護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件

教學(xué)目標(biāo)一、根本概念無菌物品：是指經(jīng)物理或化學(xué)方法滅菌處理后未被污染的物品。無菌區(qū)域：是指物理或化學(xué)方法滅菌處理后未被污染的區(qū)域。非無菌區(qū)域：是指未經(jīng)過滅菌處理或經(jīng)過滅菌處理后又被污染的區(qū)域。1.環(huán)境清潔寬敞

2.工作人員著裝符合無菌操作要求3.物品管理有序無菌物品與非無菌物品要分別放置，標(biāo)志明顯；無菌物品應(yīng)存放于無菌包或無菌容器中；無菌包外需標(biāo)明物品名稱，滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；無菌包有效期為7天。取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物嵌。無菌物品一經(jīng)取出隨未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)物品疑有或已被污染，應(yīng)予更換并重新滅菌。4.明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離；取放無菌物品時，應(yīng)面向無菌區(qū)；手臂保持在自己腰部水平以上或桌面上，不可跨越無菌區(qū)，手不可觸及無菌物品；不可面向無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)5.一套無菌物品只供一位病人使用無菌持物鉗的使用無菌持物鉗:用于夾取或傳遞無菌物品的鉗子或鑷子常用的持物鉗有鑷子、卵圓鉗、三叉鉗三種存放無菌持物鉗的方法

浸泡保存枯燥保存使用無菌持物鉗法操作者的手固定在持物鉗上1/3局部，閉合持物鉗前端，并將鉗移至容器中央，保持前端向下取出持物鉗，在容器上方滴盡消毒液后再使用使用無菌持物鉗法使用無菌持物鉗時，始終保持鉗端向下，在胸腹水平操作，不可過高或過低。取無菌持物鑷法放無菌持物鉗法使用后將鉗端閉合，放入容器中，再打開鉗端浸泡消毒備用取無菌物品無菌持物鉗使用的本卷須知無菌持物鉗只能夾取無菌物品；取放無菌持物鉗時，手不可觸及容器口和無菌持物鉗的浸泡局部無菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回容器中；如到遠(yuǎn)處夾取物品，應(yīng)將持物鉗放入容器內(nèi)一同搬移；無菌持物鉗一經(jīng)污染或疑有污染時，應(yīng)重新消毒；無菌持物鉗及筒應(yīng)定期消毒滅菌。無菌容器的使用用于存放無菌物品并保持其無菌狀態(tài)無菌容器的使用護(hù)士著裝整齊，洗手、戴口罩↓查對無菌物品名稱及滅菌有效期↓翻開無菌容器蓋↓使用無菌持物鉗沉著器中取出無菌物品↓取必?zé)o菌物品立即將容器蓋嚴(yán)無菌容器使用的本卷須知夾取無菌物品時，注意持物鉗及物品不能觸及容器邊緣移動無菌容器時，應(yīng)拖住底部，手不可觸及無菌容器內(nèi)邊緣

從無菌容器中取出的無菌物品雖未使用，也不得再放入無菌容器中無菌容器的使用無菌包的使用無菌包是指用無菌包布包裹無菌物品，使無菌物品保持無菌狀態(tài)無菌包的包扎法無菌包的翻開法檢查無菌包將無菌包放在枯燥、平坦、清潔處，解開翻開無菌包外角，再揭開左右兩角，最后翻開內(nèi)角用無菌持物鉗將無菌物品取出，放在事先準(zhǔn)備好的無菌區(qū)域內(nèi)無菌包的使用法無菌包內(nèi)物品未一次用完應(yīng)按原折痕依次包蓋，包布帶橫向繞捆固定。隨即注明開包日期及時間，24小時內(nèi)可再使用無菌溶液取用法查看無菌溶液的名稱質(zhì)量期，用雙手拇指將瓶塞邊緣向上翻起，再用一手拇指和示指拉出瓶塞另一手握瓶簽側(cè)，倒出少量溶液沖洗瓶口后，再由原處倒出無菌溶液至無菌容器中塞進(jìn)瓶塞，消毒后蓋好，并注明開瓶日期及時間無菌溶液取用法本卷須知檢查溶液質(zhì)量時要倒轉(zhuǎn)瓶體，對光檢查翻蓋瓶塞時，手不可觸及瓶塞蓋住瓶口的局部倒溶液時，瓶口不可觸及無菌容器，亦不能將無菌敷料堵塞瓶口或伸入瓶內(nèi)蘸取溶液已倒出的溶液，雖未使用也不能倒回瓶內(nèi)已翻開過的溶液可保存24小時鋪無菌盤在清潔枯燥的治療盤內(nèi)，用無菌巾形成一無菌區(qū)，放置無菌物品，供治療和護(hù)理用。單層底鋪法鋪無菌盤本卷須知操作時，身體和非無菌物品不可跨越無菌區(qū)無菌盤應(yīng)保持枯燥、防止潮濕已經(jīng)鋪好的無菌盤應(yīng)盡早使用，保存時間不得超過4h無菌手套的使用法戴無菌手套法核對手套號碼及滅菌日期、包裝是否完整翻開手套包戴無菌手套法手套的外面不可觸及有菌物品與有菌區(qū)，手套的外面與內(nèi)面不可相互觸及。一次性提取法分次提取法雙手推擦手指與手套貼合

脫手套：使用無