《兒科護理》 課件 17.1.1兒童神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點_第1頁
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兒童神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點《兒童護理》講解人：xxx兒童神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點神經(jīng)系統(tǒng)包括位于顱腔內(nèi)的腦、椎管內(nèi)的脊髓，以及與腦和脊髓相連接并分布于全身各處的周圍神經(jīng)。一般將腦和脊髓稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng),而將除其以外的神經(jīng)稱為周圍神經(jīng)系統(tǒng)?！啊眱和窠?jīng)系統(tǒng)解剖生理特點小兒出生時腦皮質(zhì)細胞數(shù)已與成人相同,以后隨著年嶺的增長，主要是細胞體積增大和突觸增多、功能不斷成熟及復雜化。3歲時腦細胞分化基本完成，8歲時與成人無明顯差別。出生后3個月形成腦神經(jīng)髓鞘,3歲后形成周圍神經(jīng)髓鞘?！啊保ㄒ唬┠X兒童神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點新生兒出生時脊髓末端位于第3~4腰椎水平，故臨床上對嬰幼兒進行腰椎穿刺時位置要低,以第4~5腰椎間隙為宜，以免傷及脊髓末端神經(jīng)。4歲以后同成人?！啊保ǘ┘顾鑳和窠?jīng)系統(tǒng)解剖生理特點腦脊液由各腦室脈絡叢產(chǎn)生,其正常循環(huán)對維持腦組織的滲透壓和調(diào)整顱內(nèi)壓都具有重要作用。如循環(huán)通路發(fā)生阻塞，可引起腦積水，導致顱內(nèi)壓升高?！啊保ㄈ┠X脊液兒童神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點1.出生時存在，以后終身不消失的反射角膜反射、吞咽反射、瞳孔反射、咽反射等。這些反射減弱或消失，提示神經(jīng)系統(tǒng)有病理改變。2.出生時存在，以后逐漸消失的反射覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、頸肢反射等。正常應于出生后3-6個月消失。病理改變時，這些反射存在或消失的時間將發(fā)生變化?！啊保ㄋ模┥窠?jīng)反射兒童神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點3.出生時不存在，以后漸出現(xiàn)并終生不消失的反射腹壁反射、提睪反射等。此類反射若該出現(xiàn)時引不出，或出現(xiàn)以后又消失，都為異常。4.病理反射巴賓斯基征2歲內(nèi)雙側(cè)陽性可為生理現(xiàn)象，若單側(cè)出現(xiàn)或2歲后出現(xiàn)則為病理現(xiàn)象。2歲以內(nèi)小兒可引出踝陣攣。“”（四）神經(jīng)反射兒童神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點腦膜刺激征見于各種原因引起的腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。主要檢查頸強直、凱爾尼格征(克尼格征)、布魯津斯基征。因小兒屈肌張力較高,故出生3~4個月內(nèi)弱陽性無病理意義。嬰兒的前囟及顱骨縫可以緩解顱內(nèi)壓，所以腦膜刺

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