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文檔簡介
第頁兒科學(xué)練習(xí)測試題附答案1.9歲患兒,發(fā)熱,興奮多語,哭鬧無常1周,口唇數(shù)個皰疹,頸軟,心肺(-),腦脊液:外觀清亮,WBC100ⅹ106/L,N30%,L70%,蛋白質(zhì)為500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的診斷是:()A、風(fēng)濕舞蹈病B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、病毒性腦炎D、早期結(jié)核性腦膜炎E精神分裂癥【正確答案】:C2.關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥,那項(xiàng)不正確()A、缺乏維生素DB、血中鈣離子降低C、神經(jīng)肌肉興奮性降低D、多見于4個月至3歲的嬰幼兒E、出現(xiàn)全身驚厥手足搐搦癥【正確答案】:C3.下列治療哪項(xiàng)不正確:()A、臥床休息B、低鹽飲食C、適當(dāng)限制水入量D、雙氫克尿塞20mg,bidE、毛花甙丙預(yù)防心衰【正確答案】:E解析:
⑷問題150~152女,8歲,因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。4.佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為()A、骨骺軟骨明顯增寬B、干骺端臨時鈣化帶模糊C、骨質(zhì)普遍稀疏D、無明顯變化E、骨干彎曲【正確答案】:B5.最可能的診斷是:()A、室間隔缺損B、法樂四聯(lián)癥C、動脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:B6.新生兒肺透明膜病的病因最正確的是()A、肺泡壁嗜伊紅透明膜附著B、宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜C、宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出D、孕晚期給孕婦用激素治療E、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏【正確答案】:E7.入院后補(bǔ)充累積丟失,以哪種液體及液量最正確()A、50~80ml/kg,1/2張含鈉液體B、80~100ml/kg,2/3張含鈉液體C、100~120ml/kg,1/2張含鈉液體D、100~120ml/kg,2/3張含鈉液體E、120~150ml/kg,等張含鈉液體【正確答案】:D解析:
⑻問題72~73腹瀉中度脫水,病人補(bǔ)液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好轉(zhuǎn),皮膚彈性恢復(fù),但精神仍萎靡,四肢肌力、肌張力低,腱反射弱,心音低鈍,腹脹,腸鳴音弱。8.假如經(jīng)抗感染治療10天,發(fā)熱不退,驚厥頻繁。CT檢查見腦室擴(kuò)大,腦室穿刺檢查,白細(xì)胞數(shù)25×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L蛋白0.52g/L,其可能的并發(fā)癥是()A、硬腦膜下積液B、腦積水C、腦室管膜炎D、腦膿腫E、癲癇【正確答案】:C9.此患兒最常見的并發(fā)癥是()A、心力衰竭B、支氣管擴(kuò)張C、中毒性腸麻痹D、中毒性腦病E、休克【正確答案】:A解析:
⑵問題87~89女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。10.那些不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)()A、皮膚干燥B、動作發(fā)育遲緩C、食欲亢進(jìn)D、智力低下E、聲音嘶啞【正確答案】:C11.一歲營養(yǎng)不良小兒,皮膚干燥脫屑,毛發(fā)干脆,指甲少光澤,近幾日出現(xiàn)眨眼、畏光。應(yīng)給予的治療首先是()A、供給高熱量飲食B、用蛋白同化類固醇制劑C、普通胰島素肌注D、VitA制劑治療E、靜脈注射高價營養(yǎng)液【正確答案】:D12.1歲男嬰,因食欲差來門診,母乳少,長期以米糊稀飯喂養(yǎng),未添加其它輔食,診為輕度營養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn)()A、皮下脂肪減少B、身長低于正常C、肌張力低下D、體重不增或減輕E、皮膚干燥【正確答案】:D13.先心病分類有以下類型但除外:()A、左向右分流型B、右向左分流型C、無分流型D、青紫型E、輕型和重型【正確答案】:E14.如果病人用2天抗生素后呼吸困難加重,煩躁甚,右肺呼吸音減弱,中下部叩診發(fā)濁,上部叩診過清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),此時最重要的治療措施應(yīng)該是()A、抗生素加大劑量B、加大吸氣C、胸腔穿刺抽膿抽氣D、靜推安定E、呼吸機(jī)輔助治療【正確答案】:C解析:
⑷問題92~94男,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細(xì)濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細(xì)胞:4.2×109/L,血鈣2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。15.該患兒可能的診斷是()A、急性腎小球腎炎并高血壓腦病B、急性腎炎并尿路感染C、腎炎性腎病D、尿路感染E、病毒性腎炎【正確答案】:C16.治療選用抗生素()A、青霉素B、慶大霉素C、異煙肼D、氨芐西林E、紅霉素【正確答案】:E17.診斷缺鐵性貧血第一階段,正確的是()A、血清鐵蛋白減低B、血清鐵降低C、紅細(xì)胞游離原卟啉增高D、血清總鐵結(jié)合力增高E、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞數(shù)減少【正確答案】:A18.擬采用短療程法,則總療程為()A、2個月B、4個月C、6個月D、9個月E、12個月【正確答案】:C19.肺炎患兒補(bǔ)液的原則應(yīng)除外()A、能進(jìn)食者一般不需靜脈補(bǔ)液B、用生理維持液按60~80ml/kg?d補(bǔ)給,于12~24小時內(nèi)均勻靜點(diǎn)C、液體張力應(yīng)偏高D、肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉,但按3/4量補(bǔ)給E、重度脫水亦應(yīng)擴(kuò)容,時間是頭1小時內(nèi)靜脈快滴【正確答案】:C20.診斷考慮()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:A21.診斷考慮:()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:D解析:
入院后患兒不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)10余天,體溫波動在38~39.5℃,食減、乏力體查:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見瘀斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm血常規(guī):Hb70g/L,WBC42×109/L,N0.78,PCT87×109/L,尿常規(guī):蛋白+,RBC2~5個/HP,wBC2~3個/HP22.男孩,10歲。因水腫、尿少、尿色加深1周,伴煩躁、氣促1天人院。體檢:體溫36.6℃,血壓150/100mmHg,端坐呼吸,口唇微紺,心率:110次/分,兩肺底少量細(xì)濕羅音,肝肋下2.5cm,血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞正常。尿蛋白(++),紅細(xì)胞20—30個/HP,白細(xì)胞0-2個/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血膽固醇5.2mmol/L。診斷應(yīng)考慮()A、急性腎小球腎炎合并肺炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎小球腎炎,循環(huán)充血D、腎炎性腎病,合并肺炎E、病毒性腎炎,合并肺炎【正確答案】:C23.如果此患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,吐粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕羅音,錯誤的治療是()A、嚴(yán)格限制水鈉入量B、強(qiáng)力利尿劑C、靜滴硝普鈉D、快速洋地黃化E、腹膜透析【正確答案】:D24.該病人用強(qiáng)的松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性,下一步治療應(yīng):()A、滿4周后強(qiáng)的松40mg,qod,B、強(qiáng)的松10mg,qid+環(huán)磷酰胺C、強(qiáng)的松10mg,qid+速尿D、強(qiáng)的松25mg,隔日頓服E、強(qiáng)的松30mg,隔日頓服【正確答案】:A解析:
⑸問題130~13625.4個月男嬰,因夜驚多汗,煩躁2個月就診,患兒生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對家長說明此患兒可能的致病原因。哪項(xiàng)是不正確的()A、食物中維生素D含量不足B、食物中鈣磷比例不適當(dāng)C、日光照射不足D、嬰兒生長發(fā)育快E、腎小管對鈣、磷重吸收不足【正確答案】:E26.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時內(nèi)無尿,四肢冷,脈細(xì)弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項(xiàng)不正確()A、第1小時用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴(kuò)容B、擴(kuò)容后其累積損失量按第1天總量的1/2補(bǔ)給C、選用4:3:2液來補(bǔ)充累積損失量D、擴(kuò)容腎功能改善后按≤0.3%濃度立即補(bǔ)充氯化鉀E、一般無需常規(guī)服用鈣劑【正確答案】:B27.嬰兒食物的特殊動力作用()⑵問題16~18A、3個月以內(nèi)B、3~6個月C、6個月以上D、8~9個月以上E、12個月【正確答案】:C28.此時最緊急的處理是:()A、靜注毛花甙丙B、靜注普萘洛爾C、靜注高滲葡萄糖D、肌注安定止驚E、靜滴鈣劑【正確答案】:B29.一33周早產(chǎn)兒,為預(yù)防VitD缺乏性佝僂病劑缺鐵性貧血,出院時醫(yī)囑交待其補(bǔ)維生素D及補(bǔ)鐵的時間分別為()A、出生時出生2個月B、生后2周生后1月C、生后2周生后2月D、生后2周生后4月E、生后1月生后4月【正確答案】:C30.新生兒病理性黃疸最常見的原因是()A、紅細(xì)胞不成熟,易被破壞B、母嬰血型不合C、肝細(xì)胞內(nèi)YZ蛋白含量不足D、膽紅素排泄差E、肝酶發(fā)育不完善【正確答案】:B31.足月兒,臀位產(chǎn),有窒息史,生后數(shù)小時煩躁不安,繼之驚厥,查體:前囟飽滿,擁抱反射消失,最有意義的檢查是()A、頭部CTB、血鈣測定C、腦電圖D、腦脊液常規(guī)E、血糖檢測【正確答案】:A32.小兒原發(fā)性肺結(jié)核,哪項(xiàng)不常見()A、PPD試驗(yàn)陽性B、發(fā)熱C、肺部中小水泡音D、X線示肺門淋巴結(jié)腫大E、食欲減退,乏力,盜汗【正確答案】:C33.關(guān)于新生兒敗血癥,下列哪項(xiàng)不正確()A、病原體多為肺炎雙球菌B、缺乏特異性的臨床表現(xiàn)C、血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見細(xì)菌,可作病原學(xué)診斷D、血培養(yǎng)陰性,不能否定敗血癥的存在E、可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等【正確答案】:A34.1歲半患兒多汗煩躁,前囟未閉,方顱,雞胸,“()”形腿,血清鈣、磷偏低,治療主要()A、手術(shù)糾正骨骼畸形B、口服鈣片1~3g/dC、口服維生素D400IU/dD、口服維生素D4000IU/d,持續(xù)1個月后改用預(yù)防量E、口服維生素Dl0000IU/d,持續(xù)1個月后改用預(yù)防量【正確答案】:D35.最可能的診斷是()A、白化病B、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥C、甲狀腺功能低下D、糖原累積癥E、苯丙酮尿癥【正確答案】:E36.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集在:()A、大腦表面B、小腦C、脊髓膜D、腦室內(nèi)E、腦底部【正確答案】:E37.應(yīng)用口服補(bǔ)液時,口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是()A、使口服液具有一定的滲透壓B、提供能量C、利用滲透尿作用排泄毒素D、增加小腸對鈉、水的重吸收E、治療酮癥酸中毒【正確答案】:D38.考慮臨床診斷為()A、大葉肺炎B、干酪肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、百日咳桿菌肺炎【正確答案】:D39.患兒致病的分子學(xué)基礎(chǔ)是()A、缺失2個α珠蛋白基因B、缺失3個α珠蛋白基因C、缺失4個α珠蛋白基因D、β°純合子E、β+β°雜合子【正確答案】:B40.該患兒首先考慮何種疾???()A、肺結(jié)核B、白血病C、泌尿道感染D、先心病E、感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】:D41.全效殺菌藥()⑶問題106~108A、原發(fā)性肺結(jié)核B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、兩者均有D、兩者均無【正確答案】:A42.全脂奶粉稀釋成全乳時標(biāo)準(zhǔn)配制方法是()按重量按體積A、1:8l:4B、1:61:4C、1:81:6D、1:4l:8E、1:41:6【正確答案】:A43.左側(cè)肢體癱瘓的原因:()A、合并腦膜炎B、肺動脈壓力下降引起C、肺動脈高壓引起D、合并腦血栓E、肺炎心衰【正確答案】:D解析:
⑺問題127~12944.關(guān)于低滲性脫水,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A、失鈉的比例大于失水,以細(xì)胞外液減少為主B、多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒C、口腔粘膜干燥,口渴明顯D、脫水征比其他兩種脫水嚴(yán)重,較易發(fā)生休克E、低鈉嚴(yán)重者可發(fā)生腦細(xì)胞水腫【正確答案】:C45.佝僂病初期的表現(xiàn)是()A、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B、各種骨骼畸型C、手鐲征D、肌張力低下E、出牙延遲【正確答案】:A46.糾正累積損失量為()A、40~50ml/kgB、150~180ml/kgC、50~100ml/kgD、100~120ml/kgE、120~150ml/kg【正確答案】:C解析:
⑾問題79~8147.該患兒患何種先心?。?)A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:A解析:
入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫紺,胸骨左緣2~4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕羅音,肝右肋下3.5cm48.早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是:()A、性情改變B、頭痛嘔吐C、結(jié)核中毒癥狀D、昏睡,雙眼凝視E、感覺過敏【正確答案】:A49.水樣便或血便,可有偽膜排出,大便涂片染色或厭氧菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌()呼吸系統(tǒng)疾病普通:⑴較難:⑵⑶⑴問題61~63A、心力衰竭B、中毒性腦病C、中毒性腸麻痹D、彌漫性血管內(nèi)凝血E、酸中毒【正確答案】:B解析:
下列病例應(yīng)考慮合并上述哪種疾病50.急救治療應(yīng)給予()A、2:1液20ml/kg,快速靜脈點(diǎn)滴B、毒毛旋花子苷K飽和量加入10%葡萄糖慢速靜注C、地高辛肌注加雙氫克尿塞口服D、地高辛肌注加安定靜注E、1.4%碳酸氫鈉20ml/kg,快速靜脈點(diǎn)滴【正確答案】:B51.應(yīng)先進(jìn)行哪一項(xiàng)緊急治療()A、肺表面活性物質(zhì)B、抗生素C、氣管插管,機(jī)械通氣D、糾正酸中毒E、關(guān)閉動脈導(dǎo)管【正確答案】:C解析:
⑶問題31~33一足月兒,母乳喂養(yǎng),出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母親血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。52.應(yīng)首選下列那一類藥物()A、新青霉素類B、氨芐青霉素類C、紅霉素類D、林可霉素E、第三代頭孢菌素【正確答案】:A解析:
⑼問題47~49某兒,18小時,孕33周分娩,出生時有紫紺窒息,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難與紫紺,且進(jìn)行性加重,呼氣時呻呤,兩肺呼吸音減低,無明顯濕羅音。53.該患兒應(yīng)診斷為()A、正常兒B、輕度營養(yǎng)不良C、中度營養(yǎng)不良D、重度營養(yǎng)不良E、克汀病【正確答案】:B54.根據(jù)以上資料,患兒最可能合并:()A、肺結(jié)核B、白血病C、泌尿道感染D、霉菌感染E、感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】:E55.2天后患兒呼吸困難加重,X線胸片:左下胸呈密度均勻影,上界呈弧形,左肋膈角消失,該患兒合并有()A、膿胸B、膿氣胸C、滲出性胸膜炎D、肺結(jié)核胸膜炎E、血胸【正確答案】:C56.2天男嬰,出生不哭,Apgar評分1分鐘6分,經(jīng)搶救復(fù)蘇后仍呼吸不規(guī)則,呼吸56次/分,肺部可聞及粗濕羅音,胸片示淡薄斑片狀陰影。最可能的診斷是()A、新生兒肺透明膜病B、新生兒暫時性呼吸增快癥C、羊水吸入綜合癥D、B組β溶血性鏈球菌感染E、持續(xù)肺動脈高壓【正確答案】:C57.下列哪項(xiàng)不符合輔食添加原則()A、從細(xì)到粗,從稀到稠B、在健康時添加C、可同時添加2種以上輔食D、如小兒拒絕吃以后應(yīng)再試E、從少到多【正確答案】:C58.補(bǔ)充病史:患兒起病于12月初,所在托兒所有類似病人數(shù)人,大便為沖蛋花湯樣,鏡檢僅見少許脂肪球。該兒致瀉的機(jī)理主要是()A、內(nèi)源性感染B、細(xì)菌腸毒素作用C、細(xì)菌侵襲腸粘膜D、小腸絨毛縮短、毀壞,雙糖酶活性降低E、以上都不是【正確答案】:D解析:
⑶問題53~5859.2歲女孩,身體瘦弱,多次患肺炎。胸部X線檢查:肺血多,左心房、左心室增大,主動脈影增寬,應(yīng)該診斷為()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征【正確答案】:C60.患兒腹瀉3天,就診時煩躁不安,皮膚干燥,彈性下降,尿量明顯減少()⑶問題55~57A、輪狀病毒B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、致病性大腸桿菌D、侵襲性大腸桿菌E、白色念珠菌【正確答案】:D61.生后8天,近2天皮膚、鞏膜黃染,反應(yīng)差。查體:體溫35.8℃,呼吸平穩(wěn),臍部少量膿性分泌物,腹脹,肝大肋下3㎝,下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義()A、外周血檢查B、血培養(yǎng)C、肝膽B(tài)超D、血沉E、C反應(yīng)蛋白【正確答案】:B62.肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是()A、氧流量0.5~1L/min,氧濃度<40%B、氧流量2~4L/min,氧濃度<60%C、氧流量5~6L/min,氧濃度<70%D、氧流量7~8L/min,氧濃度<80%E、氧流量9~10L/min,氧濃度<90%【正確答案】:A63.復(fù)蘇后,患兒仍有呼吸困難、青紫,胸片檢查兩肺氣腫,右下肺斑片狀陰影,診斷為()A、新生兒肺透明膜病B、胎糞吸入綜合征C、氣胸D、肺動脈高壓E、肺氣腫【正確答案】:B64.嬰兒腹瀉,重度脫水,重度酸中毒,靜脈補(bǔ)液宜先給()A、1/2張含鈉液B、2/3張含鈉液C、5%碳酸氫鈉6ml/kgD、1.4%碳酸氫鈉20ml/kgE、1.87%乳酸鈉20ml/kg【正確答案】:D65.下列哪項(xiàng)動作該兒尚不能進(jìn)行()A、獨(dú)走B、彎腰拾東西C、能爬臺階D、能蹲著玩E、能跑【正確答案】:E66.患兒在維持補(bǔ)液階段出現(xiàn)精神萎靡,腹脹,腸鳴音減弱,四肢無力,腱反射消失。此時應(yīng)考慮患兒有()A、低血糖B、低血鈣C、低血鉀D、低血鎂E、低血磷【正確答案】:C67.一足月新生兒出生時有窒息,生后1min、5min、及10minApgar評分分別為2、4和7分,生后12小時肌張力增高,有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動,最可能診斷為()A、低血糖B、缺氧缺血性腦病C、大腦中動脈梗塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、先天性腦發(fā)育不全【正確答案】:B68.結(jié)核自然感染,PPD陽性反應(yīng)的特點(diǎn)包括()A、硬結(jié)質(zhì)地硬,顏色深B、反應(yīng)持續(xù)時間可達(dá)7~10天C、硬結(jié)消退后留有色素沉著,脫屑D、硬結(jié)直徑多在15mm以上E、自然感染后PPD陽性持續(xù)3-5年【正確答案】:E69.6歲小兒,發(fā)熱、輕咳、納差2周,右下肺呼吸音減低,白細(xì)胞總數(shù)8.0×109/L,血清冷凝集反應(yīng)滴度1:64,胸片:右肺下部呈云霧狀浸潤,經(jīng)治療1周后,胸片右中、下肺野有大片狀淡薄陰影,應(yīng)診斷為()A、支原體肺炎B、支氣管肺炎C、大葉性肺炎D、金葡萄肺炎E、腺病毒肺炎【正確答案】:A70.原發(fā)性腎病患兒,尿蛋白+++,全身高度水腫,血漿白蛋白為25g/L,為明確其臨床分型,下列哪種檢查非必須:()A、多次尿常規(guī)檢查B、尿培養(yǎng)C、血壓測定D、C3測定E、BUN測定【正確答案】:B71.1歲,經(jīng)常腹瀉,母乳喂養(yǎng)未加輔食,體重7kg,身長70㎝,皮下脂肪厚度0.3㎝,情緒不穩(wěn)定。其診斷最可能是()A、輕度營養(yǎng)不良B、中度營養(yǎng)不良C、營養(yǎng)發(fā)育正常D、佝僂病活動期E、中度脫水【正確答案】:B72.2歲6個月男嬰,體重8.5kg,身高80cm,明顯消瘦,喜哭吵,皮膚蒼白,腹壁皮下脂肪0.3cm()⑸問題27~29A、每日熱量可自120kcal/kg開始,蛋白質(zhì)3g/kg開始B、每日熱量可自150kcal/kg開始,蛋白質(zhì)自3.5~4.5g/kg開始C、每日熱量可自60kcal/kg開始,蛋白質(zhì)2g/kg開始D、每日熱量可自40kcal/kg開始,蛋白質(zhì)根據(jù)耐受性由少到多E、每日熱量可自100~120kcal/kg開始,蛋白質(zhì)自3.5~4.5g/kg開始【正確答案】:B73.7歲患兒,無紫紺,胸骨左緣第2肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱,胸片示右心室增大診斷考慮:()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:D74.對患兒進(jìn)行液體治療,首批靜脈輸液應(yīng)給予()A、2:1等張含鈉液100—120ml/kgB、1/2張含鈉液100—1201/kgC、2/3張含鈉液50—100ml/kgD、1/2張含鈉液50—100ml/kg【正確答案】:A75.先心病患兒右心房輕度增大,右心室顯著增大,右心室血氧含量正常但壓力增高,肺動脈壓力降低診斷考慮:()A、肺動脈狹窄B、動脈導(dǎo)管未閉C、法樂四聯(lián)癥D、房間隔缺損E、室間隔缺損【正確答案】:A解析:
泌尿系統(tǒng)疾病容易:145.146.147.148.149.普通:150.151.152.153.154.155.156.較難:157.158.159.160.161.困難:162.163.16476.小兒有以下哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有佝僂病的早期表現(xiàn)()A、有郝氏溝及肋骨外翻B、有方顱或乒乓頭C、精神萎靡D、睡眠不實(shí),多汗,易驚E、抽搐或手足搐搦【正確答案】:D77.腎病患兒,強(qiáng)的松1.5-2mg/Kg.d,治療到第8周尿蛋白為+-++()血液系統(tǒng)疾病容易:⑴普通:⑵⑶較難:⑷⑴問題91~93A、Hbl40—120g/LB、Hbl20—90g/LC、Hb90—60g/LD、Hb60—30g/LE、Hb<30g/L【正確答案】:C78.支氣管肺炎的主要病理生理改變是:()A、病原體侵入B、高碳酸血癥C、毒素作用D、低氧血癥E、肺動脈高壓【正確答案】:D79.5個月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細(xì)胞和G+球菌。最可能的診斷為()A、真菌性腸炎B、偽膜性腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、金黃色葡萄球菌腸炎E、致病性大腸桿菌腸炎【正確答案】:D80.欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病,首先應(yīng)采用的最簡便、最經(jīng)濟(jì)的檢查是:()A、心臟X線攝片B、心電圖C、多普勒彩色血流顯像D、心導(dǎo)管檢查及心室造影E、放射性同位素的心血管造影【正確答案】:C81.結(jié)核性腦膜炎早期診斷依據(jù)是.()A、皮膚有瘀點(diǎn),肝脾腫大,周圍血白細(xì)胞總數(shù)增加B、經(jīng)用青霉素,鏈霉素后癥狀減輕C、兩周來性情改變,嗜睡,消瘦,便秘D、驚厥E、腦脊液壓力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒細(xì)胞占多數(shù)【正確答案】:C82.下列哪一項(xiàng)不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)()A、兩肺野透亮度普遍降低B、均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、部分肺泡代償性氣腫E、嚴(yán)重病例呈“白肺”【正確答案】:D83.為明確診斷,首先應(yīng)做何種檢查()A、血常規(guī)B、腦電圖C、頭顱CTD、腦脊液檢查E、染色體檢查【正確答案】:A84.下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則.()A、一旦診斷明確盡快使用抗生素B、根據(jù)致病菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素C、靜脈給藥保證腦脊液中的有效殺菌濃度D、氨基糖甙類藥可鞘內(nèi)注射E、療程用至熱退,腦脊液常規(guī)陰性后再用3-5天【正確答案】:D85.若治療有效,正確的是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥3—4天后升高B、網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后1周下降至正常C、血紅蛋白最先升高D、網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后下降E、以上都不是【正確答案】:A解析:
⑶問題145~14986.母乳喂養(yǎng)的斷奶時間一般選擇何時為宜()A、出生后4~5個月B、出生后6~9個月C、出生后12個月左右D、出生后13~15個月E、出生后18個月【正確答案】:C87.結(jié)核性腦膜炎伴顱高壓,可選用下列措施減輕腦水腫,但除外:()A、地塞米松靜脈注射B、必要時行側(cè)腦室引流C、立刻腰穿放腦脊液D、靜注速尿E、靜注20%甘露醇【正確答案】:C88.小兒特有的能量需求方面是()A、基礎(chǔ)代謝B、生長發(fā)育C、食物特殊動力作用D、活動所需E、排泄損失能量【正確答案】:B89.10天女嬰,吐奶,嗜睡8天,有時驚厥,體溫37℃,反應(yīng)低下,全身皮膚明顯黃染,前囟緊張,克、布氏征(-),腦脊液檢查未找到細(xì)菌。下列那項(xiàng)對確診最有幫助?()A、測腦脊液PH值B、測腦脊液LDH值C、測腦脊液鱟珠溶解物試驗(yàn)D、測腦脊液免疫球蛋白E、測腦脊液PPD-IgG,PPD-IgM【正確答案】:C解析:
小兒遺傳與代謝性疾病容易:174.175.176普通:177.178.179.180較難:181.182.183困難:184.18590.應(yīng)當(dāng)告知家長:()A、無需擔(dān)心,預(yù)后好B、休息好,預(yù)后好C、按時服藥,不必?fù)?dān)心D、頻繁復(fù)發(fā)則預(yù)后差E、預(yù)后差【正確答案】:D解析:
⑵問題117~12191.化膿性腦膜炎最可靠的依據(jù)是:()A、急起高熱,驚厥,昏迷B、劇烈頭痛,噴射狀嘔吐C、腦膜刺激征陽性D、腦脊液細(xì)胞數(shù)明顯增加E、腦脊液中檢測出化膿性細(xì)菌【正確答案】:E92.2歲小兒,出生時曾接種卡介苗,1歲半時PPD試驗(yàn)為6×6mm,最近PPD試驗(yàn)為13×14㎝。下列情況哪種可能性較大()A、卡介苗反應(yīng)所致B、曾經(jīng)有結(jié)核感染C、新近有結(jié)核感染D、非典型分支桿菌感染E、假陽性反應(yīng)【正確答案】:C93.符合幼兒期特點(diǎn)的是()A、體格發(fā)育最快B、識別危險的能力強(qiáng)C、語言思維和交往能力增強(qiáng)D、不易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和消化紊亂E、自身免疫力增強(qiáng),傳染病發(fā)生率低【正確答案】:C解析:
小兒營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病容易:11.12.13.14.15.普通:16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.較難:28.29.30.31.32.33.34.35困難:3694.患兒病情日益加重,喘憋明顯,呼吸80次/分,呼吸節(jié)律不規(guī)則,肺部密集中、小水泡音,鼻導(dǎo)管吸氧下紫紺不緩解。該患兒應(yīng)急需作何種檢查()A、進(jìn)行血?dú)夥治鯞、胸部X線攝片C、血培養(yǎng)D、血常規(guī)E、胸腔B超【正確答案】:A解析:
循環(huán)系統(tǒng)疾病普通:⑴⑵⑶⑷⑸⑹較難:⑺⑻⑼⑽⑾困難:⑿⑴問題111~11395.哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的原因()A、早產(chǎn)B、雙胎C、生長發(fā)育過快D、母孕期嚴(yán)重缺鐵性貧血E、接觸陽光少,影響鐵的吸收【正確答案】:E96.應(yīng)先進(jìn)行何種治療()A、頭罩吸氧B、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)C、氣管插管,機(jī)械通氣D、肺表面活性物質(zhì)治療E、吸入一氧化氮【正確答案】:C解析:
消化系統(tǒng)疾病容易:⑴⑵普通:⑶⑷⑸⑹較難:⑺⑻⑼⑽困難:⑾⑿⑴問題57~5997.營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)為()A、身長低于正常B、體重不增或減輕C、上行性凹陷性水腫D、肌張力低下E、智力發(fā)育落后【正確答案】:B98.如患肺炎心衰,洋地黃的治療原則為:()A、心衰糾正后即停用B、心衰糾正后繼用維持量C、不用洋地黃D、主要擴(kuò)血管治療E、主要抗感染治療【正確答案】:B解析:
⑸問題103~10799.有關(guān)結(jié)核病的病因,錯誤的是()A、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病B、呼吸道為主要傳染途徑C、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系E、結(jié)核病的發(fā)病情況與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)【正確答案】:C100.新生兒生后3天開始?xì)獯?、紫紺、口吐泡沫,體溫不升,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽診呼吸音正常,母分娩早期破水24小時,最可能是()A、新生兒窒息B、新生兒呼吸窘迫綜合癥C、新生兒肺炎D、新生兒濕肺E、新生兒顱內(nèi)出血【正確答案】:C1.下列那種情況禁止接種卡介苗()A、先天性胸腺反應(yīng)不全B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病C、急性傳染病恢復(fù)期D、全身性皮膚病E、PPD試驗(yàn)陽性【正確答案】:ABCDE2.小兒機(jī)體對能量的需求為()A、年齡越小蛋白質(zhì)供給量相對越少B、一般以總能量的12%—15%來自蛋白質(zhì)C、一般以總能量的22%~25%來自脂肪D、一般以總能量的50%~60%來自碳水化合物E、一般以總能量的50%~60%來自蛋白質(zhì)【正確答案】:BD3.屬于原發(fā)性免疫缺陷病的是()A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、巨細(xì)胞病毒感染C、選擇性IgA缺陷D、糖尿病E、艾滋病【正確答案】:AC4.新生兒常見的特殊生理狀態(tài)為()A、生理性黃疸B、乳腺腫大C、上皮珠和“馬牙”D、假月經(jīng)E、呼吸暫停【正確答案】:ABCD5.21-三體綜合征按核型分析可分為()A、標(biāo)準(zhǔn)型B、易位型C、混合型D、嵌合體型E、三倍體型【正確答案】:ABD6.關(guān)于脊柱的發(fā)育,正確的是()A、生理彎曲的形成與直立姿勢有關(guān)B、3個月左右出現(xiàn)頸椎前凸C、6個月能坐時出現(xiàn)胸椎后凸D、1歲左右開始行走時出現(xiàn)腰椎前凸E、出生時即有頸椎前凸【正確答案】:ABCD7.腎病的并發(fā)癥有:()A、低血容量B、感染C、休克D、血栓形成E、電解質(zhì)紊亂【正確答案】:ABCDE8.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因()A、肺動脈高壓B、中毒性心肌炎C、水鈉潴留D、循環(huán)充血E、以上都是【正確答案】:AB9.維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因是那些()A、用維生素D治療佝僂病使鈣沉積于骨骼,造成低血鈣B、食用含磷過高的奶制品C、早產(chǎn)兒D、長期慢性疾病E、甲狀旁腺功能低下【正確答案】:ABCDE10.2周歲小兒應(yīng)達(dá)到()A、乳牙16個B、身長85cmC、頭圍40cmD、身長90㎝E、腕部骨化中心2~3個【正確答案】:BE11.1歲小兒,正確的是()A、體重9kgB、能獨(dú)走C、頭圍46㎝D、能爬臺階E、出牙6個【正確答案】:ABCE12.先心病雜音的特點(diǎn):()A、雜音位于胸骨左緣從2、4肋間B、以收縮期為主C、Ⅱ級以下,粗糙D、以舒張期為主E、雜音易受體位、呼吸影響【正確答案】:AB13.腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)()A、多為稽留熱B、肺部體征出現(xiàn)較晚C、早期即有全身中毒癥狀D、喘憋、呼吸困難E、可并出滲出性胸膜炎【正確答案】:ABCDE14.室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加:()A、右心房B、右心室C、肺循環(huán)D、左心房E、左心室【正確答案】:BCDE15.現(xiàn)已進(jìn)行新生兒篩查的疾病是()A、糖原累積病B、先天愚型C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、苯丙酮尿癥E、先天性甲狀腺功能減低癥【正確答案】:DE16.下列哪些病原體引起的肺炎易有喘憋癥狀()A、肺炎雙球菌B、腺病毒C、金黃色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒E、以上都不對【正確答案】:BD17.新生兒寒冷損傷綜合征輕癥的治療措施()A、用肝素治療B、給予足夠的熱卡C、預(yù)防和控制感染D、復(fù)溫,維持暖箱于適中溫度E、給氧【正確答案】:BCD18.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血有以下特點(diǎn)()A、多見于嬰幼兒B、紅細(xì)胞數(shù)減少比血紅蛋白降低為著C、重癥可有皮膚出血點(diǎn)D、病史中有精神神經(jīng)發(fā)育的障礙E、用維生素B12或(和)葉酸治療有效【正確答案】:ABCDE19.抗結(jié)核治療的原則是()A、早期B、聯(lián)合C、全程D、大量E、分段【正確答案】:ABCE20.嬰兒生理性腹瀉的臨床特點(diǎn)()A、僅大便次數(shù)增多B、生長發(fā)育正常C、添加輔食后大便可轉(zhuǎn)為正常D、多見于6個月以上嬰兒E、外觀虛胖,常有濕疹【正確答案】:ABCE21.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多提示何種貧血可能()A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、營養(yǎng)性貧血D、失血性貧血E、生理性貧血【正確答案】:AD22.下列哪項(xiàng)不符合代謝性酸中毒的表現(xiàn)()A、呼吸淺快B、口唇呈櫻紅色C、發(fā)生手足搐溺D、精神萎靡,煩躁不安E、細(xì)胞內(nèi)液鉀降低,細(xì)胞外液鉀增高【正確答案】:AC23.肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是()A、體重高于同身高、同年齡小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%為肥胖B、20%~29%為輕度肥胖C、30%~50%為中度肥胖D、40%~49%為重度肥胖E、超過60%為極度肥胖【正確答案】:ABDE24.新生兒敗血癥出現(xiàn)黃疽的原因是()A、膽紅素產(chǎn)生過量B、Y、Z蛋白缺乏C、肝臟酶系統(tǒng)功能受抑制D、腸壁吸收膽紅素增加E、以上都不是【正確答案】:AC25.新生兒溶血病的臨床特點(diǎn)包括()A、貧血B、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低C、母親血型為O型,嬰兒為A型D、母親血型為A型,嬰兒血型為O型E、血清結(jié)合膽紅素>66μmol/L【正確答案】:AC26.符合小兒呼吸道解剖生理特點(diǎn)的有()A、咽鼓管較寬、直、短,呈水平位B、左支氣管粗短,右支氣管細(xì)長C、咽腔狹小,粘膜血管豐富,粘膜下組織疏松D、咽扁桃體6個月內(nèi)已發(fā)育E、肺部含血豐富,含氣相對較少【正確答案】:ACE27.關(guān)于骨髓外造血,正確的是()A、嬰兒期多見B、肝脾淋巴結(jié)腫大C、末梢血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D、出生后主要是骨髓外造血E、多見于失血性貧血【正確答案】:ABC解析:
小兒結(jié)核病容易:91普通:92.93較難:94.95困難:9628.有關(guān)新生兒肺透明膜病,正確的是()A、糖尿病母親的患兒發(fā)病率高B、多見于足月剖腹產(chǎn)兒C、多于生后6小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀D、肺泡壁附有嗜伊紅透明膜E、胸片呈“白肺”【正確答案】:ACDE29.維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要癥狀有()A、驚厥B、偏癱C、手足搐搦D、嗜睡E、共濟(jì)失調(diào)【正確答案】:AC30.新生兒容易發(fā)生寒冷損傷綜合征的原因包括()A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、體表面積相對較大,易失熱C、棕色脂肪儲備少D、皮下脂肪組織的飽和脂肪酸含量高E、皮下脂肪組織的不飽和脂肪酸含量高【正確答案】:ABCD31.有關(guān)原發(fā)綜合征,正確的是()A、原發(fā)灶多位于胸膜下,肺上葉底部和下葉的上部B、典型者呈“雙極”征C、最常見的轉(zhuǎn)歸方式為鈣化D、肺部原發(fā)灶相對較大而局部炎性淋巴結(jié)相對較小E、僅見于小兒【正確答案】:ABC32.腎炎性腎病的臨床特點(diǎn)包括:()A、高血壓B、血尿C、低補(bǔ)體血癥D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥【正確答案】:ABCDE33.重癥肺炎導(dǎo)致心力衰竭的病理機(jī)制有哪些()A、肺動脈痙攣,右心室后負(fù)荷加重B、病原毒素造成心肌損害C、循環(huán)血量負(fù)荷過重D、心肌氧供相對不足E、細(xì)支氣管痙攣【正確答案】:ABD34.急性腎炎引起循環(huán)充血的原因有:()A、高血壓B、心肌間質(zhì)水腫C、水鈉潴留D、膠體滲透壓下降E、貧血、缺氧【正確答案】:ABC35.關(guān)于先心病,下列哪項(xiàng)是正確的?()A、適當(dāng)參加能勝任的體力活動B、免于接受預(yù)防接種C、并發(fā)心功能不全時,術(shù)前應(yīng)該較長時間使用洋地黃維持量D、紫紺型患兒因血液濃稠應(yīng)預(yù)防脫水E、作扁桃體摘除術(shù)與拔牙等手術(shù),術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給予足量抗生素【正確答案】:ABCDE解析:
泌尿系統(tǒng)疾病容易:76.77普通:78.79.80.81.較難:82.83困難:84.8536.胎糞吸入綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括()A、羊水被胎糞污染B、氣管內(nèi)吸出胎糞C、呼吸窘迫癥狀D、胸片有特征性改變E、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【正確答案】:ABCD37.新生兒敗血癥的臨床特點(diǎn)是()A、早產(chǎn)兒,男孩多見B、早期癥狀不典型C、待細(xì)菌結(jié)果出來后立即使用抗生素D、有不吃、不哭、不動、體溫不升,反應(yīng)低下等表現(xiàn)E、易合并腦膜炎【正確答案】:BDE38.3歲女孩,全身高度水腫伴尿蛋白++++6天,治療包括:()A、臥床休息B、激素C、利尿D、環(huán)磷酰胺E、降壓【正確答案】:ABC39.關(guān)于小兒粗細(xì)動作的發(fā)育,正確的是()A、2個月能抬頭B、6個月能獨(dú)坐C、8個月會爬D、9個月能獨(dú)走E、12個月能獨(dú)走【正確答案】:ABCE40.下列符合鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎的是()A、好發(fā)于2歲以上幼兒B、常易流行C、綠色水樣,粘液樣或膿血便D、便常規(guī)有多量白細(xì)胞及數(shù)量不等的紅細(xì)胞E、病情較輕,不會出現(xiàn)脫水、酸中毒【正確答案】:BCD41.7歲男孩,2周前發(fā)熱、咽痛,近3天水腫,血壓120/83mmHg,住院后檢查包括:()A、尿常規(guī)B、C3C、ASOD、ESRE、尿培養(yǎng)【正確答案】:ABCD42.哪項(xiàng)符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)?()A、最突出的癥狀是雜音B、常有蹲踞現(xiàn)象C、稍一活動即出現(xiàn)氣急,說明發(fā)生了心力衰竭D、可突然發(fā)生昏厥、抽搐E、最常見并發(fā)癥為肺炎心衰【正確答案】:ABD43.符合貧血診斷的血紅蛋白值是()A、新生兒<145g/LB、1—4個月小兒<100g/LC、4—6個月小兒<110g/LD、6—14歲小兒<120g/LE、以上都不對【正確答案】:AD44.嬰兒腹瀉引起低鉀血癥時,心電圖表現(xiàn)()A、S—T段降低B、出現(xiàn)U波C、T波平坦或倒置D、S—T段上移E、P—R延長【正確答案】:ABC45.金葡萄肺炎可引起哪些并發(fā)癥()A、膿胸B、膿氣胸C、肺大泡D、肺膿腫E、肺不張【正確答案】:ABCD46.4歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年余,足趾紫紺及杵狀趾2年,下列檢查會出現(xiàn):()A、聲音嘶啞B、肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)C、心尖區(qū)連續(xù)性雜音D、心電圖示右心窒肥大E、X線檢查示肺動脈段明顯突出【正確答案】:ABE47.營養(yǎng)不良患兒的并發(fā)癥有()A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、維生素A缺乏C、感染D、自發(fā)性低血糖E、維生素B缺乏【正確答案】:ABCDE48.2~12歲小兒,計(jì)算公式為()A、體重=年齡×2+8(kg)B、體重=年齡×2+12(kg)C、體重=年齡×2+10(kg)D、身長=年齡×7+70(㎝)E、身長=年齡×5+75(㎝)【正確答案】:AD49.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期的治療包括()A、多曬太陽B、肌注維生素D60萬IUC、口服預(yù)防量維生素DD、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、糾正骨骼畸形【正確答案】:AC50.21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)為()A、眼距寬、眼外側(cè)上斜、舌常伸出口外B、通貫手、atd角增大C、腳拇指球部脛側(cè)弓紋D、跟角膜K—F環(huán)E、關(guān)節(jié)可過度屈伸【正確答案】:ABCE51.左向右分流型先心病的共同特點(diǎn):()A、潛伏性紫紺B、肺循環(huán)血量增多C、主動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)D、可影響生長發(fā)育E、胸骨左緣聽到舒張期雜音【正確答案】:ABD52.下列哪些為法樂四聯(lián)癥的特點(diǎn):()A、紫紺B、柞狀指(趾)C、收縮期雜音D、可見劍突下抬舉性搏動E、肺動脈狹窄越重,雜音越明顯【正確答案】:ABCE53.新生兒寒冷損傷綜合征的特點(diǎn)是()A、常發(fā)生在寒冷季節(jié)及生后一周內(nèi)的新生兒B、體溫降低C、在皮下脂肪積聚的部位發(fā)生硬腫D、反應(yīng)低下,吸吮困難E、嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克、DIF、急性腎功能衰竭、肺出血等多器官衰竭【正確答案】:ABCDE54.兒科學(xué)的范圍包括()A、預(yù)防兒科學(xué)B、發(fā)育兒科學(xué)C、教育學(xué)D、流行病學(xué)E、臨床兒科學(xué)【正確答案】:ABE55.膽紅素腦病的后遺癥包括()A、手足徐動癥B、腦積水C、聽力下降D、智能落后E、眼球運(yùn)動障礙【正確答案】:ACDE56.急性腎炎嚴(yán)重病例包括:()A、嚴(yán)重循環(huán)充血B、高血壓腦病C、腎衰D、中毒性腸麻痹E、休克【正確答案】:ABC57.新生兒肺透明膜病的主要治療方法有哪些()A、肺表面活性物質(zhì)B、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)C、機(jī)械通氣D、糾正酸中毒E、積極清理呼吸道【正確答案】:ABCD58.屬常染色體隱性遺傳的是()A、21—三體綜合征B、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥C、糖尿病D、先天性甲狀腺功能減低癥E、苯丙酮尿癥【正確答案】:BE59.8個月女嬰,腹瀉2天伴嘔吐入院,大便蛋花湯樣,每日7~8次,伴嘔吐、口干、尿少。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差。查體:體溫38℃,精神稍差,哭淚少,前囟、眼眶凹陷,唇干,心肺無特殊,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃有黏液,白細(xì)胞0~5/HP。下列因素中哪些與本例發(fā)生腹瀉有關(guān)()A、嬰兒胃腸道功能較薄弱B、天氣過熱,胃酸和消化酶分泌減少C、人工喂養(yǎng),衛(wèi)生習(xí)慣差,D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品E、嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SigA較少【正確答案】:ABCE解析:
呼吸系統(tǒng)疾病容易:54.普通:55.56.57.58.59.較難:60.61.62.6360.下列病史有助于小兒結(jié)核病的診斷()A、卡介苗接種史B、既往有皰疹性結(jié)膜炎C、近期急性傳染病史D、結(jié)核中毒癥狀E、結(jié)核接觸史【正確答案】:ABCDE61.生理性雜音的特點(diǎn);()A、位于心尖部或胸骨左緣B、聽到雜音處能觸到震顫C、在收縮期持續(xù)時間較長D、性質(zhì)柔和,一般2級以下E、雜音局限不傳導(dǎo)【正確答案】:ADE62.新生兒生理性黃疸特征有()A、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B、血清膽紅素<205μmol/LC、足月兒3周消退D、血清結(jié)合膽紅素<26μmol/LE、血清膽紅素每日上升>85μmol/L【正確答案】:BD63.嬰幼兒重癥支氣管肺炎合并中毒性腦病的處理原則有()A、20%甘露醇靜注降低顱內(nèi)壓B、氧氣吸入C、抽搐時用抗驚厥藥物D、抗生素加激素E、亞冬眠及能量合劑【正確答案】:ABCDE64.具有智力低下及特殊面容的疾病是()A、21—三體綜合征B、苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減低癥D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、原發(fā)性免疫缺陷病【正確答案】:AC65.男嬰,5個月,生后人工喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉,營養(yǎng)不良II度,5d前皮膚有膿癤,近3d發(fā)熱、咳嗽、昨起氣急,予紅霉素治療,今門診體檢發(fā)現(xiàn)兩肺有中、細(xì)水泡音,診斷為金葡菌肺炎住院。入院體溫:38.5℃,呼吸55/min,口周青紫,繼續(xù)用紅霉素并加用慶大霉素,下述各點(diǎn)中哪些是正確的()A、住院第2天體溫降至35.5℃(未用退熱劑),呼吸55/min,血白細(xì)胞:3.5×109/L,中性:0.68,淋巴:0.32,病情初步控制B、若并發(fā)肺大泡,一般不需外科治療C、經(jīng)治療體溫正常,胸片示病變吸收,不應(yīng)立即停藥D、當(dāng)患兒出現(xiàn)氣急加重,呼吸音減低時要考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸E、本病以兩肺廣泛的出血、壞死及多個膿腫形成為特點(diǎn)【正確答案】:BCDE解析:
循環(huán)系統(tǒng)疾普通:66.67.68.69.70較難:71.72.73困難:74.75.66.有關(guān)結(jié)核病,正確的是()A、結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫和體液免疫B、卡介苗接種是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施C、原發(fā)型肺結(jié)核采用標(biāo)準(zhǔn)方案進(jìn)行抗結(jié)核治療D、年長兒多起病緩慢,有結(jié)核中毒癥狀E、小兒原發(fā)性肺結(jié)核在X線片上最常見的改變?yōu)椤半p極征”【正確答案】:BD解析:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病容易:97普通:98.99.100.101較難:102.103.104.105困難:10667.小兒腹瀉飲食療法,正確的是()A、脫水患兒需禁食2天B、嚴(yán)重嘔吐者暫禁食C、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D、人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時E、病毒性腸炎改豆制代乳品,可減輕腹瀉【正確答案】:BCDE68.可觸到震顫的先心病是()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥【正確答案】:ACD69.提示先心病可能存在的情況:()A、3歲以后聽到器質(zhì)性雜音B、新生兒期聽到雜音,6個月后消失C、嬰幼兒期反復(fù)發(fā)生肺炎、心力衰竭者D、活動后或哭吵后出現(xiàn)氣急紫紺者E、發(fā)育遲緩或有其他畸形者【正確答案】:CDE70.營養(yǎng)不良的發(fā)生是因?yàn)槿狈?)A、維生素DB、礦物質(zhì)C、水鹽D、能量E、蛋白質(zhì)【正確答案】:DE71.免疫球蛋白替代療法用于()A、全丙種球蛋白低下血癥B、DiGeorge綜合征C、選擇性IgG亞類缺陷D、Bruton病E、選擇性IgA缺陷【正確答案】:AC72.先天性甲狀腺功能減低癥的病因包括()A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B、甲狀腺素合成途徑缺陷C、促甲狀腺激素缺乏D、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下E、碘缺乏【正確答案】:ABCDE73.關(guān)于輔食的添加,正確的為()A、1~2個月加水果汁、豆腐B、2~3個月加雞蛋、魚泥C、4~6個月加米糊、蛋黃D、7~9個月加爛面、魚E、1~2個月加餅干、饅頭片【正確答案】:CD74.肥胖癥的內(nèi)分泌變化,正確的是()A、總T4、游離T4升高B、PTH正常C、生長激素水平增高D、高胰島素血癥E、血生長激素水平減低【正確答案】:DE解析:
新生兒及新生兒疾病容易:24.25普通:26.27.28.29.30.31.32.33較難:34.35.36.37.38.39困難:40.41.42.4375.腎病“三高一低”指的是:()A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高脂血癥D、高度水腫E、高血壓【正確答案】:ABCD76.下列抗結(jié)核藥物屬于全效殺菌劑的有()A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺【正確答案】:AB77.遺傳性疾病可分為()A、染色體病B、單基因遺傳病C、多基因遺傳病D、線粒體遺傳病E、DNA突變遺傳病【正確答案】:ABCD78.嬰幼兒營養(yǎng)不良伴腹瀉,應(yīng)如何補(bǔ)液()A、補(bǔ)給2/3張液,總量少1/3B、補(bǔ)液速度不宜過快C、補(bǔ)給等張液,總量少1/3D、補(bǔ)鉀應(yīng)持續(xù)1周E、重度脫水?dāng)U容根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重按20ml/Kg給予【正確答案】:ABD79.缺鐵性貧血患兒缺鐵的原因包括()A、先天儲鐵不足B、鐵攝入量不足C、生長發(fā)育快D、鐵的吸收障礙E、鐵的丟失過多【正確答案】:ABCDE80.那些情況考慮為病理性黃疽()A、黃疸出現(xiàn)早,24小時內(nèi)出現(xiàn)B、黃疸程度重,膽紅素>205μmol/LC、黃疸持續(xù)不退,足月兒>2周D、以直接膽紅素為主E、血清膽紅素每日上升>85μmol/L【正確答案】:ABCDE81.可用口服補(bǔ)液方式治療的是()A、新生兒腹瀉B、輕度脫水C、腹脹明顯D、中度脫水無循環(huán)衰竭E、重度脫水【正確答案】:BD82.小兒頭圍,正確的是()A、出生時平均34㎝B、3個月時平均40㎝C、6個月時平均40㎝D、1歲時平均46㎝E、2歲時平均50㎝【正確答案】:ABD83.低鉀血癥的原因包括()A、嘔吐且進(jìn)食少B、腹瀉丟失多C、尿中排泄D、酸中毒H+—K+細(xì)胞內(nèi)外交換E、久瀉和營養(yǎng)不良【正確答案】:ABE84.支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因是()A、缺氧、酸性代謝產(chǎn)物增加B、高熱C、饑餓產(chǎn)生酮血癥D、二氧化碳潴留E、以上都不對【正確答案】:ABC85.胎糞吸人性肺炎的主要治療方法有哪些()A、清理呼吸道B、頭罩吸氧C、機(jī)械通氣D、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)E、必要時吸入一氧化氮【正確答案】:ABCE86.3個月的嬰兒應(yīng)接種過下列那幾種疫苗()A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗C、百白破混合制劑D、乙肝疫苗E、麻疹疫苗【正確答案】:ABCD87.重度營養(yǎng)不良可引起的異常有()A、新陳代謝異常B、器官功能低下C、免疫功能低下D、重度佝僂病E、維生素缺乏【正確答案】:ABCE88.單純性腎病與腎炎性腎病的區(qū)別有:()A、高血壓B、血尿C、低補(bǔ)體血癥D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥【正確答案】:ABC89.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括()A、心率B、呼吸C、肌張力D、皮膚顏色E、對刺激的反應(yīng)【正確答案】:ABCDE90.判斷支氣管肺炎的嚴(yán)重程度主要根據(jù)下列哪點(diǎn)()A、根據(jù)肺部羅音多少B、根據(jù)缺氧程度C、根據(jù)血白細(xì)胞總數(shù)高低D、根據(jù)有無心力衰竭,中毒性腦病等其他系統(tǒng)癥狀E、根據(jù)患兒家長的敘述【正確答案】:BD91.肺炎合并心力衰竭時可選擇下列哪些治療()A、毛花苷C(西地蘭)B、呋塞米(速尿)C、甘霹醇D、白蛋白E、普萘洛爾(心得安)【正確答案】:AB92.新生兒敗血癥可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A、化膿性腦膜炎B、骨髓炎C、肺炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、腎炎【正確答案】:ABCD93.重型肺炎與輕型肺炎的區(qū)別主要在于()A、體溫高于39℃B、有呼吸和代謝性酸中毒C、兩肺后下方有較多細(xì)濕羅音D、有循環(huán)、神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能嚴(yán)重受累E、病程超過1周【正確答案】:BD94.ABO溶血癥換血療法血源選擇()AB型血漿和O型紅細(xì)胞混合血B、抗C、抗B效價不高的O型血D、患兒同型血E、O型血漿和AB型紅細(xì)胞混合血F、與母親血型相同的血液【正確答案】:AB95.6個月嬰兒,腹瀉兩周用抗生素治療無顯效,近3天來納差,伴嘔吐。查口腔見頰黏膜有白色乳凝塊狀物,不易拭去,診為鵝口瘡。下列哪些描述正確()A、由白色念珠菌引起B(yǎng)、多見于新生兒及幼嬰C、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌D、多見于長期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者E、局部可用制霉菌素治療【正確答案】:ABDE96.早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)為()A、皮膚發(fā)亮,毳毛多B、足底紋理少C、指甲未達(dá)指尖D、頭發(fā)分條清楚E、乳腺結(jié)節(jié)>4mm【正確答案】:ABC97.早產(chǎn)兒易發(fā)生佝僂病,主要由于()A、鈣、磷儲存少B、維生素D儲存少C、生長發(fā)育快,需維生素D相對較多D、鈣儲存少E、胃腸對維生素D及鈣磷的吸收不良【正確答案】:ABC98.9個月佝僂病小兒的體征有()A、方顱B、顱骨軟化C、手鐲、腳鐲D、肋骨串珠E、“O”型腿【正確答案】:AC99.新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)為()A、精神差、食欲減退B、黃疸C、面色青灰,腹脹D、皮膚有出血點(diǎn)E、體溫不升【正確答案】:ABCDE解析:
消化系統(tǒng)疾病普通:44.45.46.47.48.較難:49.50.51.52困難:53100.以下哪幾種方法適宜5歲孩子的診斷性智力測驗(yàn)()A、GeseⅡ發(fā)育量表B、Standfort--Binet智能量表C、Bayley嬰兒發(fā)育量表D、Wechsler學(xué)前兒童智能量表E、Wechsler兒童智能量表修訂版【正確答案】:BD解析:
小兒營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病容易:10.11.12普通:13.14.15.16.17.較難:18.19.20.21.困難:22.231.學(xué)齡兒童少尿的標(biāo)準(zhǔn)()A、正確B、錯誤【正確答案】:A2.男嬰,出生體重2.2kg,乳腺無結(jié)節(jié),胎毛多,足底未見足紋理,生后第2天始出現(xiàn)黃疸,逐漸加重,第6天測血清總膽紅素為210μmol/L,第18天測血清總膽紅素為102μmol/L,第25天黃疽消退,肝右肋下2cm,脾未捫及,吸奶好,大便呈淺黃色,診斷為()A、正確B、錯誤【正確答案】:A3.胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2亢迸,固定分裂()A、正確B、錯誤【正確答案】:A4.最可能的診斷是:()A化膿性腦膜炎B病毒性腦炎C結(jié)核性腦膜炎D乙型腦炎E中毒性腦病A、正確B、錯誤【正確答案】:B5.該患兒作顱骨透照試驗(yàn)陽性,頭顱超聲波檢查發(fā)現(xiàn)腦室稍擴(kuò)大,硬腦膜下積液。進(jìn)一步治療是:()A加大青霉素用量B應(yīng)作硬腦膜下穿刺放液C加用地塞米松D用甘露醇脫水E用速尿脫水⑵問題178~182A、正確B、錯誤【正確答案】:B6.原發(fā)性抗體缺陷病()(六)多項(xiàng)選擇題緒論與小兒生長發(fā)育容易:1.普通:2.3.4.較難:5.6.7困難:8.9A、正確B、錯誤【正確答案】:A7.1歲男孩,高熱頻繁嘔吐1天。查體:面色較蒼白,雙眼凝視,心肺無異常,頸軟,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那種疾病()A早期化膿性腦膜炎B病毒性腦炎C早期結(jié)核性腦膜炎D急性胃炎E上呼吸道感染A、正確B、錯誤【正確答案】:A8.生后4個月開始()A、正確B、錯誤【正確答案】:B9.營養(yǎng)性缺鐵性貧血()A、正確B、錯誤【正確答案】:A10.患兒男,5個月,母乳喂養(yǎng),未加輔食,因煩躁、夜驚、多汗就診,查體神清、反應(yīng)可,前囟2.5㎝×2.5㎝,可見枕禿,心肺(—),腹膨軟,肌力肌張力正常,化驗(yàn)檢查結(jié)果是()A、正確B、錯誤【正確答案】:A11.最可能的診斷是:()A化膿性腦膜炎B病毒性腦炎C結(jié)核性腦膜炎D乙型腦炎E中毒性腦病A、正確B、錯誤【正確答案】:A12.目前應(yīng)該選擇那組抗感染方案?()A大劑量青霉素+第三代頭孢B單用中小劑量青霉素C單用氯霉素D單用氨芐青霉素E雷米封+利福平⑶問題183~187女孩,8個月。吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)900×106,糖2.0mmol/L,氯化物
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