帕金森病教案

帕金森病教案課程名稱：帕金森病課時(shí)：10分鐘授課者：湖北中醫(yī)藥大學(xué)王東授課對(duì)象：李玉潔胡欣玫方惠東王夢(mèng)夢(mèng)李麗君鄒杰授課媒體：PPT授課地點(diǎn)：內(nèi)科2號(hào)樓神經(jīng)內(nèi)科10樓授課時(shí)間：【教學(xué)目標(biāo)】掌握：帕金森病的概念、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷和護(hù)理要點(diǎn)熟悉：帕金森病的輔助檢查、治療方法和健康教育了解：帕金森病的病因病理【教學(xué)重點(diǎn)】帕金森病的概念帕金森病的病因及發(fā)病機(jī)制（難點(diǎn)）臨床表現(xiàn)--一般特點(diǎn)主要臨床表現(xiàn)概括臨床表現(xiàn)詳細(xì)帕金森病的輔助檢查帕金森病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)治療帕金森病的藥物分類帕金森病的治療（重點(diǎn)）帕金森病的護(hù)理要點(diǎn)（重點(diǎn)）帕金森病的健康教育（重點(diǎn)）【教學(xué)安排】時(shí)間內(nèi)容3min介紹概念，帕金森病的病因病理及臨床表現(xiàn)3min帕金森病的輔助檢查和治療方法3min講解帕金森病的護(hù)理診斷、護(hù)理要點(diǎn)和健康教育1min結(jié)束語(yǔ)、布置課后思考題【教學(xué)過(guò)程】引言介紹相關(guān)內(nèi)容，與聽(tīng)課者達(dá)成互動(dòng)，進(jìn)入狀態(tài)講解帕金森病相關(guān)知識(shí)布置課后思考題、結(jié)課【教學(xué)小結(jié)】通過(guò)本次的小講課，對(duì)帕金森這一疾病做了簡(jiǎn)單的介紹，讓大家對(duì)帕金森病這一疾病有了更進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)，在以后的實(shí)習(xí)工作中遇到了此類疾病希望大家能夠知道如何判斷此疾病以及如何護(hù)理和如何向病人做健康教育。希望大家能將此知識(shí)普及，讓更多的人了解帕金森病。謝謝大家的聆聽(tīng)！左旋多巴：如美多巴、息寧兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑：如答是美9.帕金森病的非藥物治療手術(shù)治療方式：蒼白球或丘腦毀損術(shù)腦深部電刺激術(shù)細(xì)胞移植術(shù)基因治療10.帕金森病人的護(hù)理1）飲食谷類、蔬菜和瓜果通常每天吃300～500克。碳水化合物是機(jī)體能量的主要來(lái)源，通常不影響左旋多巴的藥效。充足的水分還能使糞便軟化、易排，防止便秘。由于飲水不足和用藥的原因，有的患者會(huì)出現(xiàn)口干、口渴、眼干的癥狀，可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法，逐漸增加飲水量至每天6～8杯(相當(dāng)于2000毫升左右)。由于肉類蛋白質(zhì)中某些氨基酸成分會(huì)影響左旋多巴的作用，因此需限制蛋白質(zhì)的攝入。如果想使白天的藥效更佳，也可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質(zhì)豐富的食物。帕金森病患者的這種危險(xiǎn)更高，因?yàn)樾凶卟槐愫妥藙?shì)反射障礙使患者更容易跌倒。足量維生素D和鈣的攝入可預(yù)防骨質(zhì)疏松。2）康復(fù)訓(xùn)練方法松弛訓(xùn)練

關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練

平衡訓(xùn)練步態(tài)訓(xùn)練呼吸功能訓(xùn)練3）心理護(hù)理每個(gè)帕金森病患者的病情進(jìn)展速度是不一樣的，這種不同很大程度上取決于患者的心理素質(zhì)。家庭的關(guān)懷尤為重要。帕金森病患者的家人，一定要保持樂(lè)觀的心態(tài)，努力營(yíng)造和諧的家庭關(guān)系，并舍得投入精力，對(duì)患者進(jìn)行全方位的身心護(hù)理很重要。4）安全護(hù)理防止患者摔倒和發(fā)生意外

帕金森病患者存在不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙，因此，要特別注意患者的看護(hù)。注意生活設(shè)施的布置

家居布置要方便合理、減少障礙，處處為患者行動(dòng)方便著想。注意喂食安全病情較重的患者可能存在吞咽困難，要注意喂食，以防誤吸引起肺部感染。11.帕金森病的健康教育（重點(diǎn)）穿衣：衣服較寬大，盡量減少扣子，可選用拉鏈、按扣或自粘膠等，布料最好選用全棉，便于吸汗吃飯：早、中餐低蛋白飲食，以碳水化合物為主，晚餐可適當(dāng)攝取蛋白質(zhì)，睡前一杯牛奶或酸奶，多吃谷類和新鮮瓜果蔬菜，盡量不吃肥肉、葷油和動(dòng)物內(nèi)臟，每天喝6至8杯水。穿鞋：平底的皮鞋和布鞋，防滑性比較好，避免膠底鞋，摩擦系數(shù)過(guò)高，不要穿拖鞋，易脫落，甚至絆倒自己，不要穿系帶鞋。?。簬Х鍪值母吣_椅子，床不宜太高或太低，方便起臥，中晚期患者的床上安置固定的架子，上有懸?guī)麓?，方便患者借助吊帶坐起，床的?cè)方綁一根寬帶子，晚間可以借助，手的力量獨(dú)自翻身，床頭燈的開(kāi)關(guān)要設(shè)置在順手的地方。睡衣、床單和被褥都使用綢緞面，方便夜間翻身，鋪設(shè)防滑地板和地磚，潮濕后盡可能擦干。浴缸內(nèi)或淋浴地板上鋪一層防滑的橡膠墊，浴缸處設(shè)有安全扶手便于抓扶，浴室內(nèi)安放固定的高腳凳，方便坐著洗澡和穿脫衣服。行：夜間起床必需保證光線足夠，睡在帶廁所的臥室，或床旁放置便盆，室內(nèi)地面平坦，減少臺(tái)階，防滑地板、地磚，助行器【思考題】1、帕金森病的臨床表現(xiàn)和治療方法？2、帕金森病的護(hù)理要點(diǎn)？3、帕金森病的健康教育？【結(jié)束語(yǔ)】通過(guò)本次的小講課，對(duì)帕金森病這一疾病做了簡(jiǎn)單的介紹，讓大家對(duì)帕金森病這一疾病有了更進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)，在以后的實(shí)習(xí)工作中遇到了此類疾病希望大家能夠知道如何判斷此疾病以及如何護(hù)理和如何向病人做健康教育。希望大家能將此知識(shí)普及，讓更多的人了解帕金森病。謝謝大家的聆聽(tīng)！【參考文獻(xiàn)】1．高小蓮，胡慧.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].武漢：武漢大學(xué)出版社，2013.2.張振馨.帕金森病的診斷[J].中華神經(jīng)科雜志,2006(6):408-409.3.蔣雨平,王堅(jiān),丁正同,等.原發(fā)性帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)(2005年)[J].中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué),2006,14(1):40-40.4.陳生弟.中國(guó)帕金森病