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輸血科三基??荚囶}含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.血管性血友病患者,補充vWF應(yīng)選擇()A、新鮮冰凍血漿B、冷沉淀C、懸浮紅細胞D、全血E、Ⅷ因子濃縮劑正確答案:B2.患兒,男性,出生10小時,全身皮膚黃染進行性加重5小時?;純合档谌サ谝划a(chǎn),足月順產(chǎn),第一胎人工流產(chǎn),第二胎系不明原因流產(chǎn)。患兒嗜睡,反應(yīng)稍差,全身皮膚重度黃染,面色、甲床蒼白,余未見異常。實驗室檢查結(jié)果:患兒母親B型RhD陰性;患兒B型RhD陽性,直接Coombs試驗4+,游離試驗檢出IgG抗-D,放散試驗檢出IgG抗-D,TB416μmol/L,DB15.1μmol/L,IB406.5μmol/L。該患兒最可能的診斷是:()A、ABO溶血病B、Rh新生兒溶血病C、Rh新生兒溶血病合并ABO溶血病D、輸血后溶血反應(yīng)E、以上都錯正確答案:B3.溶血性輸血反應(yīng)的實驗室檢查包括:()A、檢測血漿游離血紅蛋白、尿血紅蛋白,尿常規(guī)B、重做輸血前后血液標本ABO及Rh血型C、重做交叉配血試驗D、直接抗人球蛋白試驗E、以上都是正確答案:E4.某患者因腎功能障礙出現(xiàn)高鉀血癥,此時因貧血癥狀顯著需要輸血,最好選擇哪種紅細胞制品:()A、洗滌紅細胞B、懸浮紅細胞C、少白細胞的紅細胞D、濃縮紅細胞E、輻照紅細胞正確答案:A5.輸血有很多危險性,其中()與輸入血液抗體的含量有直接關(guān)系A(chǔ)、輸血后肝炎B、致敏作用C、細菌性反應(yīng)D、非心源性水腫正確答案:B6.由于輸血穿刺過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作或輔料應(yīng)用不當造成局部靜脈感染,感染最常見的細菌是:()A、葡萄球菌B、鏈球菌C、厭氧菌D、大腸埃希菌E、以上都不是正確答案:A7.決定輸血前分管醫(yī)生應(yīng)該向病人或家屬說明什么?()A、輸血根據(jù)病人的失血量而定輸注量B、不輸血可能發(fā)生的危險C、輸異體血還是自體血D、應(yīng)說明同種異體輸血的不良反應(yīng)和經(jīng)輸血傳播疾病的可能性正確答案:D8.成人輸血速度一般控制在()A、5~8ml/minB、5~10ml/minC、1~2ml/minD、3~4ml/minE、2~4ml/min正確答案:B9.下列患者哪些情況不宜輸全血()A、兒童的慢性貧血患者B、彌漫性血管內(nèi)凝血及急性失血而持續(xù)性低血壓患者C、再生障礙性貧血、白血病、地中海貧血、血容量正常的貧血患者。D、手術(shù)后輸血正確答案:C10.WHO加強輸血安全工作的指導原則,以下哪項不是:()A、嚴格檢測血液,提高輸血安全B、建立國家協(xié)調(diào)的采供血機構(gòu)體系并實施質(zhì)量管理C、督促各國政府對血液機構(gòu)的資金投入D、只從低危人群中的無償獻血者采集血液E、加強臨床用血管理,做到科學、合理用血,確保輸血安全正確答案:C11.若懸浮紅細胞在輸注時出現(xiàn)輸注不暢,可通過Y型管加入的稀釋液為:()A、葡萄糖液B、生理鹽水C、葡萄糖鹽水D、低分子右旋糖酐E、林格液正確答案:B12.全血中所含血液成分()A、不全不純不是一個治療劑量B、主要為有形成分C、較全D、含各種成分正確答案:A13.對于有免疫缺陷或有免疫抑制患者輸血,最好應(yīng)輸()A、輻照紅細胞B、濃縮紅細胞C、洗滌紅細胞D、懸浮紅細胞正確答案:A14.可用于補充血容量的是()A、血小板B、濃縮紅細胞C、冷沉淀D、免疫球蛋白E、白蛋白液正確答案:E15.可用于補充血容量的是()A、血小板B、濃縮紅細胞C、白蛋白液D、冷沉淀E、免疫球蛋白正確答案:C16.再生障礙性貧血的產(chǎn)生是由于()A、骨髓造血功能低下B、無效造血C、造血原料缺乏D、出血E、紅細胞破壞過多正確答案:A17.關(guān)于ABO血型,以下說法錯誤的是:()A、B型人血清中有抗-A抗體B、A型人紅細胞上有A抗原C、AB型人血清中有抗-A.抗-B抗體D、O型人紅細胞上無A.B抗原E、AB型人紅細胞上有A和B抗原正確答案:C18.血站應(yīng)積極配合衛(wèi)生行政部門的管理、監(jiān)督和檢查。下列行為不正確的是()A、對行政處罰不服的,可以提請行政復議B、對認為行政部門超越職權(quán)的行為提起申訴C、對申請變更登記的,應(yīng)提供相應(yīng)的材料D、行政部門向血站索取有關(guān)資料,血站可以根據(jù)情況選擇提供E、行政部門認為申請設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記的材料不符合規(guī)定的,申請人根據(jù)情況補充提交材料正確答案:D19.冷沉淀應(yīng)在什么溫度下保存,保存期多長時間?()A、同新鮮冰凍血漿B、-30℃以下保存2年C、-20℃以下保存一年D、-18℃以下保持一年正確答案:C20.制備少白細胞紅細胞時用倒置離心法可去除白細胞多少?()A、>60%B、70%-80%C、80%-90%D、80%正確答案:B21.用于治療兒童慢性貧血的是:()A、全血B、冷沉淀C、白蛋白液D、免疫球蛋白E、紅細胞懸液正確答案:E22.輸血時發(fā)生靜脈炎,應(yīng):()A、停止在此部位輸血B、患肢太高制動C、及時通知醫(yī)生,采取必要的物理治療或局部外敷D、合并感染時按醫(yī)囑給予抗生素治療E、以上都是正確答案:E23.下列哪種方法能有效預防非溶血性發(fā)熱反應(yīng):()A、輸同型血B、減慢輸血速度C、輸血前使用藥物D、增大輸血時間間隔E、過濾去除白細胞正確答案:E24.患者女,32歲。因貧血需輸血治療,實驗室檢查結(jié)果為RBC1.6×1012/L,Hb52g/L,HCt15.4%,既往史顯示患者曾對血漿蛋白有過敏反應(yīng)。此患者應(yīng)輸何種血液成分()A、全血B、懸浮紅細胞C、洗滌紅細胞D、少白細胞紅細胞E、輻照紅細胞正確答案:C25.我國健康公民自愿獻血的年齡是:()A、十八至五十五周歲B、十八至五十周歲C、二十至六十周歲D、十八至六十周歲正確答案:A26.下列不經(jīng)輸血傳播的疾病是:()A、丁型肝炎B、梅毒C、甲型肝炎D、艾滋病E、瘧疾正確答案:C27.關(guān)于DIC患者的輸血正確的是:()A、血液處于高凝狀態(tài)是應(yīng)輸全血B、血液處于高凝狀態(tài)時應(yīng)輸新鮮冰凍血漿C、血液處于高凝狀態(tài)時不宜輸血,如有必要應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上進行D、高凝期之后的消耗性低凝期,不宜輸血E、高凝期之后的消耗性低凝期,應(yīng)及時補充全血正確答案:C28.關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫癜,正確的是()A、疾病有自限性B、青年男性常見C、出血往往較輕D、發(fā)病前常有服藥史E、常見腦死亡正確答案:A29.下列輸血操作錯誤的是:()A、紅細胞制劑內(nèi)禁止添加任何藥物B、血小板制品從輸血科取回后應(yīng)立即輸注,以患者能夠耐受的速度盡快輸注完畢C、紅細胞制品粘稠度比較大,輸注過程中需要經(jīng)常反復傾倒血袋,使紅細胞懸液混勻D、輸血時當發(fā)生阻塞時可強行擠壓血袋和輸血器E、輸注血液制品過程中,護士應(yīng)嚴密觀察和護理,如出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)需要進行必要的處理正確答案:D30.400mL全血分離出的血漿制備的冷沉淀,其容量及Ⅷ因子含量為()A、50mL左右,Ⅷ因子含量大于120IUB、20-30mL,Ⅷ因子含量大于80IUC、50mL左右,Ⅷ因子含量大于80IUD、10-20mL,Ⅷ因子含量大于80IU正確答案:B31.《中華人民共和國獻血法》已由第幾屆全國人民代表大會通過,并與哪年起施行?()A、七,1998.1.1B、八,1998.10.1C、八,1997.12.29D、七,1998.10.1正確答案:D32.下列各項不是儲存式自體輸血禁忌癥的是:()A、可能患有菌血癥或正在使用抗生素抗感染治療的患者B、有獻血后發(fā)生遲發(fā)性昏厥史者C、服用抑制代償性心血管反應(yīng)藥物者D、有活動性癲癇病史者E、健康人希望預存自體血液以備需要時使用正確答案:E33.足月兒生后3天出現(xiàn)黃疸,母親血型為AB型,第4天血清膽紅素17lmmol/L。最可能的診斷是()A、ABO溶血病B、Rh溶血病C、生理性黃疸D、肝功能衰竭E、膽道閉鎖正確答案:C34.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后()A、5小時B、15分鐘~2小時C、30分鐘D、3~4小時E、2~3小時正確答案:B35.下列哪種疾病用冷沉淀治療無效:()A、甲型血友病B、乙型血友病C、血管性血友病D、纖維蛋白原缺乏癥E、以上都有效正確答案:B36.國家鼓勵哪些人員率先獻血,為樹立社會新風尚作表率()A、外資企業(yè)、合資企業(yè)、獨資企業(yè)工作人員B、醫(yī)務(wù)工作者C、工人、農(nóng)民、外來務(wù)工人員D、國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學校在校學生正確答案:D37.與統(tǒng)計質(zhì)量管理相比,全面質(zhì)量管理的進步性不表現(xiàn)在()A、以糾正為主的理念B、全過程管理C、突出了以顧客為中心的理念D、重視數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析E、強調(diào)最高管理者的關(guān)鍵作用正確答案:A38.一卵巢癌患者,輸血兒毫升后,疑發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng),其處理是()A、減慢輸血速度+肌注異丙嗪B、停止輸血應(yīng)用肝素C、停止輸血口服阿斯匹林D、中止輸血,靜推糖皮質(zhì)激素正確答案:D39.輸血病人血樣除檢查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要檢查?()A、常規(guī)檢查B、無須檢查C、必要時檢查D、常規(guī)檢查急癥搶救除外正確答案:A40.根據(jù)《中華人民共和國獻血法》第十一條規(guī)定,無償獻血的血液必須用于:()A、單采血漿站B、血液制品生產(chǎn)單位C、臨床D、科研單位E、以上都不是正確答案:C41.ABO血型基因在第幾號染色體上:()A、第1號B、第2號C、第9號D、第10號E、第13號正確答案:C42.為防止輸入的血液再進入心臟前從手術(shù)部位流失,頭頸部和上肢的手術(shù)輸血時宜選用:()A、肘正中靜脈B、下肢動脈C、下肢靜脈D、手背靜脈E、貴要靜脈正確答案:C43.ACD、CPD、CPD-A抗凝血液,4±2℃條件下各保存幾天?()A、ACD保存21天、CPD.保存28天、CPD-A、保存35天B、ACD-B、CPD保存28天、CPD-A保存35天C、ACD-B保存21天、CPD、CPD-A、保存35天E、全部28天正確答案:A44.根據(jù)現(xiàn)行《獻血者健康檢查要求》,血紅蛋白測定(硫酸銅法)男性的合格標準為()A、≥1.0540B、≥1.0510C、≥1.0530D、≥1.0520E、≥1.0500正確答案:D45.內(nèi)科患者當Hb低于多少時,考慮給患者輸血:()A、<10g/LB、<50g/LC、<30g/LD、<60g/LE、<70g/L正確答案:D46.冷沉淀應(yīng)在什么條件下保存,效期為多少時間?()A、-20℃以下,采血之日起效期1年B、-20℃以下采血之日起效期2年C、-30℃以下采血之日起效期2年D、-30℃以下,采血之日起效期1年正確答案:D47.《獻血法》規(guī)定:血站是()A、不以營利為目的的公益性組織B、采集、提供臨床用血的機構(gòu)C、負責本轄區(qū)內(nèi)無償獻血組織發(fā)動D、采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織正確答案:A48.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明什么?()A、輸血治療同意書的鑒定B、輸血目的,經(jīng)輸血可能傳播的疾病,同種免疫反應(yīng)及不可預測的過敏反應(yīng)C、不同意輸血可能發(fā)生的問題D、輸血支持療法正確答案:B49.對輸血相關(guān)操作的描述,不正確的是()A、連續(xù)輸用不同供血者的血液時,中間用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器B、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血C、稀釋可以選擇5%的葡萄糖或靜脈注射生理鹽水D、輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度E、輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈動蕩正確答案:C50.關(guān)于血管外溶血,哪項是正確的:()A、常見于ABO的不同型輸注B、由IgM抗體引起C、多為ABO以外不同血型輸注,由IgG抗體引起D、在輸血后立即發(fā)生E、高效價抗A.抗B引起正確答案:C51.血型物質(zhì)的意義是:()A、制備高效價的抗血清B、輔助鑒定血型C、預測胎兒血型D、中和天然抗體E、以上都是正確答案:B52.目前臨床報告細菌污染性輸血反應(yīng)很少的主要原因是:()A、血液質(zhì)量提高,細菌污染血液減少B、應(yīng)用塑料血袋采血和分離制備血液成分C、臨床醫(yī)師對細菌污染性輸血反應(yīng)認識不足D、報告渠道不通暢E、臨床診斷的技術(shù)條件不完備正確答案:C53.患者男,30歲,輸血后4~5分鐘,即出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,頭痛,腰背部劇痛,心前區(qū)壓迫感,全身有散在性蕁麻疹,血壓為80/60mmHg,血漿呈粉紅色。應(yīng)首先考慮的是:()A、急性溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)E、枸櫞酸鹽中毒正確答案:A54.白細胞導致的輸血不良反應(yīng)包括:()A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、HLA同種免疫引起的血小板輸注無效C、輸血相關(guān)急性肺損傷D、TA-GVHDE、以上都是正確答案:E55.下列哪項不屬于輸血的不良反應(yīng):()A、發(fā)熱反應(yīng)B、細菌污染反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、肺炎正確答案:E56.輸血反應(yīng)中,下列哪種不屬于即刻反應(yīng):()A、輸血后紫癜B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、蕁麻疹E、超敏反應(yīng)正確答案:A57.《中華人民共和國獻血法》何時開始實施:()A、1998年10月B、1999年10月C、2001年10月D、1997年7月E、2000年1月正確答案:A58.制備少白細胞紅細胞時,國內(nèi)生產(chǎn)的白細胞過濾器可去除白細胞多少?()A、80%-90%B、>95%C、70%-80%D、>80%正確答案:B59.采用微柱凝膠法進行交叉配血試驗時,配制的紅細胞懸液濃度為:()A、3%B、0.8%C、0.5%D、10%E、5%正確答案:B60.輸血時只能用什么液體?()A、只能用注射用生理鹽水B、葡萄糖鹽水C、可以用其他晶體液D、代血漿正確答案:A61.“全血、成分血及其他制品滿足臨床輸血需要的特征總和”是指()A、血液要求B、血液質(zhì)量C、血站標準D、血液標準E、血站質(zhì)量正確答案:B62.一脾破裂患者,術(shù)中輸血20ml后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術(shù)切口大量滲血,醬油色尿,應(yīng)考慮()A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)正確答案:A63.儲存式自體輸血患者的年齡要求在:()A、18~50周歲B、18~45周歲C、18~55周歲D、不受年齡限制E、18~60周歲正確答案:D64.除了抗-D,還有哪些Rh抗體可以造成新生兒溶血?。海ǎ〢、抗-EB、抗-CC、抗-cD、抗-eE、以上都是正確答案:E65.導致血小板輸注無效的非免疫性因素是:()A、HLA抗體B、HPA抗體C、ABO抗性D、Ii抗體E、脾大正確答案:E66.輸血可以傳播以下疾病哪項除外()A、輸血傳播丙型肝炎B、輸血傳播乙型肝炎C、輸血傳播艾滋病D、輸血傳播甲型肝炎正確答案:D67.某人某基因型為Bi,其父母的表型可以是:()A、A型+AB型B、A型+O型C、AB型+AB型D、A型+A型E、O型+O型正確答案:A68.關(guān)于輸血的適應(yīng)癥,下列哪項是正確的:()A、輕度感染B、失血量低于500mlC、失血量超過1000mlD、十二指腸潰瘍穿孔E、黃疸患者正確答案:C69.冷沉淀保存溫度應(yīng)為()A、-30℃B、22℃±2C、-10℃D、4℃±2正確答案:A70.引起細菌性輸血反應(yīng)的主要血液制品是:()A、血小板B、全血C、血漿D、白蛋白E、紅細胞正確答案:A71.和全血相比,懸浮紅細胞的特點是:()A、傳播病毒的風險大B、可以以較小的容量提高患者的攜氧能力C、引起輸血不良反應(yīng)的幾率較大D、保存損害產(chǎn)物較多E、血小板和白細胞的碎片較多正確答案:B72.紅細胞懸液適用于()A、慢性貧血B、心腎肝功能不全者C、外傷引起急性失血D、各科的輸血正確答案:D73.下列描述不符合《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》規(guī)定的是()A、二級醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)當設(shè)立臨床用血管理工作組,并指定專(兼)職人員負責日常管理工作B、三級醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立臨床用血管理委員會,負責本機構(gòu)臨床合理用血管理工作C、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門成立臨床用血專家委員會,協(xié)助指導全國臨床用血管理和質(zhì)量評價工作,促進提高臨床合理用血水平D、各省級衛(wèi)生行政部門成立省級臨床用血質(zhì)量控制中心,負責轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理的指導、評價和培訓工作E、二級醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)當設(shè)立臨床用血管理委員會,負責本機構(gòu)臨床合理用血管理工作正確答案:A74.決定患者對獻血者細胞的反應(yīng)強弱與種類的因素是:()A、抗原的輸入量和特異性B、受血者的生理狀況C、抗原分子量的大小D、受血者的營養(yǎng)狀況E、受血者的免疫狀態(tài)正確答案:A75.手術(shù)室對患者實施自身輸血,可能采取幾種方法?()A、晶體鹽或膠體液維持B、控制出血,用止血藥及紅細胞生成素C、術(shù)前采血、術(shù)后輸血D、血液等容稀釋、術(shù)中自身血回輸,術(shù)中控制性低血壓正確答案:D76.根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第七章第33條規(guī)定,輸血過程中,應(yīng):()A、先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,然后醫(yī)護人員可離開做其他的事情B、先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理C、盡快輸注,以患者能夠耐受的最快速度輸注D、受血者出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)時,應(yīng)及時處理,若處理后癥狀消失,則醫(yī)護人員無需記錄E、以上均錯正確答案:B77.血細胞輸注劑量要適當加大的情況是血小板減少伴有:()A、貧血B、DICC、白細胞減少D、低蛋白血癥E、營養(yǎng)不良正確答案:B78.以下適用于高壓蒸氣滅菌的是()A、細胞培養(yǎng)液B、血清C、手術(shù)敷料D、油脂E、塑料器皿正確答案:C79.急性失血輸血合理的是()A、失血量達到總血容量的15%,輸濃縮紅細胞B、失血量達到總血容量的20%,輸濃縮紅細胞及全血C、失血量達到總血容量的35%,只輸濃縮紅細胞D、失血量低于總血容量的20%,可考慮不輸血正確答案:D80.血小板功能正常的是()A、多發(fā)性骨髓瘤B、巨大血小板綜合征C、缺鐵性貧血D、尿毒癥E、原發(fā)性血小板增多癥正確答案:C81.RH(D)陰性或其他稀有血型,擇期手術(shù)時,如何輸血最好?()A、應(yīng)動員患者自身輸血B、選擇同型血C、選擇配合血輸注D、選晶體或膠體液正確答案:A82.不是特殊獻血的是()A、HLA同型獻血B、稀有血型獻血C、缺乏抗原獻血D、試劑獻血E、ABO獻血正確答案:E83.缺鐵性貧血患者首選的治療方案是()A、輸注紅細胞B、輸注全血C、祛除病因D、補充鐵劑E、補充VitC.正確答案:D84.抗體篩查紅細胞試劑是:()A、3個健康人紅細胞混合而成B、3個健康O型成人紅細胞混合而成C、單人份3個r任意A、B、O血型和Rh血型的健康成人紅細胞D、單人份3個已知O型和Rh血型的健康人紅細胞E、單人份8-12個已知O型和常見血型抗原的健康成人紅細胞正確答案:B85.下列關(guān)于預防性血小板輸注的描述錯誤的是:()A、當PLT<20x109/L并伴感染時應(yīng)輸注血小板B、當PLT<20x109/L并伴脾腫大時應(yīng)輸注血小板C、當PLT<20x109/L并伴DIC時應(yīng)輸注血小板D、當PLT<20x109/L并伴發(fā)熱時應(yīng)輸注血小板E、當PLT<5x109/L,無出血癥狀者,可以不輸注血小板正確答案:E86.下列哪項試驗陽性有助于證實新生兒患有新生兒溶血病:()A、血紅蛋白檢測B、中和試驗C、吸收試驗D、直接抗人球試驗E、游離抗原檢查正確答案:D87.下列輸血不良反應(yīng)中,最嚴重的是:()A、過敏性皮疹反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、循環(huán)超負荷E、輸血后紫癜正確答案:B88.可用于治療血友病的是()A、白蛋白液B、免疫球蛋白C、冷沉淀D、血小板E、濃縮紅細胞正確答案:C89.關(guān)于輸注血漿操作正確的是:()A、完全融化后要盡快使用,并一次輸完B、輸注速度要快,一般在30分鐘內(nèi)輸完C、4℃冰箱中不得放置超過24小時D、室溫輸注條件下不得超過2小時,超時剩余的血漿不能再輸注E、以上都是正確答案:E90
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