2024年太原東方男科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年太原東方男科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是（）

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C2.正常成人紅細(xì)胞的制造場所在A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、骨髓E、淋巴結(jié)正確答案:D3.繼發(fā)性下肢靜脈曲張的最常見原因是A、腹內(nèi)壓增高B、靜脈壁薄弱C、靜脈壓力增高D、下肢淺靜脈瓣膜發(fā)育不良E、下肢深靜脈病變正確答案:E4.引起門靜脈高壓癥的主要原因是()A、酒精性肝硬化B、血吸蟲病性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、布-加征E、肝外門靜脈血栓形成正確答案:C5.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A、骨折復(fù)位作用

B、肢體制動(dòng)

C、防止骨質(zhì)脫鈣

D、脫位的固定

E、減輕疼痛

正確答案:C6.男，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常。此時(shí)患者可能處于的肝昏迷時(shí)期是A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期正確答案:C目前對(duì)患者的飲食護(hù)理是A、給予低蛋白飲食B、保證總熱量和糖類攝入C、補(bǔ)充大量維生素AD、給予富含粗纖維飲食E、限制含鉀食物的攝入正確答案:B7.局部浸潤麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A8.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A、肝細(xì)胞型

B、塊狀型

C、結(jié)節(jié)型

D、彌散型

E、小癌型

正確答案:C9.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括

A、肝性腦病

B、癌旁綜合征

C、消化道出血

D、急性胰腺炎

E、感染

正確答案:D10.A.類早孕反應(yīng)B.陰道燒灼感C.體重增加D.色素沉著E.不規(guī)則少量陰道流血外用避孕藥的副作用正確答案:B緩釋系統(tǒng)避孕藥的副作用正確答案:E11.引起細(xì)菌性肺炎最常見的病菌是

A、肺炎桿菌

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎克雷伯桿菌

E、白色念珠菌

正確答案:B12.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是

A、黏膜血液供應(yīng)障礙

B、胃黏液分泌減少

C、膽汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、直接損傷作用

正確答案:D13.患者，男性，因急性化膿性闌尾炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于

A、失血性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正確答案:C14.誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是A、長期吸煙B、過度勞累C、精神因素D、呼吸道感染E、過敏因素正確答案:D15.不符合心絞痛特點(diǎn)的是A、疼痛位于胸骨體中或上段之后B、疼痛可伴有瀕死感C、疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上D、休息可緩解疼痛E、常有誘發(fā)因素正確答案:C16.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型腦炎疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.白、百、破混合制劑8～9個(gè)月小兒應(yīng)接種正確答案:B出生后2～3天應(yīng)接種正確答案:A17.根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育規(guī)律，開始會(huì)爬的月齡是A、3～4個(gè)月B、5～6個(gè)月C、6～7個(gè)月D、8～9個(gè)月E、10～11個(gè)月正確答案:D18.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱隔

E、食管

正確答案:B19.原發(fā)性肝癌普查常首選

A、CT

B、AFP（甲胎蛋白）

C、MRI（磁共振）

D、AKP（堿性磷酸酶）

E、B超

正確答案:B20.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是

A、劇烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少

C、腸內(nèi)積液刺激

D、大量嘔吐致液體丟失

E、腹脹引起呼吸困難

正確答案:B21.正常人1天的尿比重為

A、1.010～1.020

B、1.015～1.025

C、1.020～1.030

D、1.025～1.035

E、1.05～1.09

正確答案:B22.某醫(yī)院內(nèi)科病房,治療護(hù)士誤將甲床患者的青霉素注射給乙床,而將乙床患者的慶大霉素給甲床，當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后,心理十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去，此護(hù)士的行為違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為規(guī)范的A、不斷更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范C、工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)D、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違法、違規(guī)時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通或按規(guī)定報(bào)告E、按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷正確答案:B23.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是

A、自身免疫

B、理化因素

C、手術(shù)創(chuàng)傷

D、病毒感染

E、遺傳因素

正確答案:A24.正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間為A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半正確答案:C25.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A、2～3小時(shí)

B、8小時(shí)

C、12～36小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

正確答案:B26.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B足月新生兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B27.男，35歲，站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊，可進(jìn)入陰囊，平臥或用手推送，疝塊可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。其疝環(huán)是A、股環(huán)B、卵圓窩C、腹股溝管淺環(huán)D、腹股溝管深環(huán)E、腹股溝三角正確答案:D回納疝塊時(shí)，可聞及腸鳴音，疝內(nèi)容物最可能的是A、乙狀結(jié)腸B、小腸C、膀胱D、大網(wǎng)膜E、直腸正確答案:B病人用力排便時(shí)，疝塊突然增大不能回納，伴有局部疼痛和壓痛，此時(shí)該疝的臨床類型屬于A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、滑動(dòng)性疝E、絞窄性疝正確答案:C根據(jù)上題情況，最適宜的處理是A、佩戴疝帶B、擇期手術(shù)治療C、試行手法還納D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用抗生素正確答案:D28.A.空洞型

B.粘連型

C.千酪型

D.滲出型

E.混合型

結(jié)核性腹膜炎合并腸梗阻，多見于

正確答案:B

結(jié)核性腹膜炎合并腸瘺，多見于

正確答案:C29.患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是

A、膽道感染

B、闌尾炎

C、右膈下膿腫

D、膿毒血癥

E、急性胰腺炎

正確答案:A30.慢性肺心病的發(fā)病機(jī)制是

A、右心前負(fù)荷加重

B、右心后負(fù)荷加重

C、左心前負(fù)荷加重

D、左心前、后負(fù)荷加重

E、左心后負(fù)荷加重

正確答案:B31.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞分化描述正確的是A、高分化細(xì)胞接近正常，惡性程度低B、未分化細(xì)胞核分裂較少，惡性程度高C、高分化細(xì)胞核分裂較多，惡性程度高D、未分化細(xì)胞接近正常，惡性程度低E、高分化細(xì)胞核分裂較多，惡性程度中等正確答案:A32.中毒型痢疾多見于A、新生兒B、嬰幼兒C、兒童D、青年E、成人正確答案:C33.患者，男，35歲。因利器損傷胸部導(dǎo)致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因?yàn)?/p>

A、出血量太大

B、彌漫性血管內(nèi)凝血

C、凝血因子減少

D、心、肺、膈肌活動(dòng)去纖維蛋白作用

E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

正確答案:D34.急性腎小球腎炎患兒，10歲，入院體檢時(shí)測得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正確答案:E35.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，不正確的是

A、代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B、高滲脫水酸中毒，糾正酸中毒應(yīng)先給予NaHCO

C、代謝性酸中毒指血液中HCO原發(fā)性減少

D、代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E、代謝性酸中毒時(shí)PaCO可下降

正確答案:B36.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后去枕平臥的目的是防止

A、血壓波動(dòng)

B、休克

C、嘔吐誤吸

D、頭痛

E、腦缺血

正確答案:D37.患者，男，36歲。劇烈腹痛2小時(shí)，自訴口渴，惡心，嘔吐。意識(shí)尚清楚，皮膚蒼白，稍冷。體格檢查：脈搏110次／分，血壓80/60mmHg，尿少，體溫39.8℃，有壓痛、反跳痛、肌緊張。該患者屬于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神經(jīng)源性休克D、過敏性休克E、心源性休克正確答案:B38.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A、過度勞累

B、毛細(xì)血管阻力增加

C、支氣管狹窄及阻塞

D、體循環(huán)靜脈淤血

E、上呼吸道感染

正確答案:D39.患者，男，35歲。反復(fù)上腹疼痛6年，為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是

A、高血鈣

B、高血鉀

C、低血鉀

D、高血鈉

E、低血鎂

正確答案:C40.符合乳腺囊性增生癥特點(diǎn)的是

A、乳房紅、腫、熱、痛

B、乳房周期性脹痛

C、乳房片狀腫塊

D、乳房無痛性腫塊

E、乳房持續(xù)性疼痛

正確答案:B41.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)A、>2個(gè)B、>3個(gè)C、>5個(gè)D、>7個(gè)E、>10個(gè)正確答案:B42.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，查體發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，稱為

A、水沖脈

B、奇脈

C、絀脈

D、緩脈

E、滑脈

正確答案:C43.患者，女，34歲。1周來覺得外陰痛癢，有豆渣樣白帶。查體:陰道黏膜紅腫，附有色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為（）A、陰道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D44.敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)除外A、寒戰(zhàn)，高熱B、病情進(jìn)展快C、代謝性酸中毒D、頭痛頭暈E、熱型相同正確答案:E45.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A、先天不足B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷正確答案:B46.下列哪項(xiàng)不能誘發(fā)竇性心動(dòng)過速

A、發(fā)熱

B、休克

C、高血鉀

D、失血性貧血

E、頻繁腹瀉

正確答案:C47.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是A、鉀離子B、鈉離子C、鈣離子D、鎂離子E、氫離子正確答案:A48.分娩的主力是

A、產(chǎn)婦向下屏氣力量

B、膈肌收縮力

C、腹肌收縮力

D、子宮收縮力

E、肛提肌收縮力

正確答案:D49.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、肢體感覺異常

正確答案:B50.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點(diǎn)是

A、早期意識(shí)障礙且逐漸加重

B、去大腦強(qiáng)直發(fā)作

C、病變對(duì)側(cè)半身癱瘓

D、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變

E、一側(cè)瞳孔散大

正確答案:E二.臨床知識(shí)(共50題)1.患者31歲，妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，孕28周，心功能Ⅱ級(jí)，無早期心力衰竭的體征

該孕婦產(chǎn)前最易發(fā)生心衰的時(shí)期是

A、孕24～26周

B、孕27～28周

C、孕29～30周

D、孕32～34周

E、孕36～37周

正確答案:D

分娩期應(yīng)做出哪項(xiàng)正確處理

A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力，以縮短第二產(chǎn)程

B、一旦發(fā)現(xiàn)心衰征象，應(yīng)取平臥位

C、可靜注縮宮素，預(yù)防產(chǎn)后出血

D、預(yù)防心衰，常規(guī)使用洋地黃

E、腹部壓沙袋持續(xù)12h

正確答案:C

該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，不正確的是

A、用抗生素7～10天

B、產(chǎn)后住院7～10天

C、保持大便通暢

D、不宜哺乳，用雌激素退乳

E、密切觀察心功能變化，預(yù)防心衰

正確答案:D2.關(guān)于生理性甲狀腺腫，下列敘述正確的是A、與生活地區(qū)關(guān)系不大B、與生理對(duì)碘的需要關(guān)系密切C、好發(fā)于青春期和妊娠期D、好發(fā)于哺乳期E、由妊娠引起的腫大，分娩后不易復(fù)原正確答案:A,B,C,D3.骨折與脫位共有的特殊體征是

A、畸形

B、異?；顒?dòng)

C、骨擦音

D、彈性固定

E、關(guān)節(jié)空虛

正確答案:A4.搶救敵敵畏口服中毒禁用。

A、大量鹽水催吐

B、2％碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

C、對(duì)服毒超過6h者仍應(yīng)洗胃

D、洗胃后由胃管灌入液體石蠟導(dǎo)瀉

E、肥皂水灌腸

正確答案:D5.正常尿比重

A、1．001～1．005

B、1．005～1．010

C、1．015～1．025

D、1．025～1．030

E、1．030～1．035

正確答案:C6.綜合護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是

A、護(hù)士及時(shí)觀察患者病情變化

B、利于培養(yǎng)護(hù)士解決問題的能力

C、分工明確，節(jié)省人力

D、護(hù)士工作主動(dòng)性和責(zé)任感提高

E、護(hù)士工作獨(dú)立性增強(qiáng)

正確答案:D7.患者男性，身高160cm，體重約75kg，頸粗肩寬，胸廓寬厚。查體：患者腹上角>90°，該患者的體形描述應(yīng)該是

A、正力型

B、勻稱型

C、瘦長型

D、無力型

E、矮胖型

正確答案:E8.某病人不慎受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，需隨時(shí)觀察、搶救，此時(shí)應(yīng)給予

A、特別護(hù)理

B、一級(jí)護(hù)理

C、二級(jí)護(hù)理

D、三級(jí)護(hù)理

E、個(gè)案護(hù)理

正確答案:A9.下丘腦的作用是分泌

A、縮宮素

B、生長激素

C、對(duì)垂體的各種激素的促釋放激素

D、泌乳素

E、抗利尿激素

正確答案:C10.四歲女孩因大量蛋白尿，高度浮腫，高膽固醇血癥，低蛋白血癥該患兒診斷為何種疾病A、急性腎炎B、尿路感染C、腎病綜合征D、過敏性腎炎E、尿路結(jié)石正確答案:C針對(duì)上述病情，應(yīng)首選哪種藥物進(jìn)行治療A、強(qiáng)的松B、速尿C、環(huán)磷酰胺D、抗生素E、左旋咪唑正確答案:A11.我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作是()A、《千金藥方》B、《婦人大全良方》C、《黃帝內(nèi)經(jīng)》D、《本草綱目》E、《五禽戲》正確答案:C12.急性心包炎當(dāng)心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細(xì)胞和少量內(nèi)皮細(xì)胞的滲出，無明顯液體積聚時(shí)稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加，則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮，偶可混濁不清、化膿性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化，使心臟及大血管根部活動(dòng)度受限。

纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是

A、吞咽困難

B、聲音嘶啞

C、呼吸困難

D、刺激性咳嗽

E、心前區(qū)疼痛

正確答案:E

滲出性心包炎最突出的癥狀是

A、吞咽困難

B、聲音嘶啞

C、呼吸困難

D、刺激性咳嗽

E、心前區(qū)疼痛

正確答案:C

急性心包炎隨著滲液逐漸吸收，發(fā)生心包壁層與臟層的粘連、增厚、縮窄，此時(shí)的診斷是

A、急性心包炎

B、亞急性心包炎

C、縮窄性心包炎

D、滲出性心包炎

E、纖維蛋白性心包炎

正確答案:C13.朱先生，68歲。前列腺增生摘除術(shù)后，醫(yī)囑：膀胱沖洗。

應(yīng)選擇的沖洗液為

A、0．02％呋喃西林

B、3％硼酸溶液

C、0．1％新霉素

D、0．05％氯已定(洗必泰)

E、生理鹽水

正確答案:A

采用密閉式膀胱沖洗，其用物準(zhǔn)備與開放式?jīng)_洗不同的一項(xiàng)是

A、無菌治療碗1只

B、無菌鑷1把

C、70％乙醇棉球數(shù)個(gè)

D、"Y"形管

E、便盆與便盆巾

正確答案:D

密閉式膀胱沖洗操作，不妥的一項(xiàng)是

A、在無菌操作下備好沖洗液及裝置

B、分離并消毒導(dǎo)尿管及集尿袋引流管的接頭

C、每次滴入溶液400～500ml

D、每日需沖洗3～4次

E、沖洗管和引流管24h更換1次

正確答案:C

膀胱沖洗的目的是

A、防出血

B、防感染

C、防中毒

D、防手術(shù)部位粘連

E、防少尿

正確答案:B

膀胱沖洗的操作是利用

A、負(fù)壓原理

B、空吸原理

C、灌流原理

D、杠桿原理

E、虹吸原理

正確答案:E14.腹腔內(nèi)臟器損傷腹膜刺激征不明顯的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、腸破裂E、胃破裂正確答案:B15.人體最大的潛在體腔為

A、胸膜腔

B、腹膜腔

C、盆腔

D、關(guān)節(jié)腔

E、腦室腔

正確答案:B16.蔣女士夫婦婚后6年未孕，到輔助生殖中心就診。

劉醫(yī)生根據(jù)不孕癥病情，重點(diǎn)了解婦科病史，一般不需了解的是

A、月經(jīng)史

B、白帶史

C、家族史

D、婚姻史

E、生育史

正確答案:B

劉醫(yī)生在了解病史和體檢后，為進(jìn)一步了解蔣女士的生殖器官情況，還需做一系列的婦科特殊檢查，但除外的是

A、陰道后穹隆穿刺術(shù)

B、陰道脫落細(xì)胞檢查

C、子宮鏡檢查

D、測基礎(chǔ)體溫

E、子宮頸黏液檢查

正確答案:A

上述檢查報(bào)告提示：子宮和卵巢功能無明顯異常，劉醫(yī)生考慮下一步將做的檢查是

A、肺部攝片

B、心電圖

C、輸卵管通暢檢查

D、宮頸活體檢查

E、陰道鏡檢查

正確答案:C17.小兒驚厥的護(hù)理目標(biāo)是

A、不再發(fā)生驚厥

B、不發(fā)生尿失禁

C、不發(fā)生意識(shí)障礙

D、不出現(xiàn)意識(shí)喪失

E、發(fā)作時(shí)不發(fā)生窒息

正確答案:E18.病歷摘要:男性，58歲，餐后約30分鐘突然覺得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40分鐘，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁，P60次/分，BP12。5/9。3kPa，心率60次/分，心音低，律整，兩肺無特殊，腹軟，無壓痛。

下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)？

A、左側(cè)胸骨前壓榨樣疼痛

B、疼痛放射至左側(cè)肩部

C、多夜間發(fā)作而突然驚醒

D、心絞疼前常脈搏短絀

E、常伴冷汗煩躁不安

F、含服硝酸甘油無效，吸入亞硝酸異茂酯有效

G、胸骨后疼痛持續(xù)20分鐘以上

H、心律失常

正確答案:A,D,F,G

處理該患者主要的護(hù)理措施是什么？提示：該患者經(jīng)檢查確診廣泛前壁心肌梗塞，進(jìn)入CCU

A、持續(xù)心電，血壓，呼吸監(jiān)護(hù)

B、對(duì)臥床休息，及時(shí)緩解疼痛

C、痛時(shí)給予熱敷

D、開通靜脈通道，補(bǔ)液滴速應(yīng)控制在20～30滴/分

E、病人用力排便

F、間斷或持續(xù)吸氧

G、備好搶救設(shè)備及藥品

H、心理護(hù)理

正確答案:A,B,D,F,G,H

每分鐘滴尿激酶多少U？

A、2萬U

B、2.5萬U

C、5萬U

D、1萬U

E、1.8萬U

F、7萬U

G、4萬U

正確答案:B

下列哪些不是溶栓治療的護(hù)理項(xiàng)目？

A、詢問病人是否有腦血管病病史

B、詢問病人是否有活動(dòng)性出血，消化性潰瘍，外傷

C、給予少量多餐，低脂低鹽飲食

D、給予持續(xù)低流量吸氧

E、隨時(shí)監(jiān)測血壓的變化

F、詢問病人胸痛有無緩解

G、給病人霧化吸入

正確答案:C,D,G

有哪些指標(biāo)可間接判斷溶栓成功？

A、胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失

B、胸痛1小時(shí)內(nèi)基本消失

C、心電圖抬高的ST段2小時(shí)內(nèi)回降大于50%

D、心電圖抬高的ST段1小時(shí)內(nèi)回降大于50%

E、2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常

F、1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常

G、血清CK-MB酶峰值提前出現(xiàn)

H、血清CK-MB酶峰值延遲出現(xiàn)

正確答案:A,C,E,G

下列哪些不是處理上述患者的首要措施？提示：入院第二天，患者發(fā)生心室顫動(dòng)

A、立即進(jìn)行直流電除顫

B、立即進(jìn)行胸外心臟按壓

C、立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸

D、立即心腔內(nèi)注射利多卡因

E、立即予同步電擊除顫

F、立即予進(jìn)靜脈注射啊托品

G、立即予胸前區(qū)擊

H、立即予靜脈注射異丙腎上腺素

正確答案:B,C,D,E,F,G,H

指導(dǎo)該病人采取哪些通便措施？

A、進(jìn)食清淡易消化富含纖維素的食物

B、每日清晨給予蜂蜜20ml加適量溫開水同飲

C、適當(dāng)腹部按摩

D、囑病人用力排便

E、住院期間堅(jiān)持用便器在床上排便

F、鼓勵(lì)病人多運(yùn)動(dòng)

G、每天予清潔灌腸一次

H、囑病人進(jìn)食后排便

正確答案:A,B,C

訓(xùn)練時(shí)心率變化有什么意義？提示：住院第五周，病情穩(wěn)定，給患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

A、心率增加10～20次/分為正常反應(yīng)

B、心率增加10～20次/分為異常反應(yīng)

C、心率增加少于10次/分可加大運(yùn)動(dòng)量

D、心率增加少于10次/分要減少運(yùn)動(dòng)量

E、心率增加超過20次/分，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動(dòng)水平

F、心率增加超過20次/分，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練

G、心率增加超過30次/分，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動(dòng)水平

H、心率增加超過30次/分，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練

正確答案:A,C,E19.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A、食欲減退

B、嘔血和黑便

C、上腹痛

D、惡心、嘔吐

E、腹脹和腹瀉

正確答案:C20.停經(jīng)11周，已確診為早孕。近1周來出現(xiàn)陰道少量出血，今晨增多且伴有陣發(fā)性下腹痛。未流出肉樣物。檢查：體溫382℃。下腹部有輕度壓痛。陰道檢查：子宮頸口已開。子宮如妊娠近3個(gè)月大小，有收縮感，壓痛明顯，分泌物稍有臭味?；?yàn)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.4×10/L，中性粒細(xì)胞0．88，本病例首選的處理原則是

A、觀察經(jīng)過，陰道出血再多時(shí)刮宮

B、立即給予子宮收縮藥物，促使胚胎自然排出

C、保胎治療

D、立即行刮宮術(shù)，術(shù)后給予抗生素

E、立即給予抗生素，出血再多時(shí)行刮宮術(shù)

正確答案:E21.屬于尿常規(guī)標(biāo)本檢查的項(xiàng)目是()

A、尿液中的電解質(zhì)

B、肌酸

C、尿比重

D、尿糖定性

E、尿液中的管型

正確答案:C,D,E22.抗菌藥物不合理應(yīng)用的危害有

A、使細(xì)菌耐藥性不斷增加

B、引起菌群失調(diào)和二重感染

C、增加患者的醫(yī)療費(fèi)用

D、增加患者的痛苦甚至危及生命

E、醫(yī)院感染率增加，治療難度加大

正確答案:A,B,C,D,E23.胃潰瘍的發(fā)生原因A、保護(hù)因素消弱B、胃壁血液供應(yīng)豐富C、膽汁反流D、氧自由基E、精神緊張正確答案:A24.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的血流動(dòng)力學(xué)改變有

A、出生后動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放

B、血流從主動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管分流至肺動(dòng)脈

C、直接進(jìn)入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺

D、左心負(fù)荷加重

E、左心房、左心室擴(kuò)大

正確答案:A,B,D,E25.關(guān)于骨盆組成的描述，正確的是A、由2塊髂骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成B、由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成C、由2塊髂骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成D、由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成E、由1塊坐骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成正確答案:B26.一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診

下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)

A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B、面色蒼白，煩躁不安

C、BP10．7／6．8kPa

D、端坐呼吸，紫紺

E、上腹脹，呃逆

正確答案:A

下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)

A、S～T段弓背向上

B、S～T段弓背向下

C、T波倒置

D、T波平坦

E、病理性Q波

正確答案:B

對(duì)上述病人，急診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是

A、立即通知醫(yī)師

B、更換汗?jié)褚路?/p>

C、安置病人靜心休息

D、氧氣吸入

E、心電圖監(jiān)護(hù)

正確答案:B27.以下哪項(xiàng)是腫瘤發(fā)生的內(nèi)源性因素

A、化學(xué)因素

B、物理因素

C、遺傳影響

D、長期慢性刺激

E、生物性因素

正確答案:C28.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)。患者于2小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請(qǐng)回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3．該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險(xiǎn)因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護(hù)理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息，視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng)，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護(hù)理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進(jìn)食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮，抓住重點(diǎn)，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會(huì)是外科和消化道疾病；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時(shí)間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識(shí)，題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個(gè)字，最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施，不要泛泛而談，既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間，又未抓住重點(diǎn)，影響成績。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對(duì)該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3～6小時(shí)內(nèi)，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預(yù)后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí)，所以可以溶栓治療。29.區(qū)分開放性顱骨骨折和閉合性顱骨骨折是根據(jù)A、硬腦膜破裂B、顱骨、硬腦膜同時(shí)破裂C、骨折部位是否與外界相通D、頭皮、硬腦膜同時(shí)破裂E、頭皮、顱骨同時(shí)破裂正確答案:C30.不屬于安裝永久性心臟起搏器適應(yīng)證的是

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性暈厥

C、反復(fù)發(fā)作的心室停搏

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、外科手術(shù)前的“保護(hù)性”應(yīng)用

正確答案:E31.引起足下垂的原因是A、腓總神經(jīng)損傷B、跟腱斷裂C、脛神經(jīng)損傷D、腘神經(jīng)損傷E、股神經(jīng)損傷正確答案:A32.男性，40歲，飽食后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐、腹脹2小時(shí)。血淀粉酶2000溫氏單位、尿淀粉酶80溫氏單位。下列哪項(xiàng)不作為重點(diǎn)觀察內(nèi)容A、生命體征B、腹脹、腹痛、腸鳴音C、血?dú)夥治?、血、尿淀粉酶結(jié)果D、嘔吐次數(shù)E、尿量、意識(shí)正確答案:D33.男，50歲，食管癌早期，擬行根治術(shù)入院

有關(guān)術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備哪項(xiàng)是對(duì)的

A、術(shù)前晚進(jìn)流質(zhì)

B、術(shù)前晚進(jìn)半流質(zhì)

C、術(shù)前晚禁食

D、術(shù)前日禁食

E、術(shù)前中午開始禁食

正確答案:D

準(zhǔn)備以結(jié)腸代食管，結(jié)腸的準(zhǔn)備從術(shù)前幾日開始

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

正確答案:C

全麻下手術(shù)順利，術(shù)后回ICU病房，全麻未清醒前臥位是

A、平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

B、平臥位

C、半臥位

D、中凹位

E、側(cè)臥位

正確答案:A

清醒后病情平穩(wěn)，臥位改為

A、平臥位

B、側(cè)臥位

C、中凹位

D、半臥位

E、俯臥位

正確答案:D

在護(hù)理過程中，胃管不通，采取什么樣措施

A、少量等滲鹽水低壓沖洗

B、多用鹽水用力沖洗

C、向上提胃管

D、向下送胃管

E、拔出胃管更換

正確答案:A34.手術(shù)縫合的傷口，第1次揭開敷料，觀察傷口是在術(shù)后

A、1天

B、2～3天

C、4～5天

D、6天

E、7天

正確答案:B35.肺氣腫的主要癥狀是

A、突然出現(xiàn)的呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、逐漸加重的呼吸困難，尤以活動(dòng)后為著

D、發(fā)紺

E、心悸

正確答案:C36.患者男性，30歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫3年，頸部平片示氣管受壓，手術(shù)當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難，煩躁，脈率130次／分，血壓170/100mmHg，傷口引流滲出不多，頸部不腫。

導(dǎo)致患者呼吸困難最可能的原因是

A、甲狀腺危象

B、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

C、喉頭水腫

D、切口內(nèi)出現(xiàn)壓迫

E、氣管塌陷

正確答案:E

此時(shí)正確的處理是

A、10％葡萄糖酸鈣靜推

B、吸氧

C、地塞米松靜推

D、氣管切開

E、腎上腺素靜推

正確答案:D

為預(yù)防與應(yīng)對(duì)此類情況發(fā)生，正確的措施是

A、術(shù)前碘劑準(zhǔn)備

B、吸氧

C、床旁備氣管切開包和無菌手套

D、術(shù)前用地塞米松

E、術(shù)后及早半臥位

正確答案:C37.患者男性，63歲。因急性雙下肢動(dòng)脈閉塞收入院，入院后當(dāng)日患者尿量為50ml。

對(duì)該患者的敘述，下列最準(zhǔn)確的是

A、急性腎衰竭無尿期

B、急性腎衰竭少尿期

C、水鈉潴留

D、高鉀血癥

E、MODS

正確答案:A

2周后表明該患者由少尿期進(jìn)入多尿期的標(biāo)志是

A、血鉀濃度下降

B、血鎂濃度下降

C、肌酐、尿素氮均下降

D、尿量增加到400ml/d

E、尿量增加到2000ml/d

正確答案:D38.使用人工呼吸機(jī)的適應(yīng)證有()A、休克患者B、呼吸停止的搶救C、呼吸衰竭的搶救D、植物人的治療E、麻醉期間的呼吸管理正確答案:B,C,E39.開放性氣胸現(xiàn)場急救措施哪項(xiàng)正確

A、注射破傷風(fēng)抗毒素

B、迅速封閉傷口

C、吸氧

D、給予抗生素

E、立即清創(chuàng)

正確答案:B40.某咯血患者突然出現(xiàn)表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓等窒息現(xiàn)象，首先應(yīng)該

A、準(zhǔn)備搶救用品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中樞興奮劑

D、使用鎮(zhèn)咳藥

E、立即置病人頭低腳高位

正確答案:E41.哮喘持續(xù)狀態(tài)患者極度呼吸困難，若出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情最為嚴(yán)重

A、張口呼吸，大汗淋漓

B、劇咳，發(fā)紺

C、四肢厥冷，很痛苦

D、肺部聽診哮鳴音減弱或消失

E、兩肺滿布哮鳴音

正確答案:D42.生理性黃疸出現(xiàn)在新生兒出生后A、2～4天B、5～6天C、7～8天D、9～10天E、11～12天正確答案:A43.腫瘤細(xì)胞的基本生物學(xué)特征表現(xiàn)為

A、多源性

B、自行消退

C、細(xì)胞的增殖與分化調(diào)控的失調(diào)

D、浸潤性和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E、膨脹性生長

正確答案:C44.死亡后24小時(shí)后出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象有()

A、尸冷

B、尸斑

C、尸僵

D、尸體腐敗

E、尸僵緩解

正確答案:D,E45.患者男性，33歲。有消化性潰瘍病史，經(jīng)常出血，經(jīng)檢驗(yàn)Hb<90g/L，RBC3.5×10/L，診斷為缺鐵性貧血。

該患者貧血的最主要原因是

A、鐵的攝入太少

B、缺乏葉酸

C、慢性失血

D、骨髓造血功能障礙

E、胃酸不足，影響鐵的吸收

正確答案:C

缺鐵性貧血最重要的治療原則是

A、輸血

B、鐵劑治療

C、病因治療

D、中醫(yī)治療

E、補(bǔ)充營養(yǎng)

正確答案:C

在治療過程中患者口服鐵劑時(shí)應(yīng)注意

A、可與牛奶同時(shí)服用

B、可同時(shí)服用維生素C

C、不宜同時(shí)服用稀鹽酸

D、宜餐前服用

E、高價(jià)鐵離子易吸收

正確答案:B46.男性，47歲，從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疑有小腸破裂，提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是A、腸道出血停止B、全身情況無惡化趨勢C、腹痛和腹膜刺激征范圍擴(kuò)大D、腸鳴音正常，無減弱或消失E、經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)正確答案:C47.某女性患者，50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細(xì)胞55．0×10／L，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。此患者屬于哪一類休克A、感染性休克B、過敏性休克C、創(chuàng)傷性休克D、失血性休克E、心源性休克正確答案:A在抗休克的同時(shí)，應(yīng)首先采取的治療措施為A、吸氧B、降溫C、行膽管切開引流術(shù)D、糾正酸堿平衡紊亂E、輸血正確答案:C手術(shù)前護(hù)理時(shí)，觀察要點(diǎn)不包括以下哪一項(xiàng)A、生命體征及神志變化B、腹部癥狀及體癥變化C、及時(shí)了解實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D、患者皮膚瘙癢是否減輕E、記錄24小時(shí)出入量正確答案:D48.患兒男，7歲。昨起發(fā)熱37．5～38℃，今起出皮疹主要為紅色斑丘疹，主要在頭面部和軀干，部分皮疹已形成皰疹。該患兒最可能的臨床診斷是A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹正確答案:C造成該患兒預(yù)后嚴(yán)重的情況是A、使用抗生素B、使用激素C、繼發(fā)皮膚感染D、合并腦炎E、合并肺炎正確答案:B該患兒應(yīng)隔離到A、疹后3天B、疹后5天C、皰疹開始結(jié)痂D、皰疹全部結(jié)痂E、痂皮完全脫落正確答案:D49.提示重度缺氧的臨床表現(xiàn)是()A、顯著發(fā)紺B、三凹征明顯C、煩躁不安D、昏迷E、惡心、嘔吐正確答案:A,B,D50.CO中毒的首選搶救措施為

A、應(yīng)用脫水藥

B、應(yīng)用利尿藥

C、使用高壓氧艙

D、迅速脫離中毒環(huán)境

E、應(yīng)用呼吸中樞興奮藥

正確答案:D三.綜合知識(shí)(共50題)1.壁層腹膜出現(xiàn)炎癥時(shí)的疼痛特點(diǎn)為

A、多為陣發(fā)性疼痛

B、局部疼痛定位準(zhǔn)確

C、對(duì)牽拉敏感，常為鈍痛

D、可引起肩部放射痛

E、可引起心率減慢、血壓下降

正確答案:B2.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是A、干酪樣肺結(jié)核B、重癥肌無力C、嚴(yán)重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正確答案:D3.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

A、竇房結(jié)

B、房室結(jié)

C、結(jié)間束

D、冠狀竇

E、希氏束

正確答案:D4.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A、血間接膽紅素過多

B、血直接膽紅素過多

C、血尿素氮過多

D、腎小球?yàn)V過性增高

E、血尿膽原過多

正確答案:B5.患者男，42歲。診斷為腰椎間盤突出癥?；颊咦钤绯霈F(xiàn)的癥狀應(yīng)是（)

A、間歇性跛行

B、腰部活動(dòng)受限

C、下肢反射痛

D、腰痛

E、坐骨神經(jīng)痛

正確答案:D6.哪類肺癌多見于女性A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、小細(xì)胞未分化癌D、大細(xì)胞未分化癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B7.阻塞性肺氣腫最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核正確答案:B8.門靜脈高壓癥肝功能受損患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A、妨礙肝功能

B、引起消化不良

C、發(fā)生過敏反應(yīng)

D、影響膠體滲透壓

E、減少氨中毒的可能

正確答案:E9.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C10.一氧化碳與血紅蛋白的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大A、200～300倍B、350～400倍C、450～500倍D、550～600倍E、1000倍以上正確答案:A11.關(guān)于女性骨盆的重要徑線，下列數(shù)值正確的是

A、入口平面前后徑為12.75cm

B、中骨盆平面橫徑為13cm

C、出口前矢狀徑為8.5cm

D、出口后矢狀徑為15cm

E、出口平面橫徑為9cm

正確答案:E12.患者，男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。體格檢查：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A、肋骨多發(fā)骨折B、胸骨骨折合并開放性氣胸C、肋骨骨折合并張力性氣胸D、心臟挫傷E、閉合性氣胸正確答案:C13.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于A、壺腹部妊娠B、峽部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、闊韌帶妊娠正確答案:A14.注意缺陷多動(dòng)障礙的病因是

A、病因不明確

B、與受驚有關(guān)

C、與遺傳有關(guān)

D、與環(huán)境有關(guān)

E、與教育有關(guān)

正確答案:A15.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢進(jìn)

C、單核-巨噬細(xì)胞

D、雌激素

E、病毒感染

正確答案:A16.患兒，6個(gè)月，一直母乳喂養(yǎng)，從未添加輔食，現(xiàn)面色蒼白，精神差，患兒最可能發(fā)生的疾病是A、炎癥性貧血B、再生障礙性貧血C、慢性腎病性貧血D、失血性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案:E17.下列不屬于風(fēng)濕病共同特點(diǎn)的是

A、多為急性起病，病程較長

B、同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個(gè)體差異

C、病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D、多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化

E、對(duì)療效有較大的個(gè)體差異

正確答案:A18.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A、出生后5個(gè)月發(fā)生

B、與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)

C、營養(yǎng)不良是主要原因

D、為大細(xì)胞性貧血

E、與維生素K儲(chǔ)存不足有關(guān)

正確答案:B19.切口疝最主要的發(fā)病原因是

A、營養(yǎng)不良

B、切口感染

C、放置引流物時(shí)間過長

D、術(shù)后咳嗽、腹脹

E、切口血腫

正確答案:B20.枕骨大孔疝時(shí)被壓迫的腦組織是

A、大腦顳葉溝回

B、大腦顳上回

C、大腦角回

D、中腦

E、小腦扁桃體

正確答案:E21.最早出現(xiàn)青紫的疾病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:D22.腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點(diǎn)是

A、頑固性膀胱刺激征

B、急性尿潴留

C、尿失禁

D、腎型腎功能不全

E、膀胱攣縮

正確答案:A23.患兒，男，3歲，自1歲起出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力、常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2-4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，可見杵狀指，最可能的原因是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、右位心D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案:E24.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是

A、血氧運(yùn)輸障礙

B、體溫調(diào)節(jié)異常

C、激活膽堿酯酶

D、抑制膽堿酯酶

E、抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

正確答案:D25.我國急性胰腺炎主要的病因是

A、膽道疾病

B、過量飲酒

C、飲食不當(dāng)

D、高脂血癥

E、高鈣血癥

正確答案:A26.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中，最常見的是

A、慢性腎衰竭

B、充血性心力衰竭

C、腦血管意外

D、肺栓塞

E、心室顫動(dòng)

正確答案:C27.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦所生的新生兒應(yīng)

A、按早產(chǎn)兒處理

B、盡早口服生理鹽水

C、觀察有無高血糖

D、控制飲入奶量

E、常規(guī)加壓吸氧

正確答案:A28.創(chuàng)傷性血?dú)庑鼗颊甙l(fā)生呼吸困難的主要原因是A、氣體交換量減少B、心排出量減少C、心臟排血阻力增加D、反常呼吸運(yùn)動(dòng)E、肺彌散面積減少正確答案:A29.兒童5歲時(shí)的體重按公式粗略估計(jì)為（）

A、13kg

B、14kg

C、15kg

D、16kg

E、18kg

正確答案:E30.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是()

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失

正確答案:C31.蜘蛛痣形成的可能原因是

A、嚴(yán)重感染

B、血小板減少

C、過敏性紫癜

D、出血性疾病

E、雌激素過多

正確答案:E32.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是A、不必處理B、用力擦凈C、手術(shù)切除D、涂制霉菌素E、用無菌針頭挑破正確答案:A33.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、飲食中含多量粗纖維

D、長期飲用藍(lán)綠藻污染水

E、黃曲霉真菌

正確答案:C34.A.嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃及十二指腸內(nèi)容物B.嘔吐遲而少，嘔吐物為糞樣C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐物呈棕褐色或血性E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食低位性腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:B幽門梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:E絞窄腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:D高位性腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:A35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是

A、滑膜炎

B、風(fēng)濕小體

C、疣狀小體

D、"洋蔥皮樣"病變

E、蘇木紫小體

正確答案:E36.血?dú)夥治鰴z測參數(shù)不包括

A、酸堿度

B、靜脈血氧分壓

C、碳酸氫鹽含量

D、堿剩余

E、動(dòng)脈血氧飽和度

正確答案:B37.新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間是A、生后2小時(shí)內(nèi)B、生后1小時(shí)內(nèi)C、生后12小時(shí)內(nèi)D、生后24小時(shí)內(nèi)E、生后36小時(shí)內(nèi)正確答案:C38.患者，男性，57歲。無痛性便血6年。患者常于便后有血滴出，量少，附于糞表面。診斷為內(nèi)痔，其曲張的血管主要是A、直腸上靜脈叢B、直腸下靜脈叢C、直腸上下動(dòng)脈D、肛管動(dòng)脈E、肛管靜脈正確答案:A39.患者，男，52歲。因?yàn)椤靶赝?、痰中帶?個(gè)月”入院。X線檢查顯示右肺上葉有一個(gè)不規(guī)則腫塊。為明確診斷最可能的檢查是（）

A、CT檢查

B、核磁共振檢查

C、痰細(xì)胞學(xué)檢查

D、癌相關(guān)抗原檢查

E、纖維支氣管鏡檢查

正確答案:E40.直腿抬高試驗(yàn)陽性時(shí)，患者下肢抬高的度數(shù)是A、60°以內(nèi)B、65°以內(nèi)C、70°以內(nèi)D、75°以內(nèi)E、80°以內(nèi)正確答案:C41.A.麻疹B.傷寒C.流腦D.水痘E.猩紅熱發(fā)熱3～4天出疹的是正確答案:A發(fā)熱后第1天出疹的是正確答案:D42.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植E、盆腔內(nèi)種植正確答案:B43.患者，男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時(shí),面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是A、膽汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正確答案:A44.患者，男性，59歲。飯前與家人爭執(zhí)，飯后出現(xiàn)心前區(qū)胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐漸緩解。考慮該患者可能發(fā)生了A、自發(fā)性氣胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心絞痛E、急性右心衰竭正確答案:D護(hù)士告訴患者如何避免心絞痛發(fā)作的誘因，其內(nèi)容不包括A、保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累B、避免飽餐及受涼C、需戒煙，可多飲酒以達(dá)活血目的D、宜少食多餐，不宜過飽E、積極控制高血壓正確答案:C45.患者男，28歲，上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹痛。查體：右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮哪種病理類型的闌尾炎

A、單純性

B、化膿性

C、壞疽性

D、闌尾穿孔

E、闌尾周圍膿腫

正確答案:A46.急性白血病引起貧血最主要的原因是

A、紅細(xì)胞壽命縮短

B、紅細(xì)胞成熟受干擾

C、造血原料缺乏

D、出血

E、無效紅細(xì)胞生成

正確答案:B47.引起風(fēng)濕性心瓣膜病的細(xì)菌是

A、大腸桿菌

B、A族乙型溶血性鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、葡萄球菌

E、流感嗜血桿菌

正確答案:B48.關(guān)于體液平衡的描述，不正確的是

A、女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%

B、細(xì)胞外液約為體重的20%

C、血漿約為體重的5%

D、無功能性細(xì)胞外液占體重的1%～2%

E、各種體液之間是非動(dòng)態(tài)平衡

正確答案:E49.不符合子宮內(nèi)膜癌的是

A、好發(fā)于絕經(jīng)后婦女

B、腫瘤生長快，轉(zhuǎn)移較早

C、不孕及絕經(jīng)延遲者發(fā)病率較高

D、以直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移為主

E、以手術(shù)治療為主

正確答案:B50.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是

A、脾大

B、脾功能亢進(jìn)

C、靜脈交通支擴(kuò)張

D、腹水

E、中心靜脈壓高

正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.肛裂好發(fā)生于膝胸位時(shí)的

A、12點(diǎn)處

B、8點(diǎn)處

C、10點(diǎn)處

D、4點(diǎn)處

E、3點(diǎn)和6點(diǎn)處

正確答案:A2.以下治療會(huì)導(dǎo)致水中毒的是

A、補(bǔ)給鉀鹽過少

B、補(bǔ)給鈉鹽過多

C、補(bǔ)給電解質(zhì)先后次序不當(dāng)

D、單純輸入5%的葡萄糖液過多

E、補(bǔ)液中加入電解質(zhì)濃度過高

正確答案:D3.病人出血后4小時(shí)，經(jīng)搶救輸血等治療后，脈搏140次/分，血壓80/50mmHg,宜采取

A、加大輸液量，加用升壓藥

B、用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔

C、緊急作胃鏡檢查

D、快速輸血，立即手術(shù)

E、胃內(nèi)灌注凝血酶

正確答案:D4.急性白血病出血的主要原因是

A、彌散性血管內(nèi)凝血

B、血小板數(shù)量減少

C、血小板功能異常

D、凝血因子減少

E、血管損傷

正確答案:B5.小兒心力衰竭在1歲內(nèi)最為多見的原因是

A、先天性心臟病

B、克山病

C、病毒性心肌炎

D、感染性細(xì)菌心內(nèi)膜炎

E、心肌缺血缺氧性疾病

正確答案:A6.嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病，每日劑量為

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正確答案:B7.患者側(cè)臥位時(shí)，腰穿腦脊液的壓力超過下列哪個(gè)值，提示顱內(nèi)壓增高A、140mmHOB、160mmHOC、180mmHOD、200mmHOE、120mmHO正確答案:D8.多器官功能障礙綜合征必須是

A、三個(gè)系統(tǒng)或（和）器官的急性功能障礙

B、一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)器官的急性功能障礙

C、一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)以上器官急性功能障礙

D、一個(gè)系統(tǒng)或（和）器官為另一個(gè)系統(tǒng)或器官的發(fā)病原因

E、一個(gè)以上系統(tǒng)或（和）器官在急性疾病過程中相繼出現(xiàn)急性功能障礙

正確答案:E9.診斷急性肺損傷和ARDS的重要指標(biāo)是

A、BP

B、MBP

C、CVP

D、PAWP

E、CO

正確答案:D10.患者，男性，28歲，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無特殊陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.0×10/L，血小板80×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少。

為明確診斷，最有價(jià)值的一項(xiàng)檢查手段是

A、胸部X線

B、骨髓穿刺

C、束臂試驗(yàn)

D、出凝血時(shí)間

E、測APTT、INR

正確答案:B

患者骨髓象檢查提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是

A、白血病

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼細(xì)胞貧血

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:C11.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

A、7～8天

B、3～4天

C、1～2天

D、4～10天

E、5～6天

正確答案:B12.在我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽石癥與膽道疾病B、手術(shù)與創(chuàng)傷C、暴飲暴食D、大量飲酒E、胰管阻塞正確答案:A13.慢性腎小球腎炎的發(fā)病起始因素是

A、先天性免疫功能缺陷

B、急性腎炎治療不徹底

C、細(xì)菌所致化膿性炎癥

D、免疫介導(dǎo)性炎癥

E、超負(fù)荷蛋白飲食

正確答案:D14.骨巨細(xì)胞瘤屬于

A、骨瘤樣病損

B、良性腫瘤

C、繼發(fā)性腫瘤

D、惡性腫瘤

E、潛在惡性腫瘤

正確答案:E15.甲亢病人術(shù)前需要服用的減少甲狀腺素合成的藥物是

A、阿托品

B、普萘洛爾

C、硫氧嘧啶

D、甲狀腺素

E、復(fù)方碘化鉀

正確答案:C16.小兒斷奶時(shí)間宜在

A、4~5月

B、6~8月

C、10~12個(gè)月

D、12~15個(gè)月

E、15~18個(gè)月

正確答案:C17.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，血液中膽堿酯酶活性A、不變B、升至正常人的70%以上C、降至正常人的70%以下D、升至正常人的90%以上E、降至正常人的90%以下正確答案:C18.下列有關(guān)消化性潰瘍的選項(xiàng)正確的是

A、我國十二指腸球部潰瘍和胃潰瘍發(fā)病率相同

B、女性與男性之比約為(3～4)：1

C、十二指腸潰瘍患者較胃潰瘍患者發(fā)病年齡者遲，平均晚10年

D、十二指腸球部潰瘍近年來發(fā)病率下降

E、胃潰瘍多見于胃角和胃竇

正確答案:E19.無分流型的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動(dòng)脈縮窄

正確答案:E20.屬于腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是A、吸煙B、高血壓C、肥胖D、高脂血癥E、酗酒正確答案:B21.糖尿病的主要致病因素是

A、進(jìn)食甜品過多

B、胰島素分泌過多

C、生長激素分泌不足

D、肝糖原儲(chǔ)備減少

E、胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏

正確答案:E22.正常情況下，臍帶內(nèi)臍動(dòng)脈的條數(shù)是A、1B、2C、3D、4E、5正確答案:B23.患兒生后3天，診斷為右向左分流型先天性心臟病，偶有呼吸暫停、前囟張力稍高、吸吮反射減弱、腦電圖可見癲癇樣波，應(yīng)考慮的診斷是

A、新生兒窒息

B、新生兒缺血缺氧性腦病

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒低血糖

正確答案:B24.患者，女，32歲。4年前經(jīng)陰道分娩一子，則其宮頸口形狀最可能為

A、圓形

B、橫橢圓形

C、橫裂形

D、縱橢圓形

E、豎裂形

正確答案:C25.感受疼痛存在的神經(jīng)中樞是A、脊髓前角B、大腦皮層C、脊髓后角D、大腦前葉E、大腦邊緣系統(tǒng)正確答案:B26.急性腸套疊患兒在下列哪種情況下，不適宜采用空氣灌腸復(fù)位

A、8個(gè)月的兒童

B、發(fā)病78小時(shí)

C、無腹脹

D、全身情況好

E、果醬色大便

正確答案:B27.患者，男性，77歲。高血壓數(shù)年，近月來睡眠不佳，排尿困難，體重下降，且有腹部不適感，左側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊并逐漸增大，可進(jìn)入陰囊，考慮該患者可能是腹股溝疝，與發(fā)病有關(guān)的因素是

A、高血壓數(shù)年

B、睡眠不佳

C、排尿困難

D、腹部不適

E、體重下降

正確答案:C28.人體最主要的供能營養(yǎng)素是

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、碳水化合物

D、水

E、維生素

正確答案:C29.迷走神經(jīng)興奮可引起A、心率減慢B、傳導(dǎo)加快C、心肌收縮力增強(qiáng)D、心率增快E、周圍血管收縮正確答案:A30.機(jī)械性腸梗阻患者最早和最主要的病理生理改變是

A、感染

B、中毒

C、體液喪失

D、呼吸困難

E、心功能不全

正確答案:C31.女，8歲。2周前曾發(fā)熱3天，近2天來感乏力、胸悶就診。經(jīng)檢查診斷為病毒性心肌炎。

為進(jìn)一步確診，應(yīng)做的輔助檢查是

A、X線胸片

B、血培養(yǎng)

C、心肌酶譜

D、心電圖

E、血?dú)夥治?/p>

正確答案:C

患兒恢復(fù)期限制活動(dòng)量多長時(shí)間

A、2周

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、6個(gè)月

E、9個(gè)月

正確答案:C32.確診CO中毒的客觀依據(jù)是

A、血液碳氧血紅蛋白測定陽性

B、心電圖ST-T段改變

C、全血膽堿酯酶活力低于70%

D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

E、血?dú)夥治鯬aO50mmHg

正確答案:A33.關(guān)于新生兒肺炎護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、胎頭娩出后立即吸凈口、咽、鼻粘液

B、分泌物粘稠者霧化吸入，每次30分鐘

C、維持正常體溫

D、給予足量的水分

E、密切觀察有無心衰和氣胸表現(xiàn)

正確答案:B34.鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、TSH

B、FT

C、FT

D、TT

E、TT

正確答案:A35.急性心肌梗死心電圖最早出現(xiàn)改變是A、ST段弓背向上抬高B、異常高大兩肢對(duì)稱的T波C、病理性Q波D、ST段壓低E、T波倒置正確答案:A36.引起深靜脈血栓的因素除外

A、長期注射刺激性藥物

B、長期臥床

C、肺癌晚期

D、大劑量使用止血藥物

E、靜脈瓣膜功能不全

正確答案:E37.可造成反常呼吸的是A、雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡B、多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化C、單根肋骨多處骨折D、單根肋骨單處骨折E、開放性氣胸正確答案:B38.張女士，44歲，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂Ⅱ度重型，既往曾患乙型肝炎，首選的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服短效避孕藥

C、注射長效針避孕

D、口服長避孕藥

E、避孕套

正確答案:E39.闌尾炎直接蔓延可引起急性盆腔炎，其主要病原體是

A、淋病奈瑟菌

B、支原體

C、鏈球菌

D、結(jié)核桿菌

E、大腸埃希菌

正確答案:E40.免疫抑制劑常見的毒副作用，錯(cuò)誤的是

A、機(jī)會(huì)感染

B、肝炎病毒復(fù)發(fā)

C、新生腫瘤

D、呼吸抑制

E、骨髓移植

正確答案:A41.關(guān)于上尿路結(jié)石引起的疼痛，錯(cuò)誤的是

A、疼痛一般與活動(dòng)無關(guān)

B、易活動(dòng)的結(jié)石表現(xiàn)為腎絞痛

C、較大的結(jié)石表現(xiàn)為鈍痛

D、當(dāng)結(jié)石嵌頓時(shí)可引起劇烈的腎絞痛

E、疼痛位于腰或上腹部，沿輸尿管放射至同側(cè)下腹及會(huì)陰

正確答案:A42.引發(fā)內(nèi)源性感染的因素不包括

A、患者抵抗力下降

B、患者的正常防疫機(jī)制遭破壞

C、抗生素應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)

D、菌群移位

E、應(yīng)用侵入性器械

正確答案:E43.HIV的主要傳播途徑是A、血液傳播B、母嬰傳播C、性傳播D、人工授精傳播E、器官移植傳播正確答案:C44.心源性水腫最常見的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、滲液性心包炎

D、縮窄性心包炎

E、心臟壓塞

正確答案:B45.腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中，最多見的是

A、妊娠

B、損傷

C、椎管退行性變

D、腰棘韌帶炎

E、先天性頸椎管狹窄

正確答案:C46.肝竇實(shí)際上是A、肝小葉B、肝的毛細(xì)血管網(wǎng)C、肝的小動(dòng)脈D、肝的小靜脈E、肝臟結(jié)構(gòu)的基本單位正確答案:B47.下列肺癌病理類型中對(duì)化學(xué)療法較敏感但預(yù)后較差的是

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞癌

C、腺癌

D、大細(xì)胞癌

E、杯狀細(xì)胞癌

正確答案:B48.目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑，不包括A、性傳播B、輸血及血制品C、靜脈濫用毒品者共用注射器D、母嬰垂直傳播E、昆蟲叮咬傳播正確答案:E49.潮氣量(VT)正常值為

A、200～300ml

B、300～400ml

C、400～500ml

D、500～600ml

E、600～700ml

正確答案:C50.導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素是A、腎血管痙攣B、水鈉潴留C、腎血流量下降D、低蛋白血癥E、醛固酮增多正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男，28歲。因車禍腹部撞傷4小時(shí)就診。查體：血壓70/50mmHg，脈搏100次/分，煩躁不安，皮膚黏膜發(fā)紺，多處出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑，四肢濕冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。

患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的原因是

A、酸中毒

B、小血管痙攣

C、小血管過度擴(kuò)張

D、彌散性血管內(nèi)凝血

E、急性心功能衰竭

正確答案:D

該患者的搶救應(yīng)首先

A、迅速補(bǔ)充血容量

B、應(yīng)用血管活性藥物

C、吸氧，應(yīng)用抗生素

D、及時(shí)糾正酸中毒

E、使用強(qiáng)心藥物

正確答案:A2.氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在A、腋中線第2肋間B、腋中線第6肋間C、腋后線第3肋間D、鎖骨中線第2肋間E、鎖骨中線第3肋間正確答案:D3.患者，女，40歲，毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是()

A、脫離變應(yīng)原

B、藥物治療

C、免疫治療

D、對(duì)癥治療

E、長期治療

正確答案:A4.麻疹的并發(fā)癥中，哪種是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的主要原因A、腦炎B、肺炎C、中耳炎D、心血管功能不全E、急性硬化性全腦炎正確答案:B5.三(四)腔管的正確護(hù)理措施A、放置期間不得輕易放氣以防滑出B、定期抽吸胃管C、出血停止后應(yīng)立即拔管，以防黏膜受損D、放置期間，無需定時(shí)測定囊內(nèi)壓力，以防窒息E、間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4～5天為限正確答案:B6.以下屬于護(hù)士義務(wù)的是

A、參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制

B、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議

C、從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)土，應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

D、按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)

E、獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱

正確答案:A7.患者，男性，53歲。晨起吃油煎荷包蛋2個(gè)后，突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛4小時(shí)來急診。

此時(shí)下列護(hù)理措施中正確的是

A、少量清淡流質(zhì)

B、熱敷

C、理療

D、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

E、暫禁食

正確答案:E

此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查是

A、X線

B、ERCP

C、B超

D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影

E、CT

正確答案:C

此時(shí)病情觀察的重點(diǎn)是

A、24小時(shí)出入量

B、黃疸的變化

C、嘔吐情況

D、腹部癥狀和體征

E、血象變化

正確答案:D8.患兒女，4歲。進(jìn)食不潔飲食后突然出現(xiàn)發(fā)熱驚厥，該患兒可能是

A、急性上呼吸道感染

B、急性支氣管炎

C、急性細(xì)菌性痢疾

D、急性喉炎

E、急性腎小球腎炎

正確答案:C9.某患者入院行卵巢癌根治術(shù)。術(shù)前1日，護(hù)士為其所做的準(zhǔn)備工作中不包括()

A、灌腸

B、導(dǎo)尿

C、備血

D、備皮

E、皮試

正確答案:B10.急性上呼吸道最常見的病原體是

A、細(xì)菌

B、病毒

C、幽門螺旋桿菌

D、衣原體

E、支原體

正確答案:B11.老年人在做健身體操時(shí)突發(fā)心絞痛，立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分鐘后眼前發(fā)黑,惡心，手心發(fā)涼。此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)其

A、活動(dòng)四肢

B、躺下平臥

C、再含一片硝酸甘油

D、站立不動(dòng)，待自行恢復(fù)

E、喝些糖水

正確答案:B12.患者，男性，32歲。3年來多次對(duì)某女士表示愛意，而多次遭到拒絕。然而他認(rèn)為拒絕的理由是該女士在考查他的感情，其好友多次相勸其放棄，均被拒絕。該患者的癥狀可能是

A、關(guān)系妄想

B、幻覺

C、聯(lián)想障礙

D、鐘情妄想

E、虛構(gòu)

正確答案:D13.消化性潰瘍患者，因上腹疼痛、反酸入院。治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血。此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的是

A、嘔吐

B、黑便

C、暈厥

D、休克

E、上腹痛加重

正確答案:E14.患者女，25歲。每逢月經(jīng)來潮前數(shù)天自覺兩側(cè)乳房脹痛，又能觸及邊界不清的多數(shù)小結(jié)節(jié)狀腫物。月經(jīng)期過后疼痛減輕，首先考慮是

A、乳房纖維腺瘤

B、乳房囊性增生病

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳房慢性炎癥

E、乳癌

正確答案:B15.患者，男，89歲，患慢性支氣管炎17年，近兩周來急性發(fā)作入院?；颊呷朐汉蟪霈F(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。護(hù)士應(yīng)判斷患者最可能發(fā)生了()A、急性心肌梗死B、患者從惡噩中驚醒C、出現(xiàn)急性心力衰竭D、呼吸道痙攣導(dǎo)致缺氧E、痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息正確答案:E此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)A、立即通知醫(yī)師B、給予氧氣吸入C、應(yīng)用呼吸興奮劑D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合醫(yī)生行氣管插管正確答案:D16.患者，男性，55歲。患“幽門管潰瘍”1個(gè)月，現(xiàn)原有疼痛節(jié)律消失，出現(xiàn)餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，最可能的并發(fā)癥為A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、急性胃腸炎E、癌變正確答案:C17.患兒女，10個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月開始添加輔食，小兒生長發(fā)育良好，家長詢問小兒斷奶的最佳月齡，正確的是

A、4～5月

B、6～7月

C、8～9月

D、10～12月

E、14～16月

正確答案:D18.患者，女性，32歲。因近2個(gè)月反復(fù)白帶增多就診。診斷為細(xì)菌性陰道病。護(hù)士指導(dǎo)其口服甲硝唑期間禁酒，停藥后亦應(yīng)禁酒的時(shí)間為A、12小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)正確答案:B19.患者，男，46歲，因"急性腦出血"入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時(shí)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、動(dòng)眼神經(jīng)損害B、消化道出血C、癲癇發(fā)作D、腦疝E、呼吸衰竭正確答案:D20.患者女，26歲。G1P0。38周妊娠臨產(chǎn)，因持續(xù)性右枕后位、第二產(chǎn)程延長，行會(huì)陰側(cè)切十胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，胎盤完整娩出8min后，打哈欠、惡心，陰道間歇性大流血約800ml，色暗紅。查子宮軟且輪廓不清，擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產(chǎn)后出血。

為防治失血性休克，最具原則性的護(hù)理措施是

A、迅速輸血以補(bǔ)充同等血量

B、保持患者平臥，保暖、吸氧

C、嚴(yán)密觀察生命體征、宮縮及惡露

D、觀察會(huì)陰傷口，嚴(yán)格會(huì)陰護(hù)理

E、遵醫(yī)囑給抗生素防治感染

正確答案:A

最可能的原因是

A、子宮收縮乏力

B、胎盤因素

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、凝血功能障礙

E、子宮內(nèi)翻

正確答案:A

最常用且便捷的止血措施是

A、按摩子宮

B、應(yīng)用宮縮劑

C、結(jié)扎子宮動(dòng)脈

D、無菌紗布條填塞宮腔

E、子宮次全切除術(shù)

正確答案:A21.火焰燒傷現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、就地翻滾

B、跳入水池

C、用毛毯覆蓋滅火

D、奔跑呼叫并用手撲打火焰

E、使用滅火器滅火

正確答案:D22.老年急腹癥患者的臨床特點(diǎn)不包括

A、癥狀不典型

B、體征較輕

C、體溫變化不明顯

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高

E、易伴發(fā)其他疾病

正確答案:D23.患者，女，18歲，以焦慮癥入院，護(hù)理措施中最重要的是()

A、深入了解引發(fā)患者焦慮的來源

B、鼓勵(lì)患者描述焦慮的感受

C、保護(hù)患者安全，降低焦慮程度

D、指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)個(gè)人的焦慮行為

E、護(hù)士應(yīng)與患者保持一定距離

正確答案:B24.患者，女，17歲，面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"長了一個(gè)癤，因怕影響形象而想自行擠破清除。護(hù)士告訴患者這樣做的主要危險(xiǎn)是可能導(dǎo)致()A、面部蜂窩織炎B、眼球內(nèi)感染C、上頜骨骨髓炎D、海綿狀靜脈竇炎E、腦膿腫正確答案:D25.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是

A、脈搏短絀

B、平脈

C、水沖脈

D、奇脈

E、交替脈

正確答案:E26.患者女，70歲，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房?；颊叱霈F(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)

A、竇性心動(dòng)過速

B、偶發(fā)房性期前收縮

C、竇性心律不齊

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、偶發(fā)室性期前收縮

正確答案:D27.9月齡患兒，單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對(duì)該患兒護(hù)理措施不正確的是(