健康評估習(xí)題庫（含參考答案）

健康評估習(xí)題庫（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.毛細(xì)血管搏動征見于()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、肺動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：B2.外周血形態(tài)學(xué)檢查時，中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)棒狀小體可排除下面哪種疾病()A、急性單核細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、寄生蟲E、急性髓細(xì)胞白血正確答案：C3.下列聽診方法的描述不正確的是()A、聽診時要充分暴露檢查部位B、必要時可在患者活動、深吸氣或屏氣時聽診C、聽診器聽件不應(yīng)緊貼檢查部位以免產(chǎn)生磨擦音D、有時可不用聽診器直接聽診E、環(huán)境應(yīng)安靜、溫暖正確答案：C4.二尖瓣狹窄雜音的聽診要點是()A、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B、胸骨左緣第二肋間機器樣雜音C、心尖部舒張期隆隆樣雜音D、心尖部舒張期吹風(fēng)樣雜音E、心尖部收縮期隆隆樣雜音正確答案：C5.空腹采血是指禁飲食()A、4小時以上B、5小時以上C、6小時以上D、7小時以上E、8小時以上正確答案：E6.呈蛙狀腹的大量腹水最常見于()A、縮窄性心包炎B、腹膜癌轉(zhuǎn)移C、肝硬化D、腎病綜合征E、心功能不全正確答案：C7.結(jié)核性腦膜炎患者的腦脊液外觀呈()A、血性B、微綠色C、無色透明D、白色E、毛玻璃樣正確答案：E8.心電圖顯示PP間距為0.5秒，其心房率為()A、120次/分B、150次/分C、60次/分D、100次/分E、75次/分正確答案：A9.正常人通?？梢月牭降男囊魯?shù)量是()A、2個B、1個C、4個D、3個E、5個正確答案：A10.心、肝被肺的邊緣所覆蓋的部分叩診音為()A、鼓音B、實音C、濁音D、過清音E、清音正確答案：C11.代表心室早期復(fù)極的電位和時間改變的是()A、PR段B、T波C、QT間期D、P波E、ST段正確答案：E12.下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()A、婚姻、生育情況B、病后檢查及治療情況C、過去手術(shù)、外傷情況D、青霉素過敏史E、家庭遺傳病情況正確答案：B13.周圍性發(fā)紺見于()A、氣胸B、阻塞性肺氣腫C、肺水腫D、嚴(yán)重休克E、肺炎正確答案：D14.健康史采集過程中，有關(guān)腹痛的提問正確的是()A、您腹痛是一陣一陣加重嗎？B、您是什么時候感到腹痛的？C、您腹痛是在右上腹嗎？D、您腹痛時右肩也痛嗎？E、您每次腹痛前都有進食油膩食物情況嗎？正確答案：B15.濕啰音的聽診特點是()A、持續(xù)時間長B、性質(zhì)易改變C、部位易改變D、高調(diào)濕啰音為哮鳴音E、以吸氣末較明顯正確答案：E16.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語的是()A、與患者交談時B、客觀資料記錄C、詢問患者家屬時D、主觀資料記錄E、以上均可正確答案：B17.金屬音調(diào)咳嗽見于()A、支氣管擴張B、縱膈腫瘤C、聲帶炎D、喉癌E、百日咳正確答案：B18.下列關(guān)于護理診斷的描述正確的是()A、側(cè)重于對疾病的本質(zhì)做出判斷B、用于判斷機體的功能狀態(tài)C、用于確定一個具體的疾病D、用于確定一個具體的病理狀態(tài)E、用于判斷個體對健康問題的反應(yīng)正確答案：E19.關(guān)于心電圖的臨床應(yīng)用價值，下列不正確的是()A、能反映心功能狀態(tài)B、輔助診斷房室肥大C、能確診心律失常D、能確診心肌梗塞E、輔助診斷電解質(zhì)紊亂正確答案：A20.有關(guān)會談的方法，下列正確的是()A、您胸痛時還有別的不舒服嗎？B、您是不是下午發(fā)熱？C、您上腹部疼痛時向右肩放射嗎？D、您頭痛發(fā)作時有惡心、嘔吐嗎？E、您有里急后重嗎？正確答案：A21.正常人瞳孔的直徑為()A、4～5mmB、1～2mmC、5～6mmD、3～4mmE、2～3mm正確答案：D22.P波消失，呈f波，RR間期固定為1.20秒，心電圖應(yīng)診斷()A、心房纖顫伴Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B、心房纖顫伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、心房纖顫D、心房撲動E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：B23.采用視覺模擬評分法評估患者疼痛，下列不正確的是()A、12分為劇烈疼痛或暴發(fā)疼痛B、0分為無痛C、7～9分為重度疼痛；D、1～3分為輕度疼痛；E、4～6分為中度疼痛；正確答案：A24.正常心尖搏動的位置是()A、左第五肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1cm處B、左第五肋間鎖骨中線外0.5-1cm處C、左第四肋間鎖骨中線外0.5-1cm處D、左第五肋間鎖骨中線內(nèi)1.5-2cm處E、左第五肋間鎖骨中線外1.5-2cm處正確答案：A25.下列可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的病癥是()A、氣管異物B、支氣管哮喘C、喉痙攣D、胸腔積液E、白喉病正確答案：B26.全身水腫見于()A、外用藥物過敏B、腎小球腎炎C、血栓性靜脈炎D、上腔靜脈阻塞綜合征E、蜂窩組織炎正確答案：B27.右心房肥大的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是()A、P波振幅＞0.18sB、P波振幅＞0.25sC、P波振幅＞0.28sD、P波振幅＞0.20sE、P波振幅＞0.15s正確答案：B28.“氣體交換受損”屬于()A、可能的護理診斷B、健康的護理診斷C、現(xiàn)存的護理診斷D、有危險的護理診斷E、合作性問題正確答案：C29.嘔吐咖啡色液體常見于()A、急性胃黏膜病變B、急性胰腺炎C、膽囊炎D、食管靜脈曲張破裂出血E、消化性潰瘍正確答案：E30.肺泡呼吸音增強見于()A、貧血B、胸腔積液C、氣胸D、肋骨骨折E、重癥肌無力正確答案：A31.健康史的主體部分是()A、主訴B、現(xiàn)病史C、功能健康型態(tài)D、既往史E、一般資料正確答案：B32.腹部觸診有“揉面感”提示()A、結(jié)核性腹膜炎B、急性腹膜炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、肝硬化腹水正確答案：A33.糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于()A、消化性潰瘍B、食用動物血C、胃癌D、出血熱E、鉤蟲病正確答案：C34.心尖搏動位于左鎖骨中線外第6肋間，可能的原因是()A、右側(cè)肺不張B、左室增大C、右側(cè)胸腔粘連D、右室增大E、右側(cè)胸腔積液正確答案：B35.反映左、右心室除極過程的電位和時間變化的是()A、T波B、ST段C、U波D、P波E、QRS波群正確答案：E36.健康資料的主要來源是()A、被評估者B、患者的親友C、發(fā)病或受傷的目擊者D、各種健康或病歷記錄E、其他衛(wèi)生保健人員正確答案：A37.護理診斷的排序中，屬于首優(yōu)問題的是()A、有感染的危險B、生命體征異常C、肥胖D、有受傷的危險E、急性疼痛正確答案：B38.臨床上，確定第一心音最有價值的是()A、與頸動脈搏動同時出現(xiàn)B、第一心音與第二心音之間距離較短C、音調(diào)較第二心音低D、持續(xù)時間長E、心尖部聽診最清楚正確答案：A39.下列各項中，和蜘蛛痣的形成有關(guān)的是()A、嚴(yán)重感染B、血小板減少C、毛細(xì)血管脆性增加D、血中雌激素增多E、凝血機制障礙正確答案：D40.粒細(xì)胞缺乏癥指中性粒細(xì)胞的絕對值低于()A、0.5×109/LB、2×109/LC、1.5×109/LD、0.2×109/LE、1×109/L正確答案：A41.門靜脈高壓時，腹壁靜脈曲張的血流方向是()A、自下而上B、自上而下C、臍上向下，臍下向上D、臍上向上，臍下向下E、無規(guī)律正確答案：D42.墨菲征陽性，常見于()A、急性腹膜炎B、急性胰腺炎C、急性胃腸炎D、急性闌尾炎E、急性膽囊炎正確答案：E43.屬于原發(fā)性紅細(xì)胞增多的疾病是()A、嚴(yán)重腹瀉B、慢性肺源性心臟病C、某些腫瘤疾病如腎癌、肝癌等D、發(fā)紺型先天性心臟病E、真性紅細(xì)胞增多癥正確答案：E44.已婚婦女晨起嘔吐伴停經(jīng)應(yīng)注意()A、腎結(jié)石B、腸梗阻C、慢性肝炎D、早孕E、盆腔炎正確答案：D45.以下健康史采集過程中，不正確的提問語言是()A、您活動后感到心悸嗎？B、您的牙齒能咬開堅硬的果殼嗎？C、您近來食欲如何？D、您這次發(fā)病感到最痛苦的不適是什么？E、您有沒有藥物過敏情況？正確答案：A46.發(fā)熱最常見的原因為()A、變態(tài)反應(yīng)B、自主神經(jīng)功能紊亂C、病原體感染D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)E、無菌性壞死物質(zhì)吸收正確答案：C47.腹部出現(xiàn)移動性濁音，提示()A、胃擴張B、腹腔包塊C、腹水D、腸梗阻E、幽門梗阻正確答案：C48.血清清蛋白減少，球蛋白增多主要見于()A、急性肝炎B、急性腎小球腎炎C、肝硬化D、腎病綜合征E、膽囊炎正確答案：C49.基于護理診斷的定義，對于一位疑似腦出血的患者，護理人員關(guān)注的是()A、患者對腦出血的反應(yīng)B、腦出血的病因C、腦出血的治療D、腦出血的診斷E、腦出血的檢查正確答案：A50.導(dǎo)致胸式呼吸減弱的病變是()A、肝脾極度腫大B、腹膜炎C、腹腔巨大腫瘤D、大量腹水E、胸膜炎正確答案：E51.下列護理診斷的陳述中屬于P的是()A、紫紺B、呼吸困難C、氣體交換受損D、與肺循環(huán)瘀血有關(guān)E、PaO2為60mmHg正確答案：C52.雙肺底濕啰音常見于()A、肺炎B、肺結(jié)核C、急性肺水腫D、支氣管擴張癥E、肺淤血正確答案：E53.在肝功能檢測指標(biāo)中，以下最敏感的酶是()A、ALTB、ASTC、ALPD、γ-GTE、LDH正確答案：A54.有機磷殺蟲藥中毒患者的瞳孔變化為()A、縮小B、正常C、雙側(cè)大小不等D、擴大E、時大時小正確答案：A55.在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音稱為()A、肺泡呼吸音延長B、肺泡呼吸音粗糙C、異常支氣管肺泡呼吸音D、肺泡呼吸音增強E、管狀呼吸音正確答案：E56.黃疸患者首先出現(xiàn)黃染的的部位是()A、前額B、足底C、鞏膜D、鼻部E、手掌正確答案：C57.急性腎小球腎炎時，能較早反映腎小求濾過受損程度的指標(biāo)是()A、血清尿素氮B、內(nèi)生肌酐清除率C、血清尿酸D、自由水清除率E、血清肌酐正確答案：B58.下列護理評估資料的記錄，記述不當(dāng)?shù)囊豁検?)A、今晨患者嘔吐1次咖啡樣胃內(nèi)容物約100mlB、患者便秘已3日C、今晨患者訴心慌，測脈搏102次/分，脈律不齊，有脈搏短絀D、今晨患者訴昨晚整夜都未能入睡E、近日來患者食欲尚可正確答案：C59.安放肢體導(dǎo)聯(lián)的紅色導(dǎo)線應(yīng)安置在()A、胸壁B、左上肢C、右下肢D、右上肢E、左下肢正確答案：D60.腹部評估的主要方法為()A、觸診B、聽診C、嗅診D、視診E、叩診正確答案：A61.關(guān)于身體評估的注意事項，下列說法不正確的是()A、一般應(yīng)站立在患者左側(cè)B、被評估部位應(yīng)充分暴露C、舉止端莊、態(tài)度和藹D、操作輕柔細(xì)致E、環(huán)境安靜、光線充足正確答案：A62.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯診斷標(biāo)準(zhǔn)()A、PR間期＞0.16秒B、PR間期＞0.20秒C、PR間期＞0.18秒D、PR間期＞0.12秒E、PR間期＞0.22秒正確答案：B63.以下竇性P波為倒置的導(dǎo)聯(lián)是()A、V5導(dǎo)聯(lián)B、aVR導(dǎo)聯(lián)C、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)D、Ⅱ?qū)?lián)E、aVF導(dǎo)聯(lián)正確答案：B64.最準(zhǔn)確、最可靠的健康資料來源是()A、護士B、醫(yī)生C、病友D、患者本人E、家人正確答案：D65.皮膚異常干燥見于()A、維生素A缺乏癥B、甲狀腺功能亢進癥C、休克D、風(fēng)濕熱E、結(jié)核病正確答案：A66.雙眼瞼下垂常見于()A、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹B、交感神經(jīng)麻痹C、重癥肌無力D、單側(cè)面神經(jīng)麻痹E、甲狀腺功能亢進正確答案：C67.用輕叩擊法確定脾臟濁音區(qū)的位置是()A、左腋中線7～9肋間，長4～7cmB、左腋后線5～7肋間，長4～7cmC、左腋后線9～11肋間，長4～7cmD、左腋中線9～11肋間，長4～7cmE、左腋前線9～11肋間，長4～7cm正確答案：D68.長期臥床患者存在“有皮膚完整性受損的危險”屬于()A、現(xiàn)存的護理診斷B、健康的護理診斷C、有危險的護理診斷D、可能的護理診斷E、合作性問題正確答案：C69.支持偽膜性腸炎診斷的糞便性狀為()A、米泔樣便B、柏油樣便C、白陶土樣便D、粘液膿血便E、大量稀水樣便并含有膜狀物正確答案：E70.正常肺部叩診音是()A、清音B、鼓音C、過清音D、實音E、濁音正確答案：A71.下列對暈厥描述錯誤的是()A、頭暈、心慌B、突然發(fā)作C、持久性的意識喪失D、面色蒼白、出冷汗E、肢體發(fā)軟正確答案：A72.肺氣腫時，胸廓外形的異常改變?yōu)?)A、不對稱胸B、扁平胸C、桶狀胸D、雞胸E、漏斗胸正確答案：C73.正常人脊柱生理性彎曲的數(shù)量是()A、4個B、2個C、1個D、5個E、3個正確答案：A74.下列疾病中，可出現(xiàn)共濟失調(diào)步態(tài)的是()A、震顫麻痹癥B、腦性偏癱C、大骨節(jié)病D、腓總神經(jīng)麻痹E、脊髓疾病正確答案：E75.以下有關(guān)叩診的說法不正確的是()A、叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診B、評估部位的肌肉應(yīng)充分放松C、以左手指緊貼叩診部位D、叩擊方向與叩診部位垂直E、應(yīng)充分暴露評估部位正確答案：C76.“主要的癥狀和體征”是護理診斷的()A、名稱B、定義C、診斷依據(jù)D、相關(guān)因素E、以上均是正確答案：C77.屬于生理性紅細(xì)胞增多的情況是()A、真性紅細(xì)胞增多癥。B、某些腫瘤疾病如腎癌、肝癌等C、高原居民D、發(fā)紺型先天性心臟病E、慢性肺源性心臟病正確答案：C78.霍亂患者腹瀉特點為()A、糞便腥臭味B、排米泔樣便C、排大量稀水樣便D、排粘液膿血便E、排鮮血便正確答案：B79.清蛋白減少到何值以下易產(chǎn)生腹水()A、50g/LB、10g/LC、25g/LD、20g/LE、30g/L正確答案：C80.下列各項中，不會出現(xiàn)腸鳴音亢進的是()A、腸麻痹B、服用瀉劑C、機械性腸梗阻D、急性腸炎E、消化道大出血正確答案：A81.“活動無耐力：活動后心悸、氣促：與心功能不全所致心輸出量減少有關(guān)。”為()A、PES陳述方式B、PE陳述方式C、PSE陳述方式D、PS陳述方式E、ES陳述方式正確答案：C82.昏迷患者口唇呈櫻桃紅色，常提示()A、阿托品中毒B、亞硝酸鹽類中毒C、洋地黃中毒D、一氧化碳中毒E、氰化物中毒正確答案：D83.心室撲動的頻率()A、180～220次/分B、200～250次/分C、200～230次/分D、200～300次/分E、220～250次/分正確答案：B84.大量咯血主要見于()A、支氣管擴張癥B、自發(fā)性氣胸C、重癥肺炎D、大量胸腔積液E、急性心力衰竭正確答案：A85.巴賓斯基征陽性見于()A、錐體束損害B、甲狀腺機能亢進C、末梢神經(jīng)炎D、腦膜炎E、周圍神經(jīng)損傷正確答案：A86.在閱讀和分析心電圖時，分析P波與QRS波群的關(guān)系，可以確定()A、束支傳導(dǎo)阻滯B、心電軸C、基本心律D、心肌供血情況E、鐘向轉(zhuǎn)位正確答案：C87.診斷竇性P波的條件是()A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立，aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立，aVL倒置E、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR倒置正確答案：C88.下列反映心肌有損傷的是()A、病理性Q波B、T波倒置C、心動過速D、ST段抬高E、過早搏動正確答案：A89.V1導(dǎo)聯(lián)軸正段與V5導(dǎo)聯(lián)軸正段的夾角為()A、30°B、70°C、90°D、120°E、60°正確答案：C90.檢查尿17-羥醛固酮，收集標(biāo)本中需要加入的防腐劑是()A、甲醛B、甲苯C、濃鹽酸D、冰醋酸E