臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師資格考試題庫(kù)及答案解析

（新版）臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師資格考試題庫(kù)及答案解析

一、單選題

1.鼠疫耶爾森菌的生物學(xué)性狀描述正確的是

A、25℃動(dòng)力陰性，37℃動(dòng)力陽性

B、無莢膜、鞭毛、芽泡

C、生長(zhǎng)迅速，繁殖快

D、陳舊培養(yǎng)物上細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)多樣性

E、在液體培養(yǎng)物上細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)多形性

答案：D

解析：鼠疫耶爾森菌在陳舊培養(yǎng)物上呈明顯多樣性。

2.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因是對(duì)哪項(xiàng)物質(zhì)吸收障

礙

A、維生素B12

B、葉酸

C、蛋白質(zhì)

D、脂肪

E、鐵

答案：A

解析：造成巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要原因是維生素B12,或葉酸缺乏。而胃大部

分或全部切除的人因內(nèi)因子缺乏，造成了維生素B12的吸收障礙，從而導(dǎo)致巨幼

紅細(xì)胞性貧血。

3.T細(xì)胞均表達(dá)的分化抗原是

A、CD2

B、CD4

C、CD8

D、CD3

E、CD19

答案：A

解析：考點(diǎn)：T細(xì)胞表達(dá)的分化抗原。［解析］CD3表達(dá)在成熟T細(xì)胞上，是成熟

T細(xì)胞的特異性抗原。CD4、CD8只表達(dá)在部分T細(xì)胞上，CD2表達(dá)在全部T細(xì)胞

上和部分NK細(xì)胞上，CD19主要表達(dá)在B細(xì)胞上。

4.相傳張仲景在50歲左右的時(shí)候，曾擔(dān)任過湖南長(zhǎng)沙的太守。在這個(gè)時(shí)期內(nèi)，

他始終沒有忘記自己是一個(gè)醫(yī)生，仍然積極地為百姓診治疾病。按照當(dāng)時(shí)封建制

度的規(guī)定，太守是不允許進(jìn)入民間屋舍的，更不能私下隨便給病人看病。為了能

及時(shí)搶救病人，他想出了個(gè)主意，每逢初一和十五兩天，便大開衙門，不問政事，

讓有病的群眾進(jìn)來，他坐在公堂上給病人治病。時(shí)間長(zhǎng)了，形成了慣例，每逢初

十五的日子，各方病人都聚集在衙門前候診，始被人稱為“坐堂大夫，以后

中藥鋪皆以“堂”為名，原因據(jù)說就在這里。張仲景去世后，長(zhǎng)沙百姓在迎盤街修

建了張公四祠，以表達(dá)人們對(duì)他的愛戴和懷念。這個(gè)案例反映的醫(yī)德思想是()

A、忠于醫(yī)業(yè)

B、勇于創(chuàng)新

C、不畏權(quán)貴

D、為民請(qǐng)命

E、精益求精

答案：A

5.平板分區(qū)劃線的目的是

A、使細(xì)菌獲得充分的營(yíng)養(yǎng)

B、減少細(xì)菌間的相互抑制作用

C、獲得足夠多的單個(gè)菌落

D、加快細(xì)菌的生長(zhǎng)速度

E、利于細(xì)菌的大量生長(zhǎng)

答案：C

解析：考點(diǎn)：細(xì)菌的接種與分離技術(shù)"解析］在被檢標(biāo)本中，常混雜有多種細(xì)菌，

平板分區(qū)劃線可以使多種細(xì)菌在培養(yǎng)基表面分散生長(zhǎng)，以盡量獲得足夠多的單個(gè)

菌落。

6.沙門菌下列哪種抗原為雙相

A、0抗原

B、H抗原

C、Vi抗原

D、M抗原

E、S抗原

答案：B

解析：沙門菌的H抗原為雙相抗原，血清特異性高的稱為第1相抗原，特異性低

的稱為第二相抗原，細(xì)菌分為雙相菌和單相菌。

7.用酶法測(cè)定甘油三酯實(shí)際是測(cè)定血清中的

A、游離甘油

B、3-磷酸甘油

C、甘油三酯

D、游離甘油和甘油三酯

E、2-磷酸甘油

答案：D

解析：考點(diǎn)：TG的酶法檢測(cè)原理。解析：TG的酶法檢測(cè)指的是先將TG水解成甘

油和脂肪酶，將生成的甘油用甘油激酶(GK)及三磷酸腺昔(ATP)磷酸化，所以TG

的酶法測(cè)的是游離甘油和甘油三酯。

8.反映腎小管功能的試驗(yàn)為

A、BSP排泄試驗(yàn)

B、內(nèi)生肌酊清除率

C、濃縮稀釋試驗(yàn)

D、PAH清除率

E、ICG排泄試驗(yàn)

答案：C

解析：BSP排泄試驗(yàn)和ICG排泄試驗(yàn)是反映肝臟排泄功能的試驗(yàn)；內(nèi)生肌酎清除

率反映腎小球?yàn)V過功能；濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能;

PAH清除率(對(duì)氨基馬尿酸清除率)是反映腎血漿流量的常用試驗(yàn)。

9.同卵雙胞胎中一個(gè)捐獻(xiàn)單側(cè)腎臟給另一個(gè)，屬

A、自體移植

B、同種移植

C、異種移植

D、同系移植

E、胚胎組織移植

答案：D

解析：同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個(gè)體。

異種移植指移植物取自異種動(dòng)物。

胚胎干細(xì)胞移植為胚胎組織移植的一種類型。

自體移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。

10.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐有負(fù)效應(yīng)，主要是因?yàn)?)

A、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的自主性

B、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的平等性

C、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的開放性

D、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的求利性

E、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性

答案：D

11.男性，20歲，頭昏乏力2年，時(shí)有鼻出血、牙齦出血。體檢：貧血貌，肝、

脾不腫大。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞1.8X1012八，血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞3.0X109/

L,血小板27X1()9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。擬診為再生障礙性貧血。骨髓涂片

哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血診斷

A、骨髓有局部造血灶，伴巨核細(xì)胞增生活躍

B、粒紅比例正常

C、骨髓有核細(xì)胞增生低下

D、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增多

E、白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正常

答案：A

解析：再生障礙性貧血骨髓增生減退.造血細(xì)胞減少(特別是巨核細(xì)胞減少)。

12.不能反映腎小管功能損傷的指標(biāo)是A.尿視黃醇結(jié)合蛋白

A、尿a1-微球蛋白

B、尿白蛋白

C、尿B2-微球蛋白

D、尿N-乙酰B-D氨基葡萄糖苔酶(NA

E、

答案：C

解析：尿液中視黃醇結(jié)合蛋白、a微球蛋白、B2-微球蛋白和N-乙酰6-D氨

基葡萄糖昔酶(NAG)含量高反應(yīng)腎小管功能損傷。

13.下述正確的一項(xiàng)是

A、緩沖液的種類與補(bǔ)體溶血活性無關(guān)

B、緩沖液pH值增加，補(bǔ)體溶血活性上升

C、緩沖液離子強(qiáng)度增加，補(bǔ)體溶血活性下降

D、緩沖液中鈣離子增多，對(duì)補(bǔ)體溶血無影響

E、緩沖液中鎂離子增多，對(duì)補(bǔ)體溶血無影響

答案：C

解析：考點(diǎn)：補(bǔ)體溶血活性的影響因素。［解析］緩沖液pH和離子強(qiáng)度增加，補(bǔ)

體溶血活性下降，緩沖液中鈣、鎂離子過量，抑制溶血反應(yīng)。

14.細(xì)胞因子的流式細(xì)胞分析方法，下列說法不正確的是

A、需使用活化劑與靶細(xì)胞一起培養(yǎng)使其活化

B、在細(xì)胞活化過程中需加入蛋白質(zhì)運(yùn)輸阻斷劑

C、靶細(xì)胞不能用固定劑固定

D、測(cè)定的是細(xì)胞因子的免疫反應(yīng)性

E、可以測(cè)定單個(gè)細(xì)胞的細(xì)胞因子特性

答案：C

解析：考點(diǎn)：對(duì)細(xì)胞因子流式細(xì)胞儀測(cè)定方法的認(rèn)識(shí)。［解析］流式細(xì)胞儀測(cè)定細(xì)

胞內(nèi)細(xì)胞因子濃度要防止細(xì)胞因子向細(xì)胞外的釋放和漏出，所以在使用活化劑與

靶細(xì)胞一起培養(yǎng)活化時(shí)要加入莫能菌素等阻止蛋白質(zhì)運(yùn)輸至細(xì)胞膜，活化后要使

用固定劑處理靶細(xì)胞使其固定并增加胞膜通透性。

15.美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(NCCLS)用于基質(zhì)效應(yīng)評(píng)價(jià)的文件是

A、EP6-P2

B、EP9-A

C、EP-5A

D、EP10-A

E、EP14-A

答案：E

16.從總的方面來說，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A、不良診斷和不良預(yù)后

B、為自己保密和向自己保密

C、疾病情況和治療決策

D、個(gè)人隱私和家庭隱私

E、軀體缺陷和心理活動(dòng)

答案：B

17.細(xì)胞毒試驗(yàn)可用于

A、測(cè)定Tc細(xì)胞的效應(yīng)功能

B、IgG測(cè)定

C、可溶性細(xì)胞因子測(cè)定

D、T細(xì)胞亞群測(cè)定

E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

答案：A

解析：PHA為最常用的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)的刺激物。

IgG為大分子蛋白質(zhì)，可應(yīng)用免疫比濁法進(jìn)行測(cè)定，其他選項(xiàng)均不能用免疫比濁

法檢測(cè)。

流式細(xì)胞儀可檢測(cè)細(xì)胞表面標(biāo)志物來進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群分類。

Tc細(xì)胞為特異性殺傷細(xì)胞，可用細(xì)胞毒試驗(yàn)測(cè)定。

18.血塊收縮不良見于下列哪種疾病

A、過敏性紫瘢

B、血小板無力癥

C、血小板第3因子缺乏癥

D、血栓烷A2合成酶缺乏癥

E、巨大血小板綜合征

答案：B

解析：血塊收縮試驗(yàn)反映血小板聚集功能，血小板無力癥是血小板膜GPIIb/llla

的數(shù)量減少或缺乏,致使血小板不能聚集。過敏性紫藤屬于血管壁的通透性增加；

血小板第3因子缺乏癥是血小板膜磷脂的結(jié)構(gòu)或成分缺陷，引起凝血機(jī)制的異常;

巨大血小板綜合征是血小板膜GPIb/IX或GPV的數(shù)量減少或缺乏，血小板膜不

能結(jié)合vWF,導(dǎo)致血小板不能黏附在內(nèi)皮下組織。

19.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?cè)卺t(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指

A、促進(jìn)醫(yī)師知識(shí)結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化

B、加速了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的整理和提高

C、實(shí)現(xiàn)了在更高層次上對(duì)人的健康的全面關(guān)懷

D、提高社會(huì)防治疾病的地位

E、促進(jìn)醫(yī)學(xué)思維方式的變革

答案：C

20.下列FIC指數(shù)表示拮抗作用的為

A、＜0.5

B、0.5~1

C、1?2

D、＞2

E、＜1

答案：D

解析：本題考查分級(jí)抑菌濃度(fractionalinhibitoryconcentration,FIC),指

數(shù)小于0.5時(shí)，兩種藥為協(xié)同作用；當(dāng)FIC指數(shù)為0.5?1時(shí)，兩種藥為相加作

用；當(dāng)FIC指數(shù)大于1且小于2時(shí)，兩種藥為無關(guān)作用；當(dāng)FIC指數(shù)大于2時(shí),

兩種藥為拮抗作用。

21.表面具有高親和力IgE受體(FC8RI)的細(xì)胞是

A、NK細(xì)胞

B、T細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

答案：E

解析：B細(xì)胞能分化為漿細(xì)胞并分泌抗體。

NK細(xì)胞表面具有CD56分子，具有非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。

肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面高表達(dá)高親和力IgE受體。

與單核巨噬細(xì)胞比較，中性粒細(xì)胞吞噬殺傷活性最強(qiáng)。

初次免疫應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞主要是樹突狀細(xì)胞和單核，巨噬細(xì)胞，再次免疫

應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞主要是B細(xì)胞。

22.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點(diǎn)是

A、以一定程度上犧牲個(gè)人利益為前提的

B、由人們?cè)谏鐣?huì)關(guān)系中所處地位決定的

C、和一定權(quán)利與利益相對(duì)應(yīng)的

D、個(gè)人對(duì)他人，對(duì)社會(huì)應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任

答案：A

23.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分在下列疾病的鑒別中敘述錯(cuò)誤的是

A、慢粒時(shí)NAP積分明顯降低，而類白血病時(shí)則明顯升高

B、再障時(shí)NAP積分明顯升高，而惡性組織細(xì)胞病時(shí)降低

C、PNH時(shí)NAP積分明顯降低，而再障時(shí)則明顯升高

D、真性紅細(xì)胞增多癥NAP積分明顯升高，繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥NAP無明顯變化

E、急淋時(shí)NAP積分明顯降低，而急粒時(shí)則明顯升高

答案：E

解析：考點(diǎn)：NAP積分的臨床意義。解析：中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶主要存在于成

熟階段的中性粒細(xì)胞，其他細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。其臨床意義主要有：①急性化膿

性感染時(shí)NAP活性明顯升高，病毒性感染時(shí)其活性在正常范圍或略低。因此，N

AP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別。②慢性粒細(xì)胞白血病的NAP活性明顯降低，

積分值常為0。類白血病反應(yīng)的NAP活性極度增高，故可作為與慢性粒細(xì)胞白血

病鑒別的重要指標(biāo)。③急性粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP積分值減低；急性淋巴細(xì)胞白血

病的NAP多增高；急性單核細(xì)胞白血病時(shí)一般正?；驕p低。故可作為急性白血病

的鑒別方法之一。④再生障礙性貧血時(shí)NAP活性增高；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

時(shí)活性減低，可作為兩者的鑒別。⑤其他情況：如應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)NAP

升高；惡性組織細(xì)胞病時(shí)NAP活性降低。

24.獲得性血小板功能異常癥，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果是錯(cuò)誤的

A、出血時(shí)間延長(zhǎng)和血小板計(jì)數(shù)減低

B、血小板黏附和聚集功能減退

C、血小板第3因子有效性減低

D、B-TG和TXA2增高

E、血塊收縮正常

答案：E

解析：獲得性血小板功能異常癥，因血小板功能減退，血塊收縮不良。

25.正常人精液排出后60min內(nèi)，a和b級(jí)精子的總和應(yīng)大于

A、25%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

答案：B

解析：本題考察精子活動(dòng)力。WHO規(guī)定正常生育者精子活動(dòng)力：射精后60分鐘

內(nèi)，a級(jí)精子應(yīng)＞25%；或a和b級(jí)精子的總和＞50%。

26.最精確、最直觀的檢測(cè)HLA基因多態(tài)性的方法是

A、PCR-SSP

B、PCR-SBT

C、PCR-SSO

D、PCR-RFLP

E、PCR-SSCP

答案：B

解析：考點(diǎn)：HLA基因多態(tài)性的檢測(cè)方法。［解析］PCR-SBT方法是一種通過對(duì)擴(kuò)

增后的HLA基因片段進(jìn)行核酸序列測(cè)定，從而判斷HLA基因多態(tài)性的方法，是最

精確、直觀的方法。

27.不能用于觀察細(xì)菌動(dòng)力的方法是

A、革蘭染色法

B、暗視野熒光法

C、半固體穿刺法

D、懸滴法

E、壓滴法

答案:A

解析：革蘭染色無法觀察細(xì)菌的鞭毛和運(yùn)動(dòng)情況。

28.關(guān)于漿膜腔積液檢查，下列敘述錯(cuò)誤的是

A、李凡他試驗(yàn)用稀乙酸做試劑

B、漏出液比密＞1.018

C、滲出液可查出病原菌

D、滲出液比漏出液的蛋白濃度大

E、漏出液的李凡他試驗(yàn)為陰性

答案：B

解析：滲出液比密＞1.018,漏出液比密V1.0150

29.2型糖尿病患者胰島素的分泌方式為

A、只有第一時(shí)相的分泌

B、只有第二時(shí)相的分泌

C、仍保持兩個(gè)時(shí)相的分泌，只是分泌量減少

D、合并為一個(gè)時(shí)相的分泌，靜注葡萄糖后10分鐘開始

E、兩個(gè)時(shí)相的分泌都消失

答案：B

解析：考點(diǎn)：糖尿病的代謝紊亂。［解析］在葡萄糖的刺激下，2型糖尿病患者的

胰島B細(xì)胞不能像正常胰島P細(xì)胞那樣產(chǎn)生正常的兩時(shí)相脈沖式分泌，僅產(chǎn)生第

二時(shí)相的分泌。

30.積液呈黃色，常見于

A、尿毒癥

B、阿米巴膿腫破潰

C、曲霉菌感染

D、銅綠假單胞菌感染

E、溶血性黃疸

答案：E

解析：草黃色多見于尿毒癥引起的心包積液。

積液呈黑色由曲霉菌感染引起。

積液呈黃色或淡黃色，見于各種原因引起的黃疸。

31.目前臨床上血清總蛋白測(cè)定最常使用的方法是

A、凱氏定氮法

B、雙縮服法

C、染料結(jié)合法

D、紫外分光光度法

E、比濁法

答案：B

解析：凱氏定氮法、雙縮服法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、比濁法及酚試劑

法是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)蛋白質(zhì)的較常見方法，方法的原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)掌握的重點(diǎn)。

32.不需進(jìn)行組織配型的移植手術(shù)為

A、干細(xì)胞移植

B、腎移植

C、角膜移植

D、肝臟移植

E、皮膚移植

答案：C

解析：角膜屬于支架組織，不需進(jìn)行組織配型。

33.肉毒梭菌

A、牛乳培養(yǎng)基中“洶涌發(fā)酵”

B、能產(chǎn)生毒性最強(qiáng)的毒素

C、能引起機(jī)體強(qiáng)直性痙攣

D、腸道內(nèi)正常菌群

E、抗酸染色菌

答案：B

解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸，使酪蛋白凝固，同時(shí)產(chǎn)生

大量氣體，出現(xiàn)“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象。肉毒毒素的毒性比氧化鉀強(qiáng)1萬倍，對(duì)人的

致死量為0.1?1.01Ugo破傷風(fēng)梭菌對(duì)人的致病因素主要是其產(chǎn)生的外毒素，

該毒素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特殊的親和力，主要癥狀為骨骼肌痙攣。

34.測(cè)定CIC時(shí)，在pH、離子強(qiáng)度等條件固定時(shí)，蛋白質(zhì)分子量越大，用于沉淀

的PEG濃度

A、越大

B、越小

C、與蛋白質(zhì)的濃度相等

D、與蛋白質(zhì)分子量相等

E、與蛋白質(zhì)分子量無關(guān)

答案：B

解析：考點(diǎn)：PEG沉淀法的特點(diǎn)。［解析］在pH、離子強(qiáng)度等條件固定時(shí)，蛋白質(zhì)

分子量越大，用以沉淀的PEG濃度越小，分離血清免疫復(fù)合物一般采用PEG分子

量6000。

35.對(duì)于粒單核系祖細(xì)胞培養(yǎng)，瓊脂半固體上的細(xì)胞團(tuán)數(shù)應(yīng)大于多少個(gè)才能稱為

集落

A、10

B、20

C、30

D、40

E、50

答案：D

解析：考點(diǎn)：骨髓細(xì)胞培養(yǎng)的集落、簇的定義。解析：血液、骨髓或臍血經(jīng)過分

離的單個(gè)核細(xì)胞在適當(dāng)?shù)腍GFs或CSFs作用下，在體外半固體瓊脂上形成由不同

成熟階段的粒細(xì)胞和單核細(xì)胞組成的細(xì)胞集落，集落數(shù)的多少可以反映在一定有

核細(xì)胞數(shù)量條件下的粒、單核祖細(xì)胞的水平。培養(yǎng)7天后，瓊脂半固體上的細(xì)胞

團(tuán)數(shù)大于40,稱為集落；小于40為簇，一般3?15為小簇，16?40為大簇。

36.Cori循環(huán)是指

Ax肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，有氧時(shí)乳酸重新合成糖原

B、肌肉從丙酮酸生成丙氨酸，肝內(nèi)丙氨酸重新變成丙酮酸

C、肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成丙氨酸，經(jīng)血液循環(huán)至肝內(nèi)異生為糖原

D、肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖供外周組織利用

E、肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成氨基酸，經(jīng)轉(zhuǎn)氨酶與腺苔酸脫氨酶耦聯(lián)脫氨基的循環(huán)

答案：D

解析：考點(diǎn)：乳酸循環(huán)。［解析］肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)

至肝內(nèi)異生為葡萄糖后供外周組織利用.

37.可形成包涵體的肝炎病毒是

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案：E

解析：HCVRNA高度變異性主要是由于依賴RNA的RNA聚合酶無校正功能，復(fù)制

時(shí)可發(fā)生隨機(jī)突變，復(fù)制中的錯(cuò)誤摻入不能被校正，以及宿主免疫的選擇作用。

HEV在胞漿中裝配，呈晶格狀排列，可形成包涵體。

38.生物傳感器中決定傳感器的功能與質(zhì)量的關(guān)鍵元件是

A、生物敏感膜

B、熱敏元件

C、光敏管

D、熒光計(jì)

E、阻抗計(jì)

答案：A

解析：考點(diǎn)：生物傳感技術(shù)。［解析］生物傳感技術(shù)測(cè)定生化物質(zhì)的原理是：待測(cè)

定物質(zhì)經(jīng)擴(kuò)散作用，進(jìn)入固定化生物敏感膜層，經(jīng)分子識(shí)別發(fā)生生物化學(xué)反應(yīng),

產(chǎn)生的信息被相應(yīng)的化學(xué)或物理換能器轉(zhuǎn)變成可定量和可處理的電信號(hào)，再經(jīng)二

次儀表放大并輸出，便可經(jīng)計(jì)算系統(tǒng)計(jì)算出待測(cè)物的濃度。生物敏感膜又稱分子

識(shí)別元件，是生物傳感器的關(guān)鍵元件，它直接決定傳感器的功能與質(zhì)量。

39.三羥酸循環(huán)的第一個(gè)限速酶是

A、丙酮酸脫氫酶

B、順烏酸酶

C、琥珀酸脫氫酶

D、異檸檬酸脫氫酶

E、延胡索酸酶

答案：D

解析：異檸檬酸脫氫酶催化的反應(yīng)是三羥酸循環(huán)過程的三個(gè)調(diào)控部位之一。

40.骨髓纖維化

A、鐮形紅細(xì)胞

B、緡錢狀紅細(xì)胞

C、淚滴形紅細(xì)胞

D、靶形紅細(xì)胞

E、棘形紅細(xì)胞

答案：C

解析:考點(diǎn):紅細(xì)胞形態(tài)改變的臨床意義。［解析］淚滴形紅細(xì)胞見于骨髓纖維化、

MDS等；靶形紅細(xì)胞見于珠蛋白生成障礙性貧血、不穩(wěn)定血紅蛋白病和缺鐵性貧

血等；棘形紅細(xì)胞見于腎衰竭、重癥肝病等；紅細(xì)胞緡錢狀排列見于多發(fā)性骨髓

瘤、巨球蛋白血癥等。

41.某患者，女，59歲，因多飲、多尿、體重減輕就診。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：尿糖

(+++),尿蛋白質(zhì)(-),尿酮體(-),血糖9.8mmol/L,初步診斷為糖尿病。

為了解病情變化及調(diào)整用藥劑量，檢查尿糖的最佳標(biāo)本是

A、晨尿

B、3h尿

C、隨機(jī)尿

D、24h尿

E、導(dǎo)尿標(biāo)本

答案：A

解析：晨尿是空腹尿，其化學(xué)成分濃度高，適合于檢查尿糖。

42.下列有關(guān)流感病毒的描述，正確的是

Av流感病毒為DNA病毒

B、根據(jù)流感病毒核蛋白的特異型，分為甲、乙、丙三型

C、甲型流感病毒極少發(fā)生變異

D、流感病毒為普通感冒的最常見病原體

E、流感病毒耐熱，對(duì)干燥、紫外線不敏感

答案：B

解析：考點(diǎn)：考查流感病毒的生物學(xué)特性。［解析］流感病毒為RNA病毒；甲型流

感病毒極易發(fā)生變異，常引起世界性暴發(fā)大流行；流感病毒是流行性感冒的病原

體，普通感冒最常見的病原體是鼻病毒；流感病毒不耐熱，56℃數(shù)分鐘即失去致

病力，干燥、紫外線、乙醛、甲醛、漂白粉等均可使流感病毒失活；流感病毒的

核蛋白具有特異型，據(jù)此把流感病毒分為甲、乙、丙三型。

43.符合傳染性單核細(xì)胞增多癥的血象特點(diǎn)的是

A、白細(xì)胞數(shù)減少

B、異型淋巴細(xì)胞增多

C、紅細(xì)胞及血小板數(shù)減少

D、骨髓象異型淋巴細(xì)胞數(shù)較血象多見

E、異型淋巴細(xì)胞主要是B淋巴細(xì)胞

答案：B

解析：血象中白細(xì)胞數(shù)正?；蛟黾樱愋土馨图?xì)胞增多，紅細(xì)胞、血小板多正常。

骨髓象中異型淋巴細(xì)胞比血象中少。

44.不是骨形成標(biāo)志物的一項(xiàng)是

A、膠原交聯(lián)

B、骨鈣素

C、前膠原肽

D、骨堿性磷酸酶

E、骨谷氨酰基蛋白

答案：A

解析：骨形成標(biāo)志物包括骨鈣素（骨谷氨?；鞍祝?、骨堿性磷酸酶、前膠原肽。

膠原交聯(lián)是骨吸收標(biāo)志物。

45.鑒定M蛋白的類型，首選方法是

A、血清蛋白區(qū)帶電泳

B、免疫選擇電泳

C、免疫電泳

D、免疫固定電泳

E、1g定量測(cè)定

答案:D

解析：免疫固定電泳可以鑒定M蛋白的類型。

46.對(duì)真空采血管的評(píng)價(jià)，哪一種說法是不正確的

A、減少采血過程中的生物性污染

B、即使不加添加劑，亦可快速分離出血清

C、可控制采血量

D、操作方便，減少工作強(qiáng)度

E、減少溶血的發(fā)生

答案：B

47.肝炎

A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高

B、血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力均增高

D、血清鐵、總鐵結(jié)合力均降低

E、血清鐵增高，總鐵結(jié)合力正常

答案：C

解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白由肝臟合成，其作用是運(yùn)送鐵離子，總鐵結(jié)合力是指與鐵結(jié)合的

血清轉(zhuǎn)鐵蛋白總量。肝硬化時(shí),轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少，血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低；

肝炎時(shí)因轉(zhuǎn)鐵蛋白合成及鐵儲(chǔ)存障礙，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力亦增高；缺鐵時(shí)

（如缺鐵性貧血）血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高；鐵利用障礙（如鉛中毒）時(shí),

血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低。

48.胰高血糖素對(duì)糖代謝的作用是

A、促進(jìn)糖原分解和糖異生

B、促進(jìn)糖原分解，抑制糖異生

C、抑制糖原分解，促進(jìn)糖異生

D、抑制糖原分解和糖異生

E、促進(jìn)胰島細(xì)胞對(duì)糖原的攝取

答案：A

解析：考點(diǎn)：血糖濃度的調(diào)節(jié)。［解析］胰高血糖素是升高血糖的最重要的激素,

其主要通過提高細(xì)胞內(nèi)cAMP激活相關(guān)的cAMP蛋白激酶激活糖原分解和糖異生的

關(guān)鍵酶來促進(jìn)肝糖原的分解以及糖異生作用補(bǔ)充血糖。

49.下列情況中不宜進(jìn)行骨髓穿刺的是

A、白血病

B、骨髓增生異常綜合征

C、血友病

D、傷寒

E、再生障礙性貧血

答案：C

解析：考點(diǎn)：骨髓穿刺的適應(yīng)證。［解析］骨髓穿刺的適應(yīng)證包括一系、二系或三

系細(xì)胞增多和減少；不明原因發(fā)熱；骨痛；化療后療效觀察。禁忌證包括凝血因

子缺乏引起的出血性疾病，晚期妊娠孕婦應(yīng)慎重。

50.多發(fā)性骨髓瘤的血液化學(xué)檢驗(yàn)，不正確的是

A、血清堿性磷酸酶顯著增高

B、血鈣常升高

c、B2-球蛋白增高程度與預(yù)后有關(guān)

D、乳酸脫氫酶增高程度與預(yù)后有關(guān)

E、當(dāng)腎功能不全時(shí)，血磷可增高

答案：A

解析：多發(fā)性骨髓瘤時(shí)血鈣升高，升高幅度可達(dá)12%?16%,血磷一般正常，

當(dāng)腎功能不全時(shí)，血磷可增高。堿性磷酸酶可正常、降低或升高。B2-微球蛋白

增高可作為判斷預(yù)后與治療效果的指標(biāo)，其水平的高低與腫瘤的活動(dòng)程度成正比;

乳酸脫氫酶增高亦與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)。

51.鉛中毒

A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高

B、血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力均增高

D、血清鐵、總鐵結(jié)合力均降低

E、血清鐵增高，總鐵結(jié)合力正常

答案：B

解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白由肝臟合成，其作用是運(yùn)送鐵離子，總鐵結(jié)合力是指與鐵結(jié)合的

血清轉(zhuǎn)鐵蛋白總量。肝硬化時(shí)，轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少，血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低；

肝炎時(shí)因轉(zhuǎn)鐵蛋白合成及鐵儲(chǔ)存障礙，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力亦增高；缺鐵時(shí)

（如缺鐵性貧血）血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高；鐵利用障礙（如鉛中毒）時(shí)，

血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低。

52.急性粒細(xì)胞白血病的骨髓象不具有下列哪些改變

A、常有Ph染色體

B、有白血病裂孔現(xiàn)象

C、過氧化酶染色呈陽性反應(yīng)

D、原始粒細(xì)胞胞漿中有Auer小體

E、非特異性酯酶染色陽性不可被氟化鈉所抑制

答案：A

解析：Ph染色體是慢性粒細(xì)胞白血病的特征性異常染色體。

53.空腹時(shí)血糖濃度為

A、4.61~6.11mmol/L

B、3.61~7.11mmol/L

C、5.61-6.11mmol/L

D、3.61~6.11mmol/L

E、3.61—8.11mmol/L

答案：D

解析：空腹時(shí)血糖濃度為3.61~6.1布01。1/1_。

54.在臨床上將消除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物的過程稱為

A、消毒

B、防腐

C、滅菌

D、無菌

E、無菌操作

答案：A

解析：考點(diǎn)：外界因素對(duì)細(xì)菌的影響的基本概念。解析：消毒是消除或殺滅外環(huán)

境中的病原微生物及其他有害微生物的過程；防腐是防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖

的方法；滅菌是用物理或化學(xué)方法消除或殺滅物體上所有微生物的方法；無菌指

物體上不合活菌；防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作技術(shù)為無菌操作。

55.Nagler反映原理是產(chǎn)氣莢膜梭菌

A、分解葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣

B、分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣

C、分解蛋黃中卵磷脂

D、分解蛋黃中膽固醇

E、液化明膠

答案：C

解析：本題考查Nagler反應(yīng)原理。產(chǎn)氣莢膜梭菌在卵黃瓊脂平板上由于產(chǎn)生a

毒素分解卵黃中的卵磷脂而致菌落周圍出現(xiàn)乳白色混濁圈，若在培養(yǎng)基中加入a

毒素的抗血清則不出現(xiàn)混濁，這種現(xiàn)象稱Nagler反應(yīng)。

56.關(guān)于超敏反應(yīng)敘述正確的是

A、通常是相同抗原再次進(jìn)入機(jī)體引起

B、補(bǔ)體通常不參與超敏反應(yīng)

C、組織損傷與功能紊亂并存

D、均具有明顯的個(gè)體差異

E、均由抗體介導(dǎo)

答案：A

解析：考點(diǎn)：超敏反應(yīng)的定義和特點(diǎn)。［解析］超敏反應(yīng)通常是由相同抗原再次進(jìn)

入引起，但是存在特殊情況，如ABO血型不合導(dǎo)致的輸血反應(yīng)及血清病即是抗原

一次進(jìn)入。另外，并不是所有的超敏反應(yīng)均有組織損傷與功能紊亂并存，如I型

超敏反應(yīng)主要是功能紊亂，具有明顯個(gè)體差異的主要是I型超敏反應(yīng)。

57.()是指為了病人的利益，醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬做出治療上的決

定

A、醫(yī)師的特殊干涉權(quán)

B、醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的權(quán)利

C、醫(yī)師的診治權(quán)

D、醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利

答案：A

58.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生，從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的。

A、醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化

B、醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

C、醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化

D、道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾

答案：D

59.甲狀旁腺素對(duì)鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為

A、血鈣升高，血磷降低

B、血鈣降低，血磷升高

C、血鈣升高，血磷升高

D、血鈣降低，血磷降低

E、血鈣和血磷濃度沒有變化

答案：A

解析：PTH能升高血鈣，降低血磷；CT具有降低血鈣和血磷的作用；維生素D

具有升高血鈣和血磷的作用；慢性腎功能不全時(shí)維生素D生成不足，血鈣降低,

而磷酸鹽排出障礙，血磷升高。

60.白細(xì)胞直方圖中淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域異常，最不可能的原因是

A、血小板聚集

B、巨大血小板

C、異型淋巴細(xì)胞

D、脂類顆粒

E、有核紅細(xì)胞

答案：C

解析：白細(xì)胞直方圖中淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域異常說明在該區(qū)域的細(xì)胞體積比正常的

淋巴細(xì)胞略小，有可能是巨大血小板、血小板聚集、脂類顆?；蛴泻思t細(xì)胞。異

形淋巴細(xì)胞的體積比正常的淋巴細(xì)胞大，不可能出現(xiàn)在左側(cè)區(qū)域。

61.目前研究得不很清楚的脂蛋白受體是

A、LDL受體

B、清道夫受體

C、VLDL受體

D、HDL受體

E、IDL受體

答案：D

62.II型干擾素主要是由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生的

A、T細(xì)胞

B、粒細(xì)胞

C、成纖維細(xì)胞

D、白細(xì)胞

E、B細(xì)胞

答案：A

解析：細(xì)胞因子共同特點(diǎn)是大都為糖蛋白；能以自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌的方式

發(fā)揮作用；一種細(xì)胞能產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，不同類型細(xì)胞可產(chǎn)生一種或幾種相同

的細(xì)胞因子。

63.下列關(guān)于磷的說法錯(cuò)誤的是

A、用鋁酸法測(cè)血清無機(jī)磷比色時(shí)用600nm波長(zhǎng)光源

B、血清加三氯醋酸沉淀蛋白后離心，無機(jī)磷存在于上清液中

C、血清無機(jī)磷濃度成人與兒童無差別

D、血清無機(jī)磷測(cè)定必須注意溶血標(biāo)本對(duì)結(jié)果的影響

E、腎臟是排泄磷的主要器官

答案：C

解析：兒童時(shí)期因骨骼生長(zhǎng)旺盛，血磷較高，隨年齡增長(zhǎng)降至成人水平。

64.中和試驗(yàn)的原理是

A、抗原的破壞

B、抗原親和性

C、特異性受體與病毒結(jié)合

D、特異性抗體抑制病毒的感染力

E、細(xì)胞膜的選擇性

答案：D

解析：中和試驗(yàn)是將病毒與特異性抗體進(jìn)行免疫反應(yīng)，使病毒失去感染性，在細(xì)

胞內(nèi)培養(yǎng)和活的機(jī)體內(nèi)不出現(xiàn)病變的試驗(yàn)。

65.革蘭陰性菌對(duì)青霉素不敏感的主要原因是

A、無磷壁酸

B、肽聚糖含量少

C、產(chǎn)生青霉素酶

D、脂類含量多

E、產(chǎn)生B內(nèi)酰胺酶

答案：E

解析：革蘭陰性菌對(duì)青霉素不敏感的主要原因是有外膜保護(hù)和產(chǎn)生P內(nèi)酰胺酶。

66.某醫(yī)療輔助生殖技術(shù)機(jī)構(gòu)在沒有通知某當(dāng)事人的情況下，將其冷凍保存精子

為一患者提供了人工授精技術(shù)，該機(jī)構(gòu)違背了哪項(xiàng)倫理原則0

A、有利于供受者的原則

B、社會(huì)公益原則

C、保密原則

D、知情同意的原則

E、保護(hù)后代的原則

答案：D

67.Coombs試驗(yàn)是一種

A、沉淀試驗(yàn)

B、中和試驗(yàn)

C、電泳試驗(yàn)

D、ELISA

E、凝集試驗(yàn)

答案：E

解析：考點(diǎn)：Coombs試驗(yàn)。［解析］Coombs試驗(yàn)是一種間接血凝試驗(yàn)，是檢測(cè)抗

紅細(xì)胞不完全抗體的一種經(jīng)典方法。

68.保存雜交瘤細(xì)胞株時(shí)使用的保護(hù)劑是

A、聚乙二醇

B、二甲亞颯

C、植物血凝素

D、降植烷

E、石蠟

答案：B

解析：考點(diǎn)：雜交瘤細(xì)胞株的保存方法。［解析］雜交瘤細(xì)胞株最好保存在796℃

液氮中，保存液中小牛血清的濃度為20%,再加入10%的二甲亞颯。

69.糖化血清蛋白測(cè)定可用于反映機(jī)體血糖平均水平的時(shí)間段為

A、2?3周

B、4?5周

C、6?7周

D、8?9周

E、10?14周

答案:A

解析：考點(diǎn)：糖尿病實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容。解析：血清白蛋白在高血糖情況下同樣發(fā)

生糖基化。由于白蛋白的半衰期約為17?19天，故測(cè)定糖化血清蛋白可反映2?

3周的血糖平均水平。

70.三竣酸循環(huán)中底物水平磷酸化的反應(yīng)是

A、檸檬酸-a-酮戊二酸

B、琥珀酰CoAT琥珀酸

C、琥珀酸T延胡索酸

D、延胡索酸T蘋果酸

E、蘋果酸T草酰乙酸

答案：B

解析：三竣酸循環(huán)中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反

應(yīng)。

71.溶血空斑形成試驗(yàn)中，空斑的大小表示

A、抗體生成細(xì)胞的多少

B、抗體生成細(xì)胞的種類

C、細(xì)胞的大小

D、抗體生成細(xì)胞產(chǎn)生抗體的多少

E、吞噬細(xì)胞的活性

答案：D

解析：溶血空斑試驗(yàn)中，每一個(gè)空斑表示一個(gè)抗體形成細(xì)胞，空斑的大小則表示

抗體生成細(xì)胞產(chǎn)生抗體的多少。

72.下列哪種抗原為沙門菌分群的依據(jù)

A、0抗原

B、H抗原

C、Vi抗原

D、M抗原

E、S抗原

答案：A

解析：沙門菌屬依據(jù)0抗原分群、H抗原分型。

73.進(jìn)一步的檢查結(jié)果顯示：AG18mmol/L,HC03-20mmol/L,提示患者

A、合并呼吸性酸中毒

B、合并代謝性酸中毒

C、合并呼吸性堿中毒

D、合并代謝性堿中毒

E、為單純性酸堿平衡紊亂

答案：B

解析:根據(jù)PH7.15＜(7.35-7.45),PaC02明顯升高，初步可判斷為呼吸性酸中毒。

呼吸性酸中毒代謝代償公式為：預(yù)測(cè)HC03Y24+0.4*(PaC02-40)±3。如實(shí)測(cè)HC

03-在預(yù)測(cè)HC03-范圍之內(nèi)，為單純性呼酸；如實(shí)測(cè)值)預(yù)測(cè)值的最大值，HC03-

過多，為呼酸+代堿；如實(shí)測(cè)值＜預(yù)測(cè)值的最小值，HC03-過少，為呼酸+代酸。本

題，計(jì)算預(yù)測(cè)HC03為37-43,實(shí)測(cè)值＜預(yù)測(cè)值的最小值37,因此合并帶有代謝性

酸中毒。

74.多發(fā)性骨髓瘤的特征不包括

A、貧血

B、反復(fù)感染

C、骨髓象中不成熟粒細(xì)胞比例增高

D、骨痛

E、血中出現(xiàn)異常免疫球蛋白

答案：C

解析：考點(diǎn)：多發(fā)性骨髓瘤的特征。［解析］多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓象中不成熟漿

細(xì)胞比例增高。

75.CSF中ADA增高，常見于下列何種疾病

A、化膿性腦膜炎

B、真菌性腦膜炎

C、乙型腦炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、脊髓灰質(zhì)炎

答案:D

解析：ADA即腺昔脫氨酶，參考范圍為。?8U/L,可作為診斷或鑒別診斷結(jié)核性

腦膜炎的指標(biāo)。

76.不屬于“天然抗體”主要特性的是

A、在溫度低時(shí)，抗體滴度增高

B、同種抗體主要存在于A型個(gè)體中

C、能通過胎盤屏障

D、同種抗體主要存在于B型個(gè)體中

E、可被血型物質(zhì)中和

答案：C

解析：天然抗體不能通過胎盤屏障。

77.血清中含量最高的補(bǔ)體分子是

A、C1

B、C3

C、C2

D、C4

ExC5

答案：B

解析：補(bǔ)體系統(tǒng)包括30余種活性成分，并且各種組分的含量相差較大，C3含量

最多，C2含量最低。不同種屬動(dòng)物血清補(bǔ)體含量也不相同，其中豚鼠血清中含

有豐富的補(bǔ)體。

78.在外周血中，成熟B淋巴細(xì)胞表型一般為

A、SmlgM+SmlgD+CD5-

B、SmlgM+SmlgD*CD5+

C\SmIgMSmIgDCD5

D、SmlgM'SmlgDCD5

E、SmlgMSmlgD^CD5-

答案：A

解析：考點(diǎn)：B淋巴細(xì)胞表型"解析］成熟B淋巴細(xì)胞表面表達(dá)SmlgM和SmlgD,

根據(jù)CD5的表達(dá)與否可將B細(xì)胞分為BI細(xì)胞和B2細(xì)胞，B2細(xì)胞不表達(dá)CD5,是

外周血中主要的B細(xì)胞。

79.熒光抗體染色技術(shù)中，特異性最高、非特異性染色最低的方法是

A、直接法

B、間接法

C、補(bǔ)體結(jié)合法

D、雙標(biāo)記法

E、多標(biāo)記法

答案：A

解析：考點(diǎn)：熒光標(biāo)記技術(shù)的特點(diǎn)。［解析］熒光抗體染色技術(shù)中直接法較其他幾

種方法特異性高，非特異性染色最低。

80.MPV變化的臨床意義中不正確的是

A、MPV減低提示有出血傾向

B、MPV越小，骨髓受抑制越嚴(yán)重

C、MPV持續(xù)低，說明感染未控制

D、白血病緩解期MPV增高

E、反應(yīng)性血小板增多癥時(shí)MPV減低

答案：E

解析：MPV的變化可用于鑒別血小板減低的原因。由于外周血血小板的破壞過多

導(dǎo)致的血小板減低，MPV增高；骨髓病變所致的血小板減低，MPV減低。另外，

局部炎癥時(shí)，骨髓造血未受抑制，MPV正常；敗血癥時(shí)，骨髓造血受抑制，MPV

減低；骨髓功能恢復(fù)時(shí)，MPV增高。

81.尿液放置時(shí)間過長(zhǎng)，不會(huì)引起

A、鹽類結(jié)晶析出

B、尿膽原轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚰懰?/p>

C、尿糖增高

D、尿色加深

E、混濁度增高

答案:C

解析：尿放置時(shí)間過長(zhǎng)，鹽類結(jié)晶析出，尿膽原變?yōu)槟蚰懰?，?xì)菌增殖和腐敗,

尿素分解，均可使尿液顏色加深、混濁度增高。

82.關(guān)于免疫增殖性疾病的說法正確的是

A、僅T細(xì)胞異常增殖所致的病

B、僅B細(xì)胞異常增殖所致的病

C、僅巨噬細(xì)胞異常增殖所致的病

D、僅粒細(xì)胞異常增殖所致的病

E、免疫器官、組織或細(xì)胞異常增殖所致

答案：E

解析：考點(diǎn)：免疫增殖性疾病的概念。［解析］免疫增殖性疾病是指免疫器官、免

疫組織或免疫細(xì)胞異常增殖所致的一組疾病。

83.下列步驟不能用于I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原提取的是

A、強(qiáng)酸化處理

B、粉碎與勻漿

C、過濾與分離

D、脫脂與提取

E、分裝保存

答案：A

解析：考點(diǎn)：皮膚試驗(yàn)的原理和方法。［解析］變應(yīng)原偏酸或偏堿在皮試中可出現(xiàn)

假陽性。

84.如血液中血紅蛋白含量正常(150g/L),而血紅蛋白氧飽和度為60%,則每10

0ml血的含氧量約為

A、10.5ml

B、12ml

C、13.4ml

D、20ml

Ex40mI

答案：B

解析：每克血紅蛋白攜氧量為1.34ml,可用以下公式計(jì)算：100ml*150g/L*1.34

ml/g*60%=12mlo

85.Ret減少常見的疾病是

A、脾切除

B、骨髓造血功能良好

C、骨髓纖維化

D、血栓性疾病

E、再生障礙性貧血

答案：E

解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞(Ret)減少見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象。典型

再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是Ret計(jì)算常低于0.005,絕對(duì)值低于5X1。9/L。

86.關(guān)于白細(xì)胞在血涂片中的分布情況描述正確的是

A、中性粒細(xì)胞多位于涂片的頭部

B、單核細(xì)胞多位于涂片長(zhǎng)軸均勻分布

C、淋巴細(xì)胞多位于涂片的邊緣

D、嗜堿性粒細(xì)胞多位于涂片的尾部

E、幼稚細(xì)胞多位于涂片的體部

答案：B

解析：由于白細(xì)胞相對(duì)于血液的其他成分而言，體積更大一些，所以在推片的過

程多位于涂片的尾部和兩側(cè)。通常涂片尾部嗜中性粒細(xì)胞較多，淋巴細(xì)胞較少，

單核細(xì)胞沿涂片的長(zhǎng)軸均勻分布。幼稚細(xì)胞分布在涂片的尾部和邊緣，淋巴細(xì)胞、

嗜堿性粒細(xì)胞分布在涂片頭部和體部。

87.能合成大多數(shù)補(bǔ)體的細(xì)胞主要是

A、肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

B、骨髓細(xì)胞和胸腺細(xì)胞

C、骨髓細(xì)胞和B細(xì)胞

D、胸腺細(xì)胞和B細(xì)胞

E、T細(xì)胞和B細(xì)胞

答案:A

解析：大部分補(bǔ)體由肝細(xì)胞合成；在炎癥病灶中，巨噬細(xì)胞是補(bǔ)體的主要來源。

88.可促進(jìn)人類IgE類別轉(zhuǎn)換的是

A、IL-5

B、IL-4

C、IFN-Y

D、TNF-a

E、IL-8

答案：B

解析：IL-8對(duì)中性粒細(xì)胞有趨化作用。

IL-4可促進(jìn)1g的類別轉(zhuǎn)換，促進(jìn)IgE的產(chǎn)生。

Th1分泌的細(xì)胞因子IFN-y可抑制ThO細(xì)胞向Th2細(xì)胞轉(zhuǎn)化。

89.對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是()

A、醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

B、醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛護(hù)患者

C、醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說

D、醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德

E、醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系

答案：D

90.以下關(guān)于酸堿平衡與血鉀濃度的相互關(guān)系，正確的說法是

A、代謝性酸中毒時(shí)可引起低血鉀

B、低血鉀時(shí)可引起代謝性堿中毒

C、代謝性堿中毒時(shí)可引起高血鉀

D、高血鉀時(shí)可引起代謝性堿中毒

E、低血鉀時(shí)可引起代謝性酸中毒

答案:B

解析：細(xì)胞內(nèi)外存在H+-K+交換，代謝性酸中毒時(shí)，細(xì)胞外廣進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)

胞內(nèi)K+進(jìn)入細(xì)胞外，引起高血鉀；代謝性堿中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)廣進(jìn)入細(xì)胞外，細(xì)

胞外《進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起低血鉀；低血鉀時(shí)，細(xì)胞內(nèi)《進(jìn)入細(xì)胞外，細(xì)胞外

進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起代謝性堿中毒；高血鉀時(shí)，細(xì)胞外右進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)H+

進(jìn)入細(xì)胞外，引起代謝性酸中毒。

91.具有抗病毒作用的是

A、TNF-a

B、IL-5

C、IL-10

D、IFN-a

E、IL-18

答案：D

解析：TNF-a又稱惡病質(zhì)素，是引起惡病質(zhì)的主要細(xì)胞因子。

IL-10為負(fù)性免疫調(diào)節(jié)因子，可抑制IL-2合成。

IL-5不僅能刺激嗜酸性粒細(xì)胞增殖和分化，而且對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞有趨化作用。

IFN-a,具有抗病毒作用，目前臨床常用于HBV等病毒感染的治療。

92.患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中帶來的負(fù)面效應(yīng)是

A、加大了社會(huì)意義

B、加重了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任

C、出現(xiàn)了從屬關(guān)系

D、有時(shí)會(huì)損害患者正當(dāng)權(quán)益

E、增加了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督

答案:D

93.下列可用來作為0157:H7鑒別培養(yǎng)基的是

A、TCBS

B、麥康凱平板

GSS培養(yǎng)基

D、中國(guó)藍(lán)培養(yǎng)基

E、山梨醇麥康凱培養(yǎng)基

答案：E

解析：0157:H7絕大多數(shù)在2日內(nèi)不發(fā)酵山梨醇和含H7抗原，而其他大腸桿菌9

5%發(fā)酵山梨醇和10%含H7O

94.胰島素發(fā)揮作用的第一步是

A、促進(jìn)葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

B、與靶細(xì)胞表面特殊受體結(jié)合

C、抑制糖異生

D、促進(jìn)糖原合成

E、抑制葡萄糖的吸收

答案：B

解析：胰島素是主要的降血糖激素，其發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白

受體結(jié)合。

95.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性病變的腦脊液細(xì)胞改變大致可分為三期

A、早期、中期和晚期

B、急性期、亞急性期和慢性期

C、急性炎癥滲出期、亞急性增殖期和修復(fù)期

D、進(jìn)展期、好轉(zhuǎn)期和穩(wěn)定期

E、急性發(fā)作期、慢性遷延期和臨床緩解期

答案：C

解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性病變的腦脊液細(xì)胞改變大致可分為急性炎癥滲出期、

亞急性增殖期和修復(fù)期。

96.關(guān)于IV型超敏反應(yīng)的機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是

A、致敏T細(xì)胞介導(dǎo)

B、單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

C、組織損傷和破壞

D、IgG抗體參與

E、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

答案：D

解析：考點(diǎn)：IV型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。［解析］IV型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是由效應(yīng)T

細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子或毒性介質(zhì)引起，無補(bǔ)體、抗體參與。

97.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。

該主任來后，經(jīng)仔細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題，于是說了一些安慰她

的話，病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得主

任來管？主任笑道：”難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎？””有些勞動(dòng)是平凡的,

好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個(gè)人沒有這種神圣的感覺，他就不

會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作?！边@充分體現(xiàn)了

A、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則,同情美德

B、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

C、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

E、以上都不是

答案：E

98.患者女性，28歲。頸部逐漸變粗，呼吸困難，吞咽困難，觸診發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫

大。該患者可能是

A、缺碘

B、缺鋅

C、缺鐵

D、缺鎰

E、缺硒

答案：A

解析：碘的缺乏使甲狀腺素合成減少，甲狀腺反饋性增生、肥大，導(dǎo)致甲狀腺腫

大。

99.對(duì)IgE的敘述正確的是

Ax正常血中IgE含量顯著低于IgA

B、分泌液中含量最高

C、多發(fā)性骨髓瘤最為常見

D、能刺激嗜酸性粒細(xì)胞脫顆粒

E、正常血清中的IgE為二聚體

答案：A

解析：考點(diǎn)：IgE的基本概念。［解析］IgE含量在正常血中較IgM、IgG和IgA

低，其分泌與肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān)，參與變態(tài)反應(yīng)，能刺激肥大細(xì)胞和嗜堿性粒

細(xì)胞脫顆粒。

100.用于氧化酶試驗(yàn)的陰性質(zhì)控菌是

A、肺炎鏈球菌

B、銅綠假單胞菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、腸球菌

答案:D

解析：甲基紅試驗(yàn)主要用于鑒別大腸埃希菌和產(chǎn)氣腸桿菌。前者為陽性，后者為

陰性。

革蘭陽性球菌中的葡萄球菌和微球菌均產(chǎn)生過氧化氫酶，鏈球菌屬為陰性，故常

用觸酶試驗(yàn)對(duì)革蘭陽性球菌初步分群。此試驗(yàn)用金黃色葡萄球菌作陽性質(zhì)控，陰

性質(zhì)控用鏈球菌。

奈瑟菌屬的菌種及假單胞菌的氧化酶試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，而腸桿菌科細(xì)菌為陰性,

故用大腸埃希菌做陰性質(zhì)控。

101.電泳法分離血漿脂蛋白時(shí)，從正極T負(fù)極依次排列的順序?yàn)?/p>

A、CMTVLDLTLDLTHDL

B、VLDLTLDLTHDLTCM

C、LDLTHDLTVLDLTCM

D、HDLTVLDLTLDLTCM

ExHDLTLDLTVLDLTCM

答案：D

解析：考點(diǎn)：瓊脂糖凝膠電泳分類法。解析：在介質(zhì)中，各種脂蛋白帶負(fù)電，而

各種脂蛋白中蛋白質(zhì)含量越高，在電場(chǎng)的作用下，電荷量越大分子量越小，電泳

速度就越快，CM蛋白質(zhì)含量很少，98%是不帶電的脂類，特別是TG含量最高，

在電場(chǎng)中幾乎不移動(dòng)。

102.不能用速率散射免疫比濁分析檢測(cè)的是

A、本-周蛋白

B、微球蛋白

C、結(jié)合蛋白

D、游離T3

E、免疫球蛋白

答案：D

解析：考點(diǎn)：速率散射免疫比濁分析的應(yīng)用。［解析］速率散射免疫比濁法的分析

主要檢測(cè)的是血漿、體液中的特定蛋白系列，游離T3分子量較小，通常采用化

學(xué)發(fā)光免疫分析法。

103.患兒，8歲，發(fā)熱、脾肋下5cm,白細(xì)胞26*1()9/L,分類原始淋巴細(xì)胞0.6,

早幼粒細(xì)胞0.02,中幼粒細(xì)胞0.1,晚幼粒細(xì)胞0.14,分葉核粒細(xì)胞0.08,嗜

堿性粒細(xì)胞0.06,嗜酸性粒細(xì)胞0.02,該患者最有可能的診斷是

A、慢性粒細(xì)胞白血病

B、嗜堿性粒細(xì)胞白血病

C、急性巨核細(xì)胞白血病

D、急性粒細(xì)胞白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

答案：E

解析：考點(diǎn)：急性淋巴細(xì)胞白血病的主要特征。解析：患者發(fā)熱、巨脾，白細(xì)胞

26*107L,說明患者可能有感染、髓外造血，再根據(jù)細(xì)胞分類，可初步判斷為急

性淋巴細(xì)胞白血病。

104.關(guān)于巨噬細(xì)胞在機(jī)體抗腫瘤免疫中的作用，下列敘述正確的是

A、患者腫瘤組織周圍有明顯巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)的預(yù)后較好

B、巨噬細(xì)胞是抗腫瘤的效應(yīng)細(xì)胞，但不是腫瘤抗原的遞呈細(xì)胞

C、腫瘤患者使用巨噬細(xì)胞抑制劑可抑制腫瘤生長(zhǎng)

D、靜止的巨噬細(xì)胞可分泌IL-2殺傷腫瘤細(xì)胞

E、腫瘤患者巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)明顯上升

答案：A

解析：考點(diǎn)：巨噬細(xì)胞與腫瘤免疫。［解析］腫瘤病灶中浸潤(rùn)的巨噬細(xì)胞與腫瘤的

擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移呈負(fù)相關(guān)，腫瘤患者巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)明顯下降。

105.診斷多發(fā)性骨髓瘤的主要根據(jù)是

A、血常規(guī)檢查

B、骨髓活檢

C、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

D、細(xì)胞化學(xué)染色

E、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查

答案:C

解析：考點(diǎn)：診斷多發(fā)性骨髓瘤的主要根據(jù)。解析：多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病機(jī)制是

由于骨髓瘤細(xì)胞的惡性增多，其形態(tài)特點(diǎn)在骨髓象中可以見到。

106.關(guān)于腸球菌屬共同特征敘述錯(cuò)誤的是

A、分類上屬于鏈球菌科

B、是人類腸道中的正常菌群，對(duì)人體無致病潛力

C、革蘭陽性球菌，短鏈狀排列

D、無芽胞，無英膜，部分可形成鞭毛

E、觸酶陰性，能分解多種糖類產(chǎn)酸

答案：B

解析：考點(diǎn)：腸球菌的概念、生物學(xué)性狀。［解析］腸球菌是腸道的正常棲息菌,

是革蘭陽性菌中僅次于葡萄球菌屬的重要醫(yī)院感染病原菌，其所致感染中最常見

的為尿路感染，其次為腹腔和盆腔等部位的創(chuàng)傷和外科術(shù)后感染。對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較

高。為革蘭陽性，成雙或短鏈狀排列的卵圓形球菌，無芽胞、無莢膜，部分腸球

菌有稀疏鞭毛。觸酶陰性，能分解多種糖類產(chǎn)酸。

107.最適宜用于鑒別原粒和原淋的細(xì)胞化學(xué)染色是

A、PAS染色

B、ACP染色

C、a-NAE染色

D、NAP染色

E、P0X染色

答案：E

解析：P0X染色：急粒時(shí)，白血病性原粒細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，顆粒粗大局灶分布；

急淋時(shí)，原淋和幼淋細(xì)胞呈陰性；急單時(shí)，白血性原單細(xì)胞呈陰性反應(yīng)，少數(shù)可

呈弱陽性，顆粒少常彌散分布。P0X染色區(qū)分小型原粒和原淋細(xì)胞，前者陽性。

108.女性，35歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn)：外周血全血

細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞62%；胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍，以晚幼紅細(xì)

胞及成熟淋巴細(xì)胞為主，全片未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是

A、低增生性白血病

B、骨髓纖維化

C、再生障礙性貧血

D、淋巴瘤

E、缺鐵性貧血

答案：C

解析：患者全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，骨髓雖然有核細(xì)胞增生活躍，

但紅系及粒系多為晚期階段，巨核細(xì)胞減少。符合再生障礙性貧血的特點(diǎn)。

109.淋巴細(xì)胞功能檢測(cè)的體內(nèi)試驗(yàn)主要是

A、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)

B、反向溶血空斑實(shí)驗(yàn)

C、淋巴細(xì)胞增殖實(shí)驗(yàn)

D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)

E、細(xì)胞毒性實(shí)驗(yàn)

答案：D

解析：考點(diǎn)：淋巴細(xì)胞功能檢測(cè)技術(shù)。［解析］淋巴細(xì)胞功能測(cè)定的體內(nèi)試驗(yàn)主要

是進(jìn)行遲發(fā)型超敏反應(yīng)，借此了解淋巴細(xì)胞對(duì)抗原、半抗原和有絲分裂原刺激后

的應(yīng)答反應(yīng)；其余選項(xiàng)均是淋巴細(xì)胞功能測(cè)定的體外實(shí)驗(yàn)。

110.在人體實(shí)驗(yàn)中，以犯人為受試者，認(rèn)識(shí)正確的是

A、一般情況下，是不允許用犯人做實(shí)驗(yàn)的，即使使用犯人作為受試者，必須首

先考察是否具備受試者的條件

B、犯人是犯了罪的人，用他們作受試者，是給他們一個(gè)為社會(huì)做貢獻(xiàn)從而改過

自新的機(jī)會(huì)

C、只要有犯人的簽字同意，以犯人為受試者可以得到倫理的辯護(hù)

D、在任何情況下，都不允許以犯人作為受試者

E、應(yīng)該按照公安部門的安排進(jìn)行

答案：A

111.在液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)開始混濁，24小時(shí)后出現(xiàn)絮狀沉淀，48小時(shí)后形成菌

膜，輕輕搖動(dòng)菌膜下陷呈鐘乳石狀的細(xì)菌可能是

A、鼠疫耶爾森菌

B、小腸結(jié)腸耶爾森菌

C、普通變形桿菌

D、產(chǎn)氣腸桿菌

E、黏質(zhì)沙雷菌

答案：A

解析：鼠疫耶爾森菌在液體培養(yǎng)基中呈鐘乳石狀發(fā)育是它的典型特點(diǎn)。

112.該標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)穩(wěn)定、均一，采用高度準(zhǔn)確、可靠的若干方法定值，可用于校準(zhǔn)

決定性方法及為二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)定值的為

A、一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)

B、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)

C、患者樣本

D、質(zhì)控品

E、校準(zhǔn)品

答案：A

113.檢測(cè)巨噬細(xì)胞吞噬功能時(shí)，吞噬率的正常范圍一般為

A、51%?54%

B、61%?64%

C、41%?44%

D、5%?10%

E、＞20%

答案：B

解析：巨噬細(xì)胞的吞噬率一般在61%?64%。

114.下列引起血小板增多的疾病是

A、SLE

B、心肌梗死或腦梗死

C、IIP

D、脾亢

E、真性紅細(xì)胞增多癥

答案：E

解析：考點(diǎn)：引起血小板增多的疾病。［解析］真性紅細(xì)胞增多癥是造血干細(xì)胞異

常的疾病，不僅紅細(xì)胞增多，也有粒細(xì)胞、血小板增多。

115.免疫沉淀反應(yīng)理論上不能用于

A、RF的測(cè)定

B、血型鑒定

C、抗鏈球菌“0”的測(cè)定

D、補(bǔ)體C3的測(cè)定

E、腦脊液IgG定量測(cè)定

答案：B

解析：考點(diǎn)：沉淀反應(yīng)的臨床應(yīng)用。［解析］免疫沉淀反應(yīng)主要應(yīng)用于體液內(nèi)包括

血液、腦脊液、胸水、尿液等蛋白質(zhì)（MW10000?50000,標(biāo)本濃度為1mg/L?100

g/L）測(cè)定，但血型鑒定應(yīng)采用凝集試驗(yàn)。

116.參與凝集反應(yīng)的抗體俗稱

A、凝集原

B、沉淀素

C、血凝素

D、凝集素

E、凝集抗體

答案：D

解析：參加凝集反應(yīng)的抗原稱凝集原，抗體則稱為凝集素。

117.下列方法為測(cè)定血小板血型抗原抗體檢測(cè)最理想的方法是

A、間接血凝法

B、簡(jiǎn)易致敏紅細(xì)胞血小板血清試驗(yàn)

C、免疫熒光法

D、酶聯(lián)免疫法

E、放射免疫法

答案：B

解析：考點(diǎn)：血小板血型檢測(cè)。解析：簡(jiǎn)易致敏紅細(xì)胞血小板血清試驗(yàn)是檢測(cè)血

小板血型較為理想的方法，目前該法在國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用。

118.ABO血型鑒定時(shí)可產(chǎn)生正反定型結(jié)果不一致，錯(cuò)誤的說法是

A、分型血清效價(jià)太低、親和力不強(qiáng)

B、紅細(xì)胞懸液過濃或過淡，抗原抗體比例不合適

C、受檢者紅細(xì)胞上抗原性減弱

D、各種原因引起的紅細(xì)胞溶解，誤判為不凝集

E、老年人血清中抗體效價(jià)增強(qiáng)

答案：E

解析：考點(diǎn)：ABO血型鑒定正反不一的常見原因。解析：此題可以用排除法，A、

B、C、D都是ABO血型鑒定正反不一的常見原因，而E選項(xiàng)本身就錯(cuò)了，老年人

一般血清效價(jià)會(huì)下降而非增強(qiáng)。

119.護(hù)士有時(shí)要對(duì)病人保密，但應(yīng)除外

A、使病人悲觀失望的預(yù)后

B、醫(yī)護(hù)人員家庭情況

C、有心理壓力的診斷

D、醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱

答案：D

120.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作技術(shù)被稱為

A、消毒

B、防腐

C、滅菌

D、無菌

E、無菌操作

答案：E

解析：考點(diǎn)：無菌操作的概念。解析：防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作技

術(shù)即為無菌操作。

121.外周血單個(gè)核細(xì)胞分離對(duì)分離溶液的要求下列敘述不正確的是

A、對(duì)細(xì)胞無毒

B、不溶于血漿等分離物質(zhì)

C、有一定的比重

D、基本等滲

E、必須形成連續(xù)密度梯度

答案：E

解析：考點(diǎn)：外周血單個(gè)核細(xì)胞分離。［解析］外周血單個(gè)核細(xì)胞分離常用FicoI

I密度梯度離心，F(xiàn)icoll分離液法是一種單次差速密度梯度離心的分離法。Per

coll分離液法是一種連續(xù)密度梯度離心分離法，該法是純化分離單核細(xì)胞和淋

巴細(xì)胞的一種較好的方法。

122,可用于分離亞細(xì)胞成分和蛋白質(zhì)，是可溶性抗原純化的第一次過篩的方法是

A、選擇沉淀法

B、凝膠過濾法

C、親和層析法

D、離子交換層析法

E、超速離心分離法

答案：E

解析：超速離心法可用于分離可溶性抗原的亞細(xì)胞成分和蛋白質(zhì)，不過僅適用于

大分子抗原及一些比重較輕的抗原。

123.有關(guān)耶爾森菌屬的特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)不正確

A、動(dòng)力25℃陽性，37℃陰性

B、動(dòng)力25℃陰性，37℃陽性

C、革蘭陰性直或球桿菌

D、最適生長(zhǎng)溫度為28?29℃

E、氧化酶陰性，觸酶陽性

答案：B

解析：耶爾森菌屬（除鼠疫耶爾森菌外）25℃培養(yǎng)時(shí)呈周鞭毛，動(dòng)力陽性，37℃

無動(dòng)力。

124.患者APTT及PT同時(shí)延長(zhǎng)，提示有缺陷的凝血因子是

A、因子X、V、II、I

B、因子IX、XI、XII

C、因子PKHMWK

D、因子VII、TF

E、因子VIII、IX、XI

答案：A

解析：APTT及PT同時(shí)延長(zhǎng)，說明是共同途徑中的凝血因子的缺乏，即可能是因

子X、V、II、Io

125.預(yù)防變態(tài)反應(yīng)發(fā)生最有效的方法是

A、脫敏注射

B、激素治療

C、避免接觸變應(yīng)原

D、皮膚試驗(yàn)

E、斑貼試驗(yàn)

答案：C

解析：考點(diǎn)：變態(tài)反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制。［解析］變態(tài)反應(yīng)目前沒有特效的治療方法,

避免接觸變應(yīng)原是預(yù)防變態(tài)反應(yīng)發(fā)生最有效的方法。

126.艾滋病的特異性實(shí)驗(yàn)診斷方法不包括

A、ELISA檢測(cè)HIV抗體

B、免疫印跡法檢測(cè)HIV抗體

C、HIV病毒培養(yǎng)

D、HIV核酸檢測(cè)

E、T細(xì)胞亞群檢測(cè)

答案：E

解析：考點(diǎn)：艾滋病的檢測(cè)方法。［解析］艾滋病CD47CD8'比值下降，但T細(xì)胞

亞群的改變并非艾滋病的特異性表現(xiàn)。A、B、C、D為艾滋病的特異性實(shí)驗(yàn)診斷

方法，E為艾滋病的非特異性實(shí)驗(yàn)診斷方法。

127.下列關(guān)于淀粉酶的說法，錯(cuò)誤的是

A、人類只含有a-淀粉酶

B、耐70℃左右的高溫

C、最適pH為6.5?7.5

D、IFCC推薦檢測(cè)方法為碘-淀粉顯色法

E、腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高

答案：D

解析：考點(diǎn)：淀粉酶及其同工酶。解析：人和動(dòng)物只含有a-淀粉酶，耐70℃左

右的高溫和最適pH為6.5?7.5均為淀粉酶的理化性質(zhì)，胰腺含淀粉酶最多，唾

液腺尤其是腮腺也分泌大量淀粉酶，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，故A、

B、C、E正確；IFCC推薦檢測(cè)方法為對(duì)硝基麥芽七糖法，碘-淀粉顯色法屬以往

實(shí)驗(yàn)室手工方法。

128.能通過胎盤，又能與葡萄球菌A蛋白(SPA)結(jié)合的免疫球蛋白是

AxIgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

答案：D

解析：IgG是唯一能通過胎盤的抗體，其Fc段能與SPA結(jié)合。

IgM為五聚體的抗體分子，激活補(bǔ)體的能力比IgG更強(qiáng)，IgM單個(gè)分子在結(jié)合抗

原后即可激活補(bǔ)體。

原發(fā)性巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病，其患者

血清IgM異常增高。

129.下列關(guān)于前清蛋白的描述，正確的是

A、是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)

B、血清中的參考范圍為200?400mg/ml

C、對(duì)T4的親和力比T3大

D、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側(cè)

E、半壽期很長(zhǎng)

答案：D

解析：維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)是清蛋白；參考范圍為200-400mg/L；

對(duì)T3的親和力比T4大；半壽期很短。A、B、C、E都錯(cuò)，就是因?yàn)榍扒宓鞍纂娪?/p>

在清蛋白之前（即陽極側(cè)），故稱之前清蛋白。

130.下列不是理想的心肌損傷標(biāo)志物特性的是

A、高敏感性和高特異性

B、主要或僅存在于心肌組織

C、能檢測(cè)早期心肌損傷

D、能評(píng)估溶栓效果

E、窗口期短

答案：E

解析：理想的心肌損傷標(biāo)志物與窗口期的長(zhǎng)短無關(guān)。

131.患兒男，6歲。易倦，紫瘢月余，脾肋下2cm,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞32

*109/L,分葉核粒細(xì)胞0.1,淋巴細(xì)胞0.38,原始細(xì)胞0.51,血小板10*107L,

血片中原始細(xì)胞胞漿量少，該患者最可能的診斷是

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、傳染性單核細(xì)胞增多癥

C、慢性淋巴細(xì)胞白血病

D、慢性粒細(xì)胞白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

答案：E

解析：考點(diǎn)：根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析問題的能力。解析：根據(jù)患者年齡及臨床表現(xiàn)，

首先考慮白血病，參照血片結(jié)果分葉核粒細(xì)胞0.1,淋巴細(xì)胞0.38,原始細(xì)胞0.

51,原始細(xì)胞胞漿量少；該患者最可能的診斷是急性淋巴細(xì)胞白血病。

132.患兒5歲。貧血貌，紅細(xì)胞3.2*10>L,血紅蛋白70g/L,骨髓增生活躍，

血清鐵6.5mol/L,屬何種貧血

A、單純小細(xì)胞性貧血

B、小細(xì)胞性低色素貧血

C、大細(xì)胞性貧血

D、正常細(xì)胞性貧血

E、巨幼細(xì)胞性貧血

答案：B

解析：考點(diǎn)：根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析問題的能力。解析：正常情況下，紅細(xì)胞數(shù)值

與血紅蛋白的比值是比較固定的，約為1：33,而據(jù)此計(jì)算該患者對(duì)應(yīng)的血紅蛋

白大約為90g/L,紅細(xì)胞體積才應(yīng)該是正常的，并且患兒血清鐵為6.5nmol/L

（減低），因此他最有可能是小細(xì)胞性低色素貧血。

133.二相性真菌在含有動(dòng)物蛋白的培養(yǎng)基上形成酵母型菌落的培養(yǎng)溫度是

A、18℃

B、25℃

C、28℃

D、37℃

E、4VC

答案：D

解析：大多數(shù)真菌培養(yǎng)溫度為28℃,但深部真菌為37℃o對(duì)二相性真菌培養(yǎng)時(shí)，

28℃培養(yǎng)真菌呈菌絲相（霉菌型），37℃培養(yǎng)為組織相（酵母型）。

134.道德最顯著的特征是0

A、實(shí)踐性

B、客觀性

C、繼承性

D、他律性

E、自律性

答案：E

135.以下不影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的因素是

A、糖代謝

B、血液pH

C、脂肪代謝

D、腎和呼吸功能

E、消化功能

答案：E

解析:糖代謝及脂肪代謝需鉀的參與;酸堿平衡、腎和呼吸功能均影響鉀的分布。

136.用于培養(yǎng)深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培養(yǎng)基是

A、沙保弱培養(yǎng)基

B、馬鈴薯葡萄糖瓊脂

C、腦心葡萄糖血瓊脂

D、皮膚真菌試驗(yàn)培養(yǎng)基

E、尿素瓊脂

答案：C

解析：真菌的分離培養(yǎng)常需加入一些選擇性抑制劑。尿素瓊脂用于鑒別酵母菌和

類酵母菌，如石膏樣毛癬菌和紅色毛癬菌。腦心葡萄糖血瓊脂用于培養(yǎng)深部真菌,

使二相性真菌呈酵母型。馬鈴薯葡萄糖瓊脂用于觀察真菌菌落色素，以鑒別真菌。

皮膚真菌試驗(yàn)培養(yǎng)基用于分離皮膚真菌。沙保弱培養(yǎng)基廣泛用于深淺部真菌的常

規(guī)培養(yǎng)。

137.屬于腸內(nèi)細(xì)菌作用的產(chǎn)物的是

A、膽紅素

B、鵝脫氧膽酸

c、膽紅素-陰離子

D、硫酸膽紅素

E、膽素原

答案：E

解析：考點(diǎn)：膽紅素代謝。［解析］結(jié)合膽紅素在腸道細(xì)菌作用下脫去葡萄糖醛酸

基并通過還原生成膽素原。

138.由甘露聚糖結(jié)合凝集素與病原體結(jié)合后啟動(dòng)的補(bǔ)體激活途徑是

A、經(jīng)典途徑

B、替代途徑

C、MBL途徑

D、終末途徑

E、唯一途徑

答案：C

解析：補(bǔ)體激活途徑有經(jīng)典途徑、替代途徑和MBL途徑，其中MBL途徑是由甘露

醇結(jié)合凝集素與病原體結(jié)合后啟動(dòng)的補(bǔ)體激活。

139.下列關(guān)于細(xì)菌L型的特征，錯(cuò)誤的是

A、呈高度多形性，革蘭染色陰性

B、在固體培養(yǎng)基上可形成“油煎蛋”樣小菌落

C、去除抑制物后可回復(fù)原有的形態(tài)

D、分離培養(yǎng)需用低滲瓊脂培養(yǎng)基

E、仍有致病性

答案：D

解析：考點(diǎn)：細(xì)菌L型概述。解析：細(xì)菌L型即能有效生長(zhǎng)和增殖的細(xì)胞壁缺陷

型細(xì)菌，呈明顯的多形性，大小不一，形態(tài)各異，有圓形、卵圓形、膨大的桿狀

或長(zhǎng)絲狀。生長(zhǎng)緩慢，營(yíng)養(yǎng)要求高，對(duì)滲透壓敏感，普通培養(yǎng)基上不能生長(zhǎng)，培

養(yǎng)時(shí)必須用高滲的含血清的培養(yǎng)基。細(xì)菌L型在高滲低瓊脂培養(yǎng)基中可形成三種

類型的菌落：油煎蛋樣菌落、顆粒型菌落、絲狀菌落。

140.利用E花環(huán)沉降法可分離

A、單核細(xì)胞和B細(xì)胞

B、漿細(xì)胞和粒細(xì)胞

C、B細(xì)胞和T細(xì)胞

D、B細(xì)胞和粒細(xì)胞

E、B細(xì)胞和吞噬細(xì)胞

答案：C

解析：淋巴細(xì)胞亞群分離的常用方法包括：①E花環(huán)沉降法；②親和板結(jié)合分離

法；③尼龍毛柱分離法；④磁性微球分離法及熒光激活細(xì)胞分離儀分離法。

141.對(duì)傳染病的隔離，在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制，因此，有的患者家屬

不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()

A