婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識試題及答案（一）

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識試題及答案（一）

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

L胎膜早破是常見的分娩期并發(fā)癥，不包括

A.早產(chǎn)

B.臍帶脫垂

C.宮腔內(nèi)感染

D.胎盤早期剝離

E.胎兒宮內(nèi)窘迫

2.當(dāng)受術(shù)者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征的癥狀時，首選的措施是

A.補(bǔ)充血容量

B.肌內(nèi)注射地塞米松

C.協(xié)助其改變體位

D.靜脈注射阿托品

E.安慰受術(shù)者并注意保暖

3.外陰鱗狀細(xì)胞癌的主要癥狀為外陰

A.持續(xù)性瘙癢

B.色素沉著

C.皮下的巨大腫塊

D.潰瘍

E.皮膚變硬

4.最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢杳方法是

A.超聲多普勒

B.黃體酮試驗

C.B超

D.尿妊娠試驗

E.胎兒心電圖

5.護(hù)士在為患者做會陰濕熱敷時，正確的是

A.濕熱敷的溫度為48-52C

第1頁共31頁

B.熱敷面積與病損面積大致等同

C.熱敷時間為60分鐘

D.每日熱敷2-3次

E.熱敷后再行會陰擦洗

6.胎頭的最大橫徑是

A.雙頂徑

B.枕額徑

C.枕下前因徑

D.枕頒徑

E.前后徑

7.對妊娠高血壓疾病患者實施擴(kuò)容治療前，必須先給予

A.鎮(zhèn)靜藥

B.降壓藥

C.解痙藥

D.強(qiáng)心藥

E.利尿藥

8.人絨毛膜促性腺激素（hCG）分泌量達(dá)高峰的時間是在妊娠

A.5-7周

B.8-10周

C.11-13周

D.14-16周

E.16-18周

9.診斷性刮宮刮取的組織是

A.子宮內(nèi)膜

B.子宮漿膜

C.子宮肌層

D.輸卵管內(nèi)膜

E.陰道內(nèi)膜

10.奸娠期高血壓疾病患者在接受靜脈點滴硫酸鎂治療期間，每天尿量不少于

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A.400ml

B.700ml

C.800ml

D.900ml

E.1000ml

11.持續(xù)性枕后位的主要原因是

A.中骨盆狹窄

B.胎頭俯屈不良

C.胎兒相對過大

D.子宮收縮過弱

E.單純扁平骨盆

12.絨毛膜癌最常見的致死原因是

A.肺轉(zhuǎn)移

B.陰道轉(zhuǎn)移

C.肝轉(zhuǎn)移

D.腦轉(zhuǎn)移

E.胃腸道轉(zhuǎn)移

13.發(fā)生輸卵管妊娠破裂常見的妊娠部位是

A.間質(zhì)部

B.宮角部

C.峽部

D.壺腹部

E.傘部

14.不屬丁羊水栓塞臨床表現(xiàn)的是

A.休克

B.出血

C.腎功能衰竭

D.呼吸困難

E.陰道出血有血塊

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D.25分鐘

E.30分鐘

20.先兆早產(chǎn)時常用抑制子宮收縮的藥物為

A.安定

B.氯化鈣

C.硫酸鎂

D.抗生素

E.縮宮素

21.患者，30歲。體檢時發(fā)現(xiàn)右下腹有一囊性腫塊，診為畸胎瘤已3個月，今

晨起突感右下腹劇痛，自感腫塊增大，最大可能是

A.盆腔感染

R.卵巢腫瘤破裂

C.卵巢腫瘤出血

D.卵巢腫瘤惡變

E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

22.雌三醇測定的目的是了解

A.胎兒胎盤功能

B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況

C.胎兒皮膚成熟情況

D.胎兒肝臟成熟情況

E.胎兒腎臟成熟情況

23.下列不屬于外陰炎臨床表現(xiàn)的是

A.外陰皮膚瘙癢

B.排尿時外陰灼痛

C.外陰皮膚充血、腫脹

D.外陰皮膚潰瘍或濕疹

E.白帶增多呈膿性

24.絨癌腦轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行腰椎穿刺留取腦脊液標(biāo)本時，一般1次不超過

A.1ml

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B.3m1

C.5m1

D.7ml

E.9ml

25.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥最常見的部位是

A.卵巢

B.宮舐韌帶

C.闊韌帶

D輸卵管

E.子宮直腸陷凹

26.腹腔鏡輸卵管結(jié)扎術(shù)后的護(hù)理，錯誤的是

A.術(shù)后保持傷口敷料干燥，預(yù)防感染

B.注意觀察有無腹痛，臟器損傷的征象

C.術(shù)后需臥床24小時

D.禁止性生活1個月

E.術(shù)后休息3-4周

27.青春期無排卵性異常子宮出血的治療主要是

A.恢復(fù)黃體功能

B.止血、調(diào)整周期

C.刮宮

D.抗感染

E.糾正貧血

28.有利于預(yù)防妊娠合并風(fēng)濕性心臟病婦女發(fā)生產(chǎn)時心衰的護(hù)理措施是

A.如有中重度貧血應(yīng)給予輸血治疔

B.宮縮時鼓勵孕婦活動以減輕疼痛

C.鼓勵產(chǎn)婦多進(jìn)食，以增加體力

D.第二產(chǎn)程結(jié)束后用沙袋置于腹部

R.第三產(chǎn)程鼓勵產(chǎn)婦早期下床活動

29.可以選擇吸宮術(shù)終止奸娠的情況是

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A.急性陰道炎

B.妊娠14周

C.術(shù)前2次體溫超過37.5℃

D.妊娠8周并嘔吐

E.妊娠劇吐

30.產(chǎn)前診斷的方法不包括

A.B超

B.染色體檢查

C.母血生化檢查

D.羊水檢查

E.CT檢查

31.前置胎盤即胎盤附著于子宮的

A.前壁

B.后壁

C.側(cè)壁

D.體部

E.下段或?qū)m頸內(nèi)口

32.處理前庭大腺囊腫的措施，下列錯誤的是

A.藥液坐浴

B.用抗生素

C.局部冷敷

D.囊腫造口術(shù)

E.切開囊腫引流

33.中骨盆狹窄對母兒的影響主要是導(dǎo)致

A.胎膜早破

B.病理性縮復(fù)環(huán)

C.胎光露入盆受阻

D.胎頭跨恥征陽性

E.持續(xù)性枕后位或枕橫位

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34.急性腎盂腎炎通常發(fā)生在產(chǎn)后

A.1-2周

B.5-7天

C.2-3天

D.24小時左右

E.12小時左右

35.提示胎兒窘迫的是

A.胎動8次/12小時

B.胎動15次/12小時

C.胎動20次/12小時

D.胎動25次/12小時

E胎動30次/12小時

36.尿?qū)抑凶疃嘁姷氖?/p>

A.膀胱陰道屢

B.輸尿管陰道屢

C.膀胱尿道陰道瘦

D.膀胱宮頸疹

E.尿道陰道瘦

37.患者女性，孕6個月。因外陰癢、白帶多10余天來院就診，經(jīng)檢查確診為滴

蟲陰道炎，正確的處理為

A.0.5%醋酸溶液陰道灌洗共3次

B.陰道灌洗后甲硝噗塞入陰道連用10天

C.口服甲硝畔400mg,每日3次，連用7天

D.1個月后復(fù)查滴蟲陰性為治愈

E.注意性生活衛(wèi)生，丈夫不需同治

38.前置胎盤的處理原則下述正確的是

A.制止出血，糾正貧血，預(yù)防感染

B.糾正貧血，預(yù)防感染，糾正胎位

C.預(yù)防感染，糾正胎位，絕對臥床休息

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D.糾正胎位，糾正貧血，制止出血

E.絕對臥床休息，糾正胎位，糾正貧血

39.慢性宮頸炎最常用的有效治療方法是

A.陰道沖洗

B.物理治療

C.局部敷藥

D.抗菌治療

E.宮頸切除

40.患者，14歲。月經(jīng)周期7-9天/40-45天，本次月經(jīng)10余天未止，量多,

測基礎(chǔ)體溫單相型，采用何種治療較好

A.雄激素

B.孕激素+雌激素

C.止血藥+鎮(zhèn)靜藥

D.雄激素+孕激素

E.雌激素+周期治療

41.關(guān)于子宮收縮乏力產(chǎn)婦的護(hù)理，不正確的是

A.鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量易消化飲食

B.對不協(xié)調(diào)性宮縮乏力者可給予嗎啡

C.對不協(xié)調(diào)性宮縮乏力者，應(yīng)立即改剖宮產(chǎn)

D.對協(xié)調(diào)性宮縮乏力者，可行人工破膜刺激子宮收縮

E.對協(xié)調(diào)性宮縮乏力者，可靜脈滴注催產(chǎn)素促進(jìn)子宮收縮

42.關(guān)于新生兒窒息的描述，正確的是

A.重度窒息又稱蒼白室息，Apgar評分4-7分

B.發(fā)生窒息后的首要步驟是建立呼吸、增加通氣，必要時給予吸氧

C.A-B-C-D-E五步復(fù)蘇原則中的C是指“維持正常循環(huán)”

D.Apgar評分越高，酸中毒越嚴(yán)重

E.是指胎兒娩出后5分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)

43.子宮內(nèi)膜異位癥患者痛經(jīng)的特點是

A.痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前期

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B.痛經(jīng)開始于月經(jīng)前，經(jīng)期加重，經(jīng)后緩解

C.痛經(jīng)與月經(jīng)周期無關(guān)

D.痛經(jīng)經(jīng)期輕微，經(jīng)后加重

E.痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)

44.對于輕型胎盤早期剝離的癥狀，描述正確的是

A.以外出血為主

B.胎心率不正常

C.胎位不清

D.嚴(yán)重的腹痛和腰背痛

E.貧血程度與出血量不成比例

45.正常卵子與精子會合的場所是

A.子宮頸

B.腹腔

C.子宮腔

D.輸卵管

E.陰道

46.下列不是取出宮內(nèi)節(jié)育器指征的是

A.男方或女方已做絕育術(shù)

B.節(jié)育器異位

C.絕經(jīng)1年

D.宮頸炎癥

R.計劃再生育

47.孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血c檢查:血壓150/110mmHg,子

宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎心90次/分，胎位不清，最大可能

是

A.早產(chǎn)

B.臨產(chǎn)

C.前置胎盤

D.胎盤早期剝離

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E.不完全性子宮破裂

48.急性羊水過多，多發(fā)生于妊娠

A.24-28周

B.28-32周

C.20-24周

D.12-16周

E.16-20周

49.新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)是

A.心跳規(guī)律，心率110次/分

B.對外界刺激無反應(yīng)

C.呼吸表淺或不規(guī)律

D喉反射存在

E.肌張力好，四肢稍屈

50.某婦女主訴外陰部瘙癢，護(hù)士應(yīng)建議她

A.到醫(yī)院檢查

B.口服氯苯那敏等藥物

C.用堿性溶液清洗外陰

D.局部涂抹抗生素軟膏

E.用1:5000高銃酸鉀溶液坐浴

51.嬰兒撫觸可刺激釋放

A.胰島素

B.醛固酮

C.皮質(zhì)醇

D.生長激素

E.甲狀腺激素

52.化學(xué)藥物治療后，白細(xì)胞下降達(dá)最低點是在停藥后

A.1-2天

B.3~5天

C.5~7天

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D.8-9天

E.10-14天

53.發(fā)生羊水栓塞時，最初階段的主要治療措施是

A.抗過敏

B.糾正酸中毒

C.抗凝

D.解除痙攣

E.加壓吸氧

54.保持正常子宮在盆腔正中位置的主要韌帶是

A.闊韌帶

B,圓韌帶

C.宮部韌帶

D.主韌帶

E.舐結(jié)節(jié)韌帶

55.病毒性肝炎對妊娠的影響，錯誤的是

A.妊娠早期可加重奸娠反應(yīng)

B.妊娠中期增加糖尿病的發(fā)生

C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血

D.圍產(chǎn)兒患病率及死亡率高

E.妊娠晚期使妊娠高血壓疾病發(fā)生率增加

56.有關(guān)急性盆腔炎的治療原則，正確的是

A.定時進(jìn)行婦科檢查了解附件是否受累

B.若盆腔內(nèi)形成膿腫應(yīng)立即行剖腹探查

C.物理療法是治疔急性盆腔炎最有效的方法

D.采用系統(tǒng)的抗生素治療

E.囑患者采取平臥位

57.應(yīng)用黃體生成激素釋放激素類藥物治療子宮肌瘤的原理是

A.對抗雌激素

&使子宮內(nèi)膜萎縮

第12頁共31頁

C.抑制前列腺素釋放

D.抑制垂體、卵巢功能

E.直接作用于子宮平滑肌，減少出血

58.口腔潰瘍是化療患者常見的不良反應(yīng)，一般出現(xiàn)在用藥后

A.1-2天

B.3-4天

C.5-6天

D.7-8天

E.10天以后

59.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)不包括

A.胎心率120次/分

B.胎動1-2次/小時

C.羊水呈綠色

D.胎心監(jiān)護(hù)有晚期減速

E.胎兒頭皮血?dú)鈖H值7.0

60.除低位陰道灌洗外，一般情況下陰道灌洗筒距床面高度不超過

A.40cm

B.50cm

C.60cm

D.70cm

E.80cm

61.胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在

A.包蛻膜

B.壁蛻膜

C.底蛻膜

D.真蛻膜

E.羊膜下

62.下列與尿痿無關(guān)的是

A.自某次產(chǎn)后出現(xiàn)尿液失控

第13頁共31頁

B.外陰出現(xiàn)尿性皮炎

C.向一側(cè)睡臥時，能短時自控小便，起立時則尿失禁

D.尿失禁伴有閉經(jīng)

E.當(dāng)咳嗽時出現(xiàn)尿失禁，平時能自控小便

63.妊娠8-12周時易發(fā)生不全流產(chǎn)，最主要的原因是

A.胎盤己形成

B.絨毛與蛻膜層聯(lián)系不牢固

C.孕激素分泌異常

D.雌激素分泌異常

E.絨毛與蛻膜層聯(lián)系牢固

64.關(guān)于輕型胎盤早期剝離的癥狀，正確的是

A.以外出而為主

B.貧血程度與出血量不成比例

C.嚴(yán)重的腹痛和腰背痛

D.胎位不清

E.胎心率不正常

65.晚期梅毒累及的器官和系統(tǒng)是

A.骨骼

B.皮膚

C.黏膜

D.生殖器

E.心血管

66.先天性無陰道患者手術(shù)后更換模具時，間隔時間最長不超過

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

E.25分鐘

67.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)為

第14頁共31頁

A,下腹及腰舐部疼痛

B.貧血、消瘦、惡病質(zhì)

C.絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血

D.白帶增多伴陰部癢

E.下腹部可觸及包塊

68.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的護(hù)理措施中不妥的是

A.化療期間要注意不良反應(yīng)

B.指導(dǎo)補(bǔ)充高脂肪、高蛋白、高維生素食物

C.協(xié)助病人進(jìn)行胸部X線攝片

D.出現(xiàn)呼吸困難予以半坐臥位

E.陰道結(jié)節(jié)破潰出血，作好輸液輸血準(zhǔn)備，并立即報告醫(yī)生

69.習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因為

A.染色體異常

B.孕卵發(fā)育異常

C.黃體功能不足

D.甲狀腺功能減退

E.子宮頸內(nèi)口松弛

70.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是

A.黃體過早衰退

B.黃體萎縮不全

C.黃體發(fā)育不良

D.無黃體形成

E.無排卵

71.胎頭吸引術(shù)中解除負(fù)壓的時機(jī)為

A.胎頭完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)后

B.胎頭撥露后

C.胎頭娩出后

D.胎肩娩出后

E.胎身娩出后

第15頁共31頁

72.重度子癇前期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不包括

A.血壓多150/100mmHg,<160/1lOmmHg

B.24小時尿蛋白鄉(xiāng)2g

C.有不同程度的水腫

D.出現(xiàn)頭痛、眼花、胃區(qū)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀

E.發(fā)生抽搐、伴昏迷

73.某膀胱陰道瘦患者，瘦口位于膀胱后底部，修補(bǔ)術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是

A.俯臥位

B,左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位

D.仰臥位

E.半坐臥位

74.有關(guān)含有孕激素宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，正確的是

A.釋放的孕酮使子宮內(nèi)膜腺體萎縮

B.抑制下丘腦-垂體-卵巢軸的作用

C.宮頸黏液變稠妨礙精子運(yùn)行

D.影響精子的代謝

E.孕酮使子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化不利于受精卵著床

75.子宮內(nèi)膜癌最常見的類型是

A.腺癌

B.漿液性癌

C.透明細(xì)胞癌

D.鱗腺癌

E.角化癌

二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供

的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并

在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（76-77題共用題干）

第16頁共31頁

患者，女，17歲。查體發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)包塊，約5cmX4.5cmX4cni大小，質(zhì)軀J,表

面光滑，活動度好，無壓痛。盆部超聲示:包塊為囊實性，囊內(nèi)壁可見大小不等

的實性凸起。

76.問題1:最可能的診斷是

A.卵巢漿液性乳頭狀癌

B,卵巢黏液性乳頭狀癌

C.未成熟性畸胎瘤

D.成熟性畸胎瘤

R.巧克力囊腫

77.問題2:該患者的治療正確的是

A.期待療法

B.手術(shù)治療

C.抗病毒治療

D.激素治療

E.抗生素治療

（78-79題共用題干）

患者，24歲。平訴月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)2月，因腹痛伴陰道流血就診，婦科檢查

見宮口未開，子宮如孕2月大小。

78.問題1:該患者最可能的診斷是

A.稽留流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.先兆流產(chǎn)

D.異位妊娠

E.葡萄胎

79.問題2:該患者首選的檢查是

A.B超

B.尿hCG

C.血hCG

第17頁共31頁

D.黃體酮試驗

E.刮宮

（80-81題共用題干）

患者，28歲。因4個月前藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)輕微發(fā)熱、痛經(jīng)至今。婦科檢查發(fā)現(xiàn)

子宮后位，子宮兩側(cè)觸到條索狀物。

80.問題1:最可能的診斷是

A.慢性子宮內(nèi)膜炎

B.慢性輸卵管炎

C.慢性輸卵管積水

D.輸卵管卵巢囊腫

E.慢性盆腔結(jié)締組織炎

81.問題2:治療方案中不妥的是

A.中藥活血化瘀

B.理療促進(jìn)血液循環(huán)

C.手術(shù)切除輸卵管

D.增加營養(yǎng)，提高抵抗力

E.抗生素治療炎癥

（82-83題共用題干）

患者，26歲。已婚未孕，因停經(jīng)48天就診。3年前查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，每半年

復(fù)查，子宮肌瘤無明顯增大。平素月經(jīng)規(guī)律，量口等，采取安全期避孕。血紅蛋

白130g/Lo婦科檢查:子宮如60天妊娠大小。

82.問題1:最可能的診斷是

A.子宮腺肌瘤

B.子宮肌瘤肉瘤變

C.子宮肌瘤合并妊娠

D.子宮內(nèi)膜增生

E.卵巢腫瘤

第18頁共31頁

83.問題2:對該患者的處理，無需考慮的因素是

A.生育要求

B.肌瘤的部位

C.肌瘤的大小

D,肌瘤的增長速度

E.患者體重

（84-85題共用題干）

某孕婦24歲，孕38周，排便時突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家屬立即將其

送入醫(yī)院。檢查示：BP180/105mmHg,下肢水腫（++），胎頭先露，胎心率150次

/分，有不規(guī)則宮縮。

84.該孕婦的診斷應(yīng)考慮

A.先兆子癇

B.子癇

C.妊娠水腫

D.奸娠合并高血壓

E.癲癇

85.住院后首先采取的治療措施是

A.地西泮lOmg肌注

B.嗎啡lOmg皮下注射

C.25%硫酸鎂10ml溶于25%葡萄糖10ml中靜脈推注

D.甘露醇250ml快速靜滴

E.德巴金400mg微泵注入

三、以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五

個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)邈號

的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（86-88題共用備選答案）

A.麥角新堿肌內(nèi)注射

第19頁共31頁

B.硫酸鎂

C.垂體后葉素靜脈滴注

D.縮宮素靜脈滴注

E.嗎啡

86.臨產(chǎn)前應(yīng)用可導(dǎo)致子宮破裂的是

87.合并心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)后出血禁忌使用

88.子癇前期的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血不能使用

（89-90題共用備選答案）

A.內(nèi)胚竇瘤

B.無性細(xì)胞瘤

C.畸胎瘤

D.顆粒細(xì)胞瘤

E.漿液性囊腺癌

89.能分泌雌激素的卵巢腫瘤是

90.能產(chǎn)生甲胎蛋白的卵巢腫瘤是

（91-93題共用備選答案）

A.子宮肌瘤較小，無癥狀或己近絕經(jīng)期

B.宮頸原位癌

C.晚期子宮內(nèi)膜癌

D.單個較大肌瘤

E.絕經(jīng)期前后的卵巢腫瘤

91.全子宮及雙附件切除術(shù)適于

92.放療適于

93.全子宮切除術(shù)適于

（94-96題共用備選答案）

A.豆渣樣白帶

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B.稀薄泡沫狀白帶

C.勻質(zhì)稀薄白帶

D.血樣膿性白帶

E.正常白帶

94.滴蟲陰道炎的表現(xiàn)是

95.外陰陰道假絲酵母菌病的表現(xiàn)是

96.嚴(yán)重型老年性陰道炎的表現(xiàn)是

（97-98題共用備選答案）

A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.不全流產(chǎn)

E.難免流產(chǎn)

97.流產(chǎn)后不規(guī)則出血，宮內(nèi)容組織檢查為成團(tuán)的滋養(yǎng)細(xì)胞，未見絨毛結(jié)構(gòu)，首

先考慮為

98.葡萄胎清宮術(shù)后4個月，hCG持續(xù)陽性，咯血，首先考慮為

（99-100題共用備選答案）

A.藥物流產(chǎn)

B.負(fù)壓吸引術(shù)

C.鉗刮術(shù)

D.依沙口丫咤（利凡諾）引產(chǎn)

E.水囊引產(chǎn)

99.患者女性，27歲。停經(jīng)13周要求終止妊娠可行

100.患者女性，31歲。停經(jīng)45天要求終止妊娠可行

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參考答案

1.答案：D解析：胎膜早破的并發(fā)癥不包括胎盤早期剝離。30隨40%早產(chǎn)與胎膜

早破有關(guān)。胎先露未銜接者破膜后臍帶脫垂的危險性增加。胎膜破裂后，感染率

增加，破膜超過24小時，感染率增加5-10倍。因破膜繼發(fā)羊水減少，臍帶受

壓，可致胎兒窘迫。

2.答案：D解析：一旦出現(xiàn)心率減慢，靜脈注射阿托品0.5-lmg,即可迅速緩解。

3.答案：A解析?：外陰瘙癢是外陰鱗狀細(xì)胞癌的最常見癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性。此

外可有結(jié)節(jié)腫物、有時伴有潰瘍或少量出血，癌腫向深部浸潤可使基底皮膚變硬。

4.答案：D解析：通過尿妊娠試驗檢測尿中hCG含量，是最常用的協(xié)助診斷早

孕的輔助檢查方法。

5.答案：D解析：會陰濕熱敷溫度一般為41-48℃,熱敷面積一般為病損面積的

2倍，熱敷時間為15-30分鐘，每日熱敷2-3次，應(yīng)先行會陰擦洗再行濕熱敷。

6.答案：A解析?：胎兒兩頂骨隆突間的距離是胎頭最大橫徑，臨床以B型超聲

測此值判斷胎兒大小，故選項A正確；枕額徑又稱前后徑，胎頭常以此徑銜接；

枕下前囪徑乂稱小斜徑，胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道；枕須徑乂稱大斜徑，為須

骨下方中央至后鹵頂部的距離。

7.答案：C解析：實施擴(kuò)容治療前要預(yù)防患者痙攣導(dǎo)致窒息，需要用解痙藥物。

8.答案：B

9.答案：A解析：診斷性刮宮是通過刮取宮腔內(nèi)容物進(jìn)行病理檢查來協(xié)助診斷,

其刮取組織一般為子宮內(nèi)膜。

10.答案：A解析：硫酸鎂的治療劑量與中毒劑量接近，易引起中毒，使用硫酸

鎂時必須有膝腱反射存在，呼吸216次/分，尿量2400ml/24h或17ml/h。

11.答案：A解析：單純扁平骨盆為骨盆入口平面狹窄，胎頭銜接受阻，不能入

盆，故選項E錯誤；中骨盆狹窄，是持續(xù)性枕后位的主要原因，故選項A正確；

胎頭俯屈不良和子宮收縮過弱是持續(xù)性枕后位的次要原因，故選項B、D錯誤。

12.答案：D解析：腦轉(zhuǎn)移是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最主要的死亡原因，可經(jīng)歷瘤栓

期、腦瘤期和腦疝期。

13.答案：C

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14.答案：E解析：羊水栓塞主要表現(xiàn)為心肺功能衰竭和休克。產(chǎn)婦煩躁不安、

惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，隨之出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)組，迅速出現(xiàn)休克

或昏迷，嚴(yán)重者可在數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。度過休克期后，進(jìn)入凝血功能障礙階段，

表現(xiàn)為出血不止，凝血障礙，常有皮膚、黏膜、胃腸道或腎臟出血。由于循環(huán)功

能衰竭引起腎缺血及DC前期形成的血栓堵塞腎內(nèi)小血管，引起腎臟缺血、缺氧,

患者可因腎功能衰竭而死亡。

15.答案：A解析：放療對于某些卵巢腫瘤有較好療效，無性細(xì)胞瘤為卵巢惡性

腫瘤，對放療非常敏感，顆粒細(xì)胞瘤屬中度敏感，其他腫瘤不太敏感。

16.答案：A

17.答案：C解析：化療出現(xiàn)潰瘍后，為減少疼痛、咽部水腫影響患者進(jìn)食，可

在患者進(jìn)食前用0.03%的丁卡因噴口腔及曬部止痛。

18.答案：E解析：當(dāng)出現(xiàn)大量的米湯樣陰道排液時多為癌癥中后期"宮頸癌最

早期的臨床表現(xiàn)是陰道接觸性出血，之后會出現(xiàn)陰道排液,排液多為白色或血性、

伴有腥臭味，癌灶向外侵犯后會出現(xiàn)腰慨部或坐骨神經(jīng)痛，出現(xiàn)尿頻、尿急、便

秘，出現(xiàn)腎盂積水及腎功能衰竭，下肢腫痛等。

19.答案：A解析：胎心率基線指在無胎動、無子宮收縮影響時，10分鐘以上的

胎心率平均值。胎心率的正常值為110T60次/分，若大于160次/分或小于

110次/分，且歷時10分鐘，稱為心動過速或心動過緩。

20.答案：C解析：先兆早產(chǎn)時主要治療為抑制宮縮，常使用硫酸鎂來抑制宮縮；

鎂離子可直接作用于肌細(xì)胞，使平滑肌松弛，抑制子宮收縮。

21.答案：E解析：患者查體發(fā)現(xiàn)有一畸胎瘤，晨起時突發(fā)左下腹劇痛，自感腫

塊增大，可判斷為卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)。畸胎瘤易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，旦卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)表

現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克，由于瘤體靜脈回流受阻，瘤

體會逐漸增大。

22.答案：A

23.答案：E解析：外陰炎的癥狀是外陰皮膚黏膜瘙癢、疼痛、灼熱，性交及排

尿排便時加重。體征有局部充血、腫脹、糜爛，有抓痕，局部紅腫、濕疹，偶見

潰瘍，皮膚黏膜粗糙增厚、轍裂或呈棕色改變。故前四個選項是正確的，E不屬

于外陰炎的臨床表現(xiàn)，故選Eo

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24.答案：C解析：腰椎穿刺撤去測壓管后，收集腦脊液2-5ml送檢，應(yīng)不超過

5mlo

25.答案：A解析：異位內(nèi)膜可侵犯全身任何部位，但絕大多數(shù)位于盆腔臟器和

壁腹膜，以卵巢最常見，其次為宮慨韌帶。發(fā)生于卵巢者，易形成卵巢子宮內(nèi)膜

異位囊腫，內(nèi)含暗褐色、似巧克力黏糊狀陳舊血，又稱為卵巢巧克力囊腫。

26.答案：C解析：術(shù)后靜臥4-6小時后可下床活動。

27.答案：B解析：青春期及育齡期無排卵性異常子宮出血以止血、調(diào)整周期、

促進(jìn)排卵為原則。性激素是首選的止血方法。應(yīng)月性激素血止后，必須調(diào)整月經(jīng)

周期，需恢復(fù)正常的內(nèi)分泌功能，以建立正常月經(jīng)周期。

28.答案：D

29.答案：D解析：吸宮術(shù)是利用負(fù)壓通過吸管將妊娠物組織吸出，適用于孕10

周以內(nèi).

30.答案：E解析：產(chǎn)前診斷是指在胎兒期應(yīng)用各種檢測手段，診斷其有無明顯

畸形、染色體病甚至基因病等遺傳綜合征。產(chǎn)前診斷常用方法包括B超、胎兒

鏡、生化檢驗、羊水穿刺、經(jīng)皮臍血穿刺技術(shù)等。CT檢查不屬于產(chǎn)前診斷的方

法。

31.答案:E解析：孕28周后若胎盤附著于子宮下段，下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，

其位置低于胎先露部，稱前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期陰道出血最常見的原因，

多見于經(jīng)產(chǎn)婦及多產(chǎn)婦。

32.答案：C解析：處理前庭大腺囊腫不可局部冷敷。

33.答案：E解析：當(dāng)胎頭下降至中骨盆平面時，中骨盆橫徑狹窄致使胎頭內(nèi)旋

轉(zhuǎn)受阻，易出現(xiàn)持續(xù)性枕后（橫）位，經(jīng)陰道分娩受阻。

34.答案：C解析：產(chǎn)后泌尿系感染感染多由下泌尿道上行所致，癥狀通常發(fā)生

在產(chǎn)后第2-3天，也可發(fā)生在產(chǎn)后3周。

35.答案：A解析：胎動計數(shù)時每小時胎動數(shù)應(yīng)不少于3次，2小時內(nèi)胎動累計

數(shù)不得小于10次；胎動數(shù)為8次/12小時提示有胎兒窘迫的發(fā)生。

36.答案：A解析：尿?qū)遗R床上以膀胱陰道屢最為常見。

37.答案：B解析：對滴蟲陰道炎的治療原則包括局部治療，用0.5%醋酸溶液陰

道灌洗，每日1次，7-10天為1療程；陰道灌洗后甲硝唾塞入陰道，10天為

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1療程；全身治療為口服甲硝嘎400mg,每日3次連用7天,但妊娠期、哺乳

期婦女慎用；堅持隨訪，連續(xù)3次滴蟲陰性方為治愈。丈夫應(yīng)同時治療。

38.答案：A解析：前置胎盤的治療原則為止血、糾正貧血、預(yù)防感染、適時終

止妊娠。根據(jù)前置胎盤類型、出血程度、有無休克、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、

妊娠周數(shù)、胎兒宮內(nèi)狀況、是否臨產(chǎn)等進(jìn)行綜合評估，給予相應(yīng)治療。

39.答案：B解析：對宮頸糜爛樣改變伴有分泌物增多、乳頭狀增生或接觸性出

血者，可給予局部物理治療，包括激光、冷凍、微波等方法，也可給予中藥保婦

康治療或其作為物理治療前后的輔助治療。

40.答案：E解析：基礎(chǔ)體溫單相型說明患者為無排卵性功血，青春期及生育年

齡無排卵性功能性子宮出血以止血、調(diào)整周期、促排卵為主，青春期患者出血時

間長、量多可應(yīng)用大劑量雌激素止血，也稱“子宮內(nèi)膜修復(fù)法”。

41.答案：C解析：分娩時出現(xiàn)子宮收縮乏力，處理原則為調(diào)節(jié)使恢復(fù)正常的宮

縮。協(xié)調(diào)性宮縮乏力估計能經(jīng)陰道分娩者，應(yīng)加強(qiáng)宮縮，人工破膜（宮頸擴(kuò)張多

3cm）,靜脈滴注縮宮素。不協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理原則是調(diào)節(jié)子宮收縮，恢復(fù)正常

宮縮的節(jié)律性和極性。給予鎮(zhèn)靜藥哌替陡、嗎啡肌內(nèi)注射或地西泮靜脈注射，

使宮縮恢復(fù)為協(xié)調(diào)性宮縮。補(bǔ)充營養(yǎng)，鼓勵產(chǎn)婦多進(jìn)易消化、高熱量的食物，多

飲水。

42.答案：C解析：重度窒息又稱蒼白窒息，Apgar評分0-3分，故選項A錯

誤；發(fā)生窒息后的首要步驟是清理呼吸道，故選預(yù)B錯誤；Apgar評分越低，

酸中毒越嚴(yán)重，故選項D錯誤；新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳

而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)，故選項E錯誤；A-B-C-D-E五步復(fù)蘇

原則中的C是“circulation”的縮寫,指“維持正常循環(huán)”，故選項C正確。

43.答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)，常于

月經(jīng)前1-2天開始，經(jīng)期第1天最劇烈，以后逐漸減輕，至經(jīng)后數(shù)口。

44.答案：A解析：輕型胎盤早期剝離胎盤剝離面通常不超過胎盤的1/3,以外

出血為主，多見于分娩期。主要癥狀陰道出血，多無腹痛或輕微腹痛，貧血體征

不顯著。

45.答案：D解析：正常情況下，卵子與精子在輸卵管內(nèi)會合，并沿輸卵管運(yùn)輸

到子宮內(nèi)著床。

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46.答案：D解析：取出宮內(nèi)節(jié)育器指征：①發(fā)生不良反應(yīng)治療無效。②發(fā)生并

發(fā)癥。③改用其他避孕措施。④計劃再生育者。⑤放置期滿。⑥絕經(jīng)后半年以上

者。

47.答案：D解析：該孕婦出血時血壓還高于正常，可以判斷其合并高血壓，是

胎盤早剝的首位原因；此外，子宮大于孕周、硬如板狀，有壓痛，胎位不清均屬

重型胎盤早剝的體征。

48.答案：C解析：急性羊水過多，多發(fā)生于妊娠20-24周。

49.答案：B解析：重度（蒼白）窒息：Apgar評分0-3分。新生兒皮膚蒼白，

口唇青紫，無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸；心跳不規(guī)則，慢而弱，心率＜80次/

分，肌張力松弛，喉反射消失。

50.答案：A解析：明確病因，積極治療。

51.答案：A解析：嬰兒撫觸能夠促進(jìn)胃液、胰島素等的釋放，加快嬰兒對食物

的消化、吸收；能促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育；增加和改善嬰兒的睡眠；促進(jìn)嬰兒

血液循環(huán)及皮膚的新陳代謝；促進(jìn)嬰兒免疫系統(tǒng)的完善，提高免疫力；促進(jìn)母子

感情交流。

52.答案:D解析：多數(shù)化療藥物骨髓抑制作用最強(qiáng)的時間約為化療后7T4天。

白細(xì)胞常在用藥1周左右開始下降，并于停藥8-9天達(dá)到最低點，在最低水平維

持2-3天即開始回升，7-10天后可恢復(fù)至正常，血小板一般下降稍晚，但下降

速度快，同時恢復(fù)也快。

53.答案：E解析：一旦懷疑羊水栓塞，立刻搶救。抗過敏，抗休克，糾正呼吸、

循環(huán)功能衰竭，改善低氧血癥，防止DC和腎衰竭的發(fā)生。分娩前后突然出現(xiàn)羊水

栓塞的前驅(qū)癥狀，立即面罩給氧或氣管插管正壓給氧，在改善缺氧同時，應(yīng)立即

給予大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素抗過敏、解痙，穩(wěn)定溶酶體，保護(hù)細(xì)胞。有酸中毒

時，給予5%碳酸氫鈉液靜脈滴注，并及時糾正電解質(zhì)素亂。防治DC,使用肝素

鈉治療羊水栓塞早期的高凝狀態(tài)。

54.答案：A解析：子宮韌帶：①圓韌帶：起自兩側(cè)子宮角前面，向前下斜行，

經(jīng)腹股溝管，終止于大陰唇上端。其作用是維持子宮前傾位。②闊韌帶：為一對

翼形腹膜皺裳，自子宮兩側(cè)向外延伸達(dá)盆腔側(cè)壁，其上緣內(nèi)側(cè)2/3包蓋輸卵管；

外側(cè)1/3自輸卵管傘端延伸至盆壁，形成骨盆漏斗韌帶（卵巢懸韌帶）。闊韌

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帶內(nèi)有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)。其作用是維持子宮在盆腔正中位。③主韌帶

（宮頸橫韌帶）：位于闊韌帶下部，子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間，對固定子宮頸

于正常位置起重要作用。④宮瓶韌帶：自宮頸側(cè)后方繞過直腸，到達(dá)第2、3瓶

椎前面筋膜，左右各一。其作用將宮頸向后上方牽引，間接使子宮保持前傾位。

55.答案：B解析：病毒性肝炎發(fā)生在妊娠早期可加重妊娠反應(yīng)，妊娠晚期使妊

娠高血壓疾病發(fā)生率增加。孕產(chǎn)婦死亡率高，可并發(fā)產(chǎn)后出血感染。圍產(chǎn)兒患病

率及死亡率高達(dá)46%。

56.答案：D解析：急性盆腔炎以抗生素治療為主，抗生素的治療原則為經(jīng)驗性、

廣譜、及時及個體化。減少不必要的盆腔檢查，以避免炎癥擴(kuò)散。觀察腹部體征，

若膿腫持續(xù)存在或出現(xiàn)膿腫破裂，應(yīng)立即在抗生素治療的同時行剖腹探查。應(yīng)給

予半臥位，有利于膿液積聚于子宮直腸陷凹，使炎癥局限。

57.答案：D解析：大劑量連續(xù)或長期使用黃體生成激素釋放激素類藥物，可通

過反饋作用抑制垂體、卵巢功能，產(chǎn)生抑制促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH）

分泌作用，降低雌二醇到絕經(jīng)水平，可緩解癥狀并抑制肌瘤生長。

58.答案：D解析：化療患者出現(xiàn)消化道潰瘍以口腔潰瘍多見，多數(shù)是在用藥后

7-8天出現(xiàn)，一般于停藥后能自然消失。

59.答案：A解析：胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是胎心率異常、胎動異常、羊水胎糞污

染或羊水過少。正常胎心率為110T60次/分；正常胎動計數(shù)為每小時多3次，

胎動1-2次/小時可視為胎兒有缺氧。胎兒缺氧，興奮迷走神經(jīng)，使肛門括約肌

松弛，胎糞排入羊水使羊水糞染成綠色。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速時提示胎兒有宮

內(nèi)缺氧、胎盤功能不良。正常胎兒頭皮血pH為7.25-7.35,pH<7.20提示有酸

中毒，測胎兒頭皮血?dú)釶HS7.0,應(yīng)有胎兒窘迫發(fā)生。

60.答案：D解析：低位陰道灌洗時灌洗筒距床面的高度一般不超過30cm,其他

陰道灌洗時，灌洗筒與床沿的距離不超過70ciiio

61.答案：C

62.答案：E解析：當(dāng)咳嗽時出現(xiàn)尿失禁，平時能自控小便屬于尿失禁，與尿瘦

無關(guān)。

63.答案：E

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64.答案：A解析：胎盤早剝的類型分為輕型和重型，輕型胎盤剝離面積不超過

1/3,陰道大量流血，以外出血為主，子宮軟，腹部壓痛不明顯，胎位清，胎心率

多正常。重型剝離面積超過1/3,以內(nèi)出血和混合婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識答案

部分性出血為主，量少或無，貧血程度與外出血量不符，主要表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性

腹痛和腰背痛，子宮硬如板狀，子宮大于孕周，胎位觸不清。

65.答案：E解析：梅毒螺旋體幾乎可累及全身各器官，產(chǎn)生各種癥狀和體征，

晚期還可侵犯心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

66.答案：D解析：先天性無陰道患者術(shù)后需更換模具并消毒，兩次更換模具的

間隔時間應(yīng)超過20分鐘，以免引起起出血和瘢痕攣縮。

67.答案:C解析：子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)為絕經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。

其他癥狀還有陰道排液，晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)。

68.答案：B解析：護(hù)十應(yīng)鼓勵滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消

化的食物，以增加機(jī)體抵抗力。高脂肪食物不易消化，不適于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者。

69.答案：E解析：子宮頸重度裂傷，宮頸內(nèi)口松弛易導(dǎo)致羊膜囊突、胎膜早破

等，從而引起晚期流產(chǎn)。

70.答案：B解析：子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的原因是月經(jīng)周期中黃體發(fā)育良好，但

黃體生存14天后萎縮過程延長，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能如期完整脫落。

71.答案：C解析：行胎頭吸引術(shù)時待胎頭雙頂徑超過骨盆出口時，應(yīng)協(xié)助解除

負(fù)壓，取下胎頭吸引器。

72.答案：A解析：重度子癇前期的臨床表現(xiàn)為It壓多160床lOmmHg,少尿；低

蛋白血癥伴胸水、腹水或心包積液，尿蛋白多2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白多（++）,

血清肌Sf>106nmol/L,血小板持續(xù)下降,<100X107L,出現(xiàn)微血管溶血;血清ALT

或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙；持續(xù)性上腹不適，心功

能哀竭，肺水腫；胎兒生長受限，胎盤早剝等。

73.答案：A解析?：尿凄術(shù)后一般采取使漏孔高于尿液面的體位，當(dāng)膀胱陰道瘦

漏孔位于膀胱底后部時，應(yīng)選擇俯臥位，使漏孔位置高于尿液平面，減少尿液對

傷口的刺激。

74.答案：B解析：宮內(nèi)節(jié)育器可引起宮頸局部炎性反應(yīng)，使宮頸黏液變稠；炎

性反應(yīng)刺激產(chǎn)生前列腺素，使精子不能獲能；孕激素能使子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化,

第28頁共31頁

抑制子宮內(nèi)膜增生，使內(nèi)膜腺體萎縮，不利于受精卵著床，使帶器妊娠率較低；

還可減少子宮平滑肌活動，使脫落率降低，可使月經(jīng)量減少，但易發(fā)生突破出血。

75.答案：A解析：子宮內(nèi)膜癌最常見的類型是來源于子宮內(nèi)膜腺體的腺癌。

76.答案：D解析：患者右附件有包塊，活動度好，考慮為卵巢腫瘤。成熟畸胎

瘤為單側(cè)實性囊腫，囊壁內(nèi)層為復(fù)層鱗狀上皮，壁上常見小丘樣隆起向腔內(nèi)突出

稱“頭節(jié)”，符合患者超聲顯不，該患者應(yīng)為成熟型畸胎瘤。漿液性乳頭狀癌囊

內(nèi)多充滿淡黃清澈槳液;黏液性乳頭狀癌囊內(nèi)為膠凍樣囊液；巧克力囊腫是由于

子宮內(nèi)膜異位癥而產(chǎn)生的血性囊腫；均不屬于實性囊腫。

77.答案：B解析：成熟畸胎瘤分化良好，屬于卵巢良性腫瘤，卵巢腫瘤一旦確

診，優(yōu)先選擇手術(shù)治療。

78.答案：C解析?：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量較月經(jīng)量少，

有時伴有輕微下腹痛，腰痛、腰墜0子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸