《瞼板腺按摩操作流程編制說明》

附件2

《瞼板腺按摩操作流程》

編制說明

一、工作簡況

（一）任務(wù)來源

瞼板腺功能障礙（MeibomianGlandDysfunction,MGD）是

一種多因素導(dǎo)致的慢性彌漫性瞼板腺疾病，以瞼板腺終末導(dǎo)管阻

塞、腺泡萎縮及分泌瞼酯的質(zhì)和(或)量異常為主要病理特征，可

導(dǎo)致眼表微環(huán)境失衡、眼部不適及視功能障礙。瞼板腺局部物理

治療是MGD治療的前提和基礎(chǔ)，瞼板腺按摩是瞼板腺局部物理治

療最常用的方法，規(guī)范的操作可疏通阻塞的瞼板腺，促進(jìn)瞼酯排

出，增加淚膜穩(wěn)定性。

目前國內(nèi)尚缺乏統(tǒng)一的瞼板腺按摩操作流程指引，為確保患

者的治療安全，亟需編寫制定瞼板腺按摩操作流程的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，

以指導(dǎo)和規(guī)范臨床眼科醫(yī)護(hù)人員的操作。

基于國內(nèi)外已發(fā)布的關(guān)于瞼板腺按摩的操作建議，結(jié)合豐富

的?？婆R床操作經(jīng)驗(yàn)，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)眼前段分會(huì)組織

專家進(jìn)行充分討論，對(duì)瞼板腺按摩過程、所涉及的個(gè)性化護(hù)理提

出一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)路線，旨在規(guī)范瞼板腺功能障礙的物理

治療，提高我國眼前段疾病精準(zhǔn)治療和護(hù)理的應(yīng)用水平。

（二）協(xié)作單位

本標(biāo)準(zhǔn)起草的主編單位：中山大學(xué)中山眼科中心、廈門大學(xué)

眼科研究所

本標(biāo)準(zhǔn)起草的參加單位：北京大學(xué)第三醫(yī)院、東莞光明眼科

醫(yī)院、佛山市第二人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、廣

東省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、華中科技大學(xué)附屬

協(xié)和醫(yī)院、梅州市人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、汕頭大

學(xué)·香港中文大學(xué)聯(lián)合汕頭國際眼科中心、深圳市人民醫(yī)院、深

圳市眼科醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院、西安市第一醫(yī)

院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院、中

山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山市人民醫(yī)院

（三）主要工作過程

1、起草階段

標(biāo)準(zhǔn)起草工作組經(jīng)過技術(shù)調(diào)研、咨詢，收集、消化有關(guān)資料，

并結(jié)合具體臨床應(yīng)用的實(shí)際需求為主要參考依據(jù)，于2021年7

月提出編制團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《瞼板腺按摩操作流程》的計(jì)劃。本標(biāo)準(zhǔn)由

中山大學(xué)中山眼科中心提出主編、其它單位共同參與起草，于

2021年8月提交團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《瞼板腺按摩操作流程》的立項(xiàng)申請(qǐng)

書，經(jīng)學(xué)會(huì)秘書長審批通過后，8月26日正式發(fā)布立項(xiàng)公告，

并于同日在全國團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)平臺(tái)發(fā)布立項(xiàng)公示。

立項(xiàng)公示后，起草工作組加快標(biāo)準(zhǔn)編制工作節(jié)奏，著手開展

標(biāo)準(zhǔn)的編制工作并組織多次起草工作組的會(huì)議討論。

標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容綜合了多方意見，于2023年10月13日完成了

編寫，上報(bào)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)辦公室。學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)辦公室人員于

10月下旬完成了對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的審核和格式重排。標(biāo)準(zhǔn)起草工

作組計(jì)劃于10月底對(duì)返修版本進(jìn)行了討論和定稿，正式向?qū)W會(huì)

提出發(fā)布征求意見。

2、征求意見階段

標(biāo)準(zhǔn)起草工作組擬計(jì)劃在2023年11月內(nèi)進(jìn)行廣泛征求意見，

主要方式是：將標(biāo)準(zhǔn)編制說明和征求意見稿通過全國團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)平

臺(tái)發(fā)布公示，面向相關(guān)行業(yè)的單位和個(gè)人征求意見。到2023年

12月上旬，將各意見匯總，組織專家集中討論修改。

3、審查階段

標(biāo)準(zhǔn)起草工作組將對(duì)收集到的意見進(jìn)行認(rèn)真分析和處理，對(duì)

征求意見稿進(jìn)行最后修改，形成標(biāo)準(zhǔn)送審稿初稿，于2023年12

月上旬召開送審稿會(huì)審會(huì)議，對(duì)送審稿初稿進(jìn)行研討，會(huì)后根據(jù)

會(huì)議研討意見對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行完善，于2023年12月中旬形成送審稿，

報(bào)標(biāo)準(zhǔn)主管單位審查。

（四）起草組成員及其工作

主要起草人：袁進(jìn)、劉祖國、田碧珊、鄧宇晴、段虎城、馮

曉霞、傅綺、郭萍、洪佳旭、洪晶、接英、晉秀明、稂芬、李丹、

李乃洋、李姝萍、梁凌毅、林俊銀、劉春霞、劉志平、寧曉梅、

歐陽淑怡、沙翔垠、唐丹、魏見娣、吳潔、伍小芳、肖冰、肖惠

明、楊娟、張楚華、張明昌、周世有

主要起草成員皆參與了本標(biāo)準(zhǔn)的研究、討論和不同章節(jié)的編

寫。

二、標(biāo)準(zhǔn)編制原則和確定標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容

（一）標(biāo)準(zhǔn)編制原則

本標(biāo)準(zhǔn)提出了關(guān)于瞼板腺按摩的術(shù)語和定義、操作的適應(yīng)癥

和禁忌癥、操作流程和并發(fā)癥的預(yù)防及處理。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于規(guī)范和統(tǒng)一醫(yī)療單位機(jī)構(gòu)的臨床眼科醫(yī)護(hù)人

員對(duì)患者實(shí)施瞼板腺按摩操作。

使用范圍：臨床眼科醫(yī)護(hù)人員。

（二）標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容

1.瞼板腺按摩相關(guān)的術(shù)語和定義

2.瞼板腺按摩操作的適應(yīng)癥和禁忌癥、操作流程

3.瞼板腺按摩操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理

三、主要試驗(yàn)（或驗(yàn)證）的分析、綜述報(bào)告，技術(shù)經(jīng)濟(jì)論證，

預(yù)期的經(jīng)濟(jì)效果

本標(biāo)準(zhǔn)僅進(jìn)行文獻(xiàn)研究。

四、標(biāo)準(zhǔn)涉及的相關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)說明

目前沒有對(duì)瞼板腺按摩操作流程的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。本項(xiàng)目將對(duì)瞼

板腺按摩操作流程進(jìn)行界定和系統(tǒng)性規(guī)范。

本標(biāo)準(zhǔn)不涉及專利。

五、采用國際標(biāo)準(zhǔn)的程度與水平的簡要說明

目前，雖然國外針對(duì)瞼板腺按摩已發(fā)布相關(guān)的操作建議，但

尚無明確的瞼板腺按摩的標(biāo)準(zhǔn)操作指引，包括對(duì)瞼板腺按摩過程、

所涉及的個(gè)性化護(hù)理等。隨著臨床對(duì)瞼板腺按摩的需求量日漸增

加，不同地域醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于該操作的開展仍處于依賴不同群體的

經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)階段，亟需提出一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的技術(shù)路線，以

指導(dǎo)和規(guī)范臨床眼科醫(yī)護(hù)人員的操作。

秉持著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理念，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)眼前段分

會(huì)組織專家進(jìn)行充分討論，