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2024年武漢市三醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細(xì)菌是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門(mén)螺桿菌D、痢疾桿菌E、鏈球菌正確答案:C2.患者,女,25歲。宮內(nèi)妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),胎心142次/分,ROP(右枕后位)。肛查宮口開(kāi)大2cm,S。骨盆外測(cè)量正常,產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是
A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B、肌注哌替啶100mg
C、行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展
D、靜脈滴注縮宮素
E、行剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:B3.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素是
A、氣道變應(yīng)性炎癥
B、缺氧
C、感染
D、免疫缺陷
E、精神緊張
正確答案:A4.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見(jiàn)原因是
A、中毒性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、風(fēng)濕性心臟病
D、心律失常
E、心包炎
正確答案:C5.不符合心絞痛特點(diǎn)的是A、疼痛位于胸骨體中或上段之后B、疼痛可伴有瀕死感C、疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上D、休息可緩解疼痛E、常有誘發(fā)因素正確答案:C6.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是
A、失血
B、營(yíng)養(yǎng)不良
C、骨髓受抑制
D、促紅素減少
E、紅細(xì)胞破壞增加
正確答案:D7.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是
A、自身抗體IgM
B、外源性抗體
C、自身抗體IgA
D、膠原蛋白
E、Ⅱ型膠原抗體
正確答案:A8.子宮肌瘤可能發(fā)生的相關(guān)因素是A、早婚早育、性生活紊亂B、高血壓、糖尿病、肥胖C、飲食環(huán)境D、環(huán)境因素E、雌激素水平過(guò)高正確答案:E9.Ⅰ期愈合是指
A、傷口無(wú)感染的愈合
B、傷口無(wú)瘢痕的愈合
C、所有無(wú)菌切口的愈合
D、雖無(wú)感染但是延期的愈合
E、無(wú)感染且呈線狀瘢痕的愈合
正確答案:A10.腦出血最常見(jiàn)的病因是
A、肺心病
B、高血壓
C、心肌炎
D、風(fēng)心病
E、冠心病
正確答案:B11.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),患者下肢抬高的度數(shù)是
A、60°以內(nèi)
B、65°以內(nèi)
C、70°以內(nèi)
D、75°以內(nèi)
E、80°以內(nèi)
正確答案:A12.腹部揉面感提示()A、急性胃擴(kuò)張B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、結(jié)核性腹膜炎E、肝硬化腹水正確答案:D13.張某,76歲。大葉性肺炎入院治療,給予吸氧、抗炎、支持療法,每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過(guò)程中患者突感胸悶,呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,查心率130次/分,心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。以下措施不正確的是
A、立即停止輸液
B、持續(xù)6~8L/min吸氧
C、30%乙醇濕化給氧
D、安慰患者,減輕恐懼
E、必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
正確答案:C14.糖尿病對(duì)孕婦的影響不正確的是
A、受孕率相對(duì)高
B、流產(chǎn)率相對(duì)高
C、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率相對(duì)高
D、手術(shù)產(chǎn)率相對(duì)高
E、羊水過(guò)多發(fā)生率高
正確答案:A15.患者女,48歲。2年來(lái)月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、陰莖套
B、長(zhǎng)效避孕針
C、宮內(nèi)節(jié)育囂
D、安全期避孕
E、短效口服避孕藥
正確答案:A16.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出稱(chēng)為A、尿急B、尿外滲C、尿痛D、尿失禁E、尿瘺正確答案:E17.患者,女性,18歲,確診1型糖尿病已5年,近日出現(xiàn)頭痛,嗜睡,呼吸深快,呼氣有爛蘋(píng)果味,其原因是A、酮癥酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暫腦缺血D、低血糖E、腦出血正確答案:A18.患者,女,35歲,有風(fēng)濕性心臟病史多年,近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫,診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭,最常見(jiàn)的誘因是A、嚴(yán)重脫水B、呼吸道感染C、嚴(yán)重心律失常D、輸液過(guò)多過(guò)快E、精神過(guò)度緊張正確答案:B19.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病因是()
A、病毒
B、細(xì)菌
C、衣原體
D、真菌
E、支原體
正確答案:A20.患者,女性,49歲,胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護(hù)士立即為患者采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解,該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻正確答案:C21.母乳中糖的主要類(lèi)型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正確答案:C22.老年男性,突然跌倒,神志不清。查體:一側(cè)上下肢癱瘓,口斜眼歪,一側(cè)瞳孔直徑5mm,另一側(cè)瞳孔直徑3.5mm,其原因是
A、顱內(nèi)壓增高
B、腦動(dòng)脈血栓形成
C、腦血管畸形
D、腦出血后腦疝
E、腦腫瘤
正確答案:D23.關(guān)于栗粒型肺結(jié)核的描述不正確的是
A、血沉增快
B、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)診斷起決定性作用
C、多數(shù)起病急,有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)
D、X線檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻
E、多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎
正確答案:B24.患者,女性,50歲。跌倒時(shí)手掌著地致肱骨髁上骨折。導(dǎo)致骨折的原因是
A、直接暴力
B、間接暴力
C、肌拉力
D、疲勞性骨折
E、病理性骨折
正確答案:B25.檢查心臟是否跳動(dòng),最簡(jiǎn)單可靠的是觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),搶救者用2~3個(gè)手指放在氣管與頸部肌肉間輕輕按壓,時(shí)間不少于()
A、10s
B、9s
C、8s
D、7s
E、6s
正確答案:A26.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、輪狀病毒D、變形桿菌E、科薩奇病毒正確答案:A27.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是
A、氮質(zhì)血癥
B、高脂血癥
C、水鈉潴留
D、低蛋白血癥
E、大量蛋白尿
正確答案:E28.繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌是
A、葡萄球菌
B、變形桿菌
C、鏈球菌
D、大腸桿菌
E、綠膿桿菌
正確答案:D29.小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指
A、出生28天
B、出生~1歲
C、2~3歲
D、4~5歲
E、6~7歲
正確答案:B30.心源性呼吸困難的主要原因是A、組織液聚集B、肺淤血C、肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D、肺泡內(nèi)氧分壓降低E、呼吸中樞受抑制正確答案:B31.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病正確答案:D32.右心衰竭造成呼吸困難的原因是
A、過(guò)度勞累
B、毛細(xì)血管阻力增加
C、支氣管狹窄及阻塞
D、體循環(huán)靜脈淤血
E、上呼吸道感染
正確答案:D33.消化系統(tǒng)中,吸收鐵的主要部位是A、胃B、十二指腸和小腸上部C、小腸中下部D、乙狀結(jié)腸E、回腸正確答案:B34.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞分化描述正確的是A、高分化細(xì)胞接近正常,惡性程度低B、未分化細(xì)胞核分裂較少,惡性程度高C、高分化細(xì)胞核分裂較多,惡性程度高D、未分化細(xì)胞接近正常,惡性程度低E、高分化細(xì)胞核分裂較多,惡性程度中等正確答案:A35.引起中毒型細(xì)菌性痢疾出現(xiàn)休克的毒素是
A、腸毒素
B、神經(jīng)毒素
C、細(xì)胞毒素
D、內(nèi)毒素
E、類(lèi)毒素
正確答案:D36.可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是A、高糖飲食B、高鈣飲食C、低磷飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案:E37.早產(chǎn)兒產(chǎn)熱少易出現(xiàn)體溫低于正常的原因是
A、肌肉組織少
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、汗腺功能旺盛
E、體表面積小
正確答案:C38.下列疾病中,最常出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺結(jié)核B、肺炎C、肺水腫D、慢性阻塞性肺疾病E、間質(zhì)性肺疾病正確答案:D39.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神緊張
E、氣道變應(yīng)性炎癥
正確答案:E40.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)A、>2個(gè)B、>3個(gè)C、>5個(gè)D、>7個(gè)E、>10個(gè)正確答案:B41.A.鱗癌
B.腺鱗癌
C.小細(xì)胞未分化癌
D.混合型癌
E.肉瘤樣癌
肺癌惡性程度最高的類(lèi)型是
正確答案:C
肺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是
正確答案:A42.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的年齡段為
A、2歲~3歲
B、新生兒
C、出生6個(gè)月~2歲
D、出生6個(gè)月內(nèi)
E、3歲~5歲
正確答案:C43.描述炎性浸潤(rùn)期壓瘡,下列哪項(xiàng)不正確A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫,露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有膿性分泌物正確答案:E44.小兒,胎齡38周,出生體重2300g,身長(zhǎng)45cm,皮膚紅潤(rùn),胎毛少,足紋明顯。護(hù)士判斷該小兒屬于A、適于胎齡兒B、極低出生體重兒C、未成熟兒D、足月兒E、足月小樣兒正確答案:E護(hù)士為該小兒制定的主要護(hù)理措施除外A、做好預(yù)防接種B、加強(qiáng)體溫檢測(cè),注意保暖C、入暖箱保暖D、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防感染E、鼓勵(lì)盡早吸吮母乳正確答案:C45.初孕婦,妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++),診斷為子癇前期重度,該病基本的病理變化是
A、水腫
B、蛋白尿
C、高血壓
D、全身小動(dòng)脈痙攣
E、宮腔內(nèi)張力過(guò)高
正確答案:D46.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流緩慢
B、心室后負(fù)荷過(guò)重
C、心室前負(fù)荷過(guò)重
D、心肌收縮力減弱
E、心室舒張充盈受限
正確答案:B47.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失,對(duì)側(cè)肢體的痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失稱(chēng)為
A、脊髓斷裂
B、脊髓挫傷
C、脊髓休克
D、脊髓圓錐損傷
E、脊髓半切征
正確答案:E48.患者,女,38歲?;悸阅I小球腎炎不會(huì)加重腎損害的因素是
A、妊娠
B、勞累
C、感染
D、預(yù)防接種
E、心臟早搏
正確答案:E49.A.Hb<145g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<100g/L
E.60g/L<Hb<90g/L
6個(gè)月至6歲患兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
正確答案:C
6~14歲患兒中度貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
正確答案:E50.發(fā)生切口疝最主要的病因是
A、腹部手術(shù)切口為縱向切口
B、切口過(guò)長(zhǎng),縫合不夠嚴(yán)密,對(duì)合差
C、引流管放置過(guò)久
D、切口發(fā)生感染
E、患者術(shù)后腹脹
正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.大咯血窒息病人,應(yīng)立即采取
A、頭低腳高位
B、半臥位
C、平臥位
D、坐位
E、健側(cè)臥位
正確答案:A2.與支氣管哮喘發(fā)作機(jī)制有關(guān)的是
A、變態(tài)反應(yīng)
B、呼吸道感染
C、高氣道反應(yīng)
D、多種細(xì)胞因子
E、痰液黏稠
正確答案:A,C,D3.診斷急性胰腺炎的主要根據(jù)
A、肝功能檢查正常
B、血尿淀粉酶增高
C、WBC升高
D、B超發(fā)現(xiàn)胰腺腫大
E、臨床表現(xiàn)
正確答案:B,C,D,E4.劉小姐,24歲。右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫,牙痛影響睡眠。
最佳的護(hù)理指導(dǎo)是
A、口含冰塊
B、口含溫開(kāi)水
C、側(cè)臥位面頰置熱水袋
D、側(cè)臥位面頰置冰袋
E、紅外線照射
正確答案:A
護(hù)理指導(dǎo)的依據(jù)是
A、熱促進(jìn)炎癥的消散與局限
B、熱減輕組織充血
C、熱減低痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性
D、冷使神經(jīng)末梢敏感性降低
E、冷降低局部溫度
正確答案:D5.胃潰瘍的發(fā)生原因A、保護(hù)因素消弱B、胃壁血液供應(yīng)豐富C、膽汁反流D、氧自由基E、精神緊張正確答案:A6.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語(yǔ)顫減弱,叩診過(guò)清音,聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無(wú)壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長(zhǎng),右下肺動(dòng)脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請(qǐng)回答下列問(wèn)題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級(jí)
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵(lì)咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識(shí)神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營(yíng)養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出,這才稱(chēng)為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個(gè)月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級(jí),應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果:動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級(jí),右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治?,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出,痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液;必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動(dòng)耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時(shí),要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持,滿足代謝需要。7.哪些心血管病患者需要絕對(duì)臥床休息A、心功能二級(jí)B、急性病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、室性心動(dòng)過(guò)速E、動(dòng)脈粥樣硬化正確答案:B,C,D8.有關(guān)健康與疾病的關(guān)系下面哪些是正確的()A、健康與疾病是一對(duì)矛盾的兩個(gè)側(cè)面B、健康與疾病是連續(xù)的統(tǒng)一體C、任何人任何時(shí)期都包含著健康與疾病成分D、每個(gè)人每時(shí)每刻都在健康與疾病構(gòu)成的線性譜兩端之間某一點(diǎn)上E、健康與疾病是平衡不變的正確答案:A,B,C,D9.休克代償期的微循環(huán)變化是A、微動(dòng)脈、微靜脈收縮B、動(dòng)靜脈短路開(kāi)放C、靜脈回心血量增加D、組織灌注量減少E、微動(dòng)脈擴(kuò)張,微靜脈收縮正確答案:A,B,C,D10.急性中毒病員,當(dāng)診斷不明時(shí),應(yīng)選擇的洗胃液是A、1:5000高錳酸鉀B、溫開(kāi)水或等滲鹽水C、牛奶D、3%過(guò)氧化氫E、2%~4%碳酸氫鈉正確答案:B11.顱腦損傷病人癲癇發(fā)作時(shí)護(hù)理,下列錯(cuò)誤的是
A、加以保護(hù)防創(chuàng)傷
B、取仰臥位,頭擺正
C、清涂口腔分泌物
D、置牙墊
E、保持呼吸通暢
正確答案:B12.應(yīng)用復(fù)蘇藥物的目的包括A、防治心律失常B、糾正酸中毒C、補(bǔ)充血容量及電解質(zhì)D、防治腦水腫E、防治感染正確答案:A,B,C,D13.7歲患兒,發(fā)熱咳嗽1周,來(lái)門(mén)診。下列哪項(xiàng)體檢對(duì)診斷最有幫助A、測(cè)生命體征B、觀察精神狀態(tài)C、觀察面色D、觀察有無(wú)三凹征E、肺部體征正確答案:E哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有幫助A、血常規(guī)B、X線胸片C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、咽拭子培養(yǎng)E、生化檢查正確答案:B該患兒肺部聽(tīng)診僅呼吸音增強(qiáng),散在干啰音,X線胸片肺紋理增粗。最可能的診斷是A、支氣管炎B、急性上呼吸道感染C、支氣管肺炎D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核正確答案:A14.患者男,30歲。打籃球過(guò)程中,突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,大汗淋漓。查心率140次/分,呼吸38次/分,右側(cè)胸部叩診鼓音,右肺呼吸音消失。該患者最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、氣胸E、肺膿腫正確答案:D該患者應(yīng)采取的體位是A、仰臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、半坐位E、俯臥位正確答案:D15.關(guān)于患者自控止痛泵優(yōu)點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是
A、鎮(zhèn)痛效果好,劑量個(gè)體化
B、鎮(zhèn)痛藥用量少
C、無(wú)不良反應(yīng)
D、患者很少產(chǎn)生呼吸抑制
E、患者可根據(jù)自己需要調(diào)節(jié)給藥劑量和時(shí)間
正確答案:C16.患兒,王某,生后3天,體重1500g,胎齡34周,生后呼吸節(jié)律不齊,吸吮無(wú)力,有時(shí)嗆奶,哭聲低弱,該患兒的護(hù)理措施是A、放置34℃溫箱內(nèi)保暖B、2~3小時(shí)變換體位1次C、用滴管哺喂,每次10mlD、喂后豎抱小兒,輕拍其背E、在喂奶前后吸氧15分鐘正確答案:B,C,E17.患者,男,70歲。高血壓治療2周,今晨起上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折,即轉(zhuǎn)至骨科治療。
平車(chē)運(yùn)送時(shí)宜采用()
A、一人搬運(yùn)法
B、二人搬運(yùn)法
C、三人搬運(yùn)法
D、四人搬運(yùn)法
E、挪動(dòng)法
正確答案:D
搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意()
A、頭偏向一側(cè)
B、護(hù)士站在患者腳側(cè)
C、平車(chē)上墊木板
D、上下坡時(shí)患者的頭部在低處
E、推車(chē)速度宜快
正確答案:C18.下列與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病是
A、心肌病
B、心包炎
C、風(fēng)濕熱
D、支氣管哮喘
E、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
正確答案:C19.急性胰腺炎發(fā)病的最主要原因是A、暴飲暴食B、梗阻(膽道疾病)C、酒精中毒D、高血脂,高血鈣E、外傷,手術(shù)正確答案:B20.關(guān)于煮沸消毒滅菌,錯(cuò)誤的描述是
A、物品要完全浸沒(méi)在水中
B、有軸節(jié)的器械應(yīng)打開(kāi)
C、大小相同的碗、盆可疊放在一起
D、玻璃類(lèi)用紗布包好
E、橡膠類(lèi)待水沸后再放入
正確答案:C21.某嬰兒,日齡16日。近2日口腔黏膜上有白色如凝塊樣物,強(qiáng)拭去可見(jiàn)紅色瘡面,吃奶好,睡眠佳。可能的診斷是
A、鵝口瘡
B、皰疹性口腔炎
C、潰瘍性口腔炎
D、單純性口腔炎
E、麻疹黏膜斑
正確答案:A22.酸性物中毒的患者洗胃時(shí)應(yīng)選用()
A、溫開(kāi)水
B、牛奶
C、蛋清水
D、1:15000高錳酸鉀
E、鎂乳(氫氧化鎂合劑)
正確答案:B,C,E23.食管術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的因素之一是吻合口部位缺乏
A、黏膜
B、黏膜下層
C、外膜
D、肌層
E、漿膜層
正確答案:E24.七歲女孩,10天前發(fā)熱、咽痛,近2天浮腫、尿少,尿色較深。體檢:神志清,四肢輕度水腫,壓之凹陷不明顯,咽充血,心、肺、腹無(wú)異常,血壓12/9kPa(90/68mmHg),擬診急性,腎小球腎炎。
應(yīng)首先做下列那項(xiàng)檢查
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、胸部X線透視
D、心電圖
E、咽拭培養(yǎng)
正確答案:B
對(duì)該患兒確診最有價(jià)值的血清學(xué)檢查是
A、血沉與抗核抗體
B、尿素氮與C反應(yīng)蛋白
C、抗"O"與補(bǔ)體C3
D、肌酐與免疫球蛋白
E、血沉與粘蛋白
正確答案:C
該病急性期應(yīng)臥床休息至
A、血沉降至正常
B、抗"O"降至正常
C、補(bǔ)體恢復(fù)正常
D、血尿完全消失,浮腫消失,血壓正常
E、肉眼血尿消失,浮腫消失,血壓正常
正確答案:E25.屬于家庭病床的護(hù)理工作是A、心導(dǎo)管檢查的準(zhǔn)備B、膀胱造影的準(zhǔn)備C、碘油造影的準(zhǔn)備D、骨折復(fù)位的準(zhǔn)備E、留置尿管的準(zhǔn)備正確答案:E26.二十歲男性,長(zhǎng)跑后沖涼水浴,當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,右胸痛就診。查面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,體溫39℃以上,可降至正常范圍內(nèi),以肺炎收住院
病人的面容屬于
A、高熱病容
B、急性病容
C、慢性病容
D、病危面容
E、休克面容
正確答案:B
病人的熱型為
A、稽留熱
B、反復(fù)熱
C、間歇熱
D、弛張熱
E、回歸熱
正確答案:D
觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺
A、觸覺(jué)語(yǔ)顫消失
B、觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱
C、觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)
D、出現(xiàn)摩擦感
E、發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)
正確答案:C27.食管胃底靜脈曲張破裂出血病人,行三腔二囊管壓迫,暫時(shí)放氣的間隔時(shí)間是
A、1小時(shí)
B、3小時(shí)
C、6小時(shí)
D、12小時(shí)
E、24小時(shí)
正確答案:E28.股骨頸骨折常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括
A、畸形
B、疼痛
C、腫脹
D、功能障礙
E、患肢短縮
正確答案:A,B,C,D,E29.猩紅熱的臨床特征不包括
A、帕氏線
B、柯氏斑
C、楊梅舌
D、手套狀脫皮
E、口周蒼白圈
正確答案:B30.自安瓿內(nèi)吸取藥液錯(cuò)誤的是
A、仔細(xì)核查
B、將安瓿尖端藥液彈至體部
C、用砂輪在頸部劃一鋸痕,折斷安瓿
D、將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下吸藥
E、吸藥時(shí)不能用手握住活塞
正確答案:C31.吉蘭,巴雷綜合征典型的腦脊液改變是
A、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白質(zhì)增高
B、細(xì)胞數(shù)降低,蛋白質(zhì)降低
C、糖、氯化物降低
D、淋巴細(xì)胞明顯增多
E、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白質(zhì)增高
正確答案:E32.患者,男,65歲,晚期胰腺癌,治療效果不佳,疼痛劇烈,患者感到痛苦、悲哀,有輕生念頭。
患者心理反應(yīng)屬于()
A、否認(rèn)期
B、憤怒期
C、協(xié)議期
D、憂郁期
E、接受期
正確答案:D
隨著病情進(jìn)展,患者出現(xiàn)意識(shí)模糊,進(jìn)而昏迷,護(hù)士采取的措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、有呼吸道分泌物及時(shí)吸出
B、躁動(dòng)時(shí)選用保護(hù)具
C、眼瞼不能閉合可蓋凡士林紗布
D、為減少刺激應(yīng)避免給予翻身
E、注意營(yíng)養(yǎng)及水分的補(bǔ)充
正確答案:D33.唐女士,孕39周,第一產(chǎn)程延長(zhǎng),第三產(chǎn)程出血偏多,胎盤(pán)尚未娩出。為預(yù)防產(chǎn)后出血,接生者立即采取的措施是A、呼叫值班醫(yī)生B、測(cè)量血壓C、按摩宮底D、牽拉臍帶E、安慰產(chǎn)婦正確答案:C采取第一步應(yīng)急措施后,緊接著采取的措施是A、宮腔內(nèi)紗布填塞B、縮宮素靜脈滴注C、輸血D、能量合劑靜脈滴注E、肌內(nèi)注射止血?jiǎng)┱_答案:B采取第二步措施無(wú)效后,可能采取的措施是A、子宮切除B、繼續(xù)等待C、加強(qiáng)凝血功能D、胎盤(pán)徒手剝離E、改變體位正確答案:D34.下列可行藥物流產(chǎn)的情況是A、妊娠7周內(nèi)的健康婦女B、帶環(huán)受孕的婦女C、懷疑宮外孕的D、青光眼病人E、妊娠10周的病人正確答案:A35.采集便標(biāo)本作血吸蟲(chóng)孵化驗(yàn)檢查時(shí)應(yīng)A、取全部糞便B、取帶膿血部分糞便C、取帶粘液部分糞便D、取不同部位的糞便E、取中央部分糞便正確答案:A36.1歲小兒每日需水量約為
A、1200ml
B、1250ml
C、1300ml
D、1350ml
E、1400ml
正確答案:D37.初診病人,33歲女營(yíng)業(yè)員,主訴白帶呈乳白色樣增多,婦科檢查后初步印象慢性子宮頸炎。
治療慢性子宮頸炎前須排除
A、尿路感染做尿常規(guī)檢查
B、子宮內(nèi)膜癌做診斷性刮宮術(shù)
C、甲肝和慢性腎炎行空腹抽血
D、早期子宮頸癌做宮頸刮片細(xì)胞檢查
E、子宮肌瘤做B型超聲波檢查
正確答案:D
閱讀實(shí)驗(yàn)室報(bào)告,排除子宮頸癌。不論采取藥物還是物理療法治療慢性子宮頸炎,其目的都是使
A、提高雌激素水平以改善陰道內(nèi)酸堿度
B、陰道內(nèi)細(xì)菌被殺滅恢復(fù)陰道的清潔度
C、糜爛面柱狀上皮壞死脫落,新生鱗狀上皮覆蓋
D、降低雌激素水平以減少陰道分泌物
E、提高雌激素水平以促進(jìn)糜爛面自行愈合
正確答案:C
根據(jù)治療目的,重度糜爛的病例給予物理療法,護(hù)士應(yīng)告訴病人
A、必須立即住院治療
B、治療后8周內(nèi)禁盆浴
C、治療后無(wú)陰道分泌物
D、無(wú)陰道出血不必復(fù)查
E、治療后每晚陰道沖洗
正確答案:B38.一病人,男,60歲,10年前發(fā)現(xiàn)乙型肝炎,2年前發(fā)現(xiàn)肝硬化,此次住院病人行胃底食管靜脈離斷術(shù),今日為術(shù)后第一天,8點(diǎn)鐘發(fā)現(xiàn)胃管抽出暗紅血液。請(qǐng)問(wèn)此病人以后可能出現(xiàn)A、腸系膜血栓B、肝性腦病C、胃穿孔D、腹腔感染正確答案:B39.屬于社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容的有
A、老年人保健護(hù)理服務(wù)
B、慢性病患者的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)
C、急、重癥患者的轉(zhuǎn)診服務(wù)
D、疑難病患者的診療護(hù)理服務(wù)
E、臨終患者的護(hù)理服務(wù)
正確答案:A,B,C,E40.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的要求是()A、及時(shí)、準(zhǔn)確B、字體清楚、端正C、均用籃鋼筆書(shū)寫(xiě)D、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要E、眉欄頁(yè)碼填寫(xiě)齊全正確答案:A,B,D,E41.患者男,71歲,因“左側(cè)肢體癱瘓,生活不能自理1d”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對(duì)光反射靈敏;左側(cè)肢體肌張力減弱,肌力1級(jí),左側(cè)腱反射減弱,左側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦CT:右側(cè)基底核區(qū)見(jiàn)斑片狀低密度灶。診斷:腦梗死。住院后,患者情緒低落,擔(dān)心不能恢復(fù)健康而成為家人的累贅。
你認(rèn)為患者主要的心理特點(diǎn)是
A、恐懼
B、否認(rèn)
C、抑郁
D、自尊
E、分離性焦慮
F、急躁
正確答案:A,C
當(dāng)護(hù)士給患者喂飯和喂水時(shí),他會(huì)拒絕或吃很少。在護(hù)士和患者交談后,患者說(shuō)不愿意給護(hù)士添麻煩。此時(shí),你分析他主要的心理特點(diǎn)是
A、恐懼
B、否認(rèn)
C、抑郁
D、自尊
E、分離性焦慮
F、急躁
正確答案:D
針對(duì)出現(xiàn)的上述心理問(wèn)題,可以選擇的心理護(hù)理方法有
A、多與患者溝通,取得信賴(lài)
B、主動(dòng)巡視病房,了解患者的需求
C、指導(dǎo)患者治療,盡早康復(fù)
D、合理認(rèn)知疾病,配合治療
E、鼓勵(lì)和安慰,振作精神
F、加強(qiáng)健康指導(dǎo),避免復(fù)發(fā)
正確答案:A,B,C,D,E,F42.磷化鋅中毒可口服的溶液為()A、雞蛋B、0.5~1%硫酸銅C、植物油D、脂肪E、5%醋酸正確答案:B43.以下有關(guān)內(nèi)源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是
A、外源性感染的病原體通常來(lái)自病人體外
B、來(lái)自污染醫(yī)療器械的感染是內(nèi)源性感染
C、外源性感染又稱(chēng)可預(yù)防性感染
D、內(nèi)源性感染的微生物可來(lái)自病人體表的正常菌群
E、內(nèi)源性感染的微生物可來(lái)自病人體內(nèi)的潛在病灶
正確答案:B44.小兒能較好控制自己注意力的時(shí)間段為A、1~2歲B、2~3歲C、3~4歲D、4~5歲E、5~6歲正確答案:E45.男性,72歲,近6個(gè)月出現(xiàn)尿頻、尿急,排尿時(shí)間延長(zhǎng),夜尿增多,最可能的原因是
A、慢性膀胱炎
B、前列腺炎
C、前列腺增生
D、前列腺癌
E、神經(jīng)性膀胱炎
正確答案:C46.新生兒期的保健原則是
A、保暖
B、合理喂養(yǎng)
C、預(yù)防感染
D、培養(yǎng)睡眠習(xí)慣
E、臍帶皮膚護(hù)理
正確答案:A,B,C,E47.對(duì)炎癥用熱療的目的不包括
A、擴(kuò)張局部血管
B、改善血液循環(huán)
C、增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能
D、使炎癥局限
E、促進(jìn)炎癥吸收和消散
正確答案:D48.胃大部切除術(shù)后已清醒的病人,病人應(yīng)采取哪種臥位A、去枕仰臥位B、中凹位C、側(cè)臥位D、半坐臥位E、端坐位正確答案:D49.破傷風(fēng)最早累及的肌肉是
A、膈肌
B、面肌
C、四肢肌
D、頸項(xiàng)肌
E、咀嚼肌
正確答案:E50.患兒女,3個(gè)月,足月順產(chǎn),未按時(shí)預(yù)防接種,納差1個(gè)月,咳嗽、精神差2周。查體:體溫38.9℃,精神萎靡,氣促,表情淡漠,前囟略飽滿,心音低鈍,雙側(cè)呼吸音粗,可聞及少量濕啰音,腹部軟,肝肋下1cm,脾肋下2cm,布魯津斯基征可疑陽(yáng)性。胸片示兩肺散在小斑點(diǎn)及小片融合陰影。
最可能的情況是
A、原發(fā)性肺結(jié)核
B、化膿性腦膜炎
C、支原體肺炎
D、腺病毒肺炎
E、結(jié)核性腦膜炎,
正確答案:E
確診的檢查方法是
A、頭顱CT
B、腦脊液生化+常規(guī)
C、腦脊液培養(yǎng)
D、頭顱超聲
E、結(jié)核菌素試驗(yàn)
正確答案:C三.綜合知識(shí)(共50題)1.小兒尿道感染量需見(jiàn)的病菌是()
A、大腸埃希菌
B、變形桿菌
C、克利伯桿菌
D、大腸桿菌
E、革蘭陽(yáng)性球菌
正確答案:A2.描述炎性浸潤(rùn)期壓瘡,下列哪項(xiàng)不正確A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫,露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有膿性分泌物正確答案:E3.患者,女,35歲,有風(fēng)濕性心臟病史多年,近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫,診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭,最常見(jiàn)的誘因是A、嚴(yán)重脫水B、呼吸道感染C、嚴(yán)重心律失常D、輸液過(guò)多過(guò)快E、精神過(guò)度緊張正確答案:B4.患者,男,66歲。經(jīng)常排細(xì)條狀便,可能為
A、直腸癌
B、胃炎
C、細(xì)菌性痢疾
D、腸炎
E、疝
正確答案:A5.何處癤危害大
A、頸部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正確答案:B6.二尖瓣狹窄病人伴心房顫動(dòng)時(shí)左心房血栓脫落最常栓塞于
A、腦
B、腎
C、四肢
D、脾
E、肺
正確答案:A7.局部麻醉藥中毒出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥,處理時(shí)首選的藥物是
A、硫噴妥鈉
B、地西泮
C、哌替啶
D、氯丙嗪
E、苯巴比妥鈉
正確答案:A8.A.鱗癌
B.小細(xì)胞癌
C.大細(xì)胞癌
D.腺癌
E.支氣管肺泡癌
以周?chē)蜑橹鳎枧c結(jié)核球鑒別的肺癌是
正確答案:D
生長(zhǎng)緩慢,與吸煙關(guān)系密切的肺癌是
正確答案:A9.患者,男,56歲。腸梗阻4天入院,血壓60/30mmHg,血清鈉119rnrnol/L,血清鉀3mmol/L,動(dòng)脈血pH7.32。治療時(shí)首先考慮A、糾正酸中毒B、給予升壓藥C、補(bǔ)充血容量D、急診手術(shù)E、補(bǔ)充鉀鹽正確答案:C10.腎單位的組成是A、腎小球和腎小囊B、腎小體和集合管C、腎小球和腎小管D、腎小體和腎小管E、皮質(zhì)和髓質(zhì)正確答案:D11.肱骨干骨折有可能致
A、閉孔損傷
B、股神經(jīng)損傷
C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷
D、坐骨神經(jīng)損傷
E、橈神經(jīng)損傷
正確答案:E12.A.膽道蛔蟲(chóng)病
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.急性膽管炎
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
最易引起休克的膽道疾病是
正確答案:B
膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
正確答案:E13.血性嘔吐物可見(jiàn)于
A、高位腸梗阻
B、結(jié)腸梗阻
C、絞窄性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、不完全性腸梗阻
正確答案:C14.腹膜炎引起的腸梗阻屬于
A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻
B、機(jī)械性單純性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、血運(yùn)性腸梗阻
E、痙攣性腸梗阻
正確答案:C15.發(fā)生生理性貧血的時(shí)期是A、生后2~3個(gè)月B、生后4~5個(gè)月C、生后6~7個(gè)月D、生后8~9個(gè)月E、生后10~12個(gè)月正確答案:A16.患者男,24歲。因胸部損傷出血4小時(shí)入院?;颊吆粑щy,血壓低,行閉式胸膜腔引流已3小時(shí),每小時(shí)引出血液均在200ml以上,應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)
A、繼續(xù)出血
B、血液已凝固
C、血液已機(jī)化
D、出血完全停止
E、出血基本停止
正確答案:A17.患者,女性,28歲。因身體不適來(lái)院就診,B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?;颊咔皝?lái)就診時(shí)最可能的主訴是A、胸悶B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹瀉正確答案:C18.圍產(chǎn)期是指
A、從孕期滿27周至生后7天
B、從孕期滿37周至生后7天
C、從孕期滿28周至生后7天
D、從孕期滿28周至生后1個(gè)月
E、從孕期滿37周至生后1個(gè)月
正確答案:C19.關(guān)于癲癇失神發(fā)作描述正確的是A、意識(shí)喪失短暫,持續(xù)約3~15秒,發(fā)作時(shí)患者停止當(dāng)時(shí)活動(dòng),呼之不應(yīng),兩眼瞪視不動(dòng),也可有簡(jiǎn)單的自主活動(dòng)B、每天只發(fā)作一次C、有自覺(jué)癥狀或局部癥狀,發(fā)作和停止均突然D、緊握手中持物E、事后立即清醒,繼續(xù)原先的活動(dòng),對(duì)發(fā)作有記憶正確答案:A20.哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難屬于
A、勞力性呼吸困難
B、吸氣性呼吸困難
C、呼氣性呼吸困難
D、混合性呼吸困難
E、端坐呼吸
正確答案:C21.患者,男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余,進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸漬瘍,該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是()
A、交感神經(jīng)興奮
B、胃酸刺激潰瘍面
C、胃蛋白酶增加
D、平滑肌松弛
E、迷走神經(jīng)張力增加
正確答案:B22.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí),臨床上出現(xiàn)
A、呼吸困難加重
B、下肢無(wú)水腫
C、呼吸困難減輕
D、咳嗽加重
E、乏力、疲倦減輕
正確答案:C23.血管栓塞易發(fā)生于二尖瓣狹窄患者是因?yàn)锳、體循環(huán)障礙B、下肢靜脈淤血C、肺動(dòng)脈淤血D、有感染病史E、心房顫動(dòng)易致栓子正確答案:E24.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是()A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、骨掃描E、Ph染色體陽(yáng)性正確答案:D25.妊娠合并糖尿病的孕婦極易發(fā)生A、酮癥酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代謝異常D、妊娠期高血壓疾病E、妊娠期貧血正確答案:A26.嬰兒平均每日每千克體重所需水量為
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正確答案:D27.在堿性溶液中可使毒性增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是A、敵百蟲(chóng)B、樂(lè)果C、氧樂(lè)果D、乙硫磷E、敵敵畏正確答案:A28.水痘的傳播途徑是()A、食物傳播B、蟲(chóng)媒傳播C、土壤傳播D、呼吸道傳播E、消化道傳播正確答案:D29.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是A、放在陰濕處2小時(shí)B、烈日曝曬2小時(shí)C、60℃水浸泡數(shù)分鐘D、放在通風(fēng)處2小時(shí)E、放在陰涼干燥處2小時(shí)正確答案:B30.患者女,35歲。有風(fēng)濕性心臟病史多年,近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫,診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是()
A、嚴(yán)重脫水
B、呼吸道感染
C、嚴(yán)重心律失常
D、輸液過(guò)多過(guò)快
E、精神過(guò)度緊張
正確答案:B31.關(guān)于女性生殖器官的解剖關(guān)系,不正確的是A、尿道位于陰道前,易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染B、膀胱位于子宮前方,充盈可妨礙盆腔檢查C、輸尿管在子宮動(dòng)脈后下行并與之交叉,子宮手術(shù)時(shí)易造成損傷D、直腸下2/3與子宮后壁緊貼,分娩時(shí)易損傷直腸和肛管E、闌尾與右側(cè)附件相鄰,闌尾炎時(shí)可累及子宮附件正確答案:D32.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、粘連性腸梗阻
C、急性壞疽性闌尾炎
D、急性胰腺炎
E、膽石癥
正確答案:D33.腰椎間盤(pán)突出癥的基本因素是
A、妊娠
B、遺傳因素
C、腰部軟組織感染
D、腰椎間盤(pán)退行性變
E、腰椎間盤(pán)急性損傷
正確答案:D34.酒精性肝硬化的病理機(jī)制是
A、引起肝門(mén)靜脈擴(kuò)張
B、直接損傷肝細(xì)胞
C、干擾酶的合成
D、收縮肝內(nèi)血管
E、阻礙膽汁分泌
正確答案:B35.患者,男性,36歲,背部大片燙傷后感染,創(chuàng)面膿液為綠色,特殊的甜腥臭味,問(wèn)患者感染的細(xì)菌是()A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、白色念珠菌正確答案:D36.TSAb是一種具有與
A、TSH相同效應(yīng)的自身抗體
B、TRH相同效應(yīng)的自身抗體
C、TH相同效應(yīng)的自身抗體
D、TPO相同效應(yīng)的自身抗體
E、TRAb相同效應(yīng)的自身抗體
正確答案:A37.下列不屬于氣胸特征的是
A、肺萎陷
B、縱隔撲動(dòng)
C、捻發(fā)音
D、叩診濁音
E、皮下氣腫
正確答案:D38.冠心病患者更易發(fā)生心絞痛的天氣是
A、大風(fēng)
B、潮濕
C、炎熱
D、寒冷
E、陰雨
正確答案:D39.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是
A、先天性儲(chǔ)鐵不足
B、鐵攝入不足
C、生長(zhǎng)發(fā)育快
D、鐵丟失過(guò)多
E、鐵利用障礙
正確答案:B40.老年人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(+)應(yīng)考慮A、食管癌B、直腸癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案:D41.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是
A、胃液
B、胰液
C、腸液
D、唾液
E、膽汁
正確答案:B42.秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原體是
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、耶爾森菌
D、輪狀病毒
E、柯薩奇病毒
正確答案:D43.誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病原體是A、肺炎鏈球菌B、乙肝病毒C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸埃希菌正確答案:D44.尿道球部損傷的常見(jiàn)原因是
A、骨盆骨折
B、會(huì)陰部騎跨傷
C、下腹部撞擊
D、高處跌下
E、腹部擠壓
正確答案:B45.急性膿胸最主要的致病菌是A、厭氧菌B、鏈球菌C、結(jié)核桿菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E46.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后才能獨(dú)立從事護(hù)理工作,每次注冊(cè)的有效期限為()
A、注冊(cè)后2年內(nèi)有效
B、注冊(cè)后3年內(nèi)有效
C、注冊(cè)后4年內(nèi)有效
D、注冊(cè)后5年內(nèi)有效
E、注冊(cè)后6年內(nèi)有效
正確答案:D47.不屬于特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病機(jī)制的是
A、血小板計(jì)數(shù)減少
B、血小板壽命縮短
C、血小板相關(guān)免疫球蛋白增高
D、形成血小板的巨核細(xì)胞減少
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
正確答案:E48.我國(guó)急性胰腺炎主要的病因是
A、膽道疾病
B、過(guò)量飲酒
C、飲食不當(dāng)
D、高脂血癥
E、高鈣血癥
正確答案:A49.A.痙攣型B.混合型C.共濟(jì)失調(diào)型D.手足徐動(dòng)型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為正確答案:A50.胎兒窘迫的基本病理生理變化是
A、缺血缺氧引起的一系列變化
B、全身小動(dòng)脈痙攣
C、底蛻膜出血
D、胎兒心血管系,統(tǒng)功能障礙
E、臍帶和胎盤(pán)異常
正確答案:A四.核心考點(diǎn)(共50題)1.女,50歲,自訴陰道不規(guī)則出血。婦科檢查:接觸性出血,疑為宮頸癌。確診首選
A、陰道分泌物檢查
B、宮頸管和宮頸活組織檢查
C、陰道鏡檢查
D、宮頸涂片
E、宮腔鏡檢查
正確答案:B2.患者女性,54歲。既往無(wú)消化性潰瘍病史,全身大面積燒傷2天,3小時(shí)前突然出現(xiàn)嘔血、黑便,針對(duì)該患者首選的檢查方法是
A、X線鋇餐檢查
B、選擇性血管造影
C、纖維胃鏡
D、CT檢查
E、腹部透視
正確答案:C3.胃癌的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑是A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔種植E、直接轉(zhuǎn)移正確答案:B4.關(guān)于陰蒂的描述正確的除外A、為海綿狀組織B、兩側(cè)小陰唇之間的頂端C、陰蒂頭富有神經(jīng)末端,極為敏感D、位于陰道前庭E、無(wú)勃起性正確答案:E5.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí),常伴有
A、高鉀血癥
B、低鉀血癥
C、高氯血癥
D、低氯血癥
E、低鈉血癥
正確答案:A6.上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時(shí)間是
A、24小時(shí)以內(nèi)
B、24~48小時(shí)
C、48~72小時(shí)
D、3~5天
E、5~7天
正確答案:B7.若血液碳氧血紅蛋白含量高于10%,則可判斷中毒程度為A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、未中毒E、先兆中毒正確答案:A8.確診代謝性酸中毒的可靠依據(jù)是
A、呼吸深而快,有酮味,二氧化碳結(jié)合力下降
B、呼吸淺而慢,面色潮紅,二氧化碳結(jié)合力升高
C、呼吸深而慢,二氧化碳結(jié)合力下降
D、呼吸困難,二氧化碳結(jié)合力升高
E、呼吸困難,二氧化碳結(jié)合力下降
正確答案:A9.風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主動(dòng)脈瓣
D、肺動(dòng)脈瓣
E、都不累及
正確答案:A10.A.竇前
B.竇后
C.竇內(nèi)
D.肝前
E.肝后
肝炎后肝硬化所致門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在
正確答案:B
肝靜脈阻塞綜合征所致門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在
正確答案:E
血吸蟲(chóng)肝硬化所致門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞部位在
正確答案:A11.感覺(jué)疼痛的中樞位于
A、大腦皮層感覺(jué)區(qū)
B、脊髓前角灰質(zhì)
C、脊髓后角白質(zhì)
D、大腦邊緣系統(tǒng)
E、視丘
正確答案:A12.新生兒敗血癥臨床最常見(jiàn)的感染途徑是A、淋巴B、血行C、臍部D、泌尿道E、消化道正確答案:C13.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間需
A、6~8小時(shí)
B、8~10小時(shí)
C、10小時(shí)以內(nèi)
D、10~11小時(shí)
E、11~12小時(shí)
正確答案:E14.下列良性腫瘤的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是
A、細(xì)胞分化程度高
B、多呈膨脹性生長(zhǎng),不發(fā)生轉(zhuǎn)移
C、永不威脅生命
D、有包膜與周?chē)M織分界明顯
E、少數(shù)可惡變
正確答案:C15.患者,男性,34歲,1周前出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退、腹脹等不適,自服退熱劑,無(wú)明顯效果。查:T39.8℃,P76次/分,胸部可見(jiàn)3個(gè)2mm左右的皮疹,壓之褪色,診斷為傷寒。該患者的病變部位常見(jiàn)于
A、升結(jié)腸
B、橫結(jié)腸
C、降結(jié)腸
D、乙狀結(jié)腸
E、回腸
正確答案:E16.關(guān)于顱底骨折伴腦脊液漏的護(hù)理,錯(cuò)誤的是
A、每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道
B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸濕及時(shí)更換
C、腦脊液鼻漏者,可經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧
D、避免用力咳嗽、打噴嚏
E、禁忌做腰椎穿刺
正確答案:C17.判斷胎兒有無(wú)畸形,最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A、甲胎蛋白測(cè)定
B、血、尿雌三醇
C、血清胎盤(pán)生乳素測(cè)定
D、羊水中肌酐值
E、胎兒頭皮血?dú)鉁y(cè)定
正確答案:A18.胃潰瘍病人腹痛規(guī)律一般是
A、進(jìn)食后疼痛緩解
B、進(jìn)食后疼痛加重
C、空腹或半夜疼痛
D、餐后1~3小時(shí)疼痛明顯
E、上腹部飽脹感,與進(jìn)食關(guān)系不明顯
正確答案:B19.導(dǎo)致難復(fù)性疝發(fā)生的原因主要是A、腹腔內(nèi)容物反復(fù)突出致囊頸損傷粘連B、腹壁薄弱降低了抵擋作用C、腹腔內(nèi)容物進(jìn)入囊內(nèi)過(guò)多,囊頸相對(duì)狹窄D、腹內(nèi)壓突然增高導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物強(qiáng)行進(jìn)入囊內(nèi),刺激囊頸收縮E、疝門(mén)小,疝內(nèi)容物體積相對(duì)較大正確答案:A20.在下列避孕方法中,失敗率較高的是A、放置宮內(nèi)節(jié)育器B、按期口服短效避孕藥C、使用避孕套D、注射避孕針E、安全期避孕正確答案:E21.血胸穿刺抽血的部位常在
A、傷側(cè)鎖骨中線第2肋間
B、腋前線第2~3肋間
C、傷側(cè)腋中線第3~4肋間
D、傷側(cè)腋后線第7~8肋間
E、傷側(cè)鎖骨中線第5~6肋間
正確答案:D22.食管癌術(shù)后吻合口處于充血水腫期,需禁食A、1~2日B、3~4日C、5~6日D、7~10日E、11~12日正確答案:B23.基礎(chǔ)代謝率的常用計(jì)算公式為A、脈率×脈壓-111B、脈率+脈壓-111C、脈率一脈壓-111D、111-脈壓十脈率E、(脈率一脈壓)×111正確答案:B24.泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤是A、腎癌B、腎母細(xì)胞瘤C、腎盂腫瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正確答案:D25.不符合糖尿病臨床特征的是
A、糖尿病是一組常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病
B、糖尿病是由多種原因?qū)е碌慕^對(duì)或相對(duì)胰島素分泌不足或作用的缺陷而引起的代謝紊亂
C、糖尿病特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰島素釋放試驗(yàn)異常
D、糖尿病可引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等代謝紊亂
E、糖尿病是一種遺傳病
正確答案:E26.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的大便次數(shù)多,是因?yàn)?/p>
A、甲狀腺素過(guò)多
B、感染
C、高熱
D、飲水過(guò)多
E、進(jìn)食過(guò)多
正確答案:A27.血象顯示紅細(xì)胞大小不等,大的增多,中央核染區(qū)不明顯見(jiàn)于
A、缺鐵性貧血
B、地中海貧血
C、巨幼細(xì)胞性貧血
D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E、紅細(xì)胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥
正確答案:C28.慢由肺源性心臟病發(fā)病的主要機(jī)制是
A、肺泡毛細(xì)血管急性損傷
B、肺彌散功能障礙
C、支氣管阻塞
D、支氣管肺組織感染
E、肺動(dòng)脈高壓形成
正確答案:E29.身長(zhǎng)中點(diǎn)在臍以上,頭圍46cm,門(mén)牙6顆,其可能的年齡為A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、12個(gè)月D、18個(gè)月E、24個(gè)月正確答案:C30.肺癌組織學(xué)分類(lèi)中,女性多見(jiàn)的是
A、鱗狀上皮細(xì)胞癌
B、小細(xì)胞未分化癌
C、大細(xì)胞未分化癌
D、腺癌
E、細(xì)支氣管肺泡癌
正確答案:D31.各種原因所致的腎上腺皮質(zhì)醇分泌增多引起的臨床綜合征稱(chēng)為
A、阿一斯綜合征
B、馬方綜合征
C、庫(kù)欣綜合征
D、腎病綜合征
E、肝腎綜合征
正確答案:C32.男,40歲。有間歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,飽脹,伴噯氣而入院。胃液分析結(jié)果:基礎(chǔ)胃酸分泌量為1mmol/小時(shí)(正常值1~2mmol/小時(shí)),最大胃酸分泌量為18mmol/小時(shí)(正常值17~23mmol/小時(shí))。根據(jù)以上的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查,可不考慮患者為A、胃食管反流病B、食管癌C、非潰瘍型消化不良D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍正確答案:D33.趙女士在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅱ級(jí),提示為
A、正常
B、炎癥
C、可疑癌癥
D、高度可疑癌癥
E、癌癥
正確答案:B34.與急性胰腺炎發(fā)病無(wú)關(guān)的是
A、胰管梗阻
B、膽道疾病
C、暴飲暴食
D、酗酒
E、上消化道出血
正確答案:E35.造成嬰幼兒缺鐵性貧血的最主要原因是
A、先天儲(chǔ)備鐵不足
B、鐵攝入不足
C、疾病因素
D、鐵吸收障礙
E、鐵丟失過(guò)多
正確答案:B36.男,27歲。車(chē)禍后訴劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,腹部平片見(jiàn)膈下游離氣體,擬診為急性腹膜炎,胃腸道穿孔。其致病菌主要是
A、金黃色葡萄球菌
B、白色念珠菌
C、銅綠假單胞菌
D、大腸埃希菌
E、厭氧類(lèi)桿菌
正確答案:D37.基礎(chǔ)代謝率的正常值波動(dòng)范圍是
A、±5%~10%
B、±10%~15%
C、±15%~20%
D、±30%
E、±40%
正確答案:B38.關(guān)于肺和支氣管的解剖與生理特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、左右肺均分上、下兩葉B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管C、右支氣管較左支氣管“垂直”D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大E、肺的主要生理功能是通氣和換氣正確答案:A39.引起闌尾腔堵塞的原因主要是
A、糞石阻塞
B、炎性狹窄
C、食物殘?jiān)?/p>
D、淋巴濾泡增生
E、蛔蟲(chóng)
正確答案:D40.關(guān)于急性感染性喉炎的描述,正確的是
A、有犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴
B、為喉部粘膜慢性局限性炎癥
C、有呼氣性呼吸困難
D、多發(fā)生在夏秋季
E、多見(jiàn)于學(xué)齡兒童
正確答案:A41.腸套疊病人特征性X線表現(xiàn)為
A、杯口狀陰影
B、鳥(niǎo)嘴狀陰影
C、立位X線片見(jiàn)多個(gè)氣-液平面
D、魚(yú)肋骨刺征
E、充盈缺損
正確答案:A42.嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病,每日劑量為
A、100U
B、400U
C、1000U
D、5000U
E、10000U
正確答案:B43.診斷肺結(jié)核的主要方法是
A、胸部X線檢查
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)
C、纖維支氣管鏡檢查
D、痰涂片查結(jié)核菌
E、結(jié)核菌培養(yǎng)
正確答案:A44.導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是
A、肺動(dòng)脈高壓
B、缺氧
C、二氧化碳潴留
D、肺血管重構(gòu)
E、肺血管痙攣
正確答案:A45.某慢性阻塞性肺疾病患者,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難,臨床高度懷疑為氣胸。為明確診斷,首選檢查方法是
A、X線胸片
B、胸部CT
C、支氣管鏡檢查
D、血?dú)夥治?/p>
E、支氣管碘劑造影
正確答案:A46.護(hù)士給患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)患者睡著了,此時(shí)正確的做法是
A、繼續(xù)完成操作
B、叫醒患者,告知患者后測(cè)量血壓
C、檢查病歷,判斷可否等患者醒后再測(cè)
D、不測(cè),按當(dāng)時(shí)情況估計(jì)血壓值記錄
E、等患者醒后再測(cè)量
正確答案:C47.A.水及食物傳播
B.飛沫傳播
C.性傳播
D.接觸傳播
E.蟲(chóng)媒傳播
沙眼衣原體可經(jīng)
正確答案:C
空腸彎曲菌可經(jīng)
正確答案:A
腦膜炎球菌可經(jīng)
正確答案:B48.血中抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性,常提示為A、促胃液素瘤B、淺表性胃炎C、胃竇胃炎D、胃體胃炎E、胃黏膜脫垂癥正確答案:D49.腦血栓發(fā)生后要盡早實(shí)施溶栓治療,"超早期"是指在發(fā)病后的
A、2小時(shí)內(nèi)
B、6小時(shí)內(nèi)
C、24小時(shí)內(nèi)
D、30分鐘內(nèi)
E、3小時(shí)內(nèi)
正確答案:B50.嚴(yán)重腹瀉的患者容易引起水鈉代謝紊亂的類(lèi)型是
A、高滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者男,30歲,四肢、軀干燒傷,面積70%,傷口有綠色膿液流出,最可能感染的病原菌為
A、鏈球菌
B、綠膿桿菌
C、金黃色葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
E、梭狀芽胞桿菌
正確答案:B2.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是()
A、間歇性隱痛
B、持續(xù)性脹痛
C、陣發(fā)性絞痛
D、刀割樣疼痛
E、燒灼樣疼痛
正確答案:B3.患者女,28歲。葡萄胎刮宮術(shù)后5個(gè)月,查血hCG明顯升高,X線顯示雙肺片狀陰影,最可能的診斷是
A、葡萄胎
B、侵蝕性葡萄胎
C、絨毛膜癌
D、子宮頸癌
E、卵巢癌
正確答案:B4.患者女,48歲。腦出血后出現(xiàn)深昏迷腦干反射消失,腦電波消失,無(wú)自主呼吸,患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于
A、瀕死期
B、臨床死亡期
C、生物學(xué)死亡期
D、疾病晚期
E、腦死亡期
正確答案:C5.患者,男,50歲,因膽總管結(jié)石合并膽管炎收住入院擬行手術(shù)治療,術(shù)后需放置()
A、膽囊造瘺管
B、胸腔引流管
C、T形引流管
D、空腸造瘺管
E、腹腔雙套管
正確答案:C6.可作為腫瘤定性診斷的檢查是
A、CT
B、B超
C、X線造影
D、MRI
E、病理檢查
正確答案:E7.患兒,女,10個(gè)月,因嚴(yán)重腹瀉入院,經(jīng)輸液治療后,病情好轉(zhuǎn)已排尿,皮膚干,彈性稍差,眼窩輕度凹陷,查體仍有四肢無(wú)力、腹脹、心音低鈍。
,護(hù)士估計(jì)目前患兒脫水的程度屬于
A、重度脫水
B、無(wú)脫水
C、中度脫水
D、休克
E、輕度脫水
正確答案:E
目前患兒失水量約占其體重的百分比是
A、4%
B、8%
C、16%
D、12%
E、10%
正確答案:A
該患兒最可能的原因是
A、低鉀血癥
B、低血糖癥
C、高鉀血癥
D、低鎂血癥
E、低鈉血癥
正確答案:A8.患兒,5歲,發(fā)熱4天后耳后、發(fā)際漸及面頰、前額、軀干及全身出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,稀疏分明,疹間皮膚正常,診斷為麻疹。對(duì)與患兒一起玩耍的小兒進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間是A、4天B、7天C、10天D、21天E、40天正確答案:D9.患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn),最佳采血時(shí)間應(yīng)是
A、高熱寒戰(zhàn)時(shí)
B、空腹時(shí)
C、發(fā)熱間歇期
D、靜脈滴注抗生素時(shí)
E、抗生素使用后
正確答案:A10.早期的ARDS患者其肺部X線檢查結(jié)果是
A、完全正常
B、無(wú)明顯改變
C、呈條狀陰影
D、雙肺致密陰影
E、雙肺部分斑片狀陰影
正確答案:B11.患者女,發(fā)熱,貧血,皮下出血點(diǎn),脾大占滿腹部,胸骨頭隱痛。對(duì)其高熱的護(hù)理不宜采用
A、冰鹽水灌腸
B、輸液
C、頭部置冰袋
D、酒精擦浴
E、多飲水
正確答案:D12.劉先生,注射青霉素后感到胸悶、氣急。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、冷汗、發(fā)組,血壓60/40mmHgo此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即為患者安置
A、半坐臥位
B、中凹臥位
C、頭低足高位
D、頭咼足底位
E、截石位
正確答案:B13.食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是()
A、疼痛
B、異物感
C、嘔血
D、進(jìn)行性吞咽困難
E、聲嘶
正確答案:D14.患者男,46歲。因水腫,蛋白尿入院,臨床診斷為腎病綜合征。該患者的飲食應(yīng)選取A、高蛋白飲食B、高熱量飲食C、低蛋白飲食D、低脂肪飲食E、低膽固醇飲食正確答案:A15.日光浴一般于嬰兒早餐后A、0.5小時(shí)內(nèi)為宜B、1~1.5小時(shí)為宜C、2~2.5小時(shí)為宜D、2.5~3小時(shí)為宜E、3~3.5小時(shí)為宜正確答案:B16.患者,男,28歲,因皮膚黏膜出血來(lái)診。判斷為"再生障礙性貧血"入院。現(xiàn)患者有高熱并且時(shí)有抽搐。此時(shí)最適宜的降溫措施是()
A、溫水擦浴
B、乙醇擦浴
C、冷水灌腸
D、口服退熱藥
E、頭部及大血管處放置冰袋
正確答案:E17.患者,男,55歲,因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中,護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)()
A、氯化鉀溶液靜滴
B、生理鹽水靜滴
C、5%葡萄糖溶液靜滴
D、葡萄糖酸鈣溶液靜滴
E、乳酸鈉溶液靜滴
正確答案:D18.孕婦,29歲,孕33周。G2P0,妊娠合并心臟病。一般體力活動(dòng)稍受限制,休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,評(píng)估該孕婦的心功能為
A、Ⅰ級(jí)
B、Ⅱ級(jí)
C、Ⅲ級(jí)
D、Ⅴ級(jí)
E、Ⅳ級(jí)
正確答案:B19.患者,男性,52歲。5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重,出現(xiàn)大量腹水,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外
A、按醫(yī)囑給予利尿藥,觀察尿量的變化
B、指導(dǎo)患者半臥位,以減輕呼吸困難
C、按時(shí)測(cè)量腹圍
D、嚴(yán)格限制進(jìn)水量,每日約1000ml,準(zhǔn)確記錄每日出入液量
E、低鹽飲食,限制每日食鹽5g
正確答案:E20.某患兒,男性,4歲,今晨突然高熱、頭痛、嘔吐、咽痛,患兒煩躁不安,第二天于醫(yī)院就診,查體:皮膚皺褶處,皮疹密集成線壓之褪色,出現(xiàn)如圖所示的彌漫性片狀紅色皮疹,舌質(zhì)淡紅,其上被覆灰白色苔。最可能的診斷為
A、猩紅熱
B、水痘
C、麻疹
D、乙型腦炎
E、中毒型細(xì)菌痢疾
正確答案:A21.良性前列腺增生癥最常用的手術(shù)治療方法是
A、恥骨后前列腺切除術(shù)
B、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
C、前列腺尿道支架
D、經(jīng)尿道氣囊擴(kuò)張術(shù)
E、經(jīng)尿道高溫?zé)岑?/p>
正確答案:B22.患者,男,32歲,反復(fù)間歇性上腹痛2年,診斷為十二指腸球部潰瘍,緩解腹痛措施正確的是()A、睡前加餐B、腹部熱敷C、取平臥體位D、服用鎮(zhèn)痛藥物E、盡早手術(shù)治療正確答案:A23.患者女,39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正確的內(nèi)容是
A、繃帶加壓包扎期間不能行走
B、繃帶加壓包扎期間可以久站
C、坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位
D、繃帶加壓包扎1個(gè)月
E、可穿緊身衣褲
正確答案:D24.患兒,男,6月齡。因腹瀉3天,稀便每天20次左右,出現(xiàn)如圖所示表現(xiàn),其脫水程度是
A、低滲性脫水
B、重度脫水
C、中度脫水
D、不脫水
E、輕度脫水
正確答案:C25.心室顫動(dòng)的脈搏特征是
A、慢而規(guī)則
B、快而規(guī)則
C、慢而摸不到
D、快而摸不到
E、消失摸不到
正確答案:E26.患者,男性,16歲,口服地西泮自殺,家人發(fā)現(xiàn)時(shí)已昏迷,急診來(lái)院。以下護(hù)理措施不正確的是A、活性炭導(dǎo)瀉B、5%碳酸氫鈉堿化尿液C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、0.9%生理鹽水洗胃E、血壓監(jiān)測(cè)正確答案:C27.患者,女,40歲,由家人背送急診。家屬訴半小時(shí)前發(fā)現(xiàn)其不省人事,倒臥在家中床上,時(shí)有嘔吐。查體:皮膚多汗,流涎,雙側(cè)瞳孔明顯縮小,呼吸有大蒜味,分診護(hù)士首先考慮該患者最有可能為()
A、安眠藥中毒
B、食物中毒
C、一氧化碳中毒
D、有機(jī)磷中毒
E、腦出血
正確答案:D28.早產(chǎn)兒,生后2天。全身皮膚黃染,診斷為新生兒溶血病?;純撼霈F(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退??紤]該患者并發(fā)了A、敗血癥B、顱內(nèi)出血C、膽紅素腦病D、病毒性腦炎E、缺血缺氧性腦病正確答案:C29.某患兒,3個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī),診斷為臍疝?;純杭议L(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,不妥的是A、解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B、囑其保持患兒大便通暢,防止便秘C、疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D、建議盡早手術(shù)治療E、定期來(lái)院復(fù)查正確答案:D30.患者,女,27歲。妊娠37周。近日自訴左下肢酸脹、疼痛,小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)團(tuán)塊狀隆起。最有可能的診斷是
A、血栓閉塞性脈管炎
B、深靜脈血栓
C
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