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藥房?jī)?chǔ)存與配藥制度1.前言為了確保醫(yī)院藥房的安全、合理管理,提高藥物配藥效率和質(zhì)量,本規(guī)章制度旨在規(guī)范藥房?jī)?chǔ)存與配藥的各項(xiàng)工作,確保醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和患者的用藥安全。2.藥房管理組織及人員職責(zé)2.1藥房管理組織醫(yī)院設(shè)立藥房管理組織,負(fù)責(zé)藥房的運(yùn)行和管理,包含藥房主任和相關(guān)工作人員。2.2藥房主任職責(zé)藥房主任負(fù)責(zé)藥房的全面管理和工作協(xié)調(diào),具體職責(zé)包含但不限于:負(fù)責(zé)編制和完善藥房管理制度,并進(jìn)行落實(shí);監(jiān)督和引導(dǎo)藥房工作人員,保障其工作依照規(guī)章制度執(zhí)行;監(jiān)控藥物儲(chǔ)存條件,確保藥品的質(zhì)量和安全;組織藥物庫(kù)存管理,合理布置進(jìn)貨、出庫(kù)和報(bào)損;定期進(jìn)行藥物庫(kù)存盤(pán)點(diǎn),及時(shí)更新庫(kù)存信息;負(fù)責(zé)藥物配藥工作的質(zhì)量掌控和異常處理;搭配相關(guān)部門(mén)進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查和審核工作。2.3藥房工作人員職責(zé)藥房工作人員包含藥劑師、藥庫(kù)管理員和配藥員等,他們的重要職責(zé)如下:藥劑師:負(fù)責(zé)處方審核、藥物配方、臨床藥學(xué)服務(wù)等;藥庫(kù)管理員:負(fù)責(zé)藥品進(jìn)貨、儲(chǔ)存、出庫(kù)和報(bào)損等;配藥員:負(fù)責(zé)按處方要求配藥,確保藥物配藥的準(zhǔn)確性。3.藥品儲(chǔ)存3.1藥品儲(chǔ)存環(huán)境為確保藥物質(zhì)量和安全,藥品儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)符合以下要求:溫度:藥物儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持在適合的溫度范圍內(nèi),通常為15℃25℃;濕度:藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持適合的濕度范圍,通常為40%60%;光照:藥品應(yīng)儲(chǔ)存于避光的環(huán)境中,避開(kāi)陽(yáng)光直射;通風(fēng)條件:藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持良好通風(fēng),防止潮濕和異味的產(chǎn)生。3.2藥品分類儲(chǔ)存為方便管理和使用,藥品應(yīng)依照肯定的分類方式進(jìn)行儲(chǔ)存。依據(jù)藥物屬性和使用頻率,可采用以下分類方式:藥理學(xué)分類:依照藥物作用的基本原理進(jìn)行分類,如抗生素、鎮(zhèn)痛藥、抗高血壓藥等;通用名分類:依照藥物的通用名稱進(jìn)行分類,如阿莫西林、布洛芬等;使用頻率分類:依據(jù)藥品的使用頻率進(jìn)行分類,如常備藥、急需藥等。分類儲(chǔ)存應(yīng)減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)、避開(kāi)藥品混淆和交叉使用的可能性。3.3藥品保管期限掌控藥品的保管期限是指藥品在正常儲(chǔ)存條件下保證藥效和安全性的期限。藥房應(yīng)依據(jù)藥品的特性和生產(chǎn)商供應(yīng)的信息,合理掌控藥品的保管期限。藥品保管期限應(yīng)標(biāo)明在藥品包裝上,并嚴(yán)格執(zhí)行;過(guò)期藥品應(yīng)及時(shí)淘汰,而且合理處理。4.藥品配藥4.1處方審核藥劑師應(yīng)認(rèn)真審核醫(yī)生開(kāi)具的處方,確保處方合規(guī)、藥物適用、用量正確。審核要求包含但不限于以下內(nèi)容:處方是否完整,包含患者基本信息和醫(yī)生簽名;藥物是否存在禁忌或過(guò)敏情況;藥物劑量是否符合臨床常規(guī);是否存在藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。4.2藥品配方藥劑師依據(jù)處方要求,合理配方,包含選擇藥物、計(jì)量、組方等。配方時(shí)需要注意以下事項(xiàng):合理使用藥物,避開(kāi)藥品無(wú)效或藥品過(guò)量;注意藥品相互作用和不良反應(yīng)的可能性;進(jìn)行藥物配伍,避開(kāi)不穩(wěn)定的藥物組合;完善配藥記錄,確保配藥的準(zhǔn)確性和可追溯性。4.3配藥檢查藥劑師應(yīng)進(jìn)行配藥的檢查,確保配藥的準(zhǔn)確性和質(zhì)量。檢查事項(xiàng)包含但不限于以下內(nèi)容:核對(duì)藥品名稱和劑量;核對(duì)患者身份和用藥目的;核對(duì)處方的合規(guī)性。4.4藥品配藥交接配藥員應(yīng)將配藥的結(jié)果及時(shí)匯報(bào)給藥劑師。配藥交接應(yīng)注意以下事項(xiàng):將配藥結(jié)果書(shū)面記錄,確保配藥的可追溯性;配藥完畢后,將處方和配藥結(jié)果交予藥劑師簽字確認(rèn)。5.藥品庫(kù)存管理5.1采購(gòu)管理藥房應(yīng)依據(jù)臨床需求,合理布置藥品的采購(gòu),確保藥品庫(kù)存的充分性和合理性。具體要求包含但不限于:建立藥品采購(gòu)計(jì)劃,依據(jù)醫(yī)院臨床需求和藥品供應(yīng)商的實(shí)際情況進(jìn)行采購(gòu);嚴(yán)格掌控藥品采購(gòu)的數(shù)量和金額,避開(kāi)庫(kù)存積壓和資金揮霍;優(yōu)先選擇有藥品注冊(cè)證、合格供應(yīng)商和正規(guī)渠道的藥品供應(yīng)商;與供應(yīng)商建立良好的合作關(guān)系,及時(shí)溝通溝通。5.2入庫(kù)管理藥庫(kù)管理員應(yīng)對(duì)采購(gòu)的藥品進(jìn)行入庫(kù)管理,確保藥物的庫(kù)存安全和質(zhì)量。具體要求包含但不限于:對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)收,檢查藥品是否符合要求,核實(shí)批號(hào)和有效期;對(duì)藥品進(jìn)行標(biāo)識(shí)和分類,便于儲(chǔ)存和使用;記錄入庫(kù)信息,包含藥品名稱、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期等。5.3出庫(kù)管理藥庫(kù)管理員應(yīng)依據(jù)醫(yī)生的處方,負(fù)責(zé)藥品的出庫(kù)工作,確保藥品的安全和合理使用。具體要求包含但不限于:核對(duì)出庫(kù)的處方,確保合規(guī)性和準(zhǔn)確性;依據(jù)處方要求,準(zhǔn)確配藥并出庫(kù);記錄出庫(kù)信息,包含藥品名稱、出庫(kù)數(shù)量、患者信息等。5.4藥品庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)藥庫(kù)管理員應(yīng)定期對(duì)藥品庫(kù)存進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),確保庫(kù)存的準(zhǔn)確性和合規(guī)性。具體要求包含但不限于:依照規(guī)定的頻率進(jìn)行庫(kù)存盤(pán)點(diǎn),包含定期盤(pán)點(diǎn)和不定期盤(pán)點(diǎn);盤(pán)點(diǎn)時(shí),對(duì)庫(kù)存藥品的數(shù)量、質(zhì)量、有效期進(jìn)行核對(duì);盤(pán)點(diǎn)結(jié)束后,及時(shí)更新庫(kù)存信息。6.質(zhì)量掌控和不良事件處理6.1藥品質(zhì)量掌控藥房應(yīng)建立和實(shí)施藥品質(zhì)量掌控制度,確保藥品的質(zhì)量和安全。具體要求包含但不限于:對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)收,確保藥品的合規(guī)性和質(zhì)量;定期檢查藥品庫(kù)存,避開(kāi)藥品超出有效期;搭配相關(guān)部門(mén)進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查和審核工作。6.2不良事件處理藥房應(yīng)建立和實(shí)施不良事件處理制度,對(duì)不良事件進(jìn)行及時(shí)處理和上報(bào)。具體要求包含但不限于:對(duì)發(fā)生的不良事件進(jìn)行調(diào)查和分析,找出原因和責(zé)任;及時(shí)采取相應(yīng)的矯正和改進(jìn)措施,防止仿佛事件再次發(fā)生;向相關(guān)部門(mén)上報(bào)不良事件,共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。7.審查和修訂本規(guī)章制度將定期進(jìn)行審查和修訂,以確保其符合實(shí)際需求和法律法規(guī)的要求。具體審查和修訂工作由藥房主任負(fù)責(zé),并征求醫(yī)院相關(guān)部門(mén)和人員的看法和建議。8.強(qiáng)制執(zhí)行本規(guī)章制度自頒布之日起生效,并為醫(yī)院藥房的強(qiáng)制執(zhí)行制度。對(duì)于違反規(guī)定的人員,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)政策和法律法規(guī)予以
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