兒科護理學復習題及答案

兒科護理學復習題及答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、患兒男，早產兒。生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，發(fā)縉，三凹征，

血氣分析示氧分壓降低，首優(yōu)的護理診斷是

A、氣體交換受損

B、營養(yǎng)失調

C、清理呼吸道無效

D、潛在并發(fā)癥

E、有感染的危險

正確答案：A

答案解析：患兒起病時間是生后5小時，臨床表現(xiàn)為進行性呼吸困難和

青紫，符合新生兒肺透明膜病的發(fā)病時間和癥狀，故首要的護理診斷為

氣體交換受損。

2、患兒，3個月。生后未接種卡介苗，其父親患有肺結核，為保護該小

兒應該

A、無需特別處理

B、立刻補種卡介苗

C、立刻預防性服藥

D、立刻注射鏈霉素

E、先做結核菌素試驗，陰性者補種卡介苗

正確答案：E

答案解析：該小兒生后未接種過卡介苗，可能受父親影響感染結核桿菌,

在補種卡介苗前應先做結核菌素試驗，若為陽性則禁止接種卡介苗。

3、足月兒指

A、胎齡＜37周

B、胎齡37?42周

C、胎齡〉42周

D、胎齡＜36周

E、胎齡38?43周

正確答案：B

答案解析：足月兒指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。

4、佝僂病患兒早期的臨床表現(xiàn)主要是

A、睡眠不安、多汗、枕禿

B、顱骨軟化

C、方顱

D、前囪晚閉

E、出牙延遲

正確答案：A

答案解析：佝僂病患兒早期主要表現(xiàn)為神經、精神癥狀，如易激惹、煩

躁、睡眠不安、夜間啼哭、出汗、枕禿。

5、引起小兒佝僂病的主要原因是

A、缺鈣

B、曬太陽少

C、食物中蛋白質缺乏

D、甲狀旁腺功能減退

E、食物中鈣、磷比例不當

正確答案：B

答案解析；引起小兒佝僂病的主要原因是日光照射不足，使內源性維生

素D生成不足。

6、新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一?般為

A、出生后即刻

B、生后24?36小時

C、生后12小時內

D、生后12?24小時內

E、生后36—72小時內

正確答案：C

答案解析：新生兒肺透明膜病的患兒出生時可正常，在生后2?6小時出

現(xiàn)呼吸困難，并呈進行性加重。

7、出現(xiàn)佝僂病后遺癥多見于

A、生后1-2個月

B、生后3-4個月

C、生后6-10個月

D、1-2歲

E、3歲以后

正確答案：E

答案解析：小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病，小兒開始

行走后，由于骨質軟化，因負重可出現(xiàn)“0”形腿或“X”形腿，后遺癥

期多在3歲以后出現(xiàn)。

8、引起新生兒敗血癥最常見的致病菌是

A、葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、銅綠假單胞菌

D、表皮葡萄球菌

E、革蘭陰性桿菌

正確答案：A

答案解析：新生兒敗血癥的致病菌以葡萄球菌最常見，其次是大腸埃希

菌、表皮葡萄球菌。

9、出生5天新生兒，2天來拒奶，不哭、少動。體檢：T28℃,面頰、四

肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復溫，最適宜的方法是

A、立即放入37-

B、放入37-38℃的溫水中行溫水浴

C、放入30-32℃溫箱中復溫

D、立即放入比其體溫高1-2℃的暖箱中，每小時提高0.5TC

E、在一般病室中，自然復溫

正確答案：D

答案解析?：新生兒重度硬腫患兒復溫時應逐漸復溫，復溫調節(jié)的暖箱溫

度應比患兒體溫高卜2C,讓患兒有一個適應過程后逐漸提高箱溫至適

中溫度。

10、小兒最常見的中毒形式是

A、經消化道吸收

B、經呼吸道吸入

C、經皮膚接觸中毒

D、注入吸收中毒

E、經創(chuàng)面吸收

正確答案：A

答案解析：造成小兒中毒的原因主要是年幼無知，缺乏生活經驗，不能

辨別有毒或無毒，往往拿到東西就放入口中，使接觸毒物的機會增多。

11、男嬰，6個月，系早產兒，1天驚厥3次，來院急診，下列哪項對診

斷最有幫助

A、完善的病史和體格檢查

B、血常規(guī)檢查

C、X線長骨攝片

15、缺乏維生素B12、葉酸引起的貧血是

A、營養(yǎng)性小細胞性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、地中海貧血

正確答案：B

答案解析：營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的病因是缺乏維生素B12和（或）葉酸。

16、對于小兒體液特點的表述，正確的是

A、年齡愈小，體液占體重的百分比愈高

B、年齡愈小，細胞因液量相對為多

C、年齡愈小，每日水的交換量相對為少

D、血清鈉含量高于成人

E、需水量同于成人

正確答案：A

答案解析：小兒與成人的細胞內液量相似，血清鈉含量相似，故年齡愈

小，細胞內液量相布為多、血清鈉含量高于成人不正確，而年齡越小，

每日水的交換量越多，需水量也高于成人，故年齡愈小，每日水的交換

量相對為少、需水量同于成人不正確。小兒年齡越小，體液總量占體重

的百分比越高，新生兒占80%,嬰兒占70%,成人占55%~60%。

17、患兒女，胎齡34周，日齡3天，山生體重2300g,心率120次/分,

呼吸佳，四肢活動自如。若該患兒突發(fā)呼吸暫停，下列護理措施中錯誤

的是

A、無需處理，等其自行恢第

B、拍打足底，將患兒置于水囊床墊上

C、仰臥時肩下放置軟墊，避免頸部屈曲

D、可給予持續(xù)低流量吸氧

E、床旁準備急救物品和藥物

正確答案：A

答案解析：患兒出現(xiàn)呼吸暫停，應立即進行急救處理，床旁應放置急救

物品與藥品，將患兒置于水床上，可預防呼吸暫停的發(fā)生，肩部墊高以

使頸部充分伸展，頻發(fā)呼吸暫停時可持續(xù)低流量給氧。

18、患兒男，生后2天，出生體重為2400g：因吸入性肺炎入院，入院時

患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)組。即置于輻射保暖床上搶救。為該患兒選擇

的給氧方法是

A、單側鼻導管

B、雙側鼻導管

C、面罩法

D、頭罩法

E、機械通氣

正確答案：D

答案解析：該患兒因肺炎出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)絹，應給予頭罩法給氧，增

加氧濃度，氧流量控制在4L/min。

19、語言理解階段為

A、初生-9個月

B、9T0個月

C、1-6歲

D、5-7歲

E、7-9歲

正確答案：B

答案解析：語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經過準

備（發(fā)音）、理解和表達三個階段。新生兒己會哭叫，至9個月內逐漸出

現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動作練習發(fā)音，此為語言發(fā)音階

段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸理解語言，9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞

意，10個月左右能有意識地叫人，此為語言理解階段。在理解語言基礎

上，小兒學會語言表達，『6歲為表達階段。

20、患兒，10個月。因驚厥發(fā)作多次來院診治?；純合等斯の桂B(yǎng)，體質

較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識不清，

小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活

動如常。檢查：體溫37℃,除見方顱、枕禿外，其他無特殊發(fā)現(xiàn)。該患

兒出現(xiàn)驚厥的主要原因是1分

A、維生素D嚴重缺乏

B、鈣、磷比例嚴重失調

C、甲狀旁腺功能亢進

D、甲狀旁腺反應遲鈍

E、神經系統(tǒng)發(fā)育異營

正確答案：D

答案解析：試題分數(shù)：1甲狀旁腺反應遲鈍，代償功能不足，引起血鈣

偏低。

21、新生兒敗血癥最常見的感染途徑是

A、胎膜早破

B、宮內感染

C、產道感染

D、臍部感染

E、羊水感染

正確答案：D

答案解析：新生兒敗血癥可發(fā)生在產前、產時或產后，產后感染往往與

細菌從臍部、皮膚赫膜損傷處侵入有關，臍部感染是最為常見的途徑。

22、口服維生素D治療佝僂病，改為預防量前應持續(xù)

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、6個月

E、到骨骼體征消失

正確答案：A

答案解析?：佝僂病采用維生素D制劑治療，視臨床與X線檢查情況，一

般2-4周后改為預防量。

23、小兒佝僂病初期癥狀多發(fā)生在

A、生后12個月

B、生后3-4個月

C、生后6-10個月

D、1歲左右

E、3歲以后

正確答案：B

答案解析：維生素D缺乏性佝僂病在臨床上分為4期，多數(shù)小兒在3個

月左右起病，初期癥狀以神經、精神癥狀為主，胸廓畸形多見于1歲左

右小兒，出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，后遺癥期多見于3歲以后小

兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。

24、患兒男，6歲。暑假時一人在家。父母回家時發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口

中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中

有強烈的農藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，

兩肺可聞及干濕啰音，心率60次/分。患兒搶救藥物中最主要的是

A、腎上腺素

B、阿托品

C、碘解磷定

D、苯巴比妥

E、甘露醇

正確答案：C

答案解析：患兒嘔吐物中有強烈農藥味，現(xiàn)場有裝敵敵畏的可樂瓶，應

為有機磷中毒，患兒神志不清，應立即洗胃，使用特殊解毒劑碘解磷定。

25、新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時首選

A、地西洋

B、水合氯醛灌腸

C、苯巴比妥

D、苯妥英鈉

E、氯胺酮

正確答案：C

答案解析：新生兒缺血缺氧性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，肝功能不全

者可改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主

要用于小兒基礎麻醉，是否具有抗驚厥作用目前尚無定論。

26、中毒型痢疾發(fā)病中，主要毒素是

A、內毒素

B、腸毒素

C、外毒素

D、溶血毒素

E、細胞毒素

正確答案：A

27、患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個月入院。查體：精神差，右眼外展

受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH20,

蛋白L5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。為降低盧頁內壓，首選

A、吠塞米

B、乙醇

C、甘露醇

D、20%葡萄糖

E、腰穿減壓

正確答案：C

答案解析：為降低顱內壓，首選廿露醇。

28、光療患兒出現(xiàn)下列情況時，應停止藍光照射的是

A、呼吸節(jié)律不規(guī)則

B、輕度腹瀉

C、出現(xiàn)一過性皮疹

D、降低光療箱內溫度，患兒仍高熱不退

E、患兒間歇吵鬧

正確答案：D

答案解析：光療時，應監(jiān)測患兒的體溫，每小時測1次或根據(jù)病情、體

溫情況隨時測量，使體溫保持在36-37℃,并根據(jù)體溫調節(jié)箱溫。若體溫

超過37.8℃,或低于35℃,要暫停光療，經處理體溫恢復正常后再繼續(xù)

光療。而其他情況可繼續(xù)光療。

29、次，肌內注射。護士每次應抽取的量是

A、2.5ml

B、3ml

C^3.5ml

D、4ml

E、4.5m1

正確答案：C

答案解析：3歲小兒體重約為Mkg。患兒每天用量為50mg/kg,則總量為

700mg，分兩次用，每次350mg,護士每次抽取3.5ml。

30、患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次

數(shù)不定，后轉為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時患兒有腹脹、嘔

吐。查體：T38.9C,精神萎靡，不固定性壓痛。對該患兒飲食管理采取

的措施是

A、禁食，胃腸減壓

B、喂糖水

C、喂稀釋的牛奶

D、少渣飲食

E、低脂飲食

正確答案：A

答案解析：根據(jù)患兒起病的特點考慮急性壞死性小腸結腸炎。治療原則

為禁食，胃腸減壓，糾正并維持水電平衡。

31、新生兒破傷風控制驚厥應首選

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、氯丙嗪

D、苯妥英鈉

E、水合氯醛

正確答案：B

答案解析：新生兒破傷風發(fā)生驚厥時可給予地西泮、苯巴比妥、水合氯

醛等止痙，首選地西泮。

32、流行性腮腺炎患兒隔離至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C、出疹后7天

D、癥狀完全消失

E、癥狀完仝消失后二周

正確答案：D

答案解析：流行性腮腺炎隔離至腮腺腫大完全消退為止。

33、麻疹具有早期診斷價值的臨床表現(xiàn)是

A、持續(xù)發(fā)熱

B、淋巴結、肝、脾腫大

C、柯氏斑

D、全身皮疹

E、肺部濕啰音

正確答案：C

答案解析：90%以上麻疹患兒于病程的第2-3天，在第一臼齒相對應的

頰粘膜上，出現(xiàn)0.5-lmm大小的白色麻疹粘膜斑（柯氏斑），周圍有紅

暈，常在2-3天消退，具有早期診斷價值。

34、對化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是

A、保持安靜，頭側位以防窒息

B、硬腦膜下穿刺時應側臥位，固定頭部

C、重癥患兒輸液速度宜快，防止休克

D、顱壓高時應適量放出腦脊液

E、硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30nli

正確答案：A

答案解析：化膿性腦膜炎患兒應保持安靜，側臥位或頭偏向一側以防窒

息，硬腦膜下穿刺時應平臥位，患兒輸液不宜過快以免引起肺水腫，且

顱內高壓時不宜放腦脊液，以免引起腦病。

35、出生時存在，4-7個月左右消失的反射是

A、握持反射

B、平衡反射

C、吸吮反射

D、吞咽反射

E、提睪反射

正確答案：C

答案解析：出生時存在，以后逐漸消失的反射是邁步反射、握持反射、

擁抱反射、覓食和吸吮反射，其中在3-4個月消失的反射是握持反射，4

-7個月左右消失的反射是吸吮反射。

36、蛆蟲病首選治療藥物是

A、哌嗪

B、甲苯達唾

C、左旋咪唾

D、阿苯達噗

E、阿昔洛韋

正確答案：B

答案解析：驅蟲藥首選甲苯達噗，此藥為廣譜驅蟲藥，能殺滅蛔、燒、

鉤蟲，既能殺滅幼蟲，又能抑制蟲卵發(fā)育。

37、流行性腮腺炎最主要的病理特征是

A、腮腺呈囊性變

B、非化膿性腮腺炎

C、腮腺及周圍組織充血、水腫

D、腮腺管細胞壞死、脫落

E、腮腺導管化膿、水腫

正確答案：B

答案解析：流行性腮腺炎的病變腺體呈非化膿性炎癥，包括間質水腫、

點狀出血、淋巴細胞浸潤和腺泡壞死等。

38、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，因產婦血清中已存在

A、抗B的IgE

B、抗B的IgG

C、抗B的IgD

D、抗A的IgE

E、抗A的IgM

正確答案：B

答案解析：ABO溶血病是由于0型血孕婦通常在孕前接觸過A、B型血型

物質的抗原刺激，其血清中產生了相應的抗A、抗B的IgG,妊娠時經胎

盤進入胎兒血液循環(huán)引起溶血，故50%在第一胎可發(fā)病。

39、原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是

A、心力衰竭

B、高血壓腦病

C、腎功能不全

D、高鉀血癥

E、感染

正確答案：E

答案解析；感次是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，是引起死亡的主

要原因。

40、小兒佝僂病出現(xiàn)雞胸和漏斗胸多見于

A、生后1-2個月

B、生后3-4個月

C、生后6-10個月

D、1歲左右

E、3歲以后

正確答案：D

答案解析：維生素D缺乏性拘樓病在臨床上分為4期，多數(shù)小兒在3個

月左右起病，初期癥狀以神經、精神癥狀為主，胸廓畸形多見于1歲左

右小兒，出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，后遺癥期多見于3歲以后小

兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。

41、X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點是

A、僅男性發(fā)病

B、感染程度較輕

C、多見于青壯年

D、新生兒手足搐搦

E、T細胞功能異常

正確答案：A

答案解析：X連鎖低為種球蛋白血癥屬于X連鎖遺傳性疾病，女性為攜帶

者，男性發(fā)病，血清中各類免疫球蛋白顯著低下，多于4-8個月齡后起

病，表現(xiàn)為反復細菌感染。

42、患兒女，生后5天?；夹律鷥焊腥拘苑窝?。其早期最主要臨床特點

是

A、發(fā)熱伴劇咳

B、氣急伴鼻翼扇動

C、肺部密布細濕啰音

D、反應差，口吐白沫

E、X線攝片正常

正確答案：D

答案解析：新生兒感染性肺炎患兒的一般癥狀不典型，主要表現(xiàn)反應差、

哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促不規(guī)則等，肺部體征不明顯。

43、新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

正確答案：A

答案解析：生理性體重下降一般不超過10%,若超過10%或至第10日

體重未恢復到出生時水平，則為病理狀態(tài)。

44、維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時，下列處理原則正確的

A、立即肌注維生素D2或D3

B、迅速服用大劑量維生素I）

C、快速靜脈推注10。。葡萄糖酸鈣

D、緩慢靜脈注射10。。葡萄糖酸鈣

E、大量維生素D和鈣劑同時使用

正確答案：D

答案解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥，控制驚厥及喉痙攣應立即使用

鈣劑，靜脈注射10與葡萄糖酸鈣時需緩慢推注（10分鐘以上）或滴注，

以免血鈣驟升，發(fā)生嘔吐甚至心臟停搏。

45、早產兒指

A、胎齡＜37周

B、胎齡37?42周

C、胎齡》42周

D、胎齡＜36周

E、胎齡38?43周

正確答案：A

答案解析：早產兒指胎齡小于37周的新生兒。

46、兒科常用的口服補液鹽內不含

A、氯化鈉

B、氯化鉀

C、氯化鈣

D、葡萄糖

E、碳酸氫鈉

正確答案：C

答案解析：口服補液鹽，由氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g、

葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化鈣。

47、患兒女，2個月。因哺喂后發(fā)生嗆咳，此時首先采取的護理措施是

A、豎抱起并拍背

B、應用抗生素

C、胸部X線檢查

D、插胃管哺乳

E、物理降溫

正確答案：A

答案解析：患兒是由于喂乳時引起嗆咳，因此可豎著抱起拍背，防止溢

乳后再引起嗆咳。

48、股靜脈穿刺部位在

A、股動脈外側

B、股神經外側

C、股動脈與股神經之間

D、股神經與股動脈內側

E、股神經與股動脈外側

正確答案：D

答案解析：股靜脈位于股神經與股動脈內側約0.5-lcm處。

49、患兒男，18個月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮

疹。對該患兒首先應采取的主要護理措施是

A、注意保暖

B、及時更換尿布，保持臀部的清潔干燥

C、若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部

D、用紅外線燈照射臀部，燈泡距臀部患處20-25cm

E、用棉簽在患處涂油

正確答案：B

答案解析：該患兒臀紅伴有皮疹，屬于重T度，皮膚尚未破潰，應及時

更換尿布，保持臀部的清潔干燥為首選，便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激

臀部患處皮膚，不可?。灰膊槐赜眉t外線燈照射，可用魚肝油軟膏潤滑

患處皮膚促進恢復。

50、屬于室間隔缺損的表現(xiàn)是

A、肺動脈高壓時出現(xiàn)下半身青紫

B、肺動脈第二音固定分裂

C、易出現(xiàn)心律不齊

D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形

E、可發(fā)生Eisenmenger綜合征

正確答案：E

答案解析：房間隔缺損時肺動脈瓣區(qū)第二音增強或亢進，并呈固定分裂;

室間隔缺損患兒嬰兒期反復出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動脈高壓，逆

向分流形成Eisenmenger綜合征；動脈導管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，

桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。

51、關于中毒型菌痢，以下說法錯誤的是

A、中毒型細菌性痢疾多見于2-7歲兒童

B、病原體為志賀菌屬，志賀菌侵入小腸上皮細胞生長繁殖

C、細菌裂解后產生大量內毒素與少量外毒素

D、本病多見于平素體格健壯、營養(yǎng)情況較好的小兒

E、混合型病情最為嚴重

正確答案：B

答案解析：中毒型細菌性痢疾多見于兒童及青壯年，病原體為痢疾桿菌,

屬志賀菌屬，經口進入結腸，侵入腸系膜上皮細胞和赫膜固有層，大量

繁殖并產生大量內毒素和少量外毒素，臨床分休克型、腦型和混合型，

其中混合型是最兇險的類型，病死率極高。

52、為小兒進行脈搏測量的時間是

A、1分鐘

B、3-5分鐘

C、6—7分鐘

D、7-10分鐘

E、10-15分鐘

正確答案：A

答案解析：小兒數(shù)脈搏應數(shù)1分鐘。

53、關于蟒蟲病的表述，正確的是

A、蟒蟲的成蟲寄生于人體大腸

B、人也可以成為中間宿主

C、常在集體兒童機構流行

D、以全身癥狀為主

E、傳播方式為接觸傳染

正確答案：C

答案解析：燒蟲病是由燒蟲寄生于人體而引起的一種幼兒時期的常見病,

易在集體兒童機構中流行，成蟲寄生在人體小腸下段、結腸及直腸，傳

播方式為吞食或空氣吸入等，表現(xiàn)為肛門周圍和會陰部瘙癢。

54、毛細支氣管炎的主要病原體是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

正確答案：D

答案解析：引起毛細支氣管炎的主要病原體是病毒，以呼吸道合胞病毒

最常見。

55、為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生，最為筒便、有效的

方法是

A、苯巴比妥口服

B、藍光照射

C、應用激素

D、靜滴白蛋白

E、靜滴葡萄糖

正確答案：B

答案解析：膽紅素腦病是由于未結合膽紅素通過血-腦屏障進入腦組織引

起的損傷，藍光照射是降低高膽紅素患兒體內未結合膽紅素最簡便有效

的方法。

56、患兒女，6歲。因患風濕熱服用青霉素和阿司匹林，近日患兒出現(xiàn)食

欲下降，惡心等不適癥狀，護士可以給予的正確指導是

A、飯后服用阿司匹林

B、停止使用阿司匹林

C、解釋屬于青霉素的副作用

D、兩餐間使用阿司匹林

E、阿司匹林與維生素C同服

正確答案：A

答案解析：阿司匹林屬非俗體類抗感染藥，常見不良反應是胃腸道反應,

可以采取飯后服用的方法以減輕不良反應。

57、下列先天性心臟病屬右向左分流型的是

A、室間隔缺損

B、右位心

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、房間隔缺損

正確答案：D

答案解析：右向左分流型為先天性心臟病最嚴重的一組，可分為肺缺血

性（法洛四聯(lián)癥、三尖瓣閉鎖）和肺充血性（完全性大動脈轉位、總動

脈丁等）。

58、患兒女，5歲?；技毙粤馨图毎园籽?個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)

熱1天。查體：體溫40.1C,精神萎靡，皮狀可見較多皮疹，有丘疹、

皰疹，皰內色渾，心肺腹部未見異常。其同病房白血病患兒宜采取的措

施是

A、停止化療

B、只需檢疫3周

C、注射水痘疫苗

D、72小時內給予高效價免疫血清

E、靜滴阿昔洛韋

正確答案：D

答案解析：同病室其他患兒均為體弱、免疫缺陷者，應在接觸水痘患兒

后72小時內給予免疫球蛋白，可起到預防或減輕癥狀的作用。

59、患兒女，5歲。2天前高熱，體溫39℃近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,

軀干部最多，四肢少，部分結痂。心肺正常。患兒所在幼兒園需檢疫

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案：C

答案解析：患兒皮疹的特點符合水痘的臨床表現(xiàn)，患兒在出疹前一天至

瘡疹全部結痂時均有傳染性?；純核谟淄袡C構應檢疫3周。單選題

（62題，62分）

60、2：3：1溶液為

A、1/2張

B、1/3張

C、1/4張

D、2/3張

E、等張

正確答案：A

答案解析：為適應臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同

的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液

為2/3張液。

61、關于急性腎炎的治療，下列哪項是錯誤的

A、青霉素為其特異性治療

B、急性期1?2周內宜臥床休息

C、要注意防止急性期嚴重癥狀的發(fā)生

D、對癥治療

E、保護腎功能

正確答案：A

答案解析：急性腎炎為自限性疾病，無特異療法。

62、心動過緩用

A、腎上腺素

B、碳酸氫鈉

C、阿托品

D、葡萄糖

E、利多卡因

正確答案：C

答案解析：阿托品可加快心跳，腎上腺素是促進心臟復跳的首選藥物，

利多卡因是治療室顫或室顫反復發(fā)作的首選藥物。

63、為小兒測量體溫時，腋表測量的時間是

A、1分鐘

B、3-5分鐘

C、6-7分鐘

D、7-10分鐘

E、10-15分鐘

正確答案：D

答案解析：小兒測腋溫需時7T0分鐘，肛表為3-5分鐘。

64、強堿中毒的途徑是

A、消化道吸收

B、皮膚接觸

C、呼吸道吸入

D、注入吸收

E、經泌尿道吸收

正確答案：B

答案解析：強堿接觸皮膚后中毒。

65、患兒男，3歲。未接種麻疹疫苗，在托兒所中接觸麻疹患兒，立即給

予免疫血清球蛋白注射，該小兒應觀察

A、5天

B、7天

C^14天

D、21天

E、28天

正確答案：D

答案解析：接觸過麻疹患兒的易感兒應隔離觀察21天。

66、患兒女，11個月。出現(xiàn)弛張高熱，咳嗽5天，精神差，食欲不振，

時有嘔吐，查體：煩躁不安，面色蒼白，氣促，見三凹征，皮膚可見猩

紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕啰音，血WBC26X109/Lo該患兒在治療

過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，

應考慮可能是

A、呼吸道炎癥加重

B、并發(fā)膿氣胸

C、高熱所致

D、并發(fā)心力衰竭

E、呼吸性酸中毒

正確答案：B

答案解析：根據(jù)患兒起病急、發(fā)病年齡及肺部體征出現(xiàn)早等特點，考慮

是金黃色葡萄球菌肺炎，后出現(xiàn)呼吸困難加重，經吸痰和給予氧氣吸入

后無明顯緩解，并發(fā)膿氣胸。

67、順產女嬰，胎齡40周，日齡13天，出生體重3200g。生后6天背部

皮膚出現(xiàn)小膿疤，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢：體溫39.5℃,

呼吸50次/分，心率160次/分，背部散在膿疤，臍部稍有紅腫，血常

規(guī)示WBC21X109/L。該患兒最可能的感染途徑是

A、宮內感染

B、消化道感染

C、呼吸道感染

D、皮膚感染

E、泌尿道感染

正確答案：D

答案解析：患兒于生后6天背部出現(xiàn)膿疙，因此最有可能是皮膚感染。

68、學齡期兒童24小時的正常尿量為

A、200400ml

B、400—600ml

C、600?800nli

D、800-1400ml

E、1200-1800ml

正確答案：D

答案解析：小兒尿量個體差異較大，正常嬰兒每日排尿量為400?500ml,

幼兒500?600ml,學齡前小兒為600?800mL學齡期小兒800?1400ml。

69、患兒女，5歲?；技毙粤馨图毎园籽?個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)

熱1天。查體：體溫40.1℃,精神萎靡，皮，扶可見較多皮疹，有丘疹、

皰疹，皰內色渾，心肺腹部未見異常?；純鹤羁赡馨l(fā)生

A、白血病復發(fā)或再發(fā)

B、水痘

C、藥物疹

D、敗血癥

E、帶狀皰疹

正確答案：B

答案解析：皮疹特點與水痘的臨床表現(xiàn)相符。

70、患兒男，6歲。暑假時一人在家。父母回家時發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口

中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中

有強烈的農藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，

兩肺可聞及干濕啰音，心率60次/分?；純旱膿尵仁紫仁?/p>

洗胃

B、止驚

C、抗感染

D、大量補液

E、吸氧

正確答案：A

答案解析：患兒嘔吐物中有強烈農藥味，現(xiàn)場有裝敵敵畏的可樂瓶，應

為有機磷中毒，患兒神志不清，應立即洗胃。

71、過敏性紫瘢的首發(fā)癥狀是

A、發(fā)熱

B、皮膚紫瘢

C、腎損害

D、關節(jié)腫痛

E、心臟損害

正確答案：B

答案解析：皮膚紫瘢常為過敏性紫瘢的首發(fā)癥狀。

72、關于水痘，下列說法正確的是

A、病原體為水痘-帶狀皰疹病毒

病原體為RNA病毒

C、兒童再次感染時引起水痘

D、恢復后可獲得短期免疫

E、大部分水痘患者成年后，病毒被激活導致帶狀皰疹

正確答案：A

答案解析：水痘-帶狀皰疹病毒為DNA病毒，兒童初次感染即可引起發(fā)病,

恢復后可獲得永久免疫，部分患者患水痘后，病毒潛伏在神經節(jié)內，當

機體抵抗力下降或受藥物、創(chuàng)傷、惡性腫瘤、放射線等因素影響，病毒

被激活后復制，再次發(fā)病表現(xiàn)為帶狀皰疹。

73、引起垂體性侏儒癥的原因是

A、性激素缺乏

B、甲狀腺素缺乏

C、生長激素缺乏

D、糖皮質激素缺乏

E、鹽皮質激素缺乏

正確答案：C

答案解析：生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是由于腺垂體分泌的生

長激素不足所引起的生長發(fā)育障礙。

74、觀察缺鐵性貧血患兒鐵劑療效，早期最可靠的指標是

A、食欲情況

B、網織紅細胞升高

C、血紅蛋白量

D、面色改變

E、心率快慢

正確答案：B

75、母乳喂養(yǎng)中，下列哪項方法不正確

A、早吸吮

B、按需哺乳

C、哺乳時，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮

D、哺乳畢，將嬰兒直抱并輕拍其背部

E、乳母患有急性傳桀病時不應哺乳

正確答案：C

答案解析：哺乳時，拇指和其余四指分別放在乳房上、下方，手掌托住

乳房將整個乳頭和大部分乳暈置入嬰兒口中。

76、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g,心率120次/分,

呼吸佳，四肢活動自如。與該患兒外觀特征相符的是答案不確定

A、皮膚紅潤有光澤，胎毛少

B、頭發(fā)細如絨線

C、大陰唇覆蓋小陰唇

D、足底紋路多

E、指甲超過指尖

正確答案：B

答案解析：該患兒為早產兒，早產兒的外觀特點為皮膚紅嫩胎毛多，足

底紋少，足跟光滑，頭發(fā)分條不清如絨線，耳廓軟而貼，指（趾）甲未

達指（趾）尖。男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。

77、新生兒寒冷損傷綜合征的治療護理關鍵是

A、熱量供給

B、液體補充

C、復溫

D、抗感染

E、喂養(yǎng)

正確答案：C

答案解析：新生兒寒冷損傷綜合征是由于體溫過低引起皮膚和皮下脂肪

變硬和水腫，復溫是低體溫患兒治療的關鍵。

78、常用“0T”試驗皮試液的濃度是

A、1；100

B、1：200

C、1：1000

D、1：2000

E、1：10000

正確答案：D

答案解析：常用“0T”試驗皮試液的濃度為1:2000。

79、患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體:

生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3-4肋間聞及III級

收縮期雜音?；純旱?天晨起吃奶時出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁和青紫

加重，出現(xiàn)昏迷，其原因最可能是

A、并發(fā)腦膜炎

B、腦栓塞

C、腦膿腫

D、心力衰竭

E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣

正確答案：E

答案解析：根據(jù)患兒的青紫表現(xiàn)，考慮是法洛四聯(lián)癥，由于本身疾病有

肺動脈狹窄，其次瓣膜合并漏斗部狹窄，第2天晨起的表現(xiàn)可能是因肺

動脈漏斗部肌肉痙攣，血氧供應嚴重缺乏所引起。

80、利福平的毒性反應

A、聽神經損害

B、肝損害

C、球后視神經炎

D、胃腸道反應

E、骨髓抑制

正確答案：B

答案解析：利福平的毒、不良反應是肝臟損害、消化道反應；鏈霉素引

起聽神經損害；乙胺丁醇引起球后視神經炎。

81、“0”形腿或“X”形腿多見于

A、生后1-2個月

B、生后3-4個月

C、生后6-10個月

D、1-2歲

E、3歲以后

正確答案：D

答案解析：小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病，小兒開始

行走后，由于骨質軟化，因負重可出現(xiàn)“0”形腿或“X”形腿，后遺癥

期多在3歲以后出現(xiàn)。

82、患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體:

生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3-4肋間聞及H【級

收縮期雜音。該患兒最可能是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案：D

答案解析：根據(jù)患兒的青紫表現(xiàn)，考慮是法洛四聯(lián)癥。

83、猩紅熱的臨床特征不包括

A、帕氏線

B、柯氏斑

C、楊梅舌

D、手套狀脫皮

E、口周蒼白圈

正確答案：B

答案解析：柯氏斑為麻疹的臨床特征，其余均為猩紅熱的臨床特征。

84、屬于法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)是

A、肺動脈高壓時出現(xiàn)下半身青紫

B、肺動脈第二音固定分裂

C、易出現(xiàn)心律不齊

D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形

E、可發(fā)生Eisenmenger綜合征

正確答案：D

答案解析：房間隔缺損時肺動脈瓣區(qū)第二音增強或亢進，并呈固定分裂;

室間隔缺損患兒嬰兒期反復出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動脈高壓，逆

向分流形成Eisenmenger綜合征；動脈導管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，

桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。

85、水痘的主要傳播方式

A、接觸傳播

B、消化道傳播

C、飛沫傳播

D、蟲媒傳播

E、輸血傳播

正確答案：C

答案解析：水痘是由水痘帶狀皰疹病毒所引起，該病毒存在于患兒上呼

吸道鼻咽部分泌物及皰疹液中，經飛沫或直接接觸傳播，但主要是經過

空氣飛沫傳播。

86、苯因酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應維持在

A、4mg/dl下

B、4-10mg/dl

C、10-15mg/dl

D、15-25mg/dl

E、25-30mg/dl

正確答案：B

答案解析：苯丙酮尿癥患兒應在出生后3個月內開始飲食控制，使血漿

中的苯丙氨酸濃度維持在4-10mg/dlo

87、護理重度營養(yǎng)不良患兒，應特別注意觀察可能發(fā)生

A、重度貧血

B、低血鈉

C、低血鉀

D、低血糖

E、繼發(fā)感染

正確答案：D

答案解析：護士需密切觀察營養(yǎng)不良，尤其是重度營養(yǎng)不良患兒的病情

變化，患兒早晨容易出現(xiàn)低血糖，表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等

休克表現(xiàn)以及呼吸暫停，應及時報告并做好搶救準備。

88、小兒結核病的主要傳染途徑

A、呼吸道感染

B、消化道感染

C、淋巴播散

D、皮膚感染

E、血行播散

正確答案：A

答案解析：小兒結核病主要通過呼吸道感染后引起，也可通過消化道，

皮膚或胎盤感染者少見。

89、關于蛔蟲病說法正確的是

A、人體接觸蛔蟲成以后感染致病

B、蛔蟲在人體內生存時間2-3個月左右

C、小兒發(fā)病率明顯高于成人

D、城市發(fā)病率高于農村

E、無生命危險

正確答案：C

答案解析：人吞食被蛔蟲卵污染的食品而感染，蛔蟲在人體內生存時間

一般為1年左右，小兒發(fā)病率明顯高于成人，農村發(fā)病率高于城市，輕

者無明顯癥狀，重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命。

90、患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個月入院。查體：精神差，右眼外展

受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH20,

蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/Lo正確的治療應是

A、青霉素

B、對癥處理+中藥

C、異煙臍

D、INH+RFP+SM+PZA+潑尼松

E、INH+RFP+SM+PZA

正確答案：D

答案解析：結核性腦膜炎中期，患兒目前需進行強化治療，選用

INH+RFP+SM+PZA,加用腎上腺糖皮質激素可迅速減輕結核中毒癥狀，常

用潑尼松。

91、患兒男，3歲半發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結膜充血，流淚，半

天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹