2024年安圖縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年安圖縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.新鮮骨折的時(shí)間期限是傷后

A、1天內(nèi)

B、2天內(nèi)

C、4天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

正確答案:D2.有關(guān)原發(fā)綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結(jié)是其常見轉(zhuǎn)歸

B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結(jié)組成

C、原發(fā)綜合征不會發(fā)生病變惡化

D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

正確答案:B3.A.4個月齡

B.6個月齡

C.8個月齡

D.1周歲

E.1歲半

會獨(dú)立行走是多大小兒應(yīng)會的動作

正確答案:D

會翻身是多大小兒應(yīng)會的動作

正確答案:A

能獨(dú)坐是多大小兒應(yīng)會的動作

正確答案:B4.A.直接外力B.間接外力C.上胸部撞擊D.中外1/3E.內(nèi)1/3鎖骨骨折最易發(fā)生的部位是正確答案:D鎖骨骨折的常見病因是正確答案:B5.慢性宮頸炎病理變化中，最常見的是

A、宮頸糜爛

B、宮頸息肉

C、宮頸肥大

D、宮頸腺囊腫

E、宮頸管炎

正確答案:A6.肺炎引起化膿性合并癥最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎鏈球菌

D、支原體

E、衣原體

正確答案:A7.初乳的顏色為

A、淡黃色

B、混濁淡白色

C、混濁淡黃色

D、黃色

E、白色

正確答案:C8.導(dǎo)致腦血栓形成最常見的病因是A、風(fēng)濕性心臟病B、腦動脈粥樣硬化C、高血壓D、長骨骨折E、腦動脈畸形正確答案:B9.男性，65歲，高血壓病10年，昨夜睡眠中突然感到極度胸悶、氣急、大汗、咳嗽、咳泡沫樣血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。

估計(jì)患者可能發(fā)生了

A、高血壓危象

B、肺梗死

C、急性肺水腫

D、高血壓性心臟病

E、高血壓腦病

正確答案:C

對患者的護(hù)理，應(yīng)立即采取的有效措施是

A、安慰病人

B、雙腿下垂端坐位

C、觀察血壓變化

D、詳細(xì)護(hù)理記錄

E、高濃度吸氧

正確答案:B

配合搶救患者時(shí)，以下用藥護(hù)理不妥的是

A、快速靜脈注射呋塞米可利尿

B、緩慢靜脈注射硝普鈉可擴(kuò)血管

C、氨茶堿靜脈注射可擴(kuò)氣管

D、注射嗎啡可擴(kuò)張小動脈

E、乙醇濕化氧氣可減低肺泡張力

正確答案:A10.急性上呼吸道感染最常見的病因是

A、病毒

B、細(xì)菌

C、衣原體

D、真菌

E、支原體

正確答案:A11.竇性心動過緩常見于

A、劇烈運(yùn)動

B、過度緊張

C、高熱

D、甲亢

E、運(yùn)動員

正確答案:E12.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A、根據(jù)增生程度

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報(bào)告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛的顏色

正確答案:D13.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是

A、腹痛性質(zhì)

B、有無腹膜刺激癥

C、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

正確答案:C14.尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是

A、甲苯10ml

B、稀鹽酸5ml

C、甲醛5ml

D、碳酸5ml

E、濃鹽酸10ml

正確答案:A15.羊水栓塞是指

A、羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)

B、羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)

C、羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)

D、羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)

E、羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)

正確答案:C16.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A、甲狀腺瘤惡變

B、髓樣癌

C、未分化癌

D、乳頭狀腺癌

E、濾泡狀腺癌

正確答案:D17.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服用阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B18.關(guān)于體液平衡的描述，不正確的是

A、女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%

B、細(xì)胞外液約為體重的20%

C、血漿約為體重的5%

D、無功能性細(xì)胞外液占體重的1%～2%

E、各種體液之間是非動態(tài)平衡

正確答案:E19.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調(diào)正確答案:C20.患兒男，2歲。人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉，體檢：體溫38.6℃，中度脫水，患兒在補(bǔ)液中突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘，抽搐最可能的原因是

A、高熱驚厥

B、急性心衰

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、中毒性腦病

正確答案:A21.腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機(jī)體免疫力低下正確答案:A22.患者男，67歲。以慢支并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院，于一陣干咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥，聽診左肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)考慮為A、自發(fā)性氣胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、滲出性胸膜炎E、肺栓塞正確答案:A23.老年人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(+)應(yīng)考慮A、食管癌B、直腸癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案:D24.燒傷傷員五指并攏，其手掌面積約為體表面積的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正確答案:A25.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置

A、平臥位

B、頭低足高位

C、中凹臥位

D、俯臥位

E、側(cè)臥位

正確答案:C26.A.膿液稠厚，黃色，無臭味B.膿液稀薄，量大，淡紅色C.膿液淡綠色，甜腥臭味D.膿液稠厚，惡臭E.膿液稀薄，惡臭溶血性鏈球菌感染，表現(xiàn)為正確答案:B金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為正確答案:A銅綠假單胞菌感染，表現(xiàn)為正確答案:C27.肛裂常發(fā)生于肛管的

A、左側(cè)

B、左后位

C、后前位

D、前正中線

E、后正中線

正確答案:E28.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A、肺

B、腎

C、心臟

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E、胃腸道

正確答案:A29.哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難屬于

A、勞力性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、呼氣性呼吸困難

D、混合性呼吸困難

E、端坐呼吸

正確答案:C30.屬于原發(fā)性肝癌主要病因的是

A、長期不潔飲食

B、黃曲霉毒素

C、酒精中毒

D、血吸蟲病

E、乙型肝炎、肝硬化

正確答案:E31.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是A、大出血B、大面積燒傷C、嚴(yán)重心律失常D、嚴(yán)重?cái)D壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D32.腭扁桃體在小兒幾歲時(shí)發(fā)育達(dá)到高峰

A、1～4歲

B、4～8歲

C、4～10歲

D、6～11歲

E、14～15歲

正確答案:C33.消化系統(tǒng)中，吸收鐵的主要部位是A、胃B、十二指腸和小腸上部C、小腸中下部D、乙狀結(jié)腸E、回腸正確答案:B34.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是

A、提高工作效率

B、增強(qiáng)治療護(hù)理效果

C、減少播散機(jī)會

D、減少刺激引起的抽搐

E、防止交叉感染

正確答案:D35.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是A、面色蒼白B、脈壓減小C、呼吸增快D、手足濕冷E、表情淡漠正確答案:E36.遷延性肺炎的病程為

A、1個月

B、3個月

E、3～5個月

正確答案:C37.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高漲B、漲腹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D38.經(jīng)產(chǎn)婦，待產(chǎn)，估計(jì)其胎先露入盆的時(shí)間是

A、臨產(chǎn)前10天

B、臨產(chǎn)前1周

C、臨產(chǎn)前2天

D、臨產(chǎn)前1天

E、臨產(chǎn)時(shí)

正確答案:E39.關(guān)于女性生殖器官的解剖關(guān)系，不正確的是A、尿道位于陰道前，易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染B、膀胱位于子宮前方，充盈可妨礙盆腔檢查C、輸尿管在子宮動脈后下行并與之交叉，子宮手術(shù)時(shí)易造成損傷D、直腸下2/3與子宮后壁緊貼，分娩時(shí)易損傷直腸和肛管E、闌尾與右側(cè)附件相鄰，闌尾炎時(shí)可累及子宮附件正確答案:D40.不屬于人體散熱主要方式的是

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、傳導(dǎo)

E、呼吸

正確答案:E41.A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.乙腦疫苗

新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種

正確答案:B

新生兒出生后24小時(shí)后應(yīng)接種

正確答案:A42.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以做的臨床護(hù)理工作是A、與患者溝通觀察病情B、靜脈穿刺C、肌內(nèi)注射D、過敏試驗(yàn)E、給患者服藥正確答案:A43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害的臟器是A、心B、肝C、腎D、肺E、脾正確答案:C44.患者男，40歲.于夜宴時(shí)暴飲暴食，酒醉后突然劇烈疼痛,惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是

A、大腸桿菌

B、免疫反應(yīng)

C、結(jié)核桿菌

D、曲門螺桿菌

E、自體消化

正確答案:E45.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A、2～3小時(shí)

B、8小時(shí)

C、12～36小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

正確答案:B46.急性腎小球腎炎患兒，10歲，入院體檢時(shí)測得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正確答案:E47.產(chǎn)后血性惡露排出的時(shí)間是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正確答案:A48.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于

A、肺泡壁表面張力降低

B、肺毛細(xì)血管通透性下降

C、黏蛋白附著形成透明膜

D、肺泡缺乏表面活性物質(zhì)

E、肺泡壁彈力纖維發(fā)育差

正確答案:D49.易引起顱內(nèi)感染的是A、小腿丹毒B、唇癰C、氣性壞疽D、破傷風(fēng)E、急性淋巴管炎正確答案:B50.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.門靜脈高壓癥后護(hù)理錯誤的是A、密切觀察，防止并發(fā)癥的發(fā)生B、分流術(shù)后防止出血臥床一周C、防止切脾后靜脈血栓形成D、加強(qiáng)腹腔引流管的護(hù)理E、分流術(shù)后給高蛋白飲食正確答案:E2.病人不愿陳述的內(nèi)容不追問，符合護(hù)士語言用語中的

A、規(guī)范性

B、客觀性

C、尊重性

D、情感性

E、保密性

正確答案:C3.急性白血病化學(xué)治療時(shí)應(yīng)保護(hù)靜脈，是因?yàn)锳、避免出血B、減少疼痛C、避免敗血癥D、利于長期靜脈注射E、防止血管充盈不佳正確答案:D4.當(dāng)決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時(shí)，為了確診胎方位，應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合囟門檢查來做依據(jù)A、冠狀縫B、人字縫C、矢狀縫D、額縫E、顳縫正確答案:C5.某患者近日雙眼瞼水腫，伴BP150/90mmHg，尿呈洗肉水樣，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量紅細(xì)胞，大量顆粒管型。其病變在

A、膀胱

B、腎盂

C、腎小球

D、輸尿管

E、前尿道

正確答案:C6.不能采用診斷性刮宮作為輔助檢查的情況是

A、不孕癥

B、月經(jīng)失調(diào)

C、子宮異常出血

D、宮頸息肉

E、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:D7.甲狀腺激素是由A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌B、甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌C、甲狀旁腺細(xì)胞分泌D、甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌E、垂體分泌正確答案:B8.關(guān)于梅毒的正確敘述是

A、是一種慢性全身性的性傳播疾病

B、傳染源是蒼白密螺旋體

C、最主要的傳播途徑是母嬰傳播

D、不能通過接觸患者污染的衣物傳播

E、一般肥皂水不能殺滅病原體

正確答案:A9.腎性水腫患者進(jìn)食應(yīng)選擇()A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、普通飲食C、低鹽飲食D、以植物蛋白為主E、高蛋白飲食正確答案:A,C10.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，手關(guān)節(jié)X線檢查Ⅲ期表現(xiàn)為

A、關(guān)節(jié)半脫位

B、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)稀疏

C、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)呈侵蝕性改變

D、關(guān)節(jié)端軟骨破壞

E、關(guān)節(jié)間隙狹窄

正確答案:C11.各種休克的共同病理生理特點(diǎn)是

A、心臟射血減少

B、外周血管阻力下降

C、全身血液減少

D、有效循環(huán)血量銳減

E、肺換氣功能不足

正確答案:D12.腸結(jié)核的預(yù)防重點(diǎn)是

A、防止便秘，保持大便通暢

B、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

C、加強(qiáng)宣傳教育

D、重視餐具消毒，講究衛(wèi)生

E、加強(qiáng)肺結(jié)核的早期診斷和治療

正確答案:E13.某新生兒出生體重2800克，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。

該新生兒開乳時(shí)間是

A、生后即可喂母乳

B、生后6小時(shí)喂母乳

C、生后12小時(shí)喂母乳

D、生后18小時(shí)喂母乳

E、生后24小時(shí)喂母乳

正確答案:A

母親授乳時(shí)最好的體位是

A、平臥位

B、坐位

C、右側(cè)臥位

D、左側(cè)臥位

E、立位

正確答案:B

授乳后嬰兒應(yīng)取的體位是

A、左側(cè)臥位

B、右側(cè)臥位

C、平臥位

D、頭側(cè)位

E、坐位

正確答案:B14.正常發(fā)育的相關(guān)因素有()A、遺傳B、內(nèi)分泌C、營養(yǎng)代謝D、體育鍛煉E、生活環(huán)境正確答案:A,B,C,D,E15.下列骨折中最不穩(wěn)定的類型是

A、嵌插骨折

B、螺旋形骨折

C、壓縮性骨折

D、凹陷骨折

E、裂縫骨折

正確答案:B16.小兒單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)應(yīng)為A、皮脂積聚呈向心性B、脂肪積累以腰部及下腹部為顯著C、皮下脂肪增多，分布均勻D、皮脂積聚以四肢為主E、皮脂積聚以面部為主正確答案:C17.下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是

A、限制蛋白

B、新霉素口服

C、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉

D、肥皂水灌腸

E、乳果糖口服

正確答案:D18.毛毛，男，8天前發(fā)熱、咽痛，昨起浮腫、尿少，尿色較深。查體：神志清，四肢輕度水腫，壓之凹陷不明顯，咽部充血，心、肺、腹無異常，血壓95／70mmHg，以急性腎小球腎炎收入。

對該患兒確診最有價(jià)值的血清學(xué)檢查是

A、血沉與黏蛋白

B、肌酐與免疫球蛋白

C、血沉與抗核抗體

D、尿素氮與C反應(yīng)蛋白

E、抗“O”與補(bǔ)體C

正確答案:E

應(yīng)首先作下列哪項(xiàng)檢查

A、心電圖

B、咽拭培養(yǎng)

C、尿常規(guī)

D、血常規(guī)

E、胸部X線透視

正確答案:C

該病急性期應(yīng)臥床休息至

A、血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常

B、肉眼血尿消失，浮腫消失，血壓正常

C、血沉降至正常

D、抗“O”降至正常

E、補(bǔ)體恢復(fù)正常

正確答案:B19.下列可以誘發(fā)甲狀腺危象的是

A、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷

B、未充分準(zhǔn)備的甲狀腺次全切除手術(shù)

C、做其他部位的大手術(shù)

D、合并糖尿病

E、停用抗甲狀腺功能亢進(jìn)癥藥物

正確答案:A,B,C,D20.患者男，58歲，因“無誘因出現(xiàn)右側(cè)腰部持續(xù)脹痛，活動后血尿，并伴有輕度尿急，尿頻”來診。腎B型超聲：右腎盂積水。靜脈尿路造影：右腎盂中度積水，腎盞呈囊狀擴(kuò)張，輸尿管顯影，左腎正常。24h尿液分析：尿酸596mmol/L（90～360mmol/L），尿鎂、尿枸櫞酸鉀低。

該患者的臨床診斷是

A、右腎積水

B、右輸尿管結(jié)石

C、尿路感染

D、右輸尿管腫物

E、腎腫瘤

正確答案:B

對患者采取的措施，錯誤的是

A、藥物排石

B、行輸尿管鏡取石術(shù)

C、術(shù)后多飲水，利于結(jié)石排出

D、口服枸櫞酸鉀或別嘌呤酸，防止結(jié)石復(fù)發(fā)

E、術(shù)后易并發(fā)感染和出血，須注意觀察

正確答案:A21.氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)用

A、蒸餾水

B、生理鹽水

C、過濾水

D、飲用水

E、滅菌水

正確答案:E22.肺水腫患者加壓吸氧的目的是A、使肺泡內(nèi)壓力增高B、使肺泡內(nèi)壓力降低C、使肺泡內(nèi)表面張力降低D、使肺泡內(nèi)泡沫表面張力降低E、使肺泡內(nèi)泡沫表面張力升高正確答案:A23.下列新生兒護(hù)理中哪些是正確的

A、室溫維持在22℃～24℃

B、保持呼吸道通暢，經(jīng)常掏挖鼻腔

C、每天清洗口腔以保持清潔

D、膠帶脫落后有滲出者，可涂75％酒精

E、每次哺乳應(yīng)吸吮兩側(cè)乳房

正確答案:A,D,E24.下列不屬于能級原則基本內(nèi)容的是

A、不同能級的主體授予不同的權(quán)力

B、不同能級的主體完成不同的職責(zé)

C、不同能級的主體給予相應(yīng)的崗位

D、不同能級的主體不能遷躍

E、建立合理穩(wěn)定的能級結(jié)構(gòu)

正確答案:D25.先天性巨結(jié)腸最常見的臨床表現(xiàn)是

A、嘔吐

B、消瘦

C、腹痛

D、頑固性便秘

E、發(fā)熱

正確答案:D26.護(hù)士對待醫(yī)囑的正確態(tài)度是

A、準(zhǔn)確及時(shí)無誤地執(zhí)行醫(yī)囑

B、盲目機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑

C、仔細(xì)核對醫(yī)囑

D、消極等待醫(yī)囑

E、機(jī)智靈活地執(zhí)行口頭醫(yī)囑

正確答案:A,C,E27.等滲性脫水病人首先應(yīng)輸入的液體是

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖鹽水

D、中分子葡萄糖

E、5%氯化鈉溶液

正確答案:C28.會陰濕敷的藥液為

A、煮沸的50%硫酸鎂

B、煮沸的95%酒精

C、沸水

D、煮沸的生理鹽水

E、煮沸的75%酒精

正確答案:A,B,C29.可能影響抗凝藥物治療效果的食物包括

A、粥類

B、柚子

C、豬肝

D、胡蘿卜

E、菠菜

正確答案:C,D,E30.原發(fā)性高血壓最多見于

A、40歲～49歲

B、50歲～59歲

C、60歲以上

D、20歲～29歲

E、30歲～39歲

正確答案:C31.傳染病區(qū)內(nèi)，脫隔離衣的正確方法是()

A、半污染區(qū)，清潔面朝內(nèi)

B、污染區(qū)，清潔面朝外

C、送洗時(shí)，清潔面朝內(nèi)

D、消毒雙手后再解領(lǐng)口

E、隔離衣掛在病室內(nèi)時(shí)，內(nèi)面朝外

正確答案:D32.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時(shí)后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結(jié)石聲影，肝光點(diǎn)增粗，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進(jìn)一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護(hù)理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理，記錄24小時(shí)出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時(shí)、主動的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時(shí)，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?，?dāng)胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導(dǎo)致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會升高，所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r，為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的，也有手術(shù)治療的，同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時(shí)間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù)，術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外，還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外，患者長時(shí)間禁食，做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。33.患者陳某，56歲，因心功能不全，服用洋地黃，0．2g，bid。在患者服藥過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A、胃腸道反應(yīng)B、是否成癮C、心率D、尿液的性狀E、有無皮疹正確答案:C患者心率過低于多少次時(shí)應(yīng)停用A、30次／minB、40次／minC、50次／minD、60次／minE、70次／min正確答案:D34.下列哪項(xiàng)是護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)()

A、壓力與適應(yīng)理論

B、溝通理論

C、系統(tǒng)論

D、運(yùn)動論

E、需要論

正確答案:A,B,C,E35.患者男，72歲，因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難2h”來診。查體：T39℃，P140次/min，R32次/min，BP75/55mmHg；左肺濕性啰音。胸部X線片：左肺彌漫性滲出陰影。診斷：左側(cè)肺炎，感染性休克。

此時(shí)應(yīng)為患者進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、血常規(guī)

B、動脈血?dú)夥治?/p>

C、尿常規(guī)

D、凝血分析

E、痰培養(yǎng)

F、血生化

正確答案:A,B,E

患者尿量應(yīng)(提示感染性休克的早期復(fù)蘇，患者無慢性腎功能損害。)

A、＞0.10ml·kg·h

B、＞0.25ml·kg·h

C、＞0.50ml·kg·h

D、＞0.75ml·kg·h

E、＞1.00ml·kg·h

F、＞1.25ml·kg·h

正確答案:C

正確的處理是(提示立即為患者建立中心靜脈通路并進(jìn)行液體復(fù)蘇治療，中心靜脈壓為4mmHg，BP90/70mmHg。)

A、減慢輸液速度

B、加快輸液速度

C、減慢輸液速度，加用升壓藥

D、維持原輸液速度

E、減慢輸液，加用利尿藥

F、給予升壓藥

正確答案:B36.開放性損傷的特點(diǎn)是

A、腫脹

B、疼痛

C、休克

D、傷口

E、功能障礙

正確答案:D37.梅女士，29歲，未婚，無明顯癥狀，但自己摸到下腹一腫塊來婦科就診。根據(jù)病人的主訴和婦科檢查，初步印象為子宮肌瘤。張醫(yī)生建議進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目應(yīng)該是A、B超檢查B、基礎(chǔ)體溫測定C、輸卵管通液術(shù)D、垂體功能檢查E、診斷性刮宮正確答案:A張醫(yī)生閱讀了實(shí)驗(yàn)室報(bào)告后，確診為漿膜下子宮肌瘤，為其制定的治療方案是A、雄激素保守治療B、腹腔鏡肌瘤摘除術(shù)C、肌瘤冷凍療法D、全子宮切除術(shù)E、先用冷凝劑后手術(shù)切除正確答案:B帶教姚老師給護(hù)生教學(xué)查房時(shí)分析漿膜下肌瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)，但不包括A、各年齡段女性都可能發(fā)生B、可影響月經(jīng)周期C、可導(dǎo)致月經(jīng)量的變化D、較大的腫塊下腹部能觸及E、可有膀胱或直腸的壓迫癥狀正確答案:B38.中年婦女乳頭溢出鮮紅色血性分泌物應(yīng)首先考慮為

A、炎性乳癌

B、乳腺囊性增生病

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳腺硬癌

E、乳腺纖維腺瘤

正確答案:C39.孕期貧血分類正常的一組為

A、輕度貧血：血紅蛋白85～110g/L

B、輕度貧血：血紅蛋白90～110g/L

C、中度貧血：血紅蛋白70～89g/L

D、中度貧血：血紅蛋白79～100g/L

E、重度貧血：血紅蛋白<65g/L

正確答案:C40.患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物的名稱及性質(zhì)，觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。根據(jù)病人瞳孔變化，初步判斷病人可能為A、堿性物中毒B、酸性物中毒C、有機(jī)磷、嗎啡類中毒D、顛茄類中毒E、乙醇中毒正確答案:C洗胃時(shí)胃管插入的長度是A、30～40cmB、35～45cmC、40～50cmD、45～55cmE、50～60cm正確答案:D在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下，護(hù)士的正確處理方法是A、請家屬立即查清毒物名稱后洗胃B、抽出胃內(nèi)容物送檢，再用溫水洗胃C、用生理鹽水清潔灌腸，減少毒物吸收D、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護(hù)胃黏膜E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物正確答案:B有一藥物中毒且病情較重的病人，在不知藥物名稱和性質(zhì)的情況下，護(hù)士給病人采取的正確體位是A、坐位B、半坐位C、去枕右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、平臥位，頭偏向一側(cè)正確答案:D為病人洗胃，灌入胃內(nèi)液量一般不超過A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml正確答案:A41.關(guān)于麻疹，敘述正確的有

A、麻疹患者是惟一傳染源

B、出疹前5d至出疹后5d均有傳染性

C、病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等的分泌物中

D、密切接觸患者的易感兒應(yīng)隔離觀察3周

E、患兒房間每天用紫外線照射消毒或通風(fēng)30min

正確答案:A,B,C,D,E42.膽總管結(jié)石常見的是

A、膽固醇結(jié)石

B、膽色素結(jié)石

C、泥沙樣結(jié)石

D、以膽固醇為主的混合結(jié)石

E、以膽色素為主的混合結(jié)石

正確答案:B,E43.有關(guān)家庭輸液的注意事項(xiàng)，描述錯誤的是

A、選擇容易固定的血管

B、輸液中保持穩(wěn)定滴速

C、出現(xiàn)靜脈疼痛時(shí)應(yīng)立即通知護(hù)士

D、采用兩點(diǎn)連式壓迫止血拔針法

E、輸液瓶和棉簽可由病人自己處理

正確答案:E44.屬于常染色體異常的疾病是

A、舞蹈病

B、白化病

C、血友病

D、唐氏綜合征

E、苯丙酮尿癥

正確答案:D45.進(jìn)行非同步電除顫時(shí)，電量應(yīng)選擇在A、100～150J，最高可達(dá)200JB、150～200J，最高可達(dá)250JC、200～300J，最高可達(dá)360JD、200～360J，最高可達(dá)400JE、300～400J，最高可達(dá)450J正確答案:C46.社區(qū)護(hù)士產(chǎn)后訪視的時(shí)間，敘述正確的是

A、產(chǎn)后訪視至少5次

B、第一次在出院后7天內(nèi)

C、第二次在出院后14天

D、第三次在產(chǎn)后21天

E、第四次在產(chǎn)后28天

正確答案:C47.下列措施中是利用條件反射促進(jìn)排尿的是()A、輕揉大腿內(nèi)側(cè)B、讓患者聽流水聲C、用溫水沖洗會陰部D、保證充足的液體攝入E、維持原有的排尿姿勢正確答案:A,B,C48.在擺藥過程中以下操作正確的是()

A、先擺水劑，再擺固體藥物

B、同時(shí)有數(shù)種水劑時(shí)應(yīng)分別倒入不同藥杯

C、藥液不足1ml需用滴管吸取計(jì)量

D、倒同一患者的不同藥液時(shí)，不需洗凈量杯

E、量取止咳糖漿時(shí)，可先在藥杯中加入少量冷開水

正確答案:B,C49.朱女士，31歲，有產(chǎn)后大出血、休克史，繼之出現(xiàn)閉經(jīng)、生殖器萎縮、脫發(fā)、乏力，此種閉經(jīng)多是

A、丘腦性閉經(jīng)

B、垂體性閉經(jīng)

C、卵巢性閉經(jīng)

D、子宮性閉經(jīng)

E、腎上腺性閉經(jīng)

正確答案:B50.新生兒期的保健原則是

A、保暖

B、合理喂養(yǎng)

C、預(yù)防感染

D、培養(yǎng)睡眠習(xí)慣

E、臍帶皮膚護(hù)理

正確答案:A,B,C,E三.綜合知識(共50題)1.患者，女，25歲。宮內(nèi)妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宮口開大2cm，S。骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是

A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

D、靜脈滴注縮宮素

E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:B2.對化療最敏感的是

A、腺鱗癌

B、類癌

C、小細(xì)胞未分化癌

D、大細(xì)胞未分化癌

E、多型性癌

正確答案:C3.不屬于女性外生殖器的是A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、小陰唇E、前庭大腺正確答案:C4.脊髓損傷最輕微的類型是

A、脊髓震蕩

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓斷裂

E、脊髓受壓

正確答案:A5.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后去枕平臥的目的是防止

A、血壓波動

B、休克

C、嘔吐誤吸

D、頭痛

E、腦缺血

正確答案:D6.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是（）

A、遺傳因素

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E7.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是A、出生后1天內(nèi)B、1個月以上C、4個月以上D、10個月以上E、1歲半以上正確答案:A8.關(guān)于功能性子宮出血，下述哪項(xiàng)錯誤

A、黃體萎縮不全，月經(jīng)周期縮短

B、黃體發(fā)育不全，月經(jīng)周期縮短

C、婦檢生殖器無器質(zhì)性病變

D、排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女

E、無排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變

正確答案:A9.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A、病毒

B、霉菌

C、化膿菌

D、厭氧菌

E、綠膿桿菌

正確答案:D10.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是

A、甲狀旁腺素

B、性激素

C、生長激素

D、腎素

E、腎上腺素

正確答案:B11.原發(fā)性腎病綜合征的特征不包括A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、高血壓正確答案:E12.患者，男，42歲。消化性潰瘍患者，臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，面色蒼白，脈搏125次／分，血壓80/50mmHg。估計(jì)患者的出血量為

A、600ml

B、400ml以上

C、200ml以上

D、800ml以上

E、400ml以下

正確答案:D13.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70~80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因?yàn)锳、胎頭受壓B、臍帶打結(jié)C、臍帶脫垂D、臍帶先露E、臍帶繞頸正確答案:C14.子宮峽部的上端是A、組織學(xué)外口B、組織學(xué)內(nèi)口C、解剖學(xué)外口D、解剖學(xué)內(nèi)口E、鱗柱狀上皮交界處正確答案:D15.各種類型休克早期的共同病理生理改變是（）A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、血壓下降D、出血傾向E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E16.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、狼瘡性腎炎

D、腎小動脈硬化癥

E、糖尿病腎病

正確答案:B17.心臟前負(fù)荷過重見于

A、高血壓

B、主動脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、肺動脈高壓

E、二尖瓣關(guān)閉不全

正確答案:E18.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A、升結(jié)腸

B、回盲部

C、空腸

D、橫結(jié)腸

E、直腸、乙狀結(jié)腸

正確答案:E19.患兒，女，6個月，診斷為粟粒型肺結(jié)核，關(guān)于此患兒病情特點(diǎn)的敘述，錯誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C、病情進(jìn)展慢D、累及器官多正確答案:C20.患者，男，55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時(shí)面色蒼白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標(biāo)本備血

D、搬動患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D21.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時(shí)宜取A、半臥位B、端坐位C、俯臥位D、站立位E、側(cè)臥位正確答案:C22.患者，女，25歲。外陰瘙癢，白帶增多，診斷為念珠菌陰道炎。下列敘述中，錯誤的是

A、白帶呈稀薄泡沫狀

B、確診用10%KOH懸滴法

C、用2%。4%碳酸氫鈉溶液沖洗

D、典型癥狀是外陰奇癢

E、妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

正確答案:A23.上消化道大出血最常見的原因是

A、消化性潰瘍

B、食管胃底靜脈曲張

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正確答案:A24.慢性胃炎常見的病原菌是（）A、幽門螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A25.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后首選的治療中與其疾病相關(guān)的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時(shí)喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲是做過闌尾切除術(shù)

正確答案:D26.肺炎球菌性肺炎特征性痰液為

A、黑色

B、黃色

C、白色

D、鐵銹色

E、鮮紅色

正確答案:D27.下列因素中，最有可能導(dǎo)致粘連性腸梗阻的是A、腸套疊B、闌尾炎手術(shù)后C、低鉀血癥D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜栓塞正確答案:B28.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、超高熱E、不規(guī)則熱正確答案:E29.下列屬于卵巢良性腫瘤的是A、內(nèi)胚竇瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、庫肯勃瘤D、卵泡膜細(xì)胞瘤E、無性細(xì)胞瘤正確答案:D30.妊娠滿28周不滿37周終止者，稱為A、流產(chǎn)B、早產(chǎn)C、足月產(chǎn)D、過期產(chǎn)E、難產(chǎn)正確答案:B31.最易引起股骨頭壞死的骨折類型是

A、髖臼骨折

B、股骨頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨粗隆間骨折

正確答案:B32.無形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮膚蒸發(fā)的水

C、在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和

D、尿

E、糞中水

正確答案:C33.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院，心率120次／分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是

A、大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙

B、大量水分蒸發(fā)造成脫水

C、疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)

D、大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克

E、創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克

正確答案:D34.丹毒最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、β-溶血性鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌E、白色念珠菌正確答案:B35.阻塞性肺氣腫最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核正確答案:B36.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應(yīng)酬較多，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180／95mmHg。護(hù)士向其解釋導(dǎo)致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機(jī)制是

A、高級神經(jīng)中樞功能紊亂

B、肥胖

C、飲酒

D、年齡偏大

E、高血壓腦病

正確答案:A37.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性氣胸

B、急性肺氣腫

C、肺囊腫

D、急性肺水腫

E、肺不張

正確答案:D38.授乳后嬰兒的最佳體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭低腳高位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案:D39.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A、心房顫動

B、疼痛應(yīng)激

C、心臟前負(fù)荷加重

D、心臟后負(fù)荷加重

E、左心室排血量下降

正確答案:E40.某休克患者進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí)，監(jiān)測中心靜脈壓15cmHO，BP80/60mmHg。應(yīng)采取的措施是

A、大量輸液，加快速度

B、控制速度，減慢輸液

C、減慢輸液，加用強(qiáng)心劑

D、暫停輸液

E、用升壓藥

正確答案:C41.急性重癥膽管炎的主要病因是

A、膽道損傷

B、膽道炎癥

C、膽道蛔蟲

D、膽道結(jié)石

E、膽道腫瘤

正確答案:D42.宮內(nèi)節(jié)育器放置后的副反應(yīng)出血常發(fā)生于A、最初1個月內(nèi)B、最初2個月內(nèi)C、最初3個月內(nèi)D、最初4個月內(nèi)E、最初5個月內(nèi)正確答案:C43.出生時(shí)體重2000g,該新生兒分類應(yīng)屬于

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D44.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在停藥后

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、5個月

E、6個月

正確答案:E45.除水外，人體構(gòu)成的主要成分是A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、電解質(zhì)E、維生素正確答案:C46.女，36歲，慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。

此患者心功能分級為

A、Ⅰ級

B、Ⅱ級

C、Ⅲ級

D、Ⅳ級

E、0級

正確答案:C

此患者最常見的心律失常類型為

A、室性期前收縮

B、房性期前收縮

C、陣發(fā)性心動過速

D、心房顫動

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:D47.老年人便秘引起的腸梗阻屬于

A、慢性、低位、機(jī)械性腸梗阻

B、慢性、高位、機(jī)械性腸梗阻

C、慢性、低位、動力性腸梗阻

D、急性、高位、絞窄性腸梗阻

E、急性、高位、血運(yùn)性腸梗阻

正確答案:A48.對膽道梗阻患者的處理措施中，錯誤的是A、PTCDB、肌注維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛E、應(yīng)用抗生素正確答案:D49.小兒上部量與下部量相等的年齡是A、出生時(shí)B、2歲C、4歲D、6歲E、12歲正確答案:E50.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于()

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.猩紅熱的病原體是A、麻疹病毒B、A組乙型溶血性鏈球菌C、水痘一帶狀皰疹病毒D、腮腺炎病毒E、百日咳桿菌正確答案:B2.胃壁細(xì)胞的功能是分泌A、鹽酸B、胃蛋白酶C、血清促胃液素D、胃泌素E、雌激素正確答案:A3.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是A、飲食傳播B、母嬰傳播C、蚊蟲叮咬D、血液傳播E、性接觸傳播正確答案:C4.有關(guān)圍絕經(jīng)期的描述，不正確的是A、目前將更年期稱為圍絕經(jīng)期B、是婦女卵巢功能逐漸減退、生殖器官逐漸萎縮的一個過渡時(shí)期C、所有婦女在此時(shí)期都會出現(xiàn)明顯癥狀，不必介意也無須治療D、鼓勵更年期婦女參加體育和文體活動，保持樂觀情緒E、每1～2年進(jìn)行1次婦科檢查，包括防癌檢查正確答案:C5.在潰瘍病的護(hù)理中，下列哪一項(xiàng)是錯誤的

A、禁飲濃茶

B、避免進(jìn)食生冷刺激性食物

C、注意勞逸結(jié)合

D、經(jīng)常服用胃酶合劑

E、保持心情舒暢

正確答案:D6.青春期功能失調(diào)性子宮出血的主要發(fā)病機(jī)制是

A、黃體功能不足

B、缺乏雌激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

C、孕激素分泌不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良

D、垂體分泌FSH相對不足，無LH高峰，卵巢不能排卵

E、子宮內(nèi)膜含有過多前列腺素

正確答案:D7.屬于女性內(nèi)生殖器的是

A、陰蒂

B、處女膜

C、輸卵管

D、前庭大腺

E、小陰唇

正確答案:C8.關(guān)于產(chǎn)婦宮頸的描述，正確的是

A、胎盤娩出后，宮頸松軟、壁薄皺起，宮頸外口呈環(huán)狀如袖口

B、產(chǎn)后2～3日，宮口將不能通過2指

C、產(chǎn)后1周時(shí)宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

D、產(chǎn)后8周宮頸外口可以恢復(fù)產(chǎn)前圓形

E、產(chǎn)婦分娩時(shí)，宮頸多在6點(diǎn)及12點(diǎn)處裂傷

正確答案:A9.尿毒癥患者貧血的主要原因是

A、紅細(xì)胞生成素減少

B、低蛋白血癥

C、惡心嘔吐

D、失血

E、缺鐵

正確答案:A10.大面積燒傷早期發(fā)生的休克，多為

A、神經(jīng)源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、過敏性休克

E、感染性休克

正確答案:C11.毒物排泄的主要途徑為

A、肝

B、腸道

C、呼吸道

D、膽道

E、腎

正確答案:E12.A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

單純皰疹性口炎的病原體是

正確答案:B

鵝口瘡的病原體是

正確答案:C13.傷寒致病的主要因素是

A、傷寒桿菌菌體

B、傷寒桿菌“O”抗原

C、傷寒桿菌鞭毛“H”抗原

D、傷寒桿菌表面“Vi”抗原

E、傷寒桿菌內(nèi)毒素

正確答案:E14.下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是

A、心臟本身的血供主要來自冠狀動脈

B、主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素

C、可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

D、心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能

E、血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動和功能方面有重要作用

正確答案:B15.下列哪種食物中含鐵最少A、蛋黃B、牛奶C、豬肉D、豬肝E、血豆腐正確答案:B16.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，醫(yī)生囑咐其避免日光直射，病室紫外線消毒時(shí)應(yīng)回避，外出穿長袖上衣及長褲，戴帽或撐傘遮陽。原因是

A、紫外線會引起皮膚癌

B、紫外線是本病重要誘因

C、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)

D、紫外線對眼睛有傷害

E、紫外線直接損害骨髓

正確答案:B17.正常卵子受精的部位是

A、子宮底部

B、輸卵管傘端

C、輸卵管峽部

D、輸卵管壺腹部

E、子宮體部

正確答案:D18.下列不屬于流行性出血熱的傳播途徑的是

A、血液傳播

B、呼吸道傳播

C、接觸傳播

D、母嬰傳播

E、消化道傳播

正確答案:A19.國際抗癌聯(lián)盟組織針對惡性腫瘤的臨床分期提出TNM分期法，其中N代表A、原發(fā)腫瘤B、淋巴結(jié)C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移正確答案:B20.患者，女性，26歲。初產(chǎn)婦，妊娠39周胎兒經(jīng)陰道娩出后，立即出現(xiàn)多量陰道流血，色鮮紅，持續(xù)不斷。最可能的病因是A、植入胎盤部分剝離B、子宮收縮乏力C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷E、胎盤滯留正確答案:D針對病因此時(shí)應(yīng)及時(shí)采取的治療是A、按摩子宮B、修復(fù)縫合C、刮宮D、輸新鮮血E、填塞宮腔正確答案:B21.以下酸堿平衡紊亂最常見于重癥肺炎的是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、混合性酸中毒

正確答案:E22.正常足月新生兒解剖特點(diǎn)是

A、胎毛多而長

B、耳殼軟

C、哭聲輕

D、指甲超過指端

E、足底紋少

正確答案:D23.心臟停搏最常見的原因是

A、冠心病

B、電解質(zhì)紊亂

C、酸堿平衡失調(diào)

D、意外事件

E、藥物中毒或過敏

正確答案:A24.對診斷CO中毒最有幫助的是

A、血網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

B、血還原血紅蛋白

C、血糖化血紅蛋白

D、血碳氧血紅蛋白

E、血?dú)夥治?/p>

正確答案:D25.成人女性缺鐵性貧血常見的原因是()

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、月經(jīng)過多

D、鉤蟲病

E、痔瘡出血

正確答案:C26.污染食物誘發(fā)肝病的真菌是A、紅茶菌B、乳酸桿菌C、黃曲霉菌D、酵母菌E、策菌正確答案:C27.患者，女，59歲，肝硬化腹水15年，多次因?yàn)楦顾≡褐委煛＝癯炕颊邍I出鮮紅色血液約1000ml，排黑便1次，急送醫(yī)院。查體：血壓80/50mmHg,神志不清，呼之不應(yīng)，腱反射減弱，考慮患者出現(xiàn)肝性腦病。最可能的誘發(fā)因素是

A、大量放腹水

B、飲食不慎

C、下消化道出血

D、上消化道出血

E、血容量不足

正確答案:D28.不符合感染臨床特征的是

A、癤是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥

B、癰是多數(shù)散在的不相關(guān)聯(lián)的癤病

C、丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變

D、急性蜂窩組織炎是皮下結(jié)締組織的感染

E、膿腫是急性感染后局部膿液積聚

正確答案:B29.DIC最常見的病因是A、白血病B、糖尿病C、感染D、血管瘤E、皮膚瘀點(diǎn)紫斑正確答案:C30.無分流型的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈縮窄

正確答案:E31.猩紅熱患兒輔助檢查，白細(xì)胞總數(shù)增高，其中哪種細(xì)胞含量最多

A、中性粒細(xì)胞

B、嗜堿性粒細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、單核細(xì)胞

正確答案:A32.A、B期 B、D期 C、A期 D、C1期 E、C2期大腸癌癌腫穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者病理分期屬于正確答案:A大腸癌已有淋巴廣泛轉(zhuǎn)移,或有肝、肺遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者的病理分期屬于正確答案:B33.小兒營養(yǎng)不良臨床最主要病因是A、患結(jié)核等消耗性疾病B、知識缺乏C、喂養(yǎng)不當(dāng)D、胃腸道吸收障礙E、偏食正確答案:C34.患者女,28歲。2個月前出現(xiàn)右下腹間歇性疼痛,進(jìn)餐后加重，排便后緩解。排便規(guī)律改變,便秘與腹瀉交替。X線胃腸鋇餐造影：腸黏膜皺襞粗亂、增厚、有潰瘍形成。結(jié)核菌索試驗(yàn)強(qiáng)陽性。該患者最有可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、傷寒正確答案:C35.以下關(guān)于正常足月新生兒的敘述錯誤的是A、出生時(shí)胎齡滿37～42周B、體重在2500g以上C、頭圍在36cm以上D、身長在47cm以上E、無畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒正確答案:C36.腎炎性水腫易出現(xiàn)于

A、眼瞼、顏面

B、脛前、足踝

C、陰囊、會陰

D、胸腔、腹腔

E、背部、骶部

正確答案:A37.對確診膀胱腫瘤最有意義的檢查方法是

A、B超

B、磁共振

C、膀胱鏡檢查

D、膀胱腫瘤抗原測定

E、尿流動力學(xué)測定

正確答案:C38.男性，53歲，高血壓病史10年，糖尿病史5年，吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性，CT示高密度影。導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素中不可干預(yù)的因素是

A、高血壓病史

B、用力排便

C、年齡

D、糖尿病史

E、吸煙

正確答案:C39.先天性心臟病行法洛四聯(lián)癥根治手術(shù)后的6歲患兒，在ICU期間正在使用呼吸機(jī)輔助呼吸，突然出現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)呈直線、心率0，血壓測不出。此時(shí)只有1名值班護(hù)士在場，首先應(yīng)做的是A、呼叫醫(yī)生搶救B、開放氣道C、口對口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、立即電除顫正確答案:D40.輸卵管通液檢查的禁忌情況是

A、月經(jīng)干凈5天

B、術(shù)前體溫36.8℃

C、陰道炎治療中

D、婚后2年不孕

E、脂肪瘤

正確答案:C41.下面關(guān)于一氧化碳中毒引起缺氧的機(jī)制中，描述錯誤的是A、CO與血紅蛋白親和力比O與血紅蛋白親和力大240倍B、碳氧血紅蛋白的存在抑制氧合血紅蛋白的解離，阻抑氧的釋放和傳遞C、CO與血紅蛋白親和力比O與血紅蛋白親和力大3600倍D、高濃度的CO與細(xì)胞色素氧化酶中的二價(jià)鐵相結(jié)合，直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸E、CO與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力正確答案:C42.腹外病最重要的發(fā)病因素是

A、嬰兒經(jīng)常啼哭

B、長期便秘

C、舉重

D、腹水

E、腹壁存在缺損

正確答案:E43.有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥的概念，正確的是

A、異位的內(nèi)膜不受卵巢激素的影響

B、異位的內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化

C、異位的內(nèi)膜侵入子宮體的肌壁層時(shí)，稱為子宮肌腺

D、異位內(nèi)膜對周圍組織具有侵入和破壞，在組織學(xué)上是惡性行為

E、子宮內(nèi)膜異位癥多見于未生育的婦女

正確答案:C44.在我國，與原發(fā)性肝癌關(guān)系最密切的是

A、飲酒

B、進(jìn)食霉變食物

C、寄生蟲感染

D、病毒性肝炎

E、飲用水污染

正確答案:D45.女，39歲。因黑色稀便3天入院.3天來，每日排黑色稀便2次，每次約200g，病前有多年上腹部隱痛史，常有夜間痛、饑餓痛，進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌，皮膚無黃染，肝脾肋下未觸及.入院后為了明確診斷，首先要進(jìn)行的檢查應(yīng)是

A、X線鋇劑檢查

B、胃鏡檢查

C、胃黏膜活檢

D、選擇性動脈造影

E、幽門螺桿菌檢測

正確答案:B46.在我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽石癥與膽道疾病B、手術(shù)與創(chuàng)傷C、暴飲暴食D、大量飲酒E、胰管阻塞正確答案:A47.全身性感染的原發(fā)性病灶判斷可使用的輔助檢查手段是

A、血常規(guī)

B、血生化

C、細(xì)菌學(xué)檢查

D、影像學(xué)檢查

E、尿常規(guī)檢查

正確答案:D48.A.幼年期

B.青春期

C.性成熟期

D.更年期

E.老年期

從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期，稱為

正確答案:B

卵巢功能進(jìn)一步衰退，生殖器官逐漸萎縮的時(shí)期稱為

正確答案:E

有周期性排卵和行經(jīng)，具有生殖功能的時(shí)期稱為

正確答案:C49.ARDS發(fā)生的最基本的病理基礎(chǔ)是

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、呼吸道梗阻

E、通氣功能障礙

正確答案:C50.急性乳腺炎的正確預(yù)防措施是A、預(yù)防性應(yīng)用抗生素B、盡量不喂乳C、乳頭破損時(shí)，邊治療邊喂乳D、糾正乳頭內(nèi)陷E、乳管不通暢無需處理正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男性，60歲。咳嗽20年，冬春加重，近5年出現(xiàn)氣喘。雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕音，最可能診斷是

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴(kuò)張

C、阻塞性肺氣腫并發(fā)感染

D、支氣管肺癌

E、喘息型慢性支氣管炎

正確答案:E2.新生兒，男，生后3天，體重3200g，皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmol/L。

對該新生兒最主要的觀察重點(diǎn)是()

A、尿量

B、瞳孔

C、體重

D、體溫變化

E、皮膚、鞏膜黃染的程度

正確答案:E

應(yīng)立即采取的處理措施為()

A、換血療法

B、光照療法

C、輸全血

D、輸血漿

E、輸白蛋白

正確答案:B

根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為()

A、正常新生兒

B、生理性黃疸

C、高膽紅素血癥

D、新生兒低血糖

E、新生兒顱內(nèi)出血

正確答案:C3.患者，男性，69歲，患2期高血壓。護(hù)士向患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)除外

A、增加飲食中的鎂，因?yàn)槿辨V可降低血壓

B、戒煙，因?yàn)槟峁哦∈湛s血管

C、停止太極拳，因?yàn)檫\(yùn)動可升高脈率與血壓

D、限制飲酒，因?yàn)榫凭梢鹧獕荷?/p>

E、應(yīng)食入低鹽、低脂飲食

正確答案:C4.消化性潰瘍大出血患者護(hù)理措施不包括A、迅速建立靜脈通路B、冰鹽水洗胃：可使胃壁血管收縮，并使胃酸分泌減少，促進(jìn)止血C、應(yīng)用雙氣囊三腔管D、暫禁食E、觀察糞便顏色及量正確答案:C5.老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時(shí)最容易出現(xiàn)的是A、表訴不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應(yīng)遲鈍E、答非所問正確答案:C6.急性喉炎中小兒比成年人病情更重的主要原因是

A、解剖結(jié)構(gòu)的差異

B、免疫系統(tǒng)發(fā)育不全

C、細(xì)菌毒力強(qiáng)

D、治療不及時(shí)

E、診斷困難

正確答案:A7.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)不包括()

A、腹痛

B、惡心

C、腹瀉

D、腹脹

E、停止排便、排氣

正確答案:C8.患兒，女，13歲。外傷后右手撐地，不敢活動，體檢時(shí)右肘部能貼到胸前，但右手無法搭到左肩，提示其發(fā)生了A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨干骨折正確答案:A9.下列情況首選取出宮內(nèi)節(jié)育器的是

A、絕經(jīng)半年者

B、帶器妊娠

C、節(jié)育器無移位者

D、陰道炎

E、輕微下腹墜脹

正確答案:B10.患者，女性，43歲。右小腿不慎被毒蛇咬傷。現(xiàn)場急救時(shí)，傷肢用冷水浸泡，采用的水溫應(yīng)是

A、<1℃

B、0～3℃

C、4～7℃

D、0～4℃

E、1～4℃

正確答案:C11.患者，女，16歲，診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是()

A、魚、咖啡

B、瘦肉、牛奶

C、羊肝、橙汁

D、雞蛋、可樂

E、豆腐、綠茶

正確答案:C12.小兒遷延性腹瀉的病程是

A、1～4周

B、2～4周

C、1～8周

D、2～8周

E、3～12周

正確答案:D13.患者，男性，32歲，因甲亢接受放射性I治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)査，以便及早發(fā)現(xiàn)A、甲狀腺癌變B、永久性甲狀腺功能減退癥C、紅細(xì)胞減少D、突眼惡化E、聲音嘶啞正確答案:B14.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是A、手指發(fā)麻B、波動性跳痛C、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D、晚期疼痛加劇E、晚期指頭明顯發(fā)紅、腫脹正確答案:B15.患兒女，1歲，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。

上述疾病的主要后遺癥是

A、方顱

B、蛙狀腹

C、X形腿

D、骨骼畸形

E、肌肉韌帶松弛

正確答案:D

護(hù)士判斷此患兒最可能的是

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、維生素D缺乏性佝僂病初期

C、維生素D缺乏性佝僂病激期

D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

正確答案:C

治療本病時(shí)口服維生素D，劑量為

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、1000IU

E、2000IU

正確答案:E

目前該患者的主要護(hù)理問題是

A、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

B、體液不足

C、活動無耐力

D、氣體交換受損

E、低效性呼吸型態(tài)

正確答案:A16.患者男，40歲?；几斡不?年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓70/50mmHg，精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷。該患者目前最主要的護(hù)理問題是

A、體液不足

B、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

C、體溫升高

D、焦慮

E、活動無耐力

正確答案:A17.斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期，最適宜的臥位是A、半臥位B、仰臥位，膝部墊枕C、俯臥位D、斜坡臥位E、側(cè)臥位正確答案:B18.患者男，44歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時(shí)前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹，既往有十二指腸潰瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。腸穿孔的重要診斷依據(jù)為A、既往病史B、X線示膈下游離氣體C、B超示腹腔液性暗區(qū)D、腹膜炎和腹腔積液體征E、患者自覺癥狀正確答案:B該患者先試行非手術(shù)治療，其措施不包括A、禁食B、胃腸減壓C、應(yīng)用抗生素D、靜脈補(bǔ)液E、腹腔引流正確答案:E19.患者男，65歲。因直腸癌入院治療，擇期行結(jié)腸造口。錯誤的宣教內(nèi)容是

A、術(shù)后5天開放造口

B、避免糞便污染切口

C、造口周圍涂氧化鋅軟膏

D、取左側(cè)臥位

E、避免食用產(chǎn)氣性、刺激性食物

正確答案:A20.患者，6歲，高熱5小時(shí)、反復(fù)抽搐，意識不清，急査白細(xì)胞14×10/L,肛拭子取糞便見膿細(xì)胞8個/HP，紅細(xì)胞12個/HP,最可能發(fā)生的情況是A、腦膿腫B、高熱驚厥C、重癥肺炎D、中毒型菌痢E、電解質(zhì)紊亂正確答案:D21.“二尖瓣面容”的表現(xiàn)是A、面頰潮紅，呼吸急促B、面容憔悴，面色蒼白C、兩頰部紺紅，口唇輕度發(fā)紺D、面色灰白，表情淡漠E、面容驚愕，眼球突出正確答案:C22.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A、肝B、腎C、腦D、胰腺E、肺正確答案:B23.患者，女，28歲。乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

正確答案:E24.患者男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護(hù)理措施錯誤的是A、評估患者腹脹情況B、給予阿托品肌注C、鼓勵患者床上多翻身D、必要時(shí)給予肛管排氣E、鼓勵患者下地活動正確答案:B25.患兒男，1歲，診斷為室間隔缺損8個月，3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹征明顯。尿少，急診入院。查體：T38℃，P160次/分。R35次/分，肝肋下5cm；診斷室間隔缺損合并心力衰竭。服用強(qiáng)心苷時(shí)，正確的護(hù)理措施是

A、服藥前數(shù)脈搏15秒

B、服藥前數(shù)脈搏60秒

C、服藥后數(shù)脈搏60秒

D、服藥后數(shù)脈搏80秒

E、服藥后數(shù)脈搏100秒

正確答案:B26.患者，女，26歲。右脛前有一雞蛋大小隆起，質(zhì)硬，邊界欠清，局部劇痛，夜間痛尤甚，皮溫高，X線攝片有骨膜反應(yīng)。首先考慮為

A、骨巨細(xì)胞瘤

B、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

C、骨軟骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨肉瘤

正確答案:E27.患者，女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次／分，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱。此時(shí)該患者的脈搏量屬于A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈正確答案:A28.患者，女性，35歲。被從15m高處落下的石塊擊中頭頂，神志清楚，主述頭皮疼痛。查體：顱頂有一約6cm頭皮裂傷。為明確診斷，首選的輔助檢查是

A、腰椎穿刺

B、顱腦PET

C、血常規(guī)

D、顱腦X線攝片

E、顱腦超聲檢查

正確答案:D29.患者，女性，37歲，胃潰瘍，胃大部切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A、胃管引流液和血壓的變化B、有無尿潴留C、生命體征變化D、切口感染E、咳嗽與肺部并發(fā)癥正確答案:A30.患者，男，68歲，行胰頭十二指腸切除術(shù)后4小時(shí)，患者變換臥位幾分鐘內(nèi)，腹腔引流管突然引流出大量紅色血性液體。正確的措施是(