核醫(yī)學(xué)檢查與放射線安全管理制度

核醫(yī)學(xué)檢查與放射線安全管理制度第一章總則第一條目的和基本原則為了確保核醫(yī)學(xué)檢查的安全性和有效性，加強(qiáng)放射線安全管理，保護(hù)患者、員工和公眾的健康安全，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科室，及涉及核醫(yī)學(xué)檢查與放射線使用的其他科室。第二章核醫(yī)學(xué)檢查管理第三條核醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目依據(jù)醫(yī)學(xué)需要和臨床要求確定，必需經(jīng)醫(yī)院核醫(yī)學(xué)專科批準(zhǔn)方可實(shí)施。未經(jīng)批準(zhǔn)的核醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目不得進(jìn)行。第四條術(shù)前準(zhǔn)備執(zhí)行核醫(yī)學(xué)檢查前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者予以充分的解釋和告知，并征得患者或其法定代理人的書面同意。第五條放射源管理放射源采購(gòu)、運(yùn)輸、存儲(chǔ)和處理應(yīng)符合國(guó)家和地方的有關(guān)規(guī)定，并經(jīng)過(guò)醫(yī)院核醫(yī)學(xué)專科的專業(yè)監(jiān)督和管理。放射源的庫(kù)存管理要做到定期清點(diǎn)、安全防護(hù)和緊密監(jiān)測(cè)。放射源的使用要符合臨床需要，減少不必需的使用和揮霍。放射源的處理要依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，不得隨便丟棄或銷毀。第六條檢查設(shè)備管理核醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備應(yīng)符合國(guó)家和地方的技術(shù)要求和安全標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過(guò)醫(yī)院核醫(yī)學(xué)專科的定期檢測(cè)和維護(hù)。定期對(duì)核醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和質(zhì)量掌控，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。檢查設(shè)備的操作使用必需由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和考核合格的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)。第七條患者安全管理核醫(yī)學(xué)檢查過(guò)程中必需嚴(yán)格遵守放射線安全原則，減少患者暴露劑量，保護(hù)患者的生命安全。依據(jù)患者的具體情況，選擇合適的核醫(yī)學(xué)檢查方法和劑量，避開(kāi)不必需的檢查，保護(hù)患者的健康。核醫(yī)學(xué)檢查過(guò)程中，必需采取必需的防護(hù)措施，保護(hù)患者的隱私和人身安全。第八條數(shù)據(jù)管理核醫(yī)學(xué)檢查的數(shù)據(jù)必需進(jìn)行準(zhǔn)確、完整的記錄，包含患者的基本信息、檢查方法、劑量和結(jié)果等。核醫(yī)學(xué)檢查的數(shù)據(jù)管理要保證數(shù)據(jù)的機(jī)密性、可靠性和可追溯性，防止數(shù)據(jù)的丟失和泄露。第三章放射線安全管理第九條放射線安全防護(hù)核醫(yī)學(xué)科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行放射線安全防護(hù)措施，確保放射線的使用符合國(guó)家和地方的安全標(biāo)準(zhǔn)。核醫(yī)學(xué)檢查過(guò)程中應(yīng)采取有效的防護(hù)措施，包含防護(hù)屏、防護(hù)服、防護(hù)眼鏡等，減少醫(yī)務(wù)人員的輻射暴露。第十條輻射劑量監(jiān)測(cè)醫(yī)院核醫(yī)學(xué)專科應(yīng)定期對(duì)核醫(yī)學(xué)科室的放射線劑量進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估，確保放射線劑量處于安全范圍內(nèi)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期接受放射線劑量監(jiān)測(cè)，避開(kāi)超出國(guó)家和地方的劑量限值。第十一條廢棄物處理廢棄物中含放射性物質(zhì)的要進(jìn)行分類、標(biāo)記、包裝和存儲(chǔ)，確保不對(duì)環(huán)境造成污染。廢棄物的處理必需依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，不得隨便丟棄或銷毀。第十二條應(yīng)急處理核醫(yī)學(xué)科室應(yīng)訂立放射線事故應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)急處理本領(lǐng)。發(fā)生放射線事故時(shí)，應(yīng)立刻采取有效措施，保護(hù)人員和環(huán)境的安全，及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。第四章管理與監(jiān)督第十三條質(zhì)量管理醫(yī)院核醫(yī)學(xué)專科應(yīng)建立健全的質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)核醫(yī)學(xué)檢查和放射線安全管理的掌控和評(píng)估。定期對(duì)核醫(yī)學(xué)科室進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量掌控和外部質(zhì)量評(píng)估，提高核醫(yī)學(xué)檢查的質(zhì)量和安全水平。第十四條培訓(xùn)和考核醫(yī)務(wù)人員需持有與其從事的核醫(yī)學(xué)檢查工作相適應(yīng)的職業(yè)資格證書，并定期接受相關(guān)培訓(xùn)和考核。醫(yī)務(wù)人員須熟識(shí)核醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目的操作方法、安全防護(hù)措施和應(yīng)急處理方法，保證其技術(shù)水平和操作規(guī)范。第十五條監(jiān)督與檢查醫(yī)務(wù)人員、患者和公眾對(duì)核醫(yī)學(xué)檢查和放射線安全管理有權(quán)監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)核醫(yī)學(xué)科室進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)整改，確保核醫(yī)學(xué)檢查和放射線安全的可連續(xù)性。第五章附則第十六條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院