中醫(yī)智慧康養(yǎng)服務(wù)規(guī)范

1中醫(yī)智慧康養(yǎng)服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了中醫(yī)智慧康養(yǎng)服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)。本文件適用于提供中醫(yī)智慧康養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T35796養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范GB38600養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范GB/T42465-2023《人類生物樣本中醫(yī)信息基本數(shù)據(jù)集》WS/T484-2015老年人健康管理技術(shù)規(guī)范DB43/T1641—2019養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康管理服務(wù)規(guī)范DB43/T1795-2020養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范DB43/T2058-2021養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)規(guī)范DB43/T2063-2021社區(qū)居家養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)規(guī)范DB43/T2920-2024醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)基本護(hù)理服務(wù)規(guī)范3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1中醫(yī)智慧康養(yǎng)TraditionalChinesemedicineintelligenthealthmaintenance利用現(xiàn)代信息技術(shù)，結(jié)合中醫(yī)理論和方法，為有健康管理需求的人群提供全面、個(gè)性化的健康管理、疾病預(yù)防、健康促進(jìn)等服務(wù)的全過(guò)程。4基本要求4.1數(shù)據(jù)采集設(shè)備應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。4.2提供上門(mén)護(hù)理服務(wù)的護(hù)士應(yīng)具備護(hù)師及以上技術(shù)職稱，至少具備5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。4.3智慧康養(yǎng)服務(wù)方案制定應(yīng)遵循中醫(yī)理論，結(jié)合現(xiàn)代健康管理方法，確保方案的科學(xué)性和有效性。4.4智慧康養(yǎng)服務(wù)過(guò)程應(yīng)遵守操作規(guī)范，確保服務(wù)對(duì)象的安全和舒適。5服務(wù)內(nèi)容2依托信息化手段，整合中醫(yī)康養(yǎng)信息及資源，通過(guò)居家服務(wù)、院內(nèi)服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等形式提供健康評(píng)估、居家中醫(yī)養(yǎng)生、信息咨詢、健康教育、中醫(yī)診療等中醫(yī)智慧醫(yī)療專業(yè)化服務(wù)。5.1健康管理、監(jiān)測(cè)和預(yù)警5.1.1健康管理服務(wù)應(yīng)包括但不限于：健康數(shù)據(jù)采集、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、健康體檢、健康教育、疾病預(yù)防、智能預(yù)警、轉(zhuǎn)介服務(wù)。5.1.2由護(hù)士完成老年人健康信息采集，按照WS/T484—2015的相關(guān)要求建立健康檔案。5.1.3在專業(yè)人員指導(dǎo)下完成智能端中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入。5.1.4由醫(yī)生定期為服務(wù)對(duì)象進(jìn)行健康檢查，了解其目前健康狀況及用藥情況，服務(wù)對(duì)象應(yīng)每年至少健康體檢1次。5.1.5由醫(yī)生制定服務(wù)對(duì)象健康監(jiān)測(cè)方案，包括監(jiān)測(cè)指標(biāo)、監(jiān)測(cè)頻率、預(yù)警值等。5.1.6由醫(yī)生對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行健康指標(biāo)日常監(jiān)測(cè)和日常治療方案調(diào)整。5.1.7平臺(tái)端應(yīng)提供監(jiān)測(cè)后的個(gè)性化健康教育，應(yīng)包括但不限于：5.1.7.1中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)宣教視頻依據(jù)中醫(yī)理論，從體質(zhì)辨識(shí)、四季養(yǎng)生、衣食住行等角度向服務(wù)對(duì)象推送相關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)視頻。5.1.7.2中醫(yī)傳統(tǒng)功法視頻傳統(tǒng)功法通過(guò)姿勢(shì)的調(diào)節(jié)、呼吸的鍛煉、意念的運(yùn)行，調(diào)節(jié)和增強(qiáng)人體各部分機(jī)能，誘導(dǎo)和啟發(fā)人體內(nèi)在潛力，從而起到防病、治病、益智、延年的作用。推送視頻內(nèi)容包括但不限于：——八段錦；——易筋經(jīng)；——太極拳；——五禽戲。5.2診斷治療5.2.1在健康指標(biāo)報(bào)警值出現(xiàn)的5分鐘內(nèi)由醫(yī)生進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)估。對(duì)于不需要緊急就醫(yī)的服務(wù)對(duì)象指導(dǎo)其臨時(shí)處理，對(duì)于需要緊急就醫(yī)服務(wù)對(duì)象協(xié)助其啟動(dòng)120急救。5.2.2中醫(yī)適宜技術(shù)上門(mén)服務(wù)開(kāi)展延伸上門(mén)服務(wù)，廣泛應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備終端、人工智能設(shè)施設(shè)備等，為居家服務(wù)對(duì)象提供中醫(yī)保健服務(wù)。依據(jù)服務(wù)對(duì)象的實(shí)際身體情況，如中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果、中醫(yī)癥候分型結(jié)果，醫(yī)護(hù)人員選擇有針對(duì)性的中醫(yī)適宜技術(shù)為其提供服務(wù)。包括但不限于：——中藥熏洗；——耳穴壓豆；——中藥保留灌腸；——推拿按摩；3——中藥熏洗。5.2.3中醫(yī)治療干預(yù)方案通過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和癥候分型，利用智能穿戴設(shè)備、遠(yuǎn)程醫(yī)療體系，提供中醫(yī)治療干預(yù)方案。包括但不限于：——食療——情志療法——運(yùn)動(dòng)療法——中藥治療——針灸治療——中醫(yī)適宜技術(shù)5.3.1通過(guò)在線平臺(tái)、移動(dòng)端應(yīng)用程序、人工智能設(shè)備等智慧信息手段對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行回訪。5.3.2根據(jù)診斷治療結(jié)果、治療干預(yù)方案和服務(wù)對(duì)象需求開(kāi)展針對(duì)性回訪，提供中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)，關(guān)注服務(wù)對(duì)象飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等生活習(xí)慣。6服務(wù)流程6.1接待6.1.1線下接待依據(jù)GB/T42465-2023《人類生物樣本中醫(yī)信息基本數(shù)據(jù)集》的要求完成相關(guān)數(shù)據(jù)采集后，現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)服務(wù)對(duì)象使用平臺(tái)以及智慧設(shè)備，對(duì)服務(wù)對(duì)象的培訓(xùn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。6.1.2線上接待依據(jù)GB/T42465-2023《人類生物樣本中醫(yī)信息基本數(shù)據(jù)集》的要求完成相關(guān)數(shù)據(jù)采集后，與服務(wù)對(duì)象預(yù)約好上門(mén)安裝以及培訓(xùn)的時(shí)間后，上門(mén)進(jìn)行平臺(tái)安裝與智慧設(shè)備調(diào)試，并對(duì)培訓(xùn)進(jìn)行考核。6.2預(yù)約6.2.1線下預(yù)約服務(wù)對(duì)象在中醫(yī)智慧康養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約。6.2.2線上預(yù)約在智慧平臺(tái)上使用預(yù)約服務(wù)功能，包括但不限于服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)費(fèi)用。6.3評(píng)估6.3.1線下評(píng)估由機(jī)構(gòu)依據(jù)服務(wù)對(duì)象具體情況提供院內(nèi)服務(wù)或?qū)？妻D(zhuǎn)診服務(wù)。6.3.2線上評(píng)估通過(guò)智能穿戴設(shè)備、移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用程序等工具采集服務(wù)對(duì)象的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)估。46.4診斷6.4.1線下診斷根據(jù)機(jī)構(gòu)內(nèi)康養(yǎng)服務(wù)設(shè)備采集的數(shù)據(jù)和檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。6.4.2線上診斷依據(jù)線上后臺(tái)數(shù)據(jù)采集內(nèi)容，如主訴內(nèi)容、舌診圖片、脈診儀顯示結(jié)果等，提出相應(yīng)的中醫(yī)證型診斷。6.5服務(wù)方案制定6.5.1根據(jù)評(píng)估、診斷結(jié)果，有具有資質(zhì)的服務(wù)人員制定服務(wù)方案。6.5.2服務(wù)方案應(yīng)細(xì)化健康問(wèn)題，進(jìn)行分層分類服務(wù)。6.5.3根據(jù)服務(wù)對(duì)象需求，提供線上服務(wù)和線下服務(wù)。6.6簽訂服務(wù)知情同意書(shū)6.6.1服務(wù)內(nèi)容的收益和風(fēng)險(xiǎn)完全告知。6.6.2采用易理解的語(yǔ)言，確保服務(wù)對(duì)象充分理解并自主選擇的權(quán)益。6.6.3服務(wù)對(duì)象和服務(wù)人員均需同意簽字。6.7服務(wù)準(zhǔn)備6.7.1做好環(huán)境準(zhǔn)備，保護(hù)隱私，溫濕度適宜。6.7.2做好用物準(zhǔn)備，準(zhǔn)備齊全，擺放有序，在有效期內(nèi)。6.7.3做好服務(wù)對(duì)象準(zhǔn)備，向服務(wù)對(duì)象說(shuō)明本次服務(wù)的內(nèi)容、目的和意義。6.7.4做好服務(wù)人員準(zhǔn)備，著裝整潔，洗手，戴口罩。6.8服務(wù)實(shí)施6.8.1根據(jù)服務(wù)方案提供線上服務(wù)、線下服務(wù)。6.8.2實(shí)施過(guò)程中尊重服務(wù)對(duì)象的自主選擇權(quán)，保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私。6.9服務(wù)回訪6.9.1完成服務(wù)的次日對(duì)接受服務(wù)的對(duì)象進(jìn)行回訪。6.9.2每6個(gè)月進(jìn)行1次隨訪追蹤，了解服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)、服務(wù)需求和滿意度。6.9.3通過(guò)定期隨訪和數(shù)據(jù)分析，評(píng)估健康干預(yù)的效果，對(duì)健康方案進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。6.10資料歸檔6.10.1管理要求每月應(yīng)對(duì)接待記錄、預(yù)約記錄、評(píng)估記錄、診療記錄、服務(wù)記錄等進(jìn)行整理，裝訂成冊(cè)，歸檔保存。56.10.2保存時(shí)間檔案保存時(shí)間不少于15年。7服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)7.1服務(wù)評(píng)價(jià)7.1.1服務(wù)評(píng)價(jià)包括服務(wù)組織自我評(píng)價(jià)、服務(wù)對(duì)象或相關(guān)第三方評(píng)價(jià)和第三方評(píng)價(jià)。7.1.2宜設(shè)置服務(wù)質(zhì)量檢查部門(mén)，配備專（兼）職的服務(wù)質(zhì)量檢查人員，制定服務(wù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)、程序和要求。7.1.3宜采取日常檢查、定期檢查、不定期抽查、專項(xiàng)檢查等方式進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。每年開(kāi)展自我檢查、內(nèi)部考核與評(píng)價(jià)不少于1次，并形成檢查與評(píng)價(jià)報(bào)告。7.1.4宜建立滿意度測(cè)評(píng)機(jī)制，采取設(shè)置意見(jiàn)箱、問(wèn)卷調(diào)查、訪談、電話、微信等多種形式聽(tīng)取服務(wù)對(duì)象或相關(guān)第三方對(duì)服務(wù)的建議或意見(jiàn)，對(duì)收到的投訴和意見(jiàn)應(yīng)及時(shí)回應(yīng)和反饋。7.1.5服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)應(yīng)每年不少于1次，并形成分析報(bào)告。7.1.6服務(wù)評(píng)價(jià)內(nèi)容宜包括但不限于：服務(wù)方案、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方法、服務(wù)流程、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)頻次、服務(wù)人員、服務(wù)效果、服務(wù)滿意度、服務(wù)記錄和服務(wù)檔案歸檔情況。7.1.7