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文檔簡介
松果體區(qū)腫瘤
生殖細胞瘤(germinoma)松果體區(qū)最常見腫瘤,約占松果體腫瘤的50%主要發(fā)生在30歲以前的青少年,l5歲最高峰,男性明顯多於女性以顱內壓增高為最常見的表現(xiàn)CT稍高或等密度MRIT1等或稍低信號,T2高信號,均質多數(shù)呈均質顯著強化腫瘤延三腦室兩側緣生長較具特徵性,三腦室後部呈“V”形狹窄
,腫瘤呈蝴蝶狀腫瘤不鈣化,鈣化的松果體受壓偏離中線或包埋放療敏感男,14歲,反復頭痛2個月,加重伴嘔吐2天,Parinaud綜合征陽性2006-12-05放療後2007-01-032007-09-17男,22歲,鞍上、松果體區(qū)多發(fā)
放療後男,22歲,頭痛8天,雙眼上視障礙畸胎瘤
(teratoma)是松果體區(qū)第二個常見的腫瘤,顱內畸胎瘤50%位於松果體區(qū)兒童多見,平均年齡12歲多數(shù)呈部分囊性,囊內含脂質、毛髮和牙齒,鈣化(50%)和出血不均質之混雜密度或信號實質部分可輕度強化或不強化,顯著強化,考慮惡性斑點狀鈣化脂肪一般認為,松果體區(qū)若出現(xiàn)很不均質混雜信號(密度)的腫瘤時則提示畸胎瘤(另兩種常見腫瘤均質)松果體細胞瘤起源於松果體主質細胞.是真正的松果體本身的腫瘤多見於青年女性圓形或類圓形,境界清楚,輪廓光整CT均質稍高密度或等密度,可有散在鈣化T1等或稍低信號,T2高信號,均質不同程度強化腫瘤較小,常僅局限於松果體區(qū).一般不累及鄰近結構可壓迫三腦室後部變形擴大,杯口狀形態(tài)不規(guī)則、分葉、境界不清楚、顯著強化,考慮松果體母細胞瘤MRIC+松果體母細胞瘤罕見的顱內腫瘤,惡性程度高,預後差,趨向於經腦脊液轉移,一般需手術切除T1WI、T2WI等或低信號,F(xiàn)lair等信號,因鈣化、出血及囊變使信號不均,明顯不均勻強化第3腦室後部擴大成“杯口”狀,梗阻性腦積水,浸潤性生長,分葉狀瘤內可見血管流空現(xiàn)象腫塊呈分葉狀具特徵性,可作為與其他松果體區(qū)腫瘤的鑒別點之一女,14歲,頭痛16天
松果體區(qū)膠質瘤起源於松果體周圍結構,如頂蓋、胼胝體壓部、三腦室後部、丘腦等CT呈低、等或混雜信號T1低信號,T2高信號不同程度強化MR多方位觀察有利於確定來源和定性男,17歲男,17歲,反復頭昏、頭痛伴嘔吐8年,加重2個月(小腦)毛細胞型星形細胞瘤腦膜瘤
松果體區(qū)腦膜瘤起源於
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