頸椎病的常見癥狀

頸椎病的常見癥狀演講人：日期：CATALOGUE目錄頸椎病簡(jiǎn)介頸部疼痛與不適神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭部相關(guān)癥狀交感神經(jīng)受刺激表現(xiàn)其他罕見表現(xiàn)01頸椎病簡(jiǎn)介頸椎病是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，刺激或壓迫頸脊髓、頸部神經(jīng)、血管而產(chǎn)生一系列癥狀的臨床綜合征。定義主要包括頸椎的退行性變、發(fā)育性頸椎椎管狹窄、慢性勞損、頸椎的先天性畸形等。其中，頸椎退行性變是頸椎病發(fā)病的主要原因，包括椎間盤的退變、椎體邊緣骨刺形成、小關(guān)節(jié)退變等。發(fā)病原因定義與發(fā)病原因

流行病學(xué)特點(diǎn)年齡分布頸椎病多發(fā)于中老年人，但隨著生活方式的改變，年輕患者也逐漸增多。性別差異男女均可發(fā)病，但男性的發(fā)病率略高于女性。地域及職業(yè)特點(diǎn)長(zhǎng)期低頭伏案工作者或頭頸常向某一方向轉(zhuǎn)動(dòng)者易患頸椎病，如辦公室工作人員、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員等。診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查，如X線、CT、MRI等，可以明確診斷頸椎病。分類頸椎病可分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病等多種類型。其中，神經(jīng)根型頸椎病是最常見的類型，主要表現(xiàn)為頸肩痛、上肢麻木等癥狀。診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類02頸部疼痛與不適頸椎病患者常感到頸部鈍痛或隱痛，疼痛部位多位于頸椎棘突、橫突或肌肉附著點(diǎn)。鈍痛或隱痛部分患者可出現(xiàn)放射性疼痛，疼痛沿神經(jīng)根分布區(qū)域放射至肩、臂、手指等部位。放射性疼痛疼痛性質(zhì)及部位頸椎病患者常感到頸部僵硬，活動(dòng)受限，嚴(yán)重者甚至無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。頸部僵硬壓痛點(diǎn)上肢麻木、無(wú)力在頸椎棘突、橫突或肌肉附著點(diǎn)處，患者常有明顯的壓痛點(diǎn)。部分患者可出現(xiàn)上肢麻木、無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)肌肉萎縮。030201伴隨癥狀與體征加重因素長(zhǎng)時(shí)間低頭、頸部受涼、勞累等因素均可導(dǎo)致頸椎病患者頸部疼痛加重。緩解因素休息、熱敷、按摩等方法可在一定程度上緩解頸椎病患者的頸部疼痛。同時(shí)，改變不良的生活習(xí)慣，如避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、注意頸部保暖等，也有助于減輕頸部疼痛。疼痛加重或緩解因素03神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頸椎病患者常會(huì)感到上肢麻木，尤其是手指部位，這是由于頸椎病變壓迫神經(jīng)根所致。上肢麻木頸椎病患者可能會(huì)感到上肢無(wú)力，握力減弱，這是由于頸椎病變導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻所致。上肢無(wú)力頸椎病患者可能會(huì)出現(xiàn)上肢放射痛，即從頸部沿著手臂放射至手指的疼痛，這是由于頸椎病變刺激或壓迫神經(jīng)根所致。放射痛上肢麻木、無(wú)力及放射痛頸椎病患者可能會(huì)感到下肢行走不穩(wěn)，有踩棉花感，這是由于頸椎病變壓迫脊髓所致。患者在行走時(shí)感覺腳下不實(shí)，像踩在棉花上一樣，這是由于頸椎病變導(dǎo)致脊髓傳導(dǎo)功能受阻所致。下肢行走不穩(wěn)、踩棉花感踩棉花感下肢行走不穩(wěn)括約肌功能障礙：頸椎病患者可能會(huì)出現(xiàn)括約肌功能障礙，如排尿、排便困難等，這是由于頸椎病變壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)所致。需要注意的是，這種情況相對(duì)較少見，但一旦出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。括約肌功能障礙04頭部相關(guān)癥狀頸椎病患者常出現(xiàn)頭痛癥狀，疼痛部位多在枕部、頂部或顳部，可呈脹痛、跳痛或刺痛。頭痛頸椎病患者可能因頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致腦供血不足而出現(xiàn)頭暈癥狀。頭暈部分頸椎病患者可能因交感神經(jīng)受到刺激而出現(xiàn)惡心癥狀，甚至可能伴有嘔吐。惡心頭痛、頭暈及惡心耳鳴、視力模糊耳鳴頸椎病患者可能因頸椎病變壓迫神經(jīng)根或交感神經(jīng)，導(dǎo)致內(nèi)耳血液循環(huán)障礙而出現(xiàn)耳鳴癥狀。視力模糊頸椎病患者可能因頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)，導(dǎo)致眼部供血不足而出現(xiàn)視力模糊癥狀。頸椎病患者可能因頸部疼痛、頭暈等不適癥狀影響睡眠，導(dǎo)致失眠癥狀。失眠頸椎病患者可能因長(zhǎng)期腦供血不足而影響大腦功能，導(dǎo)致記憶力減退癥狀。此外，交感神經(jīng)受到刺激也可能影響患者的認(rèn)知功能。記憶力減退失眠、記憶力減退05交感神經(jīng)受刺激表現(xiàn)胸悶患者感到胸部壓迫感或氣促，呼吸不暢。心慌患者自覺心跳加快或不規(guī)則，可能伴有心悸感。血壓波動(dòng)頸椎病可能導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定，出現(xiàn)忽高忽低的情況。心慌、胸悶及血壓波動(dòng)患者面部皮膚發(fā)紅，可能伴有發(fā)熱感。面部潮紅患者出汗異常增多，尤其在頭部、頸部和上肢。多汗與多汗相反，患者出汗明顯減少，皮膚可能顯得干燥。少汗面部潮紅、多汗或少汗123患者可能感到腹部不適、腸鳴音增強(qiáng)，甚至出現(xiàn)腹瀉。胃腸蠕動(dòng)加快患者可能出現(xiàn)腹脹、便秘等消化不良癥狀。胃腸蠕動(dòng)減慢部分患者可能因交感神經(jīng)受刺激而出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。惡心嘔吐胃腸蠕動(dòng)異常06其他罕見表現(xiàn)頸椎前緣骨質(zhì)壓迫食管后壁可能導(dǎo)致食管狹窄，從而引起吞咽困難，特別是在仰頭吞咽時(shí)更加明顯。頸椎病變影響吞咽神經(jīng)頸椎病變可能壓迫或刺激吞咽神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，進(jìn)而出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。吞咽困難VS喉返神經(jīng)是控制聲帶運(yùn)動(dòng)的重要神經(jīng)，如果頸椎病變壓迫了該神經(jīng)，就會(huì)導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，從而出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。頸部肌肉緊張影響聲帶頸部肌肉緊張可能牽拉到聲帶，使其無(wú)法正常振動(dòng)，從而導(dǎo)致聲音嘶啞。頸椎病變壓迫喉返神經(jīng)聲音嘶啞眼部干澀或流淚交感神經(jīng)是控制眼部腺體分泌的重要神經(jīng)，如果頸椎病變壓迫了該神經(jīng)，就會(huì)導(dǎo)