臨床常見護理急救技能

演講人：日期：臨床常見護理急救技能目錄急救基本原則與流程心肺復蘇術（CPR）操作指南常見外傷急救處理措施急性中毒患者緊急救治流程突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對策略總結回顧與提高急救技能途徑01PART急救基本原則與流程對于突發(fā)疾病或意外傷害的患者，急救的首要任務是挽救生命。急救是為了挽救生命正確的急救措施可以減少患者的傷殘程度，提高生活質量。急救能減少傷殘及時的急救措施可以為患者的后續(xù)治療創(chuàng)造更好的條件，提高治療效果。急救為后續(xù)治療爭取時間急救重要性及目的010203急救前需快速評估患者的呼吸、循環(huán)、意識等生命體征，以確定病情嚴重程度。評估患者狀況急救人員需確保自身安全，避免在急救過程中受傷或受到二次傷害。確保自身安全急救人員需確?；颊咛幱诎踩沫h(huán)境中，避免繼續(xù)受到傷害。確?；颊甙踩F場評估與安全措施呼救與尋求幫助方法報告重要信息向急救人員報告患者的姓名、病情、所在位置等重要信息，以便急救人員快速到達現場。尋求周圍人幫助在撥打急救電話的同時，可以尋求周圍人的幫助，共同進行急救。撥打急救電話發(fā)現患者需要急救時，應立即撥打當地的急救電話（如120）。初步處理傷口對于昏迷或呼吸困難的患者，需保持呼吸道通暢，防止窒息。保持呼吸道通暢準備轉運工具根據患者病情和現場條件，選擇合適的轉運工具，如擔架、輪椅等，做好轉運準備。對于外傷患者，急救人員需進行簡單的傷口處理，如止血、包扎等。初步處理措施及轉運準備02PART心肺復蘇術（CPR）操作指南心肺復蘇術是針對驟停的心臟和呼吸采取的救命技術。CPR定義適用于各種原因導致的心臟驟停，包括溺水、窒息、心臟病、中風等緊急情況。適用場景通過CPR恢復患者自主呼吸和自主循環(huán)，防止腦缺氧和器官衰竭。目的CPR概念及適用場景成人約為5-6厘米，兒童約為5厘米，嬰兒約為4厘米。按壓深度每分鐘100-120次，每次按壓后應讓胸廓充分回彈。按壓頻率01020304胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點。按壓部位避免用力過大導致肋骨骨折或氣胸，同時確保按壓部位準確。注意事項胸外按壓技巧與注意事項人工呼吸方法口對口、口對鼻或呼吸器進行人工呼吸，每次吹氣時間為1秒以上，使胸廓隆起。輔助設備使用如呼吸機、自動體外除顫器等設備，應根據患者情況和設備特點進行合理選擇和使用。注意事項確保呼吸道通暢，避免過度通氣或漏氣，同時觀察患者的胸廓起伏情況。人工呼吸方法及輔助設備使用復蘇效果評估通過觀察患者的意識、呼吸、心跳等指標，判斷復蘇是否有效。后續(xù)治療建議如患者恢復自主呼吸和心跳，應繼續(xù)觀察一段時間，確保穩(wěn)定；如未恢復，應盡快進行進一步救治，如使用藥物、進行高級生命支持等。注意事項在進行復蘇效果評估時，應確保環(huán)境安全，避免對患者造成二次傷害。復蘇效果評估與后續(xù)治療建議01020303PART常見外傷急救處理措施根據創(chuàng)傷部位、深度和出血情況，識別創(chuàng)傷類型，如切割傷、撕裂傷、挫傷等。創(chuàng)傷類型識別掌握常用的止血方法，如直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血等，以迅速控制出血。初步止血技巧使用生理鹽水或雙氧水清洗傷口，再用碘伏消毒，以降低感染風險。傷口清洗與消毒創(chuàng)傷類型識別與初步止血技巧010203包扎固定方法根據傷口部位和嚴重程度，選擇合適的包扎方法，如環(huán)形包扎、螺旋形包扎、反折包扎等，以固定敷料并減少傷口移動。應用材料選擇根據實際情況選擇適當的包扎材料，如紗布、繃帶、三角巾等，確保材料柔軟、無菌、透氣。包扎固定方法及應用材料選擇評估患者傷情和周圍環(huán)境，確定搬運方式和路線，避免二次傷害。搬運轉移前的準備保持患者平穩(wěn)，避免劇烈搖晃和顛簸，確保傷口不受壓迫和牽拉。搬運轉移過程中的安全防護對于頸椎、脊柱等關鍵部位受傷的患者，應采用專業(yè)的搬運方法，如平板擔架等。特殊情況下的搬運搬運轉移過程中安全防護策略預防感染和并發(fā)癥發(fā)生措施合理使用抗生素根據傷口情況和醫(yī)生建議，合理使用抗生素預防感染。同時，注意藥物過敏和不良反應等情況。保持傷口清潔干燥避免傷口接觸水和其他污染物，定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。密切觀察傷口情況定期觀察傷口情況，如紅腫、滲液、疼痛等，及時發(fā)現并處理感染跡象。04PART急性中毒患者緊急救治流程中毒原因分析藥物過量、誤食有毒物質、吸入有毒氣體等。臨床表現識別意識障礙、呼吸困難、抽搐、心跳過速或過緩等。中毒原因分析及臨床表現識別洗胃通過胃管注入洗胃液，清除胃內毒物，常用洗胃液包括清水、高錳酸鉀等。導瀉通過服用瀉藥或灌腸等方式，加速毒物從腸道排出，常用瀉藥包括硫酸鎂等。洗胃、導瀉等排毒方法介紹針對某些特定毒物有特效解毒作用，如氰化物中毒使用硫代硫酸鈉等。特異性解毒藥物嚴格掌握藥物劑量和使用方法，避免藥物副作用和毒物與藥物相互作用。用藥注意事項特效解毒藥物使用指南觀察監(jiān)測和后續(xù)康復建議后續(xù)康復建議洗胃、導瀉后給予患者營養(yǎng)支持，促進身體康復；定期進行身體檢查，確保毒物完全排出。觀察監(jiān)測密切監(jiān)測患者生命體征、意識狀態(tài)、毒物排出情況等，及時發(fā)現并處理并發(fā)癥。05PART突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對策略公共衛(wèi)生事件類型及特點分析重大傳染病疫情01如流感、霍亂等，具有傳染性強、傳播途徑易實現、病死率高等特點。群體性不明原因疾病02指短時間內，在某個相對集中的區(qū)域內同時或者相繼出現多個相同、類似或有關聯(lián)的疾病病例。重大食物中毒和職業(yè)中毒事件03包括食物中毒、化學性中毒等，其特點為發(fā)病急、病例集中、病情嚴重。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關因素04包括自然災害、事故災難、社會安全事件等，這些事件可能導致公共衛(wèi)生問題，需要緊急應對。接觸患者前后，要及時洗手并進行消毒處理。洗手與消毒根據傳播途徑，設置合理的隔離區(qū)域，嚴格控制人員進出。隔離區(qū)域設置01020304佩戴口罩、手套、防護服等，避免直接接觸患者或疑似患者。個人防護措施患者使用的物品應專用，并嚴格進行消毒處理。物品專用與消毒個人防護措施和隔離區(qū)域設置確保轉運人員了解轉運流程、掌握安全防護知識。轉運人員培訓患者轉運過程中安全防護要求轉運前要對設備進行全面消毒，確保無菌操作。轉運設備消毒確保患者轉運過程中不造成污染和交叉感染。轉運過程安全轉運結束后，對轉運人員、設備、環(huán)境進行消毒處理。轉運后處理疫情報告制度和信息溝通機制疫情報告制度發(fā)現疫情及時上報，確保信息暢通，不瞞報、漏報。信息溝通機制建立與相關部門的溝通協(xié)作機制，及時獲取和分享疫情信息。疫情信息發(fā)布按照相關規(guī)定及時、準確、公開地發(fā)布疫情信息，保障公眾知情權。保密與隱私保護在信息收集、傳遞過程中，注意保護患者隱私和信息安全。06PART總結回顧與提高急救技能途徑掌握急救技能的基本概念、原則及重要性，包括急救程序、急救姿勢、急救器械等。急救技能基本概念和原則熟練掌握各種常見急癥的急救流程，如心肺復蘇、窒息、休克、創(chuàng)傷等。常見急癥的急救流程掌握急救藥物的正確使用方法和劑量，以及藥物之間的配伍禁忌。藥物使用及配伍禁忌關鍵知識點總結回顧010203模擬真實急救場景，加強應急反應能力和實踐操作能力。模擬急救場景通過角色扮演，輪流擔任急救者和患者，提高急救技能和團隊協(xié)作能力。角色扮演與互換定期組織復訓和考核，確保急救技能的熟練度和有效性。定期復訓與考核實際操作演練安排參加培訓課程和學術交流活動專業(yè)培訓課程參加急救技能培訓課程，學習最新的急救技術和知識。參與急救醫(yī)學相關的學術會議和研討會，了解最新的急救理念和實踐經驗。學術交流會議加強與其他地區(qū)和國家的急救交流與合作，共