離婚協(xié)議子女醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題3篇

20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME離婚協(xié)議子女醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題合同目錄第一章合同訂立依據(jù)與目的第一條款合同訂立依據(jù)第二條款合同訂立目的第二章當(dāng)事人基本情況第一條款當(dāng)事人一的基本情況第二條款當(dāng)事人二的基本情況第三章子女基本信息第一條款子女姓名第二條款子女出生日期第三條款子女戶(hù)籍信息第四章醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)原則第一條款醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)原則概述第二條款醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例第五章醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式第一條款醫(yī)療費(fèi)用支付方式第二條款醫(yī)療費(fèi)用支付時(shí)間第六章醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程第一條款醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)條件第二條款醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)程序第七章醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決第一條款醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決方式第二條款醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決期限第八章合同變更與解除第一條款合同變更條件第二條款合同解除條件第九章違約責(zé)任第一條款違約情形第二條款違約責(zé)任承擔(dān)第十章合同生效與終止第一條款合同生效條件第二條款合同終止條件第十一章?tīng)?zhēng)議解決第一條款爭(zhēng)議解決方式第二條款爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)第十二章合同附件第一條款附件一：子女醫(yī)療費(fèi)用清單第二條款附件二：相關(guān)證明材料第十三章其他第一條款合同解釋第二條款合同生效日期第十四章合同簽署第一條款合同簽署時(shí)間第二條款合同簽署地點(diǎn)合同編號(hào)_________第一章合同訂立依據(jù)與目的第一條款本合同訂立依據(jù)《中華人民共和國(guó)婚姻法》、《中華人民共和國(guó)合同法》等相關(guān)法律法規(guī)。第二條款本合同訂立目的為明確離婚后子女醫(yī)療費(fèi)用的承擔(dān)問(wèn)題，保障子女的健康權(quán)益。第二章當(dāng)事人基本情況第一條款當(dāng)事人一：姓名、性別、身份證號(hào)碼、住址等。第二條款當(dāng)事人二：姓名、性別、身份證號(hào)碼、住址等。第三章子女基本信息第一條款子女姓名：________________________。第二條款子女出生日期：________________________。第三條款子女戶(hù)籍信息：________________________。第四章醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)原則第一條款醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)原則：雙方共同承擔(dān)子女的醫(yī)療費(fèi)用。第二條款醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例：當(dāng)事人一承擔(dān)比例________________________，當(dāng)事人二承擔(dān)比例________________________。第五章醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式第一條款醫(yī)療費(fèi)用支付方式：雙方應(yīng)按照約定的比例，在子女發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后及時(shí)支付。第二條款醫(yī)療費(fèi)用支付時(shí)間：自子女發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用之日起，雙方應(yīng)在________________________日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。第六章醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程第一條款醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)條件：子女發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍。第二條款醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)程序：當(dāng)事人一方負(fù)責(zé)收集相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，另一方負(fù)責(zé)提交至醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。第七章醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決第一條款醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決方式：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議。第二條款醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決期限：自爭(zhēng)議發(fā)生之日起，雙方應(yīng)在________________________日內(nèi)協(xié)商解決爭(zhēng)議。若協(xié)商不成，可向人民法院提起訴訟。第八章合同變更與解除第一條款合同變更：本合同在履行過(guò)程中，如遇特殊情況，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可對(duì)本合同進(jìn)行變更。第二條款合同解除：如一方違反本合同約定，另一方有權(quán)解除本合同，并追究違約責(zé)任。第九章違約責(zé)任第一條款違約情形：任何一方未按本合同約定履行義務(wù)或違反本合同約定的，視為違約。第二條款違約責(zé)任承擔(dān)：違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。第十章合同生效與終止第一條款合同生效：本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。第十一章?tīng)?zhēng)議解決第一條款爭(zhēng)議解決方式：本合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。第二條款爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：如協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十二章合同附件第一條款附件一：子女醫(yī)療費(fèi)用清單第二條款附件二：相關(guān)證明材料第十三章其他第一條款合同解釋?zhuān)罕竞贤瑮l款如有歧義，以雙方協(xié)商一致的解釋為準(zhǔn)。第二條款合同生效日期：________________________。第十四章合同簽署第一條款合同簽署時(shí)間：________________________。第二條款合同簽署地點(diǎn)：________________________。當(dāng)事人一（簽字）：________________________日期：________________________當(dāng)事人二（簽字）：________________________日期：________________________多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說(shuō)明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明附加條款一：甲方作為主導(dǎo)方，負(fù)責(zé)子女的醫(yī)療費(fèi)用支付及報(bào)銷(xiāo)事宜。說(shuō)明：甲方作為子女法定監(jiān)護(hù)人，承擔(dān)主要責(zé)任，負(fù)責(zé)子女的醫(yī)療費(fèi)用支付和報(bào)銷(xiāo)，乙方應(yīng)予以配合。附加條款二：甲方有權(quán)要求乙方提供子女的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、發(fā)票等相關(guān)憑證。說(shuō)明：甲方有權(quán)要求乙方提供子女的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、發(fā)票等相關(guān)憑證，以核實(shí)費(fèi)用真實(shí)性和合理性。附加條款三：甲方在子女發(fā)生重大疾病時(shí)，有權(quán)優(yōu)先決定治療方案和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選取。說(shuō)明：在子女發(fā)生重大疾病時(shí)，甲方作為主導(dǎo)方，有權(quán)優(yōu)先決定治療方案和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選取，乙方應(yīng)予以尊重。附加條款四：甲方有權(quán)對(duì)乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審查，如發(fā)現(xiàn)不合理費(fèi)用，有權(quán)要求乙方承擔(dān)。說(shuō)明：甲方有權(quán)對(duì)乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審查，如發(fā)現(xiàn)不合理費(fèi)用，有權(quán)要求乙方承擔(dān)，并說(shuō)明原因。附加條款五：甲方有權(quán)對(duì)乙方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的履約情況進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)乙方未履行義務(wù)，有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。說(shuō)明：甲方有權(quán)對(duì)乙方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的履約情況進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)乙方未履行義務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明附加條款一：乙方作為主導(dǎo)方，負(fù)責(zé)子女的醫(yī)療費(fèi)用支付及報(bào)銷(xiāo)事宜。說(shuō)明：乙方作為子女法定監(jiān)護(hù)人，承擔(dān)主要責(zé)任，負(fù)責(zé)子女的醫(yī)療費(fèi)用支付和報(bào)銷(xiāo)，甲方應(yīng)予以配合。附加條款二：乙方有權(quán)要求甲方提供子女的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、發(fā)票等相關(guān)憑證。說(shuō)明：乙方有權(quán)要求甲方提供子女的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、發(fā)票等相關(guān)憑證，以核實(shí)費(fèi)用真實(shí)性和合理性。附加條款三：乙方在子女發(fā)生重大疾病時(shí)，有權(quán)優(yōu)先決定治療方案和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選取。說(shuō)明：在子女發(fā)生重大疾病時(shí)，乙方作為主導(dǎo)方，有權(quán)優(yōu)先決定治療方案和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選取，甲方應(yīng)予以尊重。附加條款四：乙方有權(quán)對(duì)甲方支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審查，如發(fā)現(xiàn)不合理費(fèi)用，有權(quán)要求甲方承擔(dān)。說(shuō)明：乙方有權(quán)對(duì)甲方支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審查，如發(fā)現(xiàn)不合理費(fèi)用，有權(quán)要求甲方承擔(dān)，并說(shuō)明原因。附加條款五：乙方有權(quán)對(duì)甲方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的履約情況進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)甲方未履行義務(wù)，有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。說(shuō)明：乙方有權(quán)對(duì)甲方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的履約情況進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)甲方未履行義務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。三、當(dāng)有第三方中介時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明附加條款一：第三方中介負(fù)責(zé)監(jiān)督雙方履行子女醫(yī)療費(fèi)用支付及報(bào)銷(xiāo)義務(wù)。說(shuō)明：第三方中介作為第三方監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)監(jiān)督雙方履行子女醫(yī)療費(fèi)用支付及報(bào)銷(xiāo)義務(wù)，確保雙方履行合同約定。附加條款二：第三方中介有權(quán)要求雙方提供子女的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、發(fā)票等相關(guān)憑證。說(shuō)明：第三方中介有權(quán)要求雙方提供子女的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、發(fā)票等相關(guān)憑證，以核實(shí)費(fèi)用真實(shí)性和合理性。附加條款三：第三方中介有權(quán)對(duì)雙方支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審查，如發(fā)現(xiàn)不合理費(fèi)用，有權(quán)要求相關(guān)方承擔(dān)。說(shuō)明：第三方中介有權(quán)對(duì)雙方支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審查，如發(fā)現(xiàn)不合理費(fèi)用，有權(quán)要求相關(guān)方承擔(dān)，并說(shuō)明原因。附加條款四：第三方中介有權(quán)對(duì)雙方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的履約情況進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)一方未履行義務(wù)，有權(quán)要求其承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。說(shuō)明：第三方中介有權(quán)對(duì)雙方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的履約情況進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)一方未履行義務(wù)，有權(quán)要求其承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。附加條款五：第三方中介有權(quán)調(diào)解雙方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的爭(zhēng)議，如調(diào)解不成，可向人民法院提起訴訟。說(shuō)明：第三方中介有權(quán)調(diào)解雙方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的爭(zhēng)議，如調(diào)解不成，可向人民法院提起訴訟，以維護(hù)雙方合法權(quán)益。附件及其他補(bǔ)充說(shuō)明一、附件列表：1.子女醫(yī)療費(fèi)用清單2.相關(guān)證明材料（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、發(fā)票、診斷證明等）3.第三方中介機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明（如有）二、違約行為及認(rèn)定：違約行為：1.未按約定支付子女醫(yī)療費(fèi)用。2.未按約定提供子女醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、發(fā)票等相關(guān)憑證。3.未按約定配合對(duì)方進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。4.未按約定優(yōu)先決定治療方案和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選取。5.未按約定對(duì)對(duì)方支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審查。違約行為認(rèn)定：1.經(jīng)雙方確認(rèn)，一方未履行上述約定的任何一項(xiàng)，即認(rèn)定為違約行為。2.違約行為的認(rèn)定以事實(shí)為依據(jù)，以合同約定為準(zhǔn)。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.婚姻法：調(diào)整婚姻關(guān)系和夫妻財(cái)產(chǎn)關(guān)系的法律規(guī)范。2.合同法：調(diào)整合同關(guān)系的法律規(guī)范。3.醫(yī)療保險(xiǎn)：國(guó)家為保障公民基本醫(yī)療需求而建立的社會(huì)保障制度。4.不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：一方對(duì)另一方支付的醫(yī)療費(fèi)用有異議。解決辦法：雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成可由第三方中介調(diào)解或向人民法院提起訴訟。2.問(wèn)題：一方未按約定提供相關(guān)憑證。解決辦法：要求對(duì)方在規(guī)定期限內(nèi)提供，逾期未提供可視為違約。3.問(wèn)題：一方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法：要求對(duì)方履行支付義務(wù)，逾期未支付可要求支付違約金。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.離婚后雙方共同子女的醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)問(wèn)題。2.雙方離婚協(xié)議中關(guān)于子女醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)的約定。3.第三方中介參與子女醫(yī)療費(fèi)用支付及報(bào)銷(xiāo)的監(jiān)督和調(diào)解。4.離婚后雙方因子女醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生爭(zhēng)議時(shí)的解決途徑。離婚協(xié)議子女醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題1合同目錄第一章總則第一條款合同目的第二條款合同依據(jù)第三條款合同適用范圍第二章子女撫養(yǎng)權(quán)第一條款子女撫養(yǎng)權(quán)歸屬第二條款子女監(jiān)護(hù)權(quán)第三條款子女探望權(quán)第四章子女醫(yī)療費(fèi)第一條款醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式第二條款醫(yī)療費(fèi)用支付期限第三條款醫(yī)療費(fèi)用支付方式第四章醫(yī)療費(fèi)用具體事項(xiàng)第一條款醫(yī)療費(fèi)用定義第二條款醫(yī)療費(fèi)用范圍第三條款醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算方法第五章醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任第一條款醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任主體第二條款醫(yī)療費(fèi)用支付義務(wù)第三條款醫(yī)療費(fèi)用支付違約責(zé)任第六章醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決第一條款爭(zhēng)議解決方式第二條款爭(zhēng)議解決程序第七章合同履行與變更第一條款合同履行原則第二條款合同變更條件第三條款合同變更程序第八章合同解除與終止第一條款合同解除條件第二條款合同解除程序第三條款合同終止條件第九章違約責(zé)任第一條款違約行為認(rèn)定第二條款違約責(zé)任承擔(dān)第三條款違約責(zé)任免除第十章保密條款第一條款保密信息范圍第二條款保密義務(wù)第三條款違反保密義務(wù)的責(zé)任第十一章合同生效與解除第一條款合同生效條件第二條款合同解除條件第三條款合同解除程序第十二章?tīng)?zhēng)議解決第一條款爭(zhēng)議解決方式第二條款爭(zhēng)議解決程序第十三章違法責(zé)任第一條款違法行為認(rèn)定第二條款違法責(zé)任承擔(dān)第十四章合同附件第一條款附件名稱(chēng)第二條款附件內(nèi)容合同編號(hào)_________第一章總則第一條款合同目的本合同旨在明確離婚雙方在子女醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題上的權(quán)利和義務(wù)，保障子女的健康成長(zhǎng)。第二條款合同依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國(guó)婚姻法》、《中華人民共和國(guó)合同法》等相關(guān)法律法規(guī)制定。第三條款合同適用范圍本合同適用于離婚雙方在子女醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題上的協(xié)商和約定。第二章子女撫養(yǎng)權(quán)第一條款子女撫養(yǎng)權(quán)歸屬雙方同意，子女的撫養(yǎng)權(quán)歸_________方。第二條款子女監(jiān)護(hù)權(quán)雙方同意，子女的監(jiān)護(hù)權(quán)歸_________方。第三條款子女探望權(quán)雙方同意，子女的探望權(quán)由_________方行使，_________方應(yīng)予以配合。第四章子女醫(yī)療費(fèi)第一條款醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式雙方同意，子女的醫(yī)療費(fèi)用由_________方承擔(dān)。第二條款醫(yī)療費(fèi)用支付期限雙方同意，醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)在醫(yī)療行為發(fā)生后_________日內(nèi)支付。第三條款醫(yī)療費(fèi)用支付方式雙方同意，醫(yī)療費(fèi)用的支付方式為_(kāi)________。第四章醫(yī)療費(fèi)用具體事項(xiàng)第一條款醫(yī)療費(fèi)用定義本合同所指的醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于醫(yī)院診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。第二條款醫(yī)療費(fèi)用范圍醫(yī)療費(fèi)用范圍包括但不限于疾病治療、康復(fù)、預(yù)防等。第三條款醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算方法醫(yī)療費(fèi)用的計(jì)算方法按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算。第五章醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任第一條款醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任主體醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任主體為_(kāi)________方。第二條款醫(yī)療費(fèi)用支付義務(wù)_________方有義務(wù)按照本合同約定支付子女的醫(yī)療費(fèi)用。第三條款醫(yī)療費(fèi)用支付違約責(zé)任如_________方未按照本合同約定支付醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第六章醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決第一條款爭(zhēng)議解決方式雙方發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。第二條款爭(zhēng)議解決程序如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向人民法院提起訴訟。第七章合同履行與變更第一條款合同履行原則雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。第二條款合同變更條件本合同經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以變更。第三條款合同變更程序合同變更應(yīng)采取書(shū)面形式，經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。第八章合同解除與終止第一條款合同解除條件1.一方嚴(yán)重違反本合同約定，另一方給予合理期限后仍未改正；2.不可抗力事件導(dǎo)致合同無(wú)法履行；3.法律法規(guī)或政策變化導(dǎo)致合同無(wú)法繼續(xù)履行。第二條款合同解除程序合同解除需書(shū)面通知對(duì)方，并自通知送達(dá)之日起生效。第三條款合同終止條件合同履行完畢或雙方達(dá)成終止協(xié)議后，本合同終止。第九章違約責(zé)任第一條款違約行為認(rèn)定1.未按合同約定支付醫(yī)療費(fèi)用；2.未按合同約定履行撫養(yǎng)義務(wù)；3.故意隱瞞或偽造子女醫(yī)療信息。第二條款違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。第三條款違約責(zé)任免除因不可抗力導(dǎo)致違約的，違約方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明。第十章保密條款第一條款保密信息范圍本合同涉及的保密信息包括但不限于子女的個(gè)人信息、醫(yī)療費(fèi)用詳情等。第二條款保密義務(wù)雙方對(duì)本合同涉及的保密信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。第三條款違反保密義務(wù)的責(zé)任違反保密義務(wù)的一方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十一章合同生效與解除第一條款合同生效條件本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。第二條款合同解除條件如合同解除條件成就，本合同解除。第十二章?tīng)?zhēng)議解決第一條款爭(zhēng)議解決方式雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。第二條款爭(zhēng)議解決程序如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十三章違法責(zé)任第一條款違法行為認(rèn)定如一方違反法律法規(guī)，造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二條款違法責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償損失、承擔(dān)罰款等。第十四章合同附件第一條款附件名稱(chēng)本合同附件包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用清單、子女醫(yī)療記錄等。第二條款附件內(nèi)容附件內(nèi)容與本合同具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：乙方（簽字/蓋章）：年月日多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說(shuō)明1.當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明：第一附加條款：甲方醫(yī)療費(fèi)用支付優(yōu)先權(quán)說(shuō)明：在本合同中，如甲方為主導(dǎo)，甲方有權(quán)優(yōu)先支付子女的醫(yī)療費(fèi)用。乙方應(yīng)在甲方支付后，根據(jù)本合同約定進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)償。第二附加條款：甲方醫(yī)療費(fèi)用支付憑證說(shuō)明：甲方支付子女醫(yī)療費(fèi)用后，應(yīng)保留相關(guān)憑證，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、收據(jù)等，并在每月的固定日期內(nèi)向乙方提供支付憑證的復(fù)印件。第三附加條款：甲方醫(yī)療費(fèi)用審計(jì)權(quán)說(shuō)明：甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審計(jì)，確保費(fèi)用的合理性和真實(shí)性。審計(jì)結(jié)果作為甲方支付醫(yī)療費(fèi)用的依據(jù)。第四附加條款：甲方醫(yī)療費(fèi)用調(diào)整權(quán)說(shuō)明：如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生重大變化，甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用的支付比例或金額，并提前通知乙方。第五附加條款：甲方醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議處理權(quán)說(shuō)明：如發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議，甲方有權(quán)在爭(zhēng)議解決過(guò)程中提出自己的意見(jiàn)和證據(jù)，并有權(quán)參與爭(zhēng)議解決的全過(guò)程。2.當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明：第一附加條款：乙方醫(yī)療費(fèi)用支付優(yōu)先權(quán)說(shuō)明：在本合同中，如乙方為主導(dǎo)，乙方有權(quán)優(yōu)先支付子女的醫(yī)療費(fèi)用。甲方應(yīng)在乙方支付后，根據(jù)本合同約定進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)償。第二附加條款：乙方醫(yī)療費(fèi)用支付憑證說(shuō)明：乙方支付子女醫(yī)療費(fèi)用后，應(yīng)保留相關(guān)憑證，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、收據(jù)等，并在每月的固定日期內(nèi)向甲方提供支付憑證的復(fù)印件。第三附加條款：乙方醫(yī)療費(fèi)用審計(jì)權(quán)說(shuō)明：乙方有權(quán)對(duì)甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審計(jì)，確保費(fèi)用的合理性和真實(shí)性。審計(jì)結(jié)果作為乙方支付醫(yī)療費(fèi)用的依據(jù)。第四附加條款：乙方醫(yī)療費(fèi)用調(diào)整權(quán)說(shuō)明：如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生重大變化，乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用的支付比例或金額，并提前通知甲方。第五附加條款：乙方醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議處理權(quán)說(shuō)明：如發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議，乙方有權(quán)在爭(zhēng)議解決過(guò)程中提出自己的意見(jiàn)和證據(jù)，并有權(quán)參與爭(zhēng)議解決的全過(guò)程。3.當(dāng)有第三方中介時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明：第一附加條款：第三方中介職責(zé)說(shuō)明：本合同中引入的第三方中介負(fù)責(zé)監(jiān)督和協(xié)調(diào)雙方在醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題上的合作，確保合同的履行。第二附加條款：第三方中介費(fèi)用說(shuō)明：第三方中介的服務(wù)費(fèi)用由雙方按照約定的比例分擔(dān)，具體費(fèi)用由雙方另行協(xié)商確定。第三附加條款：第三方中介報(bào)告說(shuō)明：第三方中介應(yīng)定期向雙方提交報(bào)告，內(nèi)容包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用支付情況、爭(zhēng)議處理進(jìn)展等。第四附加條款：第三方中介變更說(shuō)明：如需更換第三方中介，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并書(shū)面通知對(duì)方。第五附加條款：第三方中介責(zé)任說(shuō)明：第三方中介在履行職責(zé)過(guò)程中，如因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致合同無(wú)法履行或造成損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。附件及其他補(bǔ)充說(shuō)明一、附件列表：1.子女醫(yī)療費(fèi)用清單2.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、收據(jù)等支付憑證3.子女醫(yī)療記錄4.第三方中介服務(wù)協(xié)議5.第三方中介審計(jì)報(bào)告6.雙方協(xié)商變更合同書(shū)7.合同解除通知書(shū)8.爭(zhēng)議解決相關(guān)文件二、違約行為及認(rèn)定：違約行為：1.未按合同約定支付醫(yī)療費(fèi)用；2.未按合同約定履行撫養(yǎng)義務(wù)；3.故意隱瞞或偽造子女醫(yī)療信息；4.未按合同約定提供醫(yī)療費(fèi)用支付憑證；5.違反保密義務(wù)，泄露合同信息。違約行為的認(rèn)定：1.未按合同約定支付醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)催告后仍不支付的；2.未履行撫養(yǎng)義務(wù)，影響子女身心健康或正常生活的；3.故意隱瞞或偽造醫(yī)療信息，導(dǎo)致對(duì)方產(chǎn)生誤解或損失的；4.未提供醫(yī)療費(fèi)用支付憑證，經(jīng)催告后仍不提供的；5.違反保密義務(wù)，泄露合同信息，造成對(duì)方損失的。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.婚姻法：調(diào)整婚姻家庭關(guān)系，保護(hù)家庭成員合法權(quán)益的法律。2.合同法：調(diào)整合同關(guān)系，保護(hù)合同當(dāng)事人合法權(quán)益的法律。3.不可抗力：不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。4.違約責(zé)任：違約方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的，根據(jù)法律規(guī)定或合同約定，對(duì)守約方因違約行為所造成的損失進(jìn)行賠償?shù)呢?zé)任。5.保密義務(wù)：合同當(dāng)事人就合同內(nèi)容或相關(guān)事項(xiàng)所承擔(dān)的保密責(zé)任。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：一方故意拖延支付醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法：通過(guò)第三方中介進(jìn)行協(xié)調(diào)，必要時(shí)可通過(guò)法律途徑解決。2.問(wèn)題：一方未履行撫養(yǎng)義務(wù)。解決辦法：通過(guò)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可向法院提起撫養(yǎng)權(quán)糾紛訴訟。3.問(wèn)題：醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生爭(zhēng)議。解決辦法：通過(guò)友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可向法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.離婚雙方共同子女的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題；2.離婚雙方在子女撫養(yǎng)權(quán)糾紛中涉及的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題；3.第三方中介參與離婚雙方子女醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題的協(xié)調(diào)；4.雙方在合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，需要第三方介入解決。離婚協(xié)議子女醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題2合同目錄第一章合同簽訂依據(jù)與目的第一條合同簽訂依據(jù)第二條合同目的第二章當(dāng)事人信息第一條當(dāng)事人身份信息第二條當(dāng)事人聯(lián)系方式第三章子女信息第一條子女基本信息第二條子女撫養(yǎng)權(quán)歸屬第四章醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)第一條醫(yī)療費(fèi)用范圍第二條醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例第三條醫(yī)療費(fèi)用支付方式第五章醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程第一條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)條件第二條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)材料第三條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程第六章?tīng)?zhēng)議解決第一條爭(zhēng)議解決方式第二條爭(zhēng)議解決期限第三條爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)第七章合同生效與解除第一條合同生效條件第二條合同解除條件第三條合同解除流程第八章違約責(zé)任第一條違約情形第二條違約責(zé)任承擔(dān)第九章合同變更與終止第一條合同變更條件第二條合同終止條件第三條合同終止流程第十章通知與送達(dá)第一條通知方式第二條送達(dá)地址第十一章合同附件第一條附件名稱(chēng)第二條附件內(nèi)容第十二章合同保密第一條保密內(nèi)容第二條保密期限第十三章合同解除后的子女撫養(yǎng)與醫(yī)療費(fèi)用第一條子女撫養(yǎng)權(quán)變更第二條醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)變更第十四章合同其他第一條合同解釋第二條合同爭(zhēng)議管轄合同編號(hào)_________第一章合同簽訂依據(jù)與目的第一條合同簽訂依據(jù)1.1《中華人民共和國(guó)婚姻法》1.2《中華人民共和國(guó)合同法》1.3《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二條合同目的2.1明確離婚后子女的醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)問(wèn)題2.2確保子女的醫(yī)療權(quán)益得到保障2.3維護(hù)家庭和諧穩(wěn)定第二章當(dāng)事人信息第一條當(dāng)事人身份信息1.1離婚當(dāng)事人甲的姓名、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式1.2離婚當(dāng)事人乙的姓名、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式第二條當(dāng)事人聯(lián)系方式2.1當(dāng)事人甲的通訊地址2.2當(dāng)事人乙的通訊地址第三章子女信息第一條子女基本信息1.1子女姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)碼1.2子女目前居住地第二條子女撫養(yǎng)權(quán)歸屬2.1子女撫養(yǎng)權(quán)歸甲方2.2子女撫養(yǎng)權(quán)歸乙方第四章醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)第一條醫(yī)療費(fèi)用范圍1.1子女因疾病、意外傷害等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用1.2醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等第二條醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例2.1甲方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的50%2.2乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的50%第三條醫(yī)療費(fèi)用支付方式3.1當(dāng)事人雙方約定按月支付3.2每月支付日為每月的____日第五章醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程第一條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)條件1.1醫(yī)療費(fèi)用需在合同約定的范圍內(nèi)1.2醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及相關(guān)醫(yī)療證明材料齊全第二條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)材料2.1醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件2.2醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件2.3醫(yī)療診斷證明書(shū)原件2.4醫(yī)療費(fèi)用清單原件第三條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程3.1當(dāng)事人一方將醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)材料提交給另一方3.2另一方在收到材料后____日內(nèi)審核并支付相應(yīng)費(fèi)用第六章?tīng)?zhēng)議解決第一條爭(zhēng)議解決方式1.1當(dāng)事人雙方協(xié)商解決1.2協(xié)商不成，提交人民法院訴訟解決第二條爭(zhēng)議解決期限2.1爭(zhēng)議發(fā)生后____日內(nèi)協(xié)商解決2.2協(xié)商不成，自協(xié)商期限屆滿之日起____日內(nèi)提交人民法院訴訟解決第三條爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)3.1爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為所在地人民法院第七章合同生效與解除第一條合同生效條件1.1當(dāng)事人雙方簽字或蓋章1.2合同簽訂之日起生效第二條合同解除條件2.1當(dāng)事人一方嚴(yán)重違約2.2當(dāng)事人雙方協(xié)商一致解除合同第三條合同解除流程3.1當(dāng)事人一方提出解除合同書(shū)面申請(qǐng)3.2當(dāng)事人雙方協(xié)商確定解除合同的具體事宜3.3合同解除后，當(dāng)事人雙方應(yīng)按照約定履行剩余義務(wù)第八章違約責(zé)任第一條違約情形1.1未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用1.2未按約定提供醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)材料1.3故意隱瞞子女重大疾病情況第二條違約責(zé)任承擔(dān)2.1違約方應(yīng)向守約方支付違約金，違約金為未支付醫(yī)療費(fèi)用的____%2.2違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給對(duì)方造成的損失2.3違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為產(chǎn)生的訴訟費(fèi)用第九章合同變更與終止第一條合同變更條件1.1當(dāng)事人雙方協(xié)商一致1.2法律法規(guī)或政策調(diào)整第二條合同終止條件2.1合同約定的目的已經(jīng)實(shí)現(xiàn)2.2當(dāng)事人雙方協(xié)商一致解除合同2.3合同因法定原因終止第三條合同終止流程3.1當(dāng)事人一方提出終止合同書(shū)面申請(qǐng)3.2當(dāng)事人雙方協(xié)商確定合同終止的具體事宜3.3合同終止后，當(dāng)事人雙方應(yīng)按照約定履行剩余義務(wù)第十章通知與送達(dá)第一條通知方式1.1書(shū)面通知1.2電子郵件1.3傳真第二條送達(dá)地址2.1當(dāng)事人甲的通訊地址2.2當(dāng)事人乙的通訊地址第十一章合同附件第一條附件名稱(chēng)1.1子女醫(yī)療費(fèi)用支付明細(xì)表第二條附件內(nèi)容2.1子女醫(yī)療費(fèi)用支付明細(xì)表的具體內(nèi)容第十二章合同保密第一條保密內(nèi)容1.1合同內(nèi)容1.2當(dāng)事人雙方的其他商業(yè)秘密第二條保密期限2.1自合同簽訂之日起____年第十三章合同解除后的子女撫養(yǎng)與醫(yī)療費(fèi)用第一條子女撫養(yǎng)權(quán)變更1.1如一方違約，另一方有權(quán)要求變更子女撫養(yǎng)權(quán)第二條醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)變更2.1如一方違約，另一方有權(quán)要求變更醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例第十四章合同其他第一條合同解釋1.1合同條款如有歧義，應(yīng)按有利于維護(hù)子女權(quán)益的原則進(jìn)行解釋第二條合同爭(zhēng)議管轄2.1合同爭(zhēng)議由合同簽訂地人民法院管轄甲方（簽字/蓋章）：日期：乙方（簽字/蓋章）：日期：多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說(shuō)明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明第一條甲方主導(dǎo)權(quán)1.1在子女醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題上，甲方擁有最終決策權(quán)。1.2甲方有權(quán)根據(jù)子女的醫(yī)療需求，選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和治療方案。第二條醫(yī)療費(fèi)用預(yù)算2.1甲方應(yīng)提前制定年度醫(yī)療費(fèi)用預(yù)算，并報(bào)乙方同意。2.2預(yù)算應(yīng)包括預(yù)防性檢查、常規(guī)治療和緊急情況下的醫(yī)療費(fèi)用。第三條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)3.1甲方應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后，及時(shí)向乙方提交報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)。3.2乙方應(yīng)在收到報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)后____日內(nèi)完成審核并支付相應(yīng)費(fèi)用。第四條醫(yī)療費(fèi)用調(diào)整4.1如子女的醫(yī)療需求發(fā)生變化，甲方有權(quán)調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用預(yù)算。4.2調(diào)整后的預(yù)算需經(jīng)乙方同意后方可實(shí)施。第五條甲方責(zé)任5.1甲方應(yīng)確保子女的醫(yī)療權(quán)益不受侵害。5.2甲方應(yīng)承擔(dān)因自身原因?qū)е伦优t(yī)療費(fèi)用增加的責(zé)任。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明第一條乙方主導(dǎo)權(quán)1.1在子女醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題上，乙方擁有最終決策權(quán)。1.2乙方有權(quán)根據(jù)子女的醫(yī)療需求，選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和治療方案。第二條醫(yī)療費(fèi)用預(yù)算2.1乙方應(yīng)提前制定年度醫(yī)療費(fèi)用預(yù)算，并報(bào)甲方同意。2.2預(yù)算應(yīng)包括預(yù)防性檢查、常規(guī)治療和緊急情況下的醫(yī)療費(fèi)用。第三條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)3.1乙方應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后，及時(shí)向甲方提交報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)。3.2甲方應(yīng)在收到報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)后____日內(nèi)完成審核并支付相應(yīng)費(fèi)用。第四條醫(yī)療費(fèi)用調(diào)整4.1如子女的醫(yī)療需求發(fā)生變化，乙方有權(quán)調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用預(yù)算。4.2調(diào)整后的預(yù)算需經(jīng)甲方同意后方可實(shí)施。第五條乙方責(zé)任5.1乙方應(yīng)確保子女的醫(yī)療權(quán)益不受侵害。5.2乙方應(yīng)承擔(dān)因自身原因?qū)е伦优t(yī)療費(fèi)用增