醫(yī)用CT公司風(fēng)險管理方案

醫(yī)用CT公司

風(fēng)險管理方案

XXX（集團）有限公司

目錄

一、產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析...................................................3

二、國內(nèi)外口腔錐形束CT的市場格局.................................5

三、必要性分析.....................................................6

四、套期保值.......................................................7

五、保險...........................................................9

六、在風(fēng)險管理程序中的位置.......................................20

七、控制型風(fēng)險管理措施的目標(biāo).....................................22

八、信息管理......................................................23

九、分散與復(fù)制....................................................24

十、風(fēng)險成本的構(gòu)成................................................25

十一、風(fēng)險成本之間的替代.........................................29

十二、風(fēng)險管理的目標(biāo).............................................30

十三、風(fēng)險成本的影響.............................................34

十四、美國的社會保險.............................................35

十五、英國的社會保險.............................................41

十六、國外的退休計劃.............................................47

十七、中國的企業(yè)年金計劃.........................................51

十八、員工福利的形式.............................................57

十九、員工福利的界定.............................................60

二十、公司概況....................................................62

公司合并資產(chǎn)負債表主要數(shù)據(jù)........................................63

公司合并利潤表主要數(shù)據(jù)............................................63

二十一、項目實施進度計劃.........................................63

項目實施進度計劃一覽表............................................64

二十二、經(jīng)濟效益分析.............................................65

營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表................................65

綜合總成本費用估算表..............................................67

利潤及利潤分配表..................................................69

項目投資現(xiàn)金流量表................................................71

借款還本付息計劃表................................................73

二十三、項目投資計劃.............................................74

建設(shè)投資估算表....................................................76

建設(shè)期利息估算表..................................................77

流動資金估算表....................................................78

總投資及構(gòu)成一覽表................................................80

項目投資計劃與資金籌措一覽表.....................................81

一、產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析

加快建設(shè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)突出、特色鮮明的功能園區(qū)，強化產(chǎn)業(yè)集聚配

套，培育壯大企業(yè)主體，推動產(chǎn)業(yè)集群化發(fā)展。

（一）著力提升壯大產(chǎn)業(yè)園區(qū)

深入推進100個產(chǎn)業(yè)園區(qū)成長工程，根據(jù)發(fā)展條件和潛力，按照

做大做強一批、整合優(yōu)化一批、調(diào)整轉(zhuǎn)型一批的思路，實施產(chǎn)業(yè)園區(qū)

提質(zhì)升級工程。加快發(fā)展產(chǎn)業(yè)園區(qū)特色主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，推進產(chǎn)業(yè)集成配套,

提高產(chǎn)業(yè)集中度和集約化水平，培育一批帶動力強的企業(yè)集群，進一

步引導(dǎo)要素資源向國家級、省級園區(qū)和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)園區(qū)匯聚，加

快建成小河一孟關(guān)、仁懷一習(xí)水等千億級龍頭園區(qū)。推動相鄰的產(chǎn)業(yè)

園區(qū)整合，或以“一區(qū)多園”模式托管產(chǎn)業(yè)園區(qū)，實現(xiàn)資源共享、配

置優(yōu)化，促進園區(qū)創(chuàng)新發(fā)展。對重點生態(tài)功能區(qū)、農(nóng)產(chǎn)品主產(chǎn)區(qū)的工

業(yè)園區(qū)，因地制宜實行“退二進三”或“退二還一”。到2020年，新

增2個千億級產(chǎn)業(yè)園區(qū)。

（二）加快培育壯大企業(yè)主體

圍繞推進產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，聚焦大數(shù)據(jù)、電子信息、大健康醫(yī)藥、

高端裝備制造、新能源和新材料、節(jié)能環(huán)保領(lǐng)域，高端引進100戶以

上國內(nèi)外500強企業(yè)，落地生成一批重大項目。聚焦煤炭、電力、煙

酒、化工、有色、冶金、裝備制造、建材、食品等領(lǐng)域，從規(guī)上企業(yè)

中選擇1000戶技術(shù)工藝落后、生產(chǎn)設(shè)備落后、產(chǎn)品有市場、發(fā)展有潛

力的企業(yè)，運用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)+、智能制造等新技術(shù)、新模式，實施

改造升級，提高企業(yè)核心競爭力。鼓勵龍頭企業(yè)、骨干企業(yè)發(fā)揮資本、

品牌、營銷網(wǎng)絡(luò)、研發(fā)等優(yōu)勢，采取聯(lián)合、收購、兼并、控股等方式,

實施跨區(qū)域、跨行業(yè)、跨所有制結(jié)構(gòu)的合作重組，加快做大做強。聚

焦大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，加大政策扶持力度，培育生成一大批小微企

業(yè)，培育孵化一大批科技創(chuàng)新型企業(yè)，新增5萬戶以上企業(yè)市場主體,

其中新增規(guī)上企業(yè)3000戶以上。支持企業(yè)實施走出去戰(zhàn)略，不斷拓展

向外發(fā)展的市場空間和資源空間。聚焦已停產(chǎn)、半停產(chǎn)、連年虧損、

資不抵債、靠政府補貼和銀行續(xù)貸存在的企業(yè)、以及不符合國家產(chǎn)業(yè)

政策的落后產(chǎn)能，綜合運用市場機制、經(jīng)濟手段和法治辦法，讓“僵

尸企業(yè)”和落后產(chǎn)能有序退出。

二、國內(nèi)外口腔錐形束CT的市場格局

1、國內(nèi)市場：國產(chǎn)品牌逐步搶占外資品牌市場

1996年，第一臺口腔專用CBCT設(shè)備NewTom9000于意大利面世，

1999年進入我國市場。在2012年前，我國口腔CBCT市場被外資品牌

壟斷，對我國口腔醫(yī)療發(fā)展產(chǎn)生了一定的阻礙。首先，機器設(shè)計及操

作系統(tǒng)沒有進行專門的本土化改進，對國內(nèi)醫(yī)師友好性不強；其次，

進口口腔CBCT定價較高，超出了大部分口腔醫(yī)療機構(gòu)特別是民營診所

的承受范圍；最后，進口口腔CBCT設(shè)備售后響應(yīng)不及時，復(fù)雜問題需

要國外工程師遠程指導(dǎo)甚至上門維修，花費時間長費用高，對診所機

構(gòu)的正常經(jīng)營造成一定影響。

2012年后，以朗視儀器、美亞光電為代表的國內(nèi)廠商相繼推出國

產(chǎn)設(shè)備，打破了外資品牌對國內(nèi)口腔CBCT行業(yè)的壟斷，逐步在國內(nèi)市

場中占據(jù)主導(dǎo)地位。相較于外資品牌，國產(chǎn)品牌具有如下優(yōu)勢：A、系

統(tǒng)設(shè)計符合國內(nèi)醫(yī)生操作習(xí)慣，軟件系統(tǒng)均為全中文操作界面，同時

可以無縫對接醫(yī)院的管理系統(tǒng)，更適合國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境。B、本地化服務(wù)

更加及時、便捷。國內(nèi)廠商能夠利用本土化優(yōu)勢，建立本地備件倉庫

和及時、高效的售后服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，響應(yīng)更加迅速，維修時效更短。另外,

國內(nèi)軟件迭代升級頻率更高，用戶更新也更加便捷。C、國內(nèi)研發(fā)生產(chǎn)

所帶來的超高性價比是拉動國產(chǎn)錐形束CT市場高速發(fā)展的重要因素。

D、國內(nèi)醫(yī)院接診量大，患者情況復(fù)雜，國內(nèi)廠家與國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)

生溝通更加深入，學(xué)術(shù)交流頻繁，能夠及時了解臨床深層次需求，進

而不斷升級改進產(chǎn)品，占據(jù)先發(fā)優(yōu)勢。綜上所述，國產(chǎn)錐形束CT廠商

憑借產(chǎn)品設(shè)計貼近終端需求、高性價比和快速響應(yīng)的本土化服務(wù)等特

點，建立起競爭優(yōu)勢。

2、海外市場：仍以國際品牌為主

目前海外錐形束CT市場仍主要被國外品牌占據(jù)，該類國外品牌在

進入錐形束CT市場之前大多具有口腔醫(yī)療或者醫(yī)學(xué)影像等業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，

往往通過事業(yè)部拓展、并購等方式開展自身錐形束CT業(yè)務(wù)。相較國產(chǎn)

品牌，其錐形束CT業(yè)務(wù)開展時間早、品牌知名度高，在海外具有廣闊

的銷售渠道以及堅實的用戶基礎(chǔ)。目前海外市場主要的外資口腔醫(yī)療

設(shè)備品牌包括卡瓦（德國）、森田（日本）、怡友醫(yī)療（韓國）、

NewTom（意大利）等。

三、必要性分析

1、現(xiàn)有產(chǎn)能已無法滿足公司業(yè)務(wù)發(fā)展需求

作為行業(yè)的領(lǐng)先企業(yè)，公司已建立良好的品牌形象和較高的市場

知名度，產(chǎn)品銷售形勢良好，產(chǎn)銷率超過100%。預(yù)計未來幾年公司的

銷售規(guī)模仍將保持快速增長。

隨著業(yè)務(wù)發(fā)展，公司現(xiàn)有廠房、設(shè)備資源已不能滿足不斷增長的

市場需求。公司通過優(yōu)化生產(chǎn)流程、強化管理等手段，不斷挖掘產(chǎn)能

潛力，但仍難以從根本上緩解產(chǎn)能不足問題。通過本次項目的建設(shè)，

公司將有效克服產(chǎn)能不足對公司發(fā)展的制約，為公司把握市場機遇奠

定基礎(chǔ)。

2、公司產(chǎn)品結(jié)構(gòu)升級的需要

隨著制造業(yè)智能化、自動化產(chǎn)業(yè)升級，公司產(chǎn)品的性能也需要不

斷優(yōu)化升級。公司只有以技術(shù)創(chuàng)新和市場開發(fā)為驅(qū)動，不斷研發(fā)新產(chǎn)

品，提升產(chǎn)品精密化程度，將產(chǎn)品質(zhì)量水平提升到同類產(chǎn)品的領(lǐng)先水

準(zhǔn)，提高生產(chǎn)的靈活性和適應(yīng)性，契合關(guān)鍵零部件國產(chǎn)化的需求，才

能在與國外企業(yè)的競爭中獲得優(yōu)勢，保持公司在領(lǐng)域的國內(nèi)領(lǐng)先地位。

四、套期保值

傳統(tǒng)的風(fēng)險管理主要針對純粹風(fēng)險，應(yīng)用保險和控制型措施等進

行風(fēng)險控制與風(fēng)險轉(zhuǎn)移，但從20世紀(jì)末開始，風(fēng)險管理開始越來越多

地涉及金融風(fēng)險管理，利用期權(quán)、期貨、遠期與互換等衍生工具對金

融風(fēng)險進行套期保值。

衍生工具是進行套期保值的主要手段，它是一種收益由其他金融

工具的收益衍生而來的金融工具，它可以建立在實物資產(chǎn)，如農(nóng)產(chǎn)品、

金屬以及能源等之上，也可以建立在金融資產(chǎn)，如股票、債券等之上。

主要的衍生工具包括期權(quán)、期貨合約、遠期合約、互換等。

L期權(quán)

期權(quán)是指在將來一定時間內(nèi)以一定價格買賣特定商品的權(quán)利，它

為期權(quán)的買方所擁有。

2.遠期合約

遠期合約指交易雙方，即買方和賣方，達成一種協(xié)議，同意按照

當(dāng)日確定的某一價格在將來某一日期買賣某種資產(chǎn)。

3.期貨合約

期貨合約是一種標(biāo)準(zhǔn)化的遠期合約，在期貨交易所場內(nèi)生行交易,

服從逐日結(jié)算的程序，保證合約的損失方將款項及時支付給對方。期

貨合約中商品或其他資產(chǎn)的規(guī)格、品質(zhì)、數(shù)量、交貨時間、地點都是

確定的。

4.互換及其他衍生金融工具

期權(quán)、遠期和期貨構(gòu)成了衍生金融工具市場的基本工具系統(tǒng)，但

仍有許多混合型和變異型的衍生產(chǎn)品不可忽視，其中，運用最廣泛的

就是互換?；Q合約是一種以特定的方式交換未來一系列現(xiàn)金流量的

協(xié)議，它可看做是遠期合約的一種組合。互換的標(biāo)的資產(chǎn)可以是利率、

匯率、權(quán)益、商品價格或其他指數(shù)。一般地，互換應(yīng)用時間比遠期和

期貨要長。

除了互換之外，還有許多以期權(quán)、遠期或期貨為基本要素的混合

型及變異型衍生產(chǎn)品。例如，一家公司可能選擇買入一種期權(quán)合約，

它的盈虧表現(xiàn)不依賴于基礎(chǔ)性資產(chǎn)的運營狀況，而取決于兩種或兩種

以上資產(chǎn)中運營狀況較好或較差的那個表現(xiàn)，這種期權(quán)被稱為可選擇

性期權(quán)合約。此外，有些類型的金融合約結(jié)合了一些其他類型金融合

約的元素，它們被稱作混合合約。

五、保險

保險是對付可保的純粹風(fēng)險的一種重要風(fēng)險融資工具。0對于企業(yè)

來說，通過繳納保費，將自身面臨的風(fēng)險負擔(dān)轉(zhuǎn)移給了保險公司，即

以小額成本（保險費）替代大額不確定損失（保險所保的意外事故）。

單從出險后保險公司給予賠付這一層面來看，保險并沒有改變企業(yè)所

面臨的風(fēng)險2,而是事先做一個安排，使得一旦風(fēng)險事故發(fā)生了，能夠

從保險公司那里得到資金彌補損失，也就是說，保險消除了損失發(fā)生

后經(jīng)濟負擔(dān)的不確定性。第十三章將會詳細討論保險的機制。

按照承保風(fēng)險范圍的不同，保險可分為人身保險、財產(chǎn)保險及責(zé)

任保險三類。

1.人身保險

人身保險轉(zhuǎn)移的是那些可能會妨礙個人收入的風(fēng)險。這些風(fēng)險共

有四種類型：死亡、意外事故與疾病、失業(yè)以及年老，其中，商業(yè)保

險商比較愿意提供死亡、意外事故與疾病和年老等類型的保險業(yè)務(wù)，

而社會保險則涵蓋所有類型的風(fēng)險。

(1)人壽保險

人壽保險是設(shè)計來管理早逝風(fēng)險的。人們可能在還沒有為依賴他

生活的人做好充分的未來經(jīng)濟安排時就去世了，這種不利的經(jīng)濟后果

可以由人壽保險來解決。

人壽保險與財產(chǎn)保險和責(zé)任保險不同，它不存在部分損失的可能

性。因此，人壽保險不同于其他類型的保險設(shè)計，試圖在個人或組織

在遭到損失后使之恢復(fù)到受損前的財務(wù)狀況。我們也很難對人的生命

確定價值，所有的保單都是現(xiàn)金支付保單，一旦損失發(fā)生，保險人將

按照保單面額進行支付。

人壽保險的基本種類如下:

定期壽險。定期壽險提供一定期限內(nèi)的保障，保障期限可能是1

年、5年、10年或20年，或者到被保險人達到一個確定的年齡。定期

壽險保單僅持續(xù)一定時期，只有當(dāng)被保險人在這期間死亡時，保險人

才給付受益人保險金。如果被保險人在此期間沒有死亡，則保險人不

承擔(dān)給付責(zé)任。

定期壽險的優(yōu)點源于它具有純粹保障和暫時保障的雙重特點。作

為一種純粹保障，它的保費完全用于保障，與保障程度相同的其他人

壽保險相比，其保費較低，適合于低收入者；而暫時性的特點使其非

常適合暫時需要保險的人。相應(yīng)地，定期保險的缺點是無法滿足永久

性的需求；由于逆選擇發(fā)生的機會高，附加保費的比率比終身壽險要

大。

終身壽險。終身壽險提供終身保障，一般到100歲這個上限為止,

如果被保險人到100歲仍生存，保險人也會給付保險金。終身壽險包

括普通型和限期內(nèi)繳費型兩種，主要區(qū)別在繳費期限上，前者終身繳

費，后者須在有限期間內(nèi)繳清保費。終身壽險適用于那些需要永久性

保障的人，并且具有保障和儲蓄的雙重功能，保單的儲蓄部分可以用

于發(fā)生意外時貸款，也可用于支付未來的保費。

兩全保險。兩全保險類似于定期保險，有一定期限，如10年或20

年。如果被保險人在保單期限內(nèi)死亡，則保險人給付受益人保險金;

如果被保險人在期滿后仍生存，保險人給付被保險人保險金。兩全保

險不僅對死亡風(fēng)險進行保障，而且對年老和退休風(fēng)險進行保障，具有

一定的投資性質(zhì)。

萬能壽險。萬能壽險產(chǎn)生于20世紀(jì)70年代末80年代初美國創(chuàng)紀(jì)

錄的高利率時期它具有靈活性和透明性的特點。所謂靈活性是指,

保單所有者可以在一定限度內(nèi)根據(jù)自己的意愿增加或降低所繳保費，

并在一定限制條件下增加或降低保單面額。透明性指的是壽險產(chǎn)品定

價的三個要素一死亡率、利率和費用率會明確列明并向消費者公布。

變額壽險。這是一種終身壽險，被保險人有權(quán)決定如何對保單的

現(xiàn)金價值2進行投資，并且承擔(dān)現(xiàn)金價值和死亡給付波動帶來的投資

風(fēng)險。變額壽險推出的一個目的就是解決伴隨通貨膨脹的美元購買力

下降的問題。

可調(diào)整壽險。對于個人對人壽保險不斷變化的需求和支付能力所

造成的兩難問題，出現(xiàn)于1971年的可調(diào)整壽險是一種解決辦法。這種

保險允許購買入隨著保障需求和支付能力的變動調(diào)整保單的各個方面。

在一定范圍內(nèi)，保單持有人可以提高或降低保險金額，并在保單存續(xù)

期內(nèi)增減保費。

(2)年金保險

年金是指在一定時期內(nèi)，如幾年或某人生存期間，每隔一個確定

的時期支付一定貨幣金額的經(jīng)濟合同?？铐椀闹Ц犊梢詮囊粋€規(guī)定的

日期開始，延續(xù)若干年份或是在某人的生存期間。每個人都有可能在

喪失獲取收入的能力后仍然好好地活著，收入的減少就是我們面臨的

一種風(fēng)險，年金保險可以對此進行保障。

年金保險的基本種類包括：

純粹終身年金。年金受領(lǐng)者只在生存期間可領(lǐng)取年金，死亡后停

止給付。年金受領(lǐng)人死亡后就沒有任何遺留價值。

償還終身年金。年金受領(lǐng)人死亡后，剩余的年金繼續(xù)付給受益人。

聯(lián)合和最后生存者年金。年金受領(lǐng)者為兩個或兩個以上，如夫婦

或兄弟姐妹，年金給付到最后一個年金受領(lǐng)者死亡為止。

變額年金。變額年金是一種終身年金。一般固定數(shù)額年金的退休

給付金額是固定的，一旦發(fā)生通貨膨脹，給付的購買力就會下降。而

變額年金的保費被投資于普通股及其他投資方式，且在保險人獨立的

賬戶中，這樣，變額年金的給付額就隨著普通股價格水平的變動而變

動。既然貨幣的價值隨著時間變動，那么分散化的股票投資組合的價

值也會和價格水平保持同樣的變動趨勢，因此，變額年金可以防范通

貨膨脹對個人儲蓄退休金的影響。

（3）意外與健康保險（或簡稱健康保險）

健康保險保障的是人們因生病或身體意外傷害而遭受的損失，包

括醫(yī)療費用增加及收入減少等。健康保險主要包括：

醫(yī)療費用保險。醫(yī)療費用保險提供醫(yī)療費用保障。它可以補償?shù)?/p>

費用主要有門診費用、住院費用、藥費、手術(shù)費用、各種檢查費用及

護理費等，根據(jù)補償費用的類別，還可以細分為普通醫(yī)療費用保險

(只報銷非外科的門診醫(yī)療費用)、住院費用保險、外科手術(shù)費用保

險等。

失能收入保險。當(dāng)被保險人因傷病而全部或部分喪失工作能力時,

失能收入保險可以定期給付被保險人以補償其收入損失。

長期護理保險。當(dāng)被保險人因失能而生活無法自理，需要住在康

復(fù)中心或在家中接受他人護理時，該保險可以對護理所需的種種費用

提供補償。

2.財產(chǎn)保險

財產(chǎn)保險是對財產(chǎn)的損毀或遺失進行保障的保險。主要包括以下

險種：

(1)火災(zāi)保險

最初的火災(zāi)保險只有火災(zāi)一種可保風(fēng)險，后來保險范圍擴大，賠

償由火災(zāi)、雷電、風(fēng)暴、冰雹、爆炸和其他一些危險因素引起的建筑

物、設(shè)備、家具或其他動產(chǎn)的損失。承保風(fēng)險的確定采取兩種方法，

一種是指定風(fēng)險，即在保單中列明所承保的特定風(fēng)險；另一種只列出

除外責(zé)任，對除此之外的風(fēng)險引起的損失進行賠償。保險賠償范圍包

括直接損失(如資產(chǎn)損壞的實際損失)和間接損失(如由于資產(chǎn)損失

而帶來的收入損失和/或額外開支)。

(2)海上保險

海上保險是財產(chǎn)保險中最古老的一個險種，它涉及的風(fēng)險與海上

運輸有關(guān)，承保所有類型的海上運輸工具及貨物，還可承保船主的責(zé)

任，造成損失的原因包括惡劣天氣、碰撞、沉沒、擱淺、投棄、船長

或船員的惡意行為等。

(3)內(nèi)陸運輸保險

內(nèi)陸運輸保險也是與運輸有關(guān)的保險，它是海洋海上保險發(fā)展的

自然分支。交通在商業(yè)發(fā)展中起著非常關(guān)鍵的作用，因此，隨著交通

設(shè)施的發(fā)展，就產(chǎn)生了對保險的需求，以保障運輸貨物的安全。除了

海上運輸之外，還有陸上運輸，最初的陸上運輸保險只為鐵路、摩托

車、輪船、駁船等交通工具在內(nèi)河和海濱運輸?shù)呢浳锍斜?，后來擴展

到為交通和通信手段承保，如橋梁、隧道、管道、輸電線、廣播電視

通信設(shè)備等。最后，它又擴展到不屬于運輸過程中的各種財產(chǎn)，但不

包括房地產(chǎn)。

⑷農(nóng)業(yè)保險

農(nóng)業(yè)保險可以細分為種植業(yè)保險和養(yǎng)殖業(yè)保險，種植業(yè)保險是指

保險人對農(nóng)作物因水災(zāi)、旱災(zāi)、臺風(fēng)、霜凍、冰雹、病蟲害等自然災(zāi)

害而導(dǎo)致的減產(chǎn)或絕收承擔(dān)賠償責(zé)任；養(yǎng)殖業(yè)保險對各種牲畜、家禽

因疾病或意外事故而死亡或損傷承擔(dān)賠償責(zé)任。在國外，農(nóng)業(yè)保險一

般都得到政府資助，或由政府部門直接經(jīng)營。

(5)地震保險

地震保險是一些地震風(fēng)險較高的國家或地區(qū)普遍開展的險種，例

如日本的地震保險就開展得較好，并由政府提供再保險。地震保險可

以單獨承保，也可以作為附加險。

(6)信用保險

信用保險是一個非常專業(yè)化的險種，適用于生產(chǎn)商和批發(fā)商，它

在被保險人無法從客戶那里收回應(yīng)收款項時，為被保險人提供保障。

該保險要求有一個相當(dāng)于正常壞賬損失額的免賠額。

(7)保證保險

保證保險是一方(保證人)與第三方(權(quán)利人)達成的協(xié)議，為

另一方(被保證人)的債務(wù)或違約行為提供保證。換句話說，就是保

證人就被保證人的某種行為進行保證，如果被保證人無法按照保證的

方式行為，則保證人要對權(quán)利人負責(zé)。

保證保險分為兩種：忠誠保險和保證保險。忠誠保險保護權(quán)利人

免受其雇員的欺騙。大多數(shù)保證保險是為建筑商、涉及法律訴訟的人、

要求獲取許可證的人出示的，它擔(dān)保被保險人是誠實的，有必要的能

力和財務(wù)實力履行他所擔(dān)保的義務(wù)。

(8)盜竊保險

盜竊保險為補償被保險人的財產(chǎn)由于他人犯罪行為而造成的損失

而設(shè)計。

(9)鍋爐爆炸保險

這是最早的意外保險之一。由于鍋爐內(nèi)部存在壓力，因此面臨爆

炸的風(fēng)險，造成人身傷害和財產(chǎn)損失。為了防止損失，保險人會對鍋

爐和機器設(shè)備進行檢查，這種檢查服務(wù)是購買保險的主要原因。

(10)玻璃保險

玻璃保險也是一種特殊的意外保險，為玻璃提供廣泛的可能保護。

火災(zāi)保險和海上保險也對玻璃承保，但往往只針對特定的風(fēng)險，而玻

璃保險承保的原因只對火災(zāi)和戰(zhàn)爭除外。

(11)所有權(quán)保險

所有權(quán)保險是一種很狹窄的特殊保險形式，它對被投保的所有權(quán)

的缺陷進行承保。土地轉(zhuǎn)讓的法律手續(xù)是相當(dāng)技術(shù)性的，很可能產(chǎn)生

產(chǎn)權(quán)不明的情況。在所有權(quán)保單中，保險人同意就有缺陷的所有權(quán)轉(zhuǎn)

讓帶來的經(jīng)濟損失進行賠償。從某種意義上說，所有權(quán)保險是獨特的,

因為它所保障的是過去事件的一些影響，而不是未來事件的經(jīng)濟損失。

3.責(zé)任保險

商業(yè)經(jīng)營引起的責(zé)任風(fēng)險既數(shù)量眾多又形式多樣，對一個公司而

言，法律責(zé)任引起的損失實際上是沒有一個可計算的上限的，可能引

起責(zé)任的源泉會隨著商業(yè)復(fù)雜程度的增加而倍增，因此，商業(yè)責(zé)任領(lǐng)

域明顯比個人責(zé)任保險領(lǐng)域復(fù)雜。

責(zé)任保險包括很廣泛的承保范圍，它可以簡單地分為三種類型：

雇主責(zé)任和勞工賠償、汽車責(zé)任以及一般責(zé)任。

(1)雇主責(zé)任和勞工賠償

雇主對雇員在與工作有關(guān)的傷亡事故中遭受的損失負有法律賠償

責(zé)任，包括醫(yī)療費、工資損失及撫恤金等，雇主面臨的這方面的風(fēng)險

可以通過購買勞工賠償保險和雇主，責(zé)任保險來轉(zhuǎn)移。在美國的保險

體系中，勞工補償保險根據(jù)州法律規(guī)定的賠償金額給付；如果雇員或

家屬提起訴訟并且證明雇主有過失，法庭會判決雇主須對因工傷亡者

法行賠償，此時雇主責(zé)任險可以為雇主提供其在法律上應(yīng)承擔(dān)的賠償

金。更詳細的討論請看第七章與第十五章。

(2)汽車保險

汽車保險是一種財產(chǎn)和責(zé)任綜合保險，分為車損險和第三者責(zé)任

險兩大部分。

車損險承保被保險人的汽車因碰撞、偷竊或其他原因造成的損失。

第三者責(zé)任險承，保被保險人因汽車事故對第三者的人身傷害和財產(chǎn)

損失應(yīng)負的法律賠償責(zé)任。各國對第三者責(zé)任險大都實行強制保險。

（3）一般責(zé)任保險

商業(yè)公司的經(jīng)營活動千差萬別，它們面臨的責(zé)任風(fēng)險也五花八門，

但每個公司都會面臨下面一個或幾個責(zé)任風(fēng)險：

房產(chǎn)的所有和維護：因房產(chǎn)本身的原因或房產(chǎn)引起的原因使公眾、

他人受到傷害，或使他人財產(chǎn)受到損失，則房屋的所有者或租戶要為

損害負責(zé)。

商業(yè)經(jīng)營行為：如果公眾、他人或他人財產(chǎn)因房產(chǎn)所有人或其雇

員的行為遭到損害，公司要為此承擔(dān)責(zé)任。

產(chǎn)品：銷售商的法律責(zé)任風(fēng)險并不會因產(chǎn)品已經(jīng)銷售或已發(fā)送給

顧客而終止，對他人造成傷害或使他人財產(chǎn)遭受損失的有瑕疵產(chǎn)品的

生產(chǎn)商或分銷商要為此承擔(dān)法律責(zé)任。

完工勞務(wù)：和產(chǎn)品風(fēng)險類似，巳完成的工作如果有瑕疵，則任何

由此造成的損害都會導(dǎo)致責(zé)任的產(chǎn)生。

連帶責(zé)任：公司有時可能會因為獨立經(jīng)營的承包商完成的工作而

承擔(dān)責(zé)任。一般來說，委托人不需為獨立承包人的過失負責(zé)，但如果

由獨立承包商完成的工作本身是不合法的，或這項工作具有固有的危

險性，或委托人應(yīng)當(dāng)實施監(jiān)管等情況下，委托人須負責(zé)。

合同責(zé)任：公司可以通過書面或口頭合同對另一個人的過失行為

承擔(dān)責(zé)任。

商業(yè)一般性責(zé)任保險為各種組織提供了一般性責(zé)任保險，它提供

了兩種保單：事故發(fā)生式保單和索賠提出式保單。前者以事故發(fā)生為

基礎(chǔ)，不論什么時候提出索賠或提起訴訟，保單都承保發(fā)生在保單有

效期內(nèi)的傷害和損失；后者只對保單有效期內(nèi)提出的索賠進行賠付。

六、在風(fēng)險管理程序中的位置

從實踐順序的角度來說，控制型措施位于風(fēng)險評估和融資型風(fēng)險

管理措施之間的位置。

L控制型措施與風(fēng)險評估

一方面，之前的風(fēng)險評估說明了何處存在風(fēng)險，這些風(fēng)險是怎樣

形成的，這些風(fēng)險有多大，我們可能還會根據(jù)風(fēng)險的大小對風(fēng)險排序,

指出哪些風(fēng)險是需要重點關(guān)注的，控制型風(fēng)險管理措施所做的工作就

基于這些結(jié)果。例如，對火災(zāi)風(fēng)險進行控制，從何處人手？是否嚴重

到需要安裝自動噴淋系統(tǒng)？有了風(fēng)險評估的結(jié)果，這些問題才能得出

答案。

風(fēng)險評估的水平直接影響到控制型措施的效果，如果風(fēng)險管理者

能夠敏感地意識到風(fēng)險的真正根源，他就可能選擇那些切中要害的控

制型措施，如果風(fēng)險識別的結(jié)果準(zhǔn)確而全面，在此基礎(chǔ)上所做的控制

型措施也就能夠有的放矢，比較嚴密。

例如，許多企業(yè)的風(fēng)險經(jīng)理都采用風(fēng)險鏈的思路來識別風(fēng)險，將

風(fēng)險按照事物的發(fā)生發(fā)展順序分為下面幾個部分：

(1)風(fēng)險主體

(2)風(fēng)險主體所處的環(huán)境

(3)風(fēng)險主體和環(huán)境的相互作用

(4)這種相互作用的結(jié)果

(5)這種結(jié)果帶來的后果

控制型風(fēng)險管理措施可以從設(shè)備維修、安裝防范風(fēng)險或減輕傷害

的裝置、培訓(xùn)操作工人、培訓(xùn)監(jiān)督人員等方面入手。

另一方面，已有或?qū)⒁扇〉目刂菩痛胧┮矔陲L(fēng)險識別及評估

中得到體現(xiàn)。例如，某棟房屋面臨火災(zāi)風(fēng)險，但房內(nèi)安裝了自動噴淋

系統(tǒng)，火災(zāi)風(fēng)險就大大降低了，原有的火災(zāi)風(fēng)險轉(zhuǎn)變?yōu)樽詣訃娏芟到y(tǒng)

失效的風(fēng)險。

2.控制型措施與融資型措施

控制型措施安排好之后，剩余風(fēng)險就成為潛在的對公司的負面影

響，負面影響可能會變?yōu)樨撁娴呢攧?wù)后果，需要采取融資型措施來應(yīng)

對。從這個角度來講，控制型措施和融資型措施又聯(lián)系在一起，這種

聯(lián)系是理解風(fēng)險經(jīng)理思考過程的關(guān)鍵。

控制型措施與融資型風(fēng)險自留措施之間的關(guān)系看起來簡單一些，

此消彼長，選擇時重點關(guān)注風(fēng)險大小以及企業(yè)的風(fēng)險承受能力。而控

制型措施與融資型風(fēng)險轉(zhuǎn)移措施的關(guān)系就較為復(fù)雜了，表面上看，只

需很少的成本就能夠?qū)L(fēng)險轉(zhuǎn)移出去是非常合算的事情，但從長遠來

看，企業(yè)實際上會支付自己遭受損失的全部費用，并且還要多承擔(dān)一

部分風(fēng)險轉(zhuǎn)移的成本。例如，如果時間足夠長，購買財產(chǎn)保險時繳納

的保費中就包括了一旦風(fēng)險事故發(fā)生，我們所承擔(dān)的損失，此外，還

包括手續(xù)費等附加保費。因此，即便是對于轉(zhuǎn)移性質(zhì)的融資型措施，

控制型措施也還是有降低其成本的作用。

七、控制型風(fēng)險管理措施的目標(biāo)

控制型風(fēng)險管理措施是指在風(fēng)險成本最低的條件下，所采取的防

止或減少災(zāi)害事故發(fā)生以及所造成的經(jīng)濟及社會損失的行動。如針對

房屋面臨的火災(zāi)風(fēng)險，安裝煙霧報警器及自動噴淋系統(tǒng)；針對洪水風(fēng)

險，抬高建筑物的地基；它還包括那些加深企業(yè)內(nèi)部員工對風(fēng)險的理

解和提高員工風(fēng)險意識的方法。

在風(fēng)險成本最低的前提下，控制型風(fēng)險管理措施的目標(biāo)分為兩種:

一是降低事故的發(fā)生概率，二是將損失減小到最低限度。這兩個目標(biāo)

都是為了改變組織的風(fēng)險暴露狀況，從而幫助組織回避風(fēng)險，減少損

失，在風(fēng)險發(fā)生時努力降低風(fēng)險對組織的負面影響。

鏈?zhǔn)竭^程遵循了“發(fā)生”、“發(fā)展”、“結(jié)果”的順序。首先，

控制損失根源著眼于損失發(fā)生的最根本原因，意在從損失的源頭入手

進行控制。如在建筑物建設(shè)時就增加其防火性能，在汽車設(shè)計時就考

慮其必要的減震系統(tǒng)等。其次，除了損失根源之外，我們還可以減少

已有的風(fēng)險因素。如強調(diào)對可能受損的標(biāo)的物進行持續(xù)檢查，監(jiān)督員

工遵守安全規(guī)章制度等。最后，如果損失根源和風(fēng)險因素都沒有控制

住，風(fēng)險事故發(fā)生了，還可以做一項工作，就是減輕損失，如準(zhǔn)備必

要的器械和設(shè)備，現(xiàn)場快速有序的反應(yīng)等。值得注意的是，上述所有

工作都是在風(fēng)險事故發(fā)生之前完成或設(shè)計好的，即便是最后一步，也

是在事先周密安排了的，甚至經(jīng)過了一定的培訓(xùn)與演練。

八、信息管理

在現(xiàn)有的技術(shù)條件下，怎樣能對風(fēng)險進行有效的管理？信息在其

中起著舉足輕重的作用。我們反復(fù)強調(diào)，風(fēng)險是未來的一種狀態(tài)，而

且不只一種結(jié)果，但我們所做的決策卻只有一個，只有對未來的這些

不確定結(jié)果有正確的認識，才能保證決策確實達到了我們所要達到的

目的。否則，按照錯誤的預(yù)測進行風(fēng)險管理決策，所采取的措施再高

明，也是，“無的放矢”。信息就是正確認識風(fēng)險的保證。

信息管理包括對純粹風(fēng)險的損失頻率和損失幅度進行估計，對潛

在的價格風(fēng)險進行市場調(diào)研，對未來的商品價格進行預(yù)測，對數(shù)據(jù)進

行專業(yè)化的分析等。在美國，有許多公司專門從事為其他公司提供信

息和預(yù)測服務(wù)的業(yè)務(wù)，如數(shù)據(jù)庫的經(jīng)營者和風(fēng)險咨詢公司。

九、分散與復(fù)制

分散是指公司把經(jīng)營活動分散以降低整個公司損失的方差，這類

似于不把雞蛋放在同一個籃子里的道理。例如，一家公司可能會讓雇

員分散在不同地方工作，使一場爆炸或其他災(zāi)難所傷害的人數(shù)不會超

過一定限度。

分散可以體現(xiàn)在公司的跨行業(yè)或跨地區(qū)經(jīng)營、將風(fēng)險在各風(fēng)險單

元間轉(zhuǎn)移或?qū)⒕哂胁煌嚓P(guān)性的風(fēng)險集中起來。

復(fù)制主要指備用財產(chǎn)、備用人力、備用計劃的準(zhǔn)備以及重要文件

檔案的復(fù)制。當(dāng)原有財產(chǎn)、人員、資料及計劃失效時，這些備用措施

就會派上用場。例如在"9.11"事件中，位于世貿(mào)大樓內(nèi)的一家公司

由于在其他地方設(shè)有數(shù)據(jù)備份站，可以實時備份數(shù)據(jù)，所以當(dāng)大樓倒

塌，樓內(nèi)辦公室里所有電腦設(shè)備和文字材料都損毀后，公司的信息資

料并未遭到太大損失。

十、風(fēng)險成本的構(gòu)成

風(fēng)險成本可以分為有形成本和無形成本。

1.有形成本

有形成本指的是管理風(fēng)險所花費的經(jīng)濟資源，包括：

(1)期望損失成本

企業(yè)所面臨的一類主要風(fēng)險就是純粹風(fēng)險，而將純粹風(fēng)險中的一

些可保風(fēng)險進行投保是風(fēng)險管理中的常見做法，保險費中的純保費部

分就是期望損失成本，包括直接損失和間接損失的期望成本。

我們在第一章中已經(jīng)討論過，企業(yè)純粹風(fēng)險導(dǎo)致的直接損失包括

對損毀財產(chǎn)進行修理或重置的成本，對遭受傷害的員工進行賠償?shù)某?/p>

本，對法律訴訟進行辯護和賠償?shù)某杀疽约肮蛦T死亡、生病的福利費

用支付。間接損失包括由于直接損失使得生產(chǎn)縮減或中斷從而導(dǎo)致的

正常利潤的減少和額外費用的增多，當(dāng)損失較大時帶來的更高融資成

本、放棄的投資機會以及損失巨大時與公司重組和破產(chǎn)清算有關(guān)的法

律費用和其他成本。

在前文所述的割草機公司的例子中，直接損失的期望成本包括法

律責(zé)任訴訟的辯護和賠償成本。該例子的間接損失的期望成本包括：

由于法律責(zé)任問題導(dǎo)致銷售減少而帶來的利潤損失的期望成本；由于

對產(chǎn)品進行回收而帶來的期望成本；如果發(fā)生了巨大的責(zé)任損失，使

程公司內(nèi)部資金緊張并增加了公司借債或發(fā)行新股的成本，以及由此

使得公司放棄了一些投資機會而導(dǎo)致的利潤損失的期望成本。

對于投機風(fēng)險，期望損失成本主要指間接損失成本，如上文的在

生產(chǎn)中需要使用石油的制造商的例子。

（2）損失融資成本

損失融資成本是指損失融資措施的交易成本，包括專用基金和自

保成本、保險費中的附加保費以及套期保值和其他合約化風(fēng)險轉(zhuǎn)移手

段的交易成本。我們在第十二章將會詳細討論，風(fēng)險自留時資金的來

源渠道包括將損失攤?cè)霠I業(yè)成本、專用基金、自保、應(yīng)急貸款和特別

貸款，其中，專用基金和自保都是事先提留資金備付，而其他三種方

式都是待損失發(fā)生后再籌措資金，因此，這里的損失融資成本中只包

括專用基金和自保的成本。專用基金和自保成本是指這些資金中扣除

期望損失成本之外的部分，投資于這些資金而需要支付的稅費①及為

了維持這些資金而使公司無法對其他項目進行投資而造成的機會成本。

套期保值和其他合約化風(fēng)險轉(zhuǎn)移手段的成本指的是這些交易的合同在

擬定、協(xié)商和實施過程中的交易成本。

這一項成本中不包括風(fēng)險自留中的將損失攤?cè)藸I業(yè)成本、應(yīng)急貸

款和特別貸款，是因為這些措施的成本在風(fēng)險損失發(fā)生前無法確定，

我們將之歸為第（5）類。

（3）損失控制成本

管理風(fēng)險的積極的做法之一就是事先采取各種措施預(yù)防和控制風(fēng)

險損失，與此相關(guān)的成本稱為損失控制成本，如事先購置用于預(yù)防和

減損的設(shè)備以及對各種風(fēng)險因素定期檢測等，以及其維護費、咨詢費

等，具體包括計劃費用、資本支出和折舊費、安全人員費（培訓(xùn)費、

薪金、津貼、服裝費等）以及增加的機會戌本。對上述生產(chǎn)割草機的

公司來說，在正式生產(chǎn)該產(chǎn)品前進行的安全測試成本就是一種損失控

制成本。

（4）內(nèi)部風(fēng)險抑制成本

除自留以外的其他損失融資措施和某些類型的損失控制措施都可

以降低損失的不確定性，即使得損失成本更易預(yù)見，而內(nèi)部風(fēng)險抑制

的措施，即分散化和信息投資也同樣具有這樣的效果。內(nèi)部風(fēng)險抑制

成本包括分散化的交易成本及管理這些分散行為相關(guān)的成本、對數(shù)據(jù)

等信息進行收集和分析的成本。

（5）殘余不確定性成本

實施了保險、套期保值、其他合約化風(fēng)險轉(zhuǎn)移合同、損失控制以

及內(nèi)部風(fēng)險抑制措施之后，損失的不確定性通常并不能完全消除，也

就是說，還可能發(fā)生這些措施沒有覆蓋的風(fēng)險損失，這些風(fēng)險損失的

成本被公司主動或被動地進行了自留，我們將其稱為殘余不確定性成

本。對風(fēng)險規(guī)避型的個人和投資者來說，不確定性帶來的損失往往是

代價很高的，例如，它會影響投資者在購買公司股票時要求得到的回

報數(shù)額。

(6)風(fēng)險管理部門費用

風(fēng)險管理部門的支出主要指人員薪資與行政費用。

2.無形成本

風(fēng)險成本中的無形成本主要指由于不確定性的存在，使得風(fēng)險管

理人員或企業(yè)決策者對此憂慮，如生產(chǎn)成本價格的波動會使得制造商

深感憂慮，當(dāng)然，憂慮的程度取決于多種因素，如不確定性的程度、

潛在損失的大小、人們對損失的承受能力以及有關(guān)的心理因素。這種

憂慮容易造成公司資源分配不當(dāng)。

首先，企業(yè)可能會放棄一些本來非常愿意從事的活動，例如，某

一產(chǎn)品雖然有較豐厚的利潤和廣闊的市場，但企業(yè)考慮到潛在的責(zé)任

風(fēng)險而不生產(chǎn)，這可能導(dǎo)致一些資源的浪費。其次，對于一些帶有風(fēng)

險的活動，企業(yè)可能會減少從事的程度。最后，這種憂慮還可能造成

一些投資的短期化行為。

十一、風(fēng)險成本之間的替代

風(fēng)險成本的各組成部分之間存在著一定的替代關(guān)系，此消彼長。

1.期望損失成本和損失控制成本之間的替代

期望損失成本和損失控制成本之間可以互相替代。在割草機公司

的例子中，投入更多的資金研制一種安全性更高的割草機可以使得責(zé)

任訴訟的期望成本降低。當(dāng)我們暫不考慮損失控制對風(fēng)險成本的其他

組成部分的影響時，損失控制方面投入資金的最佳數(shù)量就是使得其邊

際成本與邊際收益（指更低的期望損失成本）相等時的數(shù)量，這樣會

使得風(fēng)險成本最小化。讀者稍后將會看到，風(fēng)險成本最小化就是風(fēng)險

管理的目標(biāo)。

由于風(fēng)險管理的目標(biāo)是風(fēng)險成本最小化，因此，將損失風(fēng)險完全

降為零的風(fēng)險控制措施并不是最佳的選擇，也就是說，實現(xiàn)風(fēng)險成本

最小化時的損失控制通常并不能使得風(fēng)險最小化。這主要是因為，要

把損失發(fā)生的可能性降到零的代價是非常昂貴的，當(dāng)損失控制超過一

定的程度后，在損失控制方面增加的成本會超過期望損失減少的部分,

即邊際成本超過了邊際收益。這時，損失控制方面增加的成本反而會

增加風(fēng)險成本。所以，通常將損失風(fēng)險降為零，對于企業(yè)和社會而言

并不會達到風(fēng)險成本最小化的目的。人們常常更愿意冒一定的傷害風(fēng)

險，也不愿意為降低風(fēng)險而花更多的錢。

2,損失融資的成本和內(nèi)部風(fēng)險抑制的成本與間接損失的期望成本

之間的替代

如果在包括保險在內(nèi)的損失融資措施和內(nèi)部風(fēng)險抑制方面增加支

出，那么就會減少公司現(xiàn)金流的變動，這樣，企業(yè)發(fā)生破產(chǎn)的可能性

以及由于發(fā)生了巨額的未保險損失而放棄回報豐厚的投資機會的可能

性就都會隨之降低，這就相當(dāng)于降低了間接損失的期望成本。

這一點，對于我們以后理解保險的作用非常關(guān)鍵。

3.損失融資的成本和內(nèi)部風(fēng)險抑制的成本與殘余不確定性戌本之

間的替代

這種替代關(guān)系是很明顯的，如企業(yè)增加了用于保額更高的保險的

支出，則殘余不確定性就會降低，未來也變得更加好預(yù)測。

十二、風(fēng)險管理的目標(biāo)

L營利公司的總體目標(biāo)

對于營利公司來說，我們已經(jīng)通過實例說明了，風(fēng)險會減少企業(yè)

價值，那么，對風(fēng)險進行管理就是要盡量減緩這種減少。事實上，企

業(yè)價值是企業(yè)管理中一個核心的問題，當(dāng)今財務(wù)理論的基本理念就是

“價值最大化”，風(fēng)險管理的目標(biāo)和企業(yè)目標(biāo)是一致的，也是要使得

企業(yè)價值最大化。

如果將風(fēng)險成本定義為企業(yè)價值的減少，則風(fēng)險成本最小化和企

業(yè)價值最大化就是等價的。風(fēng)險管理通過使得風(fēng)險成本最小化來實現(xiàn)

企業(yè)價值最大化，我們將風(fēng)險成本最小化看做是營利公司風(fēng)險管理的

總體目標(biāo)。具體地，它通過對以下兩個方面的影響而實現(xiàn)：

(1)凈現(xiàn)金流的期望值

風(fēng)險管理措施要增加公司未來預(yù)期現(xiàn)金流入及減少公司未來預(yù)期

現(xiàn)金流出，使之達到一個平衡點。

(2)未來凈現(xiàn)金流的變動

風(fēng)險管理者應(yīng)在邊際成本等于邊際收益的條件下控制未來凈現(xiàn)金

流的變動，而降低未來凈現(xiàn)金流變動的收益常以股東要求得到的風(fēng)險

補償來體現(xiàn)，因為在期望凈現(xiàn)金流一定的情況下，由于未來凈現(xiàn)金流

的波動而引起的公司股票價格的下跌使得投資者在購買股票時要求得

到更高的期望投資回報。

由于風(fēng)險成本之間的替代作用，這兩方面又不是獨立的，二者之

間也存在一個平衡。

2.非營利公司和政府機構(gòu)的目標(biāo)

對于營利公司來說，其價值最大化的目標(biāo)源于營利公司的股東要

求企業(yè)價值最大化，而非營利公司和政府機構(gòu)不存在股東，它們的風(fēng)

險管理目標(biāo)是什么呢？

雖然它們沒有股凍，但并不意味著其運作就沒有約束，非營利公

司有來自捐款者的約束，政府有來自納稅人的約束，它們要向這些委

托人提供價值最大化的產(chǎn)品或服務(wù)。0如果將風(fēng)險成本看做非營利公司

和政府由于風(fēng)險而導(dǎo)致的行為價值的減少，那么它們的風(fēng)險管理目標(biāo)

就是實現(xiàn)這些委托人的風(fēng)險成本最小化。

在這個總體目標(biāo)下，非營利公司在日常決策中的一些準(zhǔn)則可能會

和營利公司有所不同。例如，非營利公司會更看重巨大損失對客戶造

成的負面作用，因此，對于巨額損失的管理可能就會付出更多的成本。

又如，政府通過貸款或稅收籌措資金的能力顯然比營利公司強，因此,

在選擇損失融資措施時就可以得出不同的結(jié)果。再有，非營利公司和

政府機構(gòu)一般不繳納收入所得稅，這也會對決策的具體選擇產(chǎn)生影響。

3.個人和社會的目標(biāo)

個人的追求是基于自身效用函數(shù)的個人財富最大化，而在前面?zhèn)€

人面臨交通風(fēng)險的例子中我們看到，風(fēng)險的成本減少了個人財富，因

此，如果把風(fēng)險成本定義為由于風(fēng)險而造戌的個人財富的減少，那么

個人風(fēng)險管理的目標(biāo)也是風(fēng)險成本最小化。

所謂社會的風(fēng)險，也就是個人風(fēng)險和企業(yè)風(fēng)險的總和。綜合起來

看，當(dāng)所有的個人和企業(yè)所采取的損失控制、損失融資和內(nèi)部風(fēng)險抑

制等手段的邊際成本等于社會總期望損失戌本、殘余不確定性成本以

及無形成本2的邊際減少時，就達到了一種有效風(fēng)險水平，此時能夠

實現(xiàn)全社會總風(fēng)險水平最小化，這就是社會風(fēng)險管理的目標(biāo)。

4.企業(yè)目標(biāo)和社會目標(biāo)之間的沖突

前面我們說明了企業(yè)風(fēng)險管理和社會風(fēng)險管理的目標(biāo)，我們當(dāng)然

希望企業(yè)在進行風(fēng)，險管理的過程中，也會同時達到社會風(fēng)險管理的

目標(biāo)。那么，這二者的目標(biāo)是一致的嗎？也就是說，企業(yè)實現(xiàn)了風(fēng)險

成本最小化的同時是否也實現(xiàn)了社會風(fēng)險戌本最小化？

這里所談?wù)摰娘L(fēng)險管理的風(fēng)險成本最小化的目標(biāo)，實際上是價值

最大化這個目標(biāo)的實現(xiàn)方式，只不過強調(diào)風(fēng)險成本最小化比強調(diào)價值

最大化更具體、更形象。上面這個問題的關(guān)鍵之處就在于，企業(yè)風(fēng)險

管理的目標(biāo)是為了實現(xiàn)股東的價值最大化，而社會風(fēng)險管理的目標(biāo)是

社會全體成員的一個平衡的價值最大化。企業(yè)只有當(dāng)股東價值受到威

脅時，才有動機進行風(fēng)險管理，例如，如果公司的員工明顯感覺到要

面對安全隱患，那么公司為了吸引雇員就必須支付更高的薪水，這時

公司就會有動機改進安全條件，從而節(jié)省薪水方面的支出，同時還可

以節(jié)省由于傷害的發(fā)生而必須支付的法律賠償。但股東的價值和公司

其他主要利益人的價值并不總是一致的，甚至是背道而馳。因此，一

個健全的社會制度會對企業(yè)有所規(guī)范，使得那些企業(yè)價值和社會價值

沖突的方面會在規(guī)范下達到一定的平衡，換句話說，這些規(guī)范使得企

業(yè)在進行決策時，不僅考慮私人成本，而且還要考慮社會成本。當(dāng)私

人成本和社會成本相等時，企業(yè)風(fēng)險最小化的風(fēng)險管理決策就能同時

實現(xiàn)社會總風(fēng)險成本最小化。

什么時候私人成本低于社會成本呢？為了簡要說明這一點，我們

可以舉一個例子。

假定一個社會不存在員工賠償法，也沒有法律責(zé)任體系可以使員

工在遭受了公司傷害后要求賠償，同時，個人又低估了傷害風(fēng)險，那

么，員工傷害對于企業(yè)來說就不是風(fēng)險，以股東價值最大化為運作目

標(biāo)的企業(yè)可能就不會考慮這一未來的不確定事件可能對員工造成的傷

害，這就可能使得員工在崗位上受到傷害的風(fēng)險大大增加。這種情況

就是私人成本和社會成本不相等造成的。如果一個社會中存在必要的

法規(guī)可以保證私人成本基本上和社會成本相等，那么使企業(yè)價值最大

化的決策就會有助于實現(xiàn)社會總風(fēng)險成本最小化的目標(biāo)。

十三、風(fēng)險成本的影響

風(fēng)險對企業(yè)價值的影響體現(xiàn)在風(fēng)險成本對公司未來期望凈現(xiàn)金流

及其變動的影響上。

我們再來看前面割草機的例子。由于責(zé)任風(fēng)險的存在，公司不管

怎么做都會面臨風(fēng)險成本。

首先，保險費、其他損失融資成本、損失控制成本、內(nèi)部風(fēng)險抑

制成本和風(fēng)險管理部門費用都會增加公司未來預(yù)期的現(xiàn)金流出。一方

面，這些風(fēng)險成本中的絕大部分，甚至是所有的因素都可能使得割草

機公司提高這種新產(chǎn)品的價格，而價格的提高勢必導(dǎo)致需求減少。另

一方面，在一定的價格水平下，傷害風(fēng)險可能會使得商店里的銷售員

不那么熱心地向消費者推薦這一產(chǎn)品，這又會減少公司未來預(yù)期的現(xiàn)

金流入。兩方面的結(jié)果使公司未來凈現(xiàn)金流減少，企業(yè)價值降低。

其次，殘余不確定性導(dǎo)致了公司未來凈現(xiàn)金流的變動，這也同樣

降低了企業(yè)價值。

十四、美國的社會保險

美國沒有全民的社會保險，最主要的一項社會保險計劃就是以達

到一定收入水平的勞動者為主的老年、遺屬、傷殘和健康保險計劃。

該計劃包括兩部分，一是為65歲及以上的老年人及特定的65歲以下

傷殘人員服務(wù)的聯(lián)邦健康保險計劃，二是為退休人員、死亡工人的受

撫養(yǎng)人和傷殘人員提供保險的老年、遺屬、傷殘保險計劃。

1.聯(lián)邦健康保險計劃

聯(lián)邦健康保險計劃是美國聯(lián)邦政府于1965年根據(jù)《社會保障法》

設(shè)定的，為65歲及以上并領(lǐng)取OASDI退休金或鐵路退休金的老人提供

的醫(yī)療保障，1972年的一項修正案將保險范圍擴及永久性和兩年以上

的殘疾人，以及處于腎病末期的患者。這個計劃為保險對象提供了基

本的醫(yī)療保健費用，給付形式分為兩種，一種是現(xiàn)金補助，羅德島、

加利福尼亞、新澤西、紐約和夏威夷五個州及波多黎各實行了這種計

劃，補助的金額為收入的一定百分比。另一種，也是覆蓋面比較廣的

一種是醫(yī)療補助，包括A和B兩個部分，A部分是住院保險，B部分是

補充醫(yī)療費用保險，是與就診有關(guān)的保險。

在A部分的保障下，承保對象第一天住院的費用自己負擔(dān)，以后

的費用就由社會保險基金支付。它為被保障者每次生病提供最多90天

的住院費用，90天以后，病人自付費用的1/2,此外，它還提供最多

100天的熟練護理服務(wù)，以及一些特定的家庭健康照顧服務(wù)和療養(yǎng)院服

務(wù)。B部分涉及門診、急救服務(wù)、其他由醫(yī)生開處方提供的醫(yī)療和健康

服務(wù)等。該部分每年有100美元的自付額，超過100美元的費用可以

得到80%的支付，但不包括大部分處方藥。

A部分的保費來自工薪稅，受益人繳納工資的1.45%,雇主繳納工

薪總額的1.45%,自營業(yè)者繳納收入的2.9虬1.45%稅率的最高征稅工

資上限為13萬美元。B部分則是由受益人按月繳納保費，雇主不用繳

納。保費的數(shù)額每年都會根據(jù)整個計劃的戌本進行調(diào)整，如1998年月

保費為43.8元。受益人繳納的保費能夠承擔(dān)全部成本的25%,其余75%

主要來自財政收入。

2.老年、遺屬、傷殘保險計劃

（1）保障對象

OASDI計劃是一種社會養(yǎng)老保險計劃，即基礎(chǔ)養(yǎng)老金，根據(jù)1935

年《社會保障法》制定。OASDI的保障對象最初只是工商業(yè)員工和雇主，

1950年擴大到軍人、農(nóng)場工人、個體，工商業(yè)者，以及部分地方公務(wù)

員和國家公務(wù)員。參加者的收入必須達到一定水平。該計劃的實施范

圍占到整個勞動行業(yè)的95%以上，受益人數(shù)達1.44億人，1997年領(lǐng)取

養(yǎng)老金的人數(shù)達到4000萬人。其余5%是一些臨時雇傭的農(nóng)場勞動者、

家庭內(nèi)部勞動者、年收入不滿400美元的個體經(jīng)營者等。

OASDI對于工商業(yè)者來說是強制性的，州政府和地方政府的員工、

教士可自愿參加，鐵路員工、聯(lián)邦員工有專門的退休養(yǎng)老制度。

（2）支付條件

OASDI計劃包括老年養(yǎng)老金、傷殘養(yǎng)老金和遺屬養(yǎng)老金三種。

老年養(yǎng)老金的支付條件是有一定的工作收入并且積累了一定的受

保時間-0,退休后達到支付開始年齡。

確定保障的基本度量單位是季度。例如在1998年，一個員工的年

收入中，每700元可以獲得1季度保障，相當(dāng)于積得1分2,每年最多

可得4分。根據(jù)出生時間不同，對退休者的得分要求也不同。1929年

及以后出生者，要求有40分(即繳足40個季度的保險費)；1929年

以前出生者，則每早1年遞減1分。達到得分要求才屬于完全受保，

從而有資格享受養(yǎng)老金。

2000年之前，退休后的正常支付開始年齡為65歲。之所以定在

65歲，是因為早先社會保障制度的設(shè)計者認為，規(guī)定60歲退休將會導(dǎo)

致巨額社會保障金支出，而70歲退休又不能很好地解決失業(yè)同題以及

保障老年人的晚年生活，于是便采取了這種折中態(tài)度。隨著人的預(yù)期

壽命不斷增加，1983年的一項國會立法不得不對最初確定的正常退休

年齡做出逐漸延長的相應(yīng)規(guī)定。這一規(guī)定從2000年開始執(zhí)行，到2027

年分階段提高到67歲。

除了正常退休年齡之外，還有提前退休和推后退休兩種情況，養(yǎng)

老金的數(shù)額也會相應(yīng)減少或增加。如在目前的改革階段，66歲退休領(lǐng)

取全額(100%)養(yǎng)老金，62—65歲屬提前退休，此時也可以領(lǐng)取，只

是要打一定折扣，62歲退休可領(lǐng)取75%的養(yǎng)老金，63歲和64歲則可分

別領(lǐng)取80%和86.67%,65歲可領(lǐng)取93.33%的養(yǎng)老金。如果確因健康原

因而無法繼續(xù)工作，不得不提前退休者，可以申請殘疾津貼，用當(dāng)于

全額養(yǎng)老金。而67—70歲屬推后退休，每推后一年，養(yǎng)老金的數(shù)額都

會增加一定的百分比。

退休養(yǎng)老金不僅發(fā)放給退休老人，也惠及符合條件的配偶。配偶

達到或超過62歲，或不足62歲，但有不滿16歲的受撫養(yǎng)子女或殘疾

子女，如果自己的養(yǎng)老金數(shù)額更低，則可以獲得受保人年金50%的給付。

傷殘之后經(jīng)過一年的觀察仍然不能從事有收益工作的人，或最終

死亡者，如果滿足受保條件，即可獲得傷殘養(yǎng)老金或遺屬養(yǎng)老金。此

時受保人從21歲起每年必須至少繳納1個季度保險費，最高繳納40

季度，或發(fā)生殘疾以前繳足20季度保險費。對于青年人或盲人，限制

更少。傷殘工人受撫養(yǎng)人獲得給付的條件和退休給付類似。

遺屬養(yǎng)老金的支付條件包括：配偶不足60歲，并有不滿16歲的

受撫養(yǎng)子女或殘疾子女（養(yǎng)老金的75%）；配偶達到或超過60歲（65

歲時100%）；50—59歲的傷殘配偶（養(yǎng)老金的71.5%）；未婚受撫養(yǎng)

子女（養(yǎng)老金的75%）；達到或超過62歲的父母（1人，82.5%或2人

150%）o此時，死亡的受保人必須是年金領(lǐng)取者；或者自21歲起每年

至少繳納1個季度保險費，最高繳納40季度；對于孤兒則放寬條件，

只要在死亡前13季度內(nèi)繳納了6季度保險費即可。

（3）支付額

滿足完全受保條件必須是繳納了40季度的保險費，如果超過這個

限度，并不會對養(yǎng)老金的支付標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生影響。OASDI的支付額是在指數(shù)

化月均收入的基礎(chǔ)上計算出來的。指數(shù)化月均收入是將受保人到達指

數(shù)化年2以前的各年社會保障稅的應(yīng)納稅收入按國民平均工資增長率

加以調(diào)整。

基本保險金額要根據(jù)幾個方面的調(diào)整才能成為最終的給付金額。

首先，將當(dāng)年的消費價格指數(shù)與前一年的CPI進行對比，與第二年1

月份進行保險金額的調(diào)整，避免因通貨膨脹而降低購買力。其次，對

一個家庭的養(yǎng)老金支付額，在每個收入?yún)^(qū)域里設(shè)定了PIA一定比率的

上限，防止過度支付。另外，在領(lǐng)取養(yǎng)老金時，領(lǐng)取人如果還得到一

定的其他收入，那么根據(jù)每個領(lǐng)取人的年齡，養(yǎng)老金要進行調(diào)整。

(4)保險費

養(yǎng)老金的保險費主要來自工薪稅，其中員工按年薪的6.2%繳納

OASDI稅，個體經(jīng)營者繳納收入的12.4%,雇主繳納工薪總額的6.2%,

直到規(guī)定的最大年薪稅基。

對于員工來說，除了6.2%的OASDI稅以外，社會保險方面還要繳

納1.45%的聯(lián)邦健康保險計劃A部分的保險費，即OASDH1稅一共為

7.65%o這些保險費和雇主資助的養(yǎng)老金中確定繳費計劃(詳見第四節(jié))

的免稅繳資不同，它們是從稅后收入中支出的。

養(yǎng)老保險基金由聯(lián)邦政府衛(wèi)生與公共服務(wù)部所屬的社會保險署管

理，支付時根據(jù)AIME,分三段按不同比例計發(fā)養(yǎng)老金。按照這種累退

比例的計發(fā)辦法，美國低收入階層（年收入L2萬美元以內(nèi)）的養(yǎng)老

金大體相當(dāng)于過去工資的54%,中等收入階層（年收入，2.5萬美元）

大體相當(dāng)于42%,高收入階層（年收入4.7萬美元以上）僅相當(dāng)于24%。

十五、英國的社會保險

1941年6月，英國政府成立了一個綜合研究機構(gòu)一一社會保險及

相關(guān)福利研究聯(lián)合會，任命英國經(jīng)濟學(xué)家、牛津大學(xué)教授貝弗里奇為

聯(lián)合會主席。經(jīng)過一年多的調(diào)查與研究，貝弗里奇于1942年發(fā)表了

《社會保險和相關(guān)服務(wù)報告書》，也稱《貝弗里奇報告》。在這個報

告中，貝弗里奇向政府提出了建立“福利國家''的方案，主張實行失

業(yè)、殘疾、疾病、養(yǎng)老、生育、寡婦、死亡等七個項目的社會保險。

他還提出，社會保險的對象是全體公民，個人所得待遇同個人，繳費

多少沒有太大的聯(lián)系，以保證大家都享受到最低的保障水平。該報告

進一步提出了有關(guān)社會保險的基本原則，即所有家庭不管其收入水平

如何，應(yīng)當(dāng)一律按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)繳納保險費和領(lǐng)取津貼；領(lǐng)取津貼的

時間與數(shù)額應(yīng)當(dāng)充分；行政管理應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一。第二次世界大戰(zhàn)后，英國

工黨政府全面推行“貝弗里奇計劃”，終于在1948年宣稱建立了“從

搖籃到墳?zāi)埂钡摹案＠麌摇北Ｕ现贫?。此后，英國的“福利國家?/p>

保障制度被其他工業(yè)化國家，尤其是北歐國家和英聯(lián)邦國家爭相效仿,

這些國家先后建立起“普遍保障”的社會福利制度。

L雙重養(yǎng)老保險

英國的社會養(yǎng)老保險是以全社會成員為實施對象并實行定額支付

的基礎(chǔ)養(yǎng)老金和以被雇用人員為實施對象并根據(jù)工資與繳納年數(shù)實行

支付的附加養(yǎng)老金兩部分組成。

（1）基礎(chǔ)養(yǎng)老金

基礎(chǔ)養(yǎng)老金的享受資格包括滿足可計年數(shù)和達到退休年齡兩方面。

百計年包括兩類，第一類為繳足50周保險費（1975年以前）或52周

保險費（1975年以后）的年，第二類為滿足免繳保費條件的年，免繳

保費條件包括失業(yè)者、生育補助領(lǐng)取者及無勞動能力者等。周保險費

以一周收入下限為基礎(chǔ)，如1990年周收入下限為46英鎊，員工繳納

46英鎊的2%,另加46—350英鎊的9%?？捎嬆陻?shù)必須達到整個工齡的

90%,否則就不能領(lǐng)取全額養(yǎng)老金，如果低于25%,就沒有領(lǐng)取養(yǎng)老金

的資格。英國的法定退休年齡為男性65歲，女性60歲。

法定退休年齡即為支付開始年齡，女性的退休年齡從2010年起通

這10年分階段從現(xiàn)在的60歲提高到65歲。在基礎(chǔ)養(yǎng)老金和附加養(yǎng)老

金中都不存在提前支付制度，但可以在推遲退休時（男性65—70歲，

女性60—65歲）推遲支付。此時，每推遲一周，就可以增加0.143%的

養(yǎng)老金。

基礎(chǔ)養(yǎng)老金采用絕對金額給付方式，這是英國養(yǎng)老保險的一個特

色。單身者的養(yǎng)老金額大約為男性勞動者平均工資的20%,夫婦的養(yǎng)老

金額為單身者的L6倍。

1980年，養(yǎng)老金額根據(jù)物價上漲率和工資上漲率中高的一方來進

行調(diào)整，但從1980年之后，則僅根據(jù)物價上漲率來調(diào)整。

（2）附加養(yǎng)老金

附加養(yǎng)老金制度是根據(jù)1975年的《社會保障養(yǎng)老金法》，從1978

年起開始實施的一種收入比例養(yǎng)老金制度。

繳納第一種保險費的人（員工）達到支付開始年齡（男女都為65

歲，其中女性將分階段逐步提高到65歲）的退休者可以享受附加養(yǎng)老

金，如果男性達到70歲，女性達到65歲，則無需退休條件。與基礎(chǔ)

養(yǎng)老金相同，附加養(yǎng)老金也不允許提前支付，如果推遲支付，則在70

歲之前每推遲一周，增發(fā)0.143虬附加養(yǎng)老金的支付與基礎(chǔ)養(yǎng)老金的

領(lǐng)取資格以及金額之間不存在任何關(guān)系。

其中，超過收入尸限的平均收入是以平均工資上漲率為基準(zhǔn)進行

再評價后的結(jié)果，各年的收入下限不同，如1998年的1周收入下限為

64英謗。支付率將在2010年之前分階段從25%降低到20%。調(diào)整率則

是與物價有關(guān)的系數(shù)。

(3)保險費

基礎(chǔ)養(yǎng)老金和附加養(yǎng)老金的保險費與其他國民保險一起征收。周

保險費基于收入下限，這個數(shù)額大約是男性勞動者平均工資的20%-

25%o如果員工的收入超過收入上限，則由雇主為這部分薪金繳納保險

費，員工不必為此多繳納保險費，收入上限大約為收入下限的7.5倍。

保險費分為四種。第一種保險費針對職工，根據(jù)職工的周工資，

由雇主與員工共同繳納。達到支付開始年齡后，員工就不需再繳納保

險費了，但雇主還要繳納。繳納第一種保險費的人擁有所有保險金的

領(lǐng)取資格。第二種保險費針對個體經(jīng)營者，達到一定的年收入者，則

每周繳納定額保險費。第三種保險費針對無業(yè)人員和低收入者，對他

們實行任意繳納(1998年為每周6.25英鎊)。第四種保險費針對高收

入的個體經(jīng)營者，他們在第二種保險費的基礎(chǔ)上，繳納年收入的6%。

(4)現(xiàn)狀與改革

近三十多年來，英國養(yǎng)老金領(lǐng)取者平均收入的增長要比勞動者平

均收入的增長快得多。盡管如此，僅依靠基礎(chǔ)養(yǎng)老金作為老年生活的

來源是不夠的。首先，一些沒有收入的人除了基礎(chǔ)養(yǎng)老金之外沒有附

加養(yǎng)老金和企業(yè)年金等，而基礎(chǔ)養(yǎng)老金的數(shù)額非常??；其次，養(yǎng)老金

的給付金額是由繳納的保險費決定的，而保險費基于繳費期間工資的

一定比率，這就使得一些低收入者的保障水平很低，

英國養(yǎng)老保險的目的是保證將來養(yǎng)老金的領(lǐng)取者能夠安心度過晚

年生活，針對上述支付不充分的問題，政府于1998年12月發(fā)表了關(guān)

于養(yǎng)老保險制度改革的綠皮書，對養(yǎng)老保險制度進行了一系列改革，

鼓勵國民在可能的范圍內(nèi)盡量為晚年進行儲蓄。政府將幫助建立第二

基礎(chǔ)養(yǎng)老金，以代替附加養(yǎng)老金。對自己無法儲蓄的人，如年收入

9000英鎊以下的人、有疾病或者殘疾的人，追加的第二基礎(chǔ)養(yǎng)老金的

數(shù)額大約為支付給年收入9000英鎊者的附加養(yǎng)老金的2倍，這樣就大

幅增加了低收入者的養(yǎng)老金額。年收入超過9000英鎊的員工，第二養(yǎng)

老保險制度為他們提供了一種將繳納保險費作為一種儲蓄的方式，使

律國民通過自己的努力積累起來的資金最終反映在養(yǎng)老金額中。

2.國家醫(yī)療保險

1948年，英國通過了《國民醫(yī)療保健服務(wù)法》，實行了對絕大多

數(shù)醫(yī)療機構(gòu)的國有化，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員是國家衛(wèi)生工作人員。

1964年，英國又頒布了《國家衛(wèi)生服務(wù)法》，對所有公民提供免費醫(yī)

療。該法規(guī)定，凡是英國公民，無論有多少財產(chǎn)，均可免費享受公立

醫(yī)院的醫(yī)療，患者只需付掛號費。英國的這種醫(yī)療保險模式被竊為國

家醫(yī)療保險，也稱為全民醫(yī)療保險，在這種制度下，社會醫(yī)療保險的

資金不是來自保費，而是主要來自稅收，政府通過預(yù)算分配的方式，

將由稅收形成的醫(yī)療保險基金有計劃地撥給有關(guān)部門或直接撥給醫(yī)院。

國家醫(yī)療保險已經(jīng)成為雇主資助的醫(yī)療費用保險（詳見第三節(jié)）降低

成本的一種主要改革方式。

英國的醫(yī)療服務(wù)體系分為中央醫(yī)療服務(wù)、地區(qū)醫(yī)療服務(wù)和地段初

級醫(yī)療服務(wù)三級組織。中央醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)主要負責(zé)疑難病的診治和進

行醫(yī)療科技研究，地區(qū)醫(yī)療服務(wù)提供綜合醫(yī)療服務(wù)和專科醫(yī)療服務(wù)，

地段家庭醫(yī)生提供初級醫(yī)療服務(wù)。英國的公立醫(yī)院占全部醫(yī)院總數(shù)的

95%,包括綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院，其主要職能是向必須住院的病人提供

治療，服務(wù)項目包括急診、少量門診、短期住院和長期住院。

家庭醫(yī)生是整個醫(yī)療體系中非常重要的一環(huán)。居民必須在所在地

段的家庭醫(yī)生診療所登記注冊，患病時首先到家庭醫(yī)生診療所就醫(yī)，

由家庭醫(yī)生視病情決定是否要轉(zhuǎn)到上一級醫(yī)院（地區(qū)綜合醫(yī)院或?qū)？?/p>

醫(yī)院）繼續(xù)治療，轉(zhuǎn)院必須要有家庭醫(yī)生的介紹。家庭醫(yī)生的薪金不

是基于所提供的醫(yī)療服務(wù)，而是根據(jù)登記注冊的居民數(shù)領(lǐng)取政府發(fā)給

的工資。全國每個家庭醫(yī)生的平均注冊居民數(shù)為2200人，如果注冊居

民數(shù)少于1800人則不得開業(yè)。除了提供全科醫(yī)療服務(wù)以外，家庭醫(yī)生

還負責(zé)居民的疾病預(yù)防及保健服務(wù)。

今天，在英國醫(yī)療總費用中，來自政府稅收的費