傳染病常見實(shí)驗(yàn)室檢查

傳染病常見試驗(yàn)室檢查中山三院傳染病科試驗(yàn)室傳染病的診斷流行病學(xué)資料；臨床體現(xiàn)；試驗(yàn)室檢查。試驗(yàn)室檢查的目的和意義·協(xié)助診斷判斷病情評估療效判斷預(yù)后檢測項(xiàng)目一般檢查生化檢查病原學(xué)檢查免疫學(xué)檢查病理組織檢查影像學(xué)檢查檢測項(xiàng)目一般檢查

血常規(guī)（白細(xì)胞等）尿常規(guī)（尿膽元等）大便常規(guī)（紅細(xì)胞等）檢測項(xiàng)目生化檢查：血清蛋白，膽紅素，凝血酶原活動度（PTA），血漿膽固醇，補(bǔ)體，檢測項(xiàng)目生化檢查：甲胎蛋白，血氨，膽汁酸，肝纖維化指標(biāo)：Ⅲ型前膠原肽、Ⅳ型膠原、層連蛋白、透明質(zhì)酸、脯氨酰羥化酶等

檢測項(xiàng)目生化檢查：血清酶測定：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT），

天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST），

乳酸脫氫酶（LDH），γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT），

膽堿酸酶，堿性磷酸酶（ALP或AKP）。檢測項(xiàng)目病原學(xué)檢查

完整病原體：病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲

病原體成分：蛋白、核酸檢測項(xiàng)目免疫學(xué)檢查

特異性抗原特異性抗體檢測項(xiàng)目病理組織檢查：組織學(xué)觀測、免疫組化、原位雜交、原位PCR影像學(xué)檢查：X線、CT、B超、胃鏡等傳染病特異性診斷常見技術(shù)（病原學(xué)診斷）肉眼及鏡檢 迅速，敏感性差分離培養(yǎng) 耗時，敏感，特異抗原成分檢測 迅速，敏感，特異基因診斷 迅速，敏感，特異傳染病特異性診斷常見技術(shù)

鏡檢：細(xì)菌性疾病G-球菌 膿液及CSF等(淋病和流腦)弧菌 嘔吐物及大便(霍亂)分支桿菌痰、CSF(肺結(jié)核及結(jié)腦等)真菌 痰、大便及CSF(隱腦等)傳染病特異性診斷常見技術(shù)

鏡檢：螺旋體病尿(鉤體病)寄生蟲病蠕蟲病大便查蟲卵、成蟲或節(jié)片、血找微絲蚴，膽汁引流、組織活檢原蟲病 大便找阿米巴胞囊及滋養(yǎng)體，血及骨髓找瘧原蟲傳染病特異性診斷常見技術(shù)分離培養(yǎng)：一般培養(yǎng) 血、尿、糞、體液及分泌物的細(xì)菌及真菌組織培養(yǎng) 病毒及衣原體等動物接種 恙蟲病，鉤體病等傳染病特異性診斷常見技術(shù)

免疫學(xué)試驗(yàn)：酶免疫試驗(yàn)（EIA、ELISA等）、放射免疫試驗(yàn)（RIA）、免疫熒光試驗(yàn)、凝集試驗(yàn)、中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)標(biāo)記酶無色底物有色底物抗體抗原ELISA的基本原理免疫檢測的應(yīng)用病毒性疾病

血清查特異性IgG或IgM(EHF，肝炎病毒等)立克次體、衣原體和支原體病血清查外斐氏反應(yīng)(恙蟲病等)細(xì)菌性疾病(肥大氏反應(yīng))鉤體病(凝溶試驗(yàn))寄生蟲病(皮試，檢測特異抗體)基因診斷合用幾乎所有傳染病技術(shù)建立簡便敏感、迅速合用于初期診斷特異性依措施而不一樣基因診斷的重要技術(shù)核酸雜交聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）PCR技術(shù)的基本原理PCR體系第一次循環(huán)第二次循環(huán)～30次后106dNTPs、Mg2+、Taq酶、模板、引物基因診斷的應(yīng)用病毒性疾病 HBV等肝炎病毒、

EHFV、CMV、EBV等；立克次體病 恙蟲病細(xì)菌性疾病 結(jié)核病、傷寒其他重要技術(shù)免疫組織化學(xué)(IHC)；免疫電鏡；原位PCR；定量檢測

重要傳染病的試驗(yàn)檢查項(xiàng)目及意義病毒性肝炎臨床診斷病原診斷病理診斷臨床常規(guī)肝功能試驗(yàn)項(xiàng)目肝臟損傷評價肝臟損傷功能方面形態(tài)方面目前損傷合計(jì)損傷目前損傷合計(jì)損傷ALT↑細(xì)胞性黃疸炎癥、壞死纖維化AST↑白蛋白↓肝細(xì)胞再生

PT↑

血氨↑

球蛋白↑

纖維化指標(biāo)重要傳染病的試驗(yàn)檢查項(xiàng)目及意義甲型肝炎：抗HAVIgM

抗HAVIgG乙型肝炎：HBsAgAnti-HBsHBeAgAnti-HBeAnti-HBc

乙肝兩對半重要傳染病的試驗(yàn)檢查項(xiàng)目及意義乙型肝炎：Anti-HBcIgM

HBVDNA（定性、定量、變異株）定性: ＋復(fù)制活躍，傳染性大，近期難恢復(fù)

－復(fù)制不活躍，傳染性小定量: 意義更大重要傳染病的試驗(yàn)檢查項(xiàng)目及意義丙型肝炎：

Anti-HCVIgM現(xiàn)癥感染Anti-HCVIgG現(xiàn)癥感染或既往感染HCVRNA（定性、定量）現(xiàn)癥感染重要傳染病的試驗(yàn)檢查項(xiàng)目及意義丁型肝炎：Anti-HDVIgMAnti-HDVIgGHDVAgHDVRNA戊型肝炎：Anti-HEVIgMAnti-HEVIgGHEVRNA重要傳染病的試驗(yàn)檢查項(xiàng)目及意義庚型肝炎：Anti-HGVHGVRNA輸血傳播病毒：TTVDNA乙型腦炎：IgM抗體JEVRNA流行性出血熱：IgM抗體IgG抗體RNA重要傳染病的試驗(yàn)檢查項(xiàng)目及意義登革熱：抗體，RNA，病毒分離艾滋?。嚎贵w恙蟲?。和忪撤磻?yīng)，動物接種，PCR傷寒：細(xì)菌培養(yǎng)，肥達(dá)反應(yīng)，抗原菌?。杭S便培養(yǎng)霍亂：糞便鏡檢，糞便培養(yǎng)流腦：鏡檢，培養(yǎng)，抗原，抗體重要傳染病的試驗(yàn)檢查項(xiàng)目及意義鉤體?。?/p>