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文檔簡介
處方調(diào)配風(fēng)險(xiǎn)控制與管理制度第一章總則為確保處方調(diào)配過程的安全性、有效性和合規(guī)性,降低處方調(diào)配過程中的風(fēng)險(xiǎn),保障患者用藥安全,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本制度。處方調(diào)配是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)的重要組成部分,涉及藥品的合理使用、患者的健康保障以及醫(yī)療質(zhì)量的提升。第二章適用范圍本制度適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有參與處方調(diào)配的藥師、藥學(xué)技術(shù)人員及其他相關(guān)工作人員。涵蓋處方審核、藥品調(diào)配、藥品儲存及信息記錄等環(huán)節(jié),旨在規(guī)范操作流程,提升藥師的專業(yè)性和責(zé)任感。第三章管理規(guī)范處方調(diào)配的管理規(guī)范包括以下幾個(gè)方面:1.處方審核處方審核由具備執(zhí)業(yè)藥師資格的人員進(jìn)行。審核內(nèi)容包括處方的合理性、合法性、藥物相互作用、患者過敏史及用藥禁忌等。審核必須在處方調(diào)配前完成,并記錄審核意見。2.藥品調(diào)配藥品調(diào)配應(yīng)按照處方要求進(jìn)行,包括藥品的選擇、劑量、用法和用量的準(zhǔn)確性。調(diào)配過程中應(yīng)保持工作區(qū)域的整潔,避免交叉污染,調(diào)配后應(yīng)對藥品進(jìn)行標(biāo)識和分裝,確保信息完整。3.藥品儲存藥品儲存應(yīng)符合國家藥品管理的相關(guān)規(guī)定,確保藥品在適宜的環(huán)境中存放。定期檢查藥品的有效期,及時(shí)處理過期藥品,確保藥品質(zhì)量和安全。第四章操作流程為確保處方調(diào)配的規(guī)范性,建立以下操作流程:1.接收處方接收處方后,藥師應(yīng)核對處方信息,確認(rèn)患者身份和處方內(nèi)容的準(zhǔn)確性,記錄接收時(shí)間。2.處方審核藥師對處方進(jìn)行全面審核,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與開方醫(yī)生溝通,必要時(shí)要求醫(yī)生修改處方。審核完畢后,記錄審核結(jié)果及意見。3.藥品調(diào)配依據(jù)審核通過的處方,進(jìn)行藥品調(diào)配。調(diào)配過程中要注意藥品的劑量、用法、用量的準(zhǔn)確性,確保調(diào)配的藥品符合處方要求。4.藥品發(fā)放調(diào)配完成后,藥品應(yīng)進(jìn)行標(biāo)識,并發(fā)放給患者或患者監(jiān)護(hù)人。發(fā)放時(shí)應(yīng)向患者說明用藥注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)的應(yīng)對措施。5.信息記錄每次處方調(diào)配后,藥師應(yīng)及時(shí)記錄處方信息、調(diào)配藥品及相關(guān)操作,確保信息的可追溯性。第五章監(jiān)督機(jī)制為了確保制度的有效實(shí)施,建立以下監(jiān)督機(jī)制:1.內(nèi)部審計(jì)定期對處方調(diào)配的全過程進(jìn)行內(nèi)部審計(jì),檢查制度執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。審計(jì)結(jié)果應(yīng)形成書面材料,并存檔備查。2.培訓(xùn)機(jī)制定期開展培訓(xùn)活動,提高藥師及相關(guān)人員的專業(yè)素養(yǎng)和風(fēng)險(xiǎn)意識。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括法律法規(guī)、處方審核要點(diǎn)、藥品調(diào)配技能等。3.投訴與反饋設(shè)立投訴與反饋渠道,患者及醫(yī)務(wù)人員可對處方調(diào)配過程中的問題進(jìn)行投訴。藥學(xué)部門應(yīng)及時(shí)處理投訴,并對問題進(jìn)行分析總結(jié),提出改進(jìn)措施。第六章風(fēng)險(xiǎn)評估與改進(jìn)定期開展風(fēng)險(xiǎn)評估,識別處方調(diào)配過程中的潛在風(fēng)險(xiǎn),分析風(fēng)險(xiǎn)成因,提出改進(jìn)建議。評估結(jié)果應(yīng)形成報(bào)告,并向管理層匯報(bào)。根據(jù)評估結(jié)果,對制度進(jìn)行適時(shí)修訂,確保制度與實(shí)際情況相符。第七章附則本制度自發(fā)布之日起實(shí)施,由藥學(xué)部負(fù)責(zé)解釋與修訂。制度的修訂應(yīng)依據(jù)法律法規(guī)的變更及組織實(shí)際情況的變化進(jìn)行,確保制度的時(shí)效性和有效性。本制度的制定旨在通過標(biāo)準(zhǔn)化的管理流程,降低處方調(diào)配過程中的風(fēng)險(xiǎn),確?;颊哂盟幍陌踩c有效
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