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2024年廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.開(kāi)放性氣胸時(shí),胸膜腔的壓力變化是
A、呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
D、健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高
E、呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高
正確答案:C2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理?yè)p害是關(guān)節(jié)的A、滑膜炎癥B、軟骨炎癥C、骨質(zhì)疏松D、腔隙增大E、腔隙變窄正確答案:A3.患者,男,46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600。查體:右上腹部壓痛,腹水征(+),肝質(zhì)硬,體積變小,邊緣銳利,表面有小結(jié)節(jié)?;颊邍I血最可能的原因是A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C4.缺鐵性貧血最常見(jiàn)原因是A、慢性失血B、鐵吸收障礙C、鐵需要增多D、鐵供給不足E、紅細(xì)胞破壞增加正確答案:A5.患者,女,36歲,因“消瘦、乏力、怕熱、多汗4月余”就診。檢查:體溫37.6℃0,心率116次/分。血壓145/90mmHg甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱(chēng)性腫大,質(zhì)軟,隨吞咽上下活動(dòng),伴有震顫,并可聞見(jiàn)血管雜音,首先應(yīng)考慮的診斷是
A、單純性甲狀腺腫
B、皮質(zhì)醇增多癥意
C、甲亢危象
D、甲狀腺功能減退
E、甲狀腺功能亢進(jìn)
正確答案:E6.門(mén)靜脈高壓癥行脾切除術(shù),為防止血栓形成術(shù)后應(yīng)密切觀察A、體溫B、血小板計(jì)數(shù)C、血壓D、神志E、尿量正確答案:B7.患者,男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍。進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是
A、交感神經(jīng)興奮
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神經(jīng)張力增加
正確答案:B8.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是()A、肺炎桿菌B、軍團(tuán)菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、厭氧菌正確答案:D9.肺炎患者可在患側(cè)聽(tīng)到胸膜摩擦音是因?yàn)?/p>
A、肺泡炎癥
B、呼吸動(dòng)度過(guò)大
C、胸膜受累發(fā)炎
D、胸腔積液
E、心包積液
正確答案:C10.老年人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(+)應(yīng)考慮A、食管癌B、直腸癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案:D11.A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動(dòng)脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.復(fù)合型頸椎病
一過(guò)性腦缺血表現(xiàn)于
正確答案:C
壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性體征見(jiàn)于
正確答案:A
隨病情加重,可發(fā)生自上而下的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓見(jiàn)于
正確答案:B12.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:B13.患者,男,36歲。不慎從高處摔下,騎跨于木欄上,2小時(shí)后尿道外口滴血,并且不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹。最可能的損傷部位是A、球部尿道損傷B、膜部尿道損傷C、前列腺部損傷D、膀胱損傷E、陰囊破裂正確答案:A14.內(nèi)分泌腺中與嬰幼兒智力發(fā)育關(guān)系最密切的是
A、下丘腦
B、甲狀腺
C、腎上腺
D、腺垂體
E、甲狀旁腺
正確答案:B15.青壯年腰痛最常見(jiàn)的原因
A、勞損,椎間盤(pán)突出
B、化膿性感染,結(jié)核
C、腫瘤
D、骨質(zhì)增生
E、天生性畸形
正確答案:A16.正常小兒,身長(zhǎng)115cm,體重21kg,身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間,尚未開(kāi)始出恒牙,其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B17.乳腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是
A、頸部
B、鎖骨下
C、腋窩
D、胸骨旁
E、鎖骨上
正確答案:C18.嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血是A、鉛中毒性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合型貧血D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E、慢性溶血性貧血正確答案:D19.羅先生原有十二指腸潰瘍,近日又出現(xiàn)吐隔夜飲食,以幽門(mén)梗阻住院。護(hù)理體檢:慢性病容,皮膚彈性差,眼眶凹陷,呼吸平穩(wěn),脈搏100/min,血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此時(shí)采取的首要措施是
A、高濃度吸氧
B、禁食及胃腸減壓
C、立即輸血
D、繼續(xù)觀察
E、安慰病人
正確答案:B20.機(jī)體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時(shí),最易受損的器官是
A、腸
B、胃
C、腎
D、心臟
E、肺
正確答案:E21.中厚皮片包含的皮膚結(jié)構(gòu)有
A、表皮
B、表皮及部分真皮
C、表皮及真皮
D、表皮、真皮及皮下組織
E、表皮、真皮及少量皮下組織
正確答案:B22.蛔蟲(chóng)性膽囊炎疼痛的特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)脹痛C、鉆頂樣劇痛D、刀割樣銳痛E、鈍痛或隱痛正確答案:C23.不屬于肝性腦病誘發(fā)因素的是
A、感染
B、上消化道出血
C、反復(fù)放腹水
D、高蛋白質(zhì)飲食
E、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)
正確答案:E24.患者男,50歲。被車(chē)撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折,經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),小夾板固定,3個(gè)月后X線復(fù)查,骨痂少,骨折未愈合,其主要原因是
A、年紀(jì)較大
B、骨折段血液供應(yīng)不良
C、小夾板固定
D、周?chē)浗M織損傷的影響
E、骨折復(fù)位不夠理想
正確答案:C25.燒傷的病因不包括
A、放射波
B、超聲波
C、光源
D、電擊
E、酸堿化合物
正確答案:B26.患者,男,61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動(dòng)5年。1小時(shí)前無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙來(lái)診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D27.A.2%~4%碳酸氫鈉溶液
B.1%乳酸溶液
C.1:15000高錳酸鉀溶液
D.0.9%生理鹽水
E.0.5%碘伏溶液
外陰陰道假絲酵母菌患者行陰道沖洗應(yīng)選用
正確答案:A
滴蟲(chóng)性陰道炎患者行陰道沖洗時(shí)應(yīng)選用
正確答案:B28.患者,女,30歲。卵巢囊腫剝出術(shù)后8小時(shí),肛門(mén)未排氣。該患者目前可進(jìn)食的為
A、米湯
B、糖水
C、面條
D、牛奶
E、湯圓
正確答案:A29.婦女哺乳期的時(shí)間是
A、4個(gè)月
B、6個(gè)月
C、12個(gè)月
D、15個(gè)月
E、18個(gè)月
正確答案:C30.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是
A、缺乏紅骨髓
B、肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全
C、骨髓造血器官功能抑制
D、缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E、紅骨髓過(guò)多,造血代償潛力過(guò)高
正確答案:D31.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征出現(xiàn)較晚是因?yàn)锳、腦膜炎癥反應(yīng)輕B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善C、機(jī)體反應(yīng)差D、囟門(mén)未閉引起的緩沖作用E、金箍棒肌肉不發(fā)達(dá)正確答案:D32.爪形手見(jiàn)于
A、橈神經(jīng)損傷
B、正中神經(jīng)損傷
C、尺神經(jīng)損傷
D、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E、缺鐵性貧血
正確答案:C33.A.急性胃腸炎
B.上消化道大出血
C.肝性腦病
D.胃潰瘍
E.潰瘍性結(jié)腸炎
不潔食物可誘發(fā)
正確答案:A
堅(jiān)硬食物可誘發(fā)
正確答案:B
高蛋白飲食可誘發(fā)
正確答案:C34.以下移植方法哪一類(lèi)存活率最高
A、自體移植
B、同質(zhì)移植
C、充分配血及組織配型后移植
D、同種異體移植
E、異種異體移植
正確答案:A35.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是
A、血膽紅素降低
B、血清三酰甘油下降
C、血清膽固醇增加
D、高密度脂蛋白增高
E、低密度脂蛋白下降
正確答案:C36.麻疹的出疹在發(fā)熱后的A、當(dāng)天B、1~2天C、3~4天D、4~5天E、7~10天正確答案:C37.秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原體是
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、耶爾森菌
D、輪狀病毒
E、柯薩奇病毒
正確答案:D38.A.氣胸
B.嚴(yán)重肺炎
C.喉頭水腫
D.支氣管哮喘
E.大量胸腔積液
吸氣性呼吸困難可見(jiàn)于
正確答案:C
呼氣性呼吸困難可見(jiàn)于
正確答案:D39.臨床上,大面積燒傷病人需過(guò)"三關(guān)",其中第一關(guān)是指A、休克關(guān)B、感染關(guān)C、植皮關(guān)D、降溫關(guān)E、轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)正確答案:A40.癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
A、扶持患者臥倒
B、解開(kāi)患者衣領(lǐng)、衣扣和腰帶
C、在患者上下臼齒間放壓舌板
D、將患者的頭部側(cè)向一邊
E、按壓抽搐肢體
正確答案:E41.病變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C42.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是()A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、骨掃描E、Ph染色體陽(yáng)性正確答案:D43.依據(jù)氨中毒學(xué)說(shuō),可誘發(fā)肝性腦病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羥色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正確答案:B44.患者,男,67歲。胸痛2小時(shí),診斷為急性心肌梗死,給予急診溶栓治療。下列對(duì)直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是
A、出現(xiàn)心律失常
B、胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失
C、血清心肌酶峰值提前
D、心電圖抬高ST段回降>50%
E、冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通
正確答案:E45.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、飲食中含多量粗纖維
D、長(zhǎng)期飲用藍(lán)綠藻污染水
E、黃曲霉真菌
正確答案:C46.小兒原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、頸肢反射正確答案:E47.患兒,男,5歲。吃飯時(shí)常把飯碗打破,屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí),其母發(fā)覺(jué)小孩眼睛發(fā)直,隨即飯碗墜地,數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案:B48.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是
A、T、T不增高
B、體溫35℃
C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗
D、脈搏110/min
E、煩躁或嗜睡
正確答案:C49.以下因素中,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)主要原因的是
A、精神創(chuàng)傷
B、病毒感染
C、過(guò)度勞累
D、自身免疫
E、外部創(chuàng)傷
正確答案:D50.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是
A、顱底骨折時(shí)易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏
B、顱底骨折其嚴(yán)重性并不在于骨折本身,而是顱內(nèi)血腫及腦損傷
C、顱底骨折不與外界直接相通,一般視其為閉合性骨折
D、顱底骨折潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血
E、顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合
正確答案:C二.臨床知識(shí)(共50題)1.肌內(nèi)注射部位易發(fā)生硬結(jié)的原因有()
A、藥液刺激性大
B、藥液注入過(guò)淺
C、藥液濃度過(guò)大
D、藥液相互作用
E、注射藥量過(guò)大
正確答案:A,B,C,D,E2.患兒男,7歲,因發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白、虛弱無(wú)力而住院,經(jīng)血象和骨髓象檢查被診斷為"急性白血病"。
該患兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、保證休息、活動(dòng)和睡眠
B、飲食護(hù)理
C、化療不良反應(yīng)的護(hù)理
D、防治感染和出血
E、鼻腔血痂要及時(shí)挖出
正確答案:E
該患兒應(yīng)臥床休息,它的益處是
A、增加食欲
B、減少出血
C、減少感染
D、減少體力消耗
E、減少貧血
正確答案:D3.產(chǎn)前門(mén)診護(hù)士要教會(huì)孕婦自我檢查妊娠各期的生理變化。
妊娠期乳房的變化有
A、乳房紅腫
B、乳頭凹陷
C、乳頭皸裂
D、乳頭、乳暈色素沉著
E、孕早期可擠出初乳
正確答案:D
孕婦在中、晚期妊娠的表現(xiàn),正常的是
A、子宮增大有壓痛
B、妊娠16~20周起孕婦自覺(jué)胎動(dòng)
C、妊娠8周起腹部聽(tīng)到胎心音
D、妊娠20周后偶有陰道流液
E、尿液妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性
正確答案:B
正常孕婦妊娠晚期每周體重增加不超過(guò)
A、0.25kg
B、0.5kg
C、0.75kg
D、0.8kg
E、1.0kg
正確答案:B4.某女,40歲,新被確診為原發(fā)性高血壓,她努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí),此種適應(yīng)屬于A、生理適應(yīng)B、心理適應(yīng)C、文化適應(yīng)D、社會(huì)適應(yīng)E、技術(shù)適應(yīng)正確答案:B5.嬰兒每晝夜排尿量為
A、200~300ml
B、400~500ml
C、600~700ml
D、800~900ml
E、1000~1100ml
正確答案:B6.取用無(wú)菌溶液時(shí),應(yīng)首先核對(duì)
A、瓶簽
B、瓶體有無(wú)裂縫
C、瓶蓋有無(wú)松動(dòng)
D、溶液澄清度
E、有效期
正確答案:A7.意識(shí)障礙程度的變化取決于()
A、原發(fā)病的性質(zhì)
B、治療的情況
C、機(jī)體本身的狀況
D、腦部缺血的程度
E、以上都對(duì)
正確答案:A,B,C,D,E8.生長(zhǎng)激素大量分泌發(fā)生在()A、REM期B、NREM第一期C、NREM第二期D、NREM第三期E、NREM第四期正確答案:D,E9.保持子宮呈前傾位置的韌帶有
A、闊韌帶
B、圓韌帶
C、子宮骶骨韌帶
D、主韌帶
E、骨盆漏斗韌帶
正確答案:B,C10.手術(shù)日晨的準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A、根據(jù)不同情況給予術(shù)前用藥
B、女性病員要注意有否月經(jīng)來(lái)潮
C、有活動(dòng)假牙要取下
D、手術(shù)前均要灌腸
E、病員排尿
正確答案:D11.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能
A、酚紅排泄試驗(yàn)
B、尿液常規(guī)檢查
C、尿濃縮稀釋試驗(yàn)
D、內(nèi)生肌酐清除率檢查
E、1小時(shí)前細(xì)胞排泄率檢查
正確答案:D12.男性70歲。慢性咳嗽、咳痰12年,近兩年來(lái)活動(dòng)后出現(xiàn)氣短,偶有踝部水腫,門(mén)診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收入院
護(hù)理評(píng)估時(shí)胸部陽(yáng)性體征可表現(xiàn)為
A、扁平胸
B、語(yǔ)顫減弱
C、語(yǔ)頻增強(qiáng)
D、心濁音界擴(kuò)大
E、呼氣期短
正確答案:B
對(duì)上述病人做哪項(xiàng)檢查有助于確診
A、心電圖
B、胸部X線檢查
C、痰液檢查
D、血?dú)夥治?/p>
E、腦脊液檢查
正確答案:B13.病情觀察貫穿在下列哪些護(hù)理過(guò)程中()
A、晨間護(hù)理了解飲食和睡眠狀況
B、定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓
C、與患者交談,了解心理狀態(tài)
D、治療前做好三查七對(duì)
E、用藥后注意藥物反應(yīng)
正確答案:A,B,C,E14.章會(huì)計(jì),42歲,重度宮頸糜爛病史10余年,久治不愈。此次普查發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。
追問(wèn)病史,章會(huì)計(jì)主訴的臨床表現(xiàn)與早期宮頸癌有關(guān)的是
A、白細(xì)胞下降
B、常年低熱
C、近來(lái)有性交后出血
D、經(jīng)常便秘
E、食欲減退
正確答案:C
醫(yī)生建議章會(huì)計(jì)盡早住院治療,采取的治療原則是
A、手術(shù)后放射療法
B、對(duì)抗雌激素藥物治療
C、單純手術(shù)切除病灶
D、化療后放射治療
E、手術(shù)加化療藥物
正確答案:A
入院后護(hù)士與章會(huì)計(jì)討論術(shù)后康復(fù)的護(hù)理措施,其中需她丈夫配合的是
A、保持樂(lè)觀情緒
B、保證合理營(yíng)養(yǎng)
C、陪伴安慰病人
D、保持術(shù)后創(chuàng)口清潔
E、術(shù)后早期起床活動(dòng)
正確答案:C15.病人突然訴說(shuō)頭痛不適、心慌、胸悶,測(cè)量脈搏為45次/min,考慮可能為
A、早期心功能不全
B、肺性腦病
C、貧血
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、周?chē)h(huán)衰竭
正確答案:D16.血清膽固醇升高常見(jiàn)于
A、甲狀腺功能亢進(jìn)
B、膽道梗阻
C、慢性肝炎
D、肝硬化
E、原發(fā)性肝癌
正確答案:B17.機(jī)體從存活狀態(tài)過(guò)渡到死亡狀態(tài)經(jīng)過(guò)()
A、瀕死期
B、臨床死亡期
C、生物學(xué)死亡期
D、生理學(xué)死亡期
E、深昏迷期
正確答案:A,B,C18.新生兒呼吸特點(diǎn)描述正確的是
A、新生兒出生后約10秒發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)
B、新生兒呼吸以腹式呼吸為主
C、新生兒代謝慢,需氧量少
D、新生兒呼吸淺而快,每分鐘40~60次
E、新生兒呼吸節(jié)律不齊屬正常
正確答案:A,B,D,E19.某8個(gè)月男嬰,系早產(chǎn)兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食。近1個(gè)月來(lái)面色漸黃。肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×10/L,紅細(xì)胞體積小,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
下列措施正確的是
A、輸血治療
B、肌注維生素B
C、口服葉酸
D、口服鐵劑
E、口服維生素C
正確答案:D
有利于藥物吸收的方法是
A、餐前服用
B、與鈣片同服
C、與橙汁同服
D、與牛奶同服
E、及時(shí)添加瘦肉、蛋黃
正確答案:C
用藥后的表現(xiàn)為
A、1日內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高
B、3~4天網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)高峰
C、2~3周后網(wǎng)織紅細(xì)胞降至正常
D、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)增加
E、臨床癥狀在血象恢復(fù)正常2個(gè)月后好轉(zhuǎn)
正確答案:C20.以下屬于卵巢良性腫瘤的有A、成熟畸胎瘤B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢顆粒細(xì)胞瘤D、卵巢黏液囊腺瘤E、無(wú)性細(xì)胞瘤正確答案:A,B,D21.子宮脫垂的主要原因是
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、產(chǎn)傷
C、長(zhǎng)期咳嗽
D、久蹲
E、產(chǎn)后過(guò)早負(fù)重勞動(dòng)
正確答案:B22.患兒,于9時(shí)開(kāi)始輸10%葡萄糖液1000ml,10時(shí)30分已快輸完。這時(shí),患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。
根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀,考慮可能出現(xiàn)
A、發(fā)熱反應(yīng)
B、過(guò)敏反應(yīng)
C、空氣栓塞
D、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
E、細(xì)菌污染嚴(yán)重
正確答案:D
為了改善肺部氣體交換,減輕呼吸困難可采用
A、10%~20%乙醇濕化加壓給氧
B、20%~30%乙醇濕化加壓給氧
C、30%~40%乙醇濕化加壓給氧
D、40%~50%乙醇濕化加壓給氧
E、50%~70%乙醇濕化加壓給氧
正確答案:B
為了緩解癥狀,應(yīng)采取的體位為
A、仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息
B、端坐,兩腿下垂,減少回心血量
C、抬高頭胸20°~30°,以利于呼吸
D、抬高床頭15°~30°,減少回心血量
E、半坐臥位,膝下墊枕,有利于氣體交換
正確答案:B23.大量輸入庫(kù)血后容易發(fā)生()
A、低血鈣
B、酸中毒
C、低血鈉
D、高血鉀
E、堿中毒
正確答案:A,B,D24.患者,男性,30歲,主因輕度的膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,檢查尿常規(guī):白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP,尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
此時(shí)可以診斷為
A、慢性腎盂腎炎
B、腎結(jié)核
C、慢性膀胱炎
D、尿道炎
E、前列腺炎
正確答案:B
該患者的下一步處理易行
A、靜脈輸注強(qiáng)力抗生素
B、口服抗生素
C、KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療
D、膀胱鏡檢查
E、B超
正確答案:C
該患者健康教育的要點(diǎn)有
A、保證足夠的睡眠
B、不得隨意減藥和加藥
C、腎切除術(shù)后要堅(jiān)持服藥6個(gè)月以上
D、癥狀好轉(zhuǎn)后即可停藥
E、定期復(fù)查
正確答案:A,B,C,E25.心力衰竭病人應(yīng)用下列哪種藥物時(shí),最需密切觀察血壓變化
A、利多卡因
B、奎尼丁
C、洋地黃
D、脫水劑
E、哌唑嗪
正確答案:E26.某女士,28歲。產(chǎn)后3周,右側(cè)乳房脹痛、紅腫,外下方出現(xiàn)界限不明顯的硬塊,伴有壓痛,穿刺未抽出膿液,以下護(hù)理不妥的是A、使用抗生素B、局部熱敷C、用胸罩托起乳房D、用吸乳器吸凈乳汁E、積極做好手術(shù)切開(kāi)準(zhǔn)備正確答案:E27.搶救敵敵畏口服中毒禁用。
A、大量鹽水催吐
B、2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃
C、對(duì)服毒超過(guò)6h者仍應(yīng)洗胃
D、洗胃后由胃管灌入液體石蠟導(dǎo)瀉
E、肥皂水灌腸
正確答案:D28.患者男性,32歲。平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。
除考慮急腹癥外,重點(diǎn)鑒別的疾病是
A、肺炎鏈球菌肺炎
B、自發(fā)性氣胸
C、膈神經(jīng)麻痹
D、肺栓塞
E、肺結(jié)核
正確答案:A
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A、血常規(guī)
B、血細(xì)胞涂片
C、血?dú)夥治?/p>
D、痰涂片或培養(yǎng)
E、肺功能測(cè)定
正確答案:D
首選的治療藥物是
A、頭孢他啶
B、芐星青霉素
C、解熱鎮(zhèn)痛藥
D、胃腸道解痙劑
E、慶大霉素
正確答案:B29.急性心包炎當(dāng)心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細(xì)胞和少量?jī)?nèi)皮細(xì)胞的滲出,無(wú)明顯液體積聚時(shí)稱(chēng)為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加,則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮,偶可混濁不清、化膿性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化,使心臟及大血管根部活動(dòng)度受限。
纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是
A、吞咽困難
B、聲音嘶啞
C、呼吸困難
D、刺激性咳嗽
E、心前區(qū)疼痛
正確答案:E
滲出性心包炎最突出的癥狀是
A、吞咽困難
B、聲音嘶啞
C、呼吸困難
D、刺激性咳嗽
E、心前區(qū)疼痛
正確答案:C
急性心包炎隨著滲液逐漸吸收,發(fā)生心包壁層與臟層的粘連、增厚、縮窄,此時(shí)的診斷是
A、急性心包炎
B、亞急性心包炎
C、縮窄性心包炎
D、滲出性心包炎
E、纖維蛋白性心包炎
正確答案:C30.膽道系統(tǒng)疾病的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、給予低脂易消化飲食
B、阻塞性黃疸的病人應(yīng)口服維生素K
C、在非手術(shù)治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情
D、應(yīng)用總攻療法時(shí),應(yīng)檢查大便視有無(wú)結(jié)石排出
E、手術(shù)后一般應(yīng)給予氧氣吸入
正確答案:B31.病人,24歲,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月,近一周來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,檢查宮底臍下三指,軟,HCG陽(yáng)性,B超見(jiàn)到密集雪花樣亮點(diǎn),其最大可能是
A、雙胎
B、羊水過(guò)多
C、葡萄胎
D、流產(chǎn)
E、妊娠合并嘰瘤
正確答案:C32.由于心輸出量突然下降出現(xiàn)的暈厥為
A、短暫性腦缺血發(fā)作
B、阿―斯綜合征
C、腦卒中
D、低血糖綜合征
E、急性心肌梗死
正確答案:B33.甲狀腺術(shù)后呼吸困難搶救措施包括A、立即呼吸興奮劑B、拆線清除血清C、吸痰給氧D、用止血?jiǎng)〦、氣管插管或氣管切開(kāi)正確答案:B,C,E34.羌先生,80歲。10日來(lái),未曾排便,感腹脹,輕度腹痛,自用開(kāi)塞露無(wú)效,來(lái)院就診。以往有便秘史20余年。體格檢查:腹部膨隆,見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波,全腹無(wú)明顯壓痛,左下腹可捫及條塊狀物,質(zhì)硬,可推動(dòng),無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音稍亢進(jìn)。最可能的診斷是A、小腸扭轉(zhuǎn)B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C、腸糞塊阻塞D、乙狀結(jié)腸癌E、腸套疊正確答案:C35.男性,28歲,自訴突然心慌、胸悶,聽(tīng)診心率200次/分。心律齊,血壓正常。
你考慮病人是
A、竇性心動(dòng)過(guò)速
B、室上性心動(dòng)過(guò)速
C、室性心動(dòng)過(guò)速
D、房顫
E、室顫
正確答案:B
若該患者病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久,病史尚不清楚,你采取何種較簡(jiǎn)便有效的措施
A、刺激嘔吐反射或囑屏氣
B、靜脈推注西地蘭
C、靜脈推注新福林
D、靜脈推注利多卡因
E、口服阿托品
正確答案:A
若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時(shí),熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥
A、嚴(yán)密觀察病情變化
B、可于心內(nèi)注射利多卡因
C、可施行同步電除顫
D、可施行非同步電除顫
E、立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸
正確答案:D36.行小量不保留灌腸時(shí),肛管插入直腸深度約
A、5~7cm
B、7~10cm
C、10~15cm
D、15~20cm
E、20~25cm
正確答案:B37.結(jié)核病患兒的餐具處理應(yīng)選擇
A、煮沸10min
B、2%來(lái)蘇兒浸泡2h
C、0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸泡2h
D、5%石碳酸浸泡2h
E、5%碳酸氫鈉浸泡30min
正確答案:C38.急性腹痛放射至左右肩部是由于
A、腹腔內(nèi)炎癥刺激后腹膜
B、腹腔內(nèi)炎癥引起縱隔炎
C、腹腔內(nèi)炎癥刺激膈肌
D、肺及胸膜炎癥
E、腸扭轉(zhuǎn)牽拉腸系膜
正確答案:C39.不能達(dá)到滅菌效果的物理方法是
A、熱力滅菌法
B、電離輻射滅菌法
C、微波滅菌法
D、等離子體滅菌法
E、機(jī)械除菌法
正確答案:E40.患者角色適應(yīng)中常見(jiàn)有哪些問(wèn)題()
A、角色行為缺如
B、角色行為沖突
C、角色行為強(qiáng)化
D、社會(huì)角色期望
E、角色行為消退
正確答案:A,B,C,E41.方女土,29歲,第1孕,妊娠37周,自訴頭暈、眼花。護(hù)理體查:血壓170/110mmHg,產(chǎn)科腹部觸診情況正常,雙下肢水腫(++)。尿常規(guī)檢驗(yàn):蛋白>0.5g/24h。被診斷為先兆子癇住院治療。
不妥的護(hù)理措施為
A、安置于單人暗室
B、必要時(shí)記出入量
C、備床檔、開(kāi)口器
D、多與病人交談,安慰病人
E、觀察膝反射
正確答案:D
病人經(jīng)積極治療后,如效果不明顯,便應(yīng)終止妊娠,其觀察時(shí)限為
A、24h內(nèi)
B、24~48h
C、48~72h
D、72~96h
E、96~120h
正確答案:B
在用藥治療10h后,孕婦突然感到腹部持續(xù)疼痛,且有少量陰道流血。責(zé)任護(hù)士立即檢查:血壓110/60mmHg,子宮板硬。應(yīng)考慮最大的可能是并發(fā)
A、晚期先兆流產(chǎn)
B、先兆早產(chǎn)
C、先兆臨產(chǎn)
D、臨產(chǎn)
E、胎盤(pán)早剝
正確答案:E42.患兒11個(gè)月,因睡眠不安、多汗、易驚來(lái)院就診,體檢可見(jiàn)明顯方顱、肋骨串珠,診斷為佝僂病活動(dòng)期。
該患兒最合適的治療芳法是:
A、大劑量維生素D
B、大劑量鈣劑
C、先用維生素D后用鈣劑
D、先用鈣劑后用維生素D
E、在使用維生素D的同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑
正確答案:E
對(duì)患兒母親進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)時(shí),下列提法哪項(xiàng)不妥:
A、合理喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食
B、多抱患兒到外面曬太陽(yáng)
C、按醫(yī)囑給服魚(yú)肝油
D、多給患兒進(jìn)行站立等運(yùn)動(dòng)鍛煉
E、密切觀察病情變化
正確答案:D43.對(duì)未能接受主動(dòng)免疫的兒童,與傳染病患者接觸后,可注射丙種免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫,目前主要用于
A、預(yù)防麻疹
B、預(yù)防破傷風(fēng)
C、預(yù)防腮腺炎
D、預(yù)防水痘
E、預(yù)防乙型肝炎
正確答案:A,B44.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時(shí)后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無(wú)異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動(dòng)性濁音存在,腹部聽(tīng)診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見(jiàn)明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見(jiàn)液暗區(qū),腹腔及盆腔可見(jiàn)2.3mm積液。請(qǐng)回答下列問(wèn)題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時(shí)出入水量,維持營(yíng)養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周?chē)つw護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時(shí),突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高,所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過(guò)生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫(xiě)全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來(lái),是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周?chē)钠つw護(hù)理。另外,患者長(zhǎng)時(shí)間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫(xiě)"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。45.發(fā)熱患者易引起口腔炎和粘膜潰瘍的原因是()A、維生素缺乏B、機(jī)體抵抗力下降C、唾液分泌減少D、口腔粘膜干燥E、分解代謝增加正確答案:B,C,D46.圍生兒死亡的主要原因
A、異常產(chǎn)
B、早產(chǎn)
C、胎兒窘迫
D、新生兒窒息
E、畸形和感染
正確答案:A,B,C,D,E47.王女士,48歲,駕駛員,月經(jīng)過(guò)多一年余,這次月經(jīng)出血量明顯增多,已持續(xù)3周,因貧血就醫(yī)。有高血壓史、冠心病史。
趙醫(yī)生回答了王女士疑問(wèn),她的月經(jīng)過(guò)多是因?yàn)?/p>
A、內(nèi)分泌失調(diào)
B、心血管病史
C、貧血
D、職業(yè)損害
E、原因不明
正確答案:A
王女士又向趙醫(yī)生了解,她的治療原則是
A、調(diào)整周期減少經(jīng)量
B、立即手術(shù)切除子宮
C、促進(jìn)排卵調(diào)整周期
D、消炎止血
E、糾正貧血
正確答案:A
趙醫(yī)生考慮盡快止血,以避免加劇貧血程度,因此建議王女士
A、輸血
B、入院調(diào)整周期
C、用小劑量止血?jiǎng)?/p>
D、行刮宮術(shù)
E、中藥扶正調(diào)理
正確答案:D48.關(guān)于胎兒發(fā)育,下列正確的是A、孕8周前稱(chēng)胚胎B、11周以后方可稱(chēng)胎兒C、8周末,胚胎初具人形D、10周末,胎兒生殖器官已發(fā)育E、20周末,胎兒內(nèi)臟器官已發(fā)育齊全正確答案:A,C49.與新生兒所需溫度有關(guān)的指標(biāo)有
A、身高
B、體重
C、頭圍
D、胎齡
E、日齡
正確答案:B,D,E50.下列哪些因素可使產(chǎn)熱減少()
A、進(jìn)食
B、寒戰(zhàn)
C、安靜睡眠狀態(tài)
D、環(huán)境溫度降低
E、甲狀腺素分泌減少
正確答案:C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.新生兒,胎齡35周,出生體重2000g,按新生兒分類(lèi)應(yīng)屬于
A、足月兒
B、足月小樣兒
C、正常體重兒
D、低出生體重兒
E、極低出生體重兒
正確答案:D2.新生兒特殊生理狀態(tài)不包括
A、生理性黃疸
B、新生兒假月經(jīng)
C、生理性體重下降
D、生理性乳腺腫大
E、新生兒體溫降低
正確答案:E3.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備正確的是
A、受術(shù)者測(cè)試體溫正常
B、術(shù)前外陰備皮
C、術(shù)前清潔腸道
D、術(shù)前禁食、水
E、術(shù)前做普魯卡因皮試
正確答案:A4.患者,女,43歲。左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱。初步考慮是A、急性蜂窩組織炎B、癤C、癰D、氣性壞疽E、丹毒正確答案:E5.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是()
A、腦膜炎
B、腦腫瘤
C、腦血管病
D、顱腦外傷
E、遺傳因素
正確答案:E6.有關(guān)胎盤(pán)早剝的敘述,正確的是
A、多發(fā)生于妊娠28周后
B、是指前置胎盤(pán)在胎兒娩出后從子宮壁剝離
C、是指正常位置胎盤(pán)在胎兒娩出前從子宮壁剝離
D、分娩期不易發(fā)生
E、對(duì)孕婦無(wú)影響
正確答案:C7.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可導(dǎo)致
A、肝性腦病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、低鉀血癥
E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
正確答案:A8.病毒性腦炎急性期的臨床表現(xiàn)不包括
A、意識(shí)障礙
B、對(duì)稱(chēng)性癱瘓
C、顱內(nèi)壓增高
D、高熱
E、驚厥
正確答案:B9.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病因是()
A、病毒
B、細(xì)菌
C、衣原體
D、真菌
E、支原體
正確答案:A10.可以導(dǎo)致急性腎衰竭的腎性因素是A、失血性休克B、大劑量青霉素應(yīng)用C、心功能不全D、嚴(yán)重腎擠壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D11.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是
A、膽道感染
B、肝炎后肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、血吸蟲(chóng)性肝硬化
E、肝臟良性腫瘤
正確答案:B12.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的病因是()
A、自身免疫功能紊亂
B、雌激素水平高
C、遺傳因素
D、過(guò)敏
E、肝脾及骨髓因素
正確答案:A13.某孕婦,34歲。孕29周,GP,"胎動(dòng)感覺(jué)不清"1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點(diǎn)滴娩出一死嬰,即開(kāi)始出現(xiàn)大量陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤(pán)及使用宮縮劑后仍無(wú)效果,出血不止,無(wú)凝血塊。其出血原因可能是
A、軟產(chǎn)道損傷
B、胎盤(pán)殘留
C、產(chǎn)后宮縮乏力
D、子宮腔內(nèi)感染
E、凝血功能障礙
正確答案:E14.肛裂的好發(fā)部位是()
A、前正中線
B、后正中線
C、左側(cè)
D、右側(cè)
E、任何部位
正確答案:B15.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃較垂直B、胃容量小C、胃排空時(shí)間長(zhǎng)D、常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng)E、賁門(mén)肌發(fā)育差而幽門(mén)括約肌發(fā)育良好正確答案:E16.患者,女性,28歲。因身體不適來(lái)院就診,B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?;颊咔皝?lái)就診時(shí)最可能的主訴是A、胸悶B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹瀉正確答案:C17.與風(fēng)濕性心瓣膜病密切相關(guān)的病原菌是
A、草綠色鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、A組乙型溶血性鏈球菌
D、大腸埃希菌
E、厭氧菌
正確答案:C18.內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的A、3、5、10點(diǎn)B、1、5、9點(diǎn)C、1、6、11點(diǎn)D、3、7、9點(diǎn)E、3、7、11點(diǎn)正確答案:E19.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)正確A、嬰幼兒每日尿量小于80mlB、嬰幼兒每日尿量小于150mlC、學(xué)齡前兒童每日尿量小于240mlD、學(xué)齡兒童每日尿量小于350mlE、學(xué)齡兒童每日尿量小于400ml正確答案:E20.患者,女,初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周,胎膜早破超過(guò)3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮門(mén)擴(kuò)張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D、子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E、古典式剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:B21.A.急性膽囊炎、膽結(jié)石
B.急性闌尾炎
C.膽總管結(jié)石繼發(fā)感染
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.絞窄性腸梗阻
Charcot三聯(lián)征可見(jiàn)于
正確答案:C
Reynolds五聯(lián)征可見(jiàn)于
正確答案:D22.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予A、監(jiān)護(hù)B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理E、特別護(hù)理正確答案:B23.肺癌的綜合治療中,主要的治療方法是A、化學(xué)治療B、放射治療C、手術(shù)治療D、中醫(yī)中藥E、免疫治療正確答案:C24.關(guān)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因解釋正確的是
A、血液被腹膜滲液稀釋
B、凝血因子生成障礙
C、血小板數(shù)量降低
D、出血速度快
E、腹膜的脫纖維作用
正確答案:E25.胃癌最好發(fā)的部位是()
A、胃小彎
B、賁門(mén)部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃體部
正確答案:C26.患者女,28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診。婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道黏膜紅腫并附有白膜??紤]感染的病原體是
A、假絲酵母菌
B、淋病奈瑟菌
C、支原體
D、蒼白螺旋體
E、陰道毛滴蟲(chóng)
正確答案:A27.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是
A、血氧運(yùn)輸障礙
B、體溫調(diào)節(jié)異常
C、激活膽堿酯酶
D、抑制膽堿酯酶
E、抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)
正確答案:D28.羊水栓塞多發(fā)生在
A、妊娠早期流產(chǎn)
B、妊娠中期流產(chǎn)
C、妊娠晚期流產(chǎn)
D、分娩期破膜后
E、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)
正確答案:D29.以下何病可致里急后重
A、直腸癌
B、腸結(jié)核
C、食管炎
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、急性胃炎
正確答案:A30.患者女性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,最可能的原因是A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:B31.嬰幼兒急性腎功能衰竭時(shí)少尿的診斷是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正確答案:A32.患兒,6歲。體溫36.5℃,呼吸24/分,心率100/分。護(hù)士告知家屬A、呼吸正常、心率正常、體溫正常B、呼吸慢、心率慢、體溫過(guò)低C、呼吸慢、心率快、體溫正常D、呼吸快、心率快、體溫過(guò)低E、呼吸快、心率慢、體溫正常正確答案:A33.A.痙攣型B.混合型C.共濟(jì)失調(diào)型D.手足徐動(dòng)型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為正確答案:A34.胎齡29周,出生體重1480g,診斷為
A、低出生體重兒
B、極低出生體重兒
C、超低體重兒
D、巨大兒
E、正常出生體重兒
正確答案:B35.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植E、盆腔內(nèi)種植正確答案:B36.原發(fā)性氣胸多見(jiàn)于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育齡期女性
C、胖矮體型女性青年
D、肥胖體型男性?xún)和?/p>
E、瘦高體型男性青壯年
正確答案:E37.枕左前位,胎心音的聽(tīng)診部位是A、臍下左側(cè)B、臍下右側(cè)C、臍中D、臍上三指E、臍周正確答案:A38.肺癌早期常見(jiàn)癥狀為
A、刺激性干咳
B、聲音嘶啞
C、頸靜脈怒張
D、胸腔積液
E、上肢水腫
正確答案:A39.糖尿病患者多尿的原因是
A、飲水過(guò)多
B、尿中滲透壓高
C、腎小管吸收障礙
D、抗利尿激素分泌不足
E、醛固酮分泌減少
正確答案:B40.新生兒排出胎糞的正常時(shí)間是
A、12小時(shí)內(nèi)
B、16小時(shí)內(nèi)
C、20小時(shí)內(nèi)
D、32小時(shí)內(nèi)
E、48小時(shí)內(nèi)
正確答案:A41.患者,男,38歲。雙手和右膝關(guān)節(jié)以下被開(kāi)水燙傷,創(chuàng)面明顯水腫,劇烈疼痛,局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正確答案:B42.確診腦出血的首選檢查是A、CTB、X線檢查C、數(shù)字減影血管造影D、磁共振成像E、B超正確答案:A43.直腸肛管周?chē)撃[常繼發(fā)于A、肛裂B、肛瘺C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直腸息肉繼發(fā)感染正確答案:D44.尿道結(jié)石的主要癥狀不包括()A、排尿困難B、尿痛C、尿潴留D、點(diǎn)滴狀排尿E、體位變換后可排尿正確答案:E45.局部麻醉藥中毒出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥,處理時(shí)首選的藥物是
A、硫噴妥鈉
B、地西泮
C、哌替啶
D、氯丙嗪
E、苯巴比妥鈉
正確答案:A46.腦出血最常見(jiàn)的部位是()
A、腦橋
B、腦干
C、大腦半球
D、內(nèi)囊
E、小腦
正確答案:D47.與胎膜早破發(fā)生無(wú)關(guān)的是
A、妊娠早期性交
B、羊膜腔內(nèi)壓力增加
C、子宮頸內(nèi)口松弛
D、胎膜菲薄脆弱
E、下生殖道感染
正確答案:A48.患兒,1歲半。發(fā)熱、流涕3天,今日外耳道流出少量膿性分泌物,考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狹窄
B、鼻腔相對(duì)較小
C、鼻竇口相對(duì)較大
D、咽鼓管寬、短、直
E、喉部較長(zhǎng),呈漏斗狀
正確答案:D49.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點(diǎn)是
A、早期意識(shí)障礙且逐漸加重
B、去大腦強(qiáng)直發(fā)作
C、病變對(duì)側(cè)半身癱瘓
D、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變
E、一側(cè)瞳孔散大
正確答案:E50.慢性腎衰竭引起的腎性骨病是由于
A、尿磷排出多
B、尿磷排出少
C、高血鉀
D、高血鈣
E、營(yíng)養(yǎng)不足
正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.A.青春期
B.性成熟期
C.圍絕經(jīng)期
D.老年期
E.兒童期
女性卵巢功能從幼稚向成熟轉(zhuǎn)變應(yīng)處于
正確答案:A
女性生殖器官萎縮,卵巢分泌功能消失應(yīng)處于
正確答案:D2.妊娠期母體心臟負(fù)荷最重的時(shí)間是妊娠
A、24~28周
B、30~32周
C、32~34周
D、34~36周
E、36~40周
正確答案:C3.32.關(guān)于心跳驟停的基本類(lèi)型,正確的是
A、房性早搏
B、室性早搏
C、房性顫動(dòng)
D、室性纖顫
E、室上性心動(dòng)過(guò)速
正確答案:D4.A.產(chǎn)生血小板抗體
B.骨髓造血功能衰竭
C.機(jī)體免疫功能缺陷
D.鐵缺乏
E.凝血因子缺乏
ITP的主要發(fā)病機(jī)制
正確答案:A
再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制
正確答案:B
小細(xì)胞低色素性貧血的主要發(fā)病機(jī)制
正確答案:D
白血病的主要發(fā)病機(jī)制
正確答案:C5.迷走神經(jīng)興奮可引起A、心率減慢B、傳導(dǎo)加快C、心肌收縮力增強(qiáng)D、心率增快E、周?chē)苁湛s正確答案:A6.正常成人每日鉀鹽的需要量為A、1gB、2~3gC、4~5gD、6~7gE、8~9g正確答案:B7.A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗-HBs
保護(hù)性抗體是
正確答案:E
表示有傳染性的指標(biāo)是
正確答案:C8.患者,男性,38歲,對(duì)稱(chēng)性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕?;?yàn):類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。擬診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是
A、軟組織炎
B、肌炎
C、滑膜炎
D、肌腱炎
E、骨膜炎
正確答案:C
下列哪項(xiàng)不是本病的病因
A、細(xì)菌感染
B、EB病毒感染
C、支原體感染
D、遺傳因素
E、雌激素
正確答案:E9.患者,女性,37歲。因陰道分泌物增多及外陰疹癢來(lái)就診。診斷為滴蟲(chóng)性陰道炎,擬采用自主沖洗器灌洗陰道的方法,護(hù)士為其介紹使用方法時(shí),告知其最適宜的沖洗液是
A、5.5%醋酸溶液
B、2%呋喃西林
C、滅菌生理鹽水
D、1%乳酸溶液
E、2%碳酸氫鈉溶液
正確答案:D10.各種腸梗阻病人X線檢查表現(xiàn)應(yīng)除外
A、杯口狀陰影
B、魚(yú)肋骨刺狀陰影
C、立位腹部X線平片見(jiàn)多個(gè)氣液平面
D、氣脹腸撐
E、龕影
正確答案:E11.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶改變說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶
B、尿淀粉酶持續(xù)時(shí)間較血清淀粉酶長(zhǎng)
C、血淀粉酶測(cè)定大于500索式單位有診斷意義
D、血清淀粉酶隨病情加重而升高
E、血清淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比
正確答案:D12.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是
A、病毒
B、細(xì)菌
C、支原體
D、衣原體
E、真菌
正確答案:A13.常見(jiàn)的誘發(fā)慢性肺源性心臟病急性加重的因素為
A、過(guò)勞
B、情緒激動(dòng)
C、使用鎮(zhèn)靜藥
D、呼吸道感染
E、快速輸液
正確答案:D14.男性,46歲,因潰瘍病致幽門(mén)梗阻,每天晚飯前出現(xiàn)嘔吐,量大,有宿食。該患者最易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是
A、低鉀低氯性代謝性酸中毒
B、低鉀低氯性代謝性堿中毒
C、低鉀高氯性代謝性酸中毒
D、低鉀高氯性代謝性堿中毒
E、高鉀高氯性代謝性酸中毒
正確答案:B15.判斷甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情程度的主要指標(biāo)是
A、食欲亢進(jìn)程度
B、脈率增快和脈壓增大的程度
C、突眼程度
D、甲狀腺腫大程度
E、體重減輕程度
正確答案:B16.與新生兒肺透明膜病的發(fā)生關(guān)系不大的是
A、肺表面物質(zhì)缺乏
B、早產(chǎn)兒
C、足月兒
D、新生兒的母親患糖尿病
E、剖宮產(chǎn)
正確答案:C17.在我國(guó),導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)病因?yàn)锳、風(fēng)心病B、二尖瓣脫垂C、冠心病乳頭肌功能失調(diào)D、感染性心內(nèi)膜炎E、先天畸形正確答案:A18.非特異性感染除外
A、癰
B、丹毒
C、腎盂腎炎
D、氣性壞疽
E、急性膽囊炎
正確答案:D19.被工地上帶有泥土的銹釘刺傷容易引起破傷風(fēng),是因?yàn)?/p>
A、泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌
B、能促使組織壞死,有利厭氧菌繁殖
C、尖銳器刺得深
D、混有其他需氧化膿性細(xì)菌
E、帶有異物
正確答案:B20.患者,女,25歲。診斷為單純性甲狀腺腫,清晨測(cè)得脈率110次/分,血壓130/80mmH,該患者還有可能存在g
A、輕度甲亢
B、中度甲亢
C、重度甲亢
D、甲減
E、基礎(chǔ)代謝率正常
正確答案:B21.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂最有價(jià)值的輔助檢查是
A、B超
B、腹部X線攝片
C、CT/MRI
D、腹腔穿刺
E、血、尿淀粉酶
正確答案:D22.膀胱癌的好發(fā)部位是
A、膀胱頂部
B、膀胱后壁
C、膀胱出口
D、膀胱頂部與后壁
E、膀胱三角區(qū)和側(cè)壁
正確答案:E23.擠壓傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內(nèi)臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B24.高血壓患者發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流緩慢
B、心室后負(fù)荷過(guò)重
C、心室前負(fù)荷過(guò)重
D、心肌收縮力減弱
E、心室舒張充盈受限
正確答案:B25.A.PaCO2正常,PaO2<60mmHg B.PaCO2<30mmHg,PaO2<80mmHg C.PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg D.PaCO2<50mmHg,PaO2>60mmHg E.PaCO2>50mmHg,PaO2<80mmHg可診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鍪钦_答案:A可診斷為Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治稣_答案:C26.女性骨盆的出口橫徑平均值約為
A、9cm
B、10cm
C、12cm
D、13cm
E、15cm
正確答案:A27.急性心肌梗死臨床上特征性的心電圖改變是A、ST段弓背向上抬高B、ST段弓背向下C、高大的R波D、ST段水平下移E、T波倒置正確答案:A28.最有助于診斷粟粒型肺結(jié)核的輔助檢查是
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、血常規(guī)
C、X線胸片、
D、淋巴結(jié)活檢
E、痰培養(yǎng)
正確答案:C29.患者男,75歲,因呼吸困難,發(fā)紺明顯入院,診斷為Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果是A、Pa0235mmHgB、Pa0260mmHg,PaC0260mmHg,PaC02>45mmHg正確答案:C30.下列選項(xiàng)中,主要能引起缺鐵性貧血的原因是A、青少年生長(zhǎng)發(fā)育需鐵量增加,補(bǔ)充不足B、婦女妊娠或哺乳期需鐵量增加,補(bǔ)充不足C、長(zhǎng)期不明原因的腹瀉D、慢性失血E、食物中供鐵不足正確答案:D31.對(duì)調(diào)節(jié)酸堿平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、肺、腎C、肝、肺D、腎、肝E、心、腎正確答案:B32.男性,53歲,高血壓病史10年,糖尿病史5年,吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,伴頭痛,無(wú)嘔吐,口齒不清,病理反射陽(yáng)性,CT示高密度影。導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素中不可干預(yù)的因素是
A、高血壓病史
B、用力排便
C、年齡
D、糖尿病史
E、吸煙
正確答案:C33.屬于乙類(lèi)傳染病,但需采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施的是A、甲型H1N1流感B、艾滋病C、病毒性肝炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、麻疹正確答案:A34.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是
A、肺纖維化
B、支氣管擴(kuò)張
C、支氣管哮喘
D、慢性支氣管炎
E、慢性阻塞性肺疾病
正確答案:E35.成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是A、鐵需求量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、慢性失血E、腫瘤正確答案:D36.嚴(yán)重?cái)D壓傷引起腎衰竭,其腎衰竭原因?qū)儆?/p>
A、腎前性
B、腎后性
C、腎性
D、腎前性及腎性
E、腎性及腎后性
正確答案:C37.對(duì)流行性腦脊髓膜炎哪項(xiàng)檢查有助于快速診斷本病
A、血象
B、腦脊液檢查
C、影像學(xué)檢查
D、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
E、免疫學(xué)檢測(cè)
正確答案:E38.混合痔是指
A、痔與瘺同時(shí)存在
B、兩個(gè)以上內(nèi)痔
C、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔
D、內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在
E、內(nèi)痔多發(fā),遍置一周
正確答案:C39.下列關(guān)于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯(cuò)誤的是
A、呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道
B、呼吸道可以對(duì)吸入氣體進(jìn)行加溫、濕化和機(jī)械阻攔
C、下呼吸道終止于呼吸性細(xì)支氣管
D、氣管于隆凸處分為左、右主支氣管
E、黏液-纖毛運(yùn)載系統(tǒng)和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機(jī)制
正確答案:E40.急性腎衰竭少尿期引起患者死亡的最常見(jiàn)原因是
A、水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、高鉀血癥
E、低鈣血癥
正確答案:A41.感染性休克常見(jiàn)下列哪些疾病除外
A、嚴(yán)重膽道感染
B、絞窄性腸梗阻
C、急性化膿性腹膜炎
D、敗血癥
E、消化道大出血
正確答案:E42.固定宮頤且防止子宮脫垂的韌帶是
A、主韌帶
B、闊韌帶
C、圓韌帶
D、能骼韌帶
E、卵巢固有韌帶
正確答案:A43.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷,但一般不會(huì)導(dǎo)致
A、膀胱損傷
B、尿道損傷
C、陰道損傷
D、直腸損傷
E、子宮損傷
正確答案:E44.患者,女性,47歲。因子宮內(nèi)膜癌行全子宮、雙附件切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù),術(shù)后48小時(shí)拔除尿管后自行排尿,第3天起陰道有尿液流出,同時(shí)仍可自行排尿,臨床診斷為尿瘺,為明確瘺孔,不需做的輔助檢查是
A、宮腔鏡檢查
B、靛胭脂試驗(yàn)
C、輸尿管鏡檢查
D、排泄性尿路造影
E、腎顯像
正確答案:A45.患者女,45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,懷疑急性膿胸。最有確診意義的是
A、胸痛
B、肋間隙飽滿(mǎn)
C、胸穿抽出膿液
D、呼吸音減弱
E、X線胸片可見(jiàn)大片陰影
正確答案:C46.夏季小兒腹瀉的病原體主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、輪狀病毒D、變形桿菌E、柯薩奇病毒正確答案:A47.雌激素的生理功能是A、促進(jìn)卵泡和子宮發(fā)育B、降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性C、減少輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)D、使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原減少E、促進(jìn)體內(nèi)水鈉排泄正確答案:A48.免疫抑制劑常見(jiàn)的毒副作用,錯(cuò)誤的是
A、機(jī)會(huì)感染
B、肝炎病毒復(fù)發(fā)
C、新生腫瘤
D、呼吸抑制
E、骨髓移植
正確答案:D49.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查D、腹腔鏡檢查E、CA125測(cè)定正確答案:D50.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子與卵子相遇C、抑制受精卵著床D、改變精子的運(yùn)行方向E、抑制性激素的分泌正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.原發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥和引起死亡的原因是
A、感染
B、腎功能不全
C、心功能不全
D、動(dòng)脈粥樣硬化
E、肺炎
正確答案:A2.患者,男,65歲。因“呼吸衰竭”入院,住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑。患者出現(xiàn)了何種情況時(shí)提示藥物過(guò)量
A、煩躁不安
B、面色蒼白
C、呼吸深快
D、四肢濕冷
E、高熱不退
正確答案:A3.胰腺癌有明顯黃疸患者術(shù)前需補(bǔ)充的維生素是
A、維生素A
B、維生素C
C、維生素B
D、維生素D
E、維生素K
正確答案:E4.患兒,女,4歲。從小體弱、易累、易患感冒,發(fā)育相對(duì)滯后。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音,可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)及股動(dòng)脈槍擊音。考慮為
A、法洛三聯(lián)癥
B、主動(dòng)脈瓣狹窄
C、房間隔缺損
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
正確答案:D5.患者,男,70歲,因患肺癌行多次放療。護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理正確的是()
A、保持皮膚清潔干燥
B、肥皂水清洗
C、熱敷理療
D、外用藥物
E、按摩
正確答案:A6.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是()
A、間歇性隱痛
B、持續(xù)性脹痛
C、陣發(fā)性絞痛
D、刀割樣疼痛
E、燒灼樣疼痛
正確答案:B7.某孕婦,GP。妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí)。查體:胎位LOA,胎心率146次/分,宮縮20秒/7~8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S,宮頸管縮短,宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A、嚴(yán)密觀察等待自然分娩
B、滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮
C、抑制宮縮保胎治療
D、立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠
E、陰道檢查后確定分娩方式
正確答案:E8.患者,女性,23歲。因庫(kù)欣綜合征入院,查體:面部皮膚紅而薄,頭發(fā)稀疏,血壓180/100mmHg,肥胖。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者飲食的注意點(diǎn)是
A、鼓勵(lì)患者食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果
B、食用低蛋白飲食
C、給予高熱量飲食
D、食物中添加辛辣品,刺激食欲
E、低鈣飲食
正確答案:A9.某孕婦,36歲,第一胎,妊娠33周。因重度子癇前期住院治療,住院期間為其提供的護(hù)理措施中正確的是
A、患者取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢
B、加床檔,防止受傷
C、患者集中管理,避免孤獨(dú)感
D、準(zhǔn)備舌鉗、開(kāi)口器及搶救物品
E、做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
正確答案:D10.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×1012/L,血紅蛋白80g/L,血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多,首先考慮A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、溶血性貧血正確答案:B11.患者女,46歲。長(zhǎng)期便秘,半年來(lái)排便時(shí)有腫物自肛門(mén)脫出,便后能自行還納。應(yīng)考慮為
A、內(nèi)痔Ⅰ期
B、內(nèi)痔Ⅱ期
C、內(nèi)痔Ⅲ期
D、內(nèi)痔Ⅳ期
E、血栓性外痔
正確答案:B12.患兒女,4個(gè)月。因嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水入院。入院后給予補(bǔ)液治療,脫水癥狀緩解,但患兒精神較差,四肢軟弱無(wú)力,腹脹明顯。該患兒可能出現(xiàn)了A、低血糖B、代謝性酸中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、高鉀血癥正確答案:C13.格拉斯哥昏迷計(jì)分法的依據(jù)是
A、痛刺激反應(yīng)、生理反應(yīng)
B、瞳孔、反射、語(yǔ)音
C、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)
D、睜眼、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)
E、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言
正確答案:D14.患者,女性,33歲。出現(xiàn)面頰部對(duì)稱(chēng)性紅斑6個(gè)月,四肢關(guān)節(jié)疼痛4個(gè)月,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、給予清淡飲食B、堅(jiān)持飯后漱口C、進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘D、給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E、給予高維生素飲食正確答案:C15.患者,女性,67歲。因腦血管意外導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓?;颊哒f(shuō)話(huà)口齒不清,體質(zhì)瘦弱,大小便失禁。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下可觸硬結(jié),為減輕骨骼隆突處的壓力可用物品置身體空隙處,不可選用的是
A、氣墊
B、水褥
C、羊皮墊
D、海綿墊
E、塑料墊
正確答案:E16.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是
A、細(xì)菌
B、病毒
C、支原體
D、衣原體
E、幽門(mén)螺桿菌
正確答案:B17.肝硬化腹水病人,每日進(jìn)水量限制在A、1500mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、300ml正確答案:B18.患者男,18歲。因車(chē)禍致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小時(shí)后左側(cè)手指蒼白、發(fā)涼,橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。該患者可能出現(xiàn)了
A、壓瘡
B、失用性骨質(zhì)疏松
C、化膿性皮炎
D、骨筋膜室綜合征
E、石膏綜合征
正確答案:D19.患者男,28歲。因車(chē)禍腹部撞傷4小時(shí)就診。查體:血壓70/50mmHg,脈搏100次/分,煩躁不安,皮膚黏膜發(fā)紺,多處出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑,四肢濕冷,腹腔穿刺有不凝固血液抽出。
患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的原因是
A、酸中毒
B、小血管痙攣
C、小血管過(guò)度擴(kuò)張
D、彌散性血管內(nèi)凝血
E、急性心功能衰竭
正確答案:D
該患者的搶救應(yīng)首先
A、迅速補(bǔ)充血容量
B、應(yīng)用血管活性藥物
C、吸氧,應(yīng)用抗生素
D、及時(shí)糾正酸中毒
E、使用強(qiáng)心藥物
正確答案:A20.慢性胃體胃炎(A型)的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是
A、血清促胃液素(胃泌素)分泌增多
B、血清維生素B增多
C、抗內(nèi)因子抗體(IFA)陰性
D、抗壁細(xì)胞抗體(PCA)陰性
E、胃酸增多
正確答案:A21.患者男,32歲。主訴4天未解大便,伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀,觸診腹部較緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便,醫(yī)囑大量不保留灌腸。
為使該患者保持正常的排便型態(tài),對(duì)其進(jìn)行的正確健康指導(dǎo)是
A、定時(shí)服用緩瀉劑,幫助排便
B、少食富有粗纖維的食物
C、每日飲水量不超過(guò)1000ml
D、每晚睡前使用開(kāi)塞露
E、生活規(guī)律,定時(shí)排便
正確答案:E
大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面至肛門(mén)的距離為
A、10~20cm
B、20~30cm
C、40~60cm
D、70~80cm
E、90~100cm
正確答案:C
當(dāng)液體灌入200ml時(shí),患者感覺(jué)腹脹并有便意,正確的操作是
A、請(qǐng)患者深呼吸放松腹部肌肉
B、加快灌入液體的速度
C、提升灌腸筒的高度
D、拔除肛管協(xié)助患者排便
E、移動(dòng)或擠捏肛管
正確答案:A22.初產(chǎn)婦,30歲。產(chǎn)后5天,下腹疼痛3天,發(fā)熱1天。查體:惡露無(wú)異味,子宮增大。既往有子宮肌瘤史。首先考慮是
A、產(chǎn)褥感染
B、急性乳腺炎
C、尿路感染
D、肌瘤囊性變
E、肌瘤紅色樣變
正確答案:E23.劉先生,注射青霉素后感到胸悶、氣急。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、冷汗、發(fā)組,血壓60/40mmHgo此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即為患者安置
A、半坐臥位
B、中凹臥位
C、頭低足高位
D、頭咼足底位
E、截石位
正確答案:B24.產(chǎn)婦,27歲。第1胎,孕期檢查情況正常。因臨產(chǎn)入院待產(chǎn)?,F(xiàn)臨產(chǎn)4小時(shí),檢查:血壓正常,宮縮持續(xù)30秒,間歇4~5分鐘,胎心140次/分;肛查宮口開(kāi)大2cm,未破膜,頭先露在坐骨棘水平。
臨產(chǎn)12小時(shí)后,產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程,檢查:宮縮持續(xù)45秒,間歇1分鐘。聽(tīng)取胎心應(yīng)
A、1次/5分鐘
B、1次/10分鐘
C、1次/20分鐘
D、1次/30分鐘
E、1次/60分鐘
正確答案:A
針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、給予半流質(zhì)飲食
B、創(chuàng)造溫馨待產(chǎn)環(huán)境
C、勸導(dǎo)產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息
D、指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿1次/4小時(shí)
E、在宮縮間歇時(shí)聽(tīng)胎心1次/1~2小時(shí)
正確答案:C25.高鉀血癥引起心律失常時(shí),靜脈注射應(yīng)首選的藥物A、10%硫酸鎂溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%氯化鈣溶液+5%葡萄糖溶液D、利尿劑E、5%葡萄糖溶液+胰島素正確答案:C26.患兒,女,3個(gè)月。母親帶其去兒童保健門(mén)診接種百白破混合制劑?;純耗赣H非常焦慮,不??奁?,針對(duì)患兒母親的心理護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A、告訴其患兒目前的狀況B、告訴其當(dāng)前采取的措施及原因C、告訴其不可陪伴患兒,以免交叉感染D、告知其以往類(lèi)似情況的處理效果E、幫助其選擇緩解焦慮情緒的方法正確答案:C接種前,護(hù)士應(yīng)詢(xún)問(wèn)的內(nèi)容不包括()A、家族史B、疾病史C、過(guò)敏史D、目前健康狀況E、接種史正確答案:E接種后,小兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)數(shù)等癥狀,該小兒最可能發(fā)生了()A、低血鈣B、過(guò)敏性休克C、全
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