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文檔簡介
TOC\o"1-1"\h\z\u預防接種門診工作制度 2預防接種門診人員工作職責 4預防接種信息化管理制度 5預防接種預檢與登記制度 6預防接種門診安全注射管理制度 7預防接種門診消毒隔離制度 9預防接種門診生物制品管理制度 10預防接種門診疫苗冷鏈管理制度 11預防接種副反應管理制度 12預防接種門診工作制度一、依據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》的有關規(guī)定,經縣衛(wèi)生行政部門批準,承擔本責任區(qū)域內的預防接種工作,并接受縣疾病預防控制中心的技術指導。二、根據(jù)預防接種工作的需要,制定第一類疫苗的需求計劃和第二類疫苗的購進計劃,報告縣疾病預防控制中心;建立并保存真實、完整的疫苗接收、購進記錄。三、嚴格遵守疫苗儲存、運輸、使用管理規(guī)范,定期檢查、維護、更新冷鏈設備,保證疫苗質量。四、嚴格遵守預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案,并在接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種、第二類疫苗品種和收費標準。五、及時為出生后1個月內的嬰兒辦理預防接種證及各項預防接種相關資料,做好預約通知接種工作;對兒童實施接種時,應當檢查預防接種證。六、實施接種前,應當告知接種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項,詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況,并如實記錄告知和詢問情況。七、接種人員接種時應穿工作服、戴工作帽、口罩、實行佩證上崗;按照接種規(guī)范的要求,對符合接種條件的受種者實施接種,做到“三查七對一驗證”,三查:檢查受種者健康狀況和接種禁忌證,查對預防接種卡(簿)與兒童預防接種證,檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期;七對:核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗證:接種人員在接種前主動請受種者或監(jiān)護人驗證接種的疫苗種類和有效期等,要求一苗一驗證,家長驗證無誤后,由家長簽字后,接種人員開啟疫苗接種。接種人員按規(guī)定填寫并保存接種記錄;對于因有接種禁忌癥而不能接種的受種者,應當對受種者或者其監(jiān)護人提出醫(yī)學建議。八、對兒童預防接種實行信息化管理,數(shù)據(jù)及時雙備份、上傳以及上報各類報表。九、實施第一類疫苗接種要確保達到國家和省免疫規(guī)劃所要求的接種率;第二類疫苗嚴格按照有關規(guī)定收取接種費用,第一類疫苗接種不得收費。十、認真配合縣疾病預防控制中心開展與預防接種相關的宣傳、監(jiān)測、評價、流行病學調查、應急處置、預防接種反應報告處理等工作。建立預防接種門診的接種日志,做好預防接種資料的檔案化管理。預防接種門診人員工作職責一、對居住本轄區(qū)兒童建立證,定期核對居住和接種信息,做到證、信息系統(tǒng)相關內容符合。二、開展流動人口兒童查漏補種工作,并按規(guī)定做好建證、接種或補種工作。三、按照各項技術規(guī)范要求,開展實施預防接種工作,確保預防接種注射安全。四、每月制訂疫苗訂購計劃,做好疫苗領用登記,疫苗溫度監(jiān)測等疫苗管理工作。五、完成各類疫苗接種數(shù)統(tǒng)計,并按要求及時上報。六、開展預防接種后疑似異常反應的報告和處理。七、配合完成免疫規(guī)劃疫苗的免疫成功率、人群免疫水平監(jiān)測及免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病流行病學調查和疫點處理等工作。八、協(xié)助幼托和學校做好憑證入托、入學的檢查工作,完成預防接種和數(shù)據(jù)統(tǒng)計匯總。九、開展健康教育和有關咨詢活動。十、收集與預防接種有關的基礎資料。預防接種信息化管理制度一、兒童預防接種信息實行計算機管理。二、為預防接種門診專門配置的計算機、打印機等設備,應安裝在預防接種門診相應區(qū)域,禁止挪作他用。三、兒童預防接種信息系統(tǒng)各項板塊由市疾控中心統(tǒng)一設置,預防接種門診不得隨意更改。四、落實專人并負責系統(tǒng)的操作使用和保養(yǎng)維護,其中兒童預防接種信息系統(tǒng)操作人員須經培訓后上崗。五、出現(xiàn)系統(tǒng)故障或異常問題時,及時聯(lián)系金衛(wèi)信公司駐湖州工作人員。六、每次接種后按時進行數(shù)據(jù)雙備份并上傳。七、及時更新殺毒軟件,定期對計算機殺毒。八、每年一次將信息化軟件中7歲以上兒童個案信息刻錄光盤,光盤要求保存15年。九、計算機操作人員應妥善保管信息系統(tǒng)賬戶、密碼以及兒童預防接種信息,不得泄露任何涉及個人隱私的資料。預防接種預檢與登記制度一、預檢時,核對受種者接種卡證、姓名、出生年月日,以及既往接種記錄,確認是否為本次某種疫苗的接種對象。若發(fā)現(xiàn)預約接種的日期有誤,應及時更改,并做好解釋工作。二、預檢時,詳細詢問受種者近期健康狀況,以及既往疾病史、過敏反應史、接種反應史等,并測量體溫,并在預檢單上做好記錄。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應疫苗,應同時在接種證上做好記錄。三、執(zhí)行“接種告知與家長簽字”制度,務必告知家長接種何種疫苗,預防何種疾病,接種后的正常反應,可能出現(xiàn)的異常反應和必要的注意事項等。在知情同意的前提下,由家長自愿選擇接種一類或二類疫苗。四、登記時,接種門診應預約好下次接種疫苗日期。五、接種后,接種人員應在接種證上簽名(蓋章),并認真核對疫苗的生產廠家、批號和有效期等,確保正確無誤。預防接種門診安全注射管理制度一、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,接種人員應穿戴工作服、帽、口罩,不留長指甲、不涂指甲油、不戴首飾,持證上崗。接種時務必注意態(tài)度和藹、動作輕柔,避免發(fā)生接種對象的心因性反應。二、疫苗進貨渠道正規(guī),貯存、運輸符合冷鏈要求。預防接種前將疫苗從冷藏設備內取出,盡量減少開啟冷藏設備的次數(shù)。接種前核對接種疫苗的品種,檢查疫苗外觀質量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物、無標簽或標簽不清、疫苗瓶有裂紋的疫苗一律不得使用。疫苗使用說明規(guī)定嚴禁凍結的疫苗,如百白破疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗等,凍結后一律不得使用。三、不同疫苗及不同廠家生產的同一類疫苗接種部位、接種方法、接種劑量、接種對象、注意事項可能不同,應嚴格按照說明書操作執(zhí)行。四、預防接種全部使用一次性注射器或自毀型注射器,在注射過程中防止被針頭誤傷。注射器應具備“三證”,使用前應檢查外包裝是否破損、是否過期。預防接種前方可打開或取出注射器材,注射完畢后應將注射器具直接或毀型后投入安全盒或防刺穿的容器內,按照《醫(yī)療廢物管理條例》統(tǒng)一回收銷毀。使用后的注射器不得雙手回套針帽,或用手分離注射器針頭。注射器要做到一人一針一筒,嚴禁重復使用。五、接種前,做好“三查七對一驗證”工作,三查:檢查受種者健康狀況和接種禁忌證,查對預防接種卡(簿)與兒童預防接種證,檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期;七對:核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑;一驗證:在疫苗接種前,接種人員主動請受種者或監(jiān)護人驗證接種的疫苗種類和有效期等,要求一苗一驗證,家長驗證無誤后,由家長簽字后,接種人員開啟疫苗接種。六、接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處;用滅菌鑷子夾取75%酒精棉球或用無菌棉簽蘸75%酒精,由內向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒,涂擦直徑≥5cm,待晾干后立即接種。七、配備合格、足量的急救藥械,如腎上腺素、塞米松、異丙嗪、洛貝林、聽診器、兒童血壓計、體溫計、手電筒等。如發(fā)生嚴重疑似異常反應,應立即組織搶救,并及時上報。八、疫苗安瓶開啟后,未用完的疫苗應蓋上消毒棉球?;钜呙玳_啟后半小時、滅活疫苗開啟后一小時未用完應廢棄。九、接種后要及時做好接種記錄,包括疫苗名稱、批號、接種者姓名、接種時間等,叮囑受種者須在留觀室觀察滿30分鐘后確認無異常反應后再離開。預防接種門診消毒隔離制度一、預防接種門診環(huán)境寬敞、清潔、明亮、空氣流通。二、接種前醫(yī)務人員應洗凈雙手。三、接種所使用的鑷子及裝鑷子器械應獨立包裝,使用壓力蒸汽滅菌消毒方法,使用前打開,有效期4小時。四、體溫表分三道浸泡消毒,第一道有效氯濃度1000mg/L浸泡5分鐘,第二道有效氯濃度1000mg/L浸泡30分鐘,第三道清水浸泡。五、棉球杯、干棉球或裝棉簽的器械必須經過壓力蒸汽滅菌消毒并標識,在操作中防止無菌物品受到污染。六、接種使用一次性注射器,做到“一人一針一筒”。七、一次性注射器領發(fā)時做好登記,使用前要檢查包裝是否完好并在有效期內使用;使用后先毀形放入一次性回收盒后統(tǒng)一回收處理,并做好回收登記。八、按消毒要求配置接種室紫外線消毒燈,不低于1.5w/m3。九、當日門診結束后接種工作臺面使用有效氯濃度500-1000mg/L消毒液擦抹,接種室紫外線照射消毒30分鐘,并做好消毒記錄。預防接種門診生物制品管理制度一、接種單位應設專人負責接種門診生物制品管理工作。二、負責疫苗接收的驗收工作時,應對疫苗品種、劑型、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、供貨單位、生產廠商等進行核對,做好記錄。保存至超過疫苗有效期2年備查。三、建立生物制品出入庫登記本,按制品名稱、生產廠家、進苗來源、疫苗數(shù)量、疫苗批號、效期、入庫日期、經手人簽名等內容做好真實完整的記錄,保存疫苗運輸單、出庫單、測溫記錄至超過疫苗有效期2年備查。四、保證疫苗在2-8℃五、疫苗應按品種、批號、效期分類存放,并按“先進先用、近效期先用”的原則計劃使用,原則上接種門診疫苗儲存量不得超過一個月的預計使用量。六、每天按要求完成當日疫苗使用的核對工作,做到帳、苗相符。每月對疫苗盤點1次,做到帳物相符,并做好記錄。七、每月月底前根據(jù)下月的生物制品需要量和目前的庫存情況向疾控中心訂苗。八、由于各種原因導致的疫苗過期以及疫苗存在嚴重的質量問題時,按照程序報廢,經領導審核后,統(tǒng)一上送縣疾病預防控制中心。預防接種門診疫苗冷鏈管理制度一、接種單位應設專人負責疫苗冷鏈管理工作。二、建立健全冷鏈設備檔案,包括設備說明書、合格證、調撥單及冷鏈設備檔案表等。三、存放疫苗的冰箱必須專用,并保持冰箱內外清潔,冰箱內無過期、失效、變質、變色、安瓿損壞的疫苗及其它無關的物品,冰箱門內擱架不宜放置疫苗。四、冰箱內儲存的疫苗應擺放整齊,疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有1~2厘米的空隙,并按疫苗的品名和效期分類擺放。五、每周檢查冷凍室結霜情況,如霜厚≥4毫米時要及時除霜,除霜時不得使用銳器。六、冰箱應安裝在干燥通風的房間內,擺放平整,避免震動,避免陽光直射。1個房間安裝3臺以上冰箱時,應有安裝空調或排氣風扇。每臺設備安裝專用接地插座(三相電源),不可與其他設備或電器共用。七、溫度計應分別放置在普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置、冰襯冰箱的底部及接近頂蓋處或低溫冰箱的中間位置。每天上午和下午各測溫1次(間隔不少于6小時),并記錄冰箱內的溫度及其運轉情況。每次應測量冰箱內存放疫苗的各室溫度,冰箱溫度應控制在規(guī)定范圍(冷藏室為2℃~8℃,冷凍室低于-20℃)。八、實時動態(tài)掌握自動溫度監(jiān)測情況,對斷電、溫度異常等報警情況及時處理。預防接種疑似異常反應管理制度一、建立預防接種反應和事故登記本,專人負責。二、預防接種人員發(fā)現(xiàn)《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》中規(guī)定的報告范圍的疑似預防接種異常反應后,48小時內填寫疑似預防接種異常反應個案報告卡,并電話報告縣疾控中心。發(fā)現(xiàn)懷疑與預防接種有關的死亡、嚴重殘疾、群體性疑似預防接種異常反應、對社會有重大影響的疑似預防接種異常反應時,在2小時內填寫疑似預防接種異常反應個案報告卡或群體性疑似預防接種異常反
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