慢性病防治知識詳解

發(fā)病

慢性病防治

知識講座（一）慢性病的定義慢性病全稱是慢性非傳染性疾病;不是特指某種疾病，而是對一類起病隱匿，病程長且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜，且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。常見的慢性病重要有:心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)等疾病，其中心腦血管疾病包括高血壓、腦卒中和冠心病

（二）慢性病的分類--危害性１致命性慢性病-----重要有各類癌癥，艾滋病，后天免疫不全綜合癥，骨髓衰竭，肌萎縮性側(cè)索硬化等疾?。部赏{生命的慢性病----重要有血友病，肺氣腫，高血壓，老年性癡呆，糖尿病，硬皮病，慢性酒精中毒，紅斑性狼倉，腦出血，腦梗塞，慢性腎功能衰竭，惡性貧血，再生障礙性貧血等疾?。撤侵旅月圆?----重要有痛風(fēng)，帕金森病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)疏松，膽石癥，支氣管哮喘，消化性潰瘍，潰瘍性結(jié)腸炎，慢性支氣管炎，先天性畸形，缺氧后遺癥，青光眼，創(chuàng)傷或燒燙傷后遺癥等疾病．

（二）慢性病的分類--疾病系統(tǒng)分類呼吸系統(tǒng):慢性阻塞性肺氣腫、哮喘、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭，矽肺，肺纖維化；循環(huán)系統(tǒng)：慢性心力衰竭、冠心病、先天性心臟病、高血壓、心臟瓣膜病、慢性感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、慢性心包炎；消化系統(tǒng)：慢性胃炎、消化性潰瘍、腸結(jié)核、慢性腸炎、慢性腹瀉、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎；泌尿系統(tǒng)：慢性腎炎、慢性腎衰、泌尿系慢性炎癥；血液系統(tǒng)：慢性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴瘤；內(nèi)分泌系統(tǒng)：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲亢、甲減；代謝和營養(yǎng)：糖尿病、營養(yǎng)缺乏病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松；結(jié)締組織和風(fēng)濕：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、血管炎、特發(fā)性炎癥性肌病、系統(tǒng)性硬化病、骨性關(guān)節(jié)炎、（三）慢性病的特點

起病緩慢隱匿，潛伏期長病程遷延，持續(xù)時間長難以治愈，輕易出現(xiàn)并發(fā)癥可變性和階段性需要長期的醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo)單純性藥物治療效果不佳（四）我國慢性病現(xiàn)實狀況慢性病的危害重要是導(dǎo)致腦、心、腎等重要臟器的損害，易導(dǎo)致傷殘，影響勞動能力和生活質(zhì)量，且醫(yī)療費用極其昂貴，增長了社會和家庭的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)。4月10日國家衛(wèi)計委例行新聞公布會上公布了《中國疾病防止控制工作進(jìn)展()匯報》，尤其是近來我國疾病防止控制工作進(jìn)展作了回憶總結(jié)。（四）我國慢性病現(xiàn)實狀況衛(wèi)生部匯報宣示：明確診斷的慢性病患者2.6億人。慢性病占我國人群死因構(gòu)成的85%、疾病承擔(dān)的69%。慢性病給家庭生活、衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)和公共財政帶來了巨大壓力，對低收入人群的影響尤為嚴(yán)重，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和社會問題。（四）我國慢性病現(xiàn)實狀況（四）我國慢性病的現(xiàn)實狀況（四）我國慢性病的現(xiàn)實狀況匯報稱慢性病綜合防控形勢嚴(yán)峻，腦血管病、惡性腫瘤等慢性病已成為重要死因，慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占到全國總死亡的86.6%，為85%，而導(dǎo)致的疾病承擔(dān)占總疾病承擔(dān)的近70％；（五）慢性病危險原因

（五）慢性病危險原因

慢性病的患病與死亡與經(jīng)濟(jì)、社會、人口、行為、環(huán)境等原因親密有關(guān)（五）慢性病危險原因高血壓高血脂高血糖高體重以上為重要危險原因高尿酸缺乏運動心理狀態(tài)吸煙過量飲酒飲食構(gòu)造不合理以上10項均為自己可控原因年齡家族史（高血壓、糖尿病、冠心病、腫瘤等）為自己不可控原因

（六）常見慢性病基本知識

糖尿病高血壓冠心病腦卒中糖尿病糖尿病的危害：１．患病率高．２．并發(fā)癥發(fā)生率高，具有致殘致死性，危害嚴(yán)重．３．沉重的社會經(jīng)濟(jì)承擔(dān)．

糖尿病

糖尿病的高危人群１．年齡４０歲以上；２．肥胖，有高血壓，高血脂或冠心病者；３．有糖尿病家族史者；４．分娩過巨大兒的婦女；胎兒及新生兒期營養(yǎng)不良者

糖尿病

糖尿病糖尿病的臨床體現(xiàn)１．三多一少：多尿，多飲，多食，消瘦２非特異癥狀：乏力，頭暈等．３并發(fā)癥體現(xiàn)：手足尖麻木，疼痛，眼腫，下肢腫，女性外陰或皮膚瘙癢，癤腫或下肢潰瘍不易愈合．注意：有些癥狀不明顯，在體檢或其他疾病就醫(yī)時，檢測血糖而診斷為糖尿?。悄虿〔l(fā)癥糖尿病治療

糖尿病糖尿病的平常保?。保嬍痴{(diào)整和合適運動是治療糖尿病的兩大基石．２．在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身狀況及病情制定食譜．３．主食以雜糧為主，如米面，豆面，蕎麥面，燕麥面等．４．副食適量食用精肉，家禽，蛋，奶及新鮮蔬菜瓜果．

糖尿病５．盡量少吃動物內(nèi)臟，肥肉，蛋黃，動物油脂等，減少脂肪及膽固醇攝人．６．要與醫(yī)生共同討論自己與否適合運動及運動方式．７．只要病情容許，就應(yīng)積極運動，一般采用適度的有氧運動，如步行，慢跑，太極拳等．８．平時要防止發(fā)生低血糖，應(yīng)隨身攜帶糖尿病卡和含糖食物．９．有條件家庭應(yīng)自備小型血糖檢測儀，以便隨時檢測血糖，指導(dǎo)飲食和用藥．

高血壓高血壓是一種常見的心血管疾病，指在安靜休息時血壓增高，收縮壓高于140毫米汞柱、舒張壓高于90毫米汞柱，并伴有一定的臨床癥狀。

高血壓

高血壓并發(fā)癥

高血壓并發(fā)癥高血壓防治怎樣防止和控制高血壓？實行科學(xué)的生活方式和自我料理是防止和控制高血壓的有效措施。（1）安排好既有規(guī)律又富有活力的生活；（2）自我控制精神情緒；（3）適量運動，健身強(qiáng)體；（4）少吃鹽，合理飲食與營養(yǎng)；（5）患病者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，堅持長期合理聯(lián)合用藥．

冠心病“冠心病”是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，重要癥狀是心絞痛。常見癥狀經(jīng)典胸痛，心前區(qū)不適，心悸，乏力，猝死，發(fā)熱，出汗，驚恐，惡心，嘔吐，心衰；輕易引起冠心病的原因有哪些？重要有：長期的血壓升高，血液里脂肪含量增高，血糖高，常常吸煙，長期精神緊張、輕易沖動，體型肥胖，缺乏體力活動等冠心病發(fā)病機(jī)理

危害機(jī)制1.使全身動脈血管粥樣硬化：血管壁增厚斑塊形成--供血量減少血管腔狹窄--對應(yīng)器官缺血

血管閉塞--對應(yīng)器官壞死

供應(yīng)心臟血管動脈粥樣硬化管腔逐漸狹窄導(dǎo)致心絞痛---心肌梗死

動脈粥樣硬化圖示

下面為正常動脈內(nèi)膜，黑洞處為血管開口上兩條為動脈粥樣硬化內(nèi)膜：黃色突出物為斑塊、部分血管開口已被斑塊填充冠心病防止與急救

腦卒中腦卒中即腦血管意外，俗名中風(fēng)，系急性腦血管病，是中老年人常見的疾病。一般可分為兩大類：一類為缺血性中風(fēng)，是由于腦部動脈自身的病變所致；一類為出血性中風(fēng)，如人們熟悉的腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦卒中(中風(fēng)）

腦卒中由那些先兆？（1）忽然頭暈；（2）肢麻、面麻和舌發(fā)麻；（3）說話吐字不清，流口涎；（4）忽然一側(cè)肢體活動不靈活或無力，有的出現(xiàn)肢體抽筋或跳動；（5）頭痛程度忽然加重；（6）原因不明的跌跤；（7）精神狀態(tài)發(fā)生變化；（8）全身無力伴出汗；（9）惡心、嘔吐伴呃逆；（10）嗜睡，成天想睡覺，但呼之就醒；（11）一時性視物不清。腦卒中并發(fā)癥

腦卒中防治（1）凡中老年患有高血壓或冠心病，以及有中風(fēng)家族史者，都屬于中風(fēng)的易患對象，應(yīng)定期體檢，防患于未然；（2）長期控制和治療高血壓；（3）消除導(dǎo)致中風(fēng)的種種原因；（4）合理安排生活和工作，勞逸結(jié)合。腦卒中急救消除、控制危險原由于首要

理解對的科學(xué)的保健知識從小重視、盡早重視防止比治療更重要！

（七）慢性疾病的防止原則

1.合理飲食：吃飯7-8成飽、粗細(xì)葷素搭配飲食多樣化（每2周進(jìn)食種類保持20種左右為佳）少鹽（6克如下）足量蔬菜、水果少吃腌制、燒烤、油煎、加工肉食干果適量（油脂）、防止餐后多量水果（額外熱量）限酒（過量飲酒導(dǎo)致多種癌癥及心、腦、肝損傷）控制晚餐尤為重要

2.有氧運動能量運用率最高，產(chǎn)生的廢代謝物質(zhì)至少

步行、慢跑、騎車、游泳、跳舞、劃船、乒乓球等中等量家務(wù)勞動

時間？每周≮150分鐘長期堅持老年人及有心血管等疾病的應(yīng)減量要適度根據(jù)個人身體詳細(xì)狀況3.清除不良習(xí)慣戒煙：吸煙與肺癌、冠心病親密有關(guān)過量飲酒：防癌癥、保護(hù)心、腦、肝保持良好心態(tài)：可保持心理平衡—生理平衡