離院患者追蹤管理制度

離院患者追蹤管理制度1.背景和目的為了確保醫(yī)院離院患者的安全和離院后的病愈，加強對患者的追蹤管理成為必需的措施。本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院離院患者的追蹤管理流程，加強對患者的健康情形跟蹤和引導，供應及時有效的醫(yī)療服務，保障患者的健康和滿意度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部離院患者的追蹤管理工作，包含門診患者及住院患者的離院追蹤管理。3.主體責任3.1醫(yī)院管理層醫(yī)院管理層應設立離院患者追蹤管理負責人，負責組織、協(xié)調和監(jiān)督離院患者追蹤工作，并確保本制度的執(zhí)行。3.2醫(yī)護人員醫(yī)院醫(yī)護人員應依照本制度要求，認真履行追蹤管理的職責，確?；颊叩碾x院順利以及離院后的病愈和健康。4.離院患者追蹤管理流程4.1準備階段4.1.1病案質控科調查離院患者的病情、診斷和治療情況，確定離院患者的追蹤范圍。訂立離院患者追蹤管理臺賬，登記患者基本信息和追蹤記錄。確定離院患者追蹤管理的頻次和方式。4.2追蹤階段4.2.1離院后電話追蹤由病案質控科選擇合適的時間進行電話追蹤，了解患者的病愈情況和生活情形，并及時記錄追蹤內容。如發(fā)現(xiàn)患者病愈情況異?；蛐枰t(yī)學引導，病案質控科應及時通知相關科室或醫(yī)生進行隨訪和處理。4.2.2家庭訪視追蹤病案質控科可布置專業(yè)醫(yī)護人員對患者家庭進行訪視，了解患者的病愈情況和生活情形，并及時記錄追蹤內容。如發(fā)現(xiàn)患者家庭情形特殊或需要社會服務支持，病案質控科應及時溝通并協(xié)調相關部門供應幫忙。4.2.3定期報告病案質控科應定期向醫(yī)院管理層報告離院患者的追蹤情況，包含追蹤范圍、追蹤頻次、追蹤內容等，以及發(fā)現(xiàn)的問題和建議。4.3處理階段4.3.1病愈引導和教育依據患者的病愈情況和需要，醫(yī)護人員應予以相應的病愈引導和患者教育，提高患者的自我管理意識和本領，促進病愈進程。4.3.2醫(yī)學引導和再診布置如發(fā)現(xiàn)患者的病愈情況異?；蛐枰M一步的診斷和治療，醫(yī)護人員應及時予以醫(yī)學引導，并依照情況布置再診。4.3.3協(xié)調社會服務如發(fā)現(xiàn)患者家庭情形特殊或需要社會服務支持，病案質控科應及時協(xié)調相關部門供應社會服務支持，如家庭護理、病愈機構等。5.離院患者追蹤管理的措施和要求5.1信息保密全部醫(yī)務人員應嚴格遵守醫(yī)療保密法律法規(guī)，保護離院患者的個人隱私，不得將離院患者的個人信息泄露給非相關人員。5.2追蹤記錄全部離院患者的追蹤管理情況都應認真記錄，并妥當保管檔案。5.3問題協(xié)調如發(fā)現(xiàn)患者追蹤過程中顯現(xiàn)問題，病案質控科應及時溝通和協(xié)調相關科室，解決問題。5.4追蹤改進病案質控科應依據離院患者追蹤效果和看法反饋，及時對追蹤管理流程進行調整和改進，提高管理效率和效果。6.監(jiān)督和考核6.1監(jiān)督機制醫(yī)院管理層應建立離院患者追蹤管理制度的監(jiān)督機制，定期對追蹤管理工作進行檢查和督導，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。6.2考核制度醫(yī)院管理層應建立相應的離院患者追蹤管理考核制度，評價醫(yī)護人員在離院患者追蹤管理方面的工作表現(xiàn)，對表現(xiàn)優(yōu)秀的個人予以嘉獎，對表現(xiàn)不佳的個人進行教育和培訓。7.附則7.1本制度由醫(yī)院管理層負責解釋和修訂。7.2本制度自發(fā)布之日起生效，并作為醫(yī)院的規(guī)范性文件，全部相關人員必需遵守。7.3如有違反本制度的行為，將依據醫(yī)院相關紀律規(guī)定進行處理。以上是醫(yī)院離院患者追蹤管理制度的認真規(guī)定，旨在加強對離院患者的追蹤管理，確保患者的安全和病愈。醫(yī)院各