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文檔簡介

心理支持與咨詢約合同目錄第一章總則1.1本合同的簽訂宗旨1.2本合同的適用范圍1.3合同雙方的定義與資質1.4本合同的生效與終止條件第二章服務內容2.1心理支持服務范圍2.2咨詢服務的主要任務2.3服務方式的確定2.4服務時間的安排第三章雙方權利與義務3.1咨詢師的權利與義務3.2客戶的權益保障3.3保密原則的遵守3.4違約責任與賠償?shù)谒恼潞贤穆男?.1咨詢師的職業(yè)行為準則4.2客戶的合作義務4.3服務進度的跟蹤與調整4.4服務效果的評估第五章費用與支付5.1服務費用的確定5.2支付方式和支付時間5.3費用調整機制5.4發(fā)票的開具與報銷第六章違約責任6.1咨詢師違約的情形與責任6.2客戶違約的情形與責任6.3違約責任的免除6.4違約處理的程序第七章爭議解決7.1雙方爭議的解決方式7.2協(xié)商解決爭議的期限7.3提交仲裁機構仲裁7.4法律訴訟途徑第八章合同的變更與解除8.1合同變更的條件與程序8.2合同解除的條件與程序8.3變更與解除合同的效力8.4解除合同后的權益處理第九章附則9.1本合同的效力9.2本合同的解釋權歸屬9.3合同附件的說明9.4合同的簽署與保存第十章心理支持服務計劃書10.1服務目標的設定10.2具體的心理支持措施10.3服務效果的預期10.4進度的安排與調整第十一章咨詢服務記錄表11.1咨詢主題與內容11.2每次咨詢的時間與效果11.3雙方的交流記錄11.4咨詢師的評價和建議第十二章客戶評估反饋表12.1客戶對服務的整體滿意度12.2客戶對咨詢師的專業(yè)評價12.3客戶對服務效果的感受12.4客戶對改進建議的提供第十三章特殊情況處理預案13.1遇到特殊情況的處理流程13.2緊急聯(lián)系與援助的安排13.3特殊情況的記錄與報告13.4預案的演練與更新第十四章其他約定14.1雙方的其他補充約定14.2有關權益的額外保障措施14.3對未來可能發(fā)生事項的預先約定14.4雙方認為需要約定的其他事項合同編號_________第一章總則1.1本合同的簽訂宗旨為明確心理支持與咨詢服務的權利義務,保障雙方的合法權益,達到心理支持與咨詢服務的預期效果,特制定本合同。1.2本合同的適用范圍本合同適用于心理咨詢師為客戶提供的心理健康咨詢服務。1.3合同雙方的定義與資質1.3.1心理咨詢師:具有國家認可的心理咨詢資格,具備專業(yè)知識和技能,為客戶提供心理健康服務。1.3.2客戶:自愿尋求心理咨詢服務,并愿意配合心理咨詢師完成咨詢過程的個人或單位。1.4本合同的生效與終止條件1.4.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。1.4.2在合同有效期內,如雙方達成書面一致意見,可以提前終止本合同。第二章服務內容2.1心理支持服務范圍2.1.1心理咨詢師為客戶提供心理健康咨詢、心理評估、心理治療等服務。2.1.2心理咨詢師應根據(jù)客戶的需求和實際情況,制定合適的咨詢方案。2.2咨詢服務的主要任務2.2.1幫助客戶了解自身的心理狀況,提高自我認識。2.2.2引導客戶解決心理問題,提高心理素質。2.3服務方式的確定2.3.1心理咨詢師根據(jù)客戶的實際情況,可以選擇面對面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡咨詢等方式。2.3.2雙方應協(xié)商確定最合適的服務方式。2.4服務時間的安排2.4.1心理咨詢師應與客戶協(xié)商確定每次咨詢的時間。2.4.2雙方應保證在約定的時間內完成咨詢服務。第三章雙方權利與義務3.1咨詢師的權利與義務3.1.1心理咨詢師有權了解客戶的個人信息和心理狀況,以便為客戶提供更專業(yè)的服務。3.1.2心理咨詢師應遵守職業(yè)道德,保護客戶的隱私,不得泄露客戶的個人信息。3.2客戶的權益保障3.2.1客戶有權要求心理咨詢師提供專業(yè)的心理支持與咨詢服務。3.2.2客戶應如實向心理咨詢師提供與病情有關的個人信息,并積極配合心理咨詢師的工作。3.3保密原則的遵守3.3.1心理咨詢師應嚴格遵守保密原則,不得向任何第三方透露客戶的個人信息和咨詢內容。3.3.2客戶也應遵守保密原則,不得向任何第三方透露咨詢過程中的相關信息。3.4違約責任與賠償3.4.1如心理咨詢師未能按照約定提供服務,應承擔違約責任,向客戶支付違約金。3.4.2如客戶未能按照約定配合咨詢服務,應承擔違約責任,向心理咨詢師支付違約金。第四章合同的履行4.1咨詢師的職業(yè)行為準則4.1.1心理咨詢師應遵守國家法律法規(guī)和職業(yè)道德,為客戶提供專業(yè)的服務。4.1.2心理咨詢師不得利用職務之便,向客戶索取財物或進行其他違法行為。4.2客戶的合作義務4.2.1客戶應如實向心理咨詢師提供與病情有關的個人信息,并積極配合心理咨詢師的工作。4.2.2客戶應按時參加咨詢,如有特殊情況,應提前與心理咨詢師溝通。4.3服務進度的跟蹤與調整4.3.2客戶有權提出對服務方案的修改意見,心理咨詢師應認真考慮并回復。4.4服務效果的評估4.4.1心理咨詢師應定期對服務效果進行評估,并向客戶提供評估報告。4.4.2客戶有權對服務效果進行評價,并提出改進建議。第五章費用與支付5.1服務費用的確定5.1.1心理咨詢師應根據(jù)行業(yè)標準和客戶的需求,合理確定服務費用。5.1.2雙方應協(xié)商確定服務費用的支付方式和支付時間。5.2支付方式和支付時間5.2.1客戶可以選擇現(xiàn)金、轉賬等方式支付服務費用。5.2.2雙方約定每月初或每季度支付一次服務費用。5.3費用調整機制5.3.1在合同有效期內,如服務費用發(fā)生變動,雙方應協(xié)商確定新的費用標準。5.3.2心理咨詢師不得擅自提高服務費用。5.4發(fā)票的開具與報銷5.4.1心理咨詢師應向客戶提供正規(guī)發(fā)票。5.4.2客戶有權要求心理咨詢師報銷第八章違約責任8.1咨詢師違約的情形與責任如心理咨詢師未能按照約定提供服務,或違反職業(yè)道德,泄露客戶隱私等,應承擔違約責任,向客戶支付違約金,并賠償因此給客戶造成的損失。8.2客戶違約的情形與責任如客戶未能按照約定支付服務費用,或未能如實提供個人信息,或未能積極配合心理咨詢師的工作等,應承擔違約責任,向心理咨詢師支付違約金,并賠償因此給心理咨詢師造成的損失。8.3違約責任的免除如因不可抗力等無法預見、無法避免并不能克服的客觀情況,導致一方違約的,該方不負違約責任。8.4違約處理的程序違約方應承擔相應的違約責任,如客戶或心理咨詢師對違約方的違約行為有異議,可向違約方提出書面異議,違約方應在收到異議后10日內予以答復。第九章爭議解決9.1雙方爭議的解決方式雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任一方可向心理咨詢師所在地的人民法院提起訴訟。9.2協(xié)商解決爭議的期限雙方應在發(fā)生爭議后15日內開始協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任一方均可向法院提起訴訟。9.3提交仲裁機構仲裁雙方可以選擇將爭議提交仲裁機構仲裁,仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。9.4法律訴訟途徑如雙方選擇通過法律訴訟解決爭議,任一方可向心理咨詢師所在地的人民法院提起訴訟。第十章心理支持服務計劃書10.1服務目標的設定心理咨詢師應根據(jù)客戶的需求,制定明確的咨詢服務目標。10.2具體的心理支持措施心理咨詢師應制定具體可行的心理支持措施,以幫助客戶達到服務目標。10.3服務效果的預期心理咨詢師應告知客戶服務效果的預期,并說明可能的風險。10.4進度的安排與調整心理咨詢師應按照服務計劃提供服務,并根據(jù)客戶的需求和反饋,適時調整服務進度。第十一章客戶評估反饋表11.1客戶對服務的整體滿意度客戶應對心理咨詢師的服務進行評價,以提高服務質量。11.2客戶對咨詢師的專業(yè)評價客戶應對心理咨詢師的專業(yè)能力進行評價,以促進咨詢師的職業(yè)發(fā)展。11.3客戶對服務效果的感受客戶應如實反饋心理咨詢服務的效果,以幫助心理咨詢師了解服務進展。11.4客戶對改進建議的提供客戶可向心理咨詢師提供改進服務的建議,以提高服務質量。第十二章特殊情況處理預案12.1遇到特殊情況的處理流程心理咨詢師應制定特殊情況處理預案,以應對可能出現(xiàn)的突發(fā)事件。12.2緊急聯(lián)系與援助的安排心理咨詢師應與客戶建立緊急聯(lián)系機制,以提供及時的心理援助。12.3特殊情況的記錄與報告心理咨詢師應記錄特殊情況的處理情況,并向相關部門報告。12.4預案的演練與更新心理咨詢師應定期進行特殊情況處理預案的演練,并根據(jù)實際情況更新預案。第十三章其他約定13.1雙方的其他補充約定雙方可在本合同基礎上,簽訂其他補充協(xié)議,以明確雙方的權利義務。13.2有關權益的額外保障措施雙方可商定額外的保障措施,以保護雙方的合法權益。13.3對未來可能發(fā)生事項的預先約定雙方應對未來可能發(fā)生的事項進行預先約定,以減少爭議的發(fā)生。13.4雙方認為需要約定的其他事項雙方認為需要約定的其他事項,可在本合同中明確。第十四章合同的簽署與保存14.1合同的簽署本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。14.2合同的保存雙方均應妥善保存本合同,以備不時之需。合同編號_________甲方(心理咨詢師):________________乙方(客戶):________________日期:________________多方為主導時的,附件條款及說明附加條款一:甲方為主導時的特殊約定1.1甲方有權根據(jù)客戶的具體情況,調整服務內容和方式。說明:甲方作為心理咨詢師,應根據(jù)客戶的心理狀況、需求和進展,適時調整服務方案,以確保服務效果的最大化。1.2甲方應主動與客戶溝通,了解客戶的需求和反饋,并及時做出回應。說明:甲方作為服務的提供方,應主動與客戶保持溝通,了解客戶對服務的期待和感受,以便更好地滿足客戶的需求,并及時解決可能出現(xiàn)的問題。1.3甲方應提供必要的心理支持和服務,以幫助客戶解決問題和提高心理素質。說明:甲方作為心理咨詢師,應根據(jù)客戶的實際情況,提供專業(yè)、適用的心理支持和服務,以幫助客戶克服心理障礙,提高心理素質。附加條款二:乙方為主導時的特殊約定2.1乙方應如實向甲方提供與病情有關的個人信息,并積極配合甲方的咨詢工作。說明:乙方作為客戶,應如實向甲方提供與咨詢服務相關的個人信息,包括心理狀況、生活狀況等,以便甲方更好地了解客戶,提供更加專業(yè)、有效的服務。同時,乙方應積極配合甲方的咨詢工作,包括按時參加咨詢、遵循甲方的建議等。2.2乙方應按約定支付服務費用,如逾期支付,應承擔違約責任。說明:乙方作為客戶,應按照合同約定的時間和方式支付服務費用。如果乙方逾期支付,應承擔違約責任,包括支付違約金,以及賠償因此給甲方造成的損失。附加條款三:第三方中介為主導時的特殊約定3.1第三方中介應負責協(xié)調甲方和乙方之間的溝通,確保服務的順利進行。說明:第三方中介作為合同的媒介,應積極協(xié)調甲方和乙方之間的溝通,確保雙方信息的準確傳達,以及服務的順利進行。3.2第三方中介應監(jiān)督甲方和乙方履行合同義務,并及時處理合同履行中的問題。說明:第三方中介作為合同的監(jiān)督者,應監(jiān)督甲方和乙方履行合同義務,包括但不限于服務的提供、費用的支付等。在合同履行過程中,如出現(xiàn)爭議或問題,第三方中介應積極協(xié)調,及時處理。3.3第三方中介應提供必要的協(xié)助和支持,以幫助甲方和乙方解決合同履行中的困難。說明:第三方中介作為合同的協(xié)助者,應提供必要的協(xié)助和支持,包括但不限于提供法律咨詢、處理合同變更等。在合同履行過程中,如甲方和乙方遇到困難,第三方中介應積極提供幫助,以確保合同的順利履行。附件及其他補充說明一、附件列表:1.心理咨詢師資格證書2.客戶個人信息登記表3.心理咨詢服務協(xié)議書4.心理咨詢服務計劃書5.心理咨詢服務記錄表6.客戶評估反饋表7.特殊情況處理預案8.補充協(xié)議9.第三方中介資質證明10.合同履行過程中的相關法律文件二、違約行為及認定:1.心理咨詢師未能按照約定提供服務,或違反職業(yè)道德,泄露客戶隱私。2.客戶未能按照約定支付服務費用,或未能如實提供個人信息,或未能積極配合心理咨詢師的工作。3.第三方中介未能履行合同義務,如協(xié)調溝通、監(jiān)督合同履行、提供協(xié)助等。三、法律名詞及解釋:1.心理咨詢師:指具有國家認可的心理咨詢資格,為客戶提供心理健康服務的人員。2.客戶:指自愿尋求心理咨詢服務,并愿意配合心理咨詢師完成咨詢過程的個人或單位。3.第三方中介:指在心理咨詢服務合同中,協(xié)助甲方和乙方履行合同義務的獨立第三方。4.違約行為:指合同一方未能履行合同義務,或違反合同約定,導致合同無法正常履行的情況。5.法律文件:指在合同履行過程中,可能需要使用到的法律文書,如合同、協(xié)議、判決書等。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.心理咨詢師未能按時提供服務:解決辦法:及時與心理咨詢師溝通,了解原因,協(xié)商調整服務時間。2.客戶未能按時支付服務費用:解決辦法:及時與客戶溝通,了解原

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