管理巡查與監(jiān)控制度

管理巡查與監(jiān)掌控度1.前言為了提高醫(yī)院管理水平，確保醫(yī)院各項工作的順利進行，保障病患的安全和權益，特訂立本《管理巡查與監(jiān)掌控度》。2.目的和范圍本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院管理巡查與監(jiān)控工作流程，確保醫(yī)院各部門及關鍵區(qū)域的正常運行和協(xié)調(diào)搭配。適用于醫(yī)院的全部管理人員和相關工作人員。3.巡查和監(jiān)控范圍3.1部門巡查各部門的負責人應定期進行部門巡查，包含但不限于以下內(nèi)容：檢查工作人員的工作情形和工作紀律；檢查醫(yī)療設備、儀器的正常運行情況；檢查臨床實施規(guī)范和操作流程是否符合相關標準；檢查醫(yī)療廢物的收集和處理情況；檢查藥品的存儲和使用情況；檢查醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生和消防設施的正常使用。3.2關鍵區(qū)域巡查醫(yī)院的關鍵區(qū)域包含但不限于手術室、重癥監(jiān)護室、藥品庫房、安全出口等地方。相關人員應定期進行巡查，確保相關區(qū)域的正常運行和安全使用。3.3監(jiān)控設備為提高醫(yī)院管理的效率和安全性，醫(yī)院應安裝相應的監(jiān)控設備，包含但不限于視頻監(jiān)控、門禁系統(tǒng)、消防系統(tǒng)等。相關人員應定期檢查設備的正常運行，確保其可靠性。4.巡查和監(jiān)控工作流程4.1巡查頻率部門巡查應每日進行，重點關注工作效率和紀律。關鍵區(qū)域巡查應每日進行，特別關注設備運行情況和安全情形。4.2巡查記錄巡查人員應填寫巡查記錄表，認真記錄巡查的內(nèi)容、時間和發(fā)現(xiàn)的問題。發(fā)現(xiàn)問題應及時整改，并記錄整改情況。4.3監(jiān)控設備監(jiān)控設備應全天候工作，監(jiān)控記錄應保管一個月以上。監(jiān)控設備異常情況應及時報修，并進行維護記錄。4.4監(jiān)控記錄查看巡查人員和相關管理人員可查看監(jiān)控記錄，但應遵守相關規(guī)定，不得泄露個人隱私。5.處理巡查和監(jiān)控發(fā)現(xiàn)的問題5.1問題發(fā)現(xiàn)和整改巡查人員發(fā)現(xiàn)的問題應及時上報給相應的部門負責人。部門負責人應及時組織整改，并將整改情況報告給巡查人員。5.2嚴重問題處理對于嚴重問題，應立刻采取措施限制其危害擴大，并報告給醫(yī)院領導。醫(yī)院領導應組織相關部門進行調(diào)查，快速訂立整改計劃，并對相關責任人進行相應處理。6.其他規(guī)定6.1獎懲措施對于在巡查和監(jiān)控工作中表現(xiàn)突出的人員，醫(yī)院可予以相應的嘉獎；對于違反規(guī)定、影響醫(yī)院正常運行的人員，將依法予以相應的懲罰。6.2定期評估醫(yī)院應定期對巡查和監(jiān)控工作進行評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進看法。6.3宣傳教育醫(yī)院應加強巡查和監(jiān)控工作的宣傳教育，提高員工的安全意識和管理水平。7.總結(jié)醫(yī)院的管理巡查和監(jiān)控工作是確保醫(yī)院正常運行的緊要環(huán)節(jié)，本規(guī)章制度的實施將有助于提高管理水平，保障病患的安