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醫(yī)療機構(gòu)藥品帶量采購演講人:日期:帶量采購概述帶量采購流程解析醫(yī)療機構(gòu)參與帶量采購策略帶量采購成效及影響分析面臨的挑戰(zhàn)與改進措施未來發(fā)展趨勢預(yù)測與展望目錄CONTENTS01帶量采購概述CHAPTER定義帶量采購是指國家組織藥品集中采購,通過招標競價的方式,確定藥品的中標價格和供應(yīng)企業(yè),并簽訂采購合同的一種采購方式。背景為降低藥品價格,減輕患者負擔,提高藥品可及性,國家推行帶量采購政策。定義與背景通過集中采購,提高采購量,降低藥品生產(chǎn)成本,從而實現(xiàn)藥品降價。降低藥品價格帶量采購要求供應(yīng)企業(yè)保證藥品質(zhì)量,有利于優(yōu)質(zhì)藥品的推廣和應(yīng)用。提高藥品質(zhì)量帶量采購?fù)苿俞t(yī)藥企業(yè)優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),提高創(chuàng)新能力和競爭力。促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級帶量采購的意義010203國家組織藥品集采歷程集采成果顯著自2018年以來,國家醫(yī)保局已組織開展九批國家組織藥品集采,共納入374種藥品,平均降幅超50%,預(yù)計每年可節(jié)省大量醫(yī)療費用。投標企業(yè)積極參與第九批國家組織藥品集采有262家企業(yè)的382個產(chǎn)品參與投標,205家企業(yè)的266個產(chǎn)品獲得擬中選資格,投標企業(yè)擬中選比例約78%。第九批國家組織藥品集采2023年11月6日,第九批國家組織藥品集采在上海產(chǎn)生擬中選結(jié)果,此次集采有41種藥品采購成功,擬中選藥品平均降價58%。03020102帶量采購流程解析CHAPTER競價評審組織專家對投標報價進行評審,綜合考慮價格、質(zhì)量、供應(yīng)保障等因素,確定中選企業(yè)和中選價格。藥品遴選根據(jù)臨床用藥需求、醫(yī)?;鸪惺苣芰突颊咝枨?,合理確定集采藥品范圍,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。招標信息發(fā)布通過官方渠道公開發(fā)布招標信息,明確采購數(shù)量、采購周期、投標要求等關(guān)鍵信息,吸引符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)參與競標。投標報價參與競標的藥品生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)招標信息,結(jié)合自身成本、市場狀況等因素,提交合理的投標報價。招標競價環(huán)節(jié)中標價格與供應(yīng)企業(yè)確定將中選企業(yè)和中選價格進行公示,接受社會監(jiān)督,確保采購過程公開透明。公示中選結(jié)果中選企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)簽訂采購協(xié)議,明確采購數(shù)量、采購價格、供應(yīng)保障、付款方式等關(guān)鍵條款,確保雙方權(quán)益。簽訂采購協(xié)議根據(jù)中選結(jié)果,確定藥品供應(yīng)企業(yè),確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定。供應(yīng)企業(yè)確定合同簽訂醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)簽訂正式采購合同,明確采購數(shù)量、采購周期、付款方式等關(guān)鍵條款,確保采購過程合法合規(guī)。付款結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)按照合同約定向中選企業(yè)支付貨款,確保采購過程順利進行。監(jiān)測與評估定期對采購執(zhí)行情況進行監(jiān)測和評估,確保采購過程達到預(yù)期效果,及時調(diào)整采購策略。藥品配送與驗收中選企業(yè)按照合同約定向醫(yī)療機構(gòu)配送藥品,醫(yī)療機構(gòu)對藥品進行驗收,確保藥品質(zhì)量和數(shù)量符合合同約定。采購合同簽訂與執(zhí)行0102030403醫(yī)療機構(gòu)參與帶量采購策略CHAPTER對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各類藥品的需求進行統(tǒng)計,包括藥品種類、數(shù)量、規(guī)格等。藥品需求統(tǒng)計根據(jù)藥品需求統(tǒng)計結(jié)果,結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際情況,制定合理的藥品采購計劃。采購計劃制定根據(jù)采購計劃,合理安排藥品采購預(yù)算,確保采購活動的順利進行。預(yù)算安排需求分析與計劃制定010203價格比較與談判對比不同供應(yīng)商提供的藥品價格和優(yōu)惠條件,進行價格談判,爭取最優(yōu)惠的采購價格。供應(yīng)商資質(zhì)審查對參與帶量采購的藥品供應(yīng)商進行資質(zhì)審查,確保其具備合法經(jīng)營資格和良好信譽。藥品質(zhì)量評估對供應(yīng)商提供的藥品進行質(zhì)量評估,包括藥品的療效、安全性、穩(wěn)定性等方面。供應(yīng)商選擇與評估合同履行與風險管理合同簽訂與選定的藥品供應(yīng)商簽訂采購合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。交貨與驗收確保供應(yīng)商按照合同約定的時間、地點和方式交付藥品,并進行嚴格的驗收。風險管理與應(yīng)對針對藥品采購過程中可能出現(xiàn)的風險,制定相應(yīng)的應(yīng)對措施,確保采購活動的順利進行和醫(yī)療機構(gòu)的利益。04帶量采購成效及影響分析CHAPTER平均降幅顯著國家組織藥品集中帶量采購?fù)ㄟ^招標競價,實現(xiàn)了藥品價格的大幅降低。歷次集采平均降幅均超過50%,部分批次甚至超過60%,有效降低了藥品的虛高價格。節(jié)約費用可觀通過帶量采購,醫(yī)療機構(gòu)能夠以更低的價格采購到質(zhì)量可靠的藥品,進而節(jié)約了大量的采購費用。這些節(jié)約的費用不僅減輕了醫(yī)療機構(gòu)的負擔,也為醫(yī)?;鸬目沙掷m(xù)運行提供了有力支持。減輕醫(yī)保基金壓力隨著藥品價格的降低,醫(yī)?;鹪谥Ц端幤焚M用方面的壓力也相應(yīng)減輕。這有助于醫(yī)?;鸶玫匕l(fā)揮其在醫(yī)療保障體系中的核心作用,為人民群眾提供更加全面、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。藥品價格降幅與節(jié)約費用簡化采購流程帶量采購?fù)ㄟ^國家層面組織招標競價,簡化了醫(yī)療機構(gòu)的采購流程。醫(yī)療機構(gòu)不再需要自行與藥品生產(chǎn)企業(yè)進行談判,而是直接按照國家集采結(jié)果簽訂合同,大大提高了采購效率。醫(yī)療機構(gòu)采購效率提升降低采購成本由于帶量采購的藥品價格較低,醫(yī)療機構(gòu)在采購過程中能夠節(jié)省大量的采購成本。這些成本可以用于提升醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平、改善醫(yī)療設(shè)施等方面,進一步提高患者的就醫(yī)體驗。促進合理用藥帶量采購的藥品品種多為臨床常用藥品,且價格合理、質(zhì)量可靠。這有助于引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生合理使用藥品,避免過度醫(yī)療和不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生,保障患者的用藥安全。降低藥費支出帶量采購的藥品價格較低,直接降低了患者的藥費支出。這對于需要長期用藥的慢性病患者來說尤為重要,能夠切實減輕他們的經(jīng)濟負擔。提高用藥可及性增強患者滿意度患者用藥負擔減輕隨著藥品價格的降低,一些原本價格高昂的藥品變得更加可負擔得起。這使得更多患者能夠用得起好藥、新藥,提高了用藥的可及性和公平性。藥品價格的降低和用藥可及性的提高直接增強了患者的滿意度和信任度。這有助于構(gòu)建更加和諧、穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。05面臨的挑戰(zhàn)與改進措施CHAPTER藥品供應(yīng)保障問題01帶量采購可能導(dǎo)致某些藥品因中標企業(yè)生產(chǎn)能力不足或原材料供應(yīng)問題而出現(xiàn)短缺。需加強中選企業(yè)產(chǎn)能評估和生產(chǎn)監(jiān)管,確保供應(yīng)穩(wěn)定。優(yōu)化藥品配送體系,確保中選藥品能夠及時、準確送達醫(yī)療機構(gòu),減少因配送延遲導(dǎo)致的臨床用藥問題。建立藥品應(yīng)急儲備機制,針對可能出現(xiàn)的短缺情況提前進行儲備,確保臨床用藥安全。0203供應(yīng)短缺風險配送效率提升應(yīng)急儲備機制加強對中選藥品生產(chǎn)、流通、使用全過程的質(zhì)量監(jiān)管,確保藥品質(zhì)量符合標準。嚴格質(zhì)量監(jiān)管建立藥品質(zhì)量風險預(yù)警機制,對可能存在質(zhì)量問題的藥品進行及時監(jiān)測和預(yù)警,防止不合格藥品流入市場。風險預(yù)警機制完善藥品追溯體系,確保中選藥品來源可溯、去向可追,便于問題藥品的及時召回和處理。追溯體系建設(shè)質(zhì)量監(jiān)管與風險控制難題醫(yī)保支付政策銜接問題醫(yī)保支付標準調(diào)整根據(jù)帶量采購中選結(jié)果,及時調(diào)整醫(yī)保支付標準,確保醫(yī)?;鸷侠硎褂?。醫(yī)保支付方式改革醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整推進醫(yī)保支付方式改革,如按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費或按病種分值(DIP)付費等,促進醫(yī)療機構(gòu)合理用藥和成本控制。根據(jù)帶量采購中選結(jié)果和臨床用藥需求變化,動態(tài)調(diào)整醫(yī)保目錄,確?;颊哂盟幮枨蟮玫綕M足。06未來發(fā)展趨勢預(yù)測與展望CHAPTER納入更多醫(yī)療機構(gòu)除了現(xiàn)有的公立醫(yī)療機構(gòu)外,未來帶量采購還將逐步覆蓋到民營醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店等,形成更加廣泛的采購網(wǎng)絡(luò)。覆蓋更多藥品類別未來帶量采購將不僅限于化學(xué)藥品,還將逐步擴展到生物制品、中成藥、罕見病用藥等多個領(lǐng)域,確保更多患者受益。增加采購批次與規(guī)模隨著政策的深入實施,帶量采購的批次將更加頻繁,單次采購規(guī)模也將逐步擴大,以進一步降低藥品價格,減輕患者負擔。擴大帶量采購范圍與品種完善信息平臺建設(shè)建立統(tǒng)一、高效的信息平臺,實現(xiàn)藥品采購、使用、支付等全流程信息化管理,提高采購效率和透明度。加強信息化建設(shè)與數(shù)據(jù)共享強化數(shù)據(jù)共享與互通推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等部門之間的數(shù)據(jù)共享,確保采購數(shù)據(jù)的準確性和實時性,為政策制定提供有力支撐。利用大數(shù)據(jù)優(yōu)化采購策略通過對海量數(shù)據(jù)的挖掘和分析,發(fā)現(xiàn)采購過程中的問題和瓶頸,及時調(diào)整和優(yōu)化采購策略,提高采購效率和效果。推動醫(yī)保支付方式改革探索按病種付費模式結(jié)

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