護理學基礎(chǔ)期末測試題及答案

護理學基礎(chǔ)期末測試題及答案

1.不屬于腦死亡的標準是（）

A.自主呼吸停止

B.不可逆的深度昏迷

C.腦干反射消失

D.心電波平直

E.肌張力喪失（I，：率案）

2.不屬于長期醫(yī)囑的是（）

A.病危通知

B.心電圖檢查（上/冷岑）

C.內(nèi)科護理常規(guī)

D.保護性隔離

E.一級護理

3.醫(yī)囑的內(nèi)容不包括（）

A.護理常規(guī)、護理級別

B.護理診斷、檢測生命體征的方法m專於）

c.隔離種類、術(shù)前準備

D.飲食、體位、藥物

E.醫(yī)生、護士的簽名

4.杜冷丁lOOmgimst屬于（）

A.口頭醫(yī)囑

B.臨時備用醫(yī)囑

C.指定執(zhí)行時間的臨時醫(yī)囑：）

D.長期備用醫(yī)囑

E.執(zhí)行的長期醫(yī)囑

5.物理降溫后30分鐘測得的體溫以（）表示

A.紅點

B.藍點

C紅圈

D.藍圈

E.藍叉

6.住院期間排在病歷首頁的是O

A.長期醫(yī)囑單

B.臨時醫(yī)囑單

C.體溫單（」1；〔紜二）

D.病案首頁

E.入院記錄

7.瀕死病人最后消失的感覺是（）

A.視覺

B.聽覺（正確答案）

C.嗅覺

D.味覺

E.觸覺

8.尸體護理時，將尸體放平，頭下墊一軟枕的目的是（）

A.保持良好的姿勢

B.防止下頜骨脫位

C.便于進行尸體護理操作

D.避免頭面部充血發(fā)紫（I'JIJ谷東）

E.接近自然狀態(tài)

9.物理降溫后體溫的繪制正確的是（）

A.以紅圈“0”表示,劃在物理降溫前溫度的同一縱欄內(nèi)，以紅虛線與降溫前溫度相

連6（T

B.以紅圈“0”表示,劃在物理降溫后溫度的同一縱欄內(nèi)，以紅虛線與降溫后溫度相

連。

C.以紅圈“0”表示,劃在物理降溫后溫度的同一橫欄內(nèi)，以紅虛線與降溫后溫度相

連

D.以藍圈“0”表示,劃在物理降溫前溫度的同一縱欄內(nèi)，以紅實線與降溫前溫度相

連

E.以藍圈表示,劃在物理降溫前溫度的同一縱欄內(nèi)，以紅實線與降溫前溫度相

連

10.在體溫單4042℃之間填寫的內(nèi)容不包括（）

A.入院、轉(zhuǎn)入

B.手術(shù)、分娩

C.檢查、診斷（計確答案）

D.出院、轉(zhuǎn)出

E.死亡、時間

11.

醫(yī)療和護理文件的書寫要求及時，如因搶救急危患者，未能及時記錄的，有關(guān)人員

應(yīng)當（）

A.在搶救之前5分鐘記錄

B.在搶救結(jié)束12小時后據(jù)實補記

C.在搶救結(jié)束后12小時內(nèi)據(jù)實補記

D.在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記（」用空線）

E.在搶救結(jié)束6小時后據(jù)實補記

16.電動吸引器吸痰時每次吸引時間應(yīng)不超過()

A.5s

B.lOs

C.15s(正確答案)

D.2Os

E.25s

17.進行氣管內(nèi)吸痰時正確的操作要點是()

A.自上而下抽吸

B.自下而上抽吸

C.左右旋轉(zhuǎn)向上抽吸(I

D.上下移動導(dǎo)管進行抽吸

E.固定于一處抽吸

18.電動吸引器吸痰時錯誤的操作是()

A.先檢查吸引器性能

B.痰液不易吸出者加大負壓(I號'冷案)

C.吸痰管每次使用后更換

D.及時傾倒集痰瓶

E.R口腔吸痰困難時可由鼻腔插入

19.氧氣筒內(nèi)應(yīng)預(yù)留壓力為()

A.0.2MPa(2kgf/cm2)

B.0.3MPa(3kgf/cm2)

C.0.4MPa(4kgf/cm2)

D.0.5MPa(5kgf7cm2)(jl

E.0.6MPa(6kgf/cm2)

20.用氧過程中調(diào)整氧流量時的正確方法是()

A.拔出鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量

B.直接調(diào)節(jié)流量

C分離鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量(止)

D.更換粗導(dǎo)管并加大流量

E.更換雙側(cè)鼻導(dǎo)管并加大流量

21.在搶救過程中，凡口頭醫(yī)囑()

A一律不予執(zhí)行

B必須有主管醫(yī)生簽名才能執(zhí)行

C必須雙方確認無誤后才能執(zhí)行格不)

D必須有第三者在場才能執(zhí)行

E搶救完畢護士及時補寫醫(yī)囑

22.對臨終關(guān)懷理念描述錯誤的是()

A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)閷ΠY為主的照料(澗罪案)

B.由對癥為主的照料轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾斡鸀橹鞯淖o理

C.尊重臨終患者的尊嚴卻權(quán)利

D.注重臨終患者家屬的心理支持

E.由延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量

23.對臨終關(guān)懷的內(nèi)容描述錯誤的是()

A.針對臨終患者的病情，給予專業(yè)化的姑息治療和全面的身心照顧

B.創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，滿足患者的身心需要

C.對臨終患者家屬進行心理疏導(dǎo)和支持

D.幫助患者維持正常的生活方式

E.為即將死亡的患者做好尸體護理??；V."東）

24.尸斑最早出現(xiàn)在尸體的（）

A.面部

B.胸部

C.腹部

D.下肢

E.最低部位（小葩紜父）

25.面罩法供氧時氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）

A.l~2L/min

B.3~4L/min

C.5~6L/min

D.6-8L/min（F確答案）

E.9-10L/min

26.當氧濃度高于60%時，可能發(fā)生氧中毒的持續(xù)吸氧時間是（）

A.l~2日（止"

B.2?3日

C.3?4日

D.4?5日

E.5?6日

27.長期吸氧患者最適宜吸氧方法是（）

A.鼻導(dǎo)管法

B.面罩法川鵬答彳）

C.鼻塞法

D.氧氣枕法

E.加壓輸氧法

28.雙側(cè)瞳孔縮小如針尖樣見于()

A.臨終前表現(xiàn)

B.顱內(nèi)壓增高的患者

C.顛茄類藥物中毒

D.有機磷農(nóng)藥中毒＜卜；一

E.酒精中毒

29.患者沉睡，難以喚醒，強刺激醒后答非所問，很快入睡的狀態(tài)為()

A.嗜睡

B.意識模糊

C.昏睡(正確案)

D.淺昏迷

E.深昏迷

30.關(guān)于生命體征的繪制方法，正確的是()

A.呼吸的記錄符號為紅P”

B.體溫的記錄符號為藍儀”(—)

C.脈搏的記錄符號為紅P”

D.心率的記錄符號為紅％”

E.物理降溫后的體溫為紅“X”

31.李某，因誤服磷化鋅半小時入院，神志清醒，請求醫(yī)護人員給予解救，應(yīng)從速

采用()

A口服催吐法（ii■-i：n

B漏斗胃管洗胃法

C注射器洗胃法

D電動吸引洗胃

E洗胃機洗胃

32.治療一位因敵敵畏中毒，神志不清的患者，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護

士應(yīng)為其安置（）

A俯臥位

B坐位

C休克臥位

D左側(cè)臥位（山碓容生）

E仰臥位

33.患者女性，35歲，胃炎多年，現(xiàn)胃痛難忍，8Am醫(yī)師開醫(yī)囑“克洛曲1#

sos”,此項醫(yī)囑的失效時間是（）

A.當日12n

B.當日4pm

C當日8pmi11;C答案）

D.次日8Am

E.以醫(yī)師注明時間為準

34.

產(chǎn)婦李某，分娩過程中檢查發(fā)現(xiàn)胎心音過快，醫(yī)咽:吸氧。鼻導(dǎo)管插入的長度（）

A5厘米

B8厘米

C鼻尖至耳垂的1/3

D鼻尖至耳垂的2/3(.

E鼻尖至耳垂的長度

35.

一位服毒需迷病人被送到急診室，其服毒物性質(zhì)不明，護士正確的處理措施是()

A禁忌洗胃

B問清毒物名稱后再洗胃

C觀察后決定是否洗胃

D待清醒后再洗胃

E抽出胃內(nèi)容物送驗,選用溫水洗胃(正確答案)

36.女，30歲，急性闌尾炎手術(shù)后出院，護士整理其出院病案時，首頁是()

A體溫單

B護理病案首頁

C病史首頁

D住院病案首頁(止斫)

E手術(shù)記錄首頁

37.女，40歲，膽囊手術(shù)后一周，醫(yī)囑明日出院，護士首先應(yīng)做的護理工作是?)

A通知病人及家屬做好出院準備一「『1”)

B通知病人辦理出院手續(xù)

C填寫病人出院評估單

D征求病人意見

E給予健康指導(dǎo)

38.患者住院治療已一周，臥床未下地活動，護士可以在患者病歷首頁的體溫單上

見到()

A.底欄填寫的手術(shù)后日數(shù)

B.眉欄各用紅筆填寫的內(nèi)容

C.底欄“體重”一欄中記錄為“臥床”（正確答案）

D.40~42℃欄內(nèi)藍色筆縱行填寫手術(shù)時間

E.底欄用鉛筆填寫并注明計量單位的內(nèi)容

39.

急性患者胰腺炎伴意識模糊患者入院住ICU,其特別護理記錄的內(nèi)容不包括（）

A.護理措施

B.生命體征

C.出入液量

D.神志、瞳孔

E.患者社會關(guān)系（［IJ〔

40.

患者，男65歲，護士在收集資料時得知患者“青霉素過敏”，應(yīng)將此信息記錄在（）

A.醫(yī)囑單

B.體溫單（

C.病程記錄單

D.交班報告單

E.特別護理記錄單

41.

患者，女性63歲，硬膜外麻醉手術(shù)后出現(xiàn)排尿困難，尿潴留，恥骨聯(lián)合上可觸及囊

性樣包塊，醫(yī)囑“導(dǎo)尿、st”此醫(yī)囑屬?。迹?/p>

A.長期備用醫(yī)囑

B.臨時備用醫(yī)囑

C.長期醫(yī)咽

D.臨時醫(yī)囑（II"力

E.口頭醫(yī)囑

42一男性患者于2010年10月27日上午行闌尾切除術(shù)，在“住院日期”欄內(nèi)遇新的月

份，下列填寫正確的是（）

A11—1（正確答案）

B2010—11—1

C2010—11

D2010-11-27

E2010年11月1日

43.

患者男性，45歲，顱腦?員傷后呈沉睡狀態(tài)已2日，可以喚醒，提問能簡單回答，但

不確切，意識障礙程度為（）

A.意識模糊

B.澹妄

C；嗜睡（正確答;

D.淺昏迷

E.昏睡

44.患者女性，67歲，肺心病。目前呼吸困難、出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是。

A.低流量、低濃度持續(xù)給氧（I-：）

B.高流量、高濃度持續(xù)給氧

C.低流量間斷給氧

D.乙醇濕化給氧

E.加壓給氧

46.患者女性，68歲，腦出血，觀察患者昏迷程度最可靠的指標是（）

A.肌張力

B.皮膚顏色

C.皮膚溫度

D.瞳孔對光反應(yīng)（正，答翼）

E.對疼痛刺激的反應(yīng)

47.

患者男性，70歲，慢性肺源性心臟病，缺氧并二氧化碳潴留，供氧時應(yīng)調(diào)節(jié)氧濃度

為（）

A.21%

B.29%（正確答案）

C.33%

D.37%

E.41%

48.患者男性，65歲，呼吸困難，呼吸機輔助時通氣過度的表現(xiàn)為（）

A.皮肽潮紅、多汗

B.抽搐、昏迷（止誄密案）

C.煩躁、脈率快

D.血壓升高

E.胸部起伏規(guī)律

49.

患者女性，50歲，呼吸衰竭，自主呼吸微弱，應(yīng)用簡易呼吸器輔助呼吸時正確的做

法是（）

A.協(xié)助患者去枕仰臥，固定活動義齒

B.盡量使患者頭部前傾，開放氣道

C.有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，8~12次/min

D.一次擠壓氣量400ml

E.應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊」—）

50.

患者女性，27歲，飯后誤服藥物中毒，被同伴急送醫(yī)院，護士為其洗胃前先抽取胃

內(nèi)容物再行灌洗的主要目的是（）

A.減少毒物吸收

B.防止胃管阻塞

C.防止急性胃擴張

D.防止溶液灌入氣管

E.便于鑒定毒物性質(zhì)（卜確答案）

51.

患者男性，56歲，得知自己肝癌晚期后十分絕望，經(jīng)常對家人，甚至護士、醫(yī)生發(fā)

火，治療護理及其不合作，其行為屬于（）

A.否認期

B.憤怒期止軒笞案）

C.協(xié)議期

D.憂郁期

E.接受期

52.

患者女性，78歲，腦出血，肌張力喪失、心跳減弱、血壓降低、呼吸微弱，此體征

符合（）

A.心力衰竭

B.瀕死（正確答案）

C.腦死亡

D.臨床死亡

E.生物學死亡

53.

患者女性，56歲，子宮癌，配合治療積極，經(jīng)常說，“如果讓我好起來，我一定會..

，，

此患者的心理反映處于（）

A.憂郁期

B.憤怒期

C協(xié)議期（il/答案）

D.否認期

E.接受期

54.患者男性，82歲，多臟器衰竭，經(jīng)搶救無效。護士做尸體護理的依據(jù)是（）

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.意識喪失

D.各種反射消失

E.醫(yī)生做出的死亡診斷（山嘀M案）

55.

患者男性，71歲，腦出血，經(jīng)搶救無效。護」一為其進行尸體護理時操作方法錯誤的

是（）

A.備齊用物，用屏風遮擋

B.撤去治療用物

C.尸體仰臥，肩下墊一枕(正確答案)

D.清潔尸體

E.填塞孔道

56.

患者男性，66歲，因肝臟破裂大出血致意識喪失，瞳孔散大固定，各種反射消失，

心電波平直，以上表現(xiàn)屬于()

A.瀕死

B.臨床死亡

C.生物學死亡

D.昏迷

E.腦死亡(午案)

57.

患者女性，45歲，因發(fā)熱待查住院，輸液后出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者認為是醫(yī)院的責任

,要求復(fù)印病歷，不正確的處理方法是()

A.提出申請

B.提供身份證

C.將病案交給家屬到復(fù)印部復(fù)印(:「左)

D.醫(yī)院應(yīng)與申請人共同珞病案復(fù)印好后交給患者

E.復(fù)印件要加蓋醫(yī)院證明印記

58.護士在上班過程中，對住院病案管理中不符合要求的是()

A.住院病案放在病案柜中

B.保持病案清潔和完整

C.不允許與病案無關(guān)人員將病案擅自攜出病區(qū)

D.為滿足患者的知情權(quán)，允許家屬借閱病案?

E.記錄使用后放回原處

59.

患者男性，56歲，診斷為“急性胃腸炎”，入院后護士填寫入院評估單時，對患者所

述的“惡心，吃不下飯”的正確記錄方法是（）

A.“惡心，吃不卜飯“，每日進食量100g（正確答案）

B.惡心、食欲減退

C.惡心，拒食

D.惡心，吃不下飯

E.惡心，不想吃飯

60.患者女性，35歲，經(jīng)常失眠，醫(yī)囑“地西泮5mgpo

sos”，護士執(zhí)行該醫(yī)囑的正確（）

方法是

A.可多次執(zhí)行

B.需立即執(zhí)行

C.過期未執(zhí)行即失效（正確答案）

D.24h內(nèi)都視為有效

E.在醫(yī)生未注明失效時可隨時執(zhí)行

61.

患者男性，56歲，得知自己肝癌晚期后十分絕望，經(jīng)常對家人，甚至護士、醫(yī)生發(fā)

火，治療護理及其不合作，其行為屬于（）

A.否認期

B.憤怒期—工）

C.協(xié)議期

D.憂郁期

E.接受期

62.

患者女性，78歲，腦出血，肌張力喪失、心跳減弱、血壓降低、呼吸微弱，此體征

符合（）

A.心力衰竭

B.瀕死（正確答案）

C.腦死亡

D.臨床死亡

E.生物學死亡

63.患者男性，75歲，腦出血，屬于循環(huán)功能障礙的表現(xiàn)是（）

A.脈搏有力、規(guī)則

B.心音增強

C.血壓升高

D.皮膚蒼白濕冷（正確答案）

E.口唇紅潤

64.

患者男性，66歲，因肝臟破裂大出血致意識喪失，瞳孔散大固定，各種反射消失，

心電波平直，以上表現(xiàn)屬于（）

A.瀕死

B.臨床死亡

C.生物學死亡?

D.昏迷

E.腦死亡（正保答％）

65.護士在辦理某患者出院手續(xù)時，將病歷重新進行排列，排在最后的應(yīng)是()

A.出院小結(jié)

B.住院病案首頁

C.醫(yī)囑單

D.體溫單

E.住院病歷封面

66.

值班護士在搶救一危重患者時執(zhí)行了多項口頭醫(yī)囑，未及時記錄在護理記錄單上,

搶救結(jié)束后，據(jù)實補記的時間是O

A.lh內(nèi)

B.2h內(nèi)

C.3h內(nèi)

D.5h內(nèi)

E6h;鹵證確答案)

67.某醫(yī)生，對其所主治的患者擬定的治療措施應(yīng)書寫在()

A.治療單上

B.醫(yī)囑單上

C.病程記錄上

D.治療計劃單上

E.護理記錄單上

68.患者女性，55歲，慢性胃炎發(fā)作，醫(yī)生10:00時開出醫(yī)崛“克洛曲1片po

sos,\此項醫(yī)囑的有效時間為＜)

A.當日18:00

B.當日20:00

C.當日22:00

D.次日10:00

E.次日12:00

69.某護士，上8:00至16:00的班，下班前書寫病室報告時首先應(yīng)填寫的內(nèi)容是（）

A.5床，張x,于10:00入院

B.3床,李x,膽囊炎，治愈,于9:00出院（I日而答笈）

C.8床，趙x,于8:30入手術(shù)室行膽囊切除術(shù)

D.9床，楊x,術(shù)后第2日

E.22床，陳x,病危，病情變化及治療護理措施

70?74題共用題干:患者女性，35歲，服用大量巴比妥鈉，神志不清，急送醫(yī)院。護

士接診后立即進行洗胃。70.安置患者的正確體位是（）

A.仰臥位

B.左側(cè)臥位（正確答案）

C右側(cè)臥位

D.休克臥位

E.頭低足高位

71.選用的灌洗溶液與導(dǎo)瀉劑是（）

A.4%碳酸氫鈉，硫酸鈉

B.0.9%氯化鈉，硫酸鎂

C.0.I%硫酸銅，硫酸鈉

D.溫開水，硫酸鎂

E.1:15000高鋅酸鉀,硫酸鈉土飾件條）

72.插管長度及洗胃液的溫度為（）

A.15~25cm20?25c

B.25?35cm20-25℃

C.35~45cm25~38c

D.4575cm25?38℃（」「確7

E.55~65cm38~41c

73.每次灌入溶液量為（）

A.100?200mL

B.200-300mL

C.300-500mL（i［確答條）

D.5OO-7OOmL

E.700-800mL

患者女性，79歲，慢性支氣管炎并發(fā)肺部感染，痰多咳出困難。74.吸痰時調(diào)節(jié)電

動吸引器負壓值為（）

A.20-33.3KPa

B.30~43.3KPa

C.40~53.3KPa（1/17

D.50?63.3KPa

E.60~73.3KPa

75.吸痰時護士操作正確的是（）

A.反復(fù)使用一次性吸痰管

B.先插管后啟動吸引器

C.吸痰時應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉（「叫―）

D.一次吸痰時間不少于15s

E.兩次吸痰之間，至少讓患者呼吸10~15min

（76~78題共用題干）患者男性，45歲，遭遇車禍搶救無效。醫(yī)生做出死亡診斷，

即行尸體料理。76.死者下頜下垂時，處理方法正確的是（）

A.用四頭繃帶托起下頜并固定（」？［7）

B.不能合攏時暫不處理

C.用手托起下頜

D.囑家屬托住下頜

E.移交美容師處理

77.對遺留的手機、首飾和大量現(xiàn)金的正確處理方法是（）

A.護士長清點后待向死者單位交移

B.護士長清點后待向家屬移交

C.護士清點后，列出清單，妥善保管，待向家屬移交

D.兩名護士清點，列出清單后交與護士長保管（明答案）

E.兩名護士清點，列出清單，妥善保管，待向家屬移交

78.死亡時間的正確填寫（）

A.用藍筆記錄在死亡當天住院日期一欄內(nèi)

B.用藍鋼筆在體溫單40~42c之間縱向填寫

C.用紅筆在體溫單40~42℃之間縱向填寫（匕確省於）

D.用藍筆在體溫單上35c欄內(nèi)填寫

E.用藍筆在37~39℃之間縱向填寫

（79?81題共用提干）患者女性，73歲，獨居，近日剛搬進新公寓。因哮喘急性發(fā)

作入院。79.醫(yī)生檢查患者后，開出醫(yī)囑“吸氧此醫(yī)囑屬于（）

A.長期醫(yī)囑

B.臨時醫(yī)囑（-r）.?/--

C.長期備用醫(yī)咽

D.臨時備用醫(yī)囑

E.限定執(zhí)行時間的醫(yī)囑

80.入院后護士為其建立護理病歷，首頁應(yīng)是()

A.護理計劃單

B.護理病歷封面

C.護理記錄單(卜」，W)

D.健康教育單

E.入院護理評估單

81.根據(jù)患者的情況，最需要交班的內(nèi)容是O

A.患者食欲下降

B.氧療效果

C.患者尿量增加

D.患者呼氣有哮鳴音

E.患者睡眠不佳

82「?級護理，屬于()

A.長期醫(yī)囑IW)

B.臨時醫(yī)囑

C.長期備用醫(yī)囑

D.臨時備用醫(yī)囑

E.長期臨時醫(yī)囑

83.可待因30mgq8hPm,屬于()

A.長期醫(yī)囑

B.臨時醫(yī)囑

C.長期備用醫(yī)囑：」1可？”：)

D.臨時備用醫(yī)囑

E.長期臨時醫(yī)囑

84.普食，屬于()

A.長期醫(yī)囑(―先)

B.臨時醫(yī)囑

C.長期備用醫(yī)囑

D.臨時備用醫(yī)囑

E.長期臨時醫(yī)囑

85.地西泮1Omgpohssos,屬于()

A.長期醫(yī)囑

B.臨時醫(yī)囑

C.長期備用醫(yī)囑

D.臨時備用醫(yī)囑匕案)

E.長期臨時醫(yī)囑

86.青霉素過敏試驗，屬于()

A.長期醫(yī)囑

B.臨時醫(yī)囑(I).<-)

C.長期備用醫(yī)囑

D.臨時備用醫(yī)囑

E.長期臨時醫(yī)囑

87.住院病歷()

A.保存期1年

B.保存期5年

C.保存期10年

D.保存期15年

E.長期保存(

88.門診病歷()

A.保存期1年

B.保存期5年

C.保存期10年

D.保存期15年(

E.長期保存

89.病室報告()

A.保存期1年(確?；案)

B.保存期5年

C.保存期10年

D.保存期15年

E.長期保存

90.住院期間排在病歷首頁的是()

A體溫單(正說答矣)

B.醫(yī)囑單

C入院護理評估單

D.護理