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輸液相關(guān)感染防備制度1.總則1.1為防備和掌控輸液相關(guān)感染的發(fā)生,保障患者的安全和健康,遵從醫(yī)療質(zhì)量管理的原則,訂立本制度。1.2本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部涉及輸液操作的科室、病區(qū)和醫(yī)務(wù)人員。1.3輸液操作者必需接受相應(yīng)的培訓(xùn)并持有相關(guān)證書(shū)和執(zhí)照。1.4全部相關(guān)人員必需嚴(yán)格遵守本制度,如違反本制度的規(guī)定,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)紀(jì)律條例進(jìn)行處理。2.輸液設(shè)備和場(chǎng)合的要求2.1輸液設(shè)備應(yīng)符合國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行檢測(cè)和維護(hù),不得使用破損、過(guò)期或不合格的輸液器具。2.2輸液設(shè)備應(yīng)具備透亮性,以便于檢查液體的清澈度、顏色和異物。2.3輸液場(chǎng)合應(yīng)保持乾凈,無(wú)明顯異味,設(shè)有合格的洗手池和洗手液供醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)洗手。2.4輸液設(shè)備和場(chǎng)合應(yīng)定期清洗和消毒,確保無(wú)菌環(huán)境。3.輸液操作規(guī)范3.1職責(zé)劃分:3.1.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)其職責(zé)劃分,明確輸液操作的責(zé)任和義務(wù)。3.1.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照患者的醫(yī)囑、病情和需要,正確選擇輸液種類(lèi)和輸液速度,并向患者及其家屬解釋相關(guān)信息。3.2洗手和消毒:3.2.1全部醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行輸液操作前,必需正確洗手,并戴上干凈的醫(yī)用手套。3.2.2清潔皮膚部位應(yīng)先用洗手液清洗,再采用消毒劑進(jìn)行消毒,嚴(yán)禁直接觸摸皮膚。3.3輸液穿刺操作:3.3.1穿刺針和穿刺針頭應(yīng)為一次性使用,禁止重復(fù)使用。3.3.2穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇皮膚較薄、血管較粗且較直的部位,避開(kāi)血管曲折和深靜脈。3.3.3穿刺點(diǎn)應(yīng)進(jìn)行局部麻醉,并嚴(yán)格依照穿刺技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行穿刺。3.4輸液藥物的準(zhǔn)備和配置:3.4.1輸液藥物的配制必需由具備相關(guān)資質(zhì)和技能的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。3.4.2藥物的配置應(yīng)依照醫(yī)囑和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行,避開(kāi)配制過(guò)多或不足。3.4.3藥物的配置環(huán)境應(yīng)保持干凈乾凈,避開(kāi)交叉感染。3.5輸液速度和察看:3.5.1輸液的速度應(yīng)依據(jù)患者的情況和藥物特性進(jìn)行調(diào)整,嚴(yán)禁超速輸液。3.5.2輸液操作者應(yīng)隨時(shí)察看患者的病情變動(dòng)和不良反應(yīng),及時(shí)采取相應(yīng)措施。3.5.3輸液過(guò)程中假如發(fā)現(xiàn)溶液不清澈、有渾濁物或有異物懸浮物應(yīng)立刻停止輸液,并報(bào)告相關(guān)部門(mén)。4.輸液相關(guān)感染的監(jiān)測(cè)和報(bào)告4.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)記錄和統(tǒng)計(jì)輸液相關(guān)感染的發(fā)生情況,并報(bào)告給相關(guān)部門(mén)。4.2輸液相關(guān)感染的監(jiān)測(cè)工作應(yīng)定期進(jìn)行,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。4.3一旦發(fā)現(xiàn)輸液相關(guān)感染聚集或疫情,醫(yī)院應(yīng)立刻采取相應(yīng)的防備和掌控措施,包含但不限于停止相關(guān)輸液活動(dòng)、加強(qiáng)消毒等。5.質(zhì)量管理和培訓(xùn)5.1醫(yī)院將建立完善的質(zhì)量管理體系,包含但不限于訂立并執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度、定期評(píng)估和改進(jìn)等。5.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受相應(yīng)的培訓(xùn),包含輸液操作規(guī)范、感染掌控知識(shí)和技能等,定期進(jìn)行考核。5.3醫(yī)院將定期召開(kāi)相關(guān)會(huì)議,溝通經(jīng)驗(yàn)和解決問(wèn)題,提高輸液質(zhì)量和安全水平。6.懲罰和嘉獎(jiǎng)6.1對(duì)違反本制度的醫(yī)務(wù)人員,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)紀(jì)律條例進(jìn)行處理,包含但不限于口頭警告、停職、解聘等。6.2對(duì)嚴(yán)格遵守本制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將予以相應(yīng)的表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng),包含但不限于榮譽(yù)稱(chēng)呼、獎(jiǎng)金等。7.附則7.1本制度經(jīng)醫(yī)院管理部門(mén)核定后生效,并進(jìn)行連續(xù)性的監(jiān)測(cè)和改進(jìn)。7.2對(duì)本制度的任何修改和增補(bǔ),須由醫(yī)院管理部門(mén)審批。7.3本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門(mén)全部,如有疑問(wèn)和爭(zhēng)議應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院管理部門(mén)咨詢(xún)。7.4本制度自頒布之日起執(zhí)行,廢止以
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