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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版全方位工傷賠償及補(bǔ)償協(xié)議本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1術(shù)語(yǔ)定義1.2本合同適用范圍2.雙方基本信息2.1賠償方信息2.2受償方信息3.工傷認(rèn)定及鑒定3.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)3.2工傷鑒定程序4.賠償及補(bǔ)償項(xiàng)目4.1醫(yī)療費(fèi)用賠償4.2工傷津貼賠償4.3生活護(hù)理費(fèi)賠償4.4一次性傷殘補(bǔ)助金賠償4.5一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金賠償4.6一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金賠償5.賠償及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)5.1醫(yī)療費(fèi)用賠償標(biāo)準(zhǔn)5.2工傷津貼賠償標(biāo)準(zhǔn)5.3生活護(hù)理費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)5.4一次性傷殘補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)5.5一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)5.6一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金賠償標(biāo)準(zhǔn)6.賠償及補(bǔ)償方式6.1賠償及補(bǔ)償支付方式6.2賠償及補(bǔ)償支付時(shí)間7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密期限9.合同生效及終止9.1合同生效條件9.2合同終止條件10.合同變更10.1合同變更條件10.2合同變更程序11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序12.法律適用及管轄12.1適用法律12.2管轄法院13.其他約定13.1其他約定事項(xiàng)13.2其他約定效力14.合同附件14.1附件一:工傷認(rèn)定書(shū)14.2附件二:傷殘等級(jí)鑒定書(shū)14.3附件三:賠償及補(bǔ)償明細(xì)表第一部分:合同如下:1.定義與解釋1.1術(shù)語(yǔ)定義(1)工傷:指勞動(dòng)者在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到的傷害或者疾病。(2)賠償方:指因勞動(dòng)者工傷而承擔(dān)賠償責(zé)任的一方。(3)受償方:指因工傷受到傷害或疾病,有權(quán)獲得賠償?shù)囊环健?.2本合同適用范圍本合同適用于賠償方和受償方之間因工傷賠償及補(bǔ)償而產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。2.雙方基本信息2.1賠償方信息(1)名稱:____________________(2)地址:____________________(3)法定代表人:____________________2.2受償方信息(1)姓名:____________________(2)性別:____________________(3)出生日期:____________________(4)身份證號(hào)碼:____________________(5)聯(lián)系方式:____________________3.工傷認(rèn)定及鑒定3.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)發(fā)生的;(2)因工作原因受到事故傷害的;(3)患職業(yè)病的;(4)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(5)其他符合國(guó)家有關(guān)工傷認(rèn)定規(guī)定的情形。3.2工傷鑒定程序(1)受償方提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);(2)賠償方在接到申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出異議或認(rèn)可;(3)雙方對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果有異議的,可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定。4.賠償及補(bǔ)償項(xiàng)目4.1醫(yī)療費(fèi)用賠償(1)住院醫(yī)療費(fèi)用;(2)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;(3)康復(fù)費(fèi)用;(4)輔助器具費(fèi)用;(5)其他因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。4.2工傷津貼賠償(1)生活護(hù)理費(fèi);(2)傷殘津貼;(3)因工死亡賠償金。5.賠償及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)5.1醫(yī)療費(fèi)用賠償標(biāo)準(zhǔn)(1)住院醫(yī)療費(fèi)用:按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用予以賠償;(2)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用:按照規(guī)定的比例予以賠償;(3)康復(fù)費(fèi)用:按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用予以賠償;(4)輔助器具費(fèi)用:按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以賠償;(5)其他因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用:按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定予以賠償。5.2工傷津貼賠償標(biāo)準(zhǔn)(1)生活護(hù)理費(fèi):按照規(guī)定的比例予以賠償;(2)傷殘津貼:按照傷殘等級(jí)和規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)予以賠償;(3)因工死亡賠償金:按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)予以賠償。6.賠償及補(bǔ)償方式6.1賠償及補(bǔ)償支付方式(1)賠償方應(yīng)當(dāng)在收到受償方提交的相關(guān)證明材料后,及時(shí)支付賠償及補(bǔ)償費(fèi)用;(2)賠償及補(bǔ)償費(fèi)用應(yīng)當(dāng)以銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至受償方指定的賬戶。6.2賠償及補(bǔ)償支付時(shí)間(1)賠償及補(bǔ)償費(fèi)用支付時(shí)間為收到受償方提交的相關(guān)證明材料后的15個(gè)工作日內(nèi);(2)因特殊情況需要延期的,賠償方應(yīng)當(dāng)提前通知受償方,并說(shuō)明原因。7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式(1)雙方應(yīng)當(dāng)通過(guò)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議;(2)協(xié)商不成的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)(1)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì);(2)人民法院。8.保密條款8.1保密內(nèi)容(1)受償方的個(gè)人信息,包括但不限于姓名、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等;(2)雙方在本合同中約定的賠償及補(bǔ)償金額、支付方式等信息;(3)雙方在本合同執(zhí)行過(guò)程中涉及的商業(yè)秘密和技術(shù)秘密。8.2保密期限本合同項(xiàng)下的保密義務(wù)自合同簽訂之日起至合同終止或雙方另有約定為止。9.合同生效及終止9.1合同生效條件本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。9.2合同終止條件(1)雙方約定的賠償及補(bǔ)償事項(xiàng)全部履行完畢;(2)合同約定的期限屆滿;(3)因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行;(4)雙方協(xié)商一致解除合同。10.合同變更10.1合同變更條件(1)雙方協(xié)商一致;(2)法律法規(guī)或政策變化導(dǎo)致合同內(nèi)容需要調(diào)整;(3)因不可抗力導(dǎo)致合同內(nèi)容需要變更。10.2合同變更程序(1)提出變更請(qǐng)求的一方應(yīng)以書(shū)面形式通知另一方;(2)雙方在收到變更請(qǐng)求后,應(yīng)在合理期限內(nèi)協(xié)商達(dá)成一致;(3)變更后的合同內(nèi)容應(yīng)以書(shū)面形式作出,并由雙方簽字(或蓋章)。11.合同解除11.1合同解除條件(1)雙方協(xié)商一致解除合同;(2)因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行;(3)一方違約,經(jīng)另一方書(shū)面催告后,違約方在合理期限內(nèi)仍未履行或未采取補(bǔ)救措施。11.2合同解除程序(1)提出解除合同的一方應(yīng)以書(shū)面形式通知另一方;(2)合同解除后,雙方應(yīng)按照本合同約定處理尚未履行的義務(wù)。12.法律適用及管轄12.1適用法律本合同適用中華人民共和國(guó)法律。12.2管轄法院本合同的爭(zhēng)議,如協(xié)商不成,雙方同意提交合同簽訂地人民法院管轄。13.其他約定13.1其他約定事項(xiàng)本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。13.2其他約定效力補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。14.合同附件14.1附件一:工傷認(rèn)定書(shū)14.2附件二:傷殘等級(jí)鑒定書(shū)14.3附件三:賠償及補(bǔ)償明細(xì)表14.4附件四:雙方簽字(或蓋章)證明文件14.5附件五:其他與本合同相關(guān)的文件和資料。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義(1)第三方是指在合同執(zhí)行過(guò)程中,因特定原因由甲乙雙方共同邀請(qǐng)或選擇的,協(xié)助合同履行、提供專業(yè)服務(wù)或解決爭(zhēng)議的獨(dú)立法人或其他組織。(2)第三方包括但不限于中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、法律顧問(wèn)、監(jiān)理單位等。15.2第三方責(zé)任(1)第三方在合同履行過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家法律法規(guī)和合同約定,承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(2)第三方因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致合同履行受到影響或造成損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。15.3第三方權(quán)利(1)第三方有權(quán)根據(jù)合同約定,獲取必要的報(bào)酬和服務(wù)費(fèi)用。(2)第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和支持,以確保合同履行。15.4第三方介入程序(1)甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,決定引入第三方介入。(2)甲乙雙方共同與第三方簽訂書(shū)面協(xié)議,明確雙方的權(quán)利義務(wù)。(3)第三方介入后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向甲乙雙方報(bào)告工作進(jìn)展和遇到的問(wèn)題。16.甲乙雙方額外條款16.1第三方介入時(shí)的通知義務(wù)(1)甲乙雙方在決定引入第三方介入前,應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知對(duì)方。(2)通知內(nèi)容包括第三方的基本信息、介入原因、預(yù)期效果等。16.2第三方介入時(shí)的配合義務(wù)(1)甲乙雙方應(yīng)當(dāng)積極配合第三方的工作,提供必要的資料和信息。(2)甲乙雙方應(yīng)當(dāng)為第三方提供必要的便利條件,以確保第三方能夠獨(dú)立、客觀地履行職責(zé)。16.3第三方介入時(shí)的費(fèi)用承擔(dān)(1)第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用,由甲乙雙方按照合同約定或協(xié)商一致的方式承擔(dān)。(2)如無(wú)約定,費(fèi)用由請(qǐng)求引入第三方的一方承擔(dān)。17.第三方責(zé)任限額17.1責(zé)任限額定義第三方責(zé)任限額是指第三方因履行合同義務(wù)或因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致合同履行受到影響或造成損失時(shí),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的最高賠償責(zé)任。17.2責(zé)任限額確定(1)第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,或由第三方在簽訂服務(wù)協(xié)議時(shí)提出。(2)責(zé)任限額應(yīng)當(dāng)根據(jù)第三方提供的服務(wù)性質(zhì)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限等因素合理確定。17.3責(zé)任限額的履行(1)第三方在履行合同義務(wù)過(guò)程中,如發(fā)生損害,應(yīng)當(dāng)按照責(zé)任限額進(jìn)行賠償。(2)超過(guò)責(zé)任限額的部分,由甲乙雙方根據(jù)合同約定或法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)。18.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1第三方與甲方的劃分(1)第三方僅對(duì)甲方負(fù)責(zé),甲方對(duì)第三方的行為和結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。(2)甲方不得要求第三方對(duì)乙方承擔(dān)責(zé)任。18.2第三方與乙方的劃分(1)第三方僅對(duì)乙方負(fù)責(zé),乙方對(duì)第三方的行為和結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。(2)乙方不得要求第三方對(duì)甲方承擔(dān)責(zé)任。18.3第三方與甲乙雙方的劃分(1)第三方在履行合同義務(wù)過(guò)程中,如因自身原因?qū)е潞贤男惺艿接绊懟蛟斐蓳p失,應(yīng)當(dāng)向甲乙雙方承擔(dān)賠償責(zé)任。(2)甲乙雙方在承擔(dān)第三方賠償責(zé)任后,有權(quán)向第三方追償。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.附件一:工傷認(rèn)定書(shū)要求:由工傷鑒定機(jī)構(gòu)出具,詳細(xì)記錄工傷認(rèn)定的事實(shí)、原因、鑒定結(jié)果等。說(shuō)明:此附件作為工傷認(rèn)定的官方文件,是確定賠償及補(bǔ)償金額的重要依據(jù)。2.附件二:傷殘等級(jí)鑒定書(shū)要求:由有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)出具,詳細(xì)記錄傷殘等級(jí)、殘疾程度等。說(shuō)明:此附件用于確定一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼的賠償標(biāo)準(zhǔn)。3.附件三:賠償及補(bǔ)償明細(xì)表要求:由賠償方或第三方編制,詳細(xì)列出各項(xiàng)賠償及補(bǔ)償項(xiàng)目的金額。說(shuō)明:此附件用于明確雙方在賠償及補(bǔ)償方面的具體金額和支付方式。4.附件四:雙方簽字(或蓋章)證明文件要求:雙方在合同簽訂、變更、解除等環(huán)節(jié),提供簽字或蓋章的證明文件。說(shuō)明:此附件用于證明合同的成立、變更和解除等法律事實(shí)。5.附件五:其他與本合同相關(guān)的文件和資料要求:包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、診斷證明、事故報(bào)告等。說(shuō)明:此附件作為合同履行的輔助材料,用于證明合同履行的相關(guān)事實(shí)。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:(1)賠償方未按合同約定支付賠償及補(bǔ)償費(fèi)用;(2)受償方未按照合同約定提供相關(guān)證明材料;(3)第三方未按合同約定履行職責(zé),造成損失;(4)一方違反保密條款,泄露對(duì)方商業(yè)秘密;(5)一方違反合同約定,導(dǎo)致合同無(wú)法履行。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):(1)賠償方未按合同約定支付賠償及補(bǔ)償費(fèi)用,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,支付違約金;(2)受償方未按照合同約定提供相關(guān)證明材料,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償由此造成的損失;(3)第三方未按合同約定履行職責(zé),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償由此造成的損失;(4)違反保密條款,泄露對(duì)方商業(yè)秘密,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此遭受的損失;(5)一方違反合同約定,導(dǎo)致合同無(wú)法履行,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此遭受的損失。3.示例說(shuō)明:(1)賠償方未按合同約定在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)向受償方支付違約金;(2)受償方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供工傷認(rèn)定書(shū),賠償方有權(quán)要求其承擔(dān)由此造成的損失;(3)第三方在鑒定過(guò)程中存在重大過(guò)失,導(dǎo)致鑒定結(jié)果錯(cuò)誤,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償受償方因此遭受的損失;(4)一方違反保密條款,泄露對(duì)方商業(yè)秘密,應(yīng)賠償對(duì)方因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失;(5)一方違反合同約定,導(dǎo)致合同無(wú)法履行,應(yīng)賠償對(duì)方因此遭受的直接損失和間接損失。全文完。2024版全方位工傷賠償及補(bǔ)償協(xié)議1本合同目錄一覽1.總則1.1合同簽訂背景1.2合同目的1.3合同適用范圍1.4合同簽訂主體1.5合同簽訂時(shí)間及地點(diǎn)2.定義與解釋2.1工傷定義2.2賠償及補(bǔ)償范圍2.3事故認(rèn)定2.4傷殘等級(jí)評(píng)定2.5醫(yī)療期限及費(fèi)用2.6誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)2.7生活費(fèi)及傷殘津貼2.8一次性賠償金2.9爭(zhēng)議解決方式3.賠償及補(bǔ)償責(zé)任3.1用人單位責(zé)任3.2保險(xiǎn)公司責(zé)任3.3事故責(zé)任認(rèn)定3.4賠償及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)3.5賠償及補(bǔ)償程序3.6賠償及補(bǔ)償期限4.醫(yī)療及康復(fù)4.1醫(yī)療救治4.2康復(fù)治療4.3醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷4.4康復(fù)費(fèi)用報(bào)銷4.5醫(yī)療期限及費(fèi)用調(diào)整5.誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)5.1誤工費(fèi)計(jì)算5.2護(hù)理費(fèi)計(jì)算5.3誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)支付方式5.4誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)調(diào)整6.生活費(fèi)及傷殘津貼6.1生活費(fèi)計(jì)算6.2傷殘津貼計(jì)算6.3生活費(fèi)及傷殘津貼支付方式6.4生活費(fèi)及傷殘津貼調(diào)整7.一次性賠償金7.1一次性賠償金計(jì)算7.2一次性賠償金支付方式7.3一次性賠償金調(diào)整8.事故認(rèn)定及責(zé)任劃分8.1事故認(rèn)定程序8.2責(zé)任劃分標(biāo)準(zhǔn)8.3事故認(rèn)定及責(zé)任劃分爭(zhēng)議解決9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決程序9.3爭(zhēng)議解決期限9.4爭(zhēng)議解決費(fèi)用10.合同解除10.1合同解除條件10.2合同解除程序10.3合同解除后的責(zé)任11.合同生效11.1合同生效條件11.2合同生效時(shí)間11.3合同生效地點(diǎn)12.合同變更12.1合同變更條件12.2合同變更程序12.3合同變更后的效力13.合同終止13.1合同終止條件13.2合同終止程序13.3合同終止后的責(zé)任14.其他14.1通知方式14.2合同附件14.3合同份數(shù)14.4合同保管14.5合同簽署第一部分:合同如下:1.總則1.1合同簽訂背景1.2合同目的本合同旨在明確甲乙雙方在工傷賠償及補(bǔ)償方面的權(quán)利和義務(wù),確保乙方在發(fā)生工傷事故時(shí)能夠及時(shí)、充分地獲得相應(yīng)的賠償及補(bǔ)償。1.3合同適用范圍本合同適用于甲方與乙方在勞動(dòng)關(guān)系期間,乙方因工作原因發(fā)生的工傷事故,包括但不限于工傷認(rèn)定、賠償及補(bǔ)償?shù)取?.4合同簽訂主體甲方:[用人單位全稱]乙方:[勞動(dòng)者姓名]1.5合同簽訂時(shí)間及地點(diǎn)本合同于2024年[日期]在[地點(diǎn)]簽訂。2.定義與解釋2.1工傷定義本合同所稱工傷,是指乙方在履行工作職責(zé)過(guò)程中,因工作原因遭受的人身傷害,經(jīng)認(rèn)定為工傷。2.2賠償及補(bǔ)償范圍賠償及補(bǔ)償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼、一次性賠償金等。2.3事故認(rèn)定工傷事故的認(rèn)定由甲方或其委托的第三方機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),認(rèn)定結(jié)果為最終認(rèn)定。2.4傷殘等級(jí)評(píng)定傷殘等級(jí)評(píng)定由具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或評(píng)定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),評(píng)定結(jié)果為最終評(píng)定。2.5醫(yī)療期限及費(fèi)用醫(yī)療期限及費(fèi)用按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行,由甲方承擔(dān)。2.6誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策計(jì)算,由甲方承擔(dān)。2.7生活費(fèi)及傷殘津貼生活費(fèi)及傷殘津貼按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策計(jì)算,由甲方承擔(dān)。2.8一次性賠償金一次性賠償金按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策計(jì)算,由甲方承擔(dān)。2.9爭(zhēng)議解決方式發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。3.賠償及補(bǔ)償責(zé)任3.1用人單位責(zé)任甲方應(yīng)按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策,及時(shí)、足額支付乙方工傷賠償及補(bǔ)償費(fèi)用。3.2保險(xiǎn)公司責(zé)任如甲方參加工傷保險(xiǎn),由保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償及補(bǔ)償責(zé)任。3.3事故責(zé)任認(rèn)定事故責(zé)任認(rèn)定由甲方或其委托的第三方機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),認(rèn)定結(jié)果為最終認(rèn)定。3.4賠償及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)賠償及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行。3.5賠償及補(bǔ)償程序賠償及補(bǔ)償程序按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行。3.6賠償及補(bǔ)償期限賠償及補(bǔ)償期限按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行。4.醫(yī)療及康復(fù)4.1醫(yī)療救治乙方發(fā)生工傷事故后,甲方應(yīng)立即組織救治,并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。4.2康復(fù)治療乙方在醫(yī)療救治結(jié)束后,需進(jìn)行康復(fù)治療,甲方應(yīng)承擔(dān)康復(fù)治療費(fèi)用。4.3醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行。4.4康復(fù)費(fèi)用報(bào)銷康復(fù)費(fèi)用報(bào)銷按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行。4.5醫(yī)療期限及費(fèi)用調(diào)整醫(yī)療期限及費(fèi)用調(diào)整按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行。5.誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)5.1誤工費(fèi)計(jì)算誤工費(fèi)按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策計(jì)算,由甲方承擔(dān)。5.2護(hù)理費(fèi)計(jì)算護(hù)理費(fèi)按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策計(jì)算,由甲方承擔(dān)。5.3誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)支付方式誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)按月支付,由甲方在每月[日期]前支付。5.4誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)調(diào)整誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)調(diào)整按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行。6.生活費(fèi)及傷殘津貼6.1生活費(fèi)計(jì)算生活費(fèi)按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策計(jì)算,由甲方承擔(dān)。6.2傷殘津貼計(jì)算傷殘津貼按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策計(jì)算,由甲方承擔(dān)。6.3生活費(fèi)及傷殘津貼支付方式生活費(fèi)及傷殘津貼按月支付,由甲方在每月[日期]前支付。6.4生活費(fèi)及傷殘津貼調(diào)整生活費(fèi)及傷殘津貼調(diào)整按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行。7.一次性賠償金7.1一次性賠償金計(jì)算一次性賠償金按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策計(jì)算,由甲方承擔(dān)。7.2一次性賠償金支付方式一次性賠償金在傷殘等級(jí)評(píng)定后一次性支付,由甲方在[日期]前支付。7.3一次性賠償金調(diào)整一次性賠償金調(diào)整按照國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策執(zhí)行。8.事故認(rèn)定及責(zé)任劃分8.1事故認(rèn)定程序發(fā)生工傷事故后,乙方應(yīng)立即向甲方報(bào)告,甲方應(yīng)在接到報(bào)告后[時(shí)間]內(nèi)進(jìn)行調(diào)查,并在[時(shí)間]內(nèi)完成事故認(rèn)定。8.2責(zé)任劃分標(biāo)準(zhǔn)責(zé)任劃分依據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)工傷政策,根據(jù)事故原因、情節(jié)及雙方過(guò)錯(cuò)程度進(jìn)行劃分。8.3事故認(rèn)定及責(zé)任劃分爭(zhēng)議解決若對(duì)事故認(rèn)定及責(zé)任劃分有異議,雙方可在[時(shí)間]內(nèi)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。9.2爭(zhēng)議解決程序申請(qǐng)仲裁的,應(yīng)自爭(zhēng)議發(fā)生之日起[時(shí)間]內(nèi)向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)。9.3爭(zhēng)議解決期限仲裁委員會(huì)應(yīng)在收到仲裁申請(qǐng)之日起[時(shí)間]內(nèi)作出仲裁裁決。9.4爭(zhēng)議解決費(fèi)用仲裁費(fèi)用由敗訴方承擔(dān),或根據(jù)仲裁委員會(huì)裁決由雙方分擔(dān)。10.合同解除10.1合同解除條件合同解除條件包括但不限于:一方違約、不可抗力、合同目的不能實(shí)現(xiàn)等。10.2合同解除程序合同解除應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方,并自通知送達(dá)對(duì)方之日起[時(shí)間]后生效。10.3合同解除后的責(zé)任合同解除后,雙方應(yīng)按照國(guó)家及地方有關(guān)法律法規(guī),妥善處理工傷賠償及補(bǔ)償事宜。11.合同生效11.1合同生效條件本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。11.2合同生效時(shí)間本合同自[日期]起生效。11.3合同生效地點(diǎn)本合同生效地點(diǎn)為[地點(diǎn)]。12.合同變更12.1合同變更條件合同變更條件包括但不限于:法律法規(guī)變化、雙方協(xié)商一致等。12.2合同變更程序合同變更需雙方書(shū)面同意,并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。12.3合同變更后的效力合同變更后的內(nèi)容具有同等法律效力,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守。13.合同終止13.1合同終止條件合同終止條件包括但不限于:合同期限屆滿、雙方協(xié)商一致等。13.2合同終止程序合同終止需雙方書(shū)面確認(rèn),并妥善處理工傷賠償及補(bǔ)償事宜。13.3合同終止后的責(zé)任合同終止后,雙方應(yīng)按照國(guó)家及地方有關(guān)法律法規(guī),妥善處理工傷賠償及補(bǔ)償事宜。14.其他14.1通知方式通知應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行,通過(guò)[方式]送達(dá)對(duì)方。14.2合同附件本合同附件包括但不限于:工傷認(rèn)定書(shū)、傷殘等級(jí)評(píng)定書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。14.3合同份數(shù)本合同一式[份數(shù)]份,甲乙雙方各執(zhí)[份數(shù)]份。14.4合同保管本合同由甲方保管[份數(shù)]份,乙方保管[份數(shù)]份。14.5合同簽署甲方代表(簽字):________________乙方代表(簽字):________________簽訂日期:________________第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義本合同所稱第三方,是指為甲方或乙方提供工傷認(rèn)定、傷殘?jiān)u定、醫(yī)療救治、康復(fù)治療、法律咨詢、保險(xiǎn)理賠等服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人。15.2第三方介入條件1.乙方發(fā)生工傷事故,需要第三方進(jìn)行事故認(rèn)定、傷殘?jiān)u定、醫(yī)療救治等;2.甲方與乙方在工傷賠償及補(bǔ)償方面存在爭(zhēng)議,需要第三方進(jìn)行調(diào)解或仲裁;3.甲方參加工傷保險(xiǎn),需要第三方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠。15.3第三方選擇甲方或乙方有權(quán)選擇第三方,但選擇的第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和信譽(yù)。15.4第三方責(zé)任第三方在提供服務(wù)的范圍內(nèi),應(yīng)按照國(guó)家及地方有關(guān)法律法規(guī),對(duì)提供的服務(wù)質(zhì)量負(fù)責(zé)。16.第三方責(zé)任限額16.1責(zé)任限額定義本合同所稱責(zé)任限額,是指第三方在提供服務(wù)過(guò)程中,因自身原因?qū)е录追交蛞曳皆馐軗p失的,第三方應(yīng)承擔(dān)的最高賠償金額。16.2責(zé)任限額確定責(zé)任限額根據(jù)第三方提供服務(wù)的內(nèi)容、服務(wù)費(fèi)用等因素確定,具體數(shù)額由雙方協(xié)商一致。16.3責(zé)任限額的調(diào)整責(zé)任限額可根據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)法律法規(guī)的調(diào)整,以及第三方服務(wù)內(nèi)容的變化,由雙方協(xié)商一致進(jìn)行調(diào)整。17.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明17.1第三方與甲方的關(guān)系第三方與甲方之間的關(guān)系為服務(wù)合同關(guān)系,甲方應(yīng)按照服務(wù)合同約定支付服務(wù)費(fèi)用。17.2第三方與乙方的關(guān)系第三方與乙方之間的關(guān)系為醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,乙方應(yīng)按照醫(yī)療服務(wù)合同約定支付醫(yī)療費(fèi)用。17.3第三方與其他各方的責(zé)任劃分1.第三方在提供服務(wù)過(guò)程中,因自身原因?qū)е录追交蛞曳皆馐軗p失的,由第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;2.甲方與乙方在工傷賠償及補(bǔ)償方面存在爭(zhēng)議,第三方在調(diào)解或仲裁過(guò)程中,應(yīng)保持中立,不得偏袒任何一方;3.甲方參加工傷保險(xiǎn),第三方在保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定,公平、公正地處理理賠事宜。18.第三方介入時(shí)的額外條款及說(shuō)明18.1第三方介入時(shí)的費(fèi)用承擔(dān)第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用,由甲方或乙方按照服務(wù)合同或醫(yī)療服務(wù)合同約定承擔(dān)。18.2第三方介入時(shí)的保密義務(wù)第三方在提供服務(wù)過(guò)程中,應(yīng)遵守保密義務(wù),不得泄露甲方或乙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。18.3第三方介入時(shí)的時(shí)效要求第三方在提供服務(wù)過(guò)程中,應(yīng)按照國(guó)家及地方有關(guān)法律法規(guī),遵守時(shí)效要求。18.4第三方介入時(shí)的爭(zhēng)議解決若第三方與甲方或乙方在服務(wù)過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向人民法院提起訴訟。18.5第三方介入時(shí)的合同解除若第三方在提供服務(wù)過(guò)程中,違反合同約定或法律法規(guī),甲方或乙方有權(quán)解除與第三方的服務(wù)合同。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.工傷認(rèn)定書(shū)詳細(xì)要求:由第三方機(jī)構(gòu)出具,包含事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、乙方受傷情況、認(rèn)定結(jié)果等。說(shuō)明:作為工傷事故認(rèn)定的依據(jù)。2.傷殘等級(jí)評(píng)定書(shū)詳細(xì)要求:由第三方機(jī)構(gòu)出具,包含乙方傷殘等級(jí)、評(píng)定依據(jù)、評(píng)定結(jié)果等。說(shuō)明:作為確定乙方傷殘等級(jí)的依據(jù)。3.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)詳細(xì)要求:包括醫(yī)院出具的處方、檢查報(bào)告、治療費(fèi)用清單等。說(shuō)明:作為計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用的依據(jù)。4.誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)證明詳細(xì)要求:包括病假證明、護(hù)理記錄等。說(shuō)明:作為計(jì)算誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)的依據(jù)。5.生活費(fèi)及傷殘津貼證明詳細(xì)要求:包括傷殘等級(jí)評(píng)定書(shū)、生活費(fèi)用清單等。說(shuō)明:作為計(jì)算生活費(fèi)及傷殘津貼的依據(jù)。6.一次性賠償金證明詳細(xì)要求:包括傷殘等級(jí)評(píng)定書(shū)、一次性賠償金計(jì)算依據(jù)等。說(shuō)明:作為支付一次性賠償金的依據(jù)。7.爭(zhēng)議調(diào)解協(xié)議詳細(xì)要求:由第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)出具,包含爭(zhēng)議內(nèi)容、調(diào)解結(jié)果、雙方簽字等。說(shuō)明:作為爭(zhēng)議調(diào)解的書(shū)面協(xié)議。8.仲裁裁決書(shū)詳細(xì)要求:由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)出具,包含爭(zhēng)議內(nèi)容、裁決結(jié)果、雙方簽字等。說(shuō)明:作為仲裁裁決的書(shū)面文件。9.訴訟判決書(shū)詳細(xì)要求:由人民法院出具,包含爭(zhēng)議內(nèi)容、判決結(jié)果、雙方簽字等。說(shuō)明:作為訴訟判決的書(shū)面文件。10.合同變更協(xié)議詳細(xì)要求:由甲乙雙方共同簽署,包含變更內(nèi)容、變更日期等。說(shuō)明:作為合同變更的書(shū)面協(xié)議。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成事故認(rèn)定。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲方應(yīng)承擔(dān)因延遲事故認(rèn)定導(dǎo)致的乙方損失。示例說(shuō)明:若因甲方延遲事故認(rèn)定,導(dǎo)致乙方多支付醫(yī)療費(fèi)用,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。2.違約行為:乙方未按照規(guī)定提供相關(guān)證明材料。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):乙方應(yīng)承擔(dān)因未提供證明材料導(dǎo)致的賠償及補(bǔ)償延遲。示例說(shuō)明:若乙方未提供醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),導(dǎo)致甲方無(wú)法及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.違約行為:第三方未按照規(guī)定提供服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)因服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的甲方或乙方損失。示例說(shuō)明:若第三方提供的傷殘?jiān)u定結(jié)果不準(zhǔn)確,導(dǎo)致乙方獲得不當(dāng)賠償,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.違約行為:甲方未按時(shí)支付賠償及補(bǔ)償費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲方應(yīng)承擔(dān)因未按時(shí)支付賠償及補(bǔ)償費(fèi)用導(dǎo)致的乙方損失。示例說(shuō)明:若甲方未按時(shí)支付傷殘津貼,乙方有權(quán)要求甲方支付逾期利息。5.違約行為:乙方未按時(shí)接受治療或康復(fù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):乙方應(yīng)承擔(dān)因未按時(shí)接受治療或康復(fù)導(dǎo)致的損失。示例說(shuō)明:若乙方未按時(shí)接受康復(fù)治療,導(dǎo)致病情惡化,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。全文完。2024版全方位工傷賠償及補(bǔ)償協(xié)議2本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式2.協(xié)議簽訂背景3.協(xié)議目的和原則4.工傷認(rèn)定及賠償范圍4.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)4.2賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.3一次性賠償與長(zhǎng)期賠償5.賠償計(jì)算方法5.1基本工資計(jì)算5.2職業(yè)病認(rèn)定及賠償5.3誤工費(fèi)計(jì)算5.4護(hù)理費(fèi)計(jì)算5.5生活費(fèi)計(jì)算5.6傷殘賠償金計(jì)算5.7喪葬費(fèi)計(jì)算5.8一次性工亡補(bǔ)助金計(jì)算6.賠償支付方式6.1一次性支付6.2分期支付6.3支付時(shí)間及期限7.賠償變更及解除7.1賠償變更條件7.2賠償解除條件7.3變更及解除程序8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2爭(zhēng)議解決期限8.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用9.保密條款10.法律適用11.其他約定事項(xiàng)11.1不可抗力條款11.2合同生效及終止11.3合同附件12.合同簽署12.1簽署時(shí)間12.2簽署地點(diǎn)12.3簽署人13.合同份數(shù)14.合同附件第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱甲方:[甲方全稱]乙方:[乙方全稱]1.2雙方地址甲方地址:[甲方詳細(xì)地址]乙方地址:[乙方詳細(xì)地址]1.3雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話及電子郵箱]乙方聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話及電子郵箱]2.協(xié)議簽訂背景[在此段落中詳細(xì)描述雙方簽訂本協(xié)議的原因、背景及目的,包括但不限于甲方單位性質(zhì)、乙方工作性質(zhì)、工傷發(fā)生的時(shí)間及地點(diǎn)等。]3.協(xié)議目的和原則本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在工傷賠償及補(bǔ)償方面的權(quán)利和義務(wù),保障乙方在遭受工傷后的合法權(quán)益,維護(hù)雙方的合法權(quán)益,遵循公平、合理、合法的原則。4.工傷認(rèn)定及賠償范圍4.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī),工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)如下:[在此段落中詳細(xì)列出工傷認(rèn)定的具體標(biāo)準(zhǔn),包括但不限于工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因、受傷部位等。]4.2賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金等。賠償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。4.3一次性賠償與長(zhǎng)期賠償根據(jù)乙方工傷情況,賠償方式可分為一次性賠償和長(zhǎng)期賠償。具體賠償方式及金額由雙方協(xié)商確定。5.賠償計(jì)算方法5.1基本工資計(jì)算基本工資按照乙方事發(fā)前12個(gè)月的平均工資計(jì)算。5.2職業(yè)病認(rèn)定及賠償職業(yè)病認(rèn)定及賠償按照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。5.3誤工費(fèi)計(jì)算誤工費(fèi)按照乙方事發(fā)前12個(gè)月的平均工資計(jì)算,誤工時(shí)間為實(shí)際誤工天數(shù)。5.4護(hù)理費(fèi)計(jì)算護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療護(hù)理規(guī)定及實(shí)際情況計(jì)算。5.5生活費(fèi)計(jì)算生活費(fèi)按照當(dāng)?shù)鼐用裣M(fèi)水平及乙方實(shí)際情況計(jì)算。5.6傷殘賠償金計(jì)算傷殘賠償金按照《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定計(jì)算。5.7喪葬費(fèi)計(jì)算喪葬費(fèi)按照當(dāng)?shù)貑试嵋?guī)定及實(shí)際情況計(jì)算。5.8一次性工亡補(bǔ)助金計(jì)算一次性工亡補(bǔ)助金按照《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定計(jì)算。6.賠償支付方式6.1一次性支付經(jīng)雙方協(xié)商一致,可采取一次性支付賠償金的方式。6.2分期支付經(jīng)雙方協(xié)商一致,可采取分期支付賠償金的方式,具體支付期限及金額由雙方約定。6.3支付時(shí)間及期限賠償金的支付時(shí)間及期限按照雙方約定執(zhí)行,原則上應(yīng)在工傷認(rèn)定后30日內(nèi)支付。7.賠償變更及解除7.1賠償變更條件[在此段落中詳細(xì)列出賠償金變更的條件,如乙方傷情變化、雙方協(xié)商一致等。]7.2賠償解除條件[在此段落中詳細(xì)列出協(xié)議解除的條件,如乙方死亡、協(xié)議履行完畢等。]7.3變更及解除程序變更及解除協(xié)議需雙方書(shū)面確認(rèn),并按照法定程序辦理相關(guān)手續(xù)。8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式如甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭(zhēng)議解決期限自爭(zhēng)議發(fā)生之日起,雙方應(yīng)在[具體天數(shù)]內(nèi)協(xié)商解決爭(zhēng)議。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)在爭(zhēng)議解決期限屆滿后[具體天數(shù)]內(nèi)向人民法院提起訴訟。8.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用爭(zhēng)議解決過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等,由敗訴方承擔(dān)。雙方另有約定的,從其約定。9.保密條款甲乙雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。10.法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。11.其他約定事項(xiàng)11.1不可抗力條款因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或部分無(wú)法履行的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。11.2合同生效及終止本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。協(xié)議履行完畢或協(xié)議約定的終止條件成就時(shí),本協(xié)議終止。11.3合同附件本協(xié)議附件為本協(xié)議不可分割的一部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。12.合同簽署12.1簽署時(shí)間本協(xié)議于[具體日期]簽署。12.2簽署地點(diǎn)本協(xié)議于[具體地點(diǎn)]簽署。12.3簽署人甲方代表:[甲方代表姓名及職務(wù)]乙方代表:[乙方代表姓名及職務(wù)]13.合同份數(shù)本協(xié)議一式[具體份數(shù)]份,甲乙雙方各執(zhí)[具體份數(shù)]份,具有同等法律效力。14.合同附件[在此列出合同附件的詳細(xì)內(nèi)容,如工傷認(rèn)定書(shū)、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、誤工證明等。]第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念在本協(xié)議中,第三方指除甲乙雙方以外的,在協(xié)議履行過(guò)程中,因特定事項(xiàng)需要介入?yún)f(xié)議執(zhí)行的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人,包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。15.2第三方職責(zé)第三方介入的具體職責(zé)如下:1.鑒定機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)對(duì)工傷認(rèn)定、傷殘等級(jí)、醫(yī)療費(fèi)用等進(jìn)行鑒定。2.調(diào)解機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)在甲乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)進(jìn)行調(diào)解。3.律師事務(wù)所:負(fù)責(zé)提供法律咨詢、起草法律文件、代理訴訟等法律服務(wù)。4.會(huì)計(jì)師事務(wù)所:負(fù)責(zé)對(duì)賠償金額進(jìn)行審計(jì)。15.3第三方選擇甲乙雙方協(xié)商一致后,可共同選擇第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人介入本協(xié)議。15.4第三方費(fèi)用第三方費(fèi)用由甲乙雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商分?jǐn)?,或由協(xié)議中約定的一方承擔(dān)。16.甲乙雙方權(quán)利義務(wù)變更16.1第三方介入時(shí)甲乙雙方的權(quán)利1.接受第三方提供的專業(yè)服務(wù)。2.對(duì)第三方提供的服務(wù)提出意見(jiàn)和建議。3.在第三方介入過(guò)程中,保持與第三方的良好溝通。16.2第三方介入時(shí)甲乙雙方的義務(wù)1.配合第三方開(kāi)展工作。2.按時(shí)支付第三方費(fèi)用。3.遵守第三方提供的專業(yè)意見(jiàn)。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任范圍第三方在本協(xié)議中的責(zé)任限于其職責(zé)范圍內(nèi),超出職責(zé)范圍的行為,甲乙雙方有權(quán)拒絕。17.2第三方責(zé)任限額第三方責(zé)任限額根據(jù)其

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