DB5114T 15-2020 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能人員照護(hù)服務(wù)規(guī)范　

ICS03.080.30DB51142020-01-13發(fā)布眉山市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布IDB5114/T15—2020 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語和定義 14基本要求 14.1管理要求 14.2護(hù)理員要求 14.3醫(yī)護(hù)人員要求 24.4其他人員要求 24.5設(shè)施、環(huán)境要求 25服務(wù)內(nèi)容與要求 25.1服務(wù)事項(xiàng) 25.2生活照料服務(wù) 25.3醫(yī)療保健服務(wù) 65.4文化娛樂服務(wù) 65.5精神慰藉服務(wù) 66服務(wù)投訴受理 77檢查與考核 7DB5114/T15—2020本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1－2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由眉山市民政局提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)由眉山市社會(huì)福利院起草。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：呂真武、李洪波、方春燕、池潔、王曉蘭、鄭丹。本標(biāo)準(zhǔn)為首次發(fā)布。1DB5114/T15—2020養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能人員照護(hù)服務(wù)規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能人員照護(hù)服務(wù)的術(shù)語和定義、基本要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、服務(wù)投訴與處理、檢查與考核。本標(biāo)準(zhǔn)適用于眉山市行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T35796-2017養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范JGJ450失能人員照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂等綜合性服務(wù)的各類機(jī)構(gòu)。3.2失能是指喪失生活自理能力。按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)分析，吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內(nèi)走動(dòng)、洗澡6項(xiàng)指標(biāo)，一到兩項(xiàng)“做不了”的，定義為“輕度失能”，三到四項(xiàng)“做不了”的定義為“中度失能”，五到六項(xiàng)“做不了”的定義為“重度失能”。4基本要求4.1管理要求4.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所提供的失能人員照護(hù)服務(wù)管理應(yīng)按GB/T35796-2017中6.1的規(guī)定執(zhí)行。4.1.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)失能人員存在的不安全因素采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，進(jìn)行安全指導(dǎo)，加強(qiáng)安全管理。4.2護(hù)理員要求4.2.1護(hù)理員應(yīng)經(jīng)主管部門或?qū)I(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組織的崗前培訓(xùn)合格后上崗。4.2.2護(hù)理員應(yīng)熟悉養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，身體健康，愛崗敬業(yè)，尊重失能人員的個(gè)人隱私及生活習(xí)俗。2DB5114/T15—20204.2.3護(hù)理員的配置應(yīng)滿足失能人員照護(hù)服務(wù)需求：養(yǎng)老護(hù)理員與重度失能人員比例不低于1:4，養(yǎng)老護(hù)理員與中度失能人員比例不低于1:5，養(yǎng)老護(hù)理員與輕度失能人員比例不低于1:8。4.3醫(yī)護(hù)人員要求4.3.1醫(yī)生應(yīng)持有醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。4.3.2護(hù)士應(yīng)持有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。4.3.3醫(yī)護(hù)人員應(yīng)承擔(dān)失能人員的醫(yī)療、保健等服務(wù)工作，對(duì)護(hù)理員的基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)。4.4其他人員要求有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)配置社會(huì)工作師、康復(fù)治療師、營(yíng)養(yǎng)師等。4.5設(shè)施、環(huán)境要求4.5.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑及配套設(shè)施設(shè)備應(yīng)符合JGJ450的規(guī)定，能滿足失能人員照護(hù)服務(wù)需求。4.5.2應(yīng)定期對(duì)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其處于完好狀態(tài)，無安全隱患，滿足提供失能人員照護(hù)服務(wù)的需要。4.5.3失能人員居室應(yīng)干凈整潔，空氣清新無異味。4.5.4室內(nèi)燈光照明應(yīng)柔和，居室及通道應(yīng)設(shè)有夜燈及應(yīng)急燈。5服務(wù)內(nèi)容與要求5.1服務(wù)事項(xiàng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可根據(jù)本機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員、設(shè)施設(shè)備和服務(wù)對(duì)象實(shí)際情況，選擇提供的服務(wù)項(xiàng)目，其提供的服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)能滿足失能人員照護(hù)基本需求，包括但不限于：——生活照料服務(wù)，包括飲食服務(wù)、清潔服務(wù)、洗滌服務(wù)、排泄服務(wù)、照護(hù)服務(wù)等；——醫(yī)療保健服務(wù)，包括疾病防治、輔助用藥、保健按摩、康復(fù)訓(xùn)練等；——文化娛樂服務(wù)，包括日常文娛活動(dòng)、適宜的體育活動(dòng)、節(jié)假日慶賀活動(dòng)等；——精神慰藉服務(wù)，包括心理/精神支持服務(wù)、安寧服務(wù)等。5.2生活照料服務(wù)5.2.1飲食服務(wù)飲食服務(wù)包括但不限于膳食制作及協(xié)助失能人員進(jìn)食、飲水、鼻飼。根據(jù)失能人員身體狀況，合理控制飲食總熱能，制做軟食、半流質(zhì)食物、流質(zhì)食物等膳食，食物品種、數(shù)量和溫度等符合進(jìn)食要求；同時(shí)針對(duì)患有特殊疾病的失能人員制定病號(hào)餐；尊重民族飲食送餐應(yīng)采用保溫餐車，同時(shí)佩戴手套、口罩等，確保安全衛(wèi)生。進(jìn)食前應(yīng)保持環(huán)境溫濕度適宜，整潔無異味，手清潔、餐具清潔。根據(jù)失能程度選擇正確的進(jìn)食、飲水體位，上肢功能較好時(shí)盡量采取坐位；病情危重或全臥床時(shí)，采用半臥位呈30～45°,或側(cè)臥位呈30°左右，使失能人員面向護(hù)理員側(cè)臥；選擇合適的碗、筷、杯、勺、管等進(jìn)食飲水用具；食物、水溫應(yīng)保持在40～45℃,水位應(yīng)保持在1/2～2/3；一次性3DB5114/T15—2020進(jìn)食、飲水不可過量，避免飽脹引起不適；進(jìn)食、飲水不宜過快，避免引發(fā)嗆咳、誤吸、噎食、窒息等意外。應(yīng)做好失能人員進(jìn)食、飲水前的溝通工作，進(jìn)食、飲水后保持體位30分鐘后再臥床休息，防止食物反流。鼻飼前檢查鼻飼管是否脫落，是否在胃內(nèi)；飲食溫度應(yīng)在38～40℃,每次鼻飼不超過200毫升，速度為10～13毫升/分鐘，推注時(shí)間15～20分鐘，兩次鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，鼻飼需做好口腔護(hù)理；鼻管的插拔應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員操作并觀察失能人員反應(yīng)，保證安全。護(hù)理員應(yīng)做好失能人員進(jìn)食飲水?dāng)?shù)量、種類、時(shí)間、頻次、速度、溫度等記錄并簽字，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)告知家屬，以便采取診療措施。食品加工、制作過程應(yīng)符合食品安全相關(guān)規(guī)定。5.2.2清潔服務(wù)個(gè)人清潔服務(wù).1個(gè)人清潔服務(wù)包括但不限于刷牙、漱口、摘戴及清洗義齒、洗手、洗臉、洗頭、洗腳、清洗會(huì)陰、淋浴、床上擦浴、修剪指甲、理發(fā)剃須。.2失能人員水杯、牙刷、水盆、毛巾等物品應(yīng)專人專用，洗臉、洗腳、清洗會(huì)陰使用物品應(yīng)區(qū)分使用。.3口腔清潔應(yīng)每天早晚各一次，做到清潔無異味。上肢功能良好的失能人員可通過漱口、刷牙保持口腔清潔，漱口、刷牙時(shí)水杯內(nèi)清水保持在2/3，每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘。臥床失能人員可通過棉棒擦拭法做好口腔清潔，清潔時(shí)每次取一根棉棒蘸適量漱口水擦拭口腔一個(gè)部位，擦拭順序?yàn)椋憾谑苋藛T牙齒咬合，擦拭牙齒外側(cè)面（由內(nèi)而外縱向擦拭至門齒）；叮囑老年人張開口腔，分別擦拭牙齒各內(nèi)側(cè)面及咬合面；輕輕按壓牙齦；分別擦拭兩側(cè)頰部；最后逐步擦拭上顎、舌面、舌下。一根棉棒只可使用1次，不可重復(fù)使用，操作時(shí)應(yīng)避免失能人員嗆咳、惡心、不適。為佩戴義齒失能人員摘取、佩戴義齒時(shí)不可用力過大，應(yīng)在流動(dòng)清水下刷洗，放于清潔冷水杯中保存，以便下次使用。.4為失能人員清洗面部時(shí)，水溫保持在40～45℃,枕巾及胸前被子上鋪浴巾，按照眼睛→額部→鼻部→面頰→頸部的順序，從上往下，從里到外進(jìn)行擦拭，每擦拭一個(gè)部位清洗1次毛巾。.5為失能人員清洗手、腳時(shí)，水溫保持在40～45℃,鋪橡膠單和浴巾于臥床人員手、腳下，將失能人員雙手、雙腳先放在專用水盆中浸泡，擦洗干凈，注意洗凈指（趾）縫，再用專用毛巾擦干手、腳。.6為臥床失能人員清洗會(huì)陰時(shí)，水溫保持在40～45℃,一手托起失能人員臀部，一手鋪橡膠單和浴巾，再將專用毛巾浸濕擰干，按從上往下的順序進(jìn)行擦洗，隨時(shí)清洗毛巾，直到清潔無異味。.7根據(jù)失能程度可采用床上洗頭或淋浴洗頭，水溫保持在40～45℃,取得老人配合，操作時(shí)，雙手指腹揉搓頭發(fā)、按摩頭皮，力量適中，動(dòng)作輕快，揉搓方向由發(fā)際向頭頂部，防止水流入眼、耳內(nèi)或打濕被服，若被服打濕應(yīng)及時(shí)更換，同時(shí)觀察并詢問老年人有無不適。.8根據(jù)失能程度采用床上擦浴或淋浴。室溫24～26℃,水溫保持在40～45℃,護(hù)理員應(yīng)動(dòng)作輕柔、耐心細(xì)致，清潔方法和順序正確，操作前進(jìn)行溝通，以取得配合，操作時(shí)注意保護(hù)失能人員并觀察其身體狀況，防止發(fā)生意外，若有異常及時(shí)報(bào)告。.9定期為失能人員修剪指甲、理發(fā)剃須，使其保持儀表端正。護(hù)理員在服務(wù)操作時(shí)，應(yīng)注意工具的安全使用。居室衛(wèi)生服務(wù)4DB5114/T15—20.1失能人員居室、家具、電器、保護(hù)器具等應(yīng)每日清掃、擦拭1次，每周消毒1次。衛(wèi)生設(shè)施使用后及時(shí)清洗消毒。窗簾、門簾每年清洗不少于2次。.2居室應(yīng)開窗通風(fēng)，每日不少于30分鐘，保持空氣清新無異味，溫濕度適宜。.3地面清潔時(shí)宜采用濕式清掃，避免塵土飛揚(yáng)。吸水性差的地面，清潔后應(yīng)及時(shí)擦干，以免滑倒。.4提供服務(wù)時(shí)應(yīng)做好安全標(biāo)識(shí)，提醒注意安全。床單位整理服務(wù).1整理床單位時(shí)，一床一刷套，不可重復(fù)交叉使用。刷床時(shí)，每掃一刷要重疊上一刷的1/3，避免遺漏渣屑。.2定期為失能人員更換被服，夏季每月不少于2次，冬季每月不少于1次。被服被大小便、嘔吐物等污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。.3護(hù)理員服務(wù)操作時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免過多暴露身體，以免受涼；更換被套時(shí)，避免灰塵進(jìn)入失能人員口鼻。.4更換床單應(yīng)正確使用床擋，協(xié)助失能人員翻身側(cè)臥防止墜床。5.2.3洗滌服務(wù)失能人員衣服應(yīng)定期清洗，每周1次。床上用品清洗夏季每月不少于2次，冬季每月不少于1次。必要時(shí)可隨時(shí)清洗。衣物、床上用品應(yīng)分類清洗、消毒處理、及時(shí)晾曬，防潮、防霉、防螨。衣物洗滌前應(yīng)做好檢查，并加以適當(dāng)?shù)奶幚恚龊眯畔?biāo)記。清潔后的衣物應(yīng)及時(shí)取回，送失能人員居室，按規(guī)定整齊放置或懸掛在衣柜中。5.2.4排泄服務(wù)排泄服務(wù)包括但不限于嘔吐時(shí)體位變換，協(xié)助如廁，使用合適的便盆、尿壺等工具，更換尿墊、紙尿褲，實(shí)施人工排便，觀察排泄物。失能人員嘔吐時(shí)，協(xié)助其取坐位或半臥位，頭偏向一側(cè)，促進(jìn)嘔吐物的排出。嘔吐后及時(shí)漱口，清除口腔異味。根據(jù)失能人員身體情況，選擇合適的排便方式，準(zhǔn)備相應(yīng)物品及環(huán)境，必要時(shí)遮擋屏風(fēng)，保護(hù)失能人員隱私，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露失能人員身體，導(dǎo)致受涼。協(xié)助失能人員如廁，衛(wèi)生間坐便器旁應(yīng)安裝扶手，衛(wèi)生間地面應(yīng)保持干燥整潔、無水漬，以免滑倒。使用的便盆、尿壺等應(yīng)定期清洗、消毒，晾干備用。護(hù)理員應(yīng)定時(shí)查看尿墊、紙尿褲浸濕情況，及時(shí)更換浸濕尿墊、尿褲，讓失能人員皮膚保持清潔干燥，防止發(fā)生尿布疹及壓瘡。護(hù)理員更換尿墊、紙尿褲時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，清洗時(shí)水溫保持在38～40℃,保持尿墊、紙尿褲干爽平展。失能人員便秘時(shí)，護(hù)理員可使用開塞露等幫助其排便。護(hù)理員應(yīng)觀察排泄物性狀，如有異常應(yīng)從排泄物的數(shù)量、顏色、氣味等方面進(jìn)行詳細(xì)記錄并進(jìn)行相應(yīng)處理。5DB5114/T15—20205.2.5照護(hù)服務(wù)更衣照料服務(wù).1更衣照料服務(wù)包括但不限于協(xié)助失能人員穿脫衣服、穿脫鞋襪、整理衣服。.2根據(jù)失能人員的體型，選擇大小合適的衣褲、鞋襪。服裝應(yīng)具有實(shí)用、舒適、整潔、美觀等特點(diǎn)，襪子襪口不宜過緊并勤換洗，鞋子應(yīng)具有排汗、減震、安全、柔軟、輕巧、舒適等特點(diǎn)。.3為失能人員更衣時(shí)，要先解釋，取得配合。應(yīng)注意順序，穿衣褲時(shí)，先患側(cè)，后健側(cè)；脫衣褲時(shí)，先健側(cè)，后患側(cè)。.4護(hù)理員服務(wù)操作時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，注意安全，避免失能人員受涼或皮膚、肢體損傷。體位轉(zhuǎn)換服務(wù).1體位轉(zhuǎn)換服務(wù)包括但不限于扶助臥床失能人員床上移動(dòng)、為臥床失能人員翻身、協(xié)助失能人員從臥位變?yōu)樽?、從坐位變?yōu)檎疚?、輪椅轉(zhuǎn)移。.2臥床失能人員身體下移，偏離床頭、床中心時(shí)，應(yīng)及時(shí)扶助其向床頭、床中心移動(dòng)。.3臥床失能人員每2小時(shí)翻身1次，必要時(shí)每小時(shí)翻身1次，預(yù)防壓瘡發(fā)生。如失能人員身上有各類導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)先將導(dǎo)管安置穩(wěn)妥，翻身后再檢查各導(dǎo)管是否扭曲，注意保持通暢。翻身時(shí)應(yīng)注意保持床褥整潔、干燥，注意拉好床檔，防止失能人員墜床。.4平位移動(dòng)時(shí)應(yīng)檢查并確保移動(dòng)設(shè)施的安全性，選擇適合失能人員的多功能移位設(shè)備，通過調(diào)節(jié)體位、高度幫助失能人員減少壓瘡，完成洗澡、移位等。.5輪椅轉(zhuǎn)移包括但不限于輪椅與床之間的轉(zhuǎn)移、輪椅與輪椅之間的轉(zhuǎn)移、輪椅與坐便器之間的轉(zhuǎn)移，操作時(shí)兩者之間呈30--45度角，固定輪椅，腳踏板向上抬起，從床上轉(zhuǎn)至輪椅時(shí)，應(yīng)扶助失能人員坐在床沿上，叮囑失能人員手臂扶在護(hù)理員肩上或兩手在護(hù)理員頸后交叉相握。護(hù)理員雙膝抵住失能人員雙膝，兩手臂環(huán)抱失能人員腰部夾緊，兩人身體靠近，失能人員身體前傾靠于護(hù)理員肩部，護(hù)理員以自己的身體為軸轉(zhuǎn)動(dòng)，將失能人員移至輪椅。.6體位轉(zhuǎn)換時(shí)隨時(shí)詢問失能人員感受并觀察其面色、表情，出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止操作，恢復(fù)先前體位。巡查服務(wù).1巡查服務(wù)包括但不限于查看失能人員身體狀況、睡眠情況、檢查室內(nèi)電器安全、食物存放是否過期、物品管理是否到位。.2護(hù)理員每次巡查間隔不超過2小時(shí)，并做好相關(guān)記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理并上報(bào)。.3對(duì)有特殊需求的失能人員應(yīng)隨叫隨到，及時(shí)滿足失能人員的需求，突發(fā)意外情況要及時(shí)處置并上報(bào)。壓瘡護(hù)理.1臥床失能人員應(yīng)使用氣墊床，床單位清潔、干燥、平整、無渣屑。.2常用潤(rùn)膚露、凡士林等潤(rùn)滑劑防止皮膚干燥。.3每1～2小時(shí)改變1次體位，根據(jù)情況采用適宜的支墊方法，避免壓瘡部位長(zhǎng)期受壓。經(jīng)常用溫水擦浴，并對(duì)受壓局部進(jìn)行按摩，促進(jìn)組織血液循環(huán)。.4長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅的失能人員，每隔30分鐘協(xié)助其站立或適當(dāng)變換體位，使臀部離開片刻，預(yù)防壓瘡，必要時(shí)墊氣墊。6DB5114/T15—20.5操作時(shí)注意觀察失能人員受壓部位皮膚情況，對(duì)異常情況作好記錄并及時(shí)診療。留置導(dǎo)尿.1護(hù)理員應(yīng)檢查并確保集尿袋的完整性和安全性，妥善固定尿袋，隨時(shí)觀察尿管有無脫出、漏尿情況，同時(shí)保持導(dǎo)尿管通暢，引流管末端高度要始終低于失能人員會(huì)陰高度，避免尿液逆流造成感染。.2每2小時(shí)放尿1次，觀察尿液性狀、顏色和尿量，并做好相關(guān)記錄。約束服務(wù)當(dāng)失能人員發(fā)生自我傷害或者傷害他人的緊急情況時(shí)，或經(jīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師書面認(rèn)可并經(jīng)失能人員家屬（監(jiān)護(hù)人員）書面同意，可對(duì)失能人員進(jìn)行身體約束，并記錄時(shí)間、身心狀況及原因。保護(hù)器具服務(wù).1保護(hù)器具服務(wù)包括但不限于拐杖、步行器、輪椅。.2根據(jù)失能人員情況選擇合適的保護(hù)器具，檢查并確保各部件的安全完好，保持活動(dòng)場(chǎng)地的明亮清潔、平整干燥、無障礙物。.3拐杖使用時(shí)，失能人員肘關(guān)節(jié)屈曲150°,拐杖長(zhǎng)度為腋窩到足跟部斜側(cè)方15～20㎝。三點(diǎn)步行時(shí)，先伸拐杖，再邁患肢，最后邁健肢。二點(diǎn)步行時(shí)，拐杖和患肢同時(shí)伸出為一點(diǎn)，再邁健肢為一點(diǎn)，交替支撐前行。.4輪椅使用時(shí)，應(yīng)系好安全帶，保持輪椅平穩(wěn)。上臺(tái)階時(shí)先上前輪后上后輪，下臺(tái)階時(shí)先下后輪后下前輪。下坡時(shí)采用倒車下坡的方法。進(jìn)出電梯時(shí)背向電梯門，護(hù)理員在前，輪椅在后，進(jìn)入電梯后及時(shí)拉緊車閘，防止跌倒意外。.5使用帶輪步行器時(shí)失能人員站在帶輪步行器后面，雙手握住步行器的左右把手，推動(dòng)向前移動(dòng)。使用不帶輪步行器時(shí)，人站在步行器中間，雙手將步行器往前移動(dòng)25～30厘米，患肢抬高走出，落在步行器橫向的中線偏后方，雙手臂伸直支撐身體，健肢走出，重復(fù)步驟前進(jìn)。5.3醫(yī)療保健服務(wù)5.3.1醫(yī)療保健服務(wù)包括但不限于疾病防治、輔助用藥、保健按摩、康復(fù)訓(xùn)練。5.3.2每年至少安排1次全面體檢，根據(jù)失能人員身體情況，進(jìn)行針對(duì)性檢查，為護(hù)理需求評(píng)估提供資料，便于提供相應(yīng)的健康保健服務(wù)。5.3.3安排醫(yī)生巡診，每月不少于1次。5.3.4根據(jù)失能人員身體狀況及個(gè)人需求，制定個(gè)案化常規(guī)檢查，包括體溫、呼吸、脈搏、血壓、血糖等測(cè)量，對(duì)失能人員常見病、多發(fā)病、慢性非傳染病進(jìn)行監(jiān)測(cè)、診斷、治療、預(yù)防和健康指導(dǎo)。5.3.5藥物應(yīng)專人保管，做好記錄；保持藥柜清潔、干燥、避光、通風(fēng)；明確標(biāo)識(shí)，分類保管；按藥物說明書的貯存要求進(jìn)行保存；盡量原包裝保存，瓶裝藥服后擰緊瓶蓋，以免藥物變質(zhì)；個(gè)人專用藥應(yīng)單獨(dú)存放，并注明姓名；定期查對(duì)藥品有效期，過期藥品及時(shí)處理。5.3.6護(hù)理員協(xié)助失能人員遵從醫(yī)囑正確用藥，做好記錄。5.3.7有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可配置必要的康復(fù)設(shè)施，制定年度康復(fù)計(jì)劃，適時(shí)為失能人員提供康復(fù)、保健服務(wù)。5.3.8需轉(zhuǎn)院或送醫(yī)的失能人員，應(yīng)及時(shí)與第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，協(xié)助做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作。7DB5114/T15—20205.3.9為失能人員建立個(gè)人健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，以便隨時(shí)掌握失能人員身體狀況，提供滿意的養(yǎng)老服務(wù)。5.4文化娛樂服務(wù)5.4.1根據(jù)失能人員身心狀況需求，組織開展日常文化娛樂活動(dòng)、適宜的體育活動(dòng)，如讀書、讀報(bào)、觀看影視及文藝演出、戶外活動(dòng)等。5.4.2在失能人員生日、重陽節(jié)等節(jié)日組織安排慶賀活動(dòng)。5.4.3文化娛樂活動(dòng)中，應(yīng)堅(jiān)持失能人員自愿的原則，護(hù)理員應(yīng)加強(qiáng)安全管控，進(jìn)行合理引導(dǎo)。5.5精神慰藉服務(wù)5.5.1心理/精神支持服務(wù)護(hù)理員應(yīng)幫助失能人員熟悉養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境，融入集體生活。護(hù)理員應(yīng)隨時(shí)觀察失能人員心理和精神狀況，加強(qiáng)溝通交流，多予安撫、關(guān)懷、鼓勵(lì)，提供心理/精神支持。有條件的養(yǎng)