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文檔簡介

藥事委員會運(yùn)作管理制度第一章總則第一條本制度旨在規(guī)范醫(yī)院藥事委員會的運(yùn)作管理,明確各部門的職責(zé)和權(quán)限,確保藥事委員會的有效運(yùn)作,保障醫(yī)院藥品管理工作的安全、合規(guī)和高效。第二條藥事委員會是醫(yī)院的決策機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)藥品管理工作的規(guī)劃、監(jiān)督和評估。各部門應(yīng)樂觀搭配藥事委員會的工作,并依照本制度的規(guī)定履行相應(yīng)的職責(zé)。第二章藥事委員會成員及職責(zé)第三條藥事委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、藥事管理部門負(fù)責(zé)人、藥學(xué)專家、臨床醫(yī)生代表、護(hù)理管理人員等構(gòu)成,成員由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命。第四條藥事委員會的職責(zé)包含但不限于:訂立和修訂醫(yī)院藥品管理相關(guān)政策、規(guī)章制度;監(jiān)督和評估藥品采購、存儲、配送、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量和安全情況;加強(qiáng)藥品管理與合理使用的宣傳教育工作;處理藥品管理中的糾紛和投訴;領(lǐng)導(dǎo)和組織臨床藥學(xué)研究、藥品信息監(jiān)測和不良藥品反應(yīng)的報(bào)告和分析等工作。第三章藥事委員會的運(yùn)作程序第五條藥事委員會設(shè)主任委員、副主任委員、秘書等職位,各職位由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命。第六條藥事委員會每年至少召開四次全體會議,會議由主任委員召集,并由秘書做好會議記錄,記錄應(yīng)包含會議決議、參會人員名單和會議文件。第七條藥事委員會全體會議的議題包含但不限于:審議和批準(zhǔn)藥品管理相關(guān)政策、規(guī)章制度的訂立與修訂;審核并決策藥品采購計(jì)劃、采購評標(biāo)結(jié)果及供應(yīng)商的選擇;處理藥品管理中的重點(diǎn)問題、糾紛和投訴;討論并引導(dǎo)臨床藥學(xué)研究、藥品信息監(jiān)測和不良藥品反應(yīng)報(bào)告的工作;匯報(bào)和評估藥品管理工作情況。第八條藥事委員會每月召開一次常務(wù)會議,會議由主任委員召集,并由秘書做好會議記錄。第九條藥事委員會常務(wù)會議的議題包含但不限于:審批藥品管理相關(guān)政策、規(guī)章制度的修訂草案;審核并決策藥品供應(yīng)商的更改;處理藥品管理中的一般問題、糾紛和投訴;引導(dǎo)臨床藥學(xué)研究、藥品信息監(jiān)測和不良藥品反應(yīng)報(bào)告的工作。第十條藥事委員會會議的決議須經(jīng)過過半數(shù)以上委員同意方可生效,并記錄在會議紀(jì)要中。第十一條藥事委員會會議可以邀請相關(guān)專家參加并供應(yīng)咨詢看法,但其不擁有投票權(quán)。第十二條藥事委員會會議的召開可以采取線下會議或線上遠(yuǎn)程會議的方式,但應(yīng)保證會議信息的安全性和參會人員的身份確認(rèn)。第十三條藥事委員會會議的通知應(yīng)提前不少于7個(gè)工作日發(fā)出,并明確會議時(shí)間、地方、議題、參會人員等信息。第十四條藥事委員會會議應(yīng)當(dāng)認(rèn)真組織,確保會議的進(jìn)程和結(jié)果記錄完整準(zhǔn)確,會議決議的執(zhí)行應(yīng)及時(shí)跟進(jìn)。第十五條藥事委員會的會議記錄和相關(guān)文件應(yīng)統(tǒng)一歸檔,并建立相應(yīng)的檔案管理制度。第四章藥事委員會與各部門的協(xié)作機(jī)制第十六條醫(yī)院各部門應(yīng)樂觀搭配藥事委員會的工作,確保藥事委員會的決策可以有效執(zhí)行。第十七條藥事管理部門作為藥事委員會的操作機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各部門間的溝通與合作,保證藥事委員會議題的順利召開和會議決策的有效執(zhí)行。第十八條各臨床科室應(yīng)搭配藥事委員會的工作,及時(shí)供應(yīng)藥品使用、抗菌藥物管理等相關(guān)數(shù)據(jù)和信息,并樂觀參加臨床藥學(xué)研究、不良藥品反應(yīng)的報(bào)告和分析等工作。第十九條藥事委員會與藥品采購部門的協(xié)作機(jī)制包含但不限于:藥事委員會審核并決策藥品采購計(jì)劃和采購評標(biāo)結(jié)果;藥事委員會定期向采購部門供應(yīng)藥品管理工作情況匯報(bào)和評估結(jié)果,供采購部門參考。第二十條藥事委員會與臨床科室的協(xié)作機(jī)制包含但不限于:藥事委員會組織臨床藥學(xué)研究,引導(dǎo)臨床科室合理使用藥品;藥事委員會及時(shí)處理臨床科室提出的藥品管理中的問題和投訴。第五章監(jiān)督與評估第二十一條藥事委員會應(yīng)定期對藥品管理工作進(jìn)行監(jiān)督和評估,并編制評估報(bào)告。第二十二條藥事委員會對藥品管理工作的監(jiān)督與評估內(nèi)容包含但不限于:藥品采購的全過程監(jiān)督與評估;藥品儲存和配送的質(zhì)量和安全情況監(jiān)督與評估;藥品使用的合理性評估;藥品管理政策、規(guī)章制度的執(zhí)行情況評估。第二十三條藥事委員會依據(jù)監(jiān)督與評估結(jié)果,提出合理化建議,并監(jiān)督和引導(dǎo)相關(guān)部門改進(jìn)工作。第二十四條藥事委員會應(yīng)當(dāng)定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告藥品管理工作情況,并向上級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行匯報(bào)。第六章附則第二十五條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院藥事委員會全部,如有需要進(jìn)行修訂或增補(bǔ),應(yīng)經(jīng)全體委員會討論通過,并報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后生效。第二十六條本制度自頒布之日起施行,同時(shí)廢止醫(yī)院藥事委員會過去訂立的相關(guān)規(guī)章制度和文件。第二十七條本制度所未涉及的事項(xiàng),可以依據(jù)實(shí)際情況由藥事委員會另行訂立實(shí)施方法或規(guī)定。第二十八條本制度的解釋和修改,由醫(yī)院藥事委員會負(fù)責(zé)。以上為《藥事委員會運(yùn)作管理制度》內(nèi)容,自頒布之日起生效。該制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)院藥事委員會

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