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2024年中國(guó)人民解放軍第四醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.導(dǎo)致腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是A、風(fēng)濕性心臟病B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、高血壓D、長(zhǎng)骨骨折E、腦動(dòng)脈畸形正確答案:B2.屬于胃癌最可能的前期疾病是
A、單純性胃炎
B、急性糜爛性胃炎
C、慢性萎縮性胃炎
D、慢性胃竇炎
E、十二指腸潰瘍
正確答案:C3.適用于冠心病病人的麻醉藥物是
A、恩氟烷
B、異氟烷
C、七氟烷
D、地氟烷
E、氟烷
正確答案:C4.DIC常見(jiàn)病因除處
A、細(xì)菌性敗血癥
B、嚴(yán)重車(chē)禍后
C、嚴(yán)重肝功能障礙
D、電解質(zhì)紊亂
E、休克晚期
正確答案:D5.患兒,男,5歲。吃飯時(shí)常把飯碗打破,屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí),其母發(fā)覺(jué)小孩眼睛發(fā)直,隨即飯碗墜地,數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案:B6.腎盂腎炎常見(jiàn)的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機(jī)體免疫力低下正確答案:A7.分娩的主力是
A、產(chǎn)婦向下屏氣力量
B、膈肌收縮力
C、腹肌收縮力
D、子宮收縮力
E、肛提肌收縮力
正確答案:D8.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時(shí)宜用
A、生理鹽水紗布濕敷
B、油紗布覆蓋
C、雙氧水紗布濕敷
D、3%~5%高滲鹽水紗布濕敷
E、酒精紗布濕敷
正確答案:D9.嬰兒開(kāi)始出現(xiàn)生理性流涎常在生后()A、1~2個(gè)月B、3~4個(gè)月C、5~6個(gè)月D、7~8個(gè)月E、9~10個(gè)月正確答案:C10.男,30歲。腎移植術(shù)后15天,供者為孿生兄弟,一般情況良好,近3日尿量較少,每日約800ml,其原因可能是
A、超急性排斥反應(yīng)
B、加速性排斥反應(yīng)
C、急性排斥反應(yīng)
D、慢性排斥反應(yīng)
E、液體入量不足
正確答案:E11.小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指
A、出生28天
B、出生~1歲
C、2~3歲
D、4~5歲
E、6~7歲
正確答案:B12.A.傷側(cè)胸部叩診呈鼓音
B.傷側(cè)胸部聽(tīng)診呼吸音消失
C.頸部皮下可觸及捻發(fā)音
D.呼吸時(shí)可聞及吸吮樣音
E.氣管向健側(cè)偏移
開(kāi)放性氣胸患者特有的體征是
正確答案:D
損傷性氣胸患者共同的體征是
正確答案:E
高壓性氣胸患者獨(dú)有的體征是
正確答案:B13.A.麻疹B.傷寒C.流腦D.水痘E.猩紅熱發(fā)熱3~4天出疹的是正確答案:A發(fā)熱后第1天出疹的是正確答案:D14.常用的吸入性麻醉藥是
A、硫噴妥鈉
B、氯胺酮
C、異氟烷
D、芬太尼
E、氯琥珀膽堿
正確答案:C15.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí),首先為患者輸入的液體是
A、5%葡萄糖鹽水
B、3%~5%氯化鈉注射液
C、5%葡萄糖鹽溶液
D、11.2%乳酸鈉液
E、右旋糖酐溶液
正確答案:B16.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()
A、動(dòng)脈硬化
B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎
C、先天性血管畸形
D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)
正確答案:A17.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常
A、心房顫動(dòng)
B、室性期前收縮
C、室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
D、心室顫動(dòng)
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:E18.局部浸潤(rùn)麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A19.麻疹的出疹在發(fā)熱后的A、當(dāng)天B、1~2天C、3~4天D、4~5天E、7~10天正確答案:C20.存活嬰兒中最常見(jiàn)青紫型先天性心臟病是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、右位心
正確答案:D21.中厚皮片包括
A、大部分表皮
B、表皮及極少量真皮
C、表皮及部分真皮
D、部分表皮及全部真皮
E、表皮、真皮及皮下組織
正確答案:C22.陳先生,40歲,近期反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血,護(hù)理體檢:面色晦黯,鞏膜無(wú)黃染,頸部及前胸有蜘蛛痣?;?yàn):ALT>40U/L,白細(xì)胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板減少B、骨髓造血不良C、對(duì)某物過(guò)敏D、營(yíng)養(yǎng)不良所致E、肝硬化代償期正確答案:A23.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是A、外上象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、乳房?jī)?nèi)半側(cè)E、乳頭、乳暈正確答案:A24.A.硫糖鋁B.氫氧化鋁C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奧美拉唑?qū)儆诒Wo(hù)胃黏膜的藥物是()正確答案:A目前認(rèn)為最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑是()正確答案:E25.患者,女,29歲?;楹?年,性生活正常未避孕,未孕,月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常,女方宮頸糜爛,B超檢查子宮黏膜下肌瘤,雙附件正常,基礎(chǔ)體溫雙向,該患者不孕的原因可能是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無(wú)排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B26.護(hù)理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者,關(guān)鍵的護(hù)理措施是A、呼吸功能鍛煉B、防止呼吸道感染C、糾正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂飲食E、注意病情變化正確答案:B27.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見(jiàn)于正確答案:D嘔吐咖啡色液見(jiàn)于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋(píng)果味見(jiàn)于正確答案:E腹部叩診移動(dòng)性濁音見(jiàn)于正確答案:A28.男.29歲,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說(shuō)出毒物的名稱(chēng)及性質(zhì),病人雙側(cè)瞳孔縮小。
根據(jù)病人瞳孔變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是
A、堿性物中毒
B、酸性物中毒
C、有機(jī)磷、嗎啡類(lèi)中毒
D、顛茄類(lèi)中毒
E、酒精中毒
正確答案:C
正確的處理是
A、請(qǐng)家屬立即查清毒物名稱(chēng)后洗胃
B、抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫水洗胃
C、用生理鹽水清潔灌腸.減少毒物吸收
D、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜
E、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物
正確答案:B29.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法,正確的是
A、病因尚不清楚
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E、病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯
正確答案:A30.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是
A、解痙
B、鎮(zhèn)靜
C、中和血中游離毒素
D、抗破傷風(fēng)桿菌
E、抗化膿菌
正確答案:C31.不符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是
A、足紋遍及整個(gè)足底
B、頭發(fā)軟、亂
C、乳腺結(jié)節(jié)小或無(wú)結(jié)節(jié)
D、四肢肌力低呈伸直狀
E、指甲未達(dá)到指端
正確答案:A32.孕婦,25歲,平素月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)2011年12月7日,估計(jì)預(yù)產(chǎn)期為A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正確答案:A33.不屬于急性單純性胃炎病因的是A、膽汁反流B、創(chuàng)傷后急性應(yīng)激C、過(guò)冷過(guò)熱食物刺激D、誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿溶液E、進(jìn)食細(xì)菌污染的食物正確答案:D34.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是()A、遺傳因素B、過(guò)敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正確答案:C35.已證明與白血病發(fā)病有密切關(guān)系的病毒是()A、DNA病毒B、柯薩奇病毒C、流感病毒D、??刹《綞、C型RNA病毒正確答案:E36.引起小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血壓增高
C、心肌間質(zhì)水腫
D、心肌炎
E、貧血、缺氧
正確答案:A37.兒童時(shí)期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是A、生殖系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)正確答案:A38.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于
A、內(nèi)臟神經(jīng)反射
B、胃腸功能紊亂
C、軀體神經(jīng)反射
D、合并腹膜炎
E、合并胃腸炎
正確答案:A39.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×101/L,血紅蛋白80g/L,血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多。首先考慮
A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D、生理性貧血
E、溶血性貧血
正確答案:B40.患者,男性,30歲,因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛,此時(shí)宜取A、半臥位B、端坐位C、俯臥位D、站立位E、側(cè)臥位正確答案:C41.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是A、鏈球菌B、葡萄球菌C、支原體D、病毒E、真菌正確答案:A42.患者,女性,23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護(hù)士為其健康指導(dǎo),告知為避免病情惡化,傷口處置應(yīng)A、病變區(qū)不做廣泛的切開(kāi)B、清創(chuàng)后立即包扎C、應(yīng)用紅霉素外涂D、清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)E、以青霉素沖洗替代清創(chuàng)正確答案:D43.32歲女士,已婚??诜茉兴庍M(jìn)行避孕已2年,因工作忙當(dāng)晚漏服,護(hù)士告知補(bǔ)服時(shí)間為性交后A、3h內(nèi)B、6h內(nèi)C、9h內(nèi)D、12h內(nèi)E、24h內(nèi)正確答案:D44.患者,女性,68歲。高血壓病史28年。3天來(lái),患者自覺(jué)疲乏、胸部不適,胸前區(qū)持續(xù)疼痛。今晨感覺(jué)胸前區(qū)持續(xù)疼痛加劇,來(lái)急診就診。查ECG示,急性心肌梗死。引起該病最可能的原因是
A、肺動(dòng)脈栓塞
B、二尖瓣狹窄
C、冠狀動(dòng)脈閉塞
D、上腔靜脈受壓
E、主動(dòng)脈瓣狹窄
正確答案:C45.下列對(duì)急性胰腺炎有重要診斷意義的檢查是
A、CT
B、血尿淀粉酶
C、B超
D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
E、腹腔穿刺
正確答案:B46.治療妊娠高血壓綜合征時(shí),硫酸鎂治療的主要藥理作用是
A、降壓
B、解痙
C、利尿
D、改善腎功能
E、消除水腫
正確答案:B47.關(guān)于癲癇發(fā)病特點(diǎn)的敘述,不正確的是A、具有突發(fā)性與重復(fù)性的特點(diǎn)B、癲癇持續(xù)狀態(tài)是該病的特殊情況,死亡率50%C、是一組由于大腦神經(jīng)元突然異常放電而造成短暫性大腦功能失常的臨床綜合征D、大腦功能失??勺儸F(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為、自主神經(jīng)等不同障礙E、發(fā)病機(jī)制牽涉到神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)在性質(zhì),迄今無(wú)全面、一致的了解。正確答案:B48.患者.男,40歲。由高空摔下致顱底骨折合并腦脊液耳漏,其腦脊液露出是通過(guò)()
A、額竇
B、篩竇
C、蝶竇
D、乳突氣房
E、硬腦膜破裂
正確答案:E49.最常見(jiàn)的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B50.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神緊張
E、氣道變應(yīng)性炎癥
正確答案:E二.臨床知識(shí)(共50題)1.一孕婦,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血壓伴慢性胎兒窘迫收治入院。
護(hù)土向孕婦強(qiáng)調(diào)最佳的臥位是
A、平臥
B、左側(cè)臥
C、仰臥屈膝
D、半坐臥
E、右側(cè)臥
正確答案:B
為增加胎兒對(duì)組織缺氧的耐受力,護(hù)土遵醫(yī)囑所給藥物是
A、50%葡萄糖加維生素口服
B、5%碳酸氫鈉靜脈滴注
C、5%葡萄糖加硫酸鎂靜脈滴注
D、10%葡萄糖酸鈣靜脈注射
E、50%葡萄糖加維生素靜脈注射
正確答案:E
護(hù)士教會(huì)孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒的方法是
A、分析電子胎心監(jiān)測(cè)儀的圖型
B、讓家屬聽(tīng)胎心
C、胎動(dòng)計(jì)數(shù)
D、觀察尿量
E、記錄每天出入水量
正確答案:C2.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥,主要是因?yàn)?/p>
A、有鎮(zhèn)靜作用
B、有催眠作用
C、能減少呼吸道分泌
D、能減輕迷走神經(jīng)反射
E、能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)
正確答案:E3.檢查藥液的質(zhì)量包括溶液有無(wú)()
A、混濁
B、沉淀
C、變色
D、異味
E、過(guò)期
正確答案:A,B,C,D,E4.使用避污紙正確的方法是
A、戴手套后拿取
B、用鑷子夾取
C、從上面中間抓取
D、經(jīng)他人傳遞
E、掀開(kāi)抓取
正確答案:C5.不屬于產(chǎn)前診斷對(duì)象的是A、32歲的孕婦B、羊水過(guò)多的孕婦C、有脆性X染色體家族史的孕婦D、有遺傳病家族史的近親婚配孕婦E、夫婦之一有致畸因素接觸史的孕婦正確答案:A6.范某,因急性心肌梗死住院,現(xiàn)胸痛難忍、呼吸急促。此時(shí)首優(yōu)護(hù)理診斷是A、冠心病與心肌梗死有關(guān)B、胸痛與心肌缺血缺氧有關(guān)C、缺氧與心肌梗死有關(guān)D、焦慮與胸痛有關(guān)E、心肌梗死正確答案:B7.星星,男,6個(gè)月,主因腹瀉入院,有明顯脫水酸中毒表現(xiàn),經(jīng)補(bǔ)液8小時(shí)后,脫水基本糾正,但患兒精神萎靡,脈弱,腹脹,膝腱反射減弱,肌張力低下,應(yīng)考慮為
A、低血鈉
B、低血鉀
C、低血糖
D、酸中毒未糾正
E、低血鈣
正確答案:B8.需要密切觀察血壓的患者,測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到()A、定時(shí)間B、定聽(tīng)診器C、定人員D、定血壓計(jì)E、定部位正確答案:A,D,E9.李小如,女,19歲,因考試,學(xué)習(xí)壓力大,熬夜,睡眠不好,上課時(shí)出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗、虛脫而來(lái)院就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖100mlivst。
選擇的最佳注射部位是
A、手背靜脈
B、頭靜脈
C、股靜脈
D、大隱靜脈
E、頸外靜脈
正確答案:B
注射過(guò)程中,病人出現(xiàn)注射部位疼痛,局部腫脹、抽之無(wú)回血,考慮是
A、針頭阻塞
B、針尖斜面一半在血管內(nèi)
C、針頭滑出血管外
D、藥液粘稠度大
E、靜脈痙攣
正確答案:C10.不能達(dá)到滅菌效果的化學(xué)消毒劑是A、碘酊B、過(guò)氧化氫C、戊二醛D、過(guò)氧乙酸E、環(huán)氧乙烷正確答案:A11.患者男,50歲,因“咳黃痰、喘息伴低熱5d”來(lái)診。慢性咳喘10余年,冬春季發(fā)作。吸煙史22年,15~20支/d。查體:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;雙肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕性啰音。血常規(guī):WBC9.5×10/L,嗜酸粒細(xì)胞0.69×10/L。胸部X線片:雙上肺透光度增強(qiáng),雙下肺紋理重。在我國(guó)新版哮喘防治指南中,哮喘分期應(yīng)為A、急性發(fā)作期和緩解期B、急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期C、慢性持續(xù)期和臨床緩解期D、急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期E、急性發(fā)作期和臨床緩解期F、急性發(fā)作期、亞急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期正確答案:D對(duì)患者的健康教育錯(cuò)誤的是A、應(yīng)指導(dǎo)患者正確應(yīng)用霧化吸入裝置B、避免攝入引起過(guò)敏的食物及接觸寵物等過(guò)敏原C、哮喘癥狀好轉(zhuǎn)后,就應(yīng)該停止使用糖皮質(zhì)激素,避免不良反應(yīng)D、推薦患者家屬參與哮喘的管理,起到監(jiān)督管理的作用E、應(yīng)勸患者戒煙F、適當(dāng)鍛煉正確答案:C治療支氣管哮喘急性發(fā)作首選的藥物是A、腎上腺素B、麻黃堿C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲腎上腺素正確答案:C治療心源性哮喘應(yīng)首選A、腎上腺素B、麻黃堿C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲腎上腺素正確答案:E可能的診斷有A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、支氣管擴(kuò)張急性發(fā)作C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、大葉性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正確答案:A,C,E需要優(yōu)先檢查的項(xiàng)目包括(提示患者喘憋癥狀加重,夜間不能平臥;雙肺滿布哮鳴音。未明確診斷。)A、胸部CTB、支氣管鏡C、肺功能D、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏E、動(dòng)脈血?dú)夥治鯢、心臟彩色超聲正確答案:C,D,E應(yīng)盡快給予的治療措施包括(提示肺功能:FEV占預(yù)計(jì)值的57%,使用短效支氣管舒張藥后,F(xiàn)EV可達(dá)預(yù)計(jì)值的78%;血?dú)夥治觯ㄎ次酰簆H7.42,PaCO30mmHg,PaO80mmHg;痰細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果尚未回報(bào)。)A、靜脈滴注抗生素物B、口服或霧化吸入支氣管擴(kuò)張藥C、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D、鼻導(dǎo)管吸氧E、口服去痰藥物F、氣管切開(kāi)正確答案:A,B,C,D考慮疾病進(jìn)展情況不可能是(提示患者接受以上治療后,口唇發(fā)紺,表情淡漠,說(shuō)話不能成句,端坐呼吸,雙肺哮鳴音明顯減弱。)A、病情緩解,治療降級(jí)B、自發(fā)性氣胸C、患者情緒變化,無(wú)須特殊處理D、出現(xiàn)急性左心衰竭E、哮喘加重,呼吸衰竭F、顱內(nèi)出血正確答案:A,B,C,D,F應(yīng)及時(shí)給予A、不做處理,繼續(xù)觀察B、緊急進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、床旁胸部X線片D、心電圖、血壓、指尖血氧飽和度監(jiān)測(cè)E、支氣管鏡檢查F、顱腦CT正確答案:B,C,D出院后的長(zhǎng)期治療方案應(yīng)選擇(提示血?dú)夥治觯簆H7.32,PaCO50mmHg,PaO55mmHg,SO87%。給予面罩吸氧+無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療3d后癥狀逐漸緩解,脫機(jī)后繼續(xù)給予靜脈輸液,吸入糖皮質(zhì)激素+支氣管擴(kuò)張藥聯(lián)合治療,病情緩解后出院。出院時(shí)復(fù)查肺功能:FEV占預(yù)計(jì)值的80%,F(xiàn)EV/FVC為86%。)A、按需使用短效支氣管擴(kuò)張藥B、長(zhǎng)期規(guī)律吸入長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張藥C、長(zhǎng)期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張藥D、規(guī)律門(mén)診隨訪,進(jìn)行自我病情監(jiān)測(cè)E、無(wú)癥狀時(shí)停藥,病情發(fā)作后到醫(yī)院就診F、定期服用廣譜抗生素預(yù)防肺部感染正確答案:A,C,D12.胸外傷時(shí)患者出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)可見(jiàn)于
A、張力性氣胸
B、閉合性氣胸
C、肋骨骨折有反常呼吸時(shí)
D、外傷性血胸
E、外傷性血?dú)庑?/p>
正確答案:C13.臀紅患兒行烤燈時(shí)注意避免
A、使用25~40W燈泡
B、燈泡距離臀部患處30~40cm
C、照射時(shí)間持續(xù)10~15分鐘
D、照射時(shí)有護(hù)士在場(chǎng)
E、照射時(shí)在患處涂抹油膏
正確答案:E14.關(guān)于小兒驚厥下列哪項(xiàng)是正確的
A、不含有智力障礙
B、發(fā)作時(shí)立即送醫(yī)院
C、發(fā)作時(shí)應(yīng)大聲呼叫將其喚醒
D、有自傷及窒息的可能
E、不宜使用鎮(zhèn)靜藥
正確答案:D15.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時(shí)后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無(wú)異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動(dòng)性濁音存在,腹部聽(tīng)診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見(jiàn)明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見(jiàn)液暗區(qū),腹腔及盆腔可見(jiàn)2.3mm積液。請(qǐng)回答下列問(wèn)題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測(cè)定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營(yíng)養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對(duì)禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時(shí)出入水量,維持營(yíng)養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周?chē)つw護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽(yáng)性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時(shí),突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高,所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對(duì)急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過(guò)生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫(xiě)全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長(zhǎng)時(shí)間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來(lái),是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周?chē)钠つw護(hù)理。另外,患者長(zhǎng)時(shí)間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫(xiě)"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。16.子宮脫垂的主要原因是
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、產(chǎn)傷
C、長(zhǎng)期咳嗽
D、久蹲
E、產(chǎn)后過(guò)早負(fù)重勞動(dòng)
正確答案:B17.關(guān)于骨盆組成的描述,正確的是A、由2塊髂骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成B、由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成C、由2塊髂骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成D、由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成E、由1塊坐骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成正確答案:B18.吳老先生因腦溢血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓之不褪色
吳先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪一期褥瘡:
A、淤血紅潤(rùn)期
B、淤血浸潤(rùn)期
C、炎性浸潤(rùn)期
D、淺層潰瘍期
E、深層潰瘍期
正確答案:C
給予的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:
A、每2h翻身1次
B、保持衣褲及床鋪干燥
C、尿濕后用溫水擦凈皮膚
D、每天按摩尾骶部2次
E、床上鋪氣墊褥
正確答案:D
為預(yù)防病人發(fā)生其他并發(fā)癥,你應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是:
A、鼻飼灌食
B、皮下注射
C、測(cè)量血壓
D、被動(dòng)活動(dòng)
E、更換敷料
正確答案:D19.患兒男,7歲,因發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白、虛弱無(wú)力而住院,經(jīng)血象和骨髓象檢查被診斷為"急性白血病"。
該患兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、保證休息、活動(dòng)和睡眠
B、飲食護(hù)理
C、化療不良反應(yīng)的護(hù)理
D、防治感染和出血
E、鼻腔血痂要及時(shí)挖出
正確答案:E
該患兒應(yīng)臥床休息,它的益處是
A、增加食欲
B、減少出血
C、減少感染
D、減少體力消耗
E、減少貧血
正確答案:D20.可致膀胱陰道瘺的情況有
A、產(chǎn)傷
B、放射線損傷
C、手術(shù)損傷
D、藥物腐蝕
E、多產(chǎn)
正確答案:A,B,C,D21.某孕婦,孕37周,行羊水檢查,發(fā)現(xiàn)其L/S>2提示胎兒A、肺成熟B、腎成熟C、肝成熟D、皮膚成熟E、唾液腺成熟正確答案:A22.影響骨折愈合最主要的因素是A、高齡B、傷口感染C、粉碎性骨折D、血液供應(yīng)不良E、復(fù)位時(shí)過(guò)度牽引正確答案:D23.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)A、原有癥狀加重或首次出現(xiàn)三多伴乏力B、食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多C、有代謝性酸中毒癥狀D、嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征E、呼吸深快,呼氣中有爛蘋(píng)果味正確答案:A,B,C,D,E24.腹股溝直疝的疝環(huán)為
A、股環(huán)
B、腹股溝三角
C、手術(shù)切口
D、臍環(huán)
正確答案:B25.謝女士,28歲,頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過(guò)多半年余,曾服止血藥治療未愈。近1周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來(lái)門(mén)診檢查,診斷為再生障礙性貧血。鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的手段是A、臨床表現(xiàn)B、預(yù)后的觀察C、血常規(guī)檢查D、骨髓象檢查E、治療效果正確答案:D謝女士入院后因高熱出現(xiàn)抽搐,此時(shí)最適宜的降溫措施是A、溫水擦浴B、酒精擦浴C、口服阿司匹林退熱D、冰鹽水灌腸E、頭部及大血管處放置冰袋正確答案:E1周后,謝女士活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識(shí)障礙,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A、平臥位B、吸高流量氧C、頭戴冰帽D、迅速開(kāi)放靜脈E、頭部略低,保證腦部供氧正確答案:E謝女士經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后有效,首先升高的是A、紅細(xì)胞數(shù)B、白細(xì)胞數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D、血清鐵蛋白E、血小板數(shù)正確答案:C謝女士治療1年后,最后恢復(fù)的是A、紅細(xì)胞數(shù)B、白細(xì)胞數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D、血小板數(shù)E、血清鐵蛋白正確答案:D26.小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是
A、收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓4.0kPa
B、收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓2.67kPa
C、收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓2.0kPa
D、舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓4.0kPa
E、舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓2.67kPa
正確答案:B27.醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中要簽全名的有
A、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告之后
B、執(zhí)行“即刻執(zhí)行”的醫(yī)囑之后
C、進(jìn)行病人心理護(hù)理之后
D、進(jìn)行生活護(hù)理之后
E、核對(duì)醫(yī)囑之后
正確答案:A,B,E28.患者女,58歲,GP,因“陰道流血及排液3d”來(lái)診。流血量不多,排液為漿液性。高血壓病史15年,絕經(jīng)9年。婦科檢查:外陰(-),陰道黏膜薄,宮頸光滑,無(wú)接觸性出血,子宮正常大小,活動(dòng),稍軟,雙側(cè)附件軟,無(wú)腫物。
該患者可能的診斷是
A、子宮頸癌
B、老年性陰道炎
C、子宮內(nèi)膜癌
D、卵巢癌
E、子宮肉瘤
F、子宮頸炎
G、原發(fā)性輸卵管癌
正確答案:B
最可靠的診斷方法有
A、分段診刮
B、子宮鏡
C、子宮及附件B型超聲
D、宮頸刮片
E、陰道鏡
F、淋巴造影
G、女性激素測(cè)定
正確答案:B,C,G
此時(shí)該患者的臨床期分別是(提示經(jīng)檢查確定其病變局限于子宮體,宮腔長(zhǎng)度大于8cm。)
A、0期
B、Ⅰa期
C、Ⅰb期
D、Ⅱ期
E、Ⅲ期
F、Ⅳa期
G、Ⅳb期
正確答案:A,C,D,E
首選的治療方法是
A、孕激素治療
B、免疫治療
C、生物治療
D、化學(xué)治療
E、放射治療
F、手術(shù)治療
正確答案:C
患者治療后準(zhǔn)備出院,此時(shí)護(hù)士健康宣教的內(nèi)容有
A、術(shù)后2年內(nèi)每月復(fù)查1次
B、術(shù)后3~5年每半年隨訪1次
C、每次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行診斷性刮宮
D、每次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行盆腔檢查
E、每次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行血FSH測(cè)定
F、復(fù)查時(shí)應(yīng)進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查
正確答案:A,B,C,D,E29.有關(guān)癌腫的局部特征,不正確的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定,不活動(dòng)D、質(zhì)地堅(jiān)硬E、早期就有疼痛正確答案:E30.頭罩法給氧時(shí),每分鐘氧流量為
A、1~3L
B、2~5L
C、3~6L
D、4~7L
E、5~8L
正確答案:E31.下列哪些一般不用于診斷腎結(jié)核
A、X線
B、尿液檢查
C、超聲檢查
D、CT
E、MRI
正確答案:C,D32.患兒,男,5歲。發(fā)熱,咳嗽6天,伴嘔吐、抽搐2次入院。體檢:T39.8℃,嗜睡,胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑,前囟隆起。雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音。腦脊液檢查;外觀渾濁,白細(xì)胞1200×10/L,以中性粒細(xì)胞為主。
為明確病原菌.應(yīng)首先選擇
A、刺破皮膚瘀斑涂片染色找細(xì)菌
B、胸部X線片
C、腦電圖檢查
D、CT
E、血常規(guī)檢查
正確答案:A
患兒可能發(fā)生的疾病是
A、癲癇
B、高熱驚厥
C、敗血癥
D、中毒性腦病
E、化膿性腦膜炎
正確答案:E
不妥的護(hù)理措施是
A、按醫(yī)囑給予抗生素
B、密切觀察病情變化
C、保持安靜,平臥位
D、與家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通
E、頭戴冰帽
正確答案:C33.新生兒期的保健原則是
A、保暖
B、合理喂養(yǎng)
C、預(yù)防感染
D、培養(yǎng)睡眠習(xí)慣
E、臍帶皮膚護(hù)理
正確答案:A,B,C,E34.下丘腦的作用是分泌
A、縮宮素
B、生長(zhǎng)激素
C、對(duì)垂體的各種激素的促釋放激素
D、泌乳素
E、抗利尿激素
正確答案:C35.可以通過(guò)不斷培養(yǎng)、教育和自我磨煉而獲得的護(hù)士素質(zhì)是
A、大腦的結(jié)構(gòu)和功能
B、文化修養(yǎng)和開(kāi)拓精神
C、分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力
D、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
E、個(gè)人的容貌
正確答案:B,C,D36.有關(guān)現(xiàn)代疾病觀下列哪些是錯(cuò)誤的()A、疾病是軀體上生病B、疾病是人體正常生命活動(dòng)的終止C、人體疾病是整體反應(yīng)過(guò)程D、疾病是體內(nèi)因素引起的功能變化E、疾病是局部功能受損正確答案:A,B,D,E37.以下哪幾項(xiàng)組成病案()
A、住院病案
B、門(mén)診病案
C、術(shù)后病案
D、個(gè)案記錄
E、入院記錄
正確答案:A,B38.清晨收集痰標(biāo)本,查痰中致病菌的原因是()A、痰內(nèi)無(wú)雜質(zhì)B、痰液易咳出C、痰內(nèi)細(xì)菌多D、痰量多E、便于操作正確答案:C,D39.患者,女性,47歲,潮熱,無(wú)其他慢性病史,孕3產(chǎn)2,近1年來(lái)月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,最近閉經(jīng)3個(gè)月后陰道淋漓出血半月來(lái)院就診。以下檢查中可考慮無(wú)排卵功血的是A、子宮正常大小,雙附件壓痛增厚B、子宮口松軟,有活動(dòng)出血C、B超顯示子宮內(nèi)膜增厚D、尿HCG陰性E、診刮為分泌期子宮內(nèi)膜正確答案:A,B,C,D下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)A、生殖器官萎縮B、陰道黏膜變薄C、陰道分泌物增加D、性功能減退E、盆底肌肉松弛正確答案:A,B,D,E治療此病調(diào)整周期可用哪種方法A、雌孕激素序貫療法B、孕激素后半周期療法C、雌孕周期治療D、尿促性素E、避孕藥正確答案:A,B,C,E絕經(jīng)后雌激素缺乏引起的遠(yuǎn)期改變有A、骨質(zhì)疏松癥B、與早老性癡呆有關(guān)C、易怒D、盆底肌肉松弛E、血管舒縮功能障礙正確答案:A,B,D40.癲癇大發(fā)作最典型的特點(diǎn)是A、牙關(guān)緊閉B、口吐白沫C、意識(shí)喪失D、全身肌肉強(qiáng)直性收縮E、有大小便失禁正確答案:D41.護(hù)理組織文化的核心是A、護(hù)理哲理B、護(hù)理價(jià)值觀C、護(hù)理工作環(huán)境D、護(hù)理組織制度E、護(hù)理組織形象正確答案:B42.成人浸潤(rùn)型肺結(jié)核的感染途徑是A、組織蔓延B、接觸傳染C、經(jīng)呼吸道傳染D、遺傳E、食物傳染正確答案:C43.右心衰與肝硬化水腫的鑒別要點(diǎn)是
A、下肢浮腫
B、中心靜脈壓增高
C、腹水形成
D、肝腫大
E、體重增加
正確答案:B44.余某,33歲,平時(shí)體健,體檢時(shí)未發(fā)現(xiàn)任何心腦血管疾病,一天其丈夫下班回家后發(fā)現(xiàn)余某昏倒在浴室,面色呈櫻桃紅色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
根據(jù)以上病例,患者最有可能是什么原因引起的中毒
A、鉛中毒
B、CO中毒
C、氰化物中毒
D、安眠藥中毒
E、食物中毒
正確答案:B
搶救者首先應(yīng)采取的措施是
A、立即催吐
B、立即開(kāi)放氣道
C、立即行心肺復(fù)蘇
D、立即徹底沖洗體表
E、立即移至通風(fēng)空氣清新處
正確答案:E
下列有關(guān)心肺復(fù)蘇中胸外按壓操作者的姿勢(shì)敘述不正確的是
A、救護(hù)者跪于病人左側(cè)
B、兩手掌根重疊,平行放于兩乳頭間的胸骨上
C、上半身前傾,兩肩位于雙手正上方
D、借助手臂的力量垂直用力下壓
E、抬起時(shí)掌根不要離開(kāi)胸壁
正確答案:D45.一人搬運(yùn)法正確的是()
A、將患者頭部放平車(chē)大輪端
B、平車(chē)頭端與床尾呈鈍角
C、將閘制動(dòng)
D、護(hù)士一手托患者頭頸肩部,一手托臀下
E、適用于體重較輕,病情允許患者
正確答案:A,B,C,E46.會(huì)陰傷口感染1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴的時(shí)間是
A、分娩后3天
B、分娩后5天
C、分娩后6天
D、分娩后10天
正確答案:D47.患者進(jìn)食前的護(hù)理工作包括()A、去除一切不良?xì)馕都安涣家曈X(jué)印象B、保持進(jìn)食環(huán)境清潔、衛(wèi)生、空氣新鮮C、協(xié)助患者洗手及清潔口腔D、協(xié)助患者采取舒適的進(jìn)食姿勢(shì)E、做好患者的飲食健康教育工作正確答案:A,B,C,D,E48.婦科門(mén)診帶教林護(hù)士向護(hù)生提問(wèn)有關(guān)"雙合診"檢查法的概念,正確的是A、是一種陰道與腹壁的聯(lián)合檢查B、檢查者雙手的示、中指進(jìn)入陰道C、可較清晰地觸及子宮后壁D、被檢查者取左側(cè)臥位E、適用于未婚女性正確答案:A49.羊水過(guò)多分娩時(shí)處理原則首先應(yīng)確定A、胎兒有無(wú)畸形B、胎兒是否過(guò)大C、胎位是否正常D、是否有臍帶繞頸E、胎位是否清楚正確答案:A,B,C,D,E50.不屬于護(hù)患關(guān)系初始期的主要任務(wù)是()
A、建立信任感
B、確認(rèn)患者的需要
C、解決健康問(wèn)題
D、滿足患者的需要
E、減輕失落感
正確答案:C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.患者,男.42歲。吸煙15年,咳嗽,咳痰8個(gè)月,近一個(gè)月來(lái)加重并伴痰中帶血1周,胸部X線示:右肺塊狀陰影,邊緣不清,周?chē)忻獭;颊咦羁赡艿呐R床診斷是()A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、肺癌D、縱隔腫瘤E、肺部炎癥正確答案:C2.患者,女性,在例行體檢中確診為成年人缺鐵性貧血。最常見(jiàn)的原因是A、缺乏維生素BB、骨髓造血不良C、鐵需要量過(guò)多D、慢性失血E、葉酸缺乏正確答案:D3.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是A、不宜放置鮮花B、整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)C、飼養(yǎng)貓、狗等寵物D、避免放置花草、地毯E、懸掛布料窗簾正確答案:C4.脊髓損傷最輕微的類(lèi)型是
A、脊髓震蕩
B、脊髓挫傷
C、脊髓休克
D、脊髓斷裂
E、脊髓受壓
正確答案:A5.患兒,8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,主要病因是
A、鐵丟失過(guò)多
B、鋅攝入不足
C、食物中缺少維生素B
D、維生素B及葉酸供給不足
E、G-6-PD缺陷癥
正確答案:D6.關(guān)于原發(fā)性肝癌的敘述,錯(cuò)誤的是
A、發(fā)病與丙型肝炎病毒感染有關(guān)
B、原發(fā)性肝癌合并肝硬化多為小結(jié)節(jié)性肝硬化
C、黃曲霉素的代謝物霉毒素B有較強(qiáng)的致癌作用
D、池塘中生產(chǎn)藍(lán)綠澡產(chǎn)生的微囊澡毒素可導(dǎo)致肝癌
E、亞硝胺、有機(jī)氯農(nóng)藥為可疑致癌物質(zhì)
正確答案:B7.羊水栓塞是指羊水進(jìn)入
A、胎兒體循環(huán)
B、胎兒肺循環(huán)
C、母體血液循環(huán)
D、母體和胎兒血液循環(huán)
E、胎盤(pán)血液循環(huán)
正確答案:C8.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是()
A、低氧血癥
B、酸中毒
C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失
正確答案:C9.患者,女,35歲。頭暈乏力面色蒼白6個(gè)月,體檢貧血貌。血常規(guī):Hp70g/L,紅細(xì)胞2.6X1012/L,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高。追問(wèn)病史,患者常有月經(jīng)過(guò)多。該患者貧血的主要原因是()A、慢性失血B、鐵代謝障礙C、鐵攝人不足D、鐵的吸收不足E、鐵的需要量增加正確答案:A10.在我國(guó),肝硬化的主要病因是A、血吸蟲(chóng)病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲(chóng)病E、胃潰瘍正確答案:B11.宮頸糜爛分度依據(jù)
A、根據(jù)病理變化
B、根據(jù)肥大程度
C、根據(jù)宮頸刮片報(bào)告
D、根據(jù)糜爛面積
E、根據(jù)糜爛深淺
正確答案:D12.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機(jī)制是
A、神經(jīng)機(jī)制
B、氣道變態(tài)反應(yīng)
C、氣道高反應(yīng)性
D、肺泡充血水腫
E、氣道炎癥
正確答案:B13.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是A、脾功能亢進(jìn)B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A14.原發(fā)性肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是
A、淋巴轉(zhuǎn)移
B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移
C、肝外膽道轉(zhuǎn)移
D、肝內(nèi)膽道轉(zhuǎn)移
E、腹腔種植性轉(zhuǎn)移
正確答案:B15.患者,女性,49歲,胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護(hù)士立即為患者采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解,該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻正確答案:C16.新生兒呼吸、心跳停止最常見(jiàn)的原因是
A、窒息
B、心臟病
C、藥物中毒
D、突發(fā)意外事件
E、青霉素過(guò)敏
正確答案:A17.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位
A、面頰部
B、上肢
C、軀干
D、小腿
E、臀部
正確答案:D18.老年人便秘引起的腸梗阻屬于
A、慢性、低位、機(jī)械性腸梗阻
B、慢性、高位、機(jī)械性腸梗阻
C、慢性、低位、動(dòng)力性腸梗阻
D、急性、高位、絞窄性腸梗阻
E、急性、高位、血運(yùn)性腸梗阻
正確答案:A19.泌尿系梗阻的早期病理改變是
A、腎積水
B、梗阻以上的尿路擴(kuò)張
C、腎實(shí)質(zhì)萎縮
D、菌血癥
E、腎功能損害
正確答案:B20.女,26歲,有子宮內(nèi)膜異位癥病史,建議其婚后盡早妊娠,是因?yàn)?/p>
A、妊娠時(shí)備受關(guān)愛(ài)可忘卻痛經(jīng)之苦
B、懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解
C、懷孕可分散對(duì)痛經(jīng)的注意力
D、分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)
E、懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)
正確答案:B21.大部分乳房淋巴液的流向是
A、經(jīng)皮下交通淋巴管流至腹股溝淋巴結(jié)
B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)
C、沿肋間淋巴管流至胸骨旁淋巴結(jié)
D、經(jīng)腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶淋巴管進(jìn)入肝臟
E、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)流至鎖骨下淋巴結(jié)
正確答案:B22.關(guān)于麻疹的敘述,錯(cuò)誤的是A、患者是唯一的傳染源B、只通過(guò)呼吸道傳染C、凡未患過(guò)麻疹或未接種過(guò)麻疹疫苗者均為易感者D、感染后可終身免疫E、潛伏期末2~3天至出疹后5天有傳染性正確答案:B23.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中,最重要的因素是
A、妊娠
B、舉重
C、慢性腹水
D、慢性咳嗽
E、腹壁強(qiáng)度降低
正確答案:E24.慢性心功能不全的誘因不包括()
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度貧血
E、劇烈運(yùn)動(dòng)
正確答案:B25.患者女,32歲。甲亢患者。近2周來(lái),眼球突出,眼裂增寬,瞬目減少,突眼度18mm,輻輳反射減弱,雙眼聚合不良。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是()
A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤
B、球后組織水腫
C、球后淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D、上、下瞼肌麻痹
E、眼外肌和上瞼肌張力增高
正確答案:E26.過(guò)期妊娠指妊娠達(dá)到或超過(guò)
A、40周末
B、41周末
C、42周末
D、43周末
E、44周末
正確答案:C27.產(chǎn)褥感染是指
A、分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38℃
B、分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38℃
C、分娩后3天后達(dá)到38.5℃,但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常
D、分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
E、分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染
正確答案:D28.紫外線燈每立方米需要
A、10.5W
B、15W
C、1.5W
D、0.5W
E、2W
正確答案:C29.患兒,男,7個(gè)月,單純羊乳喂養(yǎng)。家長(zhǎng)來(lái)院咨詢(xún)?nèi)绾翁砑虞o食,為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生,護(hù)士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物,下列哪項(xiàng)適合A、蛋類(lèi)B、瘦肉C、海帶D、牛奶E、新鮮綠葉蔬菜正確答案:E30.出生后1分鐘的新生兒,哭聲弱,肌張力松弛,無(wú)反射,軀干紅而四肢青紫色,心率每分鐘82次,Apgar評(píng)分法應(yīng)評(píng)為
A、0分
B、3分
C、6分
D、7分
E、4分
正確答案:B31.馮女士,第一次懷孕,妊娠40周,初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6小時(shí),宮口開(kāi)大3cm;臨產(chǎn)11小時(shí),宮口開(kāi)全,先露頭,先露"0",胎心正常。
此時(shí)產(chǎn)程屬于
A、產(chǎn)程正常
B、潛伏期延長(zhǎng)
C、活躍期延長(zhǎng)
D、活躍期停滯
E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
正確答案:A
宮口開(kāi)全已2小時(shí),產(chǎn)婦仍在屏氣用力。此時(shí),產(chǎn)程屬于
A、正常
B、潛伏期延長(zhǎng)
C、活躍期延長(zhǎng)
D、活躍期停滯
E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
正確答案:E
陰道檢查后記錄為:先露頭,先露"+1",枕部在母體骨盆左側(cè),其胎位為
A、枕左前
B、枕右前
C、枕左橫
D、枕右橫
E、枕左后
正確答案:C
陰道檢查后,聽(tīng)診胎心:164次/分。應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施
A、準(zhǔn)備行產(chǎn)鉗術(shù)
B、吸氧
C、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
D、輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、體力
E、滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮
正確答案:B32.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是
A、精神刺激
B、細(xì)菌感染
C、過(guò)度勞累
D、自身免疫
E、外部創(chuàng)傷
正確答案:D33.慢性胃炎常見(jiàn)的病原菌是A、幽門(mén)螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A34.高血壓腦病指的是
A、外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈
B、腦腫瘤
C、腦血管內(nèi)壓高而破裂
D、血黏稠致腦血栓形成
E、腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫
正確答案:E35.新生兒食管的長(zhǎng)度為A、8~10cmB、11~12cmC、16cmD、20cmE、25cm正確答案:A36.門(mén)靜脈高壓癥患者的門(mén)靜脈交通支開(kāi)放曲張,其中最危險(xiǎn)的是
A、胃底與食管下段靜脈交通支
B、臍旁與腹壁上淺靜脈交通支
C、臍旁與腹壁下深靜脈交通支
D、前腹壁交通支
E、直腸下端與肛管靜脈交通支
正確答案:A37.A.尿酸結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.黃嘌呤結(jié)石D.草酸鹽結(jié)石E.碳酸鹽結(jié)石易在堿性尿液中形成的結(jié)石是正確答案:B易在酸性尿液中形成的結(jié)石是正確答案:A38.以下不屬于軟產(chǎn)道的是
A、子宮底
B、子宮頸
C、盆底軟組織
D、子宮下段
E、會(huì)陰體
正確答案:A39.患者男,61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動(dòng)5年。1小時(shí)前無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙來(lái)診。最可能的原因是()A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D40.以下引起急性尿潴留的原因中,屬于非機(jī)械性梗阻的是A、前列腺增生B、不習(xí)慣臥床排尿C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石正確答案:B41.A.草酸鹽結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.膀胱結(jié)石
D.碳酸鹽結(jié)石
E.胱氨酸結(jié)石
易在堿性尿液中形成的結(jié)石是
正確答案:B
易在酸性尿液中形成的結(jié)石是
正確答案:E42.關(guān)于健存腎單位學(xué)說(shuō)的敘述,正確的是
A、每個(gè)腎單位中,腎小球受累時(shí)所屬腎小管也受累
B、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞,殘余健全腎單位代償
C、腎單位一部分受損,又再生一批腎單位代償
D、隨著腎單位破環(huán)增加,殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高過(guò)濾
E、機(jī)體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時(shí),產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡
正確答案:B43.下列腎損傷最易引起休克的是
A、腎挫傷
B、腎包膜裂傷
C、腎盂黏膜破裂
D、腎蒂損傷
E、腎皮質(zhì)部分損傷
正確答案:D44.下列可引起心跳、呼吸驟停的是A、心房撲動(dòng)B、竇性早搏C、心室顫動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、房性早搏正確答案:C45.意識(shí)全部喪失,所有反射均消失的狀態(tài)稱(chēng)為A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:E46.注意缺陷多動(dòng)障礙的病因是
A、病因不明確
B、與受驚有關(guān)
C、與遺傳有關(guān)
D、與環(huán)境有關(guān)
E、與教育有關(guān)
正確答案:A47.屬于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征的是A、水沖脈B、絀脈C、奇脈D、緩脈E、弦脈正確答案:A48.患者男,50歲。被車(chē)撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折,經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),小夾板固定,3個(gè)月后X線復(fù)查,骨痂少,骨折未愈合,其主要原因是
A、年紀(jì)較大
B、骨折段血液供應(yīng)不良
C、小夾板固定
D、周?chē)浗M織損傷的影響
E、骨折復(fù)位不夠理想
正確答案:C49.呼吸衰竭的最常見(jiàn)誘因是()A、肺部感染B、高熱C、心率加快D、血壓升高E、進(jìn)食過(guò)多正確答案:A50.腦出血最常見(jiàn)的出血血管是
A、小腦齒狀核動(dòng)脈
B、基底動(dòng)脈旁正中動(dòng)脈
C、大腦中動(dòng)脈豆紋動(dòng)脈
D、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈
E、前交通動(dòng)脈
正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.58歲婦女,絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月,出血量時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢查是
A、宮頸涂片檢查
B、分段診斷性刮宮
C、陰道鏡檢查
D、宮頸活體組織檢查
E、陰道脫落細(xì)胞檢查
正確答案:B2.各種類(lèi)型休克共同的病理生理變化是A、血壓下降B、心率、呼吸加快C、脈壓減小D、尿比重增高E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E3.A.正常
B.延長(zhǎng)
C.減少
D.正?;蛟龆?/p>
E.正?;驕p少
特發(fā)性血小板減少性紫癜巨核細(xì)胞數(shù)目
正確答案:D
特發(fā)性血小板減少性紫癜白細(xì)胞數(shù)目
正確答案:A4.不符合羊水臨床特點(diǎn)的是
A、妊娠早期的羊水主要是由母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液
B、妊娠中期以后,胎兒尿液是羊水的重要來(lái)源
C、羊水的吸收約50%由胎膜完成
D、羊水呈弱酸性
E、妊娠足月羊水略混濁,不透明
正確答案:D5.關(guān)于新生兒肺炎護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>
A、胎頭娩出后立即吸凈口、咽、鼻粘液
B、分泌物粘稠者霧化吸入,每次30分鐘
C、維持正常體溫
D、給予足量的水分
E、密切觀察有無(wú)心衰和氣胸表現(xiàn)
正確答案:B6.引起垂體性侏儒癥的原因是
A、性激素缺乏
B、甲狀腺素缺乏
C、生長(zhǎng)激素缺乏
D、糖皮質(zhì)激素缺乏
E、鹽皮質(zhì)激素缺乏
正確答案:C7.引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是
A、先天性發(fā)育缺陷
B、支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞
C、支氣管外部纖維的牽拉
D、遺傳因素
E、過(guò)敏體質(zhì)
正確答案:B8.上消化道大量出血誘發(fā)肝性腦病的最直接原因是
A、腸道產(chǎn)氨增多,導(dǎo)致血氨升高
B、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失,致代謝性堿中毒
C、腦組織缺氧,降低對(duì)血氨的耐受性
D、組織分解代謝增加,產(chǎn)氨增加
E、有毒物質(zhì)在腸道存留時(shí)間延長(zhǎng),吸收增多
正確答案:A9.不屬于革蘭陽(yáng)性桿菌的是
A、大腸埃希菌
B、腸球菌
C、表皮葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:A10.急性化膿性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的是主要原因是()
A、急性呼吸衰竭
B、中毒性肌炎
C、大量毒素被吸收
D、血容量減少
E、外周血管擴(kuò)張
正確答案:C11.篩查宮頸癌的首選檢查是
A、宮頸刮片
B、陰道脫落細(xì)胞涂片
C、女性激素測(cè)定
D、宮頸活檢
E、陰道鏡檢查
正確答案:A12.急性糜爛性胃炎的病因,區(qū)別于其他類(lèi)型胃炎的是
A、詢(xún)問(wèn)有無(wú)服藥史、應(yīng)激等誘因
B、詢(xún)問(wèn)飲食習(xí)慣
C、鋇劑檢查
D、B超檢查
E、纖維胃鏡檢查
正確答案:A13.不能促進(jìn)乳汁分泌的是
A、哺乳
B、按摩乳房
C、營(yíng)養(yǎng)充足
D、精神受刺激
E、充足睡眠
正確答案:D14.成人男性貧血,Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、Hb<150g/L
B、Hb<120g/L
C、Hb<110g/L
D、Hb<90g/L
E、Hb<60g/L
正確答案:B15.直腸與肛管周?chē)菀装l(fā)生感染的原因是A、排便器官,易污染B、血運(yùn)豐富,營(yíng)養(yǎng)充分C、周?chē)袛?shù)個(gè)間隙,其內(nèi)充滿正常腸道菌群D、周?chē)袛?shù)個(gè)間隙,其內(nèi)充滿脂肪結(jié)締組織E、周?chē)袛?shù)個(gè)間隙,其內(nèi)充滿淋巴血管與脂肪組織正確答案:D16.屬于單純性腸梗阻早期局部病理改變的是A、腸腔積氣、積液、腸管膨脹B、腸壁增厚、有出血點(diǎn)、腸管膨脹C、腸壁充血、水腫,腸管膨脹D、腸壁血栓形成,腸管呈紫黑色E、腸壁缺血壞死,破潰穿孔正確答案:A17.原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的區(qū)別主要在于A、腹痛性質(zhì)B、腹脹程度C、病原菌種類(lèi)D、體溫升高程度E、有無(wú)腹腔原發(fā)病灶正確答案:E18.引起低鈣血癥的疾病不包括A、急性重癥胰腺炎B、壞死性筋膜炎C、消化道瘺D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀旁腺功能受損正確答案:D19.呼吸性酸中毒(失代償)時(shí),血?dú)夥治龀霈F(xiàn)的改變是
A、PaCO2↑,pH>7.45,PaO2↓
B、PaCO2↑,pH<7.35,PaO2↓
C、PaCO2↓,pH7.45,PaO2↑
E、PaCO2↑,pH<7.45,PaO2↓
正確答案:B20.引起闌尾腔堵塞的原因主要是
A、糞石阻塞
B、炎性狹窄
C、食物殘?jiān)?/p>
D、淋巴濾泡增生
E、蛔蟲(chóng)
正確答案:D21.患者,女,28歲。2個(gè)月前出現(xiàn)右下腹間歇性疼痛,進(jìn)餐后加重,排便后緩解。排便規(guī)律改變,便秘與腹瀉交替。X線胃腸鋇餐造影:腸黏膜皺襞粗亂、增厚、有潰瘍形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。該患者最有可能的診斷是
A、潰瘍性結(jié)腸炎
B、克羅恩病
C、腸結(jié)核
D、結(jié)腸癌
E、傷寒
正確答案:C22.過(guò)敏性紫癜的首發(fā)癥狀常是A、皮膚紫癜B、腹痛便血C、惡心嘔吐D、關(guān)節(jié)疼痛腫脹E、血尿正確答案:A23.慢性心力衰竭的病因不包括
A、長(zhǎng)期心臟壓力負(fù)荷過(guò)重
B、長(zhǎng)期心臟容量負(fù)荷過(guò)重
C、心室舒張充盈受限
D、原發(fā)性心肌損害
E、循環(huán)血量不足
正確答案:E24.下列提示休克患者進(jìn)入微循環(huán)衰竭期的是
A、代謝性酸中毒
B、血壓低,脈搏細(xì)數(shù)
C、神志淡漠
D、末梢血運(yùn)差
E、皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)
正確答案:E25.女,68歲。有肝硬化病史8年余,近1年來(lái)常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、發(fā)熱等癥狀,抽血查甲胎蛋白增高。2小時(shí)前突然發(fā)生腹部劇痛,有壓痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血壓下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。病人1年來(lái)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的原因最可能為A、肝大壓迫周?chē)窠?jīng)所致B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致C、癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致D、肋間神經(jīng)過(guò)敏所致E、過(guò)度疲勞所致正確答案:B患者突發(fā)性腹痛最可能是由于A、急性胰腺炎發(fā)作B、癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致C、急性闌尾炎D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致E、肝腫瘤壓迫神經(jīng)主干所致正確答案:D26.膽色素結(jié)石形成的主要原因是
A、膽汁中膽固醇增高
B、膽鹽減少
C、卵磷脂減少
D、大腸埃希菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過(guò)多
E、膽汁中鈣離子增多
正確答案:D27.新生兒排胎便的時(shí)間為A、生后1~2天B、生后6小時(shí)內(nèi)C、生后12小時(shí)內(nèi)D、生后2~3天E、生后24小時(shí)內(nèi)正確答案:C28.慢性胃炎的主要致病細(xì)菌為
A、大腸埃希菌
B、沙門(mén)菌
C、幽門(mén)螺桿菌
D、空腸彎曲菌
E、嗜鹽桿菌
正確答案:C29.患者,男,35歲,服用消炎痛后突然嘔血約150ml,此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是
A、急診內(nèi)鏡檢查
B、MRI檢查
C、鋇餐檢查
D、B超檢查
E、CT檢查
正確答案:A30.肺不張、大量胸腔積液時(shí)可表現(xiàn)為
A、呼吸節(jié)律發(fā)生變化
B、呼吸頻率減慢
C、呼吸加深且稍快
D、呼吸困難逐漸發(fā)生
E、呼吸困難突然發(fā)生
正確答案:E31.有關(guān)腸瘺的描述錯(cuò)誤的是
A、引起腸瘺的常見(jiàn)原因是腸管的損傷
B、腸瘺一旦發(fā)生后,由于引流不暢造成腹腔內(nèi)膿腫
C、高位、高流量的瘺則引起的病理改變比較明顯,甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭(MOF)
D、瘺口小,位置低、流量少的腸瘺引起的全身病理生理改變小
E、腸瘺病人多有貧血、低蛋白血癥
正確答案:C32.急性胰腺炎,首先升高的是
A、血糖
B、血鈣
C、血脂肪酶
D、血淀粉酶
E、尿淀粉酶
正確答案:D33.我國(guó)首創(chuàng)的檢查食管癌的方法是
A、鋇餐X線檢查
B、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查
C、纖維食管鏡檢查
D、CT檢查
E、B超檢查
正確答案:B34.最常用并且可以早期反映腎小球?yàn)V過(guò)膜功能異常的檢査是
A、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定
B、血尿素氮測(cè)定
C、血肌酐測(cè)定
D、尿量及其比重測(cè)定
E、血清補(bǔ)體成分測(cè)定
正確答案:A35.對(duì)慢性支氣管炎診斷最重要的依據(jù)是A、支氣管鏡檢查B、痰培養(yǎng)C、肺部CTD、臨床癥狀E、X線檢查正確答案:D36.有關(guān)卵巢描述正確的除外A、表面無(wú)腹膜B、性腺器官C、可分泌激素D、發(fā)育成熟后可產(chǎn)生卵子E、絕經(jīng)后卵巢增大正確答案:E37.患者男,小腦占位1天入院。護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)鼾聲呼吸,呼吸次數(shù)呈進(jìn)行性下降趨勢(shì),立即通知醫(yī)生。醫(yī)生應(yīng)采取的有效急救措施是
A、立即靜脈輸注甘露醇,生命體征控制后,準(zhǔn)備行腫瘤切除術(shù)
B、立即進(jìn)行CT檢查,明確病因
C、立即行腦室穿刺及腦脊液引流術(shù)
D、使用呼吸機(jī)輔助呼吸
E、腰穿放出部分腦脊液
正確答案:D38.下面關(guān)于一氧化碳中毒引起缺氧的機(jī)制中,描述錯(cuò)誤的是A、CO與血紅蛋白親和力比O與血紅蛋白親和力大240倍B、碳氧血紅蛋白的存在抑制氧合血紅蛋白的解離,阻抑氧的釋放和傳遞C、CO與血紅蛋白親和力比O與血紅蛋白親和力大3600倍D、高濃度的CO與細(xì)胞色素氧化酶中的二價(jià)鐵相結(jié)合,直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸E、CO與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力正確答案:C39.國(guó)際抗癌聯(lián)盟組織針對(duì)惡性腫瘤的臨床分期提出TNM分期法,其中N代表A、原發(fā)腫瘤B、淋巴結(jié)C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移正確答案:B40.引起新生兒顱內(nèi)出血的病因除外A、產(chǎn)傷B、臀位產(chǎn)C、滴注高滲性溶液D、新生兒窒息E、妊娠早期母患風(fēng)疹正確答案:E41.胃內(nèi)主要分泌胃蛋白酶的細(xì)胞是A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、黏液細(xì)胞D、G細(xì)胞E、嗜銀細(xì)胞正確答案:A42.原發(fā)性肝癌患者肝區(qū)疼痛的主要原因是
A、肝纖維化
B、肝實(shí)質(zhì)塌陷
C、肝包膜被牽拉
D、癌腫壓迫膽道
E、門(mén)靜脈癌栓阻塞
正確答案:C43.缺乏維生素B、葉酸引起的貧血是
A、營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血
B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、地中海貧血
正確答案:B44.兒科病人中,心臟停搏最主要的病因是
A、喉痙攣
B、氣管異物
C、嚴(yán)重心律失常
D、急性呼吸衰竭
E、心力衰竭
正確答案:D45.用B超能看見(jiàn)胎心搏動(dòng)的最早時(shí)期是
A、妊娠24周
B、妊娠20周
C、妊娠8周
D、妊娠12周
E、妊娠28周
正確答案:C46.腎臟分泌的激素為
A、腎素,前列腺素,胰島素,緩激肽
B、前列腺素,25-(OH)D,促紅細(xì)胞生成素
C、腎素,前列腺素,促紅細(xì)胞生成素
D、前列腺素,25-(OH)D,腎素
E、前列腺素,腎素,促紅細(xì)胞生成素,去甲腎上腺素
正確答案:C47.明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是A、X線平片B、心電圖C、超聲心動(dòng)圖D、血沉E、C反應(yīng)蛋白正確答案:C48.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為
A、3~5分鐘
B、10分鐘
C、15分鐘
D、20分鐘
E、30分鐘
正確答案:A49.糖尿病診斷的主要依據(jù)是
A、尿糖測(cè)定
B、OGTT
C、血糖測(cè)定
D、糖化血紅蛋白測(cè)定
E、C肽測(cè)定
正確答案:C50.患者男,48歲。以肝門(mén)脈高壓、脾腫大、脾功能亢進(jìn)收入醫(yī)院。WBC1.7X109/L,Hb65g/L,胃竇活檢組織病理是胃潰瘍及食管下端靜脈曲張。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔積液,門(mén)脈左支顯示欠佳,栓塞不排除。該患者可能的并發(fā)癥是
A、感染
B、門(mén)靜脈栓塞
C、消化道出血
D、肝性腦病
E、肝腎綜合征
正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者男,42歲。左季肋部摔傷8小時(shí),血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,左側(cè)腹部壓痛明顯,腹肌緊張不明顯,疑為外傷性脾破裂。
為明確診斷,最有意義的檢查是
A、一般體格檢查
B、尿常規(guī)
C、超聲波檢查
D、血生化檢查
E、腹腔穿刺
正確答案:E
明確診斷后,應(yīng)立即采取的措施是
A、將患者送往ICU
B、快速輸液
C、應(yīng)用升壓藥物
D、快速輸血輸液,同時(shí)緊急手術(shù)
E、嚴(yán)密觀察病情變化
正確答案:D
針對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、繼續(xù)觀察血壓、脈搏
B、給予嗎啡止痛
C、開(kāi)放靜脈
D、穩(wěn)定患者情緒
E、禁食
正確答案:B2.患者,女性,40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn),先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶?;颊哒玖⒑螅?0秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈,從該結(jié)果顯示
A、交通支瓣膜功能不全
B、小隱靜脈瓣膜功能良好
C、深靜脈辦膜功能良好
D、大隱靜脈瓣膜功能不全
E、淺靜脈瓣膜功能不全
正確答案:A3.流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚黏膜體征是()A、斑點(diǎn)、瘀斑B、色素沉著C、白斑D、發(fā)紺E、黃疸正確答案:A4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害為
A、環(huán)形紅斑
B、皮下瘀斑
C、多形性紅斑
D、面部蝶形紅斑
E、四肢網(wǎng)狀青斑
正確答案:D5.關(guān)于叩背的描述,不正確的是
A、促使呼吸道或肺泡的痰液松動(dòng),有利咳出
B、叩擊時(shí)宜使用單層薄布保護(hù)胸廓部位
C、護(hù)士站在患者背側(cè)
D、可在餐后30分鐘后操作
E、保證足夠的水分?jǐn)z入,以便稀釋痰液
正確答案:D6.患者,女,32歲,患潰瘍性結(jié)腸炎3年,急性加重2周入院。入院后護(hù)士評(píng)估患者的大便形態(tài),最可能發(fā)現(xiàn)的是()A、米泔水樣便B、柏油便C、黏液膿血便D、白陶土樣便E、黃色軟便正確答案:C7.某產(chǎn)婦,30歲。孕38周,因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房,護(hù)士為其做產(chǎn)前檢查:宮口開(kāi)大10cm,胎心140次/分。該產(chǎn)婦應(yīng)考慮為A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第四產(chǎn)程正確答案:C針對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理,正確的是A、導(dǎo)尿B、灌腸C、作好接生準(zhǔn)備D、協(xié)助產(chǎn)婦沐浴E、每1小時(shí)聽(tīng)胎心一次正確答案:C8.患者,男性,55歲,高血壓12年,昨日晚餐飲白酒半斤,回家后突感劇烈頭痛,隨之發(fā)生半側(cè)肢體癱瘓、嘔吐、意識(shí)障礙、大小便失禁?;颊呓?jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),處于恢復(fù)期。下列護(hù)理措施中不妥的是A、幫助心理康復(fù)B、開(kāi)始功能訓(xùn)練C、進(jìn)食后保持平臥位D、訓(xùn)練自行排便E、培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣正確答案:C若患者頻繁嘔吐,呼吸慢而不規(guī)則,心率減慢,兩側(cè)瞳孔大小不等,在通知醫(yī)生的同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備給予A、吸氧B、靜脈滴注甘露醇C、靜脈滴注5%葡萄糖液D、置于高枕位E、服用鎮(zhèn)吐藥正確答案:B9.患者男,28歲,患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了
A、幽門(mén)梗阻
B、急性胃穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性膽囊炎
E、慢性胃穿孔
正確答案:B10.患者女,66歲。高血壓病史多年。曾多次發(fā)生短時(shí)間肢體麻木或眩暈,持續(xù)幾分鐘后恢復(fù)正常,發(fā)作時(shí)曾有跌倒現(xiàn)象。目前最主要的護(hù)理措施是
A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食
B、向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)
C、安撫患者情緒
D、指導(dǎo)患者配合,進(jìn)行有效安全防護(hù)
E、囑患者戒煙限酒
正確答案:D11.患者,女性,56歲。因胸段脊柱骨折脊髓損傷導(dǎo)致截癱,為防止出現(xiàn)壓瘡,最簡(jiǎn)便有效的護(hù)理措施是
A、定時(shí)翻身
B、骨突處用氣墊
C、保持皮膚清潔干燥
D、加強(qiáng)受壓皮膚的按摩
E、保持床單位平整、清潔
正確答案:A12.患者,男,16歲。診斷為“急性淋巴細(xì)胞白血病”,用VDP方案治療一療程。近5天出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐,手臂靜脈呈條索狀。護(hù)理觀察最重要的是
A、有無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B、化療性靜脈炎進(jìn)展
C、藥物不良反應(yīng)
D、有無(wú)貧血
E、有無(wú)顱內(nèi)出血
正確答案:C13.患者,女性,22歲。白帶增多,外陰瘙癢,診斷為“念珠菌陰道炎”。對(duì)其健康指導(dǎo)后,患者復(fù)述的內(nèi)容提示護(hù)士要再?gòu)?qiáng)調(diào)的是A、確診用10%KOH懸滴法B、可以穿緊身內(nèi)褲C、典型癥狀是外陰奇癢D、用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗E、應(yīng)用廣譜抗生素可誘發(fā)正確答案:B14.慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類(lèi)型及給氧方式
A、II型呼吸衰竭,低流量低濃度持續(xù)吸氧
B、II型呼吸衰竭,低濃度間斷吸氧
C、II型呼吸哀竭,高濃度持續(xù)吸氧
D、I型呼吸衰竭,低濃度吸氧
E、II型呼吸衰竭,低濃度持續(xù)吸氧
正確答案:A15.患者,男,70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體:血壓110/70mmHg,脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是A、吸氧B、肌內(nèi)注射止吐劑C、心電監(jiān)護(hù)D、加服降壓藥物E、安置頭低足高位正確答案:E16.患者,男,35歲。急性髓系白血病,應(yīng)用高三尖杉酯堿化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘正確答案:B17.患者,男性,35歲。因下肢大隱靜脈曲張做體格檢查,讓患者站立,在其大腿中部扎止血帶,然后讓其下蹲15次,患者訴小腿脹痛,并見(jiàn)大隱靜脈充盈加重,說(shuō)明
A、交通支瓣膜功能不全
B、大隱靜脈瓣膜功能不全
C、小隱靜脈瓣膜功能不全
D、大隱靜脈側(cè)支循環(huán)受阻
E、下肢深靜脈不通暢
正確答案:E18.患兒男,2歲。因氣急、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育落后就診。入院后被診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,擇期手術(shù)治療。護(hù)士針對(duì)該患兒的健康教育,錯(cuò)誤的是
A、合理用藥
B、保證充足的睡眠
C、充分運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)
D、定期復(fù)查
E、氣溫變化時(shí)及時(shí)增減衣服
正確答案:C19.患兒女,生后第4天,出現(xiàn)精神萎靡,拒乳,不哭,伴發(fā)熱,體溫37.5℃。對(duì)該患兒處理不正確的是
A、給退熱藥
B、物理降溫
C、靜脈營(yíng)養(yǎng)
D、臍部護(hù)理
E、打開(kāi)包被
正確答案:A20.患者,男性,56歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。
應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是
A、囑患者半臥位
B、囑患者深呼吸
C、給患者高濃度氧氣吸入
D、給患者測(cè)體溫
E、測(cè)出凝血時(shí)間
正確答案:C
目前患者最主要的護(hù)理診斷是
A、舒適的改變:疼痛
B、氣體交換受損
C、活動(dòng)無(wú)耐力
D、潛在并發(fā)癥:出血
E、自理缺陷
正確答案:B
該患者可能出現(xiàn)了
A、肺栓塞
B、冠心病
C、出血
D、肺部感染
E、腦梗死
正確答案:A
預(yù)防此并發(fā)癥的措施是
A、鼓勵(lì)急性期患者下地行走
B、臥床期間加強(qiáng)床上運(yùn)動(dòng)
C、密切觀察神志變化
D、急性期患者禁止按摩患肢
E、吸氧
正確答案:D21.患者,女性,35歲,車(chē)禍后半小時(shí)入院。現(xiàn)自覺(jué)右胸痛,口唇面部發(fā)紺,呼吸急促,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),現(xiàn)在護(hù)士評(píng)估的重點(diǎn)是
A、意識(shí)
B、心率
C、呼吸
D、血壓
E、精神狀況
正確答案:C22.患者男,36歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛入院,入院后診斷為急性闌尾炎。查體:麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,體溫升高、脈搏增快?,F(xiàn)患者突然出現(xiàn)腹痛加劇,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮為
A、急性腸梗阻
B、闌尾周?chē)撃[
C、腹腔膿腫
D、闌尾穿孔
E、急性腹膜炎
正確答案:D23.患者,男性,52歲。5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重,出現(xiàn)大量腹水,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外
A、按醫(yī)囑給予利尿藥,觀察尿量的變化
B、指導(dǎo)患者半臥位,以減輕呼吸困難
C、按時(shí)測(cè)量腹圍
D、嚴(yán)格限制進(jìn)水量,每日約1000ml,準(zhǔn)確記錄每日出入液量
E、低鹽飲食,限制每日食鹽5g
正確答案:E24.患者,女性,26
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