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文檔簡(jiǎn)介
?醫(yī)院質(zhì)控辦工作方案隨著醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的日益劇烈,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量成為了醫(yī)院開展的關(guān)鍵。為了保障醫(yī)療平安,提升患者滿意度,醫(yī)院質(zhì)控辦必須不斷完善工作體系,進(jìn)步工作效率。本方案旨在明確質(zhì)控辦近期的主要工作內(nèi)容,確保各項(xiàng)任務(wù)有序推進(jìn)。一、工作目的1.建立健全質(zhì)控管理制度,確保醫(yī)療質(zhì)量平安。2.加強(qiáng)質(zhì)控隊(duì)伍建立,進(jìn)步質(zhì)控人員業(yè)務(wù)才能。3.持續(xù)改良醫(yī)療流程,進(jìn)步醫(yī)療效勞效率。4.提升患者滿意度,樹立醫(yī)院品牌形象。二、詳細(xì)任務(wù)1.完善質(zhì)控管理制度〔1〕梳理現(xiàn)有質(zhì)控制度,廢除不合理、不適用的規(guī)定。〔2〕根據(jù)國(guó)家和地方的質(zhì)控要求,制定新的質(zhì)控管理制度?!?〕加強(qiáng)對(duì)質(zhì)控制度的宣傳和培訓(xùn),確保制度落實(shí)到位。2.加強(qiáng)質(zhì)控隊(duì)伍建立〔1〕選拔優(yōu)秀人員參加質(zhì)控隊(duì)伍,進(jìn)步隊(duì)伍整體素質(zhì)?!?〕組織質(zhì)控人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升專業(yè)技能?!?〕建立鼓勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)質(zhì)控人員積極參與質(zhì)控工作。3.改良醫(yī)療流程〔1〕深化分析現(xiàn)有醫(yī)療流程中的問題,找出改良點(diǎn)。〔2〕優(yōu)化醫(yī)療流程,進(jìn)步醫(yī)療效勞效率?!?〕加強(qiáng)對(duì)改良措施的監(jiān)視和評(píng)價(jià),確保效果持續(xù)穩(wěn)定。4.提升患者滿意度〔1〕開展患者滿意度調(diào)查,理解患者需求和意見建議。〔2〕針對(duì)調(diào)查結(jié)果,制定整改措施,進(jìn)步患者滿意度。〔3〕加強(qiáng)醫(yī)患溝通,增進(jìn)互相理解,營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系。5.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控〔1〕運(yùn)用信息化手段,實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)?!?〕對(duì)異常數(shù)據(jù)進(jìn)展分析和處理,及時(shí)采取措施防范風(fēng)險(xiǎn)?!?〕定期發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量報(bào)告,促進(jìn)科室間交流和借鑒。6.開展質(zhì)控活動(dòng)〔1〕組織質(zhì)控專項(xiàng)檢查,確保醫(yī)療質(zhì)量平安?!?〕開展質(zhì)控知識(shí)競(jìng)賽,進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員質(zhì)控意識(shí)。〔3〕舉辦質(zhì)控論壇,分享質(zhì)控經(jīng)歷,促進(jìn)共同成長(zhǎng)。三、工作措施1.強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),確保工作方案順利施行。2.明確責(zé)任分工,逐級(jí)壓實(shí)責(zé)任。3.加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),形成工作合力。4.定期檢查工作進(jìn)度,確保任務(wù)按時(shí)完成。5.建立鼓勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)工作人員積極創(chuàng)新。四、工作時(shí)限本方案自發(fā)布之日起施行,各項(xiàng)工作按照方案有序推進(jìn),確保按時(shí)完成。五、工作要求1.質(zhì)控辦全體工作人員要高度重視,認(rèn)真學(xué)習(xí)本方案,確保各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。2.各部門、科室要親密配合,積極支持質(zhì)控辦工作,共同進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。3.質(zhì)控辦要加強(qiáng)對(duì)工作的監(jiān)視檢查,確保各項(xiàng)任務(wù)按時(shí)完成。醫(yī)院質(zhì)控辦工作方案補(bǔ)充點(diǎn)六、持續(xù)改良和提升醫(yī)療質(zhì)量1.開展持續(xù)質(zhì)量改良工程,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與,針對(duì)醫(yī)療效勞過程中的問題進(jìn)展深化分析,制定并施行改良措施。2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和病案管理,提升病案質(zhì)量,降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。3.推廣臨床途徑管理,確?;颊叩玫綐?biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化的治療。七、加強(qiáng)質(zhì)控培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流1.定期組織質(zhì)控培訓(xùn),進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)控知識(shí)和技能。2.加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外質(zhì)控機(jī)構(gòu)的交流合作,引進(jìn)先進(jìn)的質(zhì)控理念和技術(shù)。3.鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加質(zhì)控相關(guān)的學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn),提升學(xué)術(shù)交流程度。八、強(qiáng)化質(zhì)控信息化建立1.進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量信息系統(tǒng),進(jìn)步數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完好性。2.利用大數(shù)據(jù)和技術(shù),分析醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù),為決策提供根據(jù)。3.加強(qiáng)信息化平安防護(hù),確保醫(yī)療質(zhì)量信息的平安和隱私。九、加強(qiáng)內(nèi)部溝通與協(xié)作1.定期召開質(zhì)控辦工作會(huì)議,匯報(bào)工作進(jìn)展,協(xié)調(diào)解決工作中的問題。2.加強(qiáng)與各部門、科室的溝通和協(xié)作,形成合力,共同推進(jìn)質(zhì)控工作。3.建立質(zhì)控工作feedback機(jī)制,廣泛聽取意見和建議,持續(xù)優(yōu)化工作流程。重點(diǎn)和考前須知:1.質(zhì)控工作是醫(yī)院的核心工作之一,關(guān)系到患者的生命平安和醫(yī)療質(zhì)量。所有工作人員都必須高度重視,認(rèn)真學(xué)習(xí)本方案,確保各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。2.各部門、科室要親密配合,積極支持質(zhì)控辦工作,共同進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。任何部門和個(gè)人的不配合行為都將影響整個(gè)醫(yī)院的質(zhì)控工作。3.質(zhì)控辦要加強(qiáng)對(duì)工作的監(jiān)視檢查,確保各項(xiàng)任務(wù)按時(shí)完成。對(duì)于工作不力或者不履行職責(zé)的人員,將按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進(jìn)展處理。4.在質(zhì)控工作中,要注意保護(hù)患者的隱私和權(quán)益,遵守相關(guān)的法律法規(guī)。5.質(zhì)控工作是一個(gè)持續(xù)的過程,需要不斷地改良和提升。所有工作人員都要積極參與,持續(xù)改良,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。6.在
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