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微循環(huán)知識與激光知識2024/12/281微循環(huán)微循環(huán)就是指毛細血管內(nèi)的血液微循環(huán)。是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán),最根本的功能在于控制組織血液灌流量,實現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換。2024/12/282微循環(huán)由誰發(fā)現(xiàn)的呢?丹麥的醫(yī)學家克羅格在1920年率先發(fā)現(xiàn)微循環(huán)跟人體的生命、健康、疾病乃至壽命有著密不可分的關系。并獲得了1920年唯一的一個諾貝爾醫(yī)學獎。2024/12/2832024/12/28微循環(huán)的組成微動脈小動脈的終末部分,管壁有完整的彈力臘和數(shù)層平滑肌,調(diào)節(jié)微循環(huán)血流量的“總閘門”后微動脈是微動脈的分支毛細血管前括約肌毛細血管起始部,稱為微循環(huán)的分閘門真毛細血管便于與組織液進行物質(zhì)交換微靜脈真毛細血管最后匯流成微靜脈,微循環(huán)的后閘門通血毛細血管是直接連通微動靜脈之間的口徑較粗的毛細血管動靜脈短路這種血管無物質(zhì)交換作用。平時這種血管內(nèi)無血液流通。4微循環(huán)的生理特性管徑很細直徑只有一根頭發(fā)絲的二十分之一;血管很長一個成人的微血管連結(jié)起來約為9.6萬公里,可以繞赤道周徑二周半;血流很慢由于壓力低所以血流慢0.4——1毫米/秒;管壁很薄

只有一層內(nèi)皮細胞和外面的基膜,約為一白紙的1%厚度;數(shù)量眾多

全身約有100多億根。2024/12/285微循環(huán)的功能物質(zhì)交換的場所.血液給組織運來氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)、激素和水等,帶走二氧化碳和代謝產(chǎn)物

.溝通全身各組織細胞。調(diào)節(jié)血流和血量。2024/12/2862024/12/28微循環(huán)的特點微循環(huán)在屬性上既是循環(huán)系統(tǒng)的最末梢的部分,又是臟器的重要組成部分微循環(huán)在形態(tài)上既具有脈管的共性,又有臟器的特性。微循環(huán)在功能上既是循環(huán)的通路,又是物質(zhì)交換的場所。7微循環(huán)重要性-人體第二心臟血液從心臟輸出后要經(jīng)過漫長的路途才到達組織細胞,僅靠心臟的收縮力是遠遠不夠,必須依靠微血管自身的自律性活動才能將血液灌注進細胞,同時微血管的自律運動與心跳并不同步,它有自己的規(guī)律,驅(qū)動著微血管內(nèi)的血流,起到第二次調(diào)節(jié)供血的作用,因此微循環(huán)又稱為“人體的第二心臟”。2024/12/288微循環(huán)與健康前蘇聯(lián)著名醫(yī)學家說:“不管你相信不相信,不管你意識到?jīng)]意識到,你所治療的每一種疾病都與微循環(huán)有關,微循環(huán)狀況直接影響疾病的治療。微循環(huán)障礙是百病之源?!蔽⒀h(huán)是生命最基本的保證。人體額任何器官,任何部位都必須有一個正常的、健康的微循環(huán)。否則就會出現(xiàn)相應器官的病變。若微循環(huán)不通暢就好像灌溉秧田的水渠堵塞,秧苗得不到水分就干死,,樹木得不到養(yǎng)分就枯萎。人體微循環(huán)功能障礙時機體產(chǎn)生疾病和早衰、早逝的直接原因。2024/12/289微循環(huán)障礙所引發(fā)的常見疾病系統(tǒng)/器官常見病血液循環(huán)系統(tǒng)高血壓、高血脂、腦動脈硬化、冠心病、腦供血不足、腦梗塞、靜脈曲張。呼吸系統(tǒng)慢性咽喉炎、慢性氣管炎、肺炎。運動系統(tǒng)風濕、類風濕性關節(jié)炎、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎病、腰背痛、四肢寒冷。消化系統(tǒng)消化不良、慢性胃炎、膽囊炎、結(jié)腸炎、胃及十二指腸潰瘍、痔瘡。生殖、泌尿系統(tǒng)腎炎、膀胱炎、痛經(jīng)、卵巢囊腫、月經(jīng)不調(diào)、前列腺炎、性功能低下。內(nèi)分泌系統(tǒng)肥胖、糖尿病。皮膚皮膚瘙癢、黃褐斑、黑斑、雀斑、皺墳、凍瘡。2024/12/2810觀察人體的微循環(huán)觀察人體微循環(huán)的部位有十余個,最常用并且能代表全身微循環(huán)狀態(tài)的主要是甲襞和眼球結(jié)膜兩個部位。其中甲襞是觀測人體微循環(huán)狀態(tài)的最好窗口。2024/12/2811甲襞微循環(huán)反射圖甲襞是覆蓋在指甲根部位的皮膚皺折。甲襞表面為鱗狀上皮覆蓋,其中有皮膚真皮突起形成的乳頭,每一乳頭區(qū)一般有1-3支毛細血管,此毛細管呈袢狀,因此稱其為毛細血管袢2024/12/2812甲襞微循環(huán)的觀測指標-三態(tài)毛細血管形態(tài)毛細血管流態(tài)毛細血管袢周狀態(tài)2024/12/2813正常微循環(huán)圖形狀為發(fā)夾形,血管直,輸入和輸出枝平行,血管清晰,排列整齊,分布均勻,數(shù)目正常。2024/12/2814增寬:高血壓、冠心病伴有高血脂、高血粘度等變窄:貧血、急性腎炎、低血壓等短小:心臟病、心功能全、水腫、休克超長:小動脈硬化,遺傳高血壓等異常的微循環(huán)及相關疾病2024/12/2815異常的微循環(huán)及相關疾病畸形:高血壓、糖尿病、心臟病、心梗、風濕性關節(jié)炎、類風濕等出血:微血管壁的損傷紅細胞聚集:形成栓塞2024/12/2816典型疾病的實際血管圖形示例疾病形態(tài)圖例心腦血管疾病畸形嚴重,麻花狀血管冠心病或有炎癥輸出枝擴張嚴重心血管、腦血管疾病畸形嚴重,鹿角狀血管高血壓管袢短小低血壓血管纖細,管袢清晰度差2024/12/2817微循環(huán)異常發(fā)展方向正常流量好異常流量緩慢畸形血粘血液內(nèi)聚集血瘀、血堵、血栓心梗、腦梗2024/12/2818激光的概念激光——人類創(chuàng)造的神奇之光激光的最初中文名叫做“鐳射”、“萊塞”,是它的英文名稱LASER的音譯,是取自英文各單詞的頭一個字母組成的縮寫詞。意思是“受激輻射的光放大”。激光的英文全名已完全表達了制造激光的主要過程。1964年按照我國著名科學家錢學森建議將“光受激發(fā)射”改稱“激光”。2024/12/28191960年第一臺紅寶石激光器問世1961年紅寶石視網(wǎng)膜激光凝固機在眼科開始使用1963年激光手術開始應用于腫瘤1970年激光開始應用于治療高血壓等內(nèi)科疾病1975年第一臺激光針灸儀開始用于經(jīng)絡治療疾病1990年俄羅斯將激光能量導入儀帶上太空作為宇航員防治太空病重要工具;1991年中國首次引進俄羅斯低強度激光血管內(nèi)照射治療技術應用于臨床治療心腦血管病癥;1995年發(fā)明了半導體激光治療儀鼻腔照射療法,取代了血管內(nèi)照射。1997年發(fā)明了半導體激光治療儀用于手腕上橈動脈的照射治療。激光的發(fā)展與應用2024/12/2820激光的分類按照波段分為可見光紅外紫外X光等按激光器種類固體氣體液體半導體染料等按強度分為強激光弱激光激光的分類2024/12/2821激光的三大規(guī)律相變規(guī)律小劑量興奮作用,大劑量抑制作用。累計規(guī)律多次小劑量照射之和與大劑量照射產(chǎn)生的生物效應是一樣的。拋物線規(guī)律照射次數(shù)有閥值,效應不與照射次數(shù)成正比,有一極大值,達到后增加照射次數(shù),刺激作用反而減弱,甚至變成抑制作用。2024/12/2822激光的四大特性亮度高激光的發(fā)射能力強和能量高度集中,所以亮度很高,比普通光源高億萬倍,比太陽表面的亮度高幾百億倍。方向性好激光射出20公里,光斑直徑只有20-30cm,激光射到38萬公里的月球上,其光斑直徑還不到2Km。單色性好光的顏色由光的不同波長決定,不同的顏色,是不同波長的光作用于人的視覺的不同而反映出來。激光的波長基本一致,譜線寬度很窄,顏色很純,單色性很好相干性好相干性是所有波的共性,激光不同于普通光源,它是受激輻射光,具有極強的相干性,所以稱為相干光。2024/12/2823低能量弱激光的五大效應五大效應熱效應電磁效應光化學反應壓強效果刺激效應加強血流速度,促進血液循環(huán)擴張血管,,調(diào)節(jié)血脂,改善睡眠,調(diào)節(jié)血壓,有明顯的效果提高免疫力,激活白細胞,淋巴液,全身血液科循環(huán)一次激光產(chǎn)生壓強,強度適合恢復血管彈性,降低血脂,血粘、有明顯的效果,清除自由基、清理血管壁積垢激光波產(chǎn)生磁場,恢復細胞的正常的功能2024/12/28242024/12/28激光療法1.抽血回輸療法我國各大醫(yī)院使用,從體內(nèi)抽出200ml血液,經(jīng)過加氧、紫外線照射,再回輸?shù)襟w內(nèi)。2.血管內(nèi)激光光纖療法是80代由第一軍醫(yī)大學王鐵丹、蕭應慶把這項技術從前蘇聯(lián)引進中國,激光血療在廣泛應用到臨床上,引起激光醫(yī)學界的重視,在腦梗死、哮喘、銀屑病、血管性突發(fā)性耳聾、惡性腫瘤疼痛、心率失常、心腦血管缺血性疾病等等對血管激光照射進行治療的研究。252024/12/28激光血療的科學驗證1廣州中山醫(yī)學院的植物人經(jīng)過治療蘇醒;2東北制藥廠職工醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科等單位使用激光光纖導入血管治療急性缺血性腦梗死疾病1000多例,85%以上療效顯著;3解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)

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