高三一輪復(fù)習(xí)生物【知識(shí)精研】免疫失調(diào)與免疫學(xué)的應(yīng)用課件

2025屆高三生物一輪復(fù)習(xí)《選必1穩(wěn)態(tài)與調(diào)節(jié)》第4章

免疫調(diào)節(jié)第3講免疫失調(diào)與免疫學(xué)的應(yīng)用考點(diǎn)二免疫學(xué)的應(yīng)用考點(diǎn)一免疫失調(diào)考點(diǎn)一免疫失調(diào)【基礎(chǔ)知識(shí)一遍過(guò)】已免疫再次相同免疫防御快慢個(gè)體差異和遺傳傾向自身免疫反應(yīng)免疫自穩(wěn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫抑制劑自體造血干細(xì)胞移植考點(diǎn)一免疫失調(diào)【基礎(chǔ)知識(shí)一遍過(guò)】免疫失調(diào)原因先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病免疫功能過(guò)低實(shí)例由于

而生來(lái)就有的免疫缺陷病原體重癥聯(lián)合免疫缺陷?。ɑ蛲蛔兓蚱渌毕荩┰?qū)嵗杉膊』蚱渌蛩匾鸢滩?AIDS)HIV類型：宿主細(xì)胞：傳播方式：結(jié)構(gòu)：P81遺傳逆轉(zhuǎn)錄病毒輔助性T細(xì)胞母嬰傳播血液傳播性傳播【重難點(diǎn)突破】1、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理、預(yù)防及治療思考1：據(jù)圖說(shuō)明過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理?！局仉y點(diǎn)突破】1、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理、預(yù)防及治療過(guò)敏原B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體某些細(xì)胞表面（如肥大細(xì)胞）組胺毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)平滑肌收縮、腺體分泌增強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)刺激分裂分化分泌釋放吸附引起導(dǎo)致再次接觸

過(guò)敏反應(yīng)實(shí)質(zhì)上是一種異常的體液免疫【重難點(diǎn)突破】1、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理、預(yù)防及治療體液免疫過(guò)敏反應(yīng)激發(fā)因素抗原過(guò)敏原反應(yīng)時(shí)機(jī)機(jī)體接觸抗原機(jī)體第二次接觸過(guò)敏原抗體分布血清、組織液、外分泌液吸附在某些細(xì)胞表面反應(yīng)結(jié)果形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)釋放組胺，引發(fā)過(guò)敏思考2：過(guò)敏原和抗原是什么關(guān)系？過(guò)敏原抗原【重難點(diǎn)突破】1、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理、預(yù)防及治療思考3：如何預(yù)防或治療過(guò)敏？【重難點(diǎn)突破】2、自身免疫病發(fā)生的機(jī)理思考4：據(jù)圖分析Graves病的致病原因是什么？

Graves病是一種自身免疫病。機(jī)體產(chǎn)生了抗促甲狀腺激素受體的抗體，過(guò)度刺激甲狀腺的生長(zhǎng)，引起功能紊亂?！局仉y點(diǎn)突破】2、自身免疫病發(fā)生的機(jī)理思考5：Graves病患者的甲狀腺激素往往比健康人高，試分析其原因。

（1）抗促甲狀腺激素受體的抗體與促甲狀腺激素受體結(jié)合，促進(jìn)了甲狀腺激素的分泌；（2）抗促甲狀腺激素受體的抗體不存在負(fù)反饋調(diào)節(jié)，且不會(huì)被滅活?！局仉y點(diǎn)突破】3、艾滋病的成因、現(xiàn)狀、預(yù)防及治療思考6：輔助性T細(xì)胞和HIV呈現(xiàn)如圖所示變化的原因是什么？輔助性T細(xì)胞數(shù)量變化的原因：

HIV侵入初期，激活了人體的免疫系統(tǒng)，使得輔助性T細(xì)胞被活化并增殖，數(shù)量上升；隨著HIV的增加，HIV侵入并大量破壞輔助性T細(xì)胞，導(dǎo)致輔助性T細(xì)胞數(shù)量又下降?！局仉y點(diǎn)突破】3、艾滋病的成因、現(xiàn)狀、預(yù)防及治療思考6：輔助性T細(xì)胞和HIV呈現(xiàn)如圖所示變化的原因是什么？HIV濃度變化的原因：

HIV侵入初期，迅速增殖，數(shù)量上升。由于此時(shí)感染者免疫系統(tǒng)功能正常，大量病毒被消滅，因此數(shù)量又快速下降。HIV侵入并破壞輔助性T細(xì)胞，破壞感染者的免疫系統(tǒng)，使得感染者免疫功能低下，因此HIV又大量上升?！局仉y點(diǎn)突破】3、艾滋病的成因、現(xiàn)狀、預(yù)防及治療思考7：AIDS患者為什么最終會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？

HIV主要侵染輔助性T細(xì)胞，而輔助性T參與特異性免疫過(guò)程，當(dāng)它被攻擊之后，免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)，不能有效地清除病原體或癌變的細(xì)胞?！局仉y點(diǎn)突破】3、艾滋病的成因、現(xiàn)狀、預(yù)防及治療思考8：AIDS患者的免疫力完全喪失嗎？不是，仍保留又非特異性免疫。HIV增殖示意圖思考9：依據(jù)HIV的致病機(jī)理，請(qǐng)?zhí)岢鲅邪l(fā)抗HIV藥物的思路。（1）抑制HIV表面蛋白與細(xì)胞膜受體結(jié)合；（2）抑制逆轉(zhuǎn)錄酶的活性；（3）抑制整合酶的活性。【重難點(diǎn)突破】3、艾滋病的成因、現(xiàn)狀、預(yù)防及治療雞尾酒療法(高效聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法):是指將多種抗病毒藥物聯(lián)合使用來(lái)治療艾滋病的方法。這種療法的應(yīng)用可以減少單一用藥產(chǎn)生的抗藥性，最大限度地抑制病毒的復(fù)制，使被破壞的機(jī)體免疫功能部分甚至全部恢復(fù)，從而延緩病程進(jìn)展，延長(zhǎng)患者生命，提高生活質(zhì)量。這是目前最有效的治療措施。艾滋病的預(yù)防：避免高危行為、加強(qiáng)保護(hù)意識(shí)艾滋病的治療：【重難點(diǎn)突破】3、艾滋病的成因、現(xiàn)狀、預(yù)防及治療來(lái)那卡帕韋，注射一針效果管半年的防艾滋新藥，有效性可達(dá)100%，獲評(píng)2024年《科學(xué)》雜志年度突破之首。2024年度十大科學(xué)突破，

六項(xiàng)都是生物學(xué)領(lǐng)域！阻斷艾滋病黃金72小時(shí)雞尾酒療法(高效聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法):是指將多種抗病毒藥物聯(lián)合使用來(lái)治療艾滋病的方法。這種療法的應(yīng)用可以減少單一用藥產(chǎn)生的抗藥性，最大限度地抑制病毒的復(fù)制，使被破壞的機(jī)體免疫功能部分甚至全部恢復(fù)，從而延緩病程進(jìn)展，延長(zhǎng)患者生命，提高生活質(zhì)量。這是目前最有效的治療措施。艾滋病的預(yù)防：避免高危行為、加強(qiáng)保護(hù)意識(shí)艾滋病的治療：其他設(shè)想：HIV疫苗、基因編輯、紅細(xì)胞陷阱……【重難點(diǎn)突破】3、艾滋病的成因、現(xiàn)狀、預(yù)防及治療【基礎(chǔ)知識(shí)一遍過(guò)】免免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防免疫診斷原理免疫治療免疫增強(qiáng)療法措施免疫抑制療法適用措施適用器官移植面臨的問(wèn)題成敗關(guān)鍵疫苗抗原抗體反應(yīng)的高度特異性免疫功能低下者輸入抗體、胸腺激素、細(xì)胞因子等自身免疫病患者或器官移植者使用免疫抑制劑供體器官不足；免疫排斥解決措施①使用免疫抑制劑；②利用干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織、器官；③加大宣傳供者與數(shù)受者的HLA是否一致或相近（≥1/2）考點(diǎn)二免疫學(xué)的應(yīng)用【重難點(diǎn)突破】4、疫苗的原理與應(yīng)用疫苗通常是用

制成的生物制品滅活或減毒的病原體【作用原理】【種類】

接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體及記憶細(xì)胞，從而對(duì)特定傳染病具有抵抗力傳統(tǒng)疫苗：滅活疫苗、減毒活疫苗新型疫苗：核酸疫苗（DNA疫苗、mRNA疫苗）亞單位疫苗、重組腺病毒載體疫苗【重難點(diǎn)突破】4、疫苗的原理與應(yīng)用疫苗通常是用

制成的生物制品滅活或減毒的病原體【作用原理】【種類】

接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體及記憶細(xì)胞，從而對(duì)特定傳染病具有抵抗力傳統(tǒng)疫苗：滅活疫苗、減毒活疫苗新型疫苗：核酸疫苗（DNA疫苗、mRNA疫苗）亞單位疫苗、重組腺病毒載體疫苗思考10：疫苗一定包含一個(gè)完整的病原體嗎？為什么？

一般情況下，引起免疫反應(yīng)的并不是整個(gè)病原體，而是病原體所含有的抗原。因此，可以利用病原體的某些成分（如蛋白質(zhì)、多糖莢膜類）及其產(chǎn)物制備疫苗。如亞單位疫苗疫苗、核酸疫苗。思考11：疫苗都均能激活人體的體液免疫和細(xì)胞免疫嗎？為什么？

不一定。減毒活疫苗、核酸疫苗、重組腺病毒載體疫苗均能在細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生抗原，因此既能激活體液免疫，也能激活細(xì)胞免疫。但滅活疫苗和亞單位疫苗不能產(chǎn)生胞內(nèi)抗原，因此只能激活體液免疫，而不能激活細(xì)胞免疫。思考12：滅活疫苗往往要接種多次，且需要間隔一定的時(shí)間，不能太長(zhǎng)也不能太短這是為什么？

多次接種是為了使機(jī)體產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞，加強(qiáng)疫苗的作用效果。

間隔時(shí)間若太短，前一次產(chǎn)生的抗體水平較高，會(huì)將后一次接種的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；

間隔時(shí)間若太長(zhǎng)，前一次產(chǎn)生記憶細(xì)胞數(shù)量較少，使得后一次接種的疫苗產(chǎn)生的免疫加強(qiáng)效果降低。思考13：患免疫缺陷病的兒童能否接種疫苗，尤其是減毒活疫苗，為什么？

患免疫缺陷病的兒童可接種滅活疫苗，不能接種減毒活疫苗。

減毒活疫苗仍保留有一定的毒力，病毒可以在接種者的體內(nèi)增殖，長(zhǎng)時(shí)間和機(jī)體細(xì)胞發(fā)生作用，誘導(dǎo)較強(qiáng)的免疫力。然而免疫缺陷兒童因?yàn)樽陨淼拿庖吡Σ蛔?，接種減毒活疫苗后不但沒(méi)有免疫作用，反而會(huì)感染病毒導(dǎo)致癱瘓或死亡等嚴(yán)重后果。思考14：據(jù)圖說(shuō)明核酸疫苗的作用原理

將編碼某種抗原蛋白的外源基因(DNA或RNA)直接導(dǎo)入動(dòng)物體細(xì)胞內(nèi)，并通過(guò)宿主細(xì)胞的表達(dá)系統(tǒng)合成抗原蛋白，誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生對(duì)該抗原蛋白的免疫應(yīng)答。核酸疫苗的主要優(yōu)缺點(diǎn)主要優(yōu)點(diǎn)：（1）免疫原性好：可刺激機(jī)體產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫（2）安全性高：無(wú)因毒力返祖或殘留毒力病毒而引發(fā)疫病的危險(xiǎn)（3）適用范圍廣：可用于預(yù)防和治療多種疾病，包括傳染病和癌癥主要缺點(diǎn)：（1）免疫耐受：持續(xù)表達(dá)抗原蛋白，可能引發(fā)免疫耐受；（2）DNA疫苗有基因整合風(fēng)險(xiǎn)；（3）mRNA疫苗不穩(wěn)定，易降解，儲(chǔ)藏條件要求高?？ㄋ铡たɡ锟疲↘atalinKarikó）博士和德魯·魏斯曼（DrewWeissman）博士共同獲得2023年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，以表彰他們對(duì)“核苷堿基修飾”的發(fā)現(xiàn)，使研發(fā)出有效的“新冠病毒mRNA疫苗”成為可能。思考15：為什么要“刪掉”腺病毒復(fù)制相關(guān)的基因？

使腺病毒失去在人體內(nèi)的增殖能力，確保疫苗的安全性思考16：臨床研究發(fā)現(xiàn)，接種腺病毒載體疫苗前，若機(jī)體曾感染過(guò)腺病毒，則會(huì)使該種疫苗的有效性降低，這是為什么？

機(jī)體感染過(guò)腺病毒后會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，抗體會(huì)清除腺病毒載體，使免疫效果下降。思考17：腺病毒載體疫苗通常只需要接種1針，即可獲得持久的免疫力，這是為什么？

病毒抗原基因能夠在人體內(nèi)持續(xù)表達(dá)，持續(xù)刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，因此接種一次就能獲得較為持久的免疫力。思考18：有人認(rèn)為，接種多種疫苗很麻煩，應(yīng)該設(shè)計(jì)一種用來(lái)預(yù)防多種疾病的疫苗。這種想法可行嗎？

這種想法可行。因?yàn)槊庖叻磻?yīng)具有特異性，不同疫苗可以引發(fā)不同的免疫過(guò)程，產(chǎn)生不同的記憶細(xì)胞。理論上，制備聯(lián)合疫苗時(shí)要保證其中含有不同的有效抗原成分。聯(lián)合疫苗包括多聯(lián)疫苗（預(yù)防不同疾?。┖投鄡r(jià)疫苗（預(yù)防同一個(gè)疾病的多個(gè)亞型等，如流感三價(jià)疫苗）思考19：科學(xué)家已經(jīng)為研制艾滋病毒疫苗努力了30余年，但屢戰(zhàn)屢敗。為什么HIV疫苗難以研發(fā)呢？（1）HIV是一種RNA病毒，RNA結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，易變異。（2）科學(xué)家尚未完全明確什么樣的免疫類型和免疫組分能夠?qū)IV感染提供有效的免疫保護(hù)，并控制HIV感染后的疾病進(jìn)展。（3）缺乏有效的動(dòng)物模型。HIV只感染人類和其他少數(shù)靈長(zhǎng)類動(dòng)物，這限制了科學(xué)家們?cè)趧?dòng)物模型上的研究，使得疫苗測(cè)試和開(kāi)發(fā)變得更加復(fù)雜。（2021·廣東卷）我國(guó)新冠疫情防控已取得了舉世矚目的成績(jī)，但全球疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻。為更有效地保護(hù)人民身體健康，我國(guó)政府正在大力實(shí)施全民免費(fèi)接種新冠疫苗計(jì)劃，充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)人民的關(guān)愛(ài)。目前接種的新冠疫苗主要是滅活疫苗，下列敘述正確的是①通過(guò)理化方法滅活病原體制成的疫苗安全可靠②接種后抗原會(huì)迅速在機(jī)體的內(nèi)環(huán)境中大量增殖③接種后可以促進(jìn)T細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生體液免疫④二次接種可提高機(jī)體對(duì)相應(yīng)病原的免疫防御功能A．①④ B．①③ C．②④ D．②③√

（2022·浙江卷）免疫接種是預(yù)防傳染病的重要措施。某種傳染病疫苗的接種需在一定時(shí)期內(nèi)間隔注射多次。下列敘述正確的是A.促進(jìn)機(jī)體積累更多數(shù)量的疫苗，屬于被動(dòng)免疫B.促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生更多種類的淋巴細(xì)胞，屬于被動(dòng)免疫C.促進(jìn)致敏B細(xì)胞克隆分化出更多數(shù)量的記憶細(xì)胞，屬于主動(dòng)免疫D.促進(jìn)漿細(xì)胞分泌出更多抗體以識(shí)別并結(jié)合抗原-MHC復(fù)合體，屬于主動(dòng)免疫×

（2023·湖北卷）我國(guó)科學(xué)家研制出的脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，為消滅脊髓灰質(zhì)炎作出了重要貢獻(xiàn)。某兒童服用含有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的糖丸后，其血清抗體濃度相對(duì)值變化如圖所示?；卮鹣铝袉?wèn)題：（1）該疫苗保留了脊髓灰質(zhì)炎病毒的

。（2）據(jù)圖判