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文檔簡介
2024年岳陽醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是
A、血間接膽紅素過多
B、血直接膽紅素過多
C、血尿素氮過多
D、腎小球濾過性增高
E、血尿膽原過多
正確答案:B2.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中,占主導(dǎo)地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調(diào)C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E3.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A、先天不足B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷正確答案:B4.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細胞癌C、大細胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B5.哪類肺癌多見于女性A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、小細胞未分化癌D、大細胞未分化癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B6.A.空洞型
B.粘連型
C.千酪型
D.滲出型
E.混合型
結(jié)核性腹膜炎合并腸梗阻,多見于
正確答案:B
結(jié)核性腹膜炎合并腸瘺,多見于
正確答案:C7.小兒聽覺發(fā)育完善的年齡大約在
A、2個月
B、6個月
C、1歲
D、2歲
E、4歲
正確答案:E8.與肺癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是
A、職業(yè)性致病因素
B、長期吸煙
C、空氣污染
D、電離輻射
E、飲食與營養(yǎng)
正確答案:B9.患者,男性,24歲。于1年前曾患慢性腎炎,近半年來常有顏面及眼瞼水腫、貧血。經(jīng)診斷為慢性腎衰竭。
氮質(zhì)血癥的發(fā)生機制是
A、蛋白質(zhì)攝入過多
B、水鈉潴留
C、血濃縮
D、腎小球濾過率降低
E、腎小管通透性增加
正確答案:D
病人出現(xiàn)皮膚瘙癢,其原因是
A、尿素刺激
B、肌酐增高
C、血鉀增高
D、尿酸刺激
E、彌漫水腫
正確答案:A10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的()
A、滑膜炎癥
B、軟骨炎癥
C、骨質(zhì)疏松
D、腔隙增大
E、腔隙變窄
正確答案:A11.患兒,6歲。體溫36.5℃,呼吸24/分,心率100/分。護士告知家屬A、呼吸正常、心率正常、體溫正常B、呼吸慢、心率慢、體溫過低C、呼吸慢、心率快、體溫正常D、呼吸快、心率快、體溫過低E、呼吸快、心率慢、體溫正常正確答案:A12.關(guān)于癲癇失神發(fā)作描述正確的是A、意識喪失短暫,持續(xù)約3~15秒,發(fā)作時患者停止當(dāng)時活動,呼之不應(yīng),兩眼瞪視不動,也可有簡單的自主活動B、每天只發(fā)作一次C、有自覺癥狀或局部癥狀,發(fā)作和停止均突然D、緊握手中持物E、事后立即清醒,繼續(xù)原先的活動,對發(fā)作有記憶正確答案:A13.患者男,40歲,由高空摔下致顱底骨折,合并腦脊液耳漏,其腦脊液漏出是通過A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、乳突氣房E、硬腦膜破裂口正確答案:E14.妊娠晚期羊水的最主要來源是
A、胎兒尿液
B、胎兒血液
C、胎兒血清
D、母體血液
E、母體血清
正確答案:A15.引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽門螺桿菌感染
B、自身免疫反應(yīng)
C、機械因素影響
D、化學(xué)因素影響
E、黏膜退變
正確答案:A16.A.10%葡萄糖酸鈣
B.地塞米松
C.10%氯化鉀
D.10%葡萄糖
E.毛花苷C
病人出現(xiàn)蕁麻疹可靜脈推注的藥物是
正確答案:A
禁忌靜脈推注的藥物是
正確答案:C17.A.膽堿酯酶活性受抑制B.碳氧血紅蛋白在體內(nèi)蓄積C.高鐵血紅蛋白在體內(nèi)蓄積D.交感神經(jīng)過度興奮E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機制是正確答案:B有機磷農(nóng)藥中毒的機制是正確答案:A18.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A、24小時內(nèi)B、24~48小時C、48~72小時D、4天以后E、5天以后正確答案:C19.機體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時,最易受損的器官是
A、腸
B、胃
C、腎
D、心臟
E、肺
正確答案:E20.Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應(yīng)是A、0.7~0.8cmB、0.5~0.6cmC、0.3~0.4cmD、0.1~0.2cmE、基本消失正確答案:E21.患者,男,42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是
A、患者父親因冠心病去世
B、平時喜食素食
C、不嗜煙酒
D、有膽絞痛史
E、24歲時做過闌尾切除術(shù)
正確答案:D22.護理倫理從本質(zhì)上來看,屬于
A、社會公德
B、職業(yè)道德
C、家庭道德
D、個人私德
正確答案:B23.患者男,72歲。一個月前因發(fā)熱、咳痰,胸悶行抗炎治療1周好轉(zhuǎn)。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體:體溫38.5℃,血壓135/85mmHg,脈搏118次/分,呼吸25次/分,右側(cè)呼吸音減弱,叩診上部為鼓音,下部濁音。為明確診斷應(yīng)進行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C24.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是
A、肺血管病變
B、支氣管-肺疾病
C、神經(jīng)肌肉疾病
D、氣道阻塞性病變
E、胸廓與胸膜病變
正確答案:B25.兒童期腦脊液中糖和氯化物的正常值為
A、糖7.7mmol/L,氯化物110mmol/L
B、糖5.0mmol/L,氯化物118mmol/L
C、糖2.9mmol/L,氯化物118mmol/L
D、糖2.9mmol/L,氯化物130mmol/L
E、糖5.0mmol/L,氯化物117mmol/L
正確答案:C26.小兒原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、頸肢反射正確答案:E27.下列常為絲蟲病后遺癥的是
A、血尿
B、晶體尿
C、無尿
D、乳糜尿
E、膿尿
正確答案:D28.一氧化碳中毒最先受損的部位是
A、大腦
B、心臟
C、腎臟
D、脾臟
E、肺臟
正確答案:A29.患者,女性,消化性潰瘍3年。血象:血紅蛋白90g/L,紅細胞3.8×10/L,確診為缺鐵性貧血,此病的原因是
A、慢性失血
B、蛋白丟失
C、缺維生素B
D、營養(yǎng)不良
E、基因缺陷
正確答案:A30.下列屬于構(gòu)成骨髓微環(huán)境的細胞是
A、漿細胞
B、巨核細胞
C、巨噬細胞
D、單核細胞
E、造血干細胞
正確答案:C31.腎單位的組成是A、腎小球和腎小囊B、腎小體和集合管C、腎小球和腎小管D、腎小體和腎小管E、皮質(zhì)和髓質(zhì)正確答案:D32.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時,臨床上出現(xiàn)
A、呼吸困難加重
B、下肢無水腫
C、呼吸困難減輕
D、咳嗽加重
E、乏力、疲倦減輕
正確答案:C33.導(dǎo)致上消化道大出血最常見的疾病是
A、萎縮性胃炎
B、胃癌
C、消化性潰瘍
D、膽道結(jié)石
E、食管癌
正確答案:C34.患者,男,67歲。肺結(jié)核治療期,咳血痰2天,突然大咯血,鮮血從口鼻涌出,患者因害怕用力屏氣,隨后出現(xiàn)極度呼吸困難,面色青紫,煩躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,張口瞠目。此時可能發(fā)生的是意
A、開放式氣胸
B、急性肺水腫
C、肺栓塞
D、窒息
E、休克
正確答案:D35.患者,女,37歲。急性穿孔性闌尾炎術(shù)后4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重,體溫復(fù)升??紤]可能是A、切口感染B、腸粘連C、痢疾D、膈下膿腫E、盆腔膿腫正確答案:E36.一氧化碳中毒最好的氧療措施是()
A、低流量持續(xù)吸氧
B、高流量間歇吸氧
C、氧化濕化瓶內(nèi)加酒精
D、靜脈注射雙氧水
E、高壓氧
正確答案:E37.原發(fā)性肝癌普查常首選
A、CT
B、AFP(甲胎蛋白)
C、MRI(磁共振)
D、AKP(堿性磷酸酶)
E、B超
正確答案:B38.患者女,30歲,有風(fēng)濕性心臟病6年。護理檢查:雙頰紫紅,口唇發(fā)紺,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音??紤]該患者為
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動脈瓣狹窄
D、主動脈瓣關(guān)閉不全
E、聯(lián)合瓣膜病變
正確答案:A39.患者,男,35歲。反復(fù)上腹疼痛6年,為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是
A、高血鈣
B、高血鉀
C、低血鉀
D、高血鈉
E、低血鎂
正確答案:C40.患者,男,28歲。8小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查為
A、血清淀粉酶測定
B、尿淀粉酶測定
C、血鈣測定
D、血清脂肪酶測定
E、血糖測定
正確答案:A41.A.B超檢查 B.宮頸刮片 C.分段診刮 D.盆腔CT E.宮頸活組織檢查診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法是()正確答案:C診斷葡萄胎最重要的輔助檢查是()正確答案:A42.子宮頸癌發(fā)病率僅次于A、外陰癌B、子宮內(nèi)膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、無性細胞瘤正確答案:C43.慢性腎衰竭引起的腎性骨病是由于
A、尿磷排出多
B、尿磷排出少
C、高血鉀
D、高血鈣
E、營養(yǎng)不足
正確答案:B44.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是
A、腹壁強度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺損
B、長期便秘
C、低蛋白血癥
D、長期咳嗽
E、長期重體力勞動
正確答案:A45.5個月小兒,已添加菜汁、米湯,母親帶其到兒保門診健康咨詢,此時應(yīng)指導(dǎo)家長給該小兒的輔食是
A、蛋黃
B、餅干
C、肉末
D、饅頭
E、軟飯
正確答案:A46.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是
A、淋巴轉(zhuǎn)移
B、體液轉(zhuǎn)移
C、遠處擴散
D、血液轉(zhuǎn)移
E、種植轉(zhuǎn)移
正確答案:A47.下列不屬于氣胸特征的是
A、肺萎陷
B、縱隔撲動
C、捻發(fā)音
D、叩診濁音
E、皮下氣腫
正確答案:D48.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是
A、呼吸道感染
B、吸煙
C、氣候變化
D、大氣污染
E、植物神經(jīng)功能失調(diào)
正確答案:A49.有關(guān)小兒前囟的描述,哪項是錯誤的
A、出生時為1.5~2.0cm(兩對邊中點連線)
B、生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大
C、至1~1.5歲時閉合
D、前囟閉合過遲見于小頭畸形
E、前囟飽滿、緊張、隆起,表示顱內(nèi)壓增高
正確答案:D50.女性,30歲,因車禍腹部受傷,左季肋部、左上腹劇痛,面色蒼白,出冷汗,血壓下降,疑為脾破裂,下列檢查準(zhǔn)確率較高的是
A、X線透視
B、超聲波
C、CT
D、腹穿
E、查血象
正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.某女士,32歲,孕11周,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛,陰道排出一大塊肉樣組織,繼而陰道大量出血。目前貧血貌,體溫37.2℃。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周略小,其最可能的診斷是
A、先兆流產(chǎn)
B、稽留流產(chǎn)
C、感染性流產(chǎn)
D、難免流產(chǎn)
E、不全流產(chǎn)
正確答案:D2.屬于細胞周期非特異性化療藥的是A、環(huán)磷酰胺B、5.氟尿嘧啶C、長春新堿D、阿霉素E、順鉑正確答案:A3.頭向前彎屬于()A、前傾B、屈曲C、伸展D、內(nèi)收E、外展正確答案:B4.開啟過的疫苗,有效時間是
A、室溫24小時內(nèi)
B、室溫6小時內(nèi)
C、室溫2小時內(nèi)
D、冷藏6小時內(nèi)
E、冷藏2小時內(nèi)
正確答案:C5.前胸壁計數(shù)肋骨的重要體表標(biāo)志是
A、胸骨上窩
B、胸骨角
C、胸骨柄
D、劍突
E、胸骨下角
正確答案:B6.常用的靜脈膽道造影劑為A、碘泛酸B、膽影葡胺C、泛影葡胺D、碘化鉀正確答案:B7.人生活在自然及社會環(huán)境中,有著復(fù)雜的生理、生化的生命活動,其健康受到多種因素的影響,包括生物、心理、環(huán)境、生活方式、醫(yī)療保健服務(wù)。與遺傳因素有關(guān)的疾病是()A、血友病B、月經(jīng)失調(diào)C、矽肺D、失眠E、焦慮正確答案:A長期吸煙導(dǎo)致慢性氣管炎,影響其健康的因素屬于()A、生物因素B、心理因素C、環(huán)境因素D、生活方式E、醫(yī)療保健服務(wù)正確答案:D8.患者女性,35歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。
該患者最可能的診斷是
A、慢性腹瀉
B、阿米巴膿腫
C、腸結(jié)核
D、腸易激綜合征
E、潰瘍性結(jié)腸炎
正確答案:E
下列檢查中與本病無關(guān)的是
A、血液檢查
B、糞便檢查
C、X線鋇劑灌腸
D、B超檢查
E、結(jié)腸鏡檢查
正確答案:D9.下列哪項不是嬰兒上呼吸道感染引起的并發(fā)癥
A、支氣管炎
B、肺炎
C、中耳炎
D、扁桃體炎
E、咽后壁膿腫
正確答案:D10.為了解子宮的位置、大小、軟硬度、活動度,應(yīng)該做的檢查是
A、外陰視診
B、陰道捫診
C、陰道窺器檢查
D、雙合診
E、腹部觸診
正確答案:D11.胃癌的癌前病變包括
A、胃潰瘍
B、萎縮性胃炎
C、胃息肉
D、胃酸缺乏癥
E、應(yīng)激性潰瘍
正確答案:A,B,C12.關(guān)于衛(wèi)生處置正確的是()A、有虱蟣者先行滅虱再沐浴B、危、重、急患者免沐浴C、患者換下的衣物交家屬帶回D、傳染病患者送隔離室處置E、疑似傳染病患者處置同傳染病患者正確答案:A,B,C,D,E13.急性腎盂腎炎患者的正確護理措施是A、安置于光線較暗的病室B、高生物效價低蛋白飲食C、限制鈉鹽攝入D、鼓勵多飲水E、導(dǎo)尿留取尿培養(yǎng)標(biāo)本正確答案:D14.屬于原位菌群三度失調(diào)表現(xiàn)的是
A、假膜性腸炎
B、腸功能紊亂
C、慢性腹瀉
D、慢性咽喉炎
E、慢性口腔炎
正確答案:A15.五個月嬰兒,入院時,體溫39.5℃,咳嗽、呼吸急促,嗆奶,口周發(fā)紺,兩肺有固定細濕啰音。住院1天后出現(xiàn)兩眼上翻,驚厥,昏迷,前囟緊張,腦脊液檢查未見異常,體溫升至40℃該患兒入院初診斷為A、急性上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、肺不張E、氣胸正確答案:C住院1天后該患兒病情提示合并A、心力衰竭B、低血糖C、中毒性腦病D、高熱驚厥E、嬰兒手足搐搦癥正確答案:C針對該患兒的病情,下列治療措施,哪項是錯誤的A、控制感染B、對癥治療C、積極防治合并癥D、保持呼吸道通暢E、快速、大量靜脈輸液正確答案:E16.使患者感到被理解應(yīng)何時運用沉默的技巧()A、對方不愿意回答時B、對方想表達意愿時C、對方想咨詢時D、對方需要思考時E、對方哭泣時正確答案:A,D,E17.靜脈營養(yǎng)治療時預(yù)防導(dǎo)管性敗血癥護理包括
A、嚴禁自導(dǎo)管取血化驗
B、嚴禁自導(dǎo)管測量中心靜脈壓
C、嚴禁經(jīng)導(dǎo)管輸血或血漿制品
D、與導(dǎo)管相接的輸液系統(tǒng)每24小時更換一次
E、每天消毒插管處皮膚并更換敷料
正確答案:A,B,C,D,E18.以下有關(guān)內(nèi)源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是
A、外源性感染的病原體通常來自病人體外
B、來自污染醫(yī)療器械的感染是內(nèi)源性感染
C、外源性感染又稱可預(yù)防性感染
D、內(nèi)源性感染的微生物可來自病人體表的正常菌群
E、內(nèi)源性感染的微生物可來自病人體內(nèi)的潛在病灶
正確答案:B19.給藥期間的護理評估包括()
A、患者是否按時按量服用藥物
B、患者服藥方法是否正確
C、藥物的療效及毒副反應(yīng)
D、患者對給藥計劃的認知程度
E、患者是否學(xué)會自我正確給藥
正確答案:A,B,C,E20.女性,51歲,因患嗜鉻細胞瘤而入院。
嗜鉻細胞瘤中良性腫瘤占
A、50%以上
B、60%以上
C、70%以上
D、80%以上
E、90%以上
正確答案:E
予以手術(shù)切除腫瘤治療,術(shù)中護理欠妥的措施是
A、配合做好血、尿各項內(nèi)分泌檢查
B、保證輸液通暢
C、密切監(jiān)測心血管系統(tǒng)和尿量變化
D、維持血容量
E、血壓過高時用硝普鈉降壓
正確答案:A
術(shù)后應(yīng)防止發(fā)生
A、腎上腺髓質(zhì)增生
B、腎上腺危象
C、異位嗜鉻細胞瘤
D、高血壓危象
E、高血糖危象
正確答案:B21.與心房顫動心電圖特征不符合的是A、P波消失B、形態(tài)、振幅均變化不定的f波C、QRS波群形態(tài)正常D、QRS波群頻率為100~160次/分E、R-P間隔相等正確答案:E22.腦復(fù)蘇中降溫療法一般使體溫維持在不低于A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃正確答案:C23.男性,64歲,局麻下行體表腫瘤切除術(shù),注入麻藥后5分鐘,出現(xiàn)中毒表現(xiàn),其中毒原因不可能是
A、用量過大
B、濃度過高
C、精神緊張
D、麻藥直接入血
E、年老體弱
正確答案:C24.抗休克過程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是
A、神志平靜合作,對答如流
B、皮膚色澤紅潤,溫暖干燥
C、脈壓恢復(fù)正常
D、脈搏慢而有力
E、尿量穩(wěn)定在30ml/h以上
正確答案:A,B,C,D,E25.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補液護理,記錄24小時出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎(chǔ)護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時,突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后,當(dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實驗室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高,所以暫時為正常。實驗室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時以便更準(zhǔn)確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補液護理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此,做好引流管的護理很重要。(4)強調(diào)皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護理之外,還包括引流管周圍的皮膚護理。另外,患者長時間禁食,做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。26.某婦女的月經(jīng)史可以被記錄為13×[(3~5)/29)]天,末次月經(jīng)是在2003年11月30日。
她的月經(jīng)周期是
A、3~5天
B、13天
C、24~26天
D、29天
E、30天
正確答案:D
她的初潮年齡是
A、3~5歲
B、13歲
C、24歲
D、29歲
E、30歲
正確答案:B
她的經(jīng)期是
A、3~5天
B、13天
C、11天
D、29天
E、30天
正確答案:A27.下列屬于脂溶性維生素的是()A、維生素B和葉酸B、維生素CC、維生素ED、維生素BE、維生素B正確答案:C28.成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有
A、呼吸加快
B、一般吸氧無效
C、肺底有啰音
D、胸片肺部網(wǎng)狀陰影
E、呼吸窘迫感
正確答案:A,B,E29.影響患者角色適應(yīng)的因素有()A、疾病的性質(zhì)和嚴重程度B、癥狀的可見性C、人際關(guān)系的舒適感D、醫(yī)院規(guī)則E、患者的社會特征正確答案:A,B,C,D,E30.腦復(fù)蘇進行降溫時腋下體溫最好維持在
A、36.5~36C
B、36~35C
C、35~33C
D、33~30℃
E、小于30℃
正確答案:C31.某患兒,男,10個月,因驚厥發(fā)生3次來院診治?;純合蹬H槲桂B(yǎng),體質(zhì)較差。昨日起突然發(fā)生驚厥,表現(xiàn)為四肢抽動、兩眼上翻,面肌抽動,神志不清,每次發(fā)作時間大約持續(xù)1min左右,緩解后一切活動自如,其他無異常。診斷應(yīng)首先考慮A、維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D缺乏性手足搐搦癥C、營養(yǎng)不良D、低血鈉E、癲癎正確答案:B其治療原則是A、先用維生素D后用鈣劑B、先用鈣劑再用維生素DC、反復(fù)使用止驚劑D、維生素D和鈣劑同時使用E、立即使用維生素正確答案:B下列護理措施哪項是錯誤的(抽搐發(fā)生時)A、就地搶救B、患兒平放于地或床上C、指壓人中、十宣穴止驚D、遵醫(yī)囑用鈣劑E、使患兒取坐位正確答案:E32.維持意識的最重要結(jié)構(gòu)是A、小腦B、大腦灰質(zhì)C、大腦皮質(zhì)D、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)E、腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)正確答案:D33.患者女性,28歲。已婚,尿頻3天,近4天白帶增多,呈膿性,伴外陰疼痛。婦科檢查:外陰腫,黏膜充血,以手指壓尿道旁腺時有膿性分泌物流出,觸痛明顯。
該患者診斷考慮為
A、泌尿系感染
B、外陰陰道假絲酵母菌病
C、淋病
D、滴蟲陰道炎
E、梅毒
正確答案:C
為確診可做的化驗檢查是
A、分泌物懸滴
B、宮頸刮片細胞學(xué)檢查
C、宮頸分泌物涂片革蘭染色
D、分泌物加生理鹽水鏡檢
E、衣原體培養(yǎng)
正確答案:C
假設(shè)分泌物涂片找到革蘭陰性雙球菌,應(yīng)首選
A、甲硝唑
B、鏈霉素
C、慶大霉素
D、頭孢曲松鈉
E、青霉素
正確答案:D
針對該病對患者實施的護理措施不正確的是
A、患者的用物及所接觸的物品及器具均應(yīng)消毒
B、性伴侶檢查淋菌,陽性者一并治療
C、治療結(jié)束后連續(xù)2次檢查淋菌陰性即為治愈
D、淋病高發(fā)區(qū),孕婦需做淋菌篩查
E、妊娠期淋菌感染癥狀較輕,治療及時可繼續(xù)妊娠
正確答案:C34.對于結(jié)腸損傷后行腸造口或腸外置術(shù)的患者,關(guān)閉瘺口的時間是
A、手術(shù)3~4周后
B、手術(shù)1~2周后
C、手術(shù)1年后
D、手術(shù)2~3周后
E、手術(shù)半年后
正確答案:A35.男性病人,50歲,闌尾切除手術(shù)后5天,局部傷口發(fā)炎,觸之有波動感,穿刺抽到膿液,其最佳處理是
A、傷口用酒精紗布濕敷
B、局部理療
C、全身應(yīng)用抗生素
D、拆去縫線,傷口敞開引流
E、外敷魚石脂藥膏
正確答案:D36.無形失水包括A、呼吸過程呼出的水B、正常情況下呼出的水C、正常情況下糞便中的水D、正常情況下皮膚蒸發(fā)的水E、大汗丟失的水正確答案:B,D37.小兒肥胖癥的護理診斷有
A、營養(yǎng)失調(diào):高于機體需要量
B、自我形象紊亂
C、有感染的危險
D、焦慮
E、活動無耐力
正確答案:A,B,D38.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥包括
A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、感染性疾病
C、維生素缺乏癥
D、腦發(fā)育不全
E、自發(fā)性低血糖
正確答案:A,B,C,E39.產(chǎn)后出血是指A、產(chǎn)褥期出血量超過500mlB、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlC、產(chǎn)后3天出血量超過500mlD、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過50mlE、胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml正確答案:B40.急性腎功能衰竭少尿或無尿期的電解質(zhì)紊亂,下列哪些可能發(fā)生A、高鉀血癥B、高鎂血癥C、高鈣血癥D、低鈉血癥E、低磷血癥正確答案:A,B,D41.醫(yī)院感染的主要傳播途徑有
A、接觸傳播
B、空氣傳播
C、消化道傳播
D、母嬰傳播
E、注射、輸液、輸血傳播
正確答案:A,B,C,E42.患兒女,5歲?;技毙粤馨图毎园籽?個月,予正規(guī)化療,現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:體溫40.1℃,精神萎靡,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色渾,心肺腹部未見異常。對診斷最有幫助的檢查為A、血常規(guī)B、骨髓細胞檢查C、血培養(yǎng)D、皰疹液細菌培養(yǎng)E、皰疹液病毒分離正確答案:E患兒最可能發(fā)生A、白血病復(fù)發(fā)或再發(fā)B、水痘C、藥物疹D、敗血癥E、帶狀皰疹正確答案:B其同病房白血病患兒宜采取的措施是A、停止化療B、只需檢疫3周C、注射水痘疫苗D、72小時內(nèi)給予高效價免疫血清E、靜滴阿昔洛韋正確答案:D43.患者男,40歲,留置左側(cè)胸腔閉式引流管時使用利多卡因100mg局部麻醉,5min后出現(xiàn)呼吸困難、驚厥等癥狀。以下措施錯誤的是
A、保護患者,防止意外損傷
B、吸氧
C、半臥位
D、補液
E、靜脈注射地西泮
正確答案:C44.關(guān)于小兒驚厥下列哪項是正確的
A、不含有智力障礙
B、發(fā)作時立即送醫(yī)院
C、發(fā)作時應(yīng)大聲呼叫將其喚醒
D、有自傷及窒息的可能
E、不宜使用鎮(zhèn)靜藥
正確答案:D45.腹部挫傷可導(dǎo)致
A、腹壁裂開
B、腹肌斷裂
C、腎衰
D、尿潴留
E、腹內(nèi)臟器破裂
正確答案:E46.婦科病區(qū)彭某為外來務(wù)工者,21歲。膠鞋制作工,體格瘦小,人工流產(chǎn)3次,因白帶異常就診,經(jīng)查確診患子宮頸癌。
根據(jù)彭某的病史,其病因可能是
A、吸煙
B、化學(xué)有害物質(zhì)
C、早婚早育
D、營養(yǎng)不良
E、長期壓抑心情
正確答案:C
近年發(fā)現(xiàn)子宮頸癌的發(fā)病可能的因素還有
A、大量飲酒
B、感染人乳頭狀病毒
C、嚴重的負性事件
D、營養(yǎng)不良
E、長期吸毒
正確答案:B
為提高子宮頸癌的治愈率,早期診斷可采用
A、診斷性刮宮
B、宮頸刮片細胞學(xué)檢查
C、子宮頸黏液檢查
D、B超檢查
E、陰道分泌物懸滴檢查
正確答案:B47.肝硬化伴有肝功能失代償期突出表現(xiàn)是A、消瘦、乏力B、食欲不振,上腹飽脹C、腹腔積液D、脾臟腫大E、低熱、黃疸正確答案:C48.乳腺癌擴大根治術(shù)的切除范圍應(yīng)包括
A、整個乳房及周圍脂肪組織
B、癌腫周圍4cm以上的皮膚
C、胸大小肌及其筋膜
D、腋窩及鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結(jié)
E、胸廓內(nèi)動、靜脈及其周圍的淋巴結(jié)
正確答案:A,B,C,D,E49.某患兒因急性顱內(nèi)高壓入院治療,目前該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等,正確的體位是
A、俯臥位
B、平臥位
C、頭低腳高位
D、頭肩抬高25°
E、平臥、頭偏向一側(cè)
正確答案:B50.胰島素治療過程中最常見的嚴重的副作用是
A、低血糖反應(yīng)
B、局部脂肪增生
C、局部脂肪萎縮
D、視力改變
E、輕度水腫
正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.慢性腎衰竭引起的腎性骨病是由于
A、尿磷排出多
B、尿磷排出少
C、高血鉀
D、高血鈣
E、營養(yǎng)不足
正確答案:B2.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大,故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D3.屬右向左分流型的先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、年齡脈狹窄
正確答案:D4.患者男,58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛,繼而出現(xiàn)呼吸苦難,診斷為自發(fā)性氣胸,而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于
A、支氣管哮喘
B、支氣管擴張癥
C、肺炎球菌性肺炎
D、原發(fā)性支氣管肺癌
E、慢性阻塞性肺疾病
正確答案:E5.下列哪項不是開放性損傷A、擦傷B、挫傷C、撕脫傷D、砍傷E、裂傷正確答案:B6.面部"危險三角區(qū)"癤的危險是()
A、易引起眼球后感染
B、易引起顱內(nèi)海綿竇炎
C、易形成敗血癥
D、易形成癰
E、易擴散為急性蜂窩組織炎
正確答案:B7.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血超過
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、600ml
E、700ml
正確答案:C8.患者男,40歲。乙肝病史20年,健康查體時甲胎蛋白700μg/L,最可能的診斷是A、急性肝史B、原發(fā)性肝癌C、肝硬化合共門脈高壓D、阿米巴性肝膿腫E、細菌性肝膿腫正確答案:B9.患者,男性,40歲,主訴空腹時有上腹痛,進食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。
本病的主要致病因素是
A、促胃液素
B、胃酸分泌增多
C、胃蛋白酶
D、膽汁反流
E、自身免疫因素
正確答案:B
本病的重要致病菌是
A、溶血鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、幽門螺桿菌
D、銅綠假單胞菌
E、肺炎球菌
正確答案:C
治療本病采用三(四)聯(lián)療法,主要目的是
A、保護胃黏膜
B、促進潰瘍面愈合
C、減少胃酸分泌
D、殺滅幽門螺桿菌
E、促進胃蠕動
正確答案:D10.肺結(jié)核患者,久治不愈,出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。提示
A、肩關(guān)節(jié)炎
B、頸肌痙攣
C、顱內(nèi)壓增高
D、腦膜刺激征
E、癲癇發(fā)作
正確答案:D11.患兒,10個月。嘔吐、腹瀉3日。每日排便12~14次,稀水樣便,精神差,脫水癥狀明顯。在補充累積損失過程中患兒出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱、無力。病區(qū)護士首先應(yīng)考慮
A、高鉀血癥
B、低磷血癥
C、低血糖
D、低鉀血癥
E、低鈉血癥
正確答案:D12.潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)作誘因,不包括()A、感染B、勞累C、精神刺激D、飲食失調(diào)E、使用糖皮質(zhì)激素正確答案:E13.A.空洞型
B.粘連型
C.千酪型
D.滲出型
E.混合型
結(jié)核性腹膜炎合并腸梗阻,多見于
正確答案:B
結(jié)核性腹膜炎合并腸瘺,多見于
正確答案:C14.A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢惡性腫瘤E.子宮內(nèi)膜異位癥可發(fā)生于任何年齡,死亡率為婦科惡性腫瘤之首的是正確答案:D患病年齡分布呈雙峰狀的腫瘤是正確答案:B15.男性,42歲,因雙手掌指關(guān)節(jié)腫痛而就醫(yī)。經(jīng)護理體檢:雙手掌指關(guān)節(jié)及近端指關(guān)節(jié)呈對稱、持續(xù)、時輕時重疼痛,伴壓痛,其周圍軟組織腫脹,左手第4、5手指已偏向尺側(cè),伴晨僵。化驗:類風(fēng)濕因子(+),C反應(yīng)蛋白增高,擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。本病的基本病變在A、軟骨炎B、滑膜炎C、關(guān)節(jié)周圍肌炎D、相關(guān)肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正確答案:B其治療和護理措施不妥的是A、適當(dāng)臥床休息B、保持關(guān)節(jié)功能位C、熱水浴減輕疼痛D、必要時用矯形架固定E、長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:E以下不能提示類風(fēng)濕活動的是A、關(guān)節(jié)梭形腫脹B、晨僵C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、血沉快E、類風(fēng)濕因子(+)正確答案:A16.產(chǎn)婦,31歲。產(chǎn)后4天,母乳哺喂?,F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是A、新生兒含接姿勢不正確B、新生兒吸吮次數(shù)過多C、新生兒吸吮用力過大D、喂養(yǎng)姿勢不正確E、乳房護理過度正確答案:A17.下列不屬于風(fēng)濕病共同特點的是
A、多為急性起病,病程較長
B、同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個體差異
C、病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)
D、多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化
E、對療效有較大的個體差異
正確答案:A18.下列屬于腫瘤二級預(yù)防的是
A、保護環(huán)境
B、早期治療
C、糾正不良飲食習(xí)慣
D、加強放射防護
E、康復(fù)訓(xùn)練
正確答案:B19.宮內(nèi)節(jié)育器放置后的副反應(yīng)出血常發(fā)生于A、最初1個月內(nèi)B、最初2個月內(nèi)C、最初3個月內(nèi)D、最初4個月內(nèi)E、最初5個月內(nèi)正確答案:C20.患者,33歲,主訴停經(jīng)48天,陰道不規(guī)則出血7天,左下腹痛1天,婦科檢查:后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠試驗(+),診斷為異位妊娠,其可能的病因是
A、外陰炎
B、子宮內(nèi)膜炎
C、陰道炎
D、慢性盆腔炎
E、輸卵管炎
正確答案:E21.處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行A、臨時備用醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、馬上到期的臨時備用醫(yī)囑D、新開的長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案:B22.肝硬化患者腹水多為
A、滲出液
B、漏出液
C、乳糜淋巴液
D、血性液
E、膿性滲出液
正確答案:B23.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是()A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營養(yǎng)不良E、消化道出血正確答案:C24.患者,女,26歲。頭部撞傷疼痛15小時。神志清,眼瞼青紫,眼結(jié)膜下出血,嗅覺喪失,有淡紅色液體從鼻腔流出。最可能的診斷是()
A、眼外傷
B、顱前窩骨折
C、顱中窩骨折
D、顱后窩骨折
E、面部軟組織損傷
正確答案:B25.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A、先天不足B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷正確答案:B26.患者,男,52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼間歇性跛行。應(yīng)考慮為A、脈管炎壞疽期B、下肢大隱靜脈曲張C、下肢小隱靜脈曲張D、脈管炎局部缺血期E、脈管炎營養(yǎng)障礙期正確答案:D27.A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血,經(jīng)量增多E.術(shù)后7~8天出現(xiàn)陰道流血子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為正確答案:B子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為正確答案:A子宮頸癌的早期表現(xiàn)為正確答案:C28.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
正確答案:C29.某醫(yī)院內(nèi)科病房,治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人,而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員護士行為規(guī)范的
A、不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)
B、正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范
C、工作嚴謹、慎獨,對執(zhí)業(yè)行為負責(zé)
D、嚴格執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律
E、按照要求及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷,認真管理
正確答案:B30.患者,女,68歲?;悸猿溲孕牧λソ?,在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視,檢查心率35次/分,二聯(lián)律。應(yīng)考慮
A、硝普鈉中毒
B、洋地黃中毒
C、氨茶堿中毒
D、酚妥拉明中毒
E、多巴酚丁胺中毒
正確答案:B31.在高血壓發(fā)病過程中,占主導(dǎo)地位的因素是
A、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)
B、缺少體力活動
C、體液因素
D、內(nèi)分泌失調(diào)
E、遺傳
正確答案:A32.交界性腫瘤的特征是A、良性腫瘤位于2個臟器的交界處B、良性腫瘤來源于2種組織C、形態(tài)上良性,浸潤性生長,切除后易復(fù)發(fā)D、良性腫瘤偶有遠處轉(zhuǎn)移E、包膜不完整的良性腫瘤正確答案:C33.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的病因是()
A、自身免疫功能紊亂
B、雌激素水平高
C、遺傳因素
D、過敏
E、肝脾及骨髓因素
正確答案:A34.4個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),來兒保門診咨詢,家長述說嬰兒除喂奶外,已加喂魚肝油、菜水及米面糊,現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長再添加的輔食為
A、面條
B、蛋黃
C、碎肉
D、餅干
E、饅頭
正確答案:B35.關(guān)于癲癇發(fā)病特點的敘述,不正確的是A、具有突發(fā)性與重復(fù)性的特點B、癲癇持續(xù)狀態(tài)是該病的特殊情況,死亡率50%C、是一組由于大腦神經(jīng)元突然異常放電而造成短暫性大腦功能失常的臨床綜合征D、大腦功能失常可變現(xiàn)為運動、感覺、意識、行為、自主神經(jīng)等不同障礙E、發(fā)病機制牽涉到神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)在性質(zhì),迄今無全面、一致的了解。正確答案:B36.患者,女,61歲。近一段時間常感到下腹部一側(cè)脹痛,有壓迫感。婦科檢查:可觸及子宮一側(cè)的實性包塊,表面不平,結(jié)節(jié)狀,與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫。可考慮為
A、子宮肌瘤
B、良性卵巢腫瘤
C、惡性卵巢腫瘤早期
D、惡性卵巢腫瘤晚期
E、子宮內(nèi)膜異位癥
正確答案:D37.A.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病B.主要表現(xiàn)為周圍對稱性的多關(guān)節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病C.因血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病D.多見于青少年,以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的疾病E.病變累及全身多個系統(tǒng),血清中存在多種致病性自身抗體,有明顯的免疫紊亂的自身免疫性結(jié)締組織疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指正確答案:B系統(tǒng)性紅斑狼瘡是指正確答案:E38.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是()
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實質(zhì)臟器破裂
E、膀胱破裂
正確答案:D39.與胎盤早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是
A、前置胎盤
B、臍帶過長
C、胎死宮內(nèi)
D、血管病變
E、胎盤老化
正確答案:D40.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指
A、神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
C、免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
D、內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
E、下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)
正確答案:E41.患者女,44歲。膽石癥患者,今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝可使疼痛減輕,查血淀粉酶680u/L,患者抽搐的原因最可能是
A、低血糖
B、低血鈣
C、高血糖
D、高血鉀
E、低血氯
正確答案:B42.患者女,35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/90mmHg(18.6/12.0kPa)診斷為甲亢。
患者的基礎(chǔ)代謝率是
A、+20%
B、+29%
C、+30%
D、+39%
E、+49%
正確答案:D
術(shù)前服用碘劑的目的是
A、減少甲狀腺血流,使其變小變硬
B、抑制甲狀腺素分泌
C、抑制甲狀腺素合成
D、增加甲狀腺球蛋白分解
E、防止缺碘
正確答案:A
甲亢患者在術(shù)前不宜使用下列哪種藥物
A、碘劑
B、甲硫氧嘧啶
C、普萘洛爾
D、阿托品
E、丙硫氧嘧啶
正確答案:D43.新生兒期是指自出生后臍帶結(jié)扎開始至
A、滿7天
B、滿14天
C、滿28天
D、滿30天
E、滿1個月
正確答案:C44.引起細菌性咽扁桃體炎的多是
A、肺炎鏈球菌
B、流感嗜血桿菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、溶血性鏈球菌
正確答案:E45.患者,男,15歲。破傷風(fēng)患者,抽搐時引起窒息。急救處理首先應(yīng)是
A、口服水合氯醛
B、肌內(nèi)注射苯巴比妥
C、立即氣管切開
D、靜脈滴注TAT
E、氣管插管
正確答案:C46.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括()
A、胃—脾靜脈
B、前腹壁交通支
C、腹膜后交通支
D、胃底、食管下段交通支
E、直腸下端、肛管交通支
正確答案:A47.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于()
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正確答案:E48.肛管周圍膿腫是指
A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫
B、外痔合并感染所形成的膿腫
C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫
D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫
E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫
正確答案:E49.不屬于人體散熱主要方式的是A、蒸發(fā)B、輻射C、對流D、傳導(dǎo)E、呼吸正確答案:E50.對化療最敏感的是
A、腺鱗癌
B、類癌
C、小細胞未分化癌
D、大細胞未分化癌
E、多型性癌
正確答案:C四.核心考點(共50題)1.正常成年人1天產(chǎn)生內(nèi)生水約
A、90ml
B、150ml
C、240ml
D、280ml
E、300ml
正確答案:E2.復(fù)蘇藥物最主要的給藥途徑是
A、心內(nèi)注射
B、肌內(nèi)注射
C、靜脈注射
D、皮下注射
E、氣管內(nèi)給藥
正確答案:C3.患者女,45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,懷疑急性膿胸。最有確診意義的是
A、胸痛
B、肋間隙飽滿
C、胸穿抽出膿液
D、呼吸音減弱
E、X線胸片可見大片陰影
正確答案:C4.尿路結(jié)石導(dǎo)致的改變不包括A、尿路梗阻B、繼發(fā)感染C、腎實質(zhì)萎縮D、前列腺增生E、惡變正確答案:D5.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是
A、減少腸道氨的吸收
B、嚴格限制鈉的攝人
C、抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)
D、減輕肝臟解毒功能
E、防止食管一胃底靜脈破裂
正確答案:E6.患者,女性,37歲。因陰道分泌物增多及外陰疹癢來就診。診斷為滴蟲性陰道炎,擬采用自主沖洗器灌洗陰道的方法,護士為其介紹使用方法時,告知其最適宜的沖洗液是
A、5.5%醋酸溶液
B、2%呋喃西林
C、滅菌生理鹽水
D、1%乳酸溶液
E、2%碳酸氫鈉溶液
正確答案:D7.學(xué)齡期兒童常見的心理行為問題是
A、違拗
B、遺尿
C、學(xué)??謶职Y
D、咬指甲
E、自殺
正確答案:C8.確診菌血癥的可靠證據(jù)是A、表現(xiàn)脈搏、呼吸快,體溫高B、神志淡漠、嗜睡C、出現(xiàn)黃疽、皮下淤血D、肝、脾大E、血細菌培養(yǎng)陽性正確答案:E9.下列疾病病理改變主要在腎,臨床表現(xiàn)在膀胱的是
A、腎結(jié)石
B、腎結(jié)核
C、多囊腎
D、腎腫瘤
E、神膿腫
正確答案:B10.腎病綜合征水腫的主要原因是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、氮質(zhì)血癥D、低蛋白血癥E、高膽固醇血癥正確答案:D11.慢性淺表性胃炎的最主要病因是A、幽門螺桿菌感染B、自身免疫C、飲食和環(huán)境因素D、十二指腸液反流E、長期食用刺激性食物和藥物正確答案:A12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、慢性滑膜炎B、慢性肉芽腫C、淀粉樣變性D、結(jié)締組織纖維化E、免疫復(fù)合物沉積正確答案:A13.某孕婦,28歲。孕39周,因?qū)m縮痛由門診收入產(chǎn)房。査體:宮縮規(guī)律,宮口擴張1cm,胎心148次/分。目前該孕婦的情況是
A、未進入產(chǎn)程
B、進入第一產(chǎn)程
C、進入第二產(chǎn)程
D、進入第三產(chǎn)程
E、進入第四產(chǎn)程
正確答案:B14.大面積燒傷早期發(fā)生的休克多為A、神經(jīng)源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、過敏性休克正確答案:C15.病毒性腦炎最常見的病原體是
A、腸道病毒
B、科薩奇病毒
C、EB病毒
D、腺病毒
E、皰疹病毒
正確答案:A16.患者,男,48歲。吞咽哽噎感半年,目前僅能進半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上窩未及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線檢查示食管中下股4cm長之局限性管壁僵硬,粘膜部分中斷,鋇劑尚能通過。為明確診斷,應(yīng)進行的檢查是
A、食管造影
B、食管鏡
C、核素掃描
D、食管拉網(wǎng)細胞學(xué)
E、B超
正確答案:B17.慢性阻塞性肺氣腫引起的呼吸困難屬于A、吸氣性B、呼氣性C、呼氣延長D、混合性E、夜間陣發(fā)性正確答案:B18.確診惡性腫瘤最可靠的方法是
A、血清酶學(xué)檢查
B、CT
C、側(cè)眼
D、病理檢查
E、X線造影
正確答案:D19.患者,男性,56歲。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治療,某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是
A、上消化道出血
B、高蛋白飲食
C、缺鉀性堿中毒
D、感染
E、藥物
正確答案:C20.患者男性,72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近1年來癥狀加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高,膈肌低平。
為判斷患者是否并發(fā)阻塞性肺氣腫,下列檢查中最有意義的是
A、動脈血氣分析
B、FEV%其改善率測定
C、肺殘氣容量及肺總量
D、胸部CT掃描
E、肺下界移動度測定
正確答案:C
患者檢查結(jié)果示:FEV%<FVC60%,最大通氣量小于預(yù)計值的80%,殘氣量/肺總量>40%。患者最可能的診斷是
A、自發(fā)性氣胸
B、代償性肺氣腫
C、阻塞性肺氣腫
D、老年性肺氣腫
E、彌漫性肺纖維化
正確答案:C
患者1天前在用力大便時突感呼吸困難加重,右胸刺痛。最可能診斷為自發(fā)性氣胸。為明確診斷最適當(dāng)?shù)臋z查是
A、血氣分析
B、B超檢查
C、心電圖檢查
D、胸部X線檢查
E、支氣管鏡檢查
正確答案:D21.小兒輕度脫水,丟失水分占體重的百分比為A、<5%B、6%~7%C、8%~9%D、9%~10%E、10%~12%正確答案:A22.外科疾病中最常引起代謝性堿中毒的是
A、瘢痕性幽門梗阻
B、腸瘺
C、小腸扭轉(zhuǎn)
D、腎功能不全
E、胰屢
正確答案:A23.以下對于宮外孕的描述正確的是A、輸卵管峽部異位妊娠發(fā)生率最高B、輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴重C、最常見于卵巢宮外孕D、宮外孕時,子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化E、子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液,則肯定可除外宮外孕正確答案:D24.患者女,32歲。順產(chǎn)后1年自訴外陰“腫物”脫出,行動不便,腰骶酸痛,首先應(yīng)考慮的診斷是
A、外陰癌
B、外陰創(chuàng)傷
C、前庭大腺囊腫
D、子宮脫垂
E、尿瘺
正確答案:D25.先天性巨結(jié)腸的發(fā)病機制主要由于
A、結(jié)腸的平滑肌發(fā)育不良
B、結(jié)腸交感神經(jīng)叢發(fā)育不良
C、擴張結(jié)腸部分的平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良
D、結(jié)腸腸壁的肌間神經(jīng)節(jié)細胞缺如
E、病變發(fā)生在結(jié)腸近端
正確答案:D26.A.騎跨傷
B.槍彈、銳器傷
C.骨盆骨折
D.腰部撞擊傷
E.盆腔手術(shù)或腹膜后手術(shù)
前尿道損傷多見于
正確答案:A
后尿道損傷多見于
正確答案:C
腎損傷多見于
正確答案:D27.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是
A、早婚、早育、性生活紊亂
B、高血壓、糖尿病、肥胖
C、體內(nèi)雌激素水平過高
D、飲食環(huán)境
E、環(huán)境因素
正確答案:C28.因十二指腸潰瘍做迷走神經(jīng)切斷術(shù),對評估迷走神經(jīng)切斷是否完全有幫助的檢查是A、X線鋇餐B、纖維胃鏡C、胃酸測定D、大便隱血試驗E、幽門螺桿菌檢查正確答案:C29.女性青春期開始的標(biāo)志是A、出現(xiàn)陰毛及腋毛B、乳房豐滿C、月經(jīng)初潮D、音調(diào)變高E、皮下脂肪增多正確答案:C30.血運性腸梗阻見于
A、腸系膜血栓
B、異物堵塞腸腔
C、急性彌漫性腹膜炎
D、腸道功能紊亂
E、水、電解質(zhì)紊亂
正確答案:A31.下列哪項是確診消化性潰瘍的首選檢查方法
A、胃液分析
B、大便隱血試驗
C、胃鏡及胃黏膜活組織檢查
D、X線鋇餐檢查
E、幽門螺桿菌檢查
正確答案:C32.心絞痛發(fā)作時疼痛的常見部位是
A、心尖部
B、胸骨后或心前區(qū)
C、劍突下
D、上腹部
E、肩背部
正確答案:B33.小兒出血性疾病中最常見的是
A、原發(fā)性血小板減少性紫癜
B、繼發(fā)性血小板減少性紫癜
C、維生素C缺乏癥
D、血友病
E、血小板無力癥
正確答案:B34.胎盤合成的激素不包括A、孕酮B、雌三醇C、胎盤生乳素D、絨毛膜促性腺激素E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:E35.醫(yī)務(wù)人員正確的功利觀不包括
A、解除患者的痛苦,保障人民健康
B、肯定個人功利的同時去爭取集體和社會的功利
C、以集體和社會功利為重
D、強調(diào)個人利益,集體社會功利與己無關(guān)
E、對集體和社會貢獻大小
正確答案:D36.白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是
A、5~7天及5~7歲
B、8~10天及8~10個月
C、4~6天及4~6歲
D、3~4天及3~4歲
E、10~12天及10~12個月
正確答案:C37.大腸癌有淋巴廣泛轉(zhuǎn)移,或有肝、肺遠處轉(zhuǎn)移者的病理分期屬于A、B期B、D期C、A期D、C1期E、C2期正確答案:B38.心臟的正常起搏點是
A、竇房結(jié)
B、房室束
C、普肯耶纖維
D、左、右束支
E、房室結(jié)
正確答案:A39.低出生體重兒是指
A、出生lh內(nèi)體重不足2500g的新生兒
B、出生1h內(nèi)體重不足2000g的新生兒
C、出生1h內(nèi)體重不足1500g的新生兒
D、出生1h內(nèi)體重不足1000g的新生兒
E、出生1h內(nèi)體重不足1250g的新生兒
正確答案:A40.A.負壓吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.鉗宮術(shù)D.依沙吖啶羊膜腔注射E.水囊引產(chǎn)術(shù)妊娠15周,瘢痕子宮,可采用正確答案:D妊娠49天,可采用正確答案:A41.在我國,急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是
A、膽道腫瘤
B、膽管結(jié)石
C、膽道蛔蟲
D、膽管扭轉(zhuǎn)
E、膽管狹窄
正確答案:B42.最適宜于葡萄胎清宮術(shù)后的避孕方法是()
A、中藥
B、口服避孕藥
C、陰莖套
D、長效避孕針劑
E、宮內(nèi)節(jié)育器
正確答案:C43.A.細菌
B.病毒
C.真菌
D.原蟲
E.支原體
單純皰疹性口炎的病原體是
正確答案:B
鵝口瘡的病原體是
正確答案:C44.嚴重擠壓傷引起腎衰竭,其腎衰竭原因?qū)儆?/p>
A、腎前性
B、腎后性
C、腎性
D、腎前性及腎性
E、腎性及腎后性
正確答案:C45.引起心臟驟停最常見的病因是
A、藥物中毒
B、冠心病
C、電解質(zhì)紊亂
D、手術(shù)意外
E、麻醉意外
正確答案:B46.小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是
A、2歲
B、6歲
C、8歲
D、10歲
E、12歲
正確答案:E47.我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、十二指腸乳頭鄰近部位病變正確答案:A48.十二指腸長約A、10~15cmB、15~20cmC、25~30cmD、30~40cmE、40~45cm正確答案:C49.肺源性呼吸困難描述不正確的是A、可以引起肺通氣和(或)肺換氣功能障礙B、會導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留C、可伴有呼吸頻率和節(jié)律的異常,呼吸深度正常D、可有“三凹征”的表現(xiàn)E、臨床可分為三種類型正確答案:C50.胎兒生長發(fā)育的場所是
A、陰道
B、陰蒂
C、卵巢
D、子宮
E、輸卵管
正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,男性,85歲。因肺炎入院治療,患者聽力嚴重下降,護士在與其溝通過程中做法不妥的是
A、可以通過觸摸加強溝通的效果
B、進行適當(dāng)?shù)男〗Y(jié)
C、讓患者看見護士的面部表情和口形
D、用手勢和面部表情輔助信息的傳遞
E、讓患者用點頭或搖頭來回答問題
正確答案:B2.患兒,7歲?;顒雍髿獯?年余。1歲半開始出現(xiàn)活動后氣促、乏力、口唇及指(趾)端發(fā)紺,喜歡下蹲位,可見杵狀指。首先應(yīng)考慮的疾病是
A、室間隔缺損
B、主動脈騎跨
C、主動脈瓣狹窄
D、法洛四聯(lián)癥
E、病毒性心肌炎
正確答案:D3.新生兒,女,出生第5天,因全身冰冷、拒奶24小時入院。查體:T35℃,反應(yīng)差,皮膚呈暗紅色,心音低頓,雙小腿皮膚如硬橡皮樣,臍帶已脫落。
應(yīng)首先采取的護理措施是()
A、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)
B、復(fù)溫
C、加強臍部護理
D、給氧氣吸入
E、遵醫(yī)囑用抗生素
正確答案:B
最可能的診斷是()
A、新生兒水腫
B、新生兒紅斑
C、新生兒寒冷損傷綜合征
D、新生兒敗血癥
E、新生兒皮下壞疽
正確答案:C4.患者,女性,30歲,因車禍急診入院?,F(xiàn)神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夾血外溢,呼吸困難、煩躁。左胸側(cè)嚴重擦傷,腫脹,心率94次/分,血壓124/88mmHg,左下肢中度腫脹,嚴重擦傷。最緊急的處理是A、請骨科醫(yī)師會診B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢C、建立靜脈通道,備血D、術(shù)前準(zhǔn)備E、左下肢夾板固定正確答案:B5.術(shù)后應(yīng)鼓勵患者早期活動,其作用不包括A、預(yù)防尿潴留B、預(yù)防術(shù)后出血C、促進腸蠕動D、預(yù)防深靜脈血栓E、減少肺部并發(fā)癥正確答案:B6.患者男,46歲。晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。為減輕腹痛,可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位正確答案:C為明確診斷,首選的檢查是A、胃鏡B、B超檢查C、血淀粉酶測定D、CT檢查E、X線腹部平片正確答案:C應(yīng)初步考慮該患者為A、胃潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎正確答案:D該患者目前最主要的護理問題是A、體溫過高B、體液不足C、疼痛D、知識缺乏E、焦慮、恐懼正確答案:C該患者禁忌使用的藥物是A、654-2B、阿托品C、哌替啶D、嗎啡E、施他寧正確答案:D7.糖尿病患者,男性,57歲,采用胰島素治療,下午3時半突然出現(xiàn)多汗、心慌、無力,后神志不清,護士檢測脈搏120次/分、化驗?zāi)蛱牵?),尿酮體(-),尿素氮輕度升高,該護士考慮患者最可能為
A、藥物過敏
B、酮癥酸中毒昏迷
C、低血糖昏迷
D、腦出血
E、尿毒癥昏迷
正確答案:C8.患者,男,32歲,反復(fù)發(fā)熱、腹瀉2月。經(jīng)實驗室檢查"抗HIV陽性",初步診斷為"艾滋病"。護士對患者進行健康史評估時,下列內(nèi)容中最不重要的是()
A、有無輸血史
B、有無靜脈吸毒史
C、有無吸食大麻史
D、性伴侶的情況
E、有無不潔性行為史
正確答案:C9.患者,男性,45歲。在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷,出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,來急診就診,考慮可能為破傷風(fēng)。對破傷風(fēng)患者的治療和護理,下列措施正確的是
A、呼吸道隔離
B、不需要住單人房間,避免水、聲、光、風(fēng)的刺激
C、咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時,應(yīng)使用面罩給氧
D、醫(yī)務(wù)人員接觸患者時,戴口罩帽子,可不戴手套
E、可肌內(nèi)注射青霉素治療
正確答案:E10.患者,女性,27歲。體檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物,直徑3cm,月經(jīng)正常,無其他主訴。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、每3個月復(fù)查1次
B、擇期患側(cè)卵巢切除術(shù)
C、預(yù)防性化療
D、腹腔鏡探查
E、雄激素治療
正確答案:A11.患者男,40歲。因長期疲乏無力、頭暈、眼花而就診。檢查:Hb80g/L,RBC3.28×10/L,心肺正常,以貧血待查入院。入院后檢查:血清鐵、血清鐵蛋白、骨髓含鐵血黃素、鐵粒幼細胞均低于正常,但總鐵結(jié)合力高于正常。
引起本病的常見原因是
A、營養(yǎng)不足
B、慢性失血
C、免疫障礙
D、缺乏胃酸
E、腸蛔蟲病
正確答案:B
徹底治愈本病的措施是
A、增加營養(yǎng)
B、少量輸血
C、糾正偏食
D、體育鍛煉
E、補充鐵劑
正確答案:E
最可能的診斷是
A、再生障礙性貧血
B、慢性白血病
C、缺鐵性貧血
D、巨細胞貧血
E、溶血性貧血
正確答案:C12.患者,男性。1h前被毒蛇咬傷,傷口經(jīng)過簡單處理患者被送往醫(yī)院,目前最重要的處理措施是A、鼓勵患者多飲水B、注射抗蛇毒血清C、應(yīng)用抗生素D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、靜脈補液正確答案:B13.乳腺癌特征性的乳腺體征是()
A、腫塊
B、酒窩征
C、乳頭凹陷
D、乳頭溢液
E、疼痛
正確答案:B14.患兒男,4個月。近1個月來煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,汗多。吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的原因是A、生活環(huán)境不良B、缺少母乳喂養(yǎng)C、父母日常護理不當(dāng)D、缺乏維生素DE、慢性腹瀉正確答案:D15.患者,男,22歲,因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn),患者聲音嘶啞,口鼻處有黑色分泌物,鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險是()A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水腫D、窒息E、呼吸性堿中毒正確答案:D16.桶狀胸最常見的發(fā)生原因是以下哪個疾病
A、肺炎
B、COPD
C、支氣管擴張
D、呼吸衰竭
E、慢性支氣管炎
正確答案:B17.老年患者隨著年齡的增加,記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現(xiàn)的是A、表訴不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應(yīng)遲鈍E、答非所問正確答案:C18.患兒,女,1歲。多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長骨鈣化帶消失,干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變,骨骺軟骨帶增寬,骨密度減低。
此患兒最可能的診斷是
A、維生素D缺乏性手足搐搦癥
B、維生素D缺乏性佝僂病初期
C、維生素D缺乏性佝僂病激期
D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
正確答案:C
此病后遺癥期可見的改變是
A、方顱
B、蛙狀腹
C、X形腿
D、語言發(fā)育遲緩
E、肌肉韌帶松弛
正確答案:C
此病的主要護理問題是
A、營養(yǎng)失調(diào)
B、體液不足
C、活動無耐力
D、氣體交換受損
E、低效性呼吸型態(tài)
正確答案:A
治療本病時口服維生素D,劑量為
A、400IU
B、600IU
C、800IU
D、900IU
E、2000IU
正確答案:E19.患者,男性,35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸急促8小時來診,查體:體溫38.8℃,脈搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮膚潮濕,雙肺有濕啰音,瞳孔等大等圓,對光反射(-),初步診斷為肺部感染,給予抗生素等對癥處理,生命體征Q2h監(jiān)測,護士在觀察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小,煩躁,肢體有抽動及震顫,及時報告醫(yī)師,經(jīng)再次詳細詢問發(fā)病經(jīng)過時,其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果、新鮮蔬菜,立即進行了一系列的實驗室檢查。最可能的診斷是
A、亞硝酸鹽中毒
B、食物中毒
C、有機磷農(nóng)藥中毒
D、敵百蟲中毒
E、敵敵畏中毒
正確答案:C20.急性細菌性咽扁桃體炎有別與其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是
A、起病急
B、發(fā)熱
C、咽痛明顯
D、鼻粘膜充血腫脹
E、頜下淋巴結(jié)腫大
正確答案:C21.患者,女性,61歲,晨起覺左側(cè)上、下肢麻木,但可自行去廁所,回臥室時因左下肢無力而跌倒。査體:患者意識正常,左側(cè)上、下肢癱瘓、口眼不歪斜?;颊呖赡馨l(fā)生的情況是
A、腦出血
B、高血壓腦病
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦血栓形成
E、面神經(jīng)病變
正確答案:D22.護士配合醫(yī)生進行心包穿刺操作時,正確的是()A、術(shù)前囑患者禁食2~3小時B、術(shù)前準(zhǔn)備阿托品C、第一次抽液350ml以上D、抽液中禁止夾閉膠管E、術(shù)后待心包引流液小于50ml/d時可拔管正確答案:B23.早產(chǎn)兒,生后2天。全身皮膚黃染,診斷為新生兒溶血病?;純撼霈F(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退??紤]該患者并發(fā)了A、敗血癥B、顱內(nèi)出血C、膽紅素腦病D、病毒性腦炎E、缺血缺氧性腦病正確答案:C24.夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指A、腹痛、惡心、高熱B、惡心、腹脹、寒戰(zhàn)C、腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱D、腹痛、黃疸、惡心E、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸正確答案:E25.患者男,49歲。潰瘍性結(jié)腸炎病史11年余,近1周來腹痛加劇,每天排便20余次,呈血水樣。下列飲食指導(dǎo)正確的是
A、多喝牛奶
B、多吃新鮮水果
C、多吃含纖維素蔬菜
D、暫禁食
E、多喝果
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