼、齲齒、扁桃體炎端正坐、立、行的姿勢(shì)安排有規(guī)律的生活、學(xué)習(xí)和鍛煉足夠的營(yíng)養(yǎng)和睡眠防治精神、情緒和行為等方面的問(wèn)題

10青春期

特征：從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期.

女孩一般從11~12歲到17~18歲男孩從13~14到18~20歲性激素的作用使生長(zhǎng)發(fā)育速度明顯加快，性別差異明顯11

體格鍛煉、注意休息;樹(shù)立正確的人生觀和優(yōu)良的道德品質(zhì);學(xué)習(xí)文化和科學(xué)知識(shí)的最好時(shí)期;高度重視青春期衛(wèi)生保健工作、性教育;防治恐懼癥、逆反、近視、痤瘡、肥胖、貧血、甲腫

、月經(jīng)不規(guī)則

、痛經(jīng)。性早熟、青春延遲

保健12生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律：生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，有兩個(gè)生長(zhǎng)高峰各系統(tǒng)器官的發(fā)育不平衡：神經(jīng)發(fā)育早，生殖發(fā)育遲生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜13體格生長(zhǎng)14關(guān)鍵年齡實(shí)際體重(kg)體重增加（kg）與出生時(shí)比較(倍)

>2歲至青春前期3月6±12月9±24月12±出生33/(0~3月)13/(3~12月)233/(1~2歲)2kg/年體格生長(zhǎng)體重的增長(zhǎng)身長(zhǎng)（高）身長(zhǎng)（高）指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L(zhǎng)度。3歲以下測(cè)臥長(zhǎng)，3歲以上測(cè)站高。年齡越小增長(zhǎng)越快，有2個(gè)高峰。出生時(shí)50cm，1歲75cm，2歲85cm，以后每年增加5~7.5cm。2~12歲身高估計(jì)為：身高（cm）=年齡*7+75（cm）16前囟的測(cè)量17后囟出生時(shí)很小或已閉合，至遲約于生后6~8周閉合。顱骨縫出生時(shí)尚分離，約3~4月時(shí)閉合。前囟早閉或過(guò)小見(jiàn)于小頭畸形。遲閉或過(guò)大見(jiàn)于佝僂病、克汀病。飽滿(mǎn)常示顱內(nèi)壓增高，見(jiàn)于腦積水,腦炎。凹陷則見(jiàn)于極度消瘦或脫水者。18溫州醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院19雞胸赫氏溝O型腿（膝內(nèi)翻）X型腿（膝外翻）頸曲腰曲胸曲與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育20長(zhǎng)骨骨化中心的發(fā)育長(zhǎng)骨生長(zhǎng)乃干骺端軟骨骨化及骨骺骨化。X線檢查長(zhǎng)骨骨骺端骨化中心出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)變化、數(shù)目多少和干骺端融合時(shí)間，可判斷骨骼發(fā)育的情況（骨齡）。一般攝左手X線片，了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育，嬰兒早期可攝膝部及踝部。218yrs7ms17yrsGreulich-PyleMethod22出生時(shí)足踝部已有跟骨、距骨和股骨的骨化中心。新生兒期已出現(xiàn)股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端的骨化中心。出生時(shí)腕部無(wú)骨化中心，10歲出全10個(gè)。1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為歲數(shù)加1。23骨齡在臨床上有重要意義。明顯落后:生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥、腎小管酸中毒等。超前:中樞行性早熟、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥則常。24牙齒的發(fā)育

一生有兩副牙齒，即乳牙（20）和恒牙（32）。4~10月乳牙開(kāi)始萌出，12個(gè)月尚未出牙可視為異常，最晚2.5歲出齊。2歲以?xún)?nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4~6。如16個(gè)月25恒牙萌出：6歲：第2乳磨牙之后萌出第1恒磨牙7～8歲：乳牙按萌出先后脫落代之以恒牙12歲：萌出第2磨牙18歲以后：第3磨牙（智齒）20～30歲：出齊與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育26腦和脊髓的發(fā)育

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是小兒神經(jīng)精神心理基礎(chǔ)。出生時(shí)腦重370g，占體重1/9~1/8，而成人腦重1500g，僅占體重1/40。腦重的增加是由于神經(jīng)細(xì)胞體積增大和樹(shù)突增多、加長(zhǎng)，神經(jīng)髓鞘形成和發(fā)育。3歲時(shí)已基本分化完成，8歲接近成人。27腦和脊髓的發(fā)育嬰兒期由于髓鞘形成不完善，刺激引起的沖動(dòng)經(jīng)神經(jīng)傳入大腦，不僅傳導(dǎo)慢，而且易于泛化，不易形成明顯的興奮灶。小兒腦耗氧在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%，而成人為20%。脊髓下端在胎兒時(shí)位于第2腰椎下緣，4歲時(shí)上移至第1腰椎，做腰椎穿刺時(shí)應(yīng)注意。28

視覺(jué)（視感知）新生兒視覺(jué)不敏銳，能看到距離60cm（15cm~20cm最清）。3~4月認(rèn)識(shí)母親和常見(jiàn)物品，喜看紅色。1~1.5歲注視3米，區(qū)別形狀，喜看圖畫(huà)。5歲能區(qū)別顏色，視力0.6~0.7。6歲及以后視力達(dá)1.0。29

聽(tīng)覺(jué)（聽(tīng)感知）出生時(shí)因中耳鼓室未充氣及有羊水潴留，聽(tīng)力較差。3個(gè)月出現(xiàn)頭轉(zhuǎn)向聲源。1歲聽(tīng)懂自己的名字。4歲聽(tīng)覺(jué)發(fā)育完善。30運(yùn)動(dòng)發(fā)育（動(dòng)作能）

小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定規(guī)律：

頭尾規(guī)律由近到遠(yuǎn)由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)由粗動(dòng)作到精細(xì)動(dòng)作由正面動(dòng)作到反面動(dòng)作二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走。31語(yǔ)言發(fā)育（言語(yǔ)能）語(yǔ)言發(fā)育要經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解和表達(dá)階段。先理解別人的話，然后再學(xué)回說(shuō)話。323月仰臥位變?yōu)閭?cè)臥位,用手摸東西。咿呀發(fā)音。頭可隨看到是物品或聽(tīng)到的聲音轉(zhuǎn)動(dòng)180.,注意自己的手。336月能獨(dú)坐一會(huì),用手搖玩具。能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人,自拉衣服,自握足玩。3412月獨(dú)走,彎腰拾東西,會(huì)將圓圈套在木棍上。能叫出物品名字,如燈、碗，指出自己的手、眼。對(duì)人和事物有喜憎之分，穿衣能合作，用杯喝水。35２歲能雙腳跳，手的動(dòng)作更準(zhǔn)確，會(huì)用勺子吃飯。會(huì)說(shuō)２～３字構(gòu)成的句子。能完成簡(jiǎn)單的動(dòng)作，如拾起地上的物品，能表達(dá)喜、怒、怕、懂。36３歲能跑，會(huì)騎三輪車(chē)，會(huì)洗手、洗臉，脫穿簡(jiǎn)單的衣服。能說(shuō)短歌謠，數(shù)幾個(gè)數(shù)。能認(rèn)識(shí)畫(huà)上的東西，認(rèn)識(shí)男女，自稱(chēng)“我”，表現(xiàn)自尊心、同情心，怕羞。37６～７歲參加簡(jiǎn)單的勞動(dòng)，如掃地、擦桌子、剪紙、泥塑、結(jié)繩等。能講故事，開(kāi)始寫(xiě)字。能數(shù)幾十個(gè)數(shù)，可簡(jiǎn)單加減，喜獨(dú)立自主，形成性格。38常用見(jiàn)的心理行為異常一、兒童行為問(wèn)題屏氣發(fā)作吮拇指癖、咬指甲癖遺尿癥兒童擦腿綜合癥注意力缺乏多動(dòng)癥抽動(dòng)癥二、學(xué)習(xí)障礙39腦癱溫州醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院40提問(wèn)？1、小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循哪些規(guī)律？2、兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律？3、學(xué)齡期兒童做哪些方面保??？Thanks411、字體安裝與設(shè)置如果您對(duì)PPT模板中的字體風(fēng)格不滿(mǎn)意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁(yè)面字體。在“開(kāi)始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表