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文檔簡介

最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原體現,由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。4、每開展1例手術,補貼獎為50元。診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院駛員出車獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了包括:工作時間、門診量、收治住院病人數、病床周轉次數、床位利用率、手術例數、新技術或新項目開展例包括:固定成本的額定和科室變動成本耗費計劃定額掛號收入、床位費、診察費、護理費、會診費、治療費、處置、門診手術費及麻醉費、其它醫(yī)療收入。上述收入100%記入臨床科室。手術費及麻醉費按比例分別記入手光檢查收入、超聲檢查收入及各類電診檢查收入、核醫(yī)學收入、窺鏡檢查收入、高壓氧治療收入、放療收入、介入臨床科室:人員費用、辦公用品、醫(yī)療表格、衛(wèi)生材料、低值易耗品、氧氣成本、血液成本、消毒藥費用、清潔材料、科室設備耗材等。上述成本費用100%記入臨床科醫(yī)技科室:人員費用、辦公用品、醫(yī)療表格、衛(wèi)生材醫(yī)院管理成本和后勤保障供應成本包括:行政職能和印刷費、水電費、電話、網絡通訊、取暖費、取暖煤、差旅費、車輛交通費、維修費、租賃費、培訓費、招待費、污水處理、消防、設備年檢、制劑用煤氣、洗滌費、廣告費、宣傳費、報刊雜志費、手續(xù)費、醫(yī)療賠償費、貸款利息、福利費、工會經費、勞務費、委托加工費、固定資產折舊、科研費用、審計費、網絡軟硬件費、按財務規(guī)定限上述成本費用醫(yī)院盡可能按量化定額標準的比例進行分攤,分別記入臨床科室和醫(yī)技科室。常用的分攤方法有藥品費、專項補助和專用基金列支項目成本、離退休勞動強度:收治病人數、診治疑難危重病人數、手術床位利用情況:床位利用率、病床周轉次數、術前平診斷符合率、治愈好轉率、院內感染率、危重病人搶救成功率、病死率、住院病人三日確診率、無菌手術化膿科室管理考核30分服務質量:要突出對服務流程的人性化,進行病人滿意度調查,用服務對象的滿意程度來反映工作中的服務質發(fā)表創(chuàng)新科研成果、論文發(fā)表、新治療新技術的運用與開藥品比重考核15分雖然在成本核算中藥品不計收入,但是有些醫(yī)生仍開大處方,增加了患者負擔,為了避免這種現象發(fā)生,我們根據不同科室制定出不同的藥品比重,用這個指標來控制3應提取獎金額=收支結余×提取比例×調節(jié)系數-個人其中:提取比例可按權重系數法、階梯排列法、人均調節(jié)系數主要是平衡無法承擔全部成本,但勞動量又分值=應提取獎金額÷100分合理的獎金分配方案是醫(yī)院激發(fā)職工積極性,促進醫(yī)調動職工積極性,提高我院職工的收入緊密相結合;堅持推行成本核算,堅持績效優(yōu)先,兼顧公平,實施按勞分配,多勞多得原則。由審計科制定科室效益績效分配原則,制定臨床科室、醫(yī)技科室效益績效核算辦法和行政后勤科室質量考核體系。按月核算,分科室發(fā)放,每兩個月兌現一次獎勵。各科室制定本科室個人績效核算辦法,按三等,每一年考核評選一次。甲等津貼8000元/月,乙等4000元/月,丙等2000元/月,按月計入當選人個人帳戶;理人才隊伍的健康發(fā)展,在護理系列開展"南丁格爾"人才對取得碩士學位的職工發(fā)放碩士學位津貼,1000元/月,理人才發(fā)揮才能。在院內實施中層干部聘任制,每年一考正科級500元/月、副科級300元/月,正護士長400元/月,職業(yè)道德,堅持以病人為中心,強調醫(yī)德醫(yī)風建設,樹立"胡蘿卜"人才、"南丁格爾"人才、中層干部必須認真為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進一步調動職工工作工三者利益的前提下,使職工的收入增長與單位經濟效益年關于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實施精神,結合我院實際情況,制定我院績效工醫(yī)院分配制度改革在推行全成本核算的基礎上,以實績和貢獻,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多激發(fā)醫(yī)院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全資是事業(yè)單位工資構成中活的部分,國家對事業(yè)單位績效工資分配實行總量調控和政策指導。事業(yè)單位在上級主管采取靈活多樣的分配形式和辦法,自主決定本單位績效工資的分配”位收入分配制度改革中有關問題的處理意見》中第38條規(guī)效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統(tǒng)績效工資發(fā)放的基本原則是:全成本核算,收支有結績效工資是以成本核算為基礎。主要是通過科室對收入和支出的控制來降低醫(yī)療成本,提高收益率,并與工作數量和質量相結合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結余,根據科室對醫(yī)院經濟效益以及社會效益的貢獻來分配,不僅考慮了科室工作的數量、質量,而且還考慮了醫(yī)德醫(yī)風,以及所消耗的各種成本的價值,這就鼓勵科室必須進行增收節(jié)支,提醫(yī)療護理質量,以取得收入為前提,體現人均結余最大化;控制成本支出,增強科室的增強科室的投資風險意識,科室增加設備時,必須考慮投位分配,根據科室人均收支結余額的一定比例計提績效工資。收支結余為負數時,一律從固定工資中扣除,直至扣2于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定本績效醫(yī)院經濟管理堅持按照市場經濟規(guī)律,同時吸取現代管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全提高職工的主人翁意識,塑造以服務質量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據。實際工資由室/個人效益績效等。1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務技術及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結合。2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進一步調動職工工作積極性,根據衛(wèi)生部和省、市、縣關于績效改革文件精神指導思想:醫(yī)院績效補助制度改革堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建科室負責人根據個人業(yè)績貢獻及個人有關控制指標數進行科室負責人根據科室有關控制指標數進行二次分配??剖铱煞峙淇冃榭剖覙I(yè)績績效減去科室及科室個人末完成有關控制指標數。科室月業(yè)績績效為科室個人月業(yè)績績效的②醫(yī)院核算單位:醫(yī)師辦、婦產科、護理部、骨傷科、其它為收入科室。新建科室根據醫(yī)院業(yè)務發(fā)展規(guī)劃進行具負責收集各科室或科室個人上一月業(yè)績績效并將分配表和以"推進發(fā)展,提高效率,減輕負擔,促進健康效率和滿意度為核心的新的現代醫(yī)院管理體制、運行機制提高服務效率,解決醫(yī)院運行瓶頸問題,保持和提升醫(yī)院核心競爭力。讓人民群眾得實惠,醫(yī)務人員受鼓舞,醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展,為全面推進首都公立醫(yī)院改革提供可借站增設內控系統(tǒng)作為降低門診人次均費用的重要工具,利用系統(tǒng)信息提示、藥量按照開藥原則自動換算等功能,降濫用藥現象,降低藥占比。同時,對臨床及藥、檢、放科室提高質量控制標準,嚴格遵守醫(yī)療制度及技術規(guī)范,合人員規(guī)范診療行為,合理檢查、合理用藥、科學施治、高4.融入督導管理繼續(xù)開展院領導督導查房,加強對醫(yī)5.加強規(guī)范化管理全面推進主診醫(yī)師負責制,充分發(fā)揮診療團隊作用,繼續(xù)完善主診醫(yī)師負責制管理模式和監(jiān)建立其全過程監(jiān)督管理;不斷完善臨床路徑管理,建立臨床路徑管理指標,按月在院周會反饋各病種實施情況;加大優(yōu)質護理服務推進力度;加強醫(yī)生規(guī)范管理,減少抗菌敢于改革創(chuàng)新、勇于挑戰(zhàn)難題的精神,以病人為中心,實6.建立聯合辦公機制進一步加強總額預付試點工作的任務進程中存在的人員、流程和管理等方面問題,加快試將總額預付總控指標按科室進行分解,制定各科室的年基嚴格指標管理。以追求社會效益為宗旨,以強化管理為核心,以保障醫(yī)療服務質量和安全、提高運行效率為主要內容,把調動醫(yī)務人員積極性、切實減輕患者醫(yī)藥負擔為目堅持把創(chuàng)新醫(yī)療服務作為深入推進公立醫(yī)院改革的切入點,將改善患者就醫(yī)體驗作為醫(yī)院改革的落腳點,為醫(yī)1.暑期迎峰度夏專項工作針對暑期大量患兒在家長陪同下前來就診、驗光配鏡的特點,20xx年5月起,啟動暑期門診籌備工作;7月1日啟動暑期工作預案。通過挖掘內部潛力,增加眼科服務量;調整門診空間,優(yōu)化就診流力做好后勤保障等多項舉措,提高工作效率,盡最大努力礎上,建立院領導督導查房制度;對科主任是否按時查房4.提高床位使用率專項工作通過采取有效措施,提高醫(yī)院收治住院患者的能力;實施床位動態(tài)管理,實現床位”調余補缺”,緩解患者住院難,全院床位使用率爭取達到5.縮短平均住院日專項工作建立以一日病房為依托的醫(yī)療布局調整及醫(yī)療流程改造,積極探索一日病房工作持續(xù)改進、不斷完善。努力將醫(yī)院平均住院日控制在10日以事管理;深入推進"抗菌藥物臨床應用專項整治活動"。在建立獎懲機制等多個方面入手進一步做好抗菌藥物管理,并將規(guī)范ii類切口手術的抗菌藥物預防性使用和抗菌藥物進院外心血管學科帶頭人之一--北京市高層次衛(wèi)生技術領軍人才馬長生教授。通過其在心血管疾病介入治療領域的深厚造詣,帶動學科發(fā)展建設成為醫(yī)療技術精湛的重點學3.培育人才,學科教育結合臨床發(fā)展完善《北京同仁才的手段和方法。落實經費支持;完善教育管理體系,注作積淀,結合醫(yī)改新形勢、新要求,從行政管理、醫(yī)療質量管理、醫(yī)療服務管理、人事管理、財務管理和安全保衛(wèi)提高辦公效率;落實會議決議的執(zhí)行督辦機制,保證決策及時傳達、全面執(zhí)行。通過完善制度與細化崗位責任制相結合,為醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務和績效管理的持2.結合醫(yī)改對醫(yī)院績效考核辦法,修訂并完善與薪酬進而從績效考核走向醫(yī)院績效管理。將績效考核與獎金分配掛鉤,重新規(guī)劃獎金分配方案。通過績效管理和薪酬管3.黨委為醫(yī)改提供思想組織保障--兩個考核體系繼續(xù)完善黨支部工作量化考核和共產黨員工作考核體系,落實醫(yī)改政策與績效考核掛鉤,進一步提高黨支部書記和黨員4.干部培養(yǎng)與隊伍建設,發(fā)揮主力軍作用圍繞醫(yī)改的考核和管理,并以干部管理學院作為醫(yī)改教育培訓的重要5.建設護理后備人員庫,解決護理人員短缺充分調動促進優(yōu)質護理服務工作真正落到實處,提出建立護理人員6.加強醫(yī)院信息化建設,助推醫(yī)院管理科學化完善醫(yī)院信息系統(tǒng),加強系統(tǒng)深層次應用;建設三區(qū)統(tǒng)一的電子務模式建設落實醫(yī)管局關于建立門診服務中心的要求,在三個院區(qū)的門診大廳顯著位置均設立門診服務中心,整合2.拓展醫(yī)療服務空間,改善門診就醫(yī)環(huán)境將西區(qū)、東區(qū)原出租商用的房屋收回,用于擴大醫(yī)療用房;以醫(yī)院三區(qū)門診規(guī)劃調整改造為契機,調整工作流程,改善醫(yī)院內部環(huán)境,為患者提供便捷、寬敞、整潔、明亮、舒適的就3.南區(qū)二期規(guī)劃建設南區(qū)二期規(guī)劃以醫(yī)院三區(qū)總體布局規(guī)劃為基礎,體現"綠色醫(yī)院"設計理念,符合醫(yī)院建筑最新趨勢,運用科學先進的設計,實現安全、高效、低成遵循醫(yī)院未來發(fā)展的整體要求,與醫(yī)院綜合發(fā)展、科室建設緊密結合,使醫(yī)療資源、硬件環(huán)境、管理環(huán)境高度1.實行項目化管理由主管部門制定項目時間進度計劃表,主管部門遵照領導小組決議執(zhí)行落實;定期組織召開協(xié)調相關處室修訂工作方案;對取得成效的工作舉措進行建立數據報送決策機制。要求全院高度重視數據統(tǒng)計、測大型設備購置、重點學科發(fā)展、人才隊伍建設、離退休人員費用和承擔公共衛(wèi)生任務等方面的財政補助,嚴格按照從成本控制中實現效益的提升。控制運行成本以盤活現有資源和降低運行成本為重點,壓縮、削減行政公務費4.實施全面預算管理將醫(yī)院改革發(fā)展的總體經營目標通過編制預算,層層分解到各科室,在預算管理的指導和控制下,有計劃、有步驟地執(zhí)行。通過實際完成預算情況充分考慮職工利益,不斷提高員工“幸福指數”,發(fā)揮醫(yī)務人員主體作用。通過職工代表等多種途徑暢通訴求表達渠道,通過醫(yī)院人才培養(yǎng)機制、激勵約束機制改革,使醫(yī)固堡壘、當先鋒為重點,發(fā)揮黨組織的政治、思想、組織保障作用。充分發(fā)揮黨支部和團支部作用,調動和保護干2.加強政策措施的宣貫通過會議、培訓、座談、文件等形式加強對公立醫(yī)院改革政策措施的宣貫,把干部職工思想統(tǒng)一到醫(yī)改工作上來,為推動公立醫(yī)院改革奠定思想基礎。組織醫(yī)院管理干部認真研究、學習,提高院領導班3.加強內外宣傳引領通過上報醫(yī)改信息,總結推廣工作經驗和做法;充分發(fā)揮衛(wèi)生信息網、醫(yī)院官網、微博等媒體信息平臺作用,全方位報道醫(yī)院改革給人民群眾帶來根據《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和衛(wèi)生部等五部委《關于印發(fā)公立醫(yī)院改革試點指導第一位,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和堅持中西醫(yī)并重方針,統(tǒng)籌配置城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間醫(yī)療資源,促進公立醫(yī)院健康發(fā)展,滿足人民群眾基本醫(yī)療服堅持公平與效率統(tǒng)一,政府主導與發(fā)揮市場機制相結同所有制和經營性質醫(yī)院協(xié)調發(fā)展;堅持發(fā)展、改革和管堅持總體設計,有序推進,重點突破,系統(tǒng)總結;堅持中央確定的改革方向和原則,立足遵義市情,解放思想,因層次分明、功能完善、富有效率的公立醫(yī)院服務體系,探索建立與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的分工協(xié)作機制,加快形成多元化辦醫(yī)格局,形成比較科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理體5.健全公立醫(yī)院監(jiān)管機制。實施醫(yī)院信息公開,完善公立醫(yī)院績效考核制度,加強醫(yī)療安全質量和經濟運行監(jiān)6.形成多元化辦醫(yī)格局。鼓勵、支持和引導社會資本進入醫(yī)療服務領域,完善政策體系,營造創(chuàng)造公平競爭的環(huán)境,引導、鼓勵和支持非公立醫(yī)療機構發(fā)展,促進不同所有制醫(yī)療機構的相互合作和有序競爭,滿足群眾不同層按照先易后難、循序漸進、積極探索、分類指導的原則,確定余慶縣人民醫(yī)院作為遵義市綜合改革、整體推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等方面開展試點,其他縣人民醫(yī)院要1.制定試點工作方案。根據《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和衛(wèi)生部等五部委《關于印發(fā)公立醫(yī)院改革試點指導意見的通知》要求,制定《遵2.開展試點工作。根據國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近重點突出的公立醫(yī)院改革措施和目標,在全市市、縣兩級公立綜合醫(yī)院開展試點的基礎上,探索改革經驗,總結改資源配置標準、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則,制定遵義市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃和公立2.建立健全市級醫(yī)療服務體系。充分利用和優(yōu)化現有衛(wèi)生資源,建立健全規(guī)模適度、功能完善、結構優(yōu)化、層次分明、布局合理的市級醫(yī)療服務體系。將現由紅花崗區(qū)管理的遵義市婦幼保健院、遵義市中醫(yī)院成建制上劃到市人民政府管理,建成市級婦幼保健院和中醫(yī)院,將紅花崗區(qū)第二人民醫(yī)院成建制上劃到市人民政府管理,改建為遵義市傳染病院;依托遵義醫(yī)專附屬醫(yī)院建設遵義市精神病專科醫(yī)院。將現由市級管理的遵義交通醫(yī)院劃轉匯川區(qū)管理,新建匯川區(qū)人民醫(yī)院;在新蒲新區(qū)選址新建新蒲新區(qū)鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網絡。用3年時間完成15所縣級綜合完成1700個村衛(wèi)生室標準化建設,完成8個社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建5.加強公立醫(yī)院標準化建設,提高服務能力。支持遵赤水市、余慶縣和綏陽縣中醫(yī)院逐步達到二級甲等中醫(yī)院6.建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制。三級醫(yī)院主要提供高水平??菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行高等教學、科研任務;二級醫(yī)院主要提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生防、醫(yī)療、保健、康復服務;社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要提供集醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指為農村居民提供基本醫(yī)療服務。以縣為單位實現鄉(xiāng)村一體化管理。上級醫(yī)院通過管理指導、技術支持、人員培訓等全基層醫(yī)療衛(wèi)生體系緊密配合、相互促進。逐步建立雙向7.建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援長效機制,認真落實萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程項目。多形式、多渠道加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設,逐步提高醫(yī)院的人員素質和能力水平。對口支援醫(yī)院根據受援醫(yī)院的需求,以醫(yī)院管理、醫(yī)療護理質量、醫(yī)院信息化管理、衛(wèi)生人才、適宜技術、設備支持等措施積極支援受援醫(yī)院標準化建設,并按《貴州省城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作績效考核指標》的要求扎實推進機構管理條例》的規(guī)定,將遵義醫(yī)院更名為遵義市第一人民醫(yī)院,將紅花崗區(qū)所屬的遵義市人民醫(yī)院、遵義市口腔醫(yī)院、遵義市骨科醫(yī)院分別更名為紅花崗區(qū)人民醫(yī)院、紅2.積極探索管辦分開的有效形式。按照醫(yī)療服務監(jiān)管職能與醫(yī)療機構舉辦職能分開的原則,推進政府衛(wèi)生及其他部門、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院的屬地化管理,逐步實財政、衛(wèi)生、人力資源社會保障、監(jiān)察等部門組成,辦公室設在衛(wèi)生行政主管部門,承擔政府出資人職能,負責對運行機制、分配制度、醫(yī)藥價格、醫(yī)療技術規(guī)范、行業(yè)作醫(yī)院管理委員會負責組織開展醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務、財務監(jiān)督和評價工作,建立健全以公益性為核心的5.市發(fā)展改革委、市編委辦、市財政局和市人力資源社會保障局積極配合衛(wèi)生行政部門,制定并落實公立醫(yī)院基礎設施建設、人員編制、財政投入、醫(yī)療服務價格、收入分配、人事制度改革等配套政策,為公立醫(yī)院履行醫(yī)療增強公立醫(yī)院的生機活力。市、縣公立醫(yī)院院長逐步由市、縣公立醫(yī)院管理委員會任命,院長作為法人代表按照權責統(tǒng)一原則,依法履行醫(yī)院管理職能;副院長由院長提名,公立醫(yī)院管理委員會任命;中層干部由院長聘任;醫(yī)院內部黨群組織、社會團體按照組織規(guī)定章程要求依法產生,按照組織程序任命;紀檢書記由市、縣黨委紀檢監(jiān)察機關派駐,形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權力運行機2.逐步取消公立醫(yī)院院長行政級別,原行政級別實行3.建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核管理制度和院長激勵約束機制,對院長實行年度考評,年度考評不負責制。按照法人治理結構的規(guī)定履行管理職責,重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項須經醫(yī)院領導班子集體決策并按管辦分開、政事分開2.實施院務公開,推進公立醫(yī)院民主管理。按照主動公開原則,對醫(yī)院內部人事任免、衛(wèi)生技術職稱評聘、績效考核、醫(yī)療護理質量考核、基礎設施建設、大型醫(yī)療設接受院內和社會監(jiān)督。完善醫(yī)院組織結構、規(guī)章制度和崗位職責,推進醫(yī)院管理的民主化、制度化、規(guī)范化和現代嚴格財務集中統(tǒng)一管理,加強資產管理,建立健全內部控1.加強衛(wèi)生人才隊伍建設。為不斷滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,市人力資源社會保障局會同市衛(wèi)生局、市編委辦制定優(yōu)惠政策,抓好衛(wèi)生專業(yè)技術人員業(yè)務培訓、職稱評定、編制和工資待遇落實政策,積極引導衛(wèi)生人力資源流向基層,逐步建立一支數量充足、素質省人力資源社會保障廳《關于印發(fā)〈貴州省關于加強縣級綜合醫(yī)院建設的實施意見〉的通知》精神,結合遵義市城市發(fā)展的需要,根據全市經濟社會發(fā)展情況,適時調整中心城區(qū)醫(yī)療機構設置規(guī)劃,合理確定全市各級各類醫(yī)療機3.探索醫(yī)院用人機制改革。在公立醫(yī)院床位、人員編制控制指標確定后,由編辦、人力資源社會保障和衛(wèi)生部門根據各級醫(yī)院學科建設、學歷結構、專業(yè)結構需要,決定醫(yī)院錄用、引進衛(wèi)生技術人員數量、標準,由醫(yī)院按有關人事管理制度規(guī)定自主錄用,報人力資源社會保障局辦專業(yè)結構不合理、年齡老化的問題。編制、人事部門負責1.逐步將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道,改為服務收費和政府補助兩個渠道。服務收費和政府補助根據衛(wèi)生部、財政部等五部委的有關規(guī)定,充分考慮醫(yī)院功能定位、醫(yī)療保障基本地財政供給能力、城鄉(xiāng)居民收入水平和對價格調整的承受能力等因素合理確定。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病診療、預2.按照《遵義市建立國家基本藥物制度實施方案》的規(guī)定,自20xx年3月起,在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和國家舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,實施國家基本藥物制度,并實行藥品零加成政策。各級公立醫(yī)院也要逐步實施國家基本藥物制度,二級醫(yī)院基本藥物目錄使用率不低于40%,三級醫(yī)院不低于30%,逐步取消藥物加成政策。對公立醫(yī)院由此而減少的合理收入,采取增設藥事服務費、調整部分技術服持實施人才強衛(wèi)戰(zhàn)略,力爭到XX年,全市分別擁有10名、30名左右在全國、全省衛(wèi)生系統(tǒng)有一定影響的衛(wèi)生人才,擁有300名左右全市衛(wèi)生系統(tǒng)中青年學術技術骨干。建成1~2個國家級重點學科或重點培育學科,培養(yǎng)造就一名中醫(yī)和長期扎根農村、服務基層、奉獻社會的基層衛(wèi)生4.改善醫(yī)院服務。采取提供預約診療服務,暢通急診綠色通道,優(yōu)化服務流程,按病情分類診療等措施,努力5.提高醫(yī)院信息化水平。以醫(yī)院管理和電子病歷為重點推進公立醫(yī)院信息化建設,提高管理和服務水平。在加強規(guī)范和保障質量的基礎上逐步實行同級醫(yī)療機構檢查結果互認,在遵義醫(yī)院建立全市數字化遠程會診中心,降低醫(yī)療服務成本。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部疾病診療規(guī)程,推動分病種臨床路徑規(guī)范化治療。研究制訂遵義市醫(yī)療機構信息化有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構、醫(yī)保經辦機構之間服務監(jiān)管職能,建立健全醫(yī)療服務監(jiān)管機制。全市所有醫(yī)均由衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一建立完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制,依2.加強公立醫(yī)院醫(yī)療服務安全質量監(jiān)管。依托遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院、遵義醫(yī)院所具有的較高診療技術水平和質量管理水平,制定并建立完善市、縣兩級醫(yī)療質量安全控制評價體系和各級各專業(yè)醫(yī)療質量控制評價組織,加強醫(yī)療質量安全評價控制工作,持續(xù)改進醫(yī)療服務質量。完善各級各類醫(yī)院管理評價制度,繼續(xù)做好醫(yī)院管理評審評價3.加強公立醫(yī)院運行監(jiān)管。市、縣衛(wèi)生行政部門要加強對公立醫(yī)院功能定位和發(fā)展規(guī)劃的監(jiān)管,嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模、標準和貸款行為,加強大型醫(yī)用設備配置管理。控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模,公立醫(yī)院提供特需服4.健全財務分析和報告制度。衛(wèi)生、財政、審計部門要加強公立醫(yī)院財務監(jiān)管,建立健全公立醫(yī)院財務審計和醫(yī)院院長經濟責任審計制度,定期或不定期開展公立醫(yī)院5.建立社會多方參與的監(jiān)管制度。全面推進醫(yī)院信息公開制度,接受社會監(jiān)督。強化醫(yī)療保障經辦機構對醫(yī)療服務的監(jiān)督制約作用,依照協(xié)議對醫(yī)療機構提供的服務進行監(jiān)督,并納入公立醫(yī)院考核和評價內容。充分發(fā)揮會計6.建立醫(yī)患糾紛第三方調解機制,積極發(fā)展醫(yī)療意外傷害保險和醫(yī)療責任保險,完善醫(yī)療糾紛調處機制,嚴厲逐步探索建立符合醫(yī)學人才成長規(guī)律、適應遵義市市情的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,把住院醫(yī)師培訓作為全科醫(yī)生、??漆t(yī)生培養(yǎng)的必經環(huán)節(jié)。以遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)積極鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),加快形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。完善政策措施,鼓勵引導社會力量、社會資本舉辦非營利性醫(yī)設置規(guī)劃中,要給非公立醫(yī)院留出足夠空間。非公立與公立醫(yī)院享有同等待遇,在服務準入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。非公立醫(yī)院承擔公共衛(wèi)生服務由市、縣政府采加強對非公立醫(yī)院的監(jiān)管,引導非公立醫(yī)院依法經營、加公立醫(yī)院改革試點工作由市人民政府統(tǒng)一領導并組織實施。市人民政府成立公立醫(yī)院改革領導小組,由分管副革委、市財政局和市人力資源社會保障局,領導小組辦公加強信息交流和培訓指導,適時開展試點評估工作,完善案、遵義市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃、遵義市非公有制醫(yī)療機構設置指導意見、公立醫(yī)院管辦分開、醫(yī)藥分開、醫(yī)院法人治理、分配激勵機制、住院醫(yī)師規(guī)范化培醫(yī)療服務體系建設、衛(wèi)生人才隊伍建設、學科建設、等級關信息的搜集、匯總、傳遞;把握正確輿論導向,向新聞媒體通報、交流公立醫(yī)院改革試點工作進展;承擔公立醫(yī)市編委辦:牽頭負責市、縣衛(wèi)生行政部門適應公立醫(yī)公立醫(yī)院改革試點工作領導小組成員單位要按照各自的職責,在市政府的統(tǒng)一領導下,分工合作,充分運用組織、管理、協(xié)調、指揮的職能,密切部門之間的配合,加強對試點工作的指導和評估,及時總結試點情況,完善有院改革試點工作重要意義、指導思想、基本原則、主要任務和政策措施的宣傳,調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性,爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持。衛(wèi)生部門與宣傳部門要緊密配合,加強對公立醫(yī)院改府辦公廳《關于印發(fā)**省公立醫(yī)院改革試點實施意見》和《**省人民政府辦公廳關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》文件精神,結合我縣實際情況,特制訂本實施化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要位置;完善公立醫(yī)院綜合改革療服務體系,健全保障制度,切實提高縣級公立醫(yī)院服務創(chuàng)新機制、綜合推進,重點破除"以藥養(yǎng)醫(yī)"機制,統(tǒng)籌兼人事分配等綜合改革。為我縣公立醫(yī)院改革,為全省公立全面實施綜合改革;**縣中醫(yī)院、**縣婦幼保健院的綜合改革,系省列入公立醫(yī)院綜合改革單位,縣婦幼保健院是由縣衛(wèi)生主管部門按規(guī)定制定縣域總控藥品目錄和醫(yī)保甲類藥品目錄,應嚴格使用總控藥品,全部實行網上招標采45%以內。20xx年11月1日起實施藥品零差價銷售,**縣責任單位:縣衛(wèi)生局牽頭,縣藥監(jiān)局、醫(yī)改辦、物價實行藥品零差率后,公立醫(yī)院由此減少的收入,通過其補償辦法為:調整服務收費補償70%,增加財政投入補助30%。政府新增的30%補助資金由省和縣財政按6:4的比給醫(yī)院,且不與藥品銷售金額直接掛鉤。其藥品加成收入相關部門批準后實行。同時,調整醫(yī)療技術服務收費按規(guī)責任單位:縣物價局牽頭,縣衛(wèi)生局、財政局、人社積極推進按限價病種付費方式,努力擴大按病種付費的病種數量。目前,**縣人民醫(yī)院現按病種付費的數量只有30種。按省人民政府辦公廳文件的意見可考慮擴大至50個,或不少于50個限價付費病種??紤]到目前限價病種付費金額現顯偏低,應重新測算定額,在限價病種中開展新責任單位:縣物價局牽頭,縣衛(wèi)生局、財政局、人社政府對公立醫(yī)院的投入,主要用于公立醫(yī)院的基本建設,醫(yī)療設備購置與維修,扶持重點學科發(fā)展,人才培養(yǎng)和人才引進,政策性虧損補給,符合國家規(guī)定的離退休人支邊公共服務等工作。以上幾個方面,要結合實際,科學測算,切合實際,對項目建設的可行性等內容形成實施意建立起以理事會為主要架構的的**縣人民醫(yī)院法人治理結構,進一步明確理事會、院長及醫(yī)院管理層、職工代授于**縣人民醫(yī)院院長財務、人事、收入分配、編制管理等行政管理自主權。建立**縣人民醫(yī)院院長公開選拔聘任制度。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任醫(yī)院領導職務,副院主要體現以下幾個方面:合理核定**縣人民醫(yī)院人員編制。落實醫(yī)院用人自主權,建立起崗位管理和人員聘用制度。堅持在編制數額范圍內,在編人員正常過渡,編外聘用人員按需設崗,競聘上崗,按崗聘用,合同管理,能上能下,能進能出的用人機制。改進人員招聘工作,提高招聘效率。按規(guī)定的人員配備標準配齊**縣人民醫(yī)院工作人員,在**縣人民醫(yī)院編制和崗位限額范圍內,公開招聘責任單位:縣醫(yī)改辦牽頭,縣衛(wèi)生局、編辦、人社局配制度,基礎性績效與激勵性績效工資比例為4:6,把醫(yī)務人員的工資收入與醫(yī)療服務的數量、質量、醫(yī)療技術服務難度、醫(yī)療活動的成本控制以及群眾滿意度等考核指標相掛鉤,體現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬與醫(yī)務人員的醫(yī)療技術和勞動價值。醫(yī)療收入分配向臨床一線關鍵崗位、關鍵科抓好衛(wèi)生人才隊伍的建設,主要抓在職醫(yī)務人員的繼續(xù)教育,對住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓,積極培養(yǎng)縣級醫(yī)院學科帶頭人,有計劃有安排每年遴送一定數量的業(yè)務骨干到三級醫(yī)院進修學習。建立縣級醫(yī)療骨干對口支援基層衛(wèi)設立特設崗位引進急需的高層次人才和專家型人才,并合責任單位:縣衛(wèi)生局牽頭,縣醫(yī)改辦、財政局、人社逐步推進物業(yè)化、社會化管理,在改革期間力爭實現2-3責任單位:縣衛(wèi)生局牽頭,縣醫(yī)改辦、編辦、人社局加強公立醫(yī)院的服務能力建設,加大縣級公立醫(yī)院重的能力,力爭實現人員、技術與管理的三配套,使域常見病、易發(fā)病得到及時有效的診治。開展多形式的技術合作,重點在業(yè)務管理、技術支持、人才培訓、人才帶教、遠程會診等方面開展合作,快速提升公立醫(yī)院整體醫(yī)健全醫(yī)療質量管理組織,強化醫(yī)務人員醫(yī)療質量意識,加加快建立以電子病歷、成本核算、績效管理等為重點的公立醫(yī)院信息系統(tǒng),推進數字化建設,實現遠程診療和協(xié)同醫(yī)療的新型醫(yī)療服務體系,構建高效、便捷的醫(yī)院信徹、落實各項改革措

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