2024年豐潤縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年豐潤縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢進(jìn)

C、單核-巨噬細(xì)胞

D、雌激素

E、病毒感染

正確答案:A2.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:C4～7歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:D新生兒的呼吸頻率為正確答案:A3.乳腺癌出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是A、血行轉(zhuǎn)移B、經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、經(jīng)皮下淋巴管轉(zhuǎn)移D、經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、經(jīng)肝鐮狀韌帶轉(zhuǎn)移正確答案:D4.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、滑動性疝正確答案:C5.肝性腦病先兆的主要特征為A、意識模糊B、精神失常C、性格行為改變D、呼吸時(shí)有肝臭味E、腱反射亢進(jìn)正確答案:C6.胎先露完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)需依靠A、子宮收縮力B、膈肌收縮力C、肛提肌收縮力D、腹壓E、腰肌收縮力正確答案:C7.患者，女，41歲。甲亢復(fù)發(fā)。體格檢查：甲狀腺彌漫性腫大，心率120次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT↑，F(xiàn)T↑，TSH↓，AST輕度升高，WBC3.85×10/L。對此患者選用的治療方法較為適宜的是

A、甲狀腺手術(shù)治療

B、復(fù)方碘溶液

C、抗甲狀腺藥物治療

D、抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E、放射性碘I治療

正確答案:E8.慢性肺心病的發(fā)病機(jī)制是A、右心前負(fù)荷加重B、右心后負(fù)荷加重C、左心前負(fù)荷力重D、左心前、后負(fù)荷加重正確答案:B9.患者男，22歲。因上腹痛、發(fā)熱4小時(shí)入院，查體：右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮為

A、單純性闌尾炎

B、化膿性闌尾炎

C、壞疽性闌尾炎

D、穿孔性闌尾炎

E、闌尾周圍膿腫

正確答案:B10.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A、質(zhì)地較硬

B、有壓痛

C、頸部壓迫感

D、隨吞咽移動

E、腫塊突出

正確答案:D11.深二度燒傷特點(diǎn)除外

A、痛覺遲鈍

B、劇痛、水皰大、明顯水腫

C、基底蒼白與潮紅相間

D、小水皰、壁厚

E、3～4周愈合，有瘢痕

正確答案:B12.內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的A、3、5、10點(diǎn)B、1、5、9點(diǎn)C、1、6、11點(diǎn)D、3、7、9點(diǎn)E、3、7、11點(diǎn)正確答案:E13.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、右心室擴(kuò)大正確答案:E14.患者，男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。體格檢查：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A、肋骨多發(fā)骨折B、胸骨骨折合并開放性氣胸C、肋骨骨折合并張力性氣胸D、心臟挫傷E、閉合性氣胸正確答案:C15.中毒型細(xì)菌性痢疾重要的傳染源是

A、帶菌者

B、重型患者

C、輕型患者

D、羊

E、急性起病者

正確答案:C16.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類型是

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、以上都是

正確答案:A17.Graves病又稱

A、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B、自主性高功能甲狀腺腺瘤

C、彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

正確答案:C18.不屬于局部麻醉的是A、神經(jīng)阻滯B、區(qū)域阻滯C、硬膜外阻滯D、臂叢阻滯E、頸叢阻滯正確答案:C19.患兒女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作,診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作最后可能的過敏原是

A、細(xì)菌感染

B、病毒感染

C、毛屑

D、塵螨

E、花粉

正確答案:C20.屬于胃癌最可能的前期疾病是

A、單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性胃竇炎

E、十二指腸潰瘍

正確答案:C21.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是（）

A、遺傳因素

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E22.慢性腎衰竭貧血的最主要原因是

A、鐵缺乏

B、促紅細(xì)胞生成素缺乏

C、葉酸缺乏

D、營養(yǎng)不良

E、消化道出血

正確答案:B23.慢性胃炎常見的病原菌是（）A、幽門螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A24.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘發(fā)因素的是

A、降溫

B、情緒波動

C、過度疲勞

D、陽光照射

E、缺乏營養(yǎng)

正確答案:D25.以下哪項(xiàng)行為不屬于護(hù)士行為規(guī)范要求的內(nèi)容A、積極與患者進(jìn)行有效的溝通B、積極與患者親屬進(jìn)行溝通C、積極化解患者與醫(yī)務(wù)人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)正確答案:D26.類風(fēng)濕因子的抗體類型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正確答案:E27.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正確答案:D28.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是

A、高血磷

B、低血鈉

C、高血鉀

D、高血鈣

E、低血鎂

正確答案:C29.女性不孕最常見的病因?yàn)?/p>

A、輸卵管因素

B、排卵障礙

C、子宮因素

D、宮頸因素

E、陰道因素

正確答案:A30.甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是A、減輕甲亢癥狀B、預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)C、減少術(shù)中出血D、預(yù)防甲狀腺危象E、減少術(shù)后并發(fā)癥正確答案:D31.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，下列敘述錯(cuò)誤的是

A、進(jìn)食后上腹飽脹

B、嘔吐物為宿食

C、可見胃型，胃蠕動波

D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒

E、一般非手術(shù)療法可愈

正確答案:E32.心搏停止后，必須建立有效人工循環(huán)的時(shí)限為

A、3～5分鐘

B、4～6分鐘

C、5～7分鐘

D、8～10分鐘

E、10分鐘

正確答案:B33.A.不超過30分鐘

B.1～2小時(shí)

C.2～3小時(shí)

D.6～8小時(shí)

E.11～12小時(shí)

從胎兒娩出到胎盤娩出

正確答案:A

正常初產(chǎn)婦在分娩過程中，第二產(chǎn)程所需時(shí)間約

正確答案:B

正常經(jīng)產(chǎn)婦在分娩過程中，第一產(chǎn)程所需時(shí)間約

正確答案:D34.對膽道梗阻患者的處理措施中，錯(cuò)誤的是A、PTCDB、肌注維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛E、應(yīng)用抗生素正確答案:D35.關(guān)于過敏性紫癜的描述，錯(cuò)誤的是A、為毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥B、主要見于學(xué)齡期兒童C、四季均可發(fā)病，冬春多見D、預(yù)后多良好E、男女發(fā)病比例為1:2正確答案:E36.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C37.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法，下列哪種是正確的A、用軟擔(dān)架搬運(yùn)B、三人平托放于硬板搬運(yùn)C、二人抱持搬運(yùn)D、一人抱持搬運(yùn)E、一人背負(fù)搬運(yùn)正確答案:B38.新生兒室息緊急處理首先應(yīng)（）

A、口對口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、臍靜脈注人三聯(lián)藥物

D、以氧氣吸入

E、清理呼吸道

正確答案:E39.申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具備的條件有

A、具有完全民事行為能力

B、在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理并取得相應(yīng)學(xué)歷證書

C、通過衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

D、符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)

E、以上均是

正確答案:E40.各類休克共同的病理生理改變是

A、心排出量減少

B、有效循環(huán)血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細(xì)胞壞死

E、酸堿平和失調(diào)

正確答案:B41.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是

A、過度勞累

B、攝入液體過多

C、心肌缺血

D、室性期前收縮

E、呼吸道感染

正確答案:E42.產(chǎn)婦，25歲，自然分娩后1天，感下腹陣痛。護(hù)士告知正常的宮縮痛持續(xù)時(shí)間為

A、產(chǎn)后2～3天

B、產(chǎn)后6～8天

C、產(chǎn)后10～14天

D、產(chǎn)后16～20天

E、產(chǎn)后42天

正確答案:A43.A.以學(xué)齡兒童多見

B.2～7歲體格健壯的兒童多見

C.普遍易感，以2～6歲兒童多見

D.6個(gè)月以內(nèi)者很少患病

E.以1～3歲兒童多見

中毒型細(xì)菌性痢疾

正確答案:B

水痘

正確答案:C

流行性腮腺炎

正確答案:A44.一年輕男性，在上臂外展外旋位時(shí)肩部受外力作用，當(dāng)即患肢不敢活動，疼痛，呈"方肩"畸形，杜加征陽性?？紤]患者發(fā)生了

A、肩胛骨骨折

B、肩關(guān)節(jié)脫位

C、肱骨頭骨折

D、肱骨頸骨折

E、肱骨干骨折

正確答案:B45.空腸回腸的靜脈血最終匯入（）

A、下腔靜脈

B、腸系膜上靜脈

C、門靜脈

D、腸系膜下靜脈

E、髂內(nèi)靜脈

正確答案:A46.放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后健康指導(dǎo)不正確的是

A、術(shù)后休息3天

B、術(shù)后1周內(nèi)避免重體力勞動

C、術(shù)后2周內(nèi)禁性生活及盆浴

D、3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)或大便時(shí)注意有無節(jié)育器脫落

E、術(shù)后出現(xiàn)腹痛、陰道出血為正常現(xiàn)象

正確答案:E47.嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后()A、1～2個(gè)月B、3～4個(gè)月C、5～6個(gè)月D、7～8個(gè)月E、9～10個(gè)月正確答案:C48.可使子宮內(nèi)膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盤生成素E、絨毛膜促性腺激素正確答案:B49.患兒，女，6天，其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢，護(hù)士正確的解釋是

A、細(xì)菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E50.患兒，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn)，一般使用OT稀釋液的濃度是

A、1:100

B、1:200

C、1:500

D、1:1000

E、1:2000

正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病因和發(fā)病機(jī)制的錯(cuò)誤觀點(diǎn)是A、與感染有關(guān)B、與遺傳有關(guān)C、垂體分泌過多促甲狀腺素D、血中存在長效甲狀腺刺激物E、精神創(chuàng)傷正確答案:C2.患者男性，36歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15分鐘后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該患者出現(xiàn)的是A、休克B、超急排異C、加速性排異D、急性排異E、慢性排異正確答案:B3.患者女性，30歲。已婚，人工流產(chǎn)術(shù)后2年未孕。

該患者最可能為

A、原發(fā)不孕

B、繼發(fā)不孕

C、絕對不孕

D、相對不孕

E、不孕癥

正確答案:B

該患者不孕最可能的原因是

A、卵巢功能紊亂

B、輸卵管不通

C、子宮因素

D、宮頸因素

E、男方因素

正確答案:B

下一步首選的檢查項(xiàng)目是

A、輸卵管通暢試驗(yàn)

B、診斷性刮宮

C、B超

D、BBT

E、宮頸涂片

正確答案:A

對該患者的健康指導(dǎo)正確的是

A、告知患者潮熱、惡心、頭痛等藥物副作用是很正常的現(xiàn)象

B、指導(dǎo)婦女在發(fā)生妊娠后還應(yīng)服藥一段時(shí)間

C、性交前應(yīng)使用陰道潤滑劑或陰道灌洗

D、教會患者在月經(jīng)周期的正確時(shí)間服藥

E、性交后立即如廁并不受影響

正確答案:D4.鄧先生，27歲，右腰部被撞傷2h來院急診。右腰部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿排出，病人生命體征穩(wěn)定，診斷為右腎挫傷，暫采取非手術(shù)治療。

該病人的護(hù)理，下列錯(cuò)誤的是

A、絕對臥床休息

B、輸液、使用止血藥

C、按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

D、血尿消失即可下床活動

E、做好術(shù)前準(zhǔn)備

正確答案:D

非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，需及時(shí)手術(shù)治療

A、發(fā)熱

B、血尿5天內(nèi)仍未消失

C、排尿困難

D、腰腹部疼痛

E、腰部腫脹明顯增大

正確答案:E5.下列哪種腸梗阻最易發(fā)生絞窄A、腫瘤性腸梗阻B、蛔蟲性腸梗阻C、腸扭轉(zhuǎn)D、炎性腸梗阻E、粘連性腸梗阻正確答案:C6.哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是

A、保持乳頭清潔

B、養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣

C、每次授乳排空乳汁

D、及時(shí)治療破損乳頭

E、嬰兒睡覺時(shí)不含乳頭

正確答案:C7.格林-巴利綜合征病人的護(hù)理診斷為

A、低效性呼吸型態(tài)

B、清理呼吸道無效

C、生活自理能力缺陷

D、恐懼

E、急性意識障礙

正確答案:A,B,C,D8.法律的特征決定了它對護(hù)理學(xué)科發(fā)展的意義是()A、直接性B、穩(wěn)定性C、選擇性D、人文性E、強(qiáng)制性正確答案:A,B,E9.肝硬化患者皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與下列哪些因素有關(guān)A、營養(yǎng)不良B、水腫C、皮膚干燥瘙癢D、長期臥床E、冷水擦洗正確答案:A,B,C,D10.女性生殖器惡性腫瘤對婦女威脅最大的是

A、外陰癌

B、陰道癌

C、卵巢癌

D、子宮內(nèi)膜癌

E、宮頸癌

正確答案:C11.三歲小兒，低熱2周，伴咳嗽，有一過性關(guān)節(jié)炎，出生時(shí)未接種卡介苗。體檢體溫38．5℃，營養(yǎng)差，呼吸快，結(jié)膜充血、皰疹，頸淋巴結(jié)腫大，雙下肢有數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)性紅斑，胸片示"啞鈴狀"陰影

該患兒最可能的診斷是

A、支氣管異物

B、支氣肺炎

C、風(fēng)濕熱

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、支原體肺炎

正確答案:D

應(yīng)進(jìn)行的最有意義的檢查是

A、咽拭子培養(yǎng)

B、血沉

C、PPD試驗(yàn)

D、冷凝集試驗(yàn)

E、抗O試驗(yàn)

正確答案:C

下列護(hù)理常規(guī)中哪項(xiàng)是最必要的

A、每日4h測1次體溫

B、每周測體重1次

C、每日做晨、晚間護(hù)理

D、呼吸道隔離

E、高營養(yǎng)飲食

正確答案:D12.患者，男性，35歲，主訴左側(cè)大腿下端疼痛，局部腫脹及壓痛，皮溫增高，活動受限，經(jīng)X線檢查：骨骺端處偏心性溶骨性破壞，無骨膜反應(yīng)、骨皮質(zhì)膨脹變薄。該病的診斷是A、骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨軟骨瘤D、骨髓瘤E、尤文肉瘤正確答案:B該病可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變A、"肥皂泡"改變B、Codman三角C、日光射線現(xiàn)象D、寒性膿腫E、病理性骨折正確答案:A,E有關(guān)該疾病的描述正確的是A、原發(fā)性骨腫瘤B、，屬于潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤C、發(fā)病年齡多在20~40歲之間D、男性多于女性E、好發(fā)于股骨下端F、好發(fā)部位脛骨上端G、以手術(shù)治療為主正確答案:D13.李某，35歲，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)該為病人安置的體位是A、右側(cè)臥位B、頭低腳高位C、去枕仰臥位D、膝胸位E、屈膝仰臥位正確答案:E14.患者男性，70歲。尿頻、尿不盡感5年余，近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異性抗原明顯增高，該患者首先考慮

A、前列腺增生

B、前列腺結(jié)核

C、前列腺癌

D、細(xì)菌性前列腺炎

E、非細(xì)菌性前列腺炎

正確答案:C15.方女土，29歲，第1孕，妊娠37周，自訴頭暈、眼花。護(hù)理體查：血壓170／110mmHg，產(chǎn)科腹部觸診情況正常，雙下肢水腫(＋＋)。尿常規(guī)檢驗(yàn)：蛋白＞0．5g／24h。被診斷為先兆子癇住院治療。

不妥的護(hù)理措施為

A、安置于單人暗室

B、必要時(shí)記出入量

C、備床檔、開口器

D、多與病人交談，安慰病人

E、觀察膝反射

正確答案:D

病人經(jīng)積極治療后，如效果不明顯，便應(yīng)終止妊娠，其觀察時(shí)限為

A、24h內(nèi)

B、24～48h

C、48～72h

D、72～96h

E、96～120h

正確答案:B

在用藥治療10h后，孕婦突然感到腹部持續(xù)疼痛，且有少量陰道流血。責(zé)任護(hù)士立即檢查：血壓110／60mmHg，子宮板硬。應(yīng)考慮最大的可能是并發(fā)

A、晚期先兆流產(chǎn)

B、先兆早產(chǎn)

C、先兆臨產(chǎn)

D、臨產(chǎn)

E、胎盤早剝

正確答案:E16.兒童常見的骨折是

A、螺旋形骨折

B、撕脫骨折

C、青枝骨折

D、凹陷骨折

E、壓縮骨折

正確答案:C17.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活動D、質(zhì)地堅(jiān)硬E、早期就有疼痛正確答案:E18.醫(yī)院的基本飲食包括()A、普通飲食B、治療飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、軟質(zhì)飲食正確答案:A,C,D,E19.關(guān)于產(chǎn)后出血，敘述正確的有A、產(chǎn)后2h是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰B、產(chǎn)后出血是分娩晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥C、引起產(chǎn)后出血的最主要原因是胎盤滯留D、產(chǎn)后膀胱過度充盈引起的出血應(yīng)及時(shí)導(dǎo)尿E、子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血可應(yīng)用縮宮素加強(qiáng)宮縮正確答案:A,B,D,E20.患者男性，65歲，糖尿病、高血脂，護(hù)士對其進(jìn)行戒煙及減肥訓(xùn)練，這些健康教育的內(nèi)容屬于

A、一般衛(wèi)生知識宣教

B、心理衛(wèi)生教育

C、健康相關(guān)行為干預(yù)

D、疾病防治知識宣教

E、自我保健知識宣教

正確答案:C21.慢性心衰病人應(yīng)用β受體阻滯劑的作用是

A、減輕心臟前負(fù)荷

B、減輕心臟后負(fù)荷

C、降低死亡率、住院率

D、增強(qiáng)心肌收縮力

E、改善呼吸困難

正確答案:C22.彌散性血管內(nèi)凝血高凝期的特點(diǎn)是

A、注射部位大片出血

B、血液不易抽出，易凝固

C、大量咯血

D、嚴(yán)重的便血

E、凝血時(shí)間延長

正確答案:B23.椎動脈造影者應(yīng)注意觀察

A、眼球運(yùn)動

B、舌頭活動

C、視力

D、聽力

E、排尿能力

正確答案:A,C24.Whipple三聯(lián)征指

A、癲癇狀發(fā)作癥狀，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解

B、癲癎狀發(fā)作癥狀，空腹血糖<50mg/dl，靜注高血糖素后緩解

C、腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解

D、腹痛，血清胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解

E、空腹惡心、嘔吐，葡萄糖激發(fā)試驗(yàn)陽性，靜注高血糖素后緩解

正確答案:A25.最能反應(yīng)貧血程度的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、血紅蛋白測定

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、紅細(xì)胞沉降率(血沉)

E、血清蛋白測定

正確答案:B26.王先生患肝硬化5年，中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、無尿，脈搏128次／分，血壓10．7／7．3kPa(80／55mmHg)，血紅蛋白80g／L。

根據(jù)上述情景判斷其出血量為

A、300～500ml

B、500～800ml

C、800～1000ml

D、1000～1500ml

E、大于500ml

正確答案:D

王先生出血后易誘發(fā)

A、窒息

B、猝死

C、肝性腦病

D、腎功能衰竭

E、電解質(zhì)紊亂

正確答案:C27.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果：動脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。28.哪些社會環(huán)境因素對健康存在影響()

A、社會制度

B、經(jīng)濟(jì)狀況

C、文化背景

D、勞動條件

E、群體氣氛

正確答案:A,B,C,D,E29.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A、化膿性感染B、休克C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、急性腎衰正確答案:A30.低血容量性休克的特點(diǎn)是

A、全血、血漿或水鹽喪失

B、低血壓

C、低中心靜脈壓

D、低心排出量

E、DIC

正確答案:A,B,C,E31.三十一歲婦女，近日陰道分泌物增多，腰骶部疼痛，盆腔不下墜痛，性交后出血，婦檢宮頸中度糜爛，宮體大小正常，雙附件未見異常。

治療的方法有

A、激素治療

B、冷凍治療

C、微波治療

D、手術(shù)治療

E、藥物治療

正確答案:B,C,D,E

物理治療的注意事項(xiàng)

A、治療前做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、急性生殖器炎癥忌用

C、治療時(shí)間在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行

D、治療后2個(gè)月內(nèi)禁止性交

E、一次月經(jīng)干凈后3~7天復(fù)查

正確答案:A,B,C,D32.石膏固定常見的并發(fā)癥包括A、缺血性肌痙攣B、壓瘡C、墜積性肺炎D、失用性骨質(zhì)疏松E、化膿性皮炎正確答案:A,B,C,D,E33.某婦女，35歲，患"子宮肌瘤"入院，準(zhǔn)備在硬膜外阻滯麻醉下做"全子宮切除術(shù)"。

在術(shù)前1天的準(zhǔn)備中，不正確的是：

A、皮膚準(zhǔn)備

B、陰道沖洗并在子宮頸、穹窿部涂1％龍膽紫

C、晚飯減量，進(jìn)軟食，午夜后禁食

D、晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥

E、睡前予肥皂水灌腸

正確答案:B

在術(shù)后護(hù)理中，不正確的是：

A、去枕平臥4h

B、按常規(guī)監(jiān)測生命體征直至正常

C、術(shù)后第2天，取半臥位

D、當(dāng)天禁食，術(shù)后1～2天進(jìn)流食

E、留置導(dǎo)尿管1～2天

正確答案:A34.潰瘍病術(shù)后吻合口梗阻的是A、進(jìn)食后嘔吐B、嘔吐食物C、嘔吐膽汁D、嘔吐食物和膽汁E、吐后舒適正確答案:A,B,E35.丹毒的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、由溶血性鏈球菌引起

B、好發(fā)于下肢

C、一般無全身表現(xiàn)

D、局部特點(diǎn)是鮮紅色

E、一般不化膿

正確答案:C36.避免溶血反應(yīng)的發(fā)生應(yīng)A、嚴(yán)格執(zhí)行血液保管規(guī)則B、嚴(yán)格管理血庫保養(yǎng)液C、嚴(yán)格管理輸血用具D、有效清除致熱物質(zhì)E、勿選用有過敏史的獻(xiàn)血員正確答案:A37.患兒女，5個(gè)月，因“低熱、嘔吐、腹瀉2d”來診?；純簽槿斯の桂B(yǎng)，末添加任何輔食。平時(shí)食欲差、易激惹。近2d低熱、嘔吐、腹瀉，為黃色稀水糞，5～7次/d。查體：體重4.2kg，面色蒼白，可見枕禿、顱骨軟化（＋），前囟微凹，皮膚彈性差，肌肉明顯松弛；心音低鈍，肺呼吸音清，腹軟，腹部皮下脂肪厚約0.2cm。

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查包括

A、血常規(guī)

B、糞常規(guī)

C、胸部、腹部X線片

D、電解質(zhì)（血鈉、血氯、血鉀、血鈣、血磷）

E、血清總蛋白、清蛋白

F、胰島素樣生長因子

G、紅細(xì)胞沉降率

H、C反應(yīng)蛋白

I、膽固醇

J、血糖

正確答案:A,B,D,E,F,I,J

該患兒最可能的診斷是

A、佝僂病

B、營養(yǎng)性貧血

C、低出生體重兒

D、蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良（中度）

E、腹瀉伴輕度脫水

F、上呼吸道感染

G、病毒性心肌炎

正確答案:A,D,E

做出上述診斷的主要依據(jù)包括(提示血常規(guī)：Hb105g/L，WBC1.0×10/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。)

A、人工喂養(yǎng)兒，未按時(shí)添加輔食

B、枕禿、顱骨軟化

C、食欲減退，毛發(fā)干枯，肌肉松弛

D、體重低于正常36%

E、腹壁皮下脂肪減少

F、輕度貧血

G、血清清蛋白下降

H、白細(xì)胞數(shù)量

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

本患兒治療、護(hù)理的正確原則包括

A、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食

B、給予高蛋白、高熱量、高脂肪飲食

C、預(yù)防感染

D、治療并發(fā)癥

E、口服維生素D

F、助消化藥

G、盡早給予足量的熱量

H、輸清蛋白

I、加強(qiáng)護(hù)理

正確答案:A,C,D,F,I

本患兒目前可能發(fā)生了(提示該患兒凌晨大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識不清、呼吸暫停，肢涼。急查血常規(guī)：正常范圍；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。)

A、心力衰竭

B、休克

C、低血糖癥

D、低鈣血癥

E、呼吸衰竭

F、昏厥

G、虛脫

正確答案:C38.閉合性肋骨骨折時(shí)，最能說明肺或支氣管肯定有損傷的是

A、傷側(cè)肺呼吸音減低

B、傷側(cè)肺有啰音

C、傷側(cè)胸內(nèi)劇痛

D、傷側(cè)皮下氣腫

E、傷側(cè)胸膜腔積液

正確答案:D39.頸椎病枕頜帶牽引重量正常范圍是A、2～3kgB、7～15kgC、5～10kgD、8～16kgE、4～6kg正確答案:E40.輸血前導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞的因素是()

A、血液保存1個(gè)月以上

B、冰箱超過4℃

C、血袋受到劇烈震蕩

D、血液中加入藥物

E、血液在高溫中放置24小時(shí)

正確答案:A,B,C,D,E41.扭傷患者處理不當(dāng)?shù)氖茿、立即熱敷B、理療C、按摩D、功能鍛煉E、患肢抬高正確答案:A42.對未婚者應(yīng)用的檢查方法是

A、雙合診

B、三合診

C、肛-腹診

D、陰道捫診

E、都不對

正確答案:C43.95％的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、24個(gè)月

E、3歲

正確答案:C44.“有……現(xiàn)存的”護(hù)理診斷的陳述公式是()

A、PSE公式

B、PIO公式

C、PE公式

D、SE公式

E、SOAPE公式

正確答案:A45.堿性物中毒的患者洗胃時(shí)應(yīng)選用()

A、蛋清水

B、牛奶

C、白醋

D、鹽水

E、5%醋酸

正確答案:A,B,C,E46.采集血標(biāo)本前應(yīng)認(rèn)真作好()

A、向患者解釋留驗(yàn)的目的、要求

B、向患者詳細(xì)介紹檢驗(yàn)操作方法

C、認(rèn)真核對患者姓名、床號

D、選擇適當(dāng)?shù)娜萜?/p>

E、選擇正確的采集方法

正確答案:A,C,D,E47.流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型敗血癥型的臨床特點(diǎn)是

A、高熱、嘔吐和玫瑰疹

B、全身大量出血性皮疹和循環(huán)衰竭癥狀

C、高熱、嘔吐、皮疹和意識障礙

D、循環(huán)衰竭和腦膜刺激征陽性

E、高熱、瘀斑、呼吸困難、腦水腫

正確答案:B48.有輕度心肌炎急性風(fēng)濕熱患兒應(yīng)絕對臥床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

正確答案:D49.肺炎支原體肺炎的臨床特點(diǎn)是

A、嬰兒多見

B、多無發(fā)熱

C、咳嗽突出

D、肺部體征明顯

E、頭孢菌素治療有效

正確答案:C50.康復(fù)的內(nèi)容包括

A、社會康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、軀體康復(fù)

B、醫(yī)療康復(fù)、社會康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)

C、醫(yī)療康復(fù)、社會康復(fù)、教育康復(fù)、心理康復(fù)

D、醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、軀體康復(fù)

E、醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、社會康復(fù)、職業(yè)康復(fù)

正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.患者.男，40歲。由高空摔下致顱底骨折合并腦脊液耳漏，其腦脊液露出是通過（）

A、額竇

B、篩竇

C、蝶竇

D、乳突氣房

E、硬腦膜破裂

正確答案:E2.最常見的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B3.硬膜外麻醉術(shù)后的臥位是

A、平臥，去枕

B、側(cè)臥，去枕

C、側(cè)臥，不去枕

D、平臥，不去枕

E、半臥位

正確答案:D4.紫外線燈每立方米需要

A、10.5W

B、15W

C、1.5W

D、0.5W

E、2W

正確答案:C5.產(chǎn)婦，25歲，自然分娩后1天，感下腹陣痛。護(hù)士告知正常的宮縮痛持續(xù)時(shí)間為

A、產(chǎn)后2～3天

B、產(chǎn)后6～8天

C、產(chǎn)后10～14天

D、產(chǎn)后16～20天

E、產(chǎn)后42天

正確答案:A6.1型糖尿病的基本病因是

A、過度攝入含糖高的食物

B、過度肥胖

C、胰高糖素分泌過多

D、胰島素分泌絕對不足

E、家族遺傳

正確答案:D7.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致E、腐蝕胃血管引起出血正確答案:D8.可誘發(fā)肝性腦病的是

A、上消化道出血

B、低蛋白飲食

C、生理鹽水灌腸

D、藥物導(dǎo)瀉

E、保鉀利尿藥

正確答案:A9.A.先天性鐵儲存不足

B.鐵丟失過多

C.生長發(fā)育慢

D.新生兒溶血

E.鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙

孕母患缺鐵性貧血可致胎兒出生后

正確答案:A

用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

正確答案:B10.患者，女性，34歲。因血壓升高，雙下肢水腫2周入院，尿檢：尿蛋白(+++)。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是

A、腎小球?yàn)V過率下降

B、心功能不全

C、肝功能不全

D、抗利尿激素增多

E、低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

正確答案:E11.引起門靜脈高壓癥的主要原因是()A、酒精性肝硬化B、血吸蟲病性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、布-加征E、肝外門靜脈血栓形成正確答案:C12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本病理改變是

A、血管炎

B、結(jié)締組織纖維蛋白樣變性

C、滑膜變性壞死

D、滑膜炎

E、關(guān)節(jié)軟骨鈣化

正確答案:D13.引起慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、軍團(tuán)菌

B、厭氧菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感病毒

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E14.患者，女，初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮門擴(kuò)張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D、子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E、古典式剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:B15.左心功能不全所致呼吸困難是由于

A、上腔靜脈淤血

B、體靜脈淤血

C、門靜脈淤血

D、下靜脈淤血

E、肺循環(huán)淤血

正確答案:E16.下列不屬于風(fēng)濕病共同特點(diǎn)的是

A、多為急性起病，病程較長

B、同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個(gè)體差異

C、病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D、多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化

E、對療效有較大的個(gè)體差異

正確答案:A17.人體細(xì)胞外主要的陽離子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正確答案:A18.患兒，男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2～4肋間聞及I級收縮期雜音，可見杵狀指。最可能的原因是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、右位心

正確答案:C19.患者，女性，54歲。突發(fā)右下肢動脈栓塞，該栓子最可能來源于

A、主動脈

B、上腔靜脈

C、心臟

D、中動脈

E、中靜脈

正確答案:C20.初孕婦，28歲。GP，末次月經(jīng)不清。產(chǎn)科檢查：宮高32cm，腹圍94cm，宮底在到突下2橫指，胎頭未入盆，胎心位于臍下左下方。其孕周可能為A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正確答案:B21.胃癌的最好發(fā)部位是A、與食管交界處B、胃底C、胃大彎側(cè)D、胃竇E、胃小彎側(cè)正確答案:D22.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A、過敏原B、氣候變化C、感染D、食物E、劇烈運(yùn)動正確答案:A23.已知與肺癌發(fā)生有關(guān)的因素中，最重要的危險(xiǎn)因素是

A、飲食與營養(yǎng)

B、電離輻射

C、空氣污染

D、吸煙

E、職業(yè)因素

正確答案:D24.患者，女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊亦無頭痛，考慮診斷為

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:E25.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是

A、一條臍靜脈和一條臍動脈

B、一條臍靜脈和兩條臍動脈

C、一條股靜脈和兩條股動脈

D、一條上腔靜脈和兩條頸動脈

E、一條股靜脈和兩條臍動脈

正確答案:B26.肺炎引起化膿性合并癥最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎鏈球菌

D、支原體

E、衣原體

正確答案:A27.關(guān)于水痘的敘述，錯(cuò)誤的是

A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病

B、以全身出現(xiàn)水皰疹為特征

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹

D、水痘只通過飛沫傳染

E、四季可發(fā)病，以冬、春季為高

正確答案:D28.已被肯定可致白血病的化學(xué)物質(zhì)是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、長春新堿E、苯及其衍生物正確答案:E29.患者，女，58歲，便秘多年，近半年來站立時(shí)右側(cè)腹股溝出現(xiàn)一半球形腫塊，平臥時(shí)可消失，診斷腹股溝直疝，該疝的類型是A、難復(fù)性疝B、絞窄性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、滑動性疝E、易復(fù)性疝正確答案:E30.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.0×10/L

D、2.5×10／L

E、3.0×10/L

正確答案:A31.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、肢體感覺異常

正確答案:B32.肝硬化病人誘發(fā)肝性腦病的因素是

A、吃甜食

B、上消化道出血

C、飲濃茶

D、低蛋白食物

E、3天排便1次

正確答案:B33.不適于妊娠7個(gè)月以上婦女的活動是A、擦浴B、游泳C、泡腳D、淋浴E、盆浴正確答案:E34.妊娠滿28周不滿37周終止者，稱為A、流產(chǎn)B、早產(chǎn)C、足月產(chǎn)D、過期產(chǎn)E、難產(chǎn)正確答案:B35.初孕婦，孕32周，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部左前方，胎心于臍上左側(cè)聽到。該孕婦胎方位為

A、骶左前位

B、骶右前位

C、肩左后位

D、肩右后位

E、橫位

正確答案:A36.患者，女，25歲。外陰瘙癢，白帶增多，診斷為念珠菌陰道炎。下列敘述中，錯(cuò)誤的是

A、白帶呈稀薄泡沫狀

B、確診用10%KOH懸滴法

C、用2%。4%碳酸氫鈉溶液沖洗

D、典型癥狀是外陰奇癢

E、妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

正確答案:A37.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨(dú)立做的臨床護(hù)理工作是()

A、與患者溝通觀察病情

B、靜脈穿刺

C、肌內(nèi)注射

D、過敏試驗(yàn)

E、給患者服藥

正確答案:A38.妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響，錯(cuò)誤的是

A、易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)

B、巨大兒發(fā)生率增加

C、易出現(xiàn)新生兒高血糖

D、胎兒畸形發(fā)生率增加

E、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

正確答案:C39.人體胃腸道中最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、膽汁D、胰島素E、十二指腸液正確答案:B40.腹膜透析治療的絕對禁忌證是A、慢性阻塞性肺疾病B、腹腔內(nèi)有新鮮異物C、腹膜有嚴(yán)重缺損D、椎間盤疾病E、腸梗阻正確答案:C41.血栓閉塞性脈管炎的病變位置是（）

A、下肢中小動靜脈

B、上肢中小動靜脈

C、骼-股深靜脈

D、上腔靜脈

E、下腔靜脈

正確答案:A42.血管栓塞易發(fā)生于二尖瓣狹窄患者是因?yàn)锳、體循環(huán)障礙B、下肢靜脈淤血C、肺動脈淤血D、有感染病史E、心房顫動易致栓子正確答案:E43.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A、腹部手術(shù)切口為縱向切口

B、切口過長，縫合不夠嚴(yán)密，對合差

C、引流管放置過久

D、切口發(fā)生感染

E、患者術(shù)后腹脹

正確答案:D44.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、滑動性疝正確答案:C45.小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指

A、出生28天

B、出生～1歲

C、2～3歲

D、4～5歲

E、6～7歲

正確答案:B46.患兒，7歲。因發(fā)熱2天、鼻腔牙齦出血1天入院。查體：體溫39.0℃，全身皮膚瘀斑、腋下淋巴結(jié)腫大，胸骨下壓痛，肝大、脾大。骨髓象結(jié)果：有核細(xì)胞增生活躍，正常幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。

該患者最有可能發(fā)生的問題是

A、急性非淋巴細(xì)胞白血病

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、ITP急性發(fā)作

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:C

遵醫(yī)囑給予患者別嘌醇治療，護(hù)士向患者解釋該藥的作用是

A、減少血病細(xì)胞的破壞

B、降低白細(xì)胞

C、預(yù)防原癥狀復(fù)發(fā)

D、預(yù)防尿酸性腎病

E、預(yù)防免疫疾病

正確答案:D

經(jīng)治療患者癥狀緩解，今日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、昏迷，急查腦脊液壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，葡萄糖定量減少；血常規(guī)示：血小板65×10／L。則患者最有可能發(fā)生了

A、腦梗死

B、顱內(nèi)出血

C、繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:D47.導(dǎo)致腦血栓形成最常見的病因是A、風(fēng)濕性心臟病B、腦動脈粥樣硬化C、高血壓D、長骨骨折E、腦動脈畸形正確答案:B48.患者男，30歲，高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾患膽囊炎病史，其感染來源最可能的是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A49.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是A、陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cmB、陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫C、陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化D、陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀E、陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大正確答案:D50.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.肛門坐浴治療的水溫要求是

A、39～41℃

B、37～39℃

C、41～43℃

D、35～37℃

E、43～46℃

正確答案:E2.微循環(huán)衰竭期的特征性病理改變是

A、微動脈、微靜脈擴(kuò)張

B、動靜脈短路關(guān)閉

C、靜脈回心血量減少

D、組織灌注量減少

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:E3.下列有關(guān)口服避孕藥的禁忌證，應(yīng)除外

A、急、慢性肝炎

B、血栓性疾病

C、哺乳期

D、慢性宮頸炎

E、乳腺癌術(shù)后

正確答案:D4.肺癌組織學(xué)分類中，女性多見的是

A、鱗狀上皮細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞未分化癌

C、大細(xì)胞未分化癌

D、腺癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

正確答案:D5.最常見的疝內(nèi)容物是

A、小腸

B、大網(wǎng)膜

C、橫結(jié)腸

D、臟層腹膜

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:A6.女性青春期開始的標(biāo)志是A、出現(xiàn)陰毛及腋毛B、乳房豐滿C、月經(jīng)初潮D、音調(diào)變高E、皮下脂肪增多正確答案:C7.關(guān)于肺和支氣管的解剖與生理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、左右肺均分上、下兩葉B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管C、右支氣管較左支氣管“垂直”D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大E、肺的主要生理功能是通氣和換氣正確答案:A8.子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期的直接原因是A、促性腺激素釋放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、人絨毛膜促性腺激素的作用正確答案:D9.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹壁薄弱B、營養(yǎng)不良C、腹腔壓力增加D、腹部穿透傷E、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷正確答案:A10.二尖瓣狹窄產(chǎn)生肺水腫的原因?yàn)?/p>

A、肺毛細(xì)血管滲透壓升高

B、左房壓增高，肺靜脈壓和肺毛細(xì)血管壓增高

C、肺動脈壓增加

D、血漿膠體滲透壓降低

E、血容量過多

正確答案:B11.判斷胎兒有無畸形，最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、甲胎蛋白測定

B、血、尿雌三醇

C、血清胎盤生乳素測定

D、羊水中肌酐值

E、胎兒頭皮血?dú)鉁y定

正確答案:A12.婦科檢查注意事項(xiàng)不正確的是A、囑排空膀胱B、取膀胱截石位C、一人一巾D、對所有病人均應(yīng)做陰道檢查E、男醫(yī)生檢查需女護(hù)士陪同正確答案:D13.小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

正確答案:B14.鑒別胃炎類型最可靠的方法是

A、典型的癥狀和體征

B、幽門螺旋桿菌檢查

C、X線鋇餐檢查

D、胃鏡及活組織檢查

E、B超檢查

正確答案:D15.嬰兒期每日每千克體重所需能量為A、140kcalB、130kcalC、120kcalD、110kcalE、100kcal正確答案:D16.初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正確答案:C17.A.安靜休息時(shí)

B.活動及情緒激動時(shí)

C.不定

D.飲食時(shí)

E.運(yùn)動時(shí)

一般患者腦出血的起病方式是

正確答案:B

一般患者腦栓塞的起病方式是

正確答案:C

一般患者腦血栓形成的起病方式是

正確答案:A

一般患者蛛網(wǎng)膜下腔出血的起病方式是

正確答案:B18.腎病綜合征水腫的主要原因是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、氮質(zhì)血癥D、低蛋白血癥E、高膽固醇血癥正確答案:D19.小兒病毒性心肌炎常見的病原體是A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、輪狀病毒D、流感病毒E、肝炎病毒正確答案:A20.房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是A、竇性心律失常B、被動性異位心律失常C、主動性異位心律失常D、生理性沖動傳導(dǎo)異常E、病理性沖動傳導(dǎo)異常正確答案:E21.女，53歲。足底被鐵打刺傷后發(fā)生頻繁抽搐、血壓升高、心率加快.這是由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素作用于A、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)B、交感神經(jīng)和運(yùn)動神經(jīng)C、副交感神經(jīng)和運(yùn)動神經(jīng)D、交感神經(jīng)和感覺神經(jīng)E、副交感神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)正確答案:B22.A.巴彬斯基征B.頸肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睪反射出生時(shí)不存在的反射是正確答案:E出生時(shí)存在且永不消失的反射是正確答案:D出生時(shí)存在，生后數(shù)月消失的反射是正確答案:C23.患者，男，27歲。間歇性跛行一個(gè)月，疑為血栓閉塞性脈管炎。為檢查患者動脈搏動情況，可采取的檢查是

A、X線

B、CT

C、靜脈造影

D、動脈造影

E、多普勒超聲波檢查

正確答案:E24.正常卵子受精的部位是A、子宮底部B、輸卵管傘端C、輸卵管峽部D、輸卵管壺腹部E、子宮體部正確答案:D25.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、肺纖維化

B、支氣管擴(kuò)張

C、支氣管哮喘

D、慢性支氣管炎

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:E26.關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎不正確的說法是

A、3～9歲兒童多見

B、發(fā)病高峰在夏秋季

C、發(fā)病急

D、與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌有關(guān)

E、一般無需禁食

正確答案:E27.男性，53歲，高血壓病史10年，糖尿病史5年，吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性，CT示高密度影。導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素中不可干預(yù)的因素是

A、高血壓病史

B、用力排便

C、年齡

D、糖尿病史

E、吸煙

正確答案:C28.法洛四聯(lián)癥患兒發(fā)生暈厥、抽搐的機(jī)制是

A、長期腦缺氧

B、腦血栓形成

C、嚴(yán)重感染

D、肺動脈漏斗部肌肉痙攣

E、腦腫瘤壓迫

正確答案:D29.男性，50歲，無痛性肉眼血尿2個(gè)月。查體無異常，尿中找到癌細(xì)胞。下列對診斷最有意義的檢查是

A、腹部平片

B、腎動脈造影

C、膀胱鏡檢查

D、排泄尿路造影

E、KUB平片

正確答案:C30.二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是

A、心尖搏動增強(qiáng)，向左下移位

B、心濁音界向左下擴(kuò)大

C、胸骨左緣第3、4肋間舒張期雜音

D、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)

E、心尖區(qū)聞及響亮而粗糙的收縮期吹風(fēng)樣

正確答案:E31.作為人體第二大消化腺的胰，其位置是A、腹膜后方，第3、4腰椎的高處橫貼于腹后壁B、肝的后方，第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁C、脾的后方，第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁D、胃的后方，第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁E、十二指腸橫部上方，第3、4腰椎的高處橫貼于腹后壁正確答案:D32.胃十二指腸潰瘍最基本的病因是

A、精神神經(jīng)因素

B、胃酸分泌過多

C、胃黏膜屏障破壞

D、胃酸分泌過少

E、飲食不調(diào)

正確答案:B33.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處

B、子宮峽部解剖學(xué)內(nèi)口

C、子宮峽部組織學(xué)內(nèi)口

D、陰道穹隆

E、子宮頸管

正確答案:A34.新生兒男，胎齡39周，全身皮膚青紫，呼吸不規(guī)則，心率100次/分，四肢稍屆，對外界刺激有反應(yīng)，該新生兒的情況屬于A、正常B、輕度窒息C、中度窒息D、重度窒息E、蒼白窒息正確答案:B35.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷，但一般不會導(dǎo)致

A、膀胱損傷

B、尿道損傷

C、陰道損傷

D、直腸損傷

E、子宮損傷

正確答案:E36.下列良性腫瘤的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A、細(xì)胞分化程度高

B、多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C、永不威脅生命

D、有包膜與周圍組織分界明顯

E、少數(shù)可惡變

正確答案:C37.易引起機(jī)體水，電解質(zhì)失衡的因素是

A、留置尿管

B、膀胱造瘺

C、腹腔引流

D、胃腸減壓

E、鼻飼飲食

正確答案:D38.X線檢查可見腰大肌膿腫的是A、頸椎結(jié)核B、頸胸段結(jié)核C、胸椎結(jié)核D、胸腰段和腰椎結(jié)核E、腰椎結(jié)核正確答案:D39.患者女性，停經(jīng)2個(gè)月余，突然陰道少量流血伴下腹痛，來院就診。檢查示子宮似10周妊娠大小，宮頸口閉合，B超下可見妊娠環(huán)。此時(shí)該孕婦發(fā)生了A、習(xí)慣性流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、正常妊娠正確答案:D40.患者女，49歲。肝硬化病史10余年，因1小時(shí)前嘔鮮紅色血約800ml急診入院。查體：BP18/8kPa（135/60mmHg），P124次/分。最有效的搶救措施是

A、氣管插管，通暢呼吸道

B、靜脈切開，留置導(dǎo)管

C、建立靜脈通路

D、三腔兩囊管壓迫止血

E、急診胃鏡止血

正確答案:D41.護(hù)理倫理從其本質(zhì)上來看，屬于

A、社會公德

B、職業(yè)道德

C、家庭道德

D、個(gè)人私德

E、傳統(tǒng)道德

正確答案:B42.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性提示

A、機(jī)體反應(yīng)性差

B、需接種卡介苗

C、有活動性結(jié)核病灶

D、曾有結(jié)核菌感染

E、嚴(yán)重營養(yǎng)不良

正確答案:C43.關(guān)于外科感染的特點(diǎn)，敘述不正確的是

A、多數(shù)為混合感染

B、癥狀和體征明顯

C、影響組織器官的功能

D、愈合后可形成瘢痕組織

E、多數(shù)開始為單一細(xì)菌感染

正確答案:E44.少尿的定義是24小時(shí)尿量

A、<100ml

B、<400ml

C、<1000ml

D、<1500ml

E、<2000ml

正確答案:B45.貧血患兒，活動量稍大時(shí)氣促、心悸，Hb40g/L，該患兒的貧血程度是A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、正常正確答案:C46.可以反映心臟后負(fù)荷的指標(biāo)是

A、血壓

B、脈搏

C、中心靜脈壓

D、肺動脈楔壓

E、周圍血管阻力

正確答案:D47.輸液過量誘發(fā)充血性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制是

A、原發(fā)性心肌收縮力下降

B、繼發(fā)性心肌收縮力下降

C、容量負(fù)荷過重

D、壓力負(fù)荷過重

E、梗阻性病變

正確答案:C48.患者，女，35歲。因車禍脾破裂，現(xiàn)出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷。查體：T38℃，P120次/分，BP86/66mmHg，CVP4cmH2O；左下胸壓痛明顯；左小腿有3cm*1.5cm傷口，有膿性分泌物，最可能發(fā)生了

A、感染性休克

B、心源性休克

C、神經(jīng)源性休克

D、低血容量性休克

E、痛性休克

正確答案:D49.關(guān)于急性感染性喉炎的描述，正確的是

A、有犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴

B、為喉部粘膜慢性局限性炎癥

C、有呼氣性呼吸困難

D、多發(fā)生在夏秋季

E、多見于學(xué)齡兒童

正確答案:A50.肝癌特異性的血清標(biāo)志物是A、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、甲胎蛋白C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶D、乳酸脫氫酶同工酶E、α-抗胰蛋白酶正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者保留灌腸治療，患者應(yīng)采取的體位是()

A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、仰臥位

D、俯臥位

E、半臥位

正確答案:B2.患者，男性，58歲。飯后突發(fā)心前區(qū)撕裂樣痛，向后背部放射，患者最可能是A、心絞痛B、急性心包炎C、急性主動脈夾層動脈瘤D、急性胸膜炎E、急性膽囊炎正確答案:C3.正常小兒，女，出生時(shí)體重3.4kg,現(xiàn)體重5kg,頭尚不能長時(shí)間直立，吸吮、握持反射存在。

護(hù)士建議家長小兒可添加的輔助食品是

A、碎菜

B、雞蛋羹

C、新鮮果汁

D、豬肝

E、不添加

正確答案:E

社區(qū)護(hù)士估計(jì)小兒的年齡為

A、滿1個(gè)月

B、滿2個(gè)月

C、滿6個(gè)月

D、滿7個(gè)月

E、滿8個(gè)月

正確答案:A4.患者男，37歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間是在

A、患者抗生素使用后

B、患者靜脈滴注抗生素時(shí)

C、患者發(fā)熱間歇期

D、患者空腹時(shí)

E、患者寒戰(zhàn)高熱時(shí)

正確答案:E5.患兒，男，6歲。診斷為急性腎小球腎炎，目前限制水和鹽的攝入，家長詢問患兒可以恢復(fù)到正常飲食的條件是

A、尿蛋白消失

B、肉眼血尿消失

C、鏡下血尿消失

D、全部癥狀消失

E、水腫消退、血壓正常

正確答案:E6.7個(gè)月健康嬰兒，采用人工喂養(yǎng)，家長到兒保門診咨詢喂養(yǎng)方法，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)添加的輔食是

A、肉末

B、餅干

C、蛋黃

D、米飯

E、饅頭

正確答案:B7.孕婦，28歲，產(chǎn)檢：可聽到胎心，宮底在臍恥之間。估計(jì)該孕婦的孕周為

A、8周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、20周末

正確答案:D8.患者，男性，35歲。施工時(shí)不小心觸高壓電，導(dǎo)致心跳呼吸驟停。心肺初期復(fù)蘇成功后，最重要的是恢復(fù)

A、消化功能

B、泌尿系統(tǒng)功能

C、循環(huán)功能

D、呼吸功能

E、中樞神經(jīng)功能

正確答案:E9.患者，女，45歲，因餐后腹痛住院，擬診為急性水腫性胰腺炎行保守治療。護(hù)士告知患者行禁食和胃腸減壓的主要目的是()A、減輕腹脹B、防止惡心、嘔吐C、減少胰液分泌D、預(yù)防感染E、防止胰液逆流正確答案:C10.患者，女，66歲，吸煙史13年，每日1包，腦出血，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，擬出院，錯(cuò)誤的出院指導(dǎo)是()

A、避免情緒波動

B、低鹽、低膽固醇飲食

C、戒煙

D、絕對臥床休息

E、保證充足睡眠

正確答案:D11.患者，女性，15歲。雙下肢嚴(yán)重?zé)齻?，?chuàng)面濕潤，護(hù)士采取的最佳處理方法是

A、無菌紗布包扎，避免感染

B、紅外線照射

C、濕冷敷

D、濕熱敷

E、冰塊冷敷

正確答案:A12.患者，女，42歲，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)給予()

A、普食

B、低脂、低蛋白流質(zhì)飲食

C、高脂、高蛋白流質(zhì)飲食

D、高脂、低蛋白流質(zhì)飲食

E、低脂、高蛋白飲食

正確答案:B13.患者，女性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物，直徑3cm，月經(jīng)正常，無其他主訴。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、每3個(gè)月復(fù)查1次

B、擇期患側(cè)卵巢切除術(shù)

C、預(yù)防性化療

D、腹腔鏡探查

E、雄激素治療

正確答案:A14.正常情況下，產(chǎn)后順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時(shí)間是A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、5小時(shí)正確答案:B15.患者，女性，28歲。停經(jīng)40天后，腹痛伴陰道出血10天，量少。今起腹痛加重而就診，尿妊娠試驗(yàn)(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少量出血，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之腫物，壓痛(+)，考慮可能的疾病是

A、難免流產(chǎn)

B、附件炎

C、流產(chǎn)繼發(fā)感染

D、異位妊娠

E、卵巢囊腫繼發(fā)感染

正確答案:D16.患者男，45歲?；几哐獕?0年，晚餐時(shí)突然昏倒，伴嘔吐送來急診，以“腦出血”收住入院。查體：顏面潮紅，呼吸深，脈搏60次/分，血壓28/16kPa(210/120mmHg)，頸軟，左上下肢不能動，對疼痛刺激無反應(yīng)，小便失禁。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、保持安靜避免搬運(yùn)

B、保持呼吸道通暢

C、立即建立靜脈通路

D、病情穩(wěn)定后可鼻飼

E、嗎啡鎮(zhèn)靜

正確答案:E17.患者，男性，35歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作用藥后不能緩解入院。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，現(xiàn)患者準(zhǔn)備出院。護(hù)士出院指導(dǎo)時(shí)告知患者出院后居室環(huán)境應(yīng)A、鋪全毛地毯B、防止灰塵飛揚(yáng)C、使用羽毛枕頭D、布置花草E、飼養(yǎng)狗正確答案:B18.孕婦，28歲，孕12周。出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一妊娠產(chǎn)物，繼而陰道大量出血。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較停經(jīng)周數(shù)略小。最可能的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、習(xí)慣性流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、稽留流產(chǎn)

正確答案:C19.患者女，20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體，甲狀腺Ⅰ度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T6.5nmol/L，T263nmol/L，均高于正常水平

應(yīng)用次治療期間，應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是

A、紅細(xì)胞減少

B、粒細(xì)胞減少

C、骨質(zhì)疏松

D、聲音嘶啞

E、甲狀腺功能低下

正確答案:B

患者出現(xiàn)上述不良反應(yīng)時(shí)，正確的護(hù)理措施是

A、給予含鐵豐富的飲食

B、補(bǔ)充甲狀腺素

C、給予含鈣豐富的飲食

D、給予清咽含片

E、預(yù)防感染

正確答案:E

該患者最可能的診斷是

A、生理性甲狀腺腫

B、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D、地方性甲狀腺腫

E、甲狀腺癌

正確答案:C

該患者的最佳治療方法是

A、手術(shù)治療

B、放射性Ⅰ治療

C、普萘洛爾治療

D、甲巰咪唑治療

E、心得安治療

正確答案:D20.患者男，50歲?；几构蓽闲别藓笮叙扌扪a(bǔ)術(shù)。術(shù)后針對該患者的健康教育，錯(cuò)誤的是A、注意保暖，防止受涼B、咳嗽時(shí)用手按壓切口C、保持排便通暢D、囑便秘者勿用力排便E、1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動正確答案:E21.患兒，1歲半，因腹瀉3天，無尿6小時(shí)入院，目前經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿，護(hù)士遵醫(yī)囑給予繼續(xù)補(bǔ)液400ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀

A、6ml

B、8ml

C、10ml

D、12ml

E、14ml

正確答案:D22.甲狀腺功能亢進(jìn)的高代謝癥狀是

A、神經(jīng)興奮性增高

B、甲狀腺腫大

C、怕熱、多汗

D、突眼

E、心動過速

正確答案:C23.某患者明晨將行二尖瓣修復(fù)手術(shù)。夜班護(hù)士估計(jì)患者今晚最可能影響其睡眠的因素是

A、術(shù)前焦慮

B、病室氣溫過高

C、不適應(yīng)留置導(dǎo)尿

D、熄燈時(shí)間

E、角色壓力

正確答案:A24.患者，女性，68歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg，每日一次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)

A、囑患者服藥后多飲水

B、先測心率，注意節(jié)律

C、看患者服下后多飲水

D、將藥研碎后喂服

E、囑患者服藥后不宜飲水

正確答案:B25.患者男，40歲。因腰椎骨折，進(jìn)行X線攝片檢查時(shí)需搬運(yùn)至平車上。平車放置的正確位置為A、頭端與床頭呈鈍角B、頭端與床頭呈銳角C、尾端與床尾呈鈍角D、尾端與床尾相接E、平車緊靠床邊正確答案:E應(yīng)選用搬運(yùn)的方法是A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪動法正確答案:D26.孕婦，妊娠32周，因有下肢水腫前來就診，測血壓120／70mmHg，水腫(+)，余正常，該孕婦應(yīng)診斷為A、慢性腎炎合并妊娠B、正常妊娠C、中度妊娠期高血壓疾病D、輕度妊娠期高血壓疾病E、妊娠水腫正確答案:B27.患兒，9個(gè)月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol