藥物庫(kù)存和管理管理制度

藥物庫(kù)存和管理管理制度1.前言為了確保醫(yī)院藥物的安全性和有效性，規(guī)范藥物庫(kù)存和管理工作，提高藥物使用效率，特訂立本制度。2.藥物庫(kù)存管理2.1藥物采購(gòu)2.1.1采購(gòu)計(jì)劃：醫(yī)院應(yīng)訂立藥物采購(gòu)計(jì)劃，依據(jù)臨床需求、患者數(shù)量和用藥周期等因素合理布置藥物采購(gòu)數(shù)量和頻次。2.1.2采購(gòu)渠道：醫(yī)院應(yīng)選擇合法、合規(guī)的采購(gòu)渠道，確保藥物的質(zhì)量和正當(dāng)性。采購(gòu)渠道應(yīng)與供應(yīng)商簽訂合同，明確藥物品種、數(shù)量、價(jià)格等關(guān)鍵信息。2.1.3采購(gòu)審核：醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥務(wù)委員會(huì)或相關(guān)審核機(jī)構(gòu)，對(duì)藥物采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行審核，確保采購(gòu)的合理性和必需性。2.2藥物入庫(kù)2.2.1入庫(kù)驗(yàn)收：藥品入庫(kù)前應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，對(duì)藥品的貨號(hào)、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、包裝完整性等進(jìn)行檢查，與采購(gòu)合同和需求計(jì)劃相比對(duì)，確保入庫(kù)藥品的準(zhǔn)確性和完整性。2.2.2入庫(kù)登記：入庫(kù)時(shí)，應(yīng)依照統(tǒng)一格式進(jìn)行登記，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，以便進(jìn)行庫(kù)存管理和追溯。2.2.3倉(cāng)庫(kù)管理：醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的倉(cāng)庫(kù)，藥品應(yīng)依照規(guī)定的分類、分區(qū)、分層進(jìn)行擺放，以確保藥品的安全性和易于管理。2.3藥物出庫(kù)2.3.1出庫(kù)申請(qǐng)：醫(yī)院內(nèi)各部門在使用藥品前，應(yīng)填寫出庫(kù)申請(qǐng)單，認(rèn)真說明藥品種類、數(shù)量、用途等信息，并由部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。2.3.2出庫(kù)復(fù)核：藥品出庫(kù)前，應(yīng)由特地人員進(jìn)行復(fù)核，保證出庫(kù)藥品的準(zhǔn)確性和完整性。2.3.3出庫(kù)登記：出庫(kù)時(shí)，應(yīng)依照統(tǒng)一格式進(jìn)行登記，記錄藥品的出庫(kù)時(shí)間、部門、數(shù)量等信息，以便進(jìn)行庫(kù)存盤點(diǎn)和追溯。2.4藥品庫(kù)存盤點(diǎn)2.4.1定期盤點(diǎn)：醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行藥物庫(kù)存盤點(diǎn)，以確保庫(kù)存數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)查找藥品損益情況。2.4.2不定期盤點(diǎn)：除了定期盤點(diǎn)外，醫(yī)院還應(yīng)不定期進(jìn)行藥物庫(kù)存盤點(diǎn)，以發(fā)現(xiàn)和解決可能存在的問題和矛盾。2.4.3盤點(diǎn)記錄：對(duì)每次盤點(diǎn)結(jié)果，應(yīng)制作完整的盤點(diǎn)記錄，包含盤點(diǎn)時(shí)間、負(fù)責(zé)人、庫(kù)存數(shù)、盈虧數(shù)等，并由相關(guān)負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。2.5庫(kù)存保管2.5.1溫濕度掌控：醫(yī)院應(yīng)保持藥品庫(kù)房?jī)?nèi)的溫濕度符合藥品存儲(chǔ)要求，定期檢測(cè)溫濕度，確保藥品質(zhì)量不受損。2.5.2防潮防塵措施：藥品庫(kù)房應(yīng)做好防潮、防塵工作，有效防止藥品受潮、受污染。2.5.3光線掌控：醫(yī)院應(yīng)采取措施，避開直射陽(yáng)光照射到藥品，以免藥品受到光線破壞。2.5.4鋪位管理：醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行藥品鋪位管理，對(duì)不同種類的藥品采取合適的存儲(chǔ)方式，保證每種藥品都有固定的存放位置。3.藥物管理3.1用藥審查3.1.1臨床用藥評(píng)估：醫(yī)院應(yīng)設(shè)立用藥評(píng)估委員會(huì)，對(duì)使用新藥或緊要藥品進(jìn)行評(píng)估，確保用藥合理性和安全性。3.1.2藥物相互作用：醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)不同藥物之間相互作用的研究和監(jiān)測(cè)，避開藥物的相互作用對(duì)患者造成不良影響。3.2藥品使用3.2.1藥品配發(fā)：醫(yī)院應(yīng)依照臨床需要和用藥計(jì)劃配發(fā)藥品，確保合理使用和減少揮霍。3.2.2用藥記錄：每次用藥應(yīng)記錄患者的姓名、藥品名稱、劑量、頻次等信息，并核對(duì)簽字，確保用藥的準(zhǔn)確性。3.3處理過期藥品3.3.1辨別和分類：醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行辨別和分類，將過期藥品與正常使用的藥品進(jìn)行區(qū)分。3.3.2銷毀處理：醫(yī)院應(yīng)委托有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位對(duì)過期藥物進(jìn)行安全銷毀，防止過期藥品流入市場(chǎng)或?qū)Νh(huán)境造成污染。4.監(jiān)督與評(píng)估4.1內(nèi)部監(jiān)督4.1.1內(nèi)部審核：醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行藥物庫(kù)存和管理的內(nèi)部審核，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改和改進(jìn)。4.1.2質(zhì)量評(píng)估：醫(yī)院應(yīng)定期評(píng)估藥物管理工作的質(zhì)量和效果，以提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量。4.2外部監(jiān)管4.2.1醫(yī)療主管部門：醫(yī)院應(yīng)接受醫(yī)療主管部門對(duì)藥物庫(kù)存和管理情況的監(jiān)管和檢查，如發(fā)現(xiàn)不合規(guī)問題，應(yīng)及時(shí)整改。4.2.2第三方評(píng)估：醫(yī)院可委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)藥物庫(kù)存和管理進(jìn)行評(píng)估，供應(yīng)客觀的評(píng)估結(jié)果，以發(fā)現(xiàn)問題和改進(jìn)措施。5.附則5.1本制度自頒布之日起生效。5.2對(duì)于違反本制度的行為，醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重，予以相應(yīng)的處分和紀(jì)律處理。5.3如本制度有任何更改，應(yīng)及時(shí)修訂并通知相關(guān)人員。5.4本制度的解釋權(quán)歸