中醫(yī)?？谱o(hù)士培訓(xùn)指南

1中醫(yī)?？谱o(hù)士培訓(xùn)指南本文件提供了中醫(yī)?？谱o(hù)士培訓(xùn)的總則、主辦單位、參加人員、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)形式、考核和管理的指導(dǎo)。本文件適用于中醫(yī)?？谱o(hù)士的培訓(xùn)。2規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1中醫(yī)?？谱o(hù)士NursespecializedinChinesemedicine經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，掌握了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)知識(shí)、中醫(yī)護(hù)理等技能，能運(yùn)用中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)思想，為患者提供專業(yè)、個(gè)性化護(hù)理服務(wù)的專業(yè)護(hù)理人員。4總則4.1以培養(yǎng)具有扎實(shí)中醫(yī)理論基礎(chǔ)、精湛中醫(yī)護(hù)理技能、良好溝通協(xié)作能力和較強(qiáng)臨床思維能力的中醫(yī)?？谱o(hù)士為目標(biāo)。4.2使中醫(yī)?？谱o(hù)士了解常見病癥的病因病機(jī)、辨證分型，掌握中藥的性能、功效、用法、用量及用藥禁忌與中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)。4.3提高中醫(yī)?？谱o(hù)士對(duì)常見病癥進(jìn)行準(zhǔn)確中醫(yī)護(hù)理評(píng)估和制定合理護(hù)理方案的能力。4.4通過培訓(xùn)使中醫(yī)?？谱o(hù)士掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論，熟悉中醫(yī)護(hù)理操作技能，提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。5主辦單位5.1單位資質(zhì)5.1.1為二級(jí)及以上中醫(yī)院或綜合性醫(yī)院，設(shè)置了開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)相關(guān)要求的科室及門診。5.1.2設(shè)置了培訓(xùn)管理部門，制定了培訓(xùn)管理制度，承擔(dān)過中醫(yī)護(hù)理人員進(jìn)修培訓(xùn)，能給予培訓(xùn)所需人、財(cái)、物等方面支持。5.1.3具備帶教資質(zhì)的師資，可提供專業(yè)、規(guī)范的臨床實(shí)踐。5.2場(chǎng)地條件具備中醫(yī)?？谱o(hù)士培訓(xùn)授課和實(shí)踐練習(xí)的場(chǎng)地、器械、中醫(yī)護(hù)理器具、模型、圖書館資源以及其他培訓(xùn)所必要的教學(xué)設(shè)施。5.3培訓(xùn)師資培訓(xùn)教師宜具有以下條件：a)良好的臨床帶教素養(yǎng)，善于傳授知識(shí)，具有較強(qiáng)的溝通表達(dá)能力；b)碩士以上學(xué)位或副教授以上職稱；c)10年以上中醫(yī)臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和主管護(hù)師及以上職稱；d)獲得本院帶教資格證，臨床實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn)≥5年；e)全國(guó)中醫(yī)護(hù)理骨干人才、中華中醫(yī)護(hù)理治療專科護(hù)士或省級(jí)中醫(yī)護(hù)理?？谱o(hù)士資質(zhì)。6培訓(xùn)對(duì)象參加培訓(xùn)的中醫(yī)專科護(hù)士宜符合下列條件：a)具有本科以上護(hù)理專業(yè)學(xué)歷和護(hù)士執(zhí)業(yè)資質(zhì)；b)有較好的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐水平；c)具有5年及以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)或2年及以上中醫(yī)護(hù)理崗位工作經(jīng)歷；d)取得初級(jí)及以上護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格；e)年齡小于45周歲，副高以上職稱，年齡小于50周歲。7培訓(xùn)內(nèi)容7.1分類培訓(xùn)內(nèi)容分為中醫(yī)理論知識(shí)、護(hù)理技能和臨床實(shí)踐。7.2中醫(yī)理論知識(shí)7.2.1中醫(yī)基礎(chǔ)理論包括但不限于：a)中醫(yī)護(hù)理理論的形成和發(fā)展；b)中醫(yī)護(hù)理的文化基礎(chǔ)；c)傳統(tǒng)文化與護(hù)理和傳統(tǒng)倫理道德與護(hù)理；d)中醫(yī)護(hù)理的哲學(xué)基礎(chǔ)：e)理論學(xué)說(shuō)：2)五行學(xué)說(shuō)；3)中醫(yī)護(hù)理的生理基礎(chǔ)：4)藏象學(xué)說(shuō)；f)精氣血津液神，經(jīng)絡(luò)與腧穴和體質(zhì)；g)病因和基本病機(jī)；h)中醫(yī)護(hù)理的診法與辨證基礎(chǔ)：診法；辨證。7.2.2基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)包括但不限于：a)中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)與原則；b)病情觀察；c)中醫(yī)起居護(hù)理；d)中醫(yī)情志護(hù)理；e)中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)；f)中醫(yī)養(yǎng)生保??；g)中醫(yī)康復(fù)護(hù)理。7.2.3中藥相關(guān)知識(shí)包括但不限于：a)常用中藥性能；b)常用中藥的用法；c)常用中藥的功效與應(yīng)用；d)方劑基礎(chǔ)知識(shí)；e)中藥用藥“八法”與護(hù)理；f)用藥護(hù)理；g)常用中草藥中毒的解救及護(hù)理。7.3護(hù)理技能7.3.1護(hù)理操作包括但不限于：a)艾灸；2)雷火灸；3)臍灸；4)隔物灸；5)氣交灸；b)拔罐；2)平衡火罐；3)溫通罐；4)藥物罐；5)火龍罐等；c)刮痧特定部位：2)頭部刮痧；3)常見疾病刮痧療法；d)耳穴貼壓；e)穴位按摩；f)中藥泡洗（中醫(yī)熏洗）；g)中藥貼敷；1)穴位貼敷；2)中藥封包；3)中藥熱奄包；h)中醫(yī)定向透藥療法；i)中醫(yī)穴位注射；j)中藥涂擦；k)中藥灌洗；l)中醫(yī)穴位放血治療。7.3.2護(hù)理要點(diǎn)包括但不限于：a)內(nèi)科病癥護(hù)理；4b)外科病癥護(hù)理；c)婦科病癥護(hù)理；d)兒科病癥護(hù)理；e)急危重癥護(hù)理。7.3.3中醫(yī)康復(fù)護(hù)理包括但不限于：a)康復(fù)理念與原則；b)中醫(yī)康復(fù)護(hù)理技術(shù)；c)常用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理技術(shù)；d)康復(fù)護(hù)理評(píng)估與計(jì)劃制定；e)中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的連續(xù)性與個(gè)性化。7.3.4中醫(yī)護(hù)理科研包括但不限于：a)科研方法與思路；b)科研論文的撰寫；c)中醫(yī)護(hù)理科研成果的應(yīng)用；d)中醫(yī)護(hù)理研究熱點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)分析。7.4臨床實(shí)踐7.4.1常見護(hù)理技術(shù)常見中醫(yī)護(hù)理技術(shù)與臨床應(yīng)用包括但不限于：a)常見灸法（艾條灸、艾盒灸、懸空灸、雷火灸、督灸、隔物灸、臍灸、盤龍周天灸、火龍罐灸等）與臨床應(yīng)用；b)常見拔罐法（坐罐、平衡罐、走罐、藥物罐、閃罐等）與臨床應(yīng)用；c)刮痧療法（銅砭刮痧、砭石刮痧）與臨床應(yīng)用；d)耳穴貼壓與臨床應(yīng)用；e)中醫(yī)穴位放血治療與臨床應(yīng)用；f)中藥灌洗與臨床應(yīng)用；g)中藥泡洗（中醫(yī)熏洗）與臨床應(yīng)用；h)中藥敷貼與臨床應(yīng)用；i)中藥熱奄包與臨床應(yīng)用；j)中醫(yī)定向透藥與臨床應(yīng)用。7.4.2專科常見病癥的中醫(yī)護(hù)理主要包括中醫(yī)護(hù)理方案和常見病癥的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)等。7.4.3護(hù)理查房護(hù)理查房包括但不限于：a)以問題為導(dǎo)向的業(yè)務(wù)查房；b)中西醫(yī)結(jié)合個(gè)案護(hù)理查房；c)多學(xué)科聯(lián)合護(hù)理查房。7.4.4質(zhì)量評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)包括但不限于：a)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)形式；5b)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工具；c)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析；d)改進(jìn)臨床實(shí)踐。8培訓(xùn)形式8.1培訓(xùn)時(shí)間8.1.1宜按培訓(xùn)大綱安排課時(shí)，培訓(xùn)總時(shí)長(zhǎng)不少于500學(xué)時(shí)，分為理論課時(shí)和臨床實(shí)踐課時(shí)。8.1.2理論課時(shí)不少于150學(xué)時(shí)；臨床實(shí)踐課時(shí)不少于350學(xué)時(shí)。8.2理論教學(xué)8.2.1采用集中課堂授課、操作視頻、主題沙龍、案例分析、疑難病例討論、護(hù)理查房、?？谱o(hù)理工作坊等方式進(jìn)行。8.2.2可采用多媒體、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)輔助8.3臨床實(shí)踐8.3.1宜采用一對(duì)一臨床帶教指導(dǎo)、中醫(yī)技術(shù)實(shí)操、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、護(hù)理門診跟診實(shí)踐等方式。8.3.2熟練掌握4項(xiàng)常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，如艾灸、拔罐、耳穴貼壓、刮痧等。8.3.3特殊中醫(yī)護(hù)理技術(shù)每項(xiàng)實(shí)踐≥10人/次；開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床實(shí)踐≥2項(xiàng)；參與中醫(yī)護(hù)理門診跟診實(shí)踐≥2次。8.3.4完成以下工作事項(xiàng)，包括但不限于：a)獨(dú)立完成中醫(yī)護(hù)理個(gè)案1份；b)主持中醫(yī)護(hù)理查房不少于1次；c)參與中醫(yī)護(hù)理會(huì)診或中醫(yī)護(hù)理病例討論不少于1次；d)主持中醫(yī)健康教育講座不少于1次。8.3.5跟隨導(dǎo)師進(jìn)行中醫(yī)技術(shù)及辨證施護(hù)的臨床實(shí)踐，對(duì)優(yōu)勢(shì)病種患者進(jìn)行評(píng)估反饋并總結(jié)記錄。9培訓(xùn)考核9.1理論考核9.1.1占考核總分比例30%，分日?？己耍?0%）和終期考核（20%）。9.1.2日常考核采用線上考核方式，每節(jié)課后隨堂考核，平均得分≥80分為合格。9.1.3終期考核采用線下閉卷筆試，理論學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行，≥80分為合格。9.1.4理論考核內(nèi)容參見7.3。9.2技能考核9.2.1占考核總分比例30%?？己藘?nèi)容為灸法、罐法、刮痧、耳穴、經(jīng)穴推拿等；至少能完成3項(xiàng)技能操作。9.2.2采用客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試模式（結(jié)合臨床案例），≥85分為合格。9.2.3技能考核內(nèi)容參見7.4。9.3臨床實(shí)踐考核69.3.1占考核總分比例40%，并完成以下考核項(xiàng)目：a)1個(gè)中醫(yī)個(gè)案護(hù)理并進(jìn)行PPT匯報(bào)；b)主持中醫(yī)護(hù)理查房≥1次；c)參與中醫(yī)護(hù)理會(huì)診或中醫(yī)護(hù)理病例討論≥1次；d)主持中醫(yī)健康教育講座≥1次。9.3.2技能考核內(nèi)容參見7.5。10.1培訓(xùn)計(jì)劃宜制定培訓(xùn)計(jì)劃，包括但不限于：a)培訓(xùn)目標(biāo)；b)培訓(xùn)內(nèi)容及范圍；c)報(bào)名條件；d)招收學(xué)員數(shù)量e)培訓(xùn)方式；f)時(shí)間、地點(diǎn)等；g)培訓(xùn)教師；h)課程安排和學(xué)時(shí)設(shè)置；i)培訓(xùn)教材；j)效果評(píng)價(jià)。10.2證書參加三甲中醫(yī)醫(yī)院（院級(jí)）、省級(jí)及以上衛(wèi)生健康部門或護(hù)理學(xué)會(huì)（護(hù)士協(xié)會(huì)省級(jí)或國(guó)家級(jí)）組織的、連續(xù)3個(gè)月以上中醫(yī)?？谱o(hù)士培訓(xùn)，并考核合格的學(xué)員，可獲得相應(yīng)部門核發(fā)的相應(yīng)級(jí)別的《中