病人疾病診斷與治療知情告知管理制度

病人疾病診斷與治療知情告知管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為保障病人的知情權(quán)，明確醫(yī)院與患者之間的責(zé)任和義務(wù)關(guān)系，規(guī)范疾病診斷與治療過程中的知情告知工作，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全水平，訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院內(nèi)的全部疾病診斷與治療活動，包含門診、住院、手術(shù)等各個環(huán)節(jié)。第三條定義疾病診斷：醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)學(xué)技術(shù)手段對患者的癥狀進(jìn)行分析和推斷，確定患者所患疾病的過程。疾病治療：醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)疾病的性質(zhì)和病情，采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)手段和方法進(jìn)行治療的過程。知情告知：醫(yī)務(wù)人員向患者或其法定代理人供應(yīng)與疾病診斷與治療相關(guān)的信息，并確保其理解該信息的過程。醫(yī)學(xué)保密：醫(yī)務(wù)人員在工作過程中，對于病人的隱私和相關(guān)信息的保護(hù)。第二章知情告知的基本原則第四條自己樂意性原則醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行疾病診斷與治療知情告知時，應(yīng)敬重病人或其法定代理人的自主選擇權(quán)，確保病人的知情告知是自己樂意和充分的。病人或其法定代理人可以要求醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)相關(guān)信息，以便做出知情告知的決策。第五條充分性原則醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行疾病診斷與治療知情告知時，應(yīng)供應(yīng)充分的信息，包含疾病的患病情況、治療方案、可能的風(fēng)險和并發(fā)癥等。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐性解答病人或其法定代理人提出的問題，并供應(yīng)必需的幫助。第六條適切性原則醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行疾病診斷與治療知情告知時，應(yīng)依據(jù)病人的文化、教育背景、認(rèn)知本領(lǐng)等個體差別，選擇適當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式，確保病人能夠理解。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)傾聽病人或其法定代理人的看法和需求，并盡量滿足其合理要求。第七條公正性原則醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行疾病診斷與治療知情告知時，應(yīng)客觀、真實(shí)地向病人或其法定代理人供應(yīng)信息，不夸大疾病診斷和治療效果，不隱瞞風(fēng)險和可能的并發(fā)癥。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量減少信息的專業(yè)術(shù)語和技術(shù)性內(nèi)容的使用，使用通俗易懂的語言進(jìn)行知情告知。第三章知情告知的工作程序第八條診斷與治療計(jì)劃訂立醫(yī)務(wù)人員在確定疾病診斷與治療計(jì)劃時，應(yīng)訂立認(rèn)真的方案，包含病情分析、治療目標(biāo)、治療方法、可能的風(fēng)險和并發(fā)癥等內(nèi)容。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在病人或其法定代理人的參加下訂立疾病診斷與治療計(jì)劃，征得其同意。第九條知情告知的方式醫(yī)務(wù)人員可通過口頭、書面、圖文、視頻等方式進(jìn)行知情告知，確保病人或其法定代理人對疾病診斷與治療具有充分的了解。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)選擇適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行知情告知，以確保信息能夠被病人或其法定代理人準(zhǔn)確理解。第十條知情告知的內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向病人或其法定代理人供應(yīng)疾病的相關(guān)信息，包含病情分析、治療目標(biāo)、治療方法、可能的風(fēng)險和并發(fā)癥等內(nèi)容。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)解答病人或其法定代理人提出的問題，并供應(yīng)必需的建議和幫助。第十一條知情告知的記錄醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時記錄疾病診斷與治療的知情告知過程，包含告知方式、告知的內(nèi)容、病人或其法定代理人的反饋等。知情告知記錄應(yīng)妥當(dāng)保管，確保其真實(shí)、完整、可查。第四章知情告知的責(zé)任與義務(wù)第十二條醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備良好的醫(yī)學(xué)知識和職業(yè)道德，認(rèn)真履行疾病診斷與治療知情告知的責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時接受病人或其法定代理人的知情告知要求，并供應(yīng)及時、準(zhǔn)確的信息。第十三條病人或其法定代理人的義務(wù)病人或其法定代理人應(yīng)樂觀參加疾病診斷與治療的知情告知過程，理解并接受醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)的相關(guān)信息。病人或其法定代理人應(yīng)如實(shí)供應(yīng)與疾病診斷與治療相關(guān)的個人信息，幫助醫(yī)務(wù)人員訂立診療計(jì)劃。第十四條醫(yī)院的責(zé)任醫(yī)院應(yīng)建立健全疾病診斷與治療知情告知管理制度，為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)必需的培訓(xùn)和引導(dǎo)。醫(yī)院應(yīng)監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的知情告知工作，確保知情告知的有效實(shí)施和質(zhì)量。第十五條違規(guī)處理對未依照本管理制度執(zhí)行知情告知工作的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將采取相應(yīng)的紀(jì)律處分措施，直至追究法律責(zé)任。第五章附則第十六條解釋權(quán)本管理制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部，并由醫(yī)院負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋。第十七條生效日