兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）課件

兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目窩溝封閉、涂氟兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）

中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點項目是由中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金開展兒童口腔疾病綜合防治的一項民生工程，包河區(qū)免費為學(xué)齡兒童（7-9歲）提供窩溝封閉防齲、學(xué)齡前兒童（3-6歲）提供涂氟防齲措施，預(yù)防兒童齲病的發(fā)生。學(xué)齡前兒童涂氟防齲每年兩次。

兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）

包河區(qū)2012年開始開展兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目，2012，2013兩年完成對4851名學(xué)齡前兒童15994顆牙齒的窩溝封閉。2013年新增學(xué)齡前兒童乳牙齲防治（涂氟）項目，包河區(qū)對2080名學(xué)齡前兒童乳牙進行了全口涂氟。

2014年，包河區(qū)要完成8000顆牙齒的窩溝封閉以及2850名學(xué)齡前兒童涂氟。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）一、學(xué)齡前兒童乳牙齲防治（涂氟）1、乳牙齲的危害乳牙發(fā)生齲齒將嚴(yán)重影響孩子口腔的咀嚼功能，影響食物的消化；還可能繼發(fā)根尖周炎，導(dǎo)致恒牙發(fā)育障礙；如果因乳牙齲導(dǎo)致牙齒缺失，恒牙萌出后可能出現(xiàn)牙列錯亂。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）2、涂氟的操作過程

牙齒涂氟很簡單，只需要用毛刷將氟化物涂到牙齒表面，短短一分鐘即可，不會給孩子帶來任何痛苦。當(dāng)然整個操作過程也需要孩子配合醫(yī)生的指令，不能配合醫(yī)生進行操作或者嘔吐反射嚴(yán)重的孩子不予涂氟。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）3、涂氟的適應(yīng)癥

有過敏或者哮喘病史的孩子不宜做涂氟，涂氟當(dāng)天有感冒發(fā)燒或者其他醫(yī)生認為不適合開展涂氟的孩子不予涂氟。其他家長自愿參加，年齡在3-6周歲，能很好配合醫(yī)生開展涂氟工作，身體健康的孩子，均可進行涂氟。

兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）4、涂氟的益處

堅固牙齒寶寶新長出來的牙齒比較嬌弱，氟化物會和牙齒中的鈣離子結(jié)合，加強牙齒鈣化，堅固牙齒，也可以預(yù)防牙齒發(fā)生不完全鈣化。預(yù)防齲齒氟好像牙齒的護衛(wèi)戰(zhàn)士，可以抑制細菌生長，強化牙齒結(jié)構(gòu)。學(xué)齡前兒童涂氟為全口涂氟，用含氟試劑對每一顆牙齒進行涂抹，將蛀牙扼殺在萌芽狀態(tài)。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）修復(fù)蛀牙乳牙發(fā)生早期齲齒，涂氟后可有再鈣化的作用，有一定的修復(fù)齲齒的作用。減少過敏很多寶寶的牙齒對冷、熱、酸等味道的食物過敏，這本質(zhì)上就是牙本質(zhì)的過敏，使用氟化物可以固化牙齒，預(yù)防齲齒，保護牙本質(zhì)，防止牙本質(zhì)過敏。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）6、涂氟的注意事項已經(jīng)做了全口涂氟的孩子，涂氟后半小時內(nèi)不要進食。如果是幼小兒童，其對饑餓忍耐力較弱，幼兒園應(yīng)安排進食軟性的食物和液體，避免進食較硬的食物。涂氟當(dāng)晚建議不要刷牙，當(dāng)天或者幾天內(nèi)牙齒會有一點發(fā)黃，隨著日常刷牙會自然褪去，這代表氟化物有足夠時間停留在牙齒上。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）涂氟當(dāng)天不要再使用其他的含氟制劑，例如氟凝膠，氟片或者氟滴劑。含氟涂料不能代替含氟牙膏刷牙，即使全口涂氟可以有效降低齲齒發(fā)生的風(fēng)險，但還是要注意養(yǎng)成孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，少吃甜食，早晚刷牙，定期口腔檢查，這樣才能更好的預(yù)防齲齒。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）二、學(xué)齡兒童齲齒防治（窩溝封閉）1、窩溝窩溝是指大牙（磨牙）咬合面凹凸不平的凹陷部位，是牙齒發(fā)育過程中牙尖融合障礙形成的缺陷。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）2、窩溝齲

每顆牙齒的窩溝形狀各異，深淺不一，是食物殘渣留存和細菌生長繁殖的適宜場所。如果窩溝非常深，那么細菌在這些隱蔽的窄溝中，利用殘留食物中的糖類繁衍生長，并在代謝過程中產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒，很容易發(fā)生齲病，醫(yī)學(xué)上稱這種齲為窩溝齲。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）3、窩溝封閉

用一種高分子復(fù)合樹脂材料，涂在兒童牙齒窩溝內(nèi)，液態(tài)的樹脂在進入窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，就像給有缺陷的牙齒穿上了一層保護衣，使牙齒免受食物和細菌的侵蝕，從而增強牙齒抗齲能力。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）4、窩溝封閉適宜人群

窩溝封閉預(yù)防齲齒的方法主要用于兒童與青少年新萌出的恒磨牙，六齡齒是承擔(dān)咀嚼功能的最主要牙齒，由于萌出早，如不注意保護，很容易患齲齒，因此成為窩溝封閉的最要對象，通常六齡齒在7-8歲完全萌出，是封閉的最佳年齡。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）5、窩溝封閉窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)傷的辦法，該技術(shù)在國際上已經(jīng)有50多年的使用歷史窩溝封閉采用的是無毒害的封閉材料，對牙齒無傷害，并且在封閉過程中也沒有任何不舒服的感覺。6、封閉劑一般可以長期保留，剛做完封閉，最好在3-6個月內(nèi)做一次復(fù)查，以后每年做常規(guī)口腔檢查是，應(yīng)同時檢查封閉的牙齒，以便及時發(fā)現(xiàn)有無封閉劑脫落的情況，以便及時給予彌補。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）三、工作要求

不論是窩溝封閉還是涂氟，我們均本著自愿原則，家長了解并且愿意接受此次項目，簽署知情同意書后，醫(yī)院才會將孩子納入項目對象，并反饋給家長一份窩溝封閉/涂氟結(jié)果通知書，方便家長了解孩子的口腔狀況。所有項目學(xué)校1-3年級學(xué)生均可參加此次項目，去年已經(jīng)參加過涂氟項目的幼兒園，此次主要針對去年已經(jīng)參加過涂氟的兒童，若有新增兒童愿意參加此次項目，在家長簽署知情同意書及相關(guān)表格后，可以參加涂氟。

兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）1、項目學(xué)校工作要求窩溝封閉項目學(xué)校發(fā)放宣傳折頁及窩溝封閉知情同意書，并在規(guī)定的時間內(nèi)安排學(xué)生前往制定醫(yī)療機構(gòu)進行窩溝封閉（建議一個班級一個班級的發(fā)放）；在學(xué)校開展各種形式的口腔健康知識宣傳（健康教育課，黑板報，手抄報等）；配合疾控中心開展問卷調(diào)查；按時上報窩溝封閉相關(guān)數(shù)據(jù)至區(qū)疾控中心。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）涂氟項目主要針對≥3周歲且沒有涂氟相關(guān)禁忌癥的兒童；去年已經(jīng)參加過涂氟項目的兒童理論上應(yīng)當(dāng)全部納入今年的涂氟項目，若有新增兒童愿意接受涂氟項目的也可以納入；幼兒園向兒童家長發(fā)放知情同意書，兒童口腔項目登記表（學(xué)齡前兒童），宣傳折頁，并向家長說明此次項目的意義，讓家長更好的了解涂氟。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）項目學(xué)校及定點醫(yī)療機構(gòu)兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）涂氟項目由拜爾口腔門診部承擔(dān)兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）項目時間安排窩溝封閉項目定于11月10日正式開始，每天下午安排10-15名孩子，14：00-17：00之前前往制定醫(yī)療機構(gòu)進行窩溝封閉涂氟項目則有拜爾口腔門診部醫(yī)生直接入園涂氟，11月10日開始，具體時間根據(jù)幼兒園需要涂氟的人數(shù)，由醫(yī)療機構(gòu)和幼兒園進行商定。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）

因為今年國家網(wǎng)報系統(tǒng)的變更，新增了兒童身份證號碼一欄，且為必填項，不填我們無法上報，所以希望各位老師跟家長們強調(diào)好，身份證號碼不填，醫(yī)院不予進行窩溝封閉或者涂氟。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）

請自愿參加涂氟的家長完整填寫方框里的內(nèi)容，兒童將填寫好的知情同意書和記錄表，交給醫(yī)生后進行涂氟。窩溝封閉的孩子只要帶填寫好的知情同意書到醫(yī)院即可進行窩溝封閉。兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）家長填寫結(jié)果通知書下面的反饋表并裁下交至學(xué)校兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目（窩溝封閉、涂氟）參加涂氟的幼兒園每家隨機抽取20名兒童家長做一份《學(xué)齡前兒童家長口腔健康知識調(diào)查問卷》，連同