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文檔簡介
2023年醫(yī)學(xué)專業(yè)《內(nèi)科護(hù)理》主治醫(yī)師
題庫與答案
一、單選題
1.氧氣經(jīng)呼吸進(jìn)入血液,影響其與血紅蛋白結(jié)合的最重
要的因素是
A、肺泡間質(zhì)的厚度
B、肺泡的表面積
C、血紅蛋白量
D、微血管的密度
E、肺泡內(nèi)的氧分壓
正確答案:E
2.呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動,主要依賴于血液中某物質(zhì)的
濃度變化刺激,該物質(zhì)為
A、二氧化碳
B、氧
C、一氧化碳
D、碳酸氫跟
E、酸堿度
第1頁共128頁
正確答案:A
3.引起呼吸系統(tǒng)疾病咳嗽、咳痰最常見的原因
A、呼吸道感染
B、胸膜炎
C、腦膜炎
D、二尖瓣狹窄
E、呼吸道異物
答案:A
4.呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀
A、發(fā)絹
B、胸痛
C、咳嗽
D、咯血
E、嘔吐
正確答案:C
5.鐵銹色痰可見于下列哪種情況
A、支氣管擴(kuò)張
B、肺結(jié)核
第2頁共128頁
C、肺水腫
D、肺炎球菌肺炎
E、肺膿腫
正確答案:D
6.咳大量的膿痰是
A、支氣管哮喘
B、肺炎球菌肺炎
C、肺結(jié)核
D、慢性支氣管炎
E、慢性支氣管擴(kuò)張
正確答案:E
7.長期慢性反復(fù)咳嗽、咳白色黏液痰可見于
A、支氣管哮喘
B、肺炎球菌肺炎
C、肺結(jié)核
D、慢性支氣管炎
E、慢性支氣管擴(kuò)張
正確答案:D
第3頁共128頁
8.厭氧菌感染痰中有
A、腥味
B、臭味
C、惡臭味
D、膿臭味
E、無味
正確答案:C
9.某患者,女,淋雨后發(fā)熱,寒顫,咳鐵銹色痰。下列
護(hù)理措施錯誤的是
A、首選青霉素治療
B、多飲水
C、多休息
D、密切觀察有無休克
E、提高病室的溫度和濕度
正確答案:E
10.患者,男,75歲,慢性支氣管炎病史30年,長期臥
床無力咳嗽,如何促進(jìn)
有效排痰
A、指導(dǎo)病人有效咳嗽
第4頁共128頁
B、胸部叩擊
C、濕化氣道
D、霧化吸入
E、體位引流
正確答案:B
11.痰液粘稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為
A、指導(dǎo)有效咳嗽
B、濕化呼吸道
C、拍背致胸壁震蕩
D、體位引流
E、機(jī)械排痰
正確答案:B
12.痰液量較多,呼吸功能尚好的病人,如何促進(jìn)有效
排痰
A、指導(dǎo)病人有效咳嗽
B、胸部叩擊
C、濕化氣道
D、霧化吸入
E、體位引流
第5頁共128頁
正確答案:A
13.下列咳嗽、咳痰護(hù)理措施中,錯誤的是
A、保持室內(nèi)空氣新鮮、清潔
B、咳膿痰者注意口腔護(hù)理
C、痰稠不易咳出時應(yīng)多飲水
D、協(xié)助痰多的臥床病人翻身
E、痰多體弱無力咳嗽者施行體位引流
答案:E
14.機(jī)械吸痰的要求是
A、每次吸引的時間不超過15秒,兩次抽吸時間一般在3
分鐘以上
B、每次吸引的時間不超過30秒,兩次抽吸時間一般在3
分鐘以上
C、每次吸引的時間不超過15秒,兩次抽吸時間一般在6
分鐘以上
D、每次吸引的時間不超過30秒,兩次抽吸時間一般在6
分鐘以上
E、每次吸引的時間不超過45秒,兩次抽吸時間一般在3
分鐘以上
第6頁共128頁
正確答案:A
15.胸部叩擊時,叩擊力量應(yīng)適中每次叩擊時間為
Av5-15min
B、15-20min
CvlO-120min
D、10-30min
Exl5-30min
答案:A
16.引起咯血最常見的原因
A、支氣管擴(kuò)張
B、肺癌
C、肺結(jié)核
D、二尖瓣狹窄
E、白血病
正確答案:C
17.下列何種情況為大咯血
Av24小時咯血量為300ml
B、24小時咯血量為500ml
第7頁共128頁
C、出現(xiàn)窒息
D、24小時咯血量為400nli
E、24小時咯血量為350nli
正確答案:B
18.男性,反復(fù)咳膿痰、咯血6年,入院后次晨起床時
突然咯血400ml,隨之胸
悶、氣急、發(fā)絹、呼吸音減弱,應(yīng)首先采取的護(hù)理措施
是
A、人工呼吸
B、靜脈輸血、止血
C、平臥休息
D、靜脈滴注呼吸興奮劑
E、頭低腳高位,清除血塊,解除呼吸道梗阻
答案:E
19.大咯血時病人宜采取
A、咳嗽
B、絕對臥床
C、應(yīng)用嗎啡
D、屏氣
第8頁共128頁
E、多交流
正確答案:B
20.大咯血患者不宜
A、咳嗽
B、屏氣
C、絕對臥床
D、患側(cè)臥位
E、頭偏向一側(cè)
正確答案:B
21.某肺結(jié)核大咯血病人,咯血突然中止,張口瞪目,
兩手亂抓,大汗淋漓,應(yīng)
首先考慮
A、失血性休克
B、窒息
C、呼吸衰竭
D、心力衰竭
E、肺性腦病
答案:B
22.妊娠期患者出現(xiàn)咯血應(yīng)禁用的止血藥為
第9頁共128頁
A、腎上腺素
B、垂體后葉素
C、維生素K
D、止血敏
E、氨基己酸
正確答案:B
23.患者,女性,37歲,有九年的肺結(jié)核病史,未治愈,
今日咳嗽后突然大咯血
600毫升,并咯血不止,病區(qū)護(hù)士應(yīng)首選的緊急處理措
施
A、吸氧
B、鎮(zhèn)靜劑
C、手術(shù)治療
D、垂體后葉素+GS靜脈注射
E、纖維支氣管鏡
正確答案:D
24.對于胸膜炎胸部疼痛護(hù)理正確的是
A、暫不咳嗽
B、快速咳嗽
第10頁共128頁
C、首選嗎啡之痛
D、健側(cè)臥位
E、患側(cè)臥位
答案:A
25.肺結(jié)核咯血病人宜取患側(cè)臥位是為了
A、放松身心
B、減輕胸痛
C、有利引流
D、防止病灶向?qū)?cè)擴(kuò)散
E、避免窒息
正確答案:D
26.下列哪項不屬于吸氣性呼吸困難
A、喉頭水腫
B、氣管異物
C、氣管受壓
D、喉癌
E、支氣管哮喘
正確答案:E
第11頁共128頁
27.三凹征見于
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、混合型性呼吸困難
D、節(jié)律性呼吸困難
E、淺表性呼吸困難
正確答案:A
28.關(guān)于呼氣性呼吸困難的表述錯誤的是
A、可見于支氣管哮喘
B、可見于阻塞性肺氣腫
C、呼氣費力可見三凹征
D、呼吸時間延長
正確答案:B
29.呼吸困難病人常取的體位址
A、平臥位
B、頭低腳高位
C、側(cè)臥位
D、俯臥位
第12頁共128頁
E、半坐位
正確答案:E
30.某肺結(jié)核病人,兩天前突然大咯血急診入院,入院
當(dāng)日2h內(nèi)咯血約500mlo
你認(rèn)為該病人最危險的合并癥是
A、休克
B、結(jié)核支氣管播散
C、肺不張
D、窒息
E、肺部感染
正確答案:D
31.吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征,三凹征是指
A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷
B、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷
C、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷
D、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷
E、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷
正確答案:A
32.肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取
第13頁共128頁
A、平臥位
B、半臥位
C、坐位
D、患側(cè)臥位
E、健側(cè)臥位
正確答案:D
33.急性上呼吸道感染最常見的病因
A、病毒感染
B、細(xì)菌感染
C、機(jī)體免疫力下降
D、淋雨
E、炎癥
正確答案:A
34.對于急性上呼吸道感染敘述錯誤的是
A、最常見的病因是細(xì)菌感染
B、最常見的病因是病毒感染
C、冬春季多發(fā)
D、飲食宜清淡,給予高蛋白、高維生素飲食,避免刺
激性食物
第14頁共128頁
E、無交叉免疫
正確答案:A
35.慢性支氣管炎病人最突出的癥狀是
A、喘息
B、發(fā)熱、胸痛
C、長期反復(fù)慢性咳嗽
D、反復(fù)感染
E、小量咯血
正確答案:C
36.阻塞性肺氣腫最常見的原因
A、吸煙
B、感染
C、肺結(jié)核
D、支氣管擴(kuò)張
E、慢性支氣管炎
正確答案:E
37.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時,最主要的癥狀是
A、突然出現(xiàn)呼吸困難
第15頁共128頁
B、逐漸加重的呼吸困難
C、喘息
D、咳嗽
E、咳痰
正確答案:B
38.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是
A、急性肺部感染
B、呼吸衰竭
C、阻塞性肺氣腫
D、自發(fā)性氣胸
E、肺源性心臟病
正確答案:C
39.引起慢性肺源性心臟病最常見的病因是
A、支氣管哮喘
B、慢性阻塞性肺疾病
C、肺動脈高壓
D、重癥肺結(jié)核
E、支氣管擴(kuò)張
第16頁共128頁
正確答案:B
40.不符合慢性阻塞性肺氣腫的表現(xiàn)是
A、桶狀胸
B、肺叩診過清音
C、最大通氣量減少
D、呼氣困難
E、吸氣困難
正確答案:E
41.慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)肺心病、呼吸衰竭的主要誘
因是
A、勞累
B、過敏
C、感染
D、吸煙
E、酗酒
正確答案:C
42.男性,58歲,咳嗽26年,今日咳大量膿痰,氣憋,
診斷為慢性阻塞性肺疾
病。
第17頁共128頁
為避免合并慢性肺心病及II型呼衰,應(yīng)注意下列哪項
護(hù)理
A、少鹽飲食
B、避免肺部感染
C、低脂飲食
D、戒酒
E、勞逸結(jié)合
正確答案:B
43.某人因長期咳嗽伴膿痰,于近日發(fā)生下肢水腫,查
體:桶狀胸、頸靜脈怒張,
肝大,肝頸靜脈回流征陽性,可能患有
A、慢性支氣管炎
B、慢性阻塞性肺氣腫
C、支氣管擴(kuò)張
D、慢性肺原性心臟病
E、肝炎.
正確答案:D
44.慢性阻塞性肺氣腫感染加重期可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥
是
第18頁共128頁
A、急性左心衰竭
B、心肌炎
C、I型呼吸衰竭
D、心包炎
E、II型呼吸衰竭
正確答案:E
45.肺心病右心衰竭時可出現(xiàn)的癥狀和體征,除外
A、頸靜脈怒張
B、水腫
C、肝大和壓痛
D、尿少
E、咳粉紅色泡沫樣痰
正確答案:E
46.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是
A、預(yù)防呼吸道感染
B、戒煙
C、去除外界刺激因素
D、呼吸功能鍛煉
第19頁共128頁
E、體位引流
正確答案:D
47.患者男性,65歲。慢性肺氣腫患者,近日痰多,不
易咳出,常有頭痛、煩躁,
白天嗜睡,夜間失眠,晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者神志淡漠,
間歇性抽搐時應(yīng)考慮出現(xiàn)
A、窒息先兆
B、呼吸性酸中毒
C、肺性腦病
D、休克早期
E、腦疝先兆
正確答案:C
48.慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期最突出的表
現(xiàn)是
A、休克
B、出血
C、昏迷
D、呼吸衰竭
E、心力衰竭
第20頁共128頁
正確答案:D
49.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時,除慢支癥狀外,主要
癥狀為
A、突發(fā)性呼吸困難
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
G發(fā)絹
D、逐漸加重的呼吸困難.以活動后為重
E、心悸
正確答案:D
50.慢性阻塞性肺疾病,加強(qiáng)腹式呼吸的原因是
A、有利于痰液排出
B、增加肺泡張力
C、使呼吸幅度增大增加肺泡通氣量
D、借助腹肌進(jìn)行呼吸
E、間接增加肋間肌活動
正確答案:C
51.肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因為
A、缺氧不是主要因素
B、可引起氧中毒
第21頁共128頁
C、可解除頸動脈竇的興奮性
D、促使二氧化碳排出過快
E、誘發(fā)代謝性堿中毒
正確答案:C
52.慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時,首選的治療措
施為
A、用利尿劑降低心臟前負(fù)荷
B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能
C、用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷
D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧
化碳潴留
E、氣管插管機(jī)械通氣
正確答案:D
53.誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛R娫蚴?/p>
A、過度勞累
B、補(bǔ)液過快
C、呼吸道感染
D、攝鹽過多
E、心律失常
第22頁共128頁
正確答案:C
54.某慢性肺源性心臟病病人,喘憋明顯,略有煩躁,
在治療過程中,應(yīng)慎用鎮(zhèn)
靜藥,以避免
A、洋地黃中毒
B、雙重感染
C、脫水、低血鉀
D、誘發(fā)肺性腦病
E、加重心力衰竭
正確答案:D
55.女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周
來咳嗽、咳痰,今晨呼
吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,
脈搏110次/min,呼
吸36次/min、節(jié)律不整,口唇發(fā)絹,兩肺底聞及細(xì)濕
啰音,心(-),腹(-),
血壓正常。此時對病人的治療哪項不宜
A、靜脈滴注氯化鉀
B、給予鎮(zhèn)靜劑
第23頁共128頁
C、低流量吸氧
D、給呼吸興奮劑
E、使用人工呼吸器
正確答案:B
56.導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是
A、肺動脈高壓
B、缺氧
C、二氧化碳潴留
D、肺血管重構(gòu)
E、肺血管痙攣
正確答案:A
57.慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因是
A、吸煙
B、感染
C、大氣污染
D、氣溫下降
E、過敏
正確答案:B
第24頁共128頁
58.診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)是在排除心、肺其他疾病
后,有
A、咳嗽、咳痰半年以上
B、咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上
C、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作每年累計3個月,連
續(xù)2年或2年以上
D、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作累計2年或2年以上
E、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作每年持續(xù)3個月,連
續(xù)2年或2年以上
正確答案:E
59.男性,58歲,咳嗽26年,今日咳大量膿痰,氣憋,
診斷為慢性阻塞性肺疾
病。
下列用氧護(hù)理措施中哪項正確
A、高壓氧艙
B、高流量間斷吸氧
C、低流量持續(xù)吸氧
D、高流量持續(xù)吸氧
E、低濃度間斷吸氧
第25頁共128頁
正確答案:C
60.張先生,67歲,患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近
日因受涼病情加重,發(fā)
熱,咳膿痰,嚴(yán)重呼吸困難,明顯發(fā)絹,晝睡夜醒,球
結(jié)膜充血水腫。此病人血
氣分析結(jié)果提示為II型呼吸衰竭。其吸氧最適宜的流
量為
A、l~2L/min
B、3~5L/min
C、4~6L/min
D>6~8L/min
E、>8L/min
答案:A
61.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施,下列哪項不正
確
A、禁用麻醉劑
B、慎用鎮(zhèn)靜劑
C、給予每分鐘4?6L氧氣吸入
D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息
第26頁共128頁
E、高熱量、高蛋白、高維生素飲食
正確答案:C
62.某肺心病病人,58歲。入院時,咳嗽、黃痰、呼吸
困難、下肢水腫,次日出
現(xiàn)嗜睡、謔妄、球結(jié)膜水腫。該病人的護(hù)理診斷一一體
液過多與下列哪項有關(guān)
A、全心衰
B、左心衰
C、右心衰
D、左房哀竭
E、血漿膠體滲透壓下降
正確答案:C
63.男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量膿痰,氣憋,
下肢水腫。下肢水腫應(yīng)
考慮何故
A、肺心病右心哀
B、低蛋白血癥
C、攝鹽過多
D、下肢靜脈血栓
第27頁共128頁
E、合并腎炎
正確答案:A
64.男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年來勞
動時出現(xiàn)氣短,偶有踝部
水腫,門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”
收入院,若該患者病情反
復(fù)發(fā)作且出現(xiàn)肺動脈瓣第2心音亢進(jìn),則提示
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、全心衰竭
D、肺動脈高壓
E、主動脈高壓
正確答案:D
65.王先生,65歲,慢性咳、痰'喘30年,活動后氣急
4年,診斷為慢性支氣
管炎,阻塞性肺氣腫。針對王先生的護(hù)理診斷一一氣體
交換受損,下列哪項措施
不妥
A、取坐位或半臥位
第28頁共128頁
B、指導(dǎo)病人正確咳嗽
C、指導(dǎo)病人縮唇呼吸
D、指導(dǎo)病人加快呼吸鍛煉
E、指導(dǎo)病人腹式呼吸
正確答案:D
66.阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉,哪項不正確
A、吸氣時挺腹,呼氣時收腹
B、用鼻吸氣,用口呼氣
C、吸氣時間長,呼氣時間短
D、每分鐘呼吸7?8次
E、每次進(jìn)行10?20min
正確答案:C
67.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是
A、強(qiáng)心'利尿
B、祛痰、鎮(zhèn)咳
C、低流量持續(xù)吸氧
D、控制感染'解除支氣管痙攣、改善通氣功能
E、糾正電解質(zhì)紊亂
第29頁共128頁
正確答案:D
68.下列哪項是肺心病的首要死亡原因
A、酸堿失衡
B、肺性腦病
C、電解質(zhì)紊亂
D、上消化道出血
E、右心衰竭
正確答案:B
69.慢性呼吸衰竭缺氧的典型表現(xiàn)是
A、呼吸頻率變慢
B、三凹征
G發(fā)絹
D、頭痛
E、肺性腦病
正確答案:B
70.某呼吸衰竭病人在應(yīng)用人工呼吸器和呼吸興奮劑過
程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩
躁、顏面潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象,應(yīng)考慮
A、繼發(fā)感染
第30頁共128頁
B、通氣量不足
C、呼吸興奮劑過量
D、呼吸性堿中毒
E、痰液壅塞
正確答案:C
71.縮唇式呼吸改善肺功能的機(jī)制是
A、使呼吸幅度增大增加肺泡通氣量
B、借助腹肌進(jìn)行呼吸
C、間接增加肋間肌活動
D、加速氣道塌陷
E、增加氣道壓力,延緩氣道塌陷
正確答案:E
72.支氣管哮喘不宜居住的環(huán)境
A、房間放置花草
B、飼養(yǎng)貓狗
C、氣候環(huán)境劇烈變化,溫差大
D、屋內(nèi)使用地毯
E、懸掛布料窗簾
第31頁共128頁
正確答案:D
73.典型支氣管哮喘發(fā)作時,最主要的臨床表現(xiàn)是:
A、帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮嗚音
B、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮嗚音
C、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音
D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難、粉紅色泡沫痰
E、帶哮鳴音的混合性呼吸困難、咳血
正確答案:B
74.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時間達(dá)
A、6h
B、10h
C、24h
D、48h
E、12h
正確答案:E
75.某重癥哮喘病人突然出現(xiàn)胸痛、極度呼吸困難、發(fā)
絹、大汗、四肢厥冷,左
側(cè)肺部哮鳴音消失,考慮并發(fā)
A、休克
第32頁共128頁
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、自發(fā)性氣胸
E、肺不張
正確答案:D
76.目前防治哮喘最有效的藥物是
A、糖皮質(zhì)激素
B、異丙基腎上腺素
C、酮替芬
D、沙丁胺醇
E、特布他林
正確答案:D
77.目前控制哮喘最有效的藥物是
A、糖皮質(zhì)激素
B、異丙基腎上腺素
C、酮替芬
D、沙丁胺醇
E、特布他林
第33頁共128頁
正確答案:A
78.護(hù)理重癥哮喘者時,下列哪項不妥
A、守護(hù)在床邊,加強(qiáng)心理護(hù)理
B、安排舒適的半臥位或坐位
C、給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧
D、勿勉強(qiáng)進(jìn)食,限止水的攝入
E、痰多黏稠者可作藥物霧化
正確答案:D
79.支氣管哮喘病人呼吸困難護(hù)理錯誤的是
A、多飲水
B、空氣新鮮
C、避免刺激性氣體
D、半臥位
E、平臥位
正確答案:E
80.患者女性,16歲。支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁、
發(fā)絹,呼吸26次/分,心
率120次/分,律齊,以下措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、協(xié)助患者采取舒適的坐位
第34頁共128頁
B、給予吸氧3L/min
C、守候患者床旁安慰患者
D、忌用普蔡諾爾
E、禁用氨茶堿
正確答案:E
81.患者60歲,男性,咳嗽10余年,近5年出現(xiàn)氣喘、
雙肺廣泛哮鳴音及肺底
羅音,可能的診斷
A、支氣管哮喘
B、支氣管擴(kuò)張癥
C、肺結(jié)核
D、支氣管肺癌
E、喘息型慢性支氣管炎
正確答案:A
82.支氣管哮喘臨床表現(xiàn)最突出特點
A、咯血
B、胸痛
C、膿痰
D、呼氣性呼吸困難
第35頁共128頁
E、吸氣性呼吸困難
正確答案:D
83.哮喘患者禁忌使用哪種藥物
A、地高辛
B、普蔡洛爾
C、苯海拉明
D、青霉素
E、維生素E
正確答案:B
84.靜脈注射氨茶堿的速度要慢,否則可出現(xiàn)
A、皮膚潮紅、頭痛、惡心
B、心律失常、血壓下降
C、四肢麻木、腰酸背痛
D、支氣管痙攣
E、喉頭水腫
正確答案:B
85.某支氣管哮喘病人每當(dāng)發(fā)作就自用沙丁胺醇噴霧吸
入,護(hù)士應(yīng)告誡病人,如
用量過大可能會出現(xiàn)
第36頁共128頁
A、心動過緩、腹瀉
B、食欲減退、惡心嘔吐
C、血壓升高、心動過速
D、皮疹、發(fā)熱
E、肝腎功能異常
正確答案:C
86.某患者感冒后,原有支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,
有輕微發(fā)絹,神志清醒
該患者采用的合適體位是
A、坐位
B、側(cè)臥位
G仰臥位
D、半坐臥位
E、隨意臥位
正確答案:A
87.某患者感冒后,原有支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,
有輕微發(fā)絹,神志清醒
為緩解呼吸困難,給患者氧氣吸入,其氧氣吸入的方式
為
第37頁共128頁
A、加壓給氧
B、低濃度間斷吸氧
C、高濃度間斷吸氧
D、低濃度持續(xù)吸氧
E、30%乙醇濕化吸氧
正確答案:D
88.某患者感冒后,原有支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,
有輕微發(fā)絹,神志清醒
吸氧濃度應(yīng)為
A、24?29%
B、29?37%
C、37?40%
D、40?45%
E、45?49%
正確答案:C
89.某患者感冒后,原有支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,
有輕微發(fā)絹,神志清醒
要求病室內(nèi)的環(huán)境為
A、提高室內(nèi)濕度
第38頁共128頁
B、增加綠色植物
C、降低室內(nèi)濕度
D、住單間病室
E、陽光充足
正確答案:A
90.哮喘持續(xù)狀態(tài)的錯誤處理是
A、去除誘因
B、保持呼吸道通暢
C、高流量吸氧
D、糾正脫水
E、控制感染
正確答案:C
91.為防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,應(yīng)采取
A、體位引流
B、低鹽飲食
C、多飲水
D、持續(xù)吸氧
E、翻身、拍背
第39頁共128頁
正確答案:C
92.哮喘持續(xù)狀態(tài)病人的護(hù)理不正確的是
A、專人護(hù)理,消除病人緊張恐懼心理
B、保持呼吸道通暢
C、加快輸液速度,以糾正脫水,防止痰液黏塞
D、保持有效吸氧
E、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸及神志的變化
正確答案:C
93.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是
A、葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、肺炎球菌
D、銅綠假單胞菌
E、克雷伯桿菌
正確答案:C
94.患者男性,30歲。因醉酒后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、
咳鐵銹色痰,應(yīng)考慮為
A、慢性支氣管炎
B、支氣管哮喘
第40頁共128頁
C、肺炎球菌肺炎
D、支氣管擴(kuò)張
E、肺癌
正確答案:C
95.休克型肺炎病人安置的體位是
A、半臥位
B、患側(cè)臥位
C、端坐位
D、頭低足高位
E、仰臥中凹位,頭胸部抬高20度,下肢抬高30度
正確答案:E
96.患者男性,22歲。因大葉性肺炎入院,體溫40.5℃,
脈搏細(xì)弱,血壓90/60
mmHg,在觀察病情中應(yīng)警惕發(fā)生
A、暈厥
B、昏迷
C、心律失常
D、休克
E、驚厥
第41頁共128頁
正確答案:D
97.輕癥肺炎與重癥肺炎區(qū)別的重要依據(jù)是
A、發(fā)熱的程度
B、呼吸困難的程度
C、年齡的大小
D、肺部羅音的多少
E、除呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)外,有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)
正確答案:E
98.中毒性肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重
A、煩躁不安
B、尿量增加
C、體溫升局
D、脈搏加快
E、脈壓差變小
正確答案:E
99.觀察中毒性肺炎的病情變化,最重要的是
A、意識狀態(tài)
B\體溫
第42頁共128頁
C、脈搏血壓
D、呼吸頻率及深度
E、痰的性狀
正確答案:C
100.治療肺炎球菌性肺炎首選
A、紅霉素
B、鏈霉素
C、青霉素
D、頭孑包菌素
E、氧氟沙星
正確答案:C
101.肺炎球菌肺炎應(yīng)用抗生素的治療原則不包括以下
哪項
A、青霉素G為首選
B、退熱后3天停藥
C、胸片陰影消散后停藥
D、抗生素療程一般為5?7天
E、重癥者抗生素需靜脈大劑量聯(lián)合用藥
正確答案:C
第43頁共128頁
102.肺炎球菌肺炎高熱病人降溫不宜采用
A、溫水擦身
B、酒精擦浴
C、退熱藥
D、大血管區(qū)放置冰袋
E、多飲水
正確答案:C
103.老年病人因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽一天而入院。診斷為
肺炎球菌肺炎,次日體溫
驟降,伴四肢厥冷、大汗及意識模糊,血壓10.7、7.3KPa,
卜列哪項護(hù)理措施
不妥
A、去枕平臥位
B、熱水袋保暖
C、迅速建立靜脈通道
D、快速輸液
E、高流量吸氧
正確答案:B
104.肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取
第44頁共128頁
A、平臥位
B、半臥位
C、坐位
D、患側(cè)臥位
E、健側(cè)臥
正確答案:D
105.護(hù)士在觀察中毒性肺炎病人時應(yīng)特別注意
A\起病緩急
B、體溫高低
C、呼吸困難程度
D、有無末梢循環(huán)衰竭
E、白細(xì)胞總數(shù)
正確答案:D
106.關(guān)于支氣管擴(kuò)張敘述錯誤的是
A、最常見的病因是嬰幼兒期支氣管一肺組織反復(fù)感染
B、好發(fā)做下葉
C、晨起或夜間臥床咳嗽加重
D、大量膿痰,分三層
第45頁共128頁
E、體征變化廣泛的粗濕羅音
正確答案:E
107.某青年5年內(nèi)常與同一肺部反復(fù)發(fā)生肺炎并咯血,
最可能的原因是
A、慢支
B、C0PD
C、肺癌
D、支氣管擴(kuò)張
E、支氣管結(jié)核
正確答案:D
108.支氣管擴(kuò)張的典型臨床表現(xiàn)為
A、慢性咳嗽,粘液或泡沫狀痰,氣急,低熱,兩肺底
啰音
B、慢性咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咯血,常有肺部感染,
局限性肺下部濕啰音
C、發(fā)熱,刺激性咳嗽,粘液膿性痰;兩肺呼吸音增粗,
散在干濕性啰音
D、高熱,咳嗽,粘液血性痰,一側(cè)胸痛和呼吸音減低
E、其余各項都不是
第46頁共128頁
正確答案:B
109.支氣管擴(kuò)張病人體位引流合理的體位是
A、任何體位均可
B、采取病人感覺舒適的體位
C、患側(cè)位于低處,引流支氣管開口朝上
D、患側(cè)位于水平位,引流支氣管開口水平位
E、患側(cè)位于高處,引流支氣管開口朝下
正確答案:E
110.支氣管擴(kuò)張患者在施行體位引流時,錯誤的護(hù)理是
A、引流在晚間睡前進(jìn)行
B、根據(jù)病變部位選擇體位
C、引流時鼓勵患者深呼吸
D、引流時間每次30min以上
E、引流完畢后給予漱口
答案:A
111.張先生,75歲,自幼患麻疹合并肺炎后,開始咳嗽,
咳黃痰,每日痰量約3
00ml,診為支氣管擴(kuò)張癥,多次住院治療,此次因上述
癥狀加重1周而入院。既
第47頁共128頁
往有高血壓病史,為保持呼吸道通暢的各項措施中,哪
項不適合于本病人
A、幫助翻身拍背
B、體位引流
C、指導(dǎo)有效咳嗽
D、超聲霧化吸入
E、按醫(yī)囑給予祛痰劑
正確答案:B
112.結(jié)核桿菌最易被消滅的方法是
A、烈日暴曬
B、暴露在空氣中
C、在胃分泌物中
D、生存在陰濕處
E、將痰吐在紙上直接焚燒
正確答案:E
113.肺結(jié)核最主要的傳染源是
A、結(jié)核菌污染的食物
B、結(jié)核菌污染的餐具
C、結(jié)核菌污染的豬
第48頁共128頁
D、痰中排菌的肺結(jié)核患者
E、痰菌陰性的肺結(jié)核患者
正確答案:D
114.最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核類型是
A、原發(fā)性肺結(jié)核
B、浸潤性肺結(jié)核
C、血行播散性肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞性肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
正確答案:B
115.肺結(jié)核病人最常見的癥狀
A、咳嗽、咳痰
B、咯血
C、胸痛
D、呼吸困難
E、乏力
正確答案:A
116.確診肺結(jié)核的主要方法和制定化療方案,判斷化療
效果的主要依據(jù)是
第49頁共128頁
A、X線檢查
B、CT檢查
C、痰結(jié)核分枝桿菌檢查
D、PPD試驗
E、B超
正確答案:C
117.結(jié)核菌素試驗注射后,觀察結(jié)果的時間為
Avl2小時
B、12-24小時
G24-48小時
D、48-72小時
E、72小時后
正確答案:D
118.結(jié)核菌素試驗72小時后測皮膚硬結(jié)的直徑為15mm,
局部有水泡,其結(jié)果為
A、弱陽性
B、陽性
C、強(qiáng)陽性
D、陰性
第50頁共128頁
E、可疑陽性
正確答案:C
119.關(guān)于肺結(jié)核病人敘述錯誤的是
A、結(jié)核菌素試驗陽性不一定患病
B、化療原則早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、全程
C、飲食宜高熱量、高蛋白、高維生素
D、應(yīng)取患側(cè)臥位,防止病灶象對側(cè)擴(kuò)散
E、一定有傳染性
正確答案:E
120.某肺結(jié)核患者,突然出現(xiàn)噴射性大咯血,繼而突然
中斷,表情恐怖,大汗淋
漓,此時首要的護(hù)理措施是
A、立即取半臥位
B、加壓給氧
C、立即氣管插管
D、保持呼吸道能暢,清除血塊
E、人工呼吸
正確答案:D
121.切斷傳播途徑最有效的方式
第51頁共128頁
A、接種卡介苗
B、隔離并治療痰菌陽性的病人
C、化療
D、空氣消毒
E、對各型肺結(jié)核病人都應(yīng)該進(jìn)行隔離
答案:B
122.下列藥物中為一線化療藥的是
Av異煙月井
B、對氨水楊酸鈉
C、氨硫服
D、乙胺丁醇
E、卡那霉素
正確答案:A
123.某肺結(jié)核病人,給鏈霉素、異煙腑、利福平治療半
年,近來訴耳鳴、聽力下
降,最可能的原因為
A、鏈霉素對聽神經(jīng)的損害
B、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
C、異煙月并對聽神經(jīng)的損害
第52頁共128頁
D、利福平對聽神經(jīng)的損害
E、其余選項都不是
正確答案:A
124.利福平的正確口服方法是
A、三餐前
B、三餐后
C、三餐后及臨睡前
D、早晨空腹頓服
E、臨睡前一次
答案:D
125.易引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物為
A、異煙月井
B、利福平
C、鏈霉素
D、對氨基水楊酸
E、乙胺丁醇
正確答案:A
126.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌陽性轉(zhuǎn)陰,提示
第53頁共128頁
A、不需圖熱量、異]蛋白飲食
B、不需隔離
C、可增加體力活動
D、需接種卡介苗
E、抗結(jié)核藥物可減量
答案:B
127.下列哪一項自我護(hù)理措施中,對不住院的肺結(jié)核病
人最重要
A、保證充分的休息
B、攝入營養(yǎng)豐富的飲食
C、遵醫(yī)喔服藥
D、居住環(huán)境要空氣新鮮
E、定期復(fù)查
正確答案:C
128.對肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是
A、保持樂觀情緒和治療信心
B、加強(qiáng)營養(yǎng),保證心身休息
C、定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案
D、盡可能與家人分室或分床就寢
第54頁共128頁
E、按醫(yī)喔服藥,堅持療程
正確答案:E
129.肺結(jié)核病人服用2種以上的藥物,主要的原因
A、縮短療程
B、延緩耐藥性的產(chǎn)生
C、減少藥物的副作用
D、提高病人的耐受性
E、減少用藥的劑量
正確答案:B
130.呼吸衰竭最常見的病因
A、慢支
B、支氣管擴(kuò)張
C、肺栓塞
D、肺結(jié)核
E、慢性阻塞性肺病
正確答案:E
131.II型呼吸衰竭患者的血氣分析
A、P02<60mmHg,PC02>50mmHg
第55頁共128頁
B、P02〈60mmHg,PC02正常
GP02>60mmHg,PC02正常
D、P02<60mmHg,PC02<50mmHg
E、P02>60mmHg,PC02<50mmHg
正確答案:A
132.呼吸衰竭最早'最突出的癥狀是
A、呼吸困難
B、發(fā)絹
C、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D、頭暈’心悸
E、嘔血、黑便
正確答案:A
133.患者男性,78歲。因近日咳嗽'咳痰、氣急明顯,
現(xiàn)出現(xiàn)神志不清、發(fā)絹、
多汗及皮膚濕潤溫暖,血氣分析PH7、
3,PaO245mmHg,PaC0280mmHg,應(yīng)給予
A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧
B、高濃度、高流量間斷吸氧
C、低濃度、低流量間斷吸氧
第56頁共128頁
D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧
E、酒精濕化吸氧
正確答案:D
134.呼吸衰竭時應(yīng)特別慎用:
A、呼吸興奮劑
B、祛疾平喘劑
C、鎮(zhèn)靜安眠劑
D、脫水利尿劑
E、強(qiáng)心劑
正確答案:C
135.缺氧伴二氧化碳潴留的患者宜用
A、高壓給氧
B、間歇給氧
C、灑精濕化給氧
D、長期給氧
E、低濃度持續(xù)給氧
正確答案:E
136.王先生,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸
衰竭入院。護(hù)理體檢:
第57頁共128頁
氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測血氣分析
氧分壓5.3kPa,血二氧
化碳分壓10.8kPaO
給其氧療時,氧濃度和氧流量應(yīng)為
A、29%,2L/min
B、33%,3L/min
G37%,4L/min
D、41%,5L/min
E、45%,6L/min
正確答案:A
137.王先生,65歲,因慢性支氣管炎'肺部感染、呼吸
衰竭入院。護(hù)理體檢:
氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測血氣分析
氧分壓5.3kPa,血二氧
化碳分壓10.8kPa。護(hù)士巡視時,發(fā)現(xiàn)王先生煩躁不安,
呼吸頻率及心率加快,
球結(jié)膜充血,應(yīng)
A、使用鎮(zhèn)靜劑
B、加大氧流量
第58頁共128頁
C、使用呼吸興奮劑
D、降低氧濃度
E、做氣管切開準(zhǔn)備
正確答案:E
138.胸腔穿刺術(shù)后出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、干咳,考慮哪
種可能性最大
A、胸膜炎
B、自發(fā)性氣胸
C、肺氣腫
D、肋間神經(jīng)炎
E、肺炎
正確答案:B
139.某呼吸衰竭病人,進(jìn)行氧療中呼吸困難緩解’心率
減慢、發(fā)絹減輕,表明
A、缺氧不伴有二氧化碳潴留
B、缺氧伴有二氧化碳潴留
C、需加用呼吸興奮劑
D、需調(diào)整給氧濃度和流量
E、氧療有效,維持原治療方案
第59頁共128頁
正確答案:E
140.心源性呼吸困難最常見的病因
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、心包積液
D、心肌炎
E、感染
正確答案:B
141.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是
A、勞力性呼吸困難
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、心源性哮喘
D、端坐呼吸
E、吸氣性呼吸困難
正確答案:A
142.不屬于循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀的是
A、心悸
B、發(fā)熱
第60頁共128頁
G下肢水腫
D、心前區(qū)疼痛
E、呼吸困難
正確答案:B
143.心源性呼吸困難最嚴(yán)重的表現(xiàn)是
A、勞力性呼吸困難
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、肺水腫
D、端坐呼吸
E、吸氣性呼吸困難
正確答案:D
144.預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作,最主要的護(hù)理措施
A、保持安靜,減少聲、光刺激
B、夜間繼續(xù)吸氧
C、夜間睡眠應(yīng)保持半臥位
D、睡前給小量鎮(zhèn)靜劑
E、注意保暖
正確答案:C
第61頁共128頁
145.心源性水腫的特點是
A、身體的下垂部位及會陰部水腫
B、顏面部水腫
C、一定伴有胸腔積液
D、壓之不凹陷
E、滲出性水腫
正確答案:A
146.急性肺水腫的給氧方式為
A、高壓給氧
B、氣管切開
C、高流量給氧
D、間斷低流量吸氧
E、持續(xù)低流量吸氧
正確答案:C
147.護(hù)理心源性水腫病人,不正確的方法是
A、測體重、腹圍每日一次
B、給予低鈉、高蛋白、少產(chǎn)氣食物
C、每日進(jìn)液量控制在500毫升左右
第62頁共128頁
D、輸液速度每分鐘一般不超過20-30滴
E、下肢抬高,應(yīng)用熱水袋水溫不宜太高,防止?fàn)C傷
正確答案:C
148.心源性水腫應(yīng)限制的食物不包括
A、腌制品
B、干海帶
C、發(fā)酵面點
D、碳水化合物
E、醋
答案:E
149.嚴(yán)重心悸病人休息臥床時應(yīng)避免取
A、高枕臥位
B、仰臥位
C、左側(cè)臥位
D、半臥位
E、右側(cè)臥位
正確答案:C
150.關(guān)于心悸,正確的說法是
第63頁共128頁
A、心悸越嚴(yán)重,表明病情越嚴(yán)重
B、飲食不限
C、嚴(yán)重心律失常有猝死的危險,必要時心電監(jiān)護(hù)
D、心悸一般都有危險
E、最常見的病因是心律失常
正確答案:C
151.關(guān)于心前區(qū)疼痛敘述錯誤的是
A、最常見的病因是心絞痛及心肌梗死
B、疼痛發(fā)作不需立即協(xié)助臥床休息
C、發(fā)作時立即描記心電圖
D、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑
E、避免過度體力勞動及情緒激動
正確答案:B
152.關(guān)于暈厥敘述錯誤的是
A、最常見的原因心律失常
B、嚴(yán)重者可導(dǎo)致阿-斯綜合癥
C、立即平臥,放低頭部
D、密接觀察病情
第64頁共128頁
E、無受傷的危險
正確答案:E
153.心臟前負(fù)荷過重見于
A、曷血壓
B、主動脈瓣狹窄
C、二尖瓣狹窄
D、肺動脈高壓
E、二尖瓣關(guān)閉不全
正確答案:E
154.導(dǎo)致慢性心力衰竭最常見的誘因是
A、呼吸道感染
B、心律失常
C、身心過勞
D、血容量過多
E、不恰當(dāng)停用洋地黃或降壓藥等
答案:A
155.慢性心力衰竭的失代償機(jī)制不包括
A、心室擴(kuò)大
第65頁共128頁
B、心房擴(kuò)大
C、心臟微血管數(shù)量增加
D、交感神經(jīng)的刺激增加
E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活
正確答案:B
156.左心衰竭病理生理及臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項不
正確
A、為體循環(huán)淤血
B、最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難
C、咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣
D、如發(fā)生急性肺水腫可見大量粉紅色泡沫痰
E、晚期出現(xiàn)端坐呼吸
正確答案:A
157.左心衰竭最重要的臨床表現(xiàn)是
A、咳嗽、咳痰
B、呼吸困難
C、乏力、頭暈、心悸
D、少尿及腎功能
E、心臟增大
第66頁共128頁
正確答案:A
158.右心衰竭是指
A、體循環(huán)靜脈淤血
B、上腔靜脈淤血
C、下腔靜脈淤血
D、門靜脈淤血
E、腸系膜靜脈淤血
正確答案:A
159.關(guān)于右心衰竭的臨床表現(xiàn)錯誤的事
A、典型體征水腫
B、主要體征頸靜脈充盈
C、主要的表現(xiàn)為呼吸困難
D、由左心衰竭繼發(fā)右心衰呼吸困難可減輕
E、水腫休息時可減輕
正確答案:C
160.男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,
血壓195/90imnHg,心率
136次/min,你應(yīng)首先備好下列哪組藥物
A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素
第67頁共128頁
B、硝普鈉,西地蘭,地西泮
C、毒毛花昔K,硝普鈉,普蔡洛爾
D、服乙口定,酚妥拉明,西地蘭
E、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺
正確答案:B
161.搶救肺水腫患者時,加壓給氧,常給濕化瓶中加人
20%?30%的酒精,是因
為酒精可
A、增加肺泡表面張力
B、增加肺泡表面張力,增加通氣量
C、降低肺泡表面張力,增加通氣量
D、可使肺泡內(nèi)壓力減少,增加通氣面
E、可改善肺內(nèi)血循環(huán),改善氣體交換不足的狀態(tài)
正確答案:C
162.肺水腫患者采取加壓吸氧的目的是
A、增加動脈血氧分壓
B、使肺泡內(nèi)壓力增高
C、降低肺泡內(nèi)的表面張力
D、增加肺泡泡沫的表面張力
第68頁共128頁
E、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生
正確答案:B
163.關(guān)于急性左心衰竭的敘述錯誤的是
A、一旦發(fā)生首選坐位,雙腿下垂
B、持續(xù)高流量高濃度吸氧
C、為降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,給予酒精濕化
D、極度呼吸困難
E、遵醫(yī)喔快速靜脈滴注藥物
正確答案:E
164.心功能H級病人休息與活動的原則是
A、避免劇烈運(yùn)動
B、每日充足午休時間
C、輕體力勞動,增加午睡,強(qiáng)調(diào)下午休息
D、絕對臥床休息,取半臥位
E、日常活動自理或在他人協(xié)助下自理
正確答案:C
165.某風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者,35歲,女性,應(yīng)用
洋地黃和利尿劑后,出
現(xiàn)惡心’嘔吐,心電圖示室性期前收縮呈二聯(lián)律及三聯(lián)
第69頁共128頁
律
其次應(yīng)遵醫(yī)囑給予
A、碘劑
B、氯化鈣
C、鉀鹽及苯妥英鈉
D、硫酸鎂
E、高滲葡萄糖
正確答案:C
166.女,40歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近
日因上呼吸道感染出現(xiàn)
心力衰竭,乏力,稍事活動心慌、憋氣,伴有食欲不振,
肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度
水腫,雙肺底濕啰音,心率126次/min。該患者經(jīng)地高
辛治療后,出現(xiàn)食欲明
顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率50次/min,律不
齊。下列護(hù)理錯誤的是
A、立即停用洋地黃
B、首選阿托品治療
C、密接觀察心率脈搏
第70頁共128頁
D、密接觀察尿量
E、洋地黃減量維持
正確答案:E
167.洋地黃中毒所導(dǎo)致第三度房室傳導(dǎo)阻滯禁用
A、麻黃素
B、氯化鉀
C、糖皮質(zhì)激素
D、異丙腎上腺素
E、普魯茉辛
正確答案:E
168.馬女士,有風(fēng)心病史,因心源性水腫給予曝嗪類利
尿劑治療時,特別注意預(yù)
防
A、低鉀血癥
B、曷鈉血癥
C、低鈉血癥
D、IWJ鉀血癥
E、低鎂血癥
正確答案:A
第71頁共128頁
169.使用洋地黃類藥物的絕對禁忌證是
A、急性心肌梗死發(fā)生24小時內(nèi)
B、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯
C、肥厚型梗阻型心肌病
D、洋地黃中毒或過量
E、心房顫動或撲動
正確答案:D
170.使用洋地黃類藥物的最佳適應(yīng)癥
A、房顫而心室率快的病人
B、急性心肌梗死發(fā)生24小時內(nèi)
C、肥厚型梗阻型心肌病
D、洋地黃中毒或過量
E、房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A
171.洋地黃中毒最嚴(yán)重的反應(yīng)是
A、胃腸道反應(yīng)
B、心律失常
C、視力模糊
第72頁共128頁
D、黃視綠視
E、頭暈、頭痛
正確答案:B
172.洋地黃類藥物中毒最常引起哪種心律失常
A、I度房室傳導(dǎo)阻滯
B、室性期前收縮二聯(lián)律
C、竇性心動過速
D、心跳驟停
E、心房顫動
答案:B
173.下列哪項不是洋地黃中毒表現(xiàn)
A、心動過緩
B、心律失常
C、惡心、嘔吐
D、頭暈、嗜睡
E、激惹、驚厥
正確答案:E
174.洋地黃中毒最常見的反應(yīng)是
第73頁共128頁
A、胃腸道反應(yīng)
B、心律失常
C、視力模糊
D、黃視綠視
E、頭暈、頭痛
答案:A
175.患者男性,60歲、有擴(kuò)張型心肌病病史,長期口服
洋地黃和利尿劑治療、現(xiàn)
患者訴心悸、頭痛’惡心、心電圖出現(xiàn)室性期前收縮二
聯(lián)律。其原因首先考慮
A、低鉀血癥
B、曷鉀血癥
C、心衰加重
D、洋地黃用量不足
E、洋地黃中毒
正確答案:E
176.急性左心衰竭患者特征性痰液的性狀是
A、粉紅色泡沫痰
B、白色泡沫痰
第74頁共128頁
C、鐵銹色痰
D、棕黃色痰
E、黃膿痰
答案:A
177.趙女士,34歲,因勞累后心悸、氣急5年,加重伴
雙下肢水腫4天入院,
曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全,
此次水腫明顯,體力活動
明顯受限,稍事活動即感乏力、心悸、氣急。
該病人心功能狀態(tài)為
A、心功能一級
B、心功能二級
G心功能三級
D、心功能無法判斷
E、心功能四級
正確答案:C
178.趙女士,34歲,因勞累后心悸、氣急5年,加重伴
雙下肢水腫4天入院,
曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全,
第75頁共128頁
此次水腫明顯,體力活動
明顯受限,稍事活動即感乏力、心悸、氣急。
下列哪項不應(yīng)作為該病人的護(hù)理診斷
A、風(fēng)濕性心臟病
B、活動無耐力
C、有感染的危險
D、體液過多
E\焦慮
答案:A
179.趙女士,34歲,因勞累后心悸、氣急5年,加重伴
雙下肢水腫4天入院,
曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全,
此次水腫明顯,體力活動
明顯受限,稍事活動即感乏力、心悸、氣急。
飲食護(hù)理錯誤的是
A、適當(dāng)限制鈉鹽
B、高熱量
C、少量多餐
D、清淡
第76頁共128頁
E、易消化
正確答案:B
180.胡女士,20歲,因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年,
加重3天入院,診為風(fēng)
濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全,心力衰竭
二度(心功能三級),給
予地高辛等藥物治療。護(hù)士在給地高辛前,下列哪項不
需做
A、測血壓
B、詢問有無惡心
C、詢問有無嘔吐
D、詢問有無色視
E、測脈搏和心率、心律
正確答案:A
181.胡女士,20歲,因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年,
加重3天入院,診為風(fēng)
濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全,心力衰竭
二度(心功能三級),給
予地高辛等藥物治療。胡女士在用藥期間,出現(xiàn)下列哪
第77頁共128頁
種情況應(yīng)考慮地高辛中毒
A、心率75次/min
B、心律變?yōu)椴灰?guī)則
C、體重減輕
D、雙下肢水腫消退
E、尿量增加
正確答案:B
182.胡女士,20歲,因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年,
加重3天入院,診為風(fēng)
濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全,心力衰竭
二度(心功能三級),給
予地高辛等藥物治療。觀察使用洋地黃類藥物的患者,
哪種情況可繼續(xù)用藥
A、惡心、嘔吐
B、視力模糊
G心率70次/min
D、室性早搏呈二聯(lián)律
E、原心房顫動轉(zhuǎn)為規(guī)則心律
正確答案:E
第78頁共128頁
183.王女士,39歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”
輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽’
咳白色泡沫痰,查體心率120次/min,兩肺底濕性啰音,
診斷為左心衰竭,心功
能三級。
此病人靜脈輸液最適宜的速度是
Avl0~20滴/min
B、20?30Wmin
G30?40滴/min
D、40?50Wmin
E、>50滴/min
正確答案:B
184.王女士,39歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”
輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、
咳白色泡沫痰,查體心率120次/min,兩肺底濕性啰音,
診斷為左心衰竭,心功
能三級。
病人此時最適宜的體位是
A、半坐位
第79頁共128頁
B、平臥位
C、側(cè)臥位
D、俯臥位
E、頭低腳高位
正確答案:A
185.王女士,39歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”
輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽’
咳白色泡沫痰,查體心率120次/min,兩肺底濕性啰音,
診斷為左心衰竭,心功
能三級。
護(hù)理措施不妥的是
A、給氧吸入
B、注意保暖
C、保持大便通暢
D、記錄出入水量
E、給予高熱量飲食
正確答案:E
186.關(guān)于心律失常病人敘述中正確的是
A、最常見的心律失常為室性期前收縮
第80頁共128頁
B、一旦發(fā)生立即應(yīng)用抗心律失常藥
C、一旦發(fā)生立即臥床休息
D、一旦發(fā)生立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)
E、飲食無禁忌
答案:A
187.關(guān)于心律失常病人敘述中不正確的是
A、休息時應(yīng)左側(cè)臥位
B、避免濃茶、咖啡
C、必要時進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)
D、遵醫(yī)囑服藥
E、病人及家屬測量脈搏,至少每日1次,每次在1分
鐘以上
正確答案:A
188.對于心律失常病人,每次測量其脈搏和心率的時間
就不少于
A、15秒
B、30秒
C、1分鐘
D、分鐘
第81頁共128頁
E、3分鐘
正確答案:C
189.最危急的心律失常是
A、室上性陣發(fā)性心動過速
B、室性陣發(fā)性心動過速
G心房顫動
D、心室顫動
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D
190.哪種心律失常不需緊急處理
A、一度房室傳導(dǎo)阻滯
B、室性早搏R落在T上
C、室性早搏呈聯(lián)律出現(xiàn)
D、短陣室性心動過速
E、心室顫動
答案:A
191.符合室性期前收縮的一項是
A、P波提前出現(xiàn)形態(tài)略異于竇性P波
第82頁共128頁
B、提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波,期前無P波,T波倒
置
C、提前出現(xiàn)的逆行P波位于QRS波之前、之中、之后
D、二聯(lián)律
E、多形性
正確答案:B
192.室性早搏或室性心動過速應(yīng)首選
A、同步直流電復(fù)律
B、靜脈注射利多卡因50?100mg
C、口服美西律15鳴、普魯卡因胺250?500哨或妥卡尼
600mg
D、肌內(nèi)或靜脈注射阿托品0.5?Img
E、洋地黃類、維拉帕米
正確答案:B
193.男性,28歲,自訴突然心慌、胸悶,聽診心率200
次/min,心律齊,血壓
正常。你考慮病人是
A、竇性心動過速
B、室上性心動過速
第83頁共128頁
C、室性心動過速
D、房顫
E、室顫
答案:A
194.男性,28歲,自訴突然心慌、胸悶,聽診心率200次
/min,心律齊,血壓
正常。若該患者病情發(fā)作持續(xù)時間較久,病史尚不清楚,
你采取何種較簡便有效
的措施
A、刺激嘔吐反射或囑屏氣
B、靜脈推注西地蘭
C、靜脈推注去氧腎上腺素(新福林)
D、靜脈推注利多卡因
E、口服阿托品
正確答案:A
195.陣發(fā)性室上性心動過速治療首選
A、利多卡因
B、普羅帕酮
G苯妥英鈉
第84頁共128頁
D、胺碘酮
E、維拉帕米
答案:E
196.關(guān)于聽診房顫的描述錯誤的是
A、心律絕對不齊
B、第一心音強(qiáng)弱不等
C、脈率少于心率
D、可見于二尖瓣狹窄
E、第二心音分裂
正確答案:E
197.下列哪項不是心房顫動的心電圖表現(xiàn)
A、R-R間期相等
B、P波消失代之以“f”波
C、QRS波群形態(tài)與正常大多數(shù)相同
D、〃千〃波頻率400?600次/min
E、心室率120?160次/min
答案:A
198.男性,48歲,因突然心悸半小時來院急診,體檢:
脈搏109次/分,同時
第85頁共128頁
查心率129/分,心臟聽診心音強(qiáng)弱及心律快慢不一???/p>
慮為
A、陣發(fā)性室上性心動過速
B、陣發(fā)性室性心動過速
C、竇性心動過速
D、快速房撲
E、快速房顫
正確答案:E
199.男,52歲,因心房纖顫收住院,心率H4次/min,
心音強(qiáng)弱不等,心律不
規(guī)則;脈搏細(xì)弱且極不規(guī)則,此時護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確的檢
查患者脈搏
A、先測心率,后測脈率
B、先測脈率,后測心率
C、兩人同時分別測脈率和心率
D、一人測心率,一人測脈率
E、兩人分別測脈率和心率
正確答案:C
200.男性,28歲,自訴突然心慌、胸悶,聽診心率200次
第86頁共128頁
/min,心律齊,血壓
正常。若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時,熒光屏上突然出現(xiàn)
完全不規(guī)則的大波浪狀曲
線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理措施不
妥
A、嚴(yán)密觀察病情變化
B、可于心內(nèi)注射利多卡因
C、可施行同步電除顫
D、可施行非同步電除顫
E、立即做胸外心臟按壓和口對口
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