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文檔簡介

2023年醫(yī)學(xué)專業(yè)《內(nèi)科護(hù)理》主治醫(yī)師

題庫與答案

一、單選題

1.氧氣經(jīng)呼吸進(jìn)入血液,影響其與血紅蛋白結(jié)合的最重

要的因素是

A、肺泡間質(zhì)的厚度

B、肺泡的表面積

C、血紅蛋白量

D、微血管的密度

E、肺泡內(nèi)的氧分壓

正確答案:E

2.呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動,主要依賴于血液中某物質(zhì)的

濃度變化刺激,該物質(zhì)為

A、二氧化碳

B、氧

C、一氧化碳

D、碳酸氫跟

E、酸堿度

第1頁共128頁

正確答案:A

3.引起呼吸系統(tǒng)疾病咳嗽、咳痰最常見的原因

A、呼吸道感染

B、胸膜炎

C、腦膜炎

D、二尖瓣狹窄

E、呼吸道異物

答案:A

4.呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀

A、發(fā)絹

B、胸痛

C、咳嗽

D、咯血

E、嘔吐

正確答案:C

5.鐵銹色痰可見于下列哪種情況

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺結(jié)核

第2頁共128頁

C、肺水腫

D、肺炎球菌肺炎

E、肺膿腫

正確答案:D

6.咳大量的膿痰是

A、支氣管哮喘

B、肺炎球菌肺炎

C、肺結(jié)核

D、慢性支氣管炎

E、慢性支氣管擴(kuò)張

正確答案:E

7.長期慢性反復(fù)咳嗽、咳白色黏液痰可見于

A、支氣管哮喘

B、肺炎球菌肺炎

C、肺結(jié)核

D、慢性支氣管炎

E、慢性支氣管擴(kuò)張

正確答案:D

第3頁共128頁

8.厭氧菌感染痰中有

A、腥味

B、臭味

C、惡臭味

D、膿臭味

E、無味

正確答案:C

9.某患者,女,淋雨后發(fā)熱,寒顫,咳鐵銹色痰。下列

護(hù)理措施錯誤的是

A、首選青霉素治療

B、多飲水

C、多休息

D、密切觀察有無休克

E、提高病室的溫度和濕度

正確答案:E

10.患者,男,75歲,慢性支氣管炎病史30年,長期臥

床無力咳嗽,如何促進(jìn)

有效排痰

A、指導(dǎo)病人有效咳嗽

第4頁共128頁

B、胸部叩擊

C、濕化氣道

D、霧化吸入

E、體位引流

正確答案:B

11.痰液粘稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為

A、指導(dǎo)有效咳嗽

B、濕化呼吸道

C、拍背致胸壁震蕩

D、體位引流

E、機(jī)械排痰

正確答案:B

12.痰液量較多,呼吸功能尚好的病人,如何促進(jìn)有效

排痰

A、指導(dǎo)病人有效咳嗽

B、胸部叩擊

C、濕化氣道

D、霧化吸入

E、體位引流

第5頁共128頁

正確答案:A

13.下列咳嗽、咳痰護(hù)理措施中,錯誤的是

A、保持室內(nèi)空氣新鮮、清潔

B、咳膿痰者注意口腔護(hù)理

C、痰稠不易咳出時應(yīng)多飲水

D、協(xié)助痰多的臥床病人翻身

E、痰多體弱無力咳嗽者施行體位引流

答案:E

14.機(jī)械吸痰的要求是

A、每次吸引的時間不超過15秒,兩次抽吸時間一般在3

分鐘以上

B、每次吸引的時間不超過30秒,兩次抽吸時間一般在3

分鐘以上

C、每次吸引的時間不超過15秒,兩次抽吸時間一般在6

分鐘以上

D、每次吸引的時間不超過30秒,兩次抽吸時間一般在6

分鐘以上

E、每次吸引的時間不超過45秒,兩次抽吸時間一般在3

分鐘以上

第6頁共128頁

正確答案:A

15.胸部叩擊時,叩擊力量應(yīng)適中每次叩擊時間為

Av5-15min

B、15-20min

CvlO-120min

D、10-30min

Exl5-30min

答案:A

16.引起咯血最常見的原因

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺癌

C、肺結(jié)核

D、二尖瓣狹窄

E、白血病

正確答案:C

17.下列何種情況為大咯血

Av24小時咯血量為300ml

B、24小時咯血量為500ml

第7頁共128頁

C、出現(xiàn)窒息

D、24小時咯血量為400nli

E、24小時咯血量為350nli

正確答案:B

18.男性,反復(fù)咳膿痰、咯血6年,入院后次晨起床時

突然咯血400ml,隨之胸

悶、氣急、發(fā)絹、呼吸音減弱,應(yīng)首先采取的護(hù)理措施

A、人工呼吸

B、靜脈輸血、止血

C、平臥休息

D、靜脈滴注呼吸興奮劑

E、頭低腳高位,清除血塊,解除呼吸道梗阻

答案:E

19.大咯血時病人宜采取

A、咳嗽

B、絕對臥床

C、應(yīng)用嗎啡

D、屏氣

第8頁共128頁

E、多交流

正確答案:B

20.大咯血患者不宜

A、咳嗽

B、屏氣

C、絕對臥床

D、患側(cè)臥位

E、頭偏向一側(cè)

正確答案:B

21.某肺結(jié)核大咯血病人,咯血突然中止,張口瞪目,

兩手亂抓,大汗淋漓,應(yīng)

首先考慮

A、失血性休克

B、窒息

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、肺性腦病

答案:B

22.妊娠期患者出現(xiàn)咯血應(yīng)禁用的止血藥為

第9頁共128頁

A、腎上腺素

B、垂體后葉素

C、維生素K

D、止血敏

E、氨基己酸

正確答案:B

23.患者,女性,37歲,有九年的肺結(jié)核病史,未治愈,

今日咳嗽后突然大咯血

600毫升,并咯血不止,病區(qū)護(hù)士應(yīng)首選的緊急處理措

A、吸氧

B、鎮(zhèn)靜劑

C、手術(shù)治療

D、垂體后葉素+GS靜脈注射

E、纖維支氣管鏡

正確答案:D

24.對于胸膜炎胸部疼痛護(hù)理正確的是

A、暫不咳嗽

B、快速咳嗽

第10頁共128頁

C、首選嗎啡之痛

D、健側(cè)臥位

E、患側(cè)臥位

答案:A

25.肺結(jié)核咯血病人宜取患側(cè)臥位是為了

A、放松身心

B、減輕胸痛

C、有利引流

D、防止病灶向?qū)?cè)擴(kuò)散

E、避免窒息

正確答案:D

26.下列哪項不屬于吸氣性呼吸困難

A、喉頭水腫

B、氣管異物

C、氣管受壓

D、喉癌

E、支氣管哮喘

正確答案:E

第11頁共128頁

27.三凹征見于

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、混合型性呼吸困難

D、節(jié)律性呼吸困難

E、淺表性呼吸困難

正確答案:A

28.關(guān)于呼氣性呼吸困難的表述錯誤的是

A、可見于支氣管哮喘

B、可見于阻塞性肺氣腫

C、呼氣費力可見三凹征

D、呼吸時間延長

正確答案:B

29.呼吸困難病人常取的體位址

A、平臥位

B、頭低腳高位

C、側(cè)臥位

D、俯臥位

第12頁共128頁

E、半坐位

正確答案:E

30.某肺結(jié)核病人,兩天前突然大咯血急診入院,入院

當(dāng)日2h內(nèi)咯血約500mlo

你認(rèn)為該病人最危險的合并癥是

A、休克

B、結(jié)核支氣管播散

C、肺不張

D、窒息

E、肺部感染

正確答案:D

31.吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征,三凹征是指

A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷

B、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷

C、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷

D、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷

E、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷

正確答案:A

32.肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取

第13頁共128頁

A、平臥位

B、半臥位

C、坐位

D、患側(cè)臥位

E、健側(cè)臥位

正確答案:D

33.急性上呼吸道感染最常見的病因

A、病毒感染

B、細(xì)菌感染

C、機(jī)體免疫力下降

D、淋雨

E、炎癥

正確答案:A

34.對于急性上呼吸道感染敘述錯誤的是

A、最常見的病因是細(xì)菌感染

B、最常見的病因是病毒感染

C、冬春季多發(fā)

D、飲食宜清淡,給予高蛋白、高維生素飲食,避免刺

激性食物

第14頁共128頁

E、無交叉免疫

正確答案:A

35.慢性支氣管炎病人最突出的癥狀是

A、喘息

B、發(fā)熱、胸痛

C、長期反復(fù)慢性咳嗽

D、反復(fù)感染

E、小量咯血

正確答案:C

36.阻塞性肺氣腫最常見的原因

A、吸煙

B、感染

C、肺結(jié)核

D、支氣管擴(kuò)張

E、慢性支氣管炎

正確答案:E

37.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時,最主要的癥狀是

A、突然出現(xiàn)呼吸困難

第15頁共128頁

B、逐漸加重的呼吸困難

C、喘息

D、咳嗽

E、咳痰

正確答案:B

38.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是

A、急性肺部感染

B、呼吸衰竭

C、阻塞性肺氣腫

D、自發(fā)性氣胸

E、肺源性心臟病

正確答案:C

39.引起慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、支氣管哮喘

B、慢性阻塞性肺疾病

C、肺動脈高壓

D、重癥肺結(jié)核

E、支氣管擴(kuò)張

第16頁共128頁

正確答案:B

40.不符合慢性阻塞性肺氣腫的表現(xiàn)是

A、桶狀胸

B、肺叩診過清音

C、最大通氣量減少

D、呼氣困難

E、吸氣困難

正確答案:E

41.慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)肺心病、呼吸衰竭的主要誘

因是

A、勞累

B、過敏

C、感染

D、吸煙

E、酗酒

正確答案:C

42.男性,58歲,咳嗽26年,今日咳大量膿痰,氣憋,

診斷為慢性阻塞性肺疾

病。

第17頁共128頁

為避免合并慢性肺心病及II型呼衰,應(yīng)注意下列哪項

護(hù)理

A、少鹽飲食

B、避免肺部感染

C、低脂飲食

D、戒酒

E、勞逸結(jié)合

正確答案:B

43.某人因長期咳嗽伴膿痰,于近日發(fā)生下肢水腫,查

體:桶狀胸、頸靜脈怒張,

肝大,肝頸靜脈回流征陽性,可能患有

A、慢性支氣管炎

B、慢性阻塞性肺氣腫

C、支氣管擴(kuò)張

D、慢性肺原性心臟病

E、肝炎.

正確答案:D

44.慢性阻塞性肺氣腫感染加重期可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥

第18頁共128頁

A、急性左心衰竭

B、心肌炎

C、I型呼吸衰竭

D、心包炎

E、II型呼吸衰竭

正確答案:E

45.肺心病右心衰竭時可出現(xiàn)的癥狀和體征,除外

A、頸靜脈怒張

B、水腫

C、肝大和壓痛

D、尿少

E、咳粉紅色泡沫樣痰

正確答案:E

46.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是

A、預(yù)防呼吸道感染

B、戒煙

C、去除外界刺激因素

D、呼吸功能鍛煉

第19頁共128頁

E、體位引流

正確答案:D

47.患者男性,65歲。慢性肺氣腫患者,近日痰多,不

易咳出,常有頭痛、煩躁,

白天嗜睡,夜間失眠,晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者神志淡漠,

間歇性抽搐時應(yīng)考慮出現(xiàn)

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、肺性腦病

D、休克早期

E、腦疝先兆

正確答案:C

48.慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期最突出的表

現(xiàn)是

A、休克

B、出血

C、昏迷

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

第20頁共128頁

正確答案:D

49.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時,除慢支癥狀外,主要

癥狀為

A、突發(fā)性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

G發(fā)絹

D、逐漸加重的呼吸困難.以活動后為重

E、心悸

正確答案:D

50.慢性阻塞性肺疾病,加強(qiáng)腹式呼吸的原因是

A、有利于痰液排出

B、增加肺泡張力

C、使呼吸幅度增大增加肺泡通氣量

D、借助腹肌進(jìn)行呼吸

E、間接增加肋間肌活動

正確答案:C

51.肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因為

A、缺氧不是主要因素

B、可引起氧中毒

第21頁共128頁

C、可解除頸動脈竇的興奮性

D、促使二氧化碳排出過快

E、誘發(fā)代謝性堿中毒

正確答案:C

52.慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時,首選的治療措

施為

A、用利尿劑降低心臟前負(fù)荷

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷

D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧

化碳潴留

E、氣管插管機(jī)械通氣

正確答案:D

53.誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛R娫蚴?/p>

A、過度勞累

B、補(bǔ)液過快

C、呼吸道感染

D、攝鹽過多

E、心律失常

第22頁共128頁

正確答案:C

54.某慢性肺源性心臟病病人,喘憋明顯,略有煩躁,

在治療過程中,應(yīng)慎用鎮(zhèn)

靜藥,以避免

A、洋地黃中毒

B、雙重感染

C、脫水、低血鉀

D、誘發(fā)肺性腦病

E、加重心力衰竭

正確答案:D

55.女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周

來咳嗽、咳痰,今晨呼

吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,

脈搏110次/min,呼

吸36次/min、節(jié)律不整,口唇發(fā)絹,兩肺底聞及細(xì)濕

啰音,心(-),腹(-),

血壓正常。此時對病人的治療哪項不宜

A、靜脈滴注氯化鉀

B、給予鎮(zhèn)靜劑

第23頁共128頁

C、低流量吸氧

D、給呼吸興奮劑

E、使用人工呼吸器

正確答案:B

56.導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是

A、肺動脈高壓

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重構(gòu)

E、肺血管痙攣

正確答案:A

57.慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因是

A、吸煙

B、感染

C、大氣污染

D、氣溫下降

E、過敏

正確答案:B

第24頁共128頁

58.診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)是在排除心、肺其他疾病

后,有

A、咳嗽、咳痰半年以上

B、咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上

C、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作每年累計3個月,連

續(xù)2年或2年以上

D、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作累計2年或2年以上

E、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作每年持續(xù)3個月,連

續(xù)2年或2年以上

正確答案:E

59.男性,58歲,咳嗽26年,今日咳大量膿痰,氣憋,

診斷為慢性阻塞性肺疾

病。

下列用氧護(hù)理措施中哪項正確

A、高壓氧艙

B、高流量間斷吸氧

C、低流量持續(xù)吸氧

D、高流量持續(xù)吸氧

E、低濃度間斷吸氧

第25頁共128頁

正確答案:C

60.張先生,67歲,患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近

日因受涼病情加重,發(fā)

熱,咳膿痰,嚴(yán)重呼吸困難,明顯發(fā)絹,晝睡夜醒,球

結(jié)膜充血水腫。此病人血

氣分析結(jié)果提示為II型呼吸衰竭。其吸氧最適宜的流

量為

A、l~2L/min

B、3~5L/min

C、4~6L/min

D>6~8L/min

E、>8L/min

答案:A

61.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施,下列哪項不正

A、禁用麻醉劑

B、慎用鎮(zhèn)靜劑

C、給予每分鐘4?6L氧氣吸入

D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息

第26頁共128頁

E、高熱量、高蛋白、高維生素飲食

正確答案:C

62.某肺心病病人,58歲。入院時,咳嗽、黃痰、呼吸

困難、下肢水腫,次日出

現(xiàn)嗜睡、謔妄、球結(jié)膜水腫。該病人的護(hù)理診斷一一體

液過多與下列哪項有關(guān)

A、全心衰

B、左心衰

C、右心衰

D、左房哀竭

E、血漿膠體滲透壓下降

正確答案:C

63.男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量膿痰,氣憋,

下肢水腫。下肢水腫應(yīng)

考慮何故

A、肺心病右心哀

B、低蛋白血癥

C、攝鹽過多

D、下肢靜脈血栓

第27頁共128頁

E、合并腎炎

正確答案:A

64.男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年來勞

動時出現(xiàn)氣短,偶有踝部

水腫,門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”

收入院,若該患者病情反

復(fù)發(fā)作且出現(xiàn)肺動脈瓣第2心音亢進(jìn),則提示

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、肺動脈高壓

E、主動脈高壓

正確答案:D

65.王先生,65歲,慢性咳、痰'喘30年,活動后氣急

4年,診斷為慢性支氣

管炎,阻塞性肺氣腫。針對王先生的護(hù)理診斷一一氣體

交換受損,下列哪項措施

不妥

A、取坐位或半臥位

第28頁共128頁

B、指導(dǎo)病人正確咳嗽

C、指導(dǎo)病人縮唇呼吸

D、指導(dǎo)病人加快呼吸鍛煉

E、指導(dǎo)病人腹式呼吸

正確答案:D

66.阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉,哪項不正確

A、吸氣時挺腹,呼氣時收腹

B、用鼻吸氣,用口呼氣

C、吸氣時間長,呼氣時間短

D、每分鐘呼吸7?8次

E、每次進(jìn)行10?20min

正確答案:C

67.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是

A、強(qiáng)心'利尿

B、祛痰、鎮(zhèn)咳

C、低流量持續(xù)吸氧

D、控制感染'解除支氣管痙攣、改善通氣功能

E、糾正電解質(zhì)紊亂

第29頁共128頁

正確答案:D

68.下列哪項是肺心病的首要死亡原因

A、酸堿失衡

B、肺性腦病

C、電解質(zhì)紊亂

D、上消化道出血

E、右心衰竭

正確答案:B

69.慢性呼吸衰竭缺氧的典型表現(xiàn)是

A、呼吸頻率變慢

B、三凹征

G發(fā)絹

D、頭痛

E、肺性腦病

正確答案:B

70.某呼吸衰竭病人在應(yīng)用人工呼吸器和呼吸興奮劑過

程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩

躁、顏面潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象,應(yīng)考慮

A、繼發(fā)感染

第30頁共128頁

B、通氣量不足

C、呼吸興奮劑過量

D、呼吸性堿中毒

E、痰液壅塞

正確答案:C

71.縮唇式呼吸改善肺功能的機(jī)制是

A、使呼吸幅度增大增加肺泡通氣量

B、借助腹肌進(jìn)行呼吸

C、間接增加肋間肌活動

D、加速氣道塌陷

E、增加氣道壓力,延緩氣道塌陷

正確答案:E

72.支氣管哮喘不宜居住的環(huán)境

A、房間放置花草

B、飼養(yǎng)貓狗

C、氣候環(huán)境劇烈變化,溫差大

D、屋內(nèi)使用地毯

E、懸掛布料窗簾

第31頁共128頁

正確答案:D

73.典型支氣管哮喘發(fā)作時,最主要的臨床表現(xiàn)是:

A、帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮嗚音

B、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮嗚音

C、帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音

D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難、粉紅色泡沫痰

E、帶哮鳴音的混合性呼吸困難、咳血

正確答案:B

74.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時間達(dá)

A、6h

B、10h

C、24h

D、48h

E、12h

正確答案:E

75.某重癥哮喘病人突然出現(xiàn)胸痛、極度呼吸困難、發(fā)

絹、大汗、四肢厥冷,左

側(cè)肺部哮鳴音消失,考慮并發(fā)

A、休克

第32頁共128頁

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、自發(fā)性氣胸

E、肺不張

正確答案:D

76.目前防治哮喘最有效的藥物是

A、糖皮質(zhì)激素

B、異丙基腎上腺素

C、酮替芬

D、沙丁胺醇

E、特布他林

正確答案:D

77.目前控制哮喘最有效的藥物是

A、糖皮質(zhì)激素

B、異丙基腎上腺素

C、酮替芬

D、沙丁胺醇

E、特布他林

第33頁共128頁

正確答案:A

78.護(hù)理重癥哮喘者時,下列哪項不妥

A、守護(hù)在床邊,加強(qiáng)心理護(hù)理

B、安排舒適的半臥位或坐位

C、給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧

D、勿勉強(qiáng)進(jìn)食,限止水的攝入

E、痰多黏稠者可作藥物霧化

正確答案:D

79.支氣管哮喘病人呼吸困難護(hù)理錯誤的是

A、多飲水

B、空氣新鮮

C、避免刺激性氣體

D、半臥位

E、平臥位

正確答案:E

80.患者女性,16歲。支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁、

發(fā)絹,呼吸26次/分,心

率120次/分,律齊,以下措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、協(xié)助患者采取舒適的坐位

第34頁共128頁

B、給予吸氧3L/min

C、守候患者床旁安慰患者

D、忌用普蔡諾爾

E、禁用氨茶堿

正確答案:E

81.患者60歲,男性,咳嗽10余年,近5年出現(xiàn)氣喘、

雙肺廣泛哮鳴音及肺底

羅音,可能的診斷

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、肺結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、喘息型慢性支氣管炎

正確答案:A

82.支氣管哮喘臨床表現(xiàn)最突出特點

A、咯血

B、胸痛

C、膿痰

D、呼氣性呼吸困難

第35頁共128頁

E、吸氣性呼吸困難

正確答案:D

83.哮喘患者禁忌使用哪種藥物

A、地高辛

B、普蔡洛爾

C、苯海拉明

D、青霉素

E、維生素E

正確答案:B

84.靜脈注射氨茶堿的速度要慢,否則可出現(xiàn)

A、皮膚潮紅、頭痛、惡心

B、心律失常、血壓下降

C、四肢麻木、腰酸背痛

D、支氣管痙攣

E、喉頭水腫

正確答案:B

85.某支氣管哮喘病人每當(dāng)發(fā)作就自用沙丁胺醇噴霧吸

入,護(hù)士應(yīng)告誡病人,如

用量過大可能會出現(xiàn)

第36頁共128頁

A、心動過緩、腹瀉

B、食欲減退、惡心嘔吐

C、血壓升高、心動過速

D、皮疹、發(fā)熱

E、肝腎功能異常

正確答案:C

86.某患者感冒后,原有支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,

有輕微發(fā)絹,神志清醒

該患者采用的合適體位是

A、坐位

B、側(cè)臥位

G仰臥位

D、半坐臥位

E、隨意臥位

正確答案:A

87.某患者感冒后,原有支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,

有輕微發(fā)絹,神志清醒

為緩解呼吸困難,給患者氧氣吸入,其氧氣吸入的方式

第37頁共128頁

A、加壓給氧

B、低濃度間斷吸氧

C、高濃度間斷吸氧

D、低濃度持續(xù)吸氧

E、30%乙醇濕化吸氧

正確答案:D

88.某患者感冒后,原有支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,

有輕微發(fā)絹,神志清醒

吸氧濃度應(yīng)為

A、24?29%

B、29?37%

C、37?40%

D、40?45%

E、45?49%

正確答案:C

89.某患者感冒后,原有支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,

有輕微發(fā)絹,神志清醒

要求病室內(nèi)的環(huán)境為

A、提高室內(nèi)濕度

第38頁共128頁

B、增加綠色植物

C、降低室內(nèi)濕度

D、住單間病室

E、陽光充足

正確答案:A

90.哮喘持續(xù)狀態(tài)的錯誤處理是

A、去除誘因

B、保持呼吸道通暢

C、高流量吸氧

D、糾正脫水

E、控制感染

正確答案:C

91.為防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,應(yīng)采取

A、體位引流

B、低鹽飲食

C、多飲水

D、持續(xù)吸氧

E、翻身、拍背

第39頁共128頁

正確答案:C

92.哮喘持續(xù)狀態(tài)病人的護(hù)理不正確的是

A、專人護(hù)理,消除病人緊張恐懼心理

B、保持呼吸道通暢

C、加快輸液速度,以糾正脫水,防止痰液黏塞

D、保持有效吸氧

E、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸及神志的變化

正確答案:C

93.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、肺炎球菌

D、銅綠假單胞菌

E、克雷伯桿菌

正確答案:C

94.患者男性,30歲。因醉酒后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、

咳鐵銹色痰,應(yīng)考慮為

A、慢性支氣管炎

B、支氣管哮喘

第40頁共128頁

C、肺炎球菌肺炎

D、支氣管擴(kuò)張

E、肺癌

正確答案:C

95.休克型肺炎病人安置的體位是

A、半臥位

B、患側(cè)臥位

C、端坐位

D、頭低足高位

E、仰臥中凹位,頭胸部抬高20度,下肢抬高30度

正確答案:E

96.患者男性,22歲。因大葉性肺炎入院,體溫40.5℃,

脈搏細(xì)弱,血壓90/60

mmHg,在觀察病情中應(yīng)警惕發(fā)生

A、暈厥

B、昏迷

C、心律失常

D、休克

E、驚厥

第41頁共128頁

正確答案:D

97.輕癥肺炎與重癥肺炎區(qū)別的重要依據(jù)是

A、發(fā)熱的程度

B、呼吸困難的程度

C、年齡的大小

D、肺部羅音的多少

E、除呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)外,有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)

正確答案:E

98.中毒性肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重

A、煩躁不安

B、尿量增加

C、體溫升局

D、脈搏加快

E、脈壓差變小

正確答案:E

99.觀察中毒性肺炎的病情變化,最重要的是

A、意識狀態(tài)

B\體溫

第42頁共128頁

C、脈搏血壓

D、呼吸頻率及深度

E、痰的性狀

正確答案:C

100.治療肺炎球菌性肺炎首選

A、紅霉素

B、鏈霉素

C、青霉素

D、頭孑包菌素

E、氧氟沙星

正確答案:C

101.肺炎球菌肺炎應(yīng)用抗生素的治療原則不包括以下

哪項

A、青霉素G為首選

B、退熱后3天停藥

C、胸片陰影消散后停藥

D、抗生素療程一般為5?7天

E、重癥者抗生素需靜脈大劑量聯(lián)合用藥

正確答案:C

第43頁共128頁

102.肺炎球菌肺炎高熱病人降溫不宜采用

A、溫水擦身

B、酒精擦浴

C、退熱藥

D、大血管區(qū)放置冰袋

E、多飲水

正確答案:C

103.老年病人因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽一天而入院。診斷為

肺炎球菌肺炎,次日體溫

驟降,伴四肢厥冷、大汗及意識模糊,血壓10.7、7.3KPa,

卜列哪項護(hù)理措施

不妥

A、去枕平臥位

B、熱水袋保暖

C、迅速建立靜脈通道

D、快速輸液

E、高流量吸氧

正確答案:B

104.肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取

第44頁共128頁

A、平臥位

B、半臥位

C、坐位

D、患側(cè)臥位

E、健側(cè)臥

正確答案:D

105.護(hù)士在觀察中毒性肺炎病人時應(yīng)特別注意

A\起病緩急

B、體溫高低

C、呼吸困難程度

D、有無末梢循環(huán)衰竭

E、白細(xì)胞總數(shù)

正確答案:D

106.關(guān)于支氣管擴(kuò)張敘述錯誤的是

A、最常見的病因是嬰幼兒期支氣管一肺組織反復(fù)感染

B、好發(fā)做下葉

C、晨起或夜間臥床咳嗽加重

D、大量膿痰,分三層

第45頁共128頁

E、體征變化廣泛的粗濕羅音

正確答案:E

107.某青年5年內(nèi)常與同一肺部反復(fù)發(fā)生肺炎并咯血,

最可能的原因是

A、慢支

B、C0PD

C、肺癌

D、支氣管擴(kuò)張

E、支氣管結(jié)核

正確答案:D

108.支氣管擴(kuò)張的典型臨床表現(xiàn)為

A、慢性咳嗽,粘液或泡沫狀痰,氣急,低熱,兩肺底

啰音

B、慢性咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咯血,常有肺部感染,

局限性肺下部濕啰音

C、發(fā)熱,刺激性咳嗽,粘液膿性痰;兩肺呼吸音增粗,

散在干濕性啰音

D、高熱,咳嗽,粘液血性痰,一側(cè)胸痛和呼吸音減低

E、其余各項都不是

第46頁共128頁

正確答案:B

109.支氣管擴(kuò)張病人體位引流合理的體位是

A、任何體位均可

B、采取病人感覺舒適的體位

C、患側(cè)位于低處,引流支氣管開口朝上

D、患側(cè)位于水平位,引流支氣管開口水平位

E、患側(cè)位于高處,引流支氣管開口朝下

正確答案:E

110.支氣管擴(kuò)張患者在施行體位引流時,錯誤的護(hù)理是

A、引流在晚間睡前進(jìn)行

B、根據(jù)病變部位選擇體位

C、引流時鼓勵患者深呼吸

D、引流時間每次30min以上

E、引流完畢后給予漱口

答案:A

111.張先生,75歲,自幼患麻疹合并肺炎后,開始咳嗽,

咳黃痰,每日痰量約3

00ml,診為支氣管擴(kuò)張癥,多次住院治療,此次因上述

癥狀加重1周而入院。既

第47頁共128頁

往有高血壓病史,為保持呼吸道通暢的各項措施中,哪

項不適合于本病人

A、幫助翻身拍背

B、體位引流

C、指導(dǎo)有效咳嗽

D、超聲霧化吸入

E、按醫(yī)囑給予祛痰劑

正確答案:B

112.結(jié)核桿菌最易被消滅的方法是

A、烈日暴曬

B、暴露在空氣中

C、在胃分泌物中

D、生存在陰濕處

E、將痰吐在紙上直接焚燒

正確答案:E

113.肺結(jié)核最主要的傳染源是

A、結(jié)核菌污染的食物

B、結(jié)核菌污染的餐具

C、結(jié)核菌污染的豬

第48頁共128頁

D、痰中排菌的肺結(jié)核患者

E、痰菌陰性的肺結(jié)核患者

正確答案:D

114.最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核類型是

A、原發(fā)性肺結(jié)核

B、浸潤性肺結(jié)核

C、血行播散性肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞性肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

正確答案:B

115.肺結(jié)核病人最常見的癥狀

A、咳嗽、咳痰

B、咯血

C、胸痛

D、呼吸困難

E、乏力

正確答案:A

116.確診肺結(jié)核的主要方法和制定化療方案,判斷化療

效果的主要依據(jù)是

第49頁共128頁

A、X線檢查

B、CT檢查

C、痰結(jié)核分枝桿菌檢查

D、PPD試驗

E、B超

正確答案:C

117.結(jié)核菌素試驗注射后,觀察結(jié)果的時間為

Avl2小時

B、12-24小時

G24-48小時

D、48-72小時

E、72小時后

正確答案:D

118.結(jié)核菌素試驗72小時后測皮膚硬結(jié)的直徑為15mm,

局部有水泡,其結(jié)果為

A、弱陽性

B、陽性

C、強(qiáng)陽性

D、陰性

第50頁共128頁

E、可疑陽性

正確答案:C

119.關(guān)于肺結(jié)核病人敘述錯誤的是

A、結(jié)核菌素試驗陽性不一定患病

B、化療原則早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、全程

C、飲食宜高熱量、高蛋白、高維生素

D、應(yīng)取患側(cè)臥位,防止病灶象對側(cè)擴(kuò)散

E、一定有傳染性

正確答案:E

120.某肺結(jié)核患者,突然出現(xiàn)噴射性大咯血,繼而突然

中斷,表情恐怖,大汗淋

漓,此時首要的護(hù)理措施是

A、立即取半臥位

B、加壓給氧

C、立即氣管插管

D、保持呼吸道能暢,清除血塊

E、人工呼吸

正確答案:D

121.切斷傳播途徑最有效的方式

第51頁共128頁

A、接種卡介苗

B、隔離并治療痰菌陽性的病人

C、化療

D、空氣消毒

E、對各型肺結(jié)核病人都應(yīng)該進(jìn)行隔離

答案:B

122.下列藥物中為一線化療藥的是

Av異煙月井

B、對氨水楊酸鈉

C、氨硫服

D、乙胺丁醇

E、卡那霉素

正確答案:A

123.某肺結(jié)核病人,給鏈霉素、異煙腑、利福平治療半

年,近來訴耳鳴、聽力下

降,最可能的原因為

A、鏈霉素對聽神經(jīng)的損害

B、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)

C、異煙月并對聽神經(jīng)的損害

第52頁共128頁

D、利福平對聽神經(jīng)的損害

E、其余選項都不是

正確答案:A

124.利福平的正確口服方法是

A、三餐前

B、三餐后

C、三餐后及臨睡前

D、早晨空腹頓服

E、臨睡前一次

答案:D

125.易引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物為

A、異煙月井

B、利福平

C、鏈霉素

D、對氨基水楊酸

E、乙胺丁醇

正確答案:A

126.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌陽性轉(zhuǎn)陰,提示

第53頁共128頁

A、不需圖熱量、異]蛋白飲食

B、不需隔離

C、可增加體力活動

D、需接種卡介苗

E、抗結(jié)核藥物可減量

答案:B

127.下列哪一項自我護(hù)理措施中,對不住院的肺結(jié)核病

人最重要

A、保證充分的休息

B、攝入營養(yǎng)豐富的飲食

C、遵醫(yī)喔服藥

D、居住環(huán)境要空氣新鮮

E、定期復(fù)查

正確答案:C

128.對肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是

A、保持樂觀情緒和治療信心

B、加強(qiáng)營養(yǎng),保證心身休息

C、定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案

D、盡可能與家人分室或分床就寢

第54頁共128頁

E、按醫(yī)喔服藥,堅持療程

正確答案:E

129.肺結(jié)核病人服用2種以上的藥物,主要的原因

A、縮短療程

B、延緩耐藥性的產(chǎn)生

C、減少藥物的副作用

D、提高病人的耐受性

E、減少用藥的劑量

正確答案:B

130.呼吸衰竭最常見的病因

A、慢支

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺栓塞

D、肺結(jié)核

E、慢性阻塞性肺病

正確答案:E

131.II型呼吸衰竭患者的血氣分析

A、P02<60mmHg,PC02>50mmHg

第55頁共128頁

B、P02〈60mmHg,PC02正常

GP02>60mmHg,PC02正常

D、P02<60mmHg,PC02<50mmHg

E、P02>60mmHg,PC02<50mmHg

正確答案:A

132.呼吸衰竭最早'最突出的癥狀是

A、呼吸困難

B、發(fā)絹

C、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、頭暈’心悸

E、嘔血、黑便

正確答案:A

133.患者男性,78歲。因近日咳嗽'咳痰、氣急明顯,

現(xiàn)出現(xiàn)神志不清、發(fā)絹、

多汗及皮膚濕潤溫暖,血氣分析PH7、

3,PaO245mmHg,PaC0280mmHg,應(yīng)給予

A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B、高濃度、高流量間斷吸氧

C、低濃度、低流量間斷吸氧

第56頁共128頁

D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

E、酒精濕化吸氧

正確答案:D

134.呼吸衰竭時應(yīng)特別慎用:

A、呼吸興奮劑

B、祛疾平喘劑

C、鎮(zhèn)靜安眠劑

D、脫水利尿劑

E、強(qiáng)心劑

正確答案:C

135.缺氧伴二氧化碳潴留的患者宜用

A、高壓給氧

B、間歇給氧

C、灑精濕化給氧

D、長期給氧

E、低濃度持續(xù)給氧

正確答案:E

136.王先生,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸

衰竭入院。護(hù)理體檢:

第57頁共128頁

氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測血氣分析

氧分壓5.3kPa,血二氧

化碳分壓10.8kPaO

給其氧療時,氧濃度和氧流量應(yīng)為

A、29%,2L/min

B、33%,3L/min

G37%,4L/min

D、41%,5L/min

E、45%,6L/min

正確答案:A

137.王先生,65歲,因慢性支氣管炎'肺部感染、呼吸

衰竭入院。護(hù)理體檢:

氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測血氣分析

氧分壓5.3kPa,血二氧

化碳分壓10.8kPa。護(hù)士巡視時,發(fā)現(xiàn)王先生煩躁不安,

呼吸頻率及心率加快,

球結(jié)膜充血,應(yīng)

A、使用鎮(zhèn)靜劑

B、加大氧流量

第58頁共128頁

C、使用呼吸興奮劑

D、降低氧濃度

E、做氣管切開準(zhǔn)備

正確答案:E

138.胸腔穿刺術(shù)后出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、干咳,考慮哪

種可能性最大

A、胸膜炎

B、自發(fā)性氣胸

C、肺氣腫

D、肋間神經(jīng)炎

E、肺炎

正確答案:B

139.某呼吸衰竭病人,進(jìn)行氧療中呼吸困難緩解’心率

減慢、發(fā)絹減輕,表明

A、缺氧不伴有二氧化碳潴留

B、缺氧伴有二氧化碳潴留

C、需加用呼吸興奮劑

D、需調(diào)整給氧濃度和流量

E、氧療有效,維持原治療方案

第59頁共128頁

正確答案:E

140.心源性呼吸困難最常見的病因

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、心包積液

D、心肌炎

E、感染

正確答案:B

141.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A、勞力性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、心源性哮喘

D、端坐呼吸

E、吸氣性呼吸困難

正確答案:A

142.不屬于循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀的是

A、心悸

B、發(fā)熱

第60頁共128頁

G下肢水腫

D、心前區(qū)疼痛

E、呼吸困難

正確答案:B

143.心源性呼吸困難最嚴(yán)重的表現(xiàn)是

A、勞力性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、肺水腫

D、端坐呼吸

E、吸氣性呼吸困難

正確答案:D

144.預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作,最主要的護(hù)理措施

A、保持安靜,減少聲、光刺激

B、夜間繼續(xù)吸氧

C、夜間睡眠應(yīng)保持半臥位

D、睡前給小量鎮(zhèn)靜劑

E、注意保暖

正確答案:C

第61頁共128頁

145.心源性水腫的特點是

A、身體的下垂部位及會陰部水腫

B、顏面部水腫

C、一定伴有胸腔積液

D、壓之不凹陷

E、滲出性水腫

正確答案:A

146.急性肺水腫的給氧方式為

A、高壓給氧

B、氣管切開

C、高流量給氧

D、間斷低流量吸氧

E、持續(xù)低流量吸氧

正確答案:C

147.護(hù)理心源性水腫病人,不正確的方法是

A、測體重、腹圍每日一次

B、給予低鈉、高蛋白、少產(chǎn)氣食物

C、每日進(jìn)液量控制在500毫升左右

第62頁共128頁

D、輸液速度每分鐘一般不超過20-30滴

E、下肢抬高,應(yīng)用熱水袋水溫不宜太高,防止?fàn)C傷

正確答案:C

148.心源性水腫應(yīng)限制的食物不包括

A、腌制品

B、干海帶

C、發(fā)酵面點

D、碳水化合物

E、醋

答案:E

149.嚴(yán)重心悸病人休息臥床時應(yīng)避免取

A、高枕臥位

B、仰臥位

C、左側(cè)臥位

D、半臥位

E、右側(cè)臥位

正確答案:C

150.關(guān)于心悸,正確的說法是

第63頁共128頁

A、心悸越嚴(yán)重,表明病情越嚴(yán)重

B、飲食不限

C、嚴(yán)重心律失常有猝死的危險,必要時心電監(jiān)護(hù)

D、心悸一般都有危險

E、最常見的病因是心律失常

正確答案:C

151.關(guān)于心前區(qū)疼痛敘述錯誤的是

A、最常見的病因是心絞痛及心肌梗死

B、疼痛發(fā)作不需立即協(xié)助臥床休息

C、發(fā)作時立即描記心電圖

D、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑

E、避免過度體力勞動及情緒激動

正確答案:B

152.關(guān)于暈厥敘述錯誤的是

A、最常見的原因心律失常

B、嚴(yán)重者可導(dǎo)致阿-斯綜合癥

C、立即平臥,放低頭部

D、密接觀察病情

第64頁共128頁

E、無受傷的危險

正確答案:E

153.心臟前負(fù)荷過重見于

A、曷血壓

B、主動脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、肺動脈高壓

E、二尖瓣關(guān)閉不全

正確答案:E

154.導(dǎo)致慢性心力衰竭最常見的誘因是

A、呼吸道感染

B、心律失常

C、身心過勞

D、血容量過多

E、不恰當(dāng)停用洋地黃或降壓藥等

答案:A

155.慢性心力衰竭的失代償機(jī)制不包括

A、心室擴(kuò)大

第65頁共128頁

B、心房擴(kuò)大

C、心臟微血管數(shù)量增加

D、交感神經(jīng)的刺激增加

E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活

正確答案:B

156.左心衰竭病理生理及臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項不

正確

A、為體循環(huán)淤血

B、最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難

C、咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣

D、如發(fā)生急性肺水腫可見大量粉紅色泡沫痰

E、晚期出現(xiàn)端坐呼吸

正確答案:A

157.左心衰竭最重要的臨床表現(xiàn)是

A、咳嗽、咳痰

B、呼吸困難

C、乏力、頭暈、心悸

D、少尿及腎功能

E、心臟增大

第66頁共128頁

正確答案:A

158.右心衰竭是指

A、體循環(huán)靜脈淤血

B、上腔靜脈淤血

C、下腔靜脈淤血

D、門靜脈淤血

E、腸系膜靜脈淤血

正確答案:A

159.關(guān)于右心衰竭的臨床表現(xiàn)錯誤的事

A、典型體征水腫

B、主要體征頸靜脈充盈

C、主要的表現(xiàn)為呼吸困難

D、由左心衰竭繼發(fā)右心衰呼吸困難可減輕

E、水腫休息時可減輕

正確答案:C

160.男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,

血壓195/90imnHg,心率

136次/min,你應(yīng)首先備好下列哪組藥物

A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素

第67頁共128頁

B、硝普鈉,西地蘭,地西泮

C、毒毛花昔K,硝普鈉,普蔡洛爾

D、服乙口定,酚妥拉明,西地蘭

E、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺

正確答案:B

161.搶救肺水腫患者時,加壓給氧,常給濕化瓶中加人

20%?30%的酒精,是因

為酒精可

A、增加肺泡表面張力

B、增加肺泡表面張力,增加通氣量

C、降低肺泡表面張力,增加通氣量

D、可使肺泡內(nèi)壓力減少,增加通氣面

E、可改善肺內(nèi)血循環(huán),改善氣體交換不足的狀態(tài)

正確答案:C

162.肺水腫患者采取加壓吸氧的目的是

A、增加動脈血氧分壓

B、使肺泡內(nèi)壓力增高

C、降低肺泡內(nèi)的表面張力

D、增加肺泡泡沫的表面張力

第68頁共128頁

E、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生

正確答案:B

163.關(guān)于急性左心衰竭的敘述錯誤的是

A、一旦發(fā)生首選坐位,雙腿下垂

B、持續(xù)高流量高濃度吸氧

C、為降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,給予酒精濕化

D、極度呼吸困難

E、遵醫(yī)喔快速靜脈滴注藥物

正確答案:E

164.心功能H級病人休息與活動的原則是

A、避免劇烈運(yùn)動

B、每日充足午休時間

C、輕體力勞動,增加午睡,強(qiáng)調(diào)下午休息

D、絕對臥床休息,取半臥位

E、日常活動自理或在他人協(xié)助下自理

正確答案:C

165.某風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者,35歲,女性,應(yīng)用

洋地黃和利尿劑后,出

現(xiàn)惡心’嘔吐,心電圖示室性期前收縮呈二聯(lián)律及三聯(lián)

第69頁共128頁

其次應(yīng)遵醫(yī)囑給予

A、碘劑

B、氯化鈣

C、鉀鹽及苯妥英鈉

D、硫酸鎂

E、高滲葡萄糖

正確答案:C

166.女,40歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近

日因上呼吸道感染出現(xiàn)

心力衰竭,乏力,稍事活動心慌、憋氣,伴有食欲不振,

肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度

水腫,雙肺底濕啰音,心率126次/min。該患者經(jīng)地高

辛治療后,出現(xiàn)食欲明

顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率50次/min,律不

齊。下列護(hù)理錯誤的是

A、立即停用洋地黃

B、首選阿托品治療

C、密接觀察心率脈搏

第70頁共128頁

D、密接觀察尿量

E、洋地黃減量維持

正確答案:E

167.洋地黃中毒所導(dǎo)致第三度房室傳導(dǎo)阻滯禁用

A、麻黃素

B、氯化鉀

C、糖皮質(zhì)激素

D、異丙腎上腺素

E、普魯茉辛

正確答案:E

168.馬女士,有風(fēng)心病史,因心源性水腫給予曝嗪類利

尿劑治療時,特別注意預(yù)

A、低鉀血癥

B、曷鈉血癥

C、低鈉血癥

D、IWJ鉀血癥

E、低鎂血癥

正確答案:A

第71頁共128頁

169.使用洋地黃類藥物的絕對禁忌證是

A、急性心肌梗死發(fā)生24小時內(nèi)

B、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯

C、肥厚型梗阻型心肌病

D、洋地黃中毒或過量

E、心房顫動或撲動

正確答案:D

170.使用洋地黃類藥物的最佳適應(yīng)癥

A、房顫而心室率快的病人

B、急性心肌梗死發(fā)生24小時內(nèi)

C、肥厚型梗阻型心肌病

D、洋地黃中毒或過量

E、房室傳導(dǎo)阻滯

答案:A

171.洋地黃中毒最嚴(yán)重的反應(yīng)是

A、胃腸道反應(yīng)

B、心律失常

C、視力模糊

第72頁共128頁

D、黃視綠視

E、頭暈、頭痛

正確答案:B

172.洋地黃類藥物中毒最常引起哪種心律失常

A、I度房室傳導(dǎo)阻滯

B、室性期前收縮二聯(lián)律

C、竇性心動過速

D、心跳驟停

E、心房顫動

答案:B

173.下列哪項不是洋地黃中毒表現(xiàn)

A、心動過緩

B、心律失常

C、惡心、嘔吐

D、頭暈、嗜睡

E、激惹、驚厥

正確答案:E

174.洋地黃中毒最常見的反應(yīng)是

第73頁共128頁

A、胃腸道反應(yīng)

B、心律失常

C、視力模糊

D、黃視綠視

E、頭暈、頭痛

答案:A

175.患者男性,60歲、有擴(kuò)張型心肌病病史,長期口服

洋地黃和利尿劑治療、現(xiàn)

患者訴心悸、頭痛’惡心、心電圖出現(xiàn)室性期前收縮二

聯(lián)律。其原因首先考慮

A、低鉀血癥

B、曷鉀血癥

C、心衰加重

D、洋地黃用量不足

E、洋地黃中毒

正確答案:E

176.急性左心衰竭患者特征性痰液的性狀是

A、粉紅色泡沫痰

B、白色泡沫痰

第74頁共128頁

C、鐵銹色痰

D、棕黃色痰

E、黃膿痰

答案:A

177.趙女士,34歲,因勞累后心悸、氣急5年,加重伴

雙下肢水腫4天入院,

曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全,

此次水腫明顯,體力活動

明顯受限,稍事活動即感乏力、心悸、氣急。

該病人心功能狀態(tài)為

A、心功能一級

B、心功能二級

G心功能三級

D、心功能無法判斷

E、心功能四級

正確答案:C

178.趙女士,34歲,因勞累后心悸、氣急5年,加重伴

雙下肢水腫4天入院,

曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全,

第75頁共128頁

此次水腫明顯,體力活動

明顯受限,稍事活動即感乏力、心悸、氣急。

下列哪項不應(yīng)作為該病人的護(hù)理診斷

A、風(fēng)濕性心臟病

B、活動無耐力

C、有感染的危險

D、體液過多

E\焦慮

答案:A

179.趙女士,34歲,因勞累后心悸、氣急5年,加重伴

雙下肢水腫4天入院,

曾多次住院診為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全,

此次水腫明顯,體力活動

明顯受限,稍事活動即感乏力、心悸、氣急。

飲食護(hù)理錯誤的是

A、適當(dāng)限制鈉鹽

B、高熱量

C、少量多餐

D、清淡

第76頁共128頁

E、易消化

正確答案:B

180.胡女士,20歲,因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年,

加重3天入院,診為風(fēng)

濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全,心力衰竭

二度(心功能三級),給

予地高辛等藥物治療。護(hù)士在給地高辛前,下列哪項不

需做

A、測血壓

B、詢問有無惡心

C、詢問有無嘔吐

D、詢問有無色視

E、測脈搏和心率、心律

正確答案:A

181.胡女士,20歲,因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年,

加重3天入院,診為風(fēng)

濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全,心力衰竭

二度(心功能三級),給

予地高辛等藥物治療。胡女士在用藥期間,出現(xiàn)下列哪

第77頁共128頁

種情況應(yīng)考慮地高辛中毒

A、心率75次/min

B、心律變?yōu)椴灰?guī)則

C、體重減輕

D、雙下肢水腫消退

E、尿量增加

正確答案:B

182.胡女士,20歲,因心悸、氣急伴雙下肢水腫3年,

加重3天入院,診為風(fēng)

濕性心臟病二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全,心力衰竭

二度(心功能三級),給

予地高辛等藥物治療。觀察使用洋地黃類藥物的患者,

哪種情況可繼續(xù)用藥

A、惡心、嘔吐

B、視力模糊

G心率70次/min

D、室性早搏呈二聯(lián)律

E、原心房顫動轉(zhuǎn)為規(guī)則心律

正確答案:E

第78頁共128頁

183.王女士,39歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”

輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽’

咳白色泡沫痰,查體心率120次/min,兩肺底濕性啰音,

診斷為左心衰竭,心功

能三級。

此病人靜脈輸液最適宜的速度是

Avl0~20滴/min

B、20?30Wmin

G30?40滴/min

D、40?50Wmin

E、>50滴/min

正確答案:B

184.王女士,39歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”

輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、

咳白色泡沫痰,查體心率120次/min,兩肺底濕性啰音,

診斷為左心衰竭,心功

能三級。

病人此時最適宜的體位是

A、半坐位

第79頁共128頁

B、平臥位

C、側(cè)臥位

D、俯臥位

E、頭低腳高位

正確答案:A

185.王女士,39歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”

輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽’

咳白色泡沫痰,查體心率120次/min,兩肺底濕性啰音,

診斷為左心衰竭,心功

能三級。

護(hù)理措施不妥的是

A、給氧吸入

B、注意保暖

C、保持大便通暢

D、記錄出入水量

E、給予高熱量飲食

正確答案:E

186.關(guān)于心律失常病人敘述中正確的是

A、最常見的心律失常為室性期前收縮

第80頁共128頁

B、一旦發(fā)生立即應(yīng)用抗心律失常藥

C、一旦發(fā)生立即臥床休息

D、一旦發(fā)生立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)

E、飲食無禁忌

答案:A

187.關(guān)于心律失常病人敘述中不正確的是

A、休息時應(yīng)左側(cè)臥位

B、避免濃茶、咖啡

C、必要時進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)

D、遵醫(yī)囑服藥

E、病人及家屬測量脈搏,至少每日1次,每次在1分

鐘以上

正確答案:A

188.對于心律失常病人,每次測量其脈搏和心率的時間

就不少于

A、15秒

B、30秒

C、1分鐘

D、分鐘

第81頁共128頁

E、3分鐘

正確答案:C

189.最危急的心律失常是

A、室上性陣發(fā)性心動過速

B、室性陣發(fā)性心動過速

G心房顫動

D、心室顫動

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:D

190.哪種心律失常不需緊急處理

A、一度房室傳導(dǎo)阻滯

B、室性早搏R落在T上

C、室性早搏呈聯(lián)律出現(xiàn)

D、短陣室性心動過速

E、心室顫動

答案:A

191.符合室性期前收縮的一項是

A、P波提前出現(xiàn)形態(tài)略異于竇性P波

第82頁共128頁

B、提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波,期前無P波,T波倒

C、提前出現(xiàn)的逆行P波位于QRS波之前、之中、之后

D、二聯(lián)律

E、多形性

正確答案:B

192.室性早搏或室性心動過速應(yīng)首選

A、同步直流電復(fù)律

B、靜脈注射利多卡因50?100mg

C、口服美西律15鳴、普魯卡因胺250?500哨或妥卡尼

600mg

D、肌內(nèi)或靜脈注射阿托品0.5?Img

E、洋地黃類、維拉帕米

正確答案:B

193.男性,28歲,自訴突然心慌、胸悶,聽診心率200

次/min,心律齊,血壓

正常。你考慮病人是

A、竇性心動過速

B、室上性心動過速

第83頁共128頁

C、室性心動過速

D、房顫

E、室顫

答案:A

194.男性,28歲,自訴突然心慌、胸悶,聽診心率200次

/min,心律齊,血壓

正常。若該患者病情發(fā)作持續(xù)時間較久,病史尚不清楚,

你采取何種較簡便有效

的措施

A、刺激嘔吐反射或囑屏氣

B、靜脈推注西地蘭

C、靜脈推注去氧腎上腺素(新福林)

D、靜脈推注利多卡因

E、口服阿托品

正確答案:A

195.陣發(fā)性室上性心動過速治療首選

A、利多卡因

B、普羅帕酮

G苯妥英鈉

第84頁共128頁

D、胺碘酮

E、維拉帕米

答案:E

196.關(guān)于聽診房顫的描述錯誤的是

A、心律絕對不齊

B、第一心音強(qiáng)弱不等

C、脈率少于心率

D、可見于二尖瓣狹窄

E、第二心音分裂

正確答案:E

197.下列哪項不是心房顫動的心電圖表現(xiàn)

A、R-R間期相等

B、P波消失代之以“f”波

C、QRS波群形態(tài)與正常大多數(shù)相同

D、〃千〃波頻率400?600次/min

E、心室率120?160次/min

答案:A

198.男性,48歲,因突然心悸半小時來院急診,體檢:

脈搏109次/分,同時

第85頁共128頁

查心率129/分,心臟聽診心音強(qiáng)弱及心律快慢不一???/p>

慮為

A、陣發(fā)性室上性心動過速

B、陣發(fā)性室性心動過速

C、竇性心動過速

D、快速房撲

E、快速房顫

正確答案:E

199.男,52歲,因心房纖顫收住院,心率H4次/min,

心音強(qiáng)弱不等,心律不

規(guī)則;脈搏細(xì)弱且極不規(guī)則,此時護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確的檢

查患者脈搏

A、先測心率,后測脈率

B、先測脈率,后測心率

C、兩人同時分別測脈率和心率

D、一人測心率,一人測脈率

E、兩人分別測脈率和心率

正確答案:C

200.男性,28歲,自訴突然心慌、胸悶,聽診心率200次

第86頁共128頁

/min,心律齊,血壓

正常。若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時,熒光屏上突然出現(xiàn)

完全不規(guī)則的大波浪狀曲

線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理措施不

A、嚴(yán)密觀察病情變化

B、可于心內(nèi)注射利多卡因

C、可施行同步電除顫

D、可施行非同步電除顫

E、立即做胸外心臟按壓和口對口

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