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文檔簡介

意外傷害工傷協(xié)議書合同編號(hào):__________甲方:(全稱)地址:法定代表人:聯(lián)系電話:乙方:(全稱)地址:法定代表人:聯(lián)系電話:鑒于:2.乙方在工作中可能面臨意外傷害的風(fēng)險(xiǎn),為明確雙方在意外傷害工傷事故中的權(quán)利和義務(wù),雙方經(jīng)協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條意外傷害工傷認(rèn)定1.1本協(xié)議所稱意外傷害工傷,是指乙方在甲方規(guī)定的工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的意外傷害。1.2乙方在發(fā)生意外傷害工傷后,應(yīng)立即向甲方報(bào)告,并提供相關(guān)證明材料。甲方應(yīng)在接到報(bào)告后及時(shí)進(jìn)行核實(shí),并依法為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定。第二條醫(yī)療待遇2.1乙方在發(fā)生意外傷害工傷后,有權(quán)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇。2.2甲方應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定為乙方支付工傷醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。2.3乙方在治療期間,如有需要,甲方應(yīng)給予乙方病假,并支付病假工資。第三條傷殘待遇3.1乙方經(jīng)工傷鑒定,如被認(rèn)定為工傷致殘,甲方應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定支付傷殘待遇。3.2乙方如因工傷造成喪失勞動(dòng)能力,甲方應(yīng)依法支付失業(yè)保險(xiǎn)待遇。第四條經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償4.1乙方如因工傷導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力,甲方應(yīng)根據(jù)國家和地方有關(guān)規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。4.2乙方如因工傷導(dǎo)致死亡,甲方應(yīng)依法支付喪葬費(fèi)、撫恤金等。第五條保密條款5.1除非依法應(yīng)當(dāng)向有關(guān)部門報(bào)告的外,雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。5.2乙方同意在簽訂本協(xié)議后,不再就本次意外傷害工傷向甲方提出任何形式的賠償要求。第六條爭議解決6.1雙方因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他條款7.1本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為______年,除非雙方另有約定。甲方(蓋章):乙方(蓋章):甲方代表(簽字):乙方代表(簽字):簽訂日期:______年______月______日一、附件列表:1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表2.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)3.工傷鑒定報(bào)告4.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)算公式5.保密協(xié)議6.爭議解決協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按時(shí)支付工傷醫(yī)療費(fèi)用2.甲方未依法為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定3.甲方未支付傷殘待遇或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償4.乙方在簽訂協(xié)議后向第三方披露協(xié)議內(nèi)容5.乙方在簽訂協(xié)議后仍向甲方提出賠償要求三、法律名詞及解釋:1.意外傷害工傷:指在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的意外傷害。2.工傷醫(yī)療待遇:指工傷人員在接受醫(yī)療救治期間應(yīng)享受的各項(xiàng)待遇。3.傷殘待遇:指工傷致殘人員應(yīng)享受的各項(xiàng)待遇。4.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:指因工傷導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或死亡的人員應(yīng)享受的補(bǔ)償。5.保密協(xié)議:指雙方對(duì)協(xié)議內(nèi)容和簽訂過程予以保密的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方未按時(shí)支付工傷醫(yī)療費(fèi)用解決辦法:乙方可向甲方提出書面催告,如甲方仍不支付,可以向有關(guān)部門投訴或提起訴訟。2.問題:甲方未依法為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定解決辦法:乙方可向甲方提出書面催告,要求甲方依法申請(qǐng)工傷認(rèn)定;如甲方仍不申請(qǐng),乙方可以自行申請(qǐng)工傷認(rèn)定。3.問題:甲方未支付傷殘待遇或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償解決辦法:乙方可向甲方提出書面催告,如甲方仍不支付,可以向有關(guān)部門投訴或提起訴訟。4.問題:乙方在簽訂協(xié)議后向第三方披露協(xié)議內(nèi)容解決辦法:甲方可以要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,并要求乙方停止披露、消除影響、賠償損失。5.問題:乙方在簽訂協(xié)議后仍向甲方提出賠償要求解決辦法:甲方可以要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,并根據(jù)協(xié)議約定追究乙方的法律責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:1

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